una giornata rivolta ai pazienti bpco il ruolo delle istituzioni hotel artemide via nazionale 22 -...

Una giornata rivolta ai pazienti BPCOUna giornata rivolta ai pazienti BPCO

IL ruolo delle IstituzioniIL ruolo delle IstituzioniHotel ArtemideHotel Artemide

Via Nazionale 22 - RomaVia Nazionale 22 - Roma

Dr. Paola Pisanti Dr. Paola Pisanti

Ministero del Lavoro, della Salute e delle Politiche socialiMinistero del Lavoro, della Salute e delle Politiche sociali

Direzione Generale della ProgrammazioneDirezione Generale della Programmazione

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GARDGARD

U.E. Organizzazioni intergovernative

(OCSE “organizzazione per

lo sviluppo e la cooperazione economica”;

il CONSIGLIO D’EUROPA)

Organizzazioni internazionali

( OMS)Cooperazione

bilaterale con altri Stati

Seventh Programme

General

•Piano Sanitario Nazionale 1998-2000•Piano Sanitario Nazionale 2003-2005•Piano Sanitario Nazionale 2006-2008•Accordi di lavoro dei medici di mmg e pls•Progetto Obiettivo materno infantile•………………•……………

ATTIVITA’ATTIVITA’Contesto Internazionale

Ricerca

Malattie croniche

Contesto Italiano

“Guadagnare salute”

Malattie respiratorieMalattie respiratorie


Sinergia tra Direzione Sinergia tra Direzione Generale della Generale della

Programmazione e Programmazione e Direzione Generale della Direzione Generale della

PrevenzionePrevenzione

Malattie rare

Modifica al Titolo V della Costituzione

Decreto sui livelli di assistenza del 29 Novembre 2001

Sinergia con Sinergia con altre Direzioni altre Direzioni Generali del Generali del

MinisteroMinistero

Sinergia con Sinergia con altri Ministerialtri Ministeri

Altre……………

•Piano Sanitario Nazionale 1998-2000•Piano Sanitario Nazionale 2003-2005•Piano Sanitario Nazionale 2006-2008•Accordi di lavoro dei medici di mmg e pls•Progetto Obiettivo materno infantile•………………•……………

Contesto Italiano



Modifica al Titolo V della Costituzione


Modifica del titolo V della CostituzioneContesto Nazionale



La modifica del titolo V della Costituzione a seguito dell’entrata in vigore della legge costituzionale 18 ottobre 2001, n. 3

HA INTRODOTTO I PRINCIPI DELLA1) potestà di legislazione concorrente dello Stato e delle Regioni e 2) potestà regolamentare delle Regioni in materia di sanità

• Affida allo Governo centrale il Affida allo Governo centrale il compito di definire i principi generali compito di definire i principi generali dell’assistenzadell’assistenza

• e alle Regioni l’applicazione di e alle Regioni l’applicazione di questi principi a livello questi principi a livello regolamentare e organizzativoregolamentare e organizzativo

Il ruolo dello Stato in materia di Sanita’ si trasforma, quindi,

da una funzione preminente di1) organizzatore e gestore di servizi

2) garante dell’equità sul territorio nazionale

a quella di


Contesto Nazionale




L’introduzione dei livelli essenziali di assistenza costituisce

l’avvio di una nuova fase per la tutela sanitaria in quanto

per la prima volta si da seguito all’esigenza di garantire ai cittadini un servizio sanitario omogeneo in termini di qualità e quantità

definiti i dirittisanitari dei cittadini in modo complessivo

e non in termini residuali

nell’aver introdottouno strumento per il governo dell’evoluzione

TUMORI

LE GRANDI PATOLOGIE

PIANO SANITARIO NAZIONALE2006-2008

MALATTIE CARDIOVASCOLARI

MALATTIE RESPIRATORIEDIABETE


Piano Sanitario Nazionale 2006-2008

1.1. PrevenzionePrevenzione

2.2. Diagnosi precoceDiagnosi precoce

3.3. Fase terapeutica, follow-up e Fase terapeutica, follow-up e riabilitazioneriabilitazione


LE MALATTIE RESPIRATORIE

3° CAUSA DI MORTE LOTTA ALLE MALATTIE RESPIRATORIELOTTA ALLE MALATTIE RESPIRATORIE

1)1) INTERVENTI DI INTERVENTI DI PROGRAMMI PROGRAMMI INTERSETTORIALIINTERSETTORIALIDI RIDUZIONE DELDI RIDUZIONE DELRISCHIO AMBIENTALERISCHIO AMBIENTALE

