tutorial hernia

8/17/2019 Tutorial Hernia

1/19

TutorialHernia Inguinalis

Barkah Adina PutraSyafri MeldiFerni ArmantiHa za Rizki HasanahHelny Zuraini TariganViera Putri

essi Shafella


2/19

Hernia protusi atau penonjolanisi suatu rongga melalui defekatau bagian lemah dari dindingrongga yang bersangkutan.

Hernia terdiri dari isi, kantong,cincin.

!e nisi


3/19


4/19


5/19


6/19

Hernia re%oni#el isi kantong herniada%at keluar masuk ke dalam rongga"lasi kasi irre%oni#el isi kantong herniatidak da%at dikem#alikan lagi ke dalamronggaHernia akreta #ila ter&adi %erlekatanantara isi kantong %ada %eritoneumkantong hernia dan tidak disertai nyeriatau%un tanda sum#atan usus

Klasi kasi hernia berdasarkan sifatnya


7/19

Hernia inkarserata isi kantong herniater&e%it oleh 'in'in hernia( sehingga tidakda%at dikem#alikan lagi( aki#atnya ter&adigangguan %asase dan tanda)tandasum#atan usus*Hernia strangulata #ila ter&adi gangguan

+askularisasi dari mulai #endungan sam%ainekrosis( %ada saat isi hernia ter&e%it oleh'in'innya*


8/19

Anatomi Pintu ,analis -nguinalis


9/19

"analis inguinalis di#atasi di kraniolateraloleh anulus inguinalis internus yangmeru%akan #agian ter#uka dari fas'iatrans+ersalis dan a%oneurosis m*trans+ersusa#dominis*!i medial #a.ah ( di atas tu#erkulum%u#i'um( kanal ini di#atasi oleh anulusinguinalis eksternus ( #agian ter#uka daria%oneurosis M/0*Ata%nya ialah aponeurosis M. blikus!ksternus ( dan dasarnya ialah ligamentum

Anatomi Regio -nguinalis


10/19

Hernia inguinalis da%at di#edakan men&adi direk danindirek

Hernia inguinalis direk 1hernia inguinalis medialis2 isi hernia menon&ol lansung melalu trigonumHessel#a'h*Hernia inguinalis indirek 1hernia inguinalis lateralis2 isi hernia keluar dari rongga %eritoneum melalui

anulus inguinalis internus* !ari anulus inguinalisinternus( hernia masuk ke kanalis inguinalis( dan &ika#erlan&ut da%at keluar ke anulus inguinalis eksternus*

Hernia -nguinalis


11/19


12/19


13/19

-ns%eksiPada orang de.asa tera#a #en&olan di

li%at %aha yang tim#ul %ada .aktumengedan( #atuk atau mengangkat#e#an #erat dan menghilang %ada .aktuistrahat #aring*

Pada #ayi dan anak)anak adanya#en&olan yang hilang tim#ul dili%at %aha*

3am#aran "linik


14/19

Pal%asi !ilakukan dalam keadaan ada #en&olan

hernia( dira#a konsistensi( dan didoronga%akah #en&olan da%at dire%osisi* Setelah#en&olan tere%osisi dengan &ari telun&ukatau &ari kelingking %ada anak)anak(kadang 'in'in hernia da%at tera#a #eru%aannulus inguinalis yang mele#ar* "adangditemukan silk sign( yaitu tera#a gesekandari 4 la%isan kantong yang kosong*

3am#aran "linik


15/19

"enis #eponibel $yeri bstruksi

Re%oni#el5#e#as

6 ) )

-re%oni#el 5akreta

) ) )

-nkarserata ) 6 6

Strangulata ) 66 6

3am#aran "linik


16/19

Ben&olan re%oni#ilis $ H* re%oni#ilis!aerah inguinal $ #ila meragukan test7 nger

ti%7 5 test +alsa+aBen&olan irre%oni#el $!aerah inguinal5 lainnya!isertai ileus o#struktif hernia inkarserata

Tan%a ileus hernia irre%oni#el Strangulata &aringan5 usus nekrosis

arena o#struksi +askularisasi

!iagnosa


17/19

Hidrokel #atas atas tegas( tidak da%atdimasukkan kem#ali* Testis %ada %asien

hidrokel tidak da%at dira#a* Pemeriksaantransluminasi 162*8imfadeno%ati inguinal %erhatikan a%akahada infeksi %ada kaki sesisi*

Testis ekto%ik testis yang masih #erada dikanalis inguinalis*

!iagnosa Banding


18/19

Hanya o%erasi $HerniotomiHernio%lastiHerniora%y 9aktu o%erasi sedera setelah terdiagnosa /%erasi darurat kalau ter&adi inkarserasi(

inkarserasi da%at ter&adise.aktu).aktu

Tera%i


19/19

Thank you

tutorial hernia

Documents