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Universidad Autónoma “Gabriel René Moreno”
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TEXTO 1 DEL MARCO TEÓRICO
FACTORES PSICOLÓGICOS DEL TRASTORNO POR ATRACÓN EN NIÑOS
El autocontrol expresa claramente la importancia de la persona como regulador de
su propia conducta, estableciéndose así mismo objetivos a largo plazo. Por lo
tanto se piensa que una persona al poder controlar su peso haciendo dieta o
haciendo ejercicios, es una persona con autocontrol. Por el contrario los niños que
padecen del trastorno por atracón no tienen un control de sus conductas sobre la
alimentación, reacciona de manera impulsiva frente a los estímulos sin importar el
hecho de que no tiene apetito, come deprisa y grandes cantidades de comida.
Este niño puede sentirse disgustado consigo mismo, culpable o deprimido tras uno
de los episodios. La baja autoestima como factor interno en el niño con el trastorno
de atracón provoca en él sentimientos y pensamientos negativos de sí mismo, al
mimo tiempo es objeto de burla de sus compañeros de clase y esto provoca que
no tenga una buena relación con sus compañeros. Por otro lado la depresión es
otro factor importante dado que el niño entra en un estado de culpabilidad y
tristeza, que de igual manera afecta en su desempeño escolar dado que ya quiere
realizar sus actividades diarias y los trabajos de clase los realiza sin ganas. Por
último pero no menos importante se manifiesta la ansiedad como un miedo a no
poder controlar su conducta cuando se presente de nuevo el episodio de atracón.
Comenzaremos a definir los diferentes factores para entender mejor de que se
trata el trastorno por atracón en niños; el primer término es el de autocontrol:
AUTOCONTROL
Se habla de autocontrol cuando se produce un aprendizaje. Esto quiere decir que
se aprende una conducta como consecuencia de la elección de dos
probabilidades. Una de ellas como manifestación de un mayor reforzador de largo
plazo (ejemplo perder peso sometiéndose a una dieta) y la otra con un reforzador
menor que se manifiesta de inmediato (ejemplo las palabras de apoyo o de
elogio).
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El autocontrol como destreza le permite al niño guiar comportamientos
indeseables, inapropiados y actuar de manera socialmente aceptable, por lo que le
permitirá tener mejores relaciones interpersonales.
A continuación veremos algunas definiciones que nos ayudaran a entender más
sobre este término:
Según la página virtual WordPress1extraído [09/09/2013] el término autocontrol se
compone de la unión de dos vocablos que provienen de idiomas diferentes. En
primer lugar, se forma por la palabra “auto” la cual procede del griego autos y se
traduce como “sí mismo”. En segundo lugar, se halla la palabra “control” que
emana del francés contrölé y que es sinónimo de dominio y control. Por tanto,
partiendo de dicho origen etimológico podríamos subrayar que la definición literal
del término que ahora nos ocupa es la de “control de sí mismo”.
El autocontrol es definido por Caballo E. 2(1995) como “aquellos procedimientos
de terapia cuyo objetivo es enseñar a la persona estrategias para controlar o
modificar su propia conducta a través de distintas situaciones, con el propósito de
alcanzar metas a largo plazo”. Esto quiere decir que cuando las personas pierden
el control de sus conductas y reaccionan frente a estímulos que le producen daño,
es ahí cuando se dice que no tienen un control de sus impulsos. Para poder
cambiar la conducta y llegar a un autocontrol es necesario realizar ciertas
estrategias que les ayudaran a tener un mejor comportamiento. Cada persona
deberá plantearse propósitos, metas u objetivos a largo plazo que quisiera
alcanzar para ello deberá recurrir a técnicas o estrategias que le ayudaran a
actuar o comportarse de forma apropiada, con esfuerzo y dedicación logrará tener
un autocontrol, alcanzar sus objetivos y desarrollar sus habilidades.