AZIONIAZIONI

2) INTERVENTI DI INFORMAZIONE E2) INTERVENTI DI INFORMAZIONE EDI EDUCAZIONE ALLA LOTTA AIDI EDUCAZIONE ALLA LOTTA AIPRINCIPALI AGENTI CAUSALI E SUIPRINCIPALI AGENTI CAUSALI E SUICOMPORTAMENTI POSITIVI PERCOMPORTAMENTI POSITIVI PERRIDURRE IL RISCHIORIDURRE IL RISCHIO

4) PREVENZIONE E 4) PREVENZIONE E TRATTAMENTO DELLETRATTAMENTO DELLEDISABILITADISABILITA’’

3)INFORMAZIONE, COMUNICAZIONE, PROMOZIONE DELLA DIAGNOSI

PRECOCE, CON IL COINVOLGIMENTO DEI MEDICI DI MEDICINA GENERALE E

DEI PLS Property of Paola Pisanti and the Italian MoH, even partial reproduction must be authorised.

FASE TERAPEUTICA, FOLLOW UP EFASE TERAPEUTICA, FOLLOW UP E RIABILITAZIONERIABILITAZIONE

1) PROMUOVERE LAQUALIFICAZIONE DEI

SERVIZI E DELLE UNITA’ OPERATIVE

a) Miglioramento della a) Miglioramento della qualità e qualità e

dell’accessibilitàdell’accessibilità

2) CONCENTRARE L’OFFERTA 2) CONCENTRARE L’OFFERTA OSPEDALIERA DI ALTA SPECIALITA’OSPEDALIERA DI ALTA SPECIALITA’

IN STRUTTURE DOTATE IN STRUTTURE DOTATE DELLE PIU’ MODERNE TECNOLOGIEDELLE PIU’ MODERNE TECNOLOGIE

Valorizzazione dell’utilizzo Valorizzazione dell’utilizzo di linee guida nazionali edi linee guida nazionali e

internazionali internazionali e protocolli condivisie protocolli condivisi


A LIVELLO TERRITORIALEA LIVELLO TERRITORIALE

IMPLEMENTARE L’ASSISTENZA DOMICILIARE INTEGRATA

DISPONIBILITA’ DI STRUMENTI DI MONITORAGGIO DELLA

FUNZIONE RESPIRATORIA


A LIVELLO OSPEDALIEROA LIVELLO OSPEDALIERO

EFFICACIA DELL’UNITA’ DI TERAPIA INTENSIVA RESPIRATORIA NELLA GESTIONE DEL PAZIENTE

RESPIRATORIO CRITICO

A) MIGLIORAMENTOA) MIGLIORAMENTODELLA QUALITA’ DELLA QUALITA’ DI VITA DI VITA DEL PAZIENTEDEL PAZIENTE

ATTUARE TERAPIA INTENSIVA ATTUARE TERAPIA INTENSIVA RESPIRATORIA NON INVASIVARESPIRATORIA NON INVASIVA

B) POSSIBILITA DI B) POSSIBILITA DI RIDUZIONE DI POSTI RIDUZIONE DI POSTI LETTO IN REPARTI DI LETTO IN REPARTI DI

RIANIMAZIONERIANIMAZIONE

C) RIDUZIONE DEIC) RIDUZIONE DEICOSTI DI GESTIONECOSTI DI GESTIONE DEL PAZIENTE CON DEL PAZIENTE CON

INSUFFICIENZA INSUFFICIENZA RESPIRATORIARESPIRATORIA


GARDGARD

ATTIVITA’ATTIVITA’

Ricerca

Malattie croniche

“Guadagnare salute”



Sinergia tra Direzione Sinergia tra Direzione Generale della Generale della

Programmazione e Programmazione e Direzione Generale della Direzione Generale della

PrevenzionePrevenzione

Malattie rare

Sinergia con Sinergia con altre Direzioni altre Direzioni Generali del Generali del

MinisteroMinistero

Sinergia con Sinergia con altri Ministerialtri Ministeri

Altre……………


Programma Programma

“Guadagnare salute“Guadagnare salute””Nasce dall’esigenza di rendere più facili le scelte salutari e

meno facili le scelte nocive

informazione

attraverso

Azioni regolatorie,incluse intersettoriali

Aumentare la consapevolezza

Allocazione di risorse specifiche

Per sostegno di azioni mirate ad accelerare l’inizio di un cambiamento nell’ambiente e

nello stile di vita


AGGIORNAMENTO DEL

DECRETO MINISTERIALE 28

MAGGIO 1999, N. 329 e succ. modifiche

REGOLAMENTO RECANTE NORME DIREGOLAMENTO RECANTE NORME DI

INDIVIDUAZIONE DELLE MALATTIE CRONICHE E/O INVALIDANTI INDIVIDUAZIONE DELLE MALATTIE CRONICHE E/O INVALIDANTI

AI SENSI DELL'ART. 5 COMMA 1, LETTERA A) DEL DECRETO AI SENSI DELL'ART. 5 COMMA 1, LETTERA A) DEL DECRETO

LEGISLATIVO 29 APRILE 1998, n.124LEGISLATIVO 29 APRILE 1998, n.124


Referenti delle 21 regioni nominati dagli Assessori alla Sanità

Esperti

Associazioni di tutela dei malati

Presidenti delle Società scientifiche

COMPONENTI DELLE COMMISSIONI


Valutazione delle patologie di nuovo Valutazione delle patologie di nuovo inserimentoinserimento

BPCO stadio moderato ( II), grave (III), molto BPCO stadio moderato ( II), grave (III), molto grave ( IV)grave ( IV)

Sarcoidosi II, III e IV stadioSarcoidosi II, III e IV stadio


Sistema Sanitario

Sistema SanitarioSistema Sanitario


Per prevenire e controllare le malattie croniche serve un Per prevenire e controllare le malattie croniche serve un piano d’azione completo e su più livellipiano d’azione completo e su più livelli

•Leggi e normativeLeggi e normative• Interventi su tasse e prezziInterventi su tasse e prezzi•Migliorare l’ambiente urbanoMigliorare l’ambiente urbano•Dare un sostegnoDare un sostegno• Interventi sulla comunitàInterventi sulla comunità

•Interventi nelle scuoleInterventi nelle scuole• Interventi nei luoghi di lavoroInterventi nei luoghi di lavoro

•ScreeningScreening•Prevenzione clinicaPrevenzione clinica•Gestire la malattiaGestire la malattia•RiabilitazioneRiabilitazione•Cure palliativeCure palliative

AzioniAzionifuori dalfuori dal


AzioniAzionidentro aldentro al



SALUTE

Politiche

Politiche

AgricoleAgricole

Mondo della Mondo della

ScuolaScuola

Politiche Politiche

TrasportiTrasporti

UrbanisticheUrbanistiche Politiche

Politiche

EconomicheEconomiche

Giovani e Giovani e tempo liberotempo libero


Politiche intersettorialiPolitiche intersettoriali


ASPETTATIVE

SA

LU

TE

PERCEZIONI BISOGNI

ASPETTI BIOMEDICI

PSICOLOGICI

RELAZIONALI

SOCIALI

OSTACOLI

ALLEANZA TERAPEUTICA

FAMIGLIAPAZIENTEProperty of Paola Pisanti and the Italian MoH, even partial reproduction must be authorised.

•una adeguata organizzazione • Provvedimenti nazionali• leggi di recepimento regionale• tutele economiche a carico delle

persone con malattie respiratorie

1. esenzione ticket2. legge 104 3. invalidità

• indicazione per la fornitura di dispositivi diagnostici e terapeutici

CRITICITA’CRITICITA’

Perchè nonostante Ci sono delle


• Perchè queste criticità?

• Ci sono delle barriere che impediscono una gestione ottimale?

• Quali sono?

• Una volta identificate, quali sono le Strategie e le Azioni concrete da attuare

Perchè esistono ancora queste barriere?Perchè esistono ancora queste barriere?



Quali azioni devono essere attuate dal Ministero Italiano per combattere l’aumento delle malattie respiratorie e migliorare la tutela delle persone con patologie repiratorie?

Il Ministero della Salute, gli Esperti, le Società Scientifiche,le Il Ministero della Salute, gli Esperti, le Società Scientifiche,le Associazioni di pazienti, gli interlocutori non sanitari devono unire Associazioni di pazienti, gli interlocutori non sanitari devono unire

i propri sforzi per individuare e definire strategie e azioni chei propri sforzi per individuare e definire strategie e azioni che

rendano tutti gli stakeholders responsabili per facilitare il cambiamento e implementare l’assistenza

analizzino i gaps per verificare dove necessitano miglioramenti


•favoriscano la partecipazione delle Associazioni dei pazienti e la Società nella pianificazione e nell’operatività

•favoriscano il coinvolgimento di tutti gli interlocutori sanitari e non

•definiscano concrete azioni innovative e scambi di conoscenza su strategie e azioni a livello globale che facilitino lo scambio di best practice

Dr. Paola Pisanti Direzione Generale della Programmazione

Ministero della Salute

una giornata rivolta ai pazienti bpco il ruolo delle istituzioni hotel artemide via nazionale 22 -...

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