Otra definición importante es la que nos las brinda el Diccionario de Pedagogía y
Psicología3. “Proceso mediante el cual el sujeto es capaz de controlar su conducta
o sus operaciones mentales. Se asocia a procesos relacionados con la meta
1 Definición de Gestionado con WordPress http://definicion.de/autocontrol/#ixzz2eldEgJFQ [09/09/2013]2 Caballo, V. (1995). Manual de Técnicas de Terapia y Modificación de Conducta. Siglo veintiuno editores. España3 Diccionario de Pedagogía y Psicología. Madrid-España. Ediciones MMVI. Pag.35
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cognición”. Con ello se explica que las personas constantemente presentamos
conductas que se manifiestan a través del organismo y la interacción con el
contexto o situación, además tenemos la capacidad de poder recibir, codificar y
transmitir información mediante operaciones mentales esto lo realizamos
diariamente, a medida que se nos presentan nuevas circunstancias, a las que nos
enfrentamos mediante acciones o conductas, estas acciones deben de ser
controladas para no reaccionar de una manera inadecuada. Por lo tanto cada
persona debe autoregularse, planificar estrategias para casa situación aplicarlas y
saber controlarlas, así se podrá ver las posibles fallas y de esta manera se podrá ir
descartando las conductas inadecuadas y manifestando las apropiadas El
autocontrol se presenta como un proceso regulador cuando la persona es capaz
de reflexionar y examinar sus pensamientos y logra con eficacia una armonía
entre su conducta y las circunstancias o acontecimientos por los que atraviesa.
El autocontrol es una conducta que puede ser aprendida, esto lo explica
claramente Quintero4 (2007) lo definió como una “conducta que puede aprenderse
en una situación de elección entre contingencias que implican mayor reforzador
pero demorado, frente a aquellas con menor reforzador pero inmediato”. Por lo
tanto Cada persona tiene la capacidad de elegir lo que crea que es conveniente
para cada uno. Por lo tanto cuando se habla de autocontrol se la entiende cuando
se produce un aprendizaje. Esto quiere decir que se aprende una conducta como
consecuencia de la elección de dos probabilidades. Una de ellas como
manifestación de un mayor reforzador de largo plazo (ejemplo perder peso
sometiéndose a una dieta) y la otra con un reforzador menor que se manifiesta de
inmediato (ejemplo las palabras de apoyo o de elogio).Una simple relación
recíproca entre los acontecimientos y la propia conducta es que describe
Paucara5 (2008), ya que autocontrol se describe como el “proceso psicológico
moderador, que permite una simple relación recíproca entre los acontecimientos y
4 Quintero, M. (2007) La sensatez como talento: evaluación en niños de 8 a 12 años. Tesis para optar el grado de Doctor. Universidad de Valladolid. Pag.775 Paucara, M. (2008). “Menor capacidad del manejo del autocontrol social y de las habilidades sociales en el comportamiento de un grupo de adolescentes infractores de la ley, internos en el centro fortaleza de la ciudad santa cruz de la sierra”.
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la propia conducta. Los procesos de autocontrol incluyen las afirmaciones auto
generadores de estimulación, pensamiento, sentimiento, y actitudes del propio
individuo. (Herbert. 1983; pág. 119)”. Cuando una persona atraviesa por cambios
psicológicos ya sea producido por estrés o por problemas emocionales, estos
provocaran ciertas alteraciones en el comportamiento y en la forma de
relacionarse con los demás. Como somos seres naturalmente sociables
continuamente estamos en contacto con la sociedad, y al relacionarnos vamos
involucrando nuestros estados de ánimo, vivencias e ideas. Cuando la persona es
capaz de reflexionar y examinar sus pensamientos y logra expresar con eficacia
sus pensamientos, sentimientos e ideas, es ahí cuando logra una armonía entre
su conducta y las circunstancias o acontecimientos por los que atraviesa. Por lo
tanto el autocontrol es un proceso regulador que dirige una conducta adecuada
frente a sucesos de nuestro entorno.
La Real Academia Española6 (2001).Define autocontrol como “Control de los
propios impulsos y reacciones”. Por lo que todas las personas tenemos
sensaciones de tensión y deseos intensos que nos llevan a actuar o hacer algo de
manera repentina, es decir que actuamos de una determinada manera
dependiendo del estímulo que se nos presente. Pero no todas las respuestas o
acciones que presentamos son las adecuadas, ya que estas respuestas pueden
ser dañinas para el propio sujeto. Por eso y para ello necesitamos dominar
nuestras respuestas y resistirnos a ciertos estímulos que pueden ser dañinos, para
así obtener el control de nuestros impulsos.
El autocontrol se pierde en situaciones en donde el sujeto no es capaz de
controlar las manifestaciones de sus emociones, de su vida afectiva, también
cuando pierden el control de sus conductas y reaccionan frente a estímulos que le
producen daño, es ahí cuando se dice que no tiene un control de sus impulsos.
Otro autor que también nos da la definición de control como una forma de
controlar la conducta es Dorón y Parot7 (1998). En un sentido muy general,
6 Diccionario de la Real Academia Española. (2001). Pág.2287 Diccionario de psicología. (1998). Dorón R. y Parot F. Pág. 69
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control* ejercido por las capacidades cognitivas racionales de un sujeto sobre las
diferentes manifestaciones de sus emociones* y de su vida afectiva. En un sentido
más restringido, control ejercido por el segundo sistema de señalizaciones *
(lenguaje y pensamiento*) sobre las actividades sensorio-motrices* (primer
sistema de señalización). Esto quiere decir que Cuando las personas pierden el
control de sus conductas y reaccionan frente a estímulos que le producen daño, es
ahí cuando se dice que no tienen un control de sus impulsos. Para poder cambiar
la conducta y llegar a un autocontrol es necesario realizar ciertas estrategias que
les ayudaran a tener un mejor comportamiento. Cada persona deberá plantearse
propósitos, metas u objetivos a largo plazo que quisiera alcanzar para ello deberá
recurrir a técnicas o estrategias que le ayudaran a actuar o comportarse de forma
apropiada, con esfuerzo y dedicación logrará tener un autocontrol, alcanzar sus
objetivos y desarrollar sus habilidades.
Quien tomo los aspectos del ambiente como parte importante de la conducta es
Caballo8. (1995) Se refiere al “control de la conducta por medio de ciertos
aspectos del ambiente”. Habitualmente el autocontrol representa una situación de
elección entre dos consecuencias (reforzamiento o castigo), una inmediata o a
corto plazo y una demorada o a largo plazo. Si no se toma en cuenta un parámetro
temporal (consecuencia inmediata versus demora) no se puede hablar de
autocontrol
Quien lo define como una destreza es Heredia9. (2008) “Es una destreza que le
permite al niño guiar comportamientos indeseables, inapropiados y actuar de
maneras socialmente aceptables”. La sociedad estable normas, reglas que se
deben cumplir, al aplicarlas se entiende que la persona se está comportando de
una manera normal y esto le permite socializar de una mejor manera. Pero en
muchos casos las personas se dejan llevar por sus impulsos, reaccionando de
manera inapropiada frente a alguna situación. Para ello el autocontrol es
entendido como el poder controlar los impulsos y también como la modificación de
8 Caballo, V. Casal, G. Carrobles, J. (1995). Manual de Psicopatología y Trastornos psiquiátricos. Siglo Veintiuno editores. España9 Heredia, D. (2008). Diseño de estrategias para fomentar el autocontrol en los niños de 4 a 5 años dentro del aula. Tesis de Grado previo a la obtención del título de Licenciada en Ciencias De la Educación. Universidad Tecnológica Equinoccial.
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los comportamientos inadecuados, esto nos dará como resultado tener mejores
relaciones interpersonales.
La definición de Autocontrol como una capacidad nos las da Serrano10 (2011). “Es
la capacidad para ver y tener en cuenta las consecuencias futuras, probables o
posibles, de los actos propios”. Todas las personas deberían hacer una reflexión
de su comportamiento o su modo de actuar, ya que los actos de cada persona
reflejan muchas veces lo que son. Al momento de realizar cualquier conducta es
muy importante ser precavidos pensar en todas las probabilidades o
consecuencias que trae consigo la conducta ya sea buena o mala. Porque cada
individuo es responsable de sus actos por tanto también de los efectos que se
produzcan. Al desarrollar esta capacidad se dice que la persona tiene autocontrol.
El autocontrol es importante porque enseña a las personas estrategias para
controlar o modificar su propia conducta a través de distintas situaciones, con el
propósito de alcanzar metas a largo plazo. Por lo que le ayuda a actuar o
comportarse de forma apropiada.
De todas las definiciones dadas por los diferentes autores y las explicaciones
sobre el control es donde a partir de ahí se elaboro el concepto propio de Peña y
Gamarra11 (2013) De autocontrol como: la capacidad que tiene una persona de
poder controlar su conducta, pero para ello implica un procedimiento mediante el
cual la persona aprende a no dejarse llevar por aquellos impulsos que le hacen
daño y aprende a emitir respuestas adecuadas para ella y para la sociedad, este
procedimiento también implica que la persona aprende a reflexionar sobre sus
actos pensando en las consecuencias que estas pueden traer consigo. La persona
también para lograr tener autocontrol se plantea metas y objetivos futuros que
debe lograr a través de la ejecución de técnicas o estrategias apropiadas de las
cuales podrá obtener ciertos reforzadores que le ayudaran a la obtención de la
conducta apropiada.
10 Serrano, A. (2011). El problema de las contingencias en la teoría del Autocontrol. Editorial DYKINSON. Madrid.11 Trabajo en ejecución de la materia de Investigación III. Semestre 2. 2013. Peña Aldunate Sandra Jhanvelly y Gamarra Rivero América. Autocontrol de la conducta alimentaria en niños de 8 a 11 años con depresión, ansiedad y baja autoestima en el colegio “LAS AMERICAS”. Santa Cruz-Bolivia. Gestión 2013-2014
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Hasta este momento he redactado la definición de Autocontrol. A continuación voy
a proseguir con la definición de Baja autoestima.
AUTOESTIMA
La autoestima se ve afectada en niños que padecen este trastorno en situaciones
en donde su autoimagen, sus sentimientos y pensamientos de sí mismo se ven
plasmados de componentes negativos. Mientras más negativos se mantengan
menor será la autoestima. La autoestima está relacionada con el trastorno por
atracón porque es la valoración emocional que los sujetos tienen de sí mismos.
Dicha valoración no tiene que seguir una lógica y es resultado de una abstracción
personal de las actitudes, atributos y capacidades que cada uno posee.
Para entender mejor sobre este tema pasaremos a ver algunas definiciones;
Según la página virtual etimologías de chile12 extraído [10/09/2013]
La palabra autoestima es un cultismo formado del prefijo griego (autos = por si
mismo) y la palabra latina aestima, del verbo aestimare (evaluar, valorar, tasar).
Por tanto se puede inferir que autoestima es la manera que nos valoramos a
nosotros mismos.
La autoestima considerada como una valoración emocional lo define
Howard13(1996), en su definición plantea “Valoración emocional que los individuos
tienen de sí mismo. Dicha valoración no tiene por qué seguir una lógica, ni
coincidir con la valoración de los demás sobre dicho individuo”. Por lo que se
considera que la Autoestima es la forma en la que una persona valorara de sí
misma lo que le parece prioritario, mejor o conveniente. Esta valoración o
apreciación que el sujeto se hace no necesariamente tiene que coincidir con la de
los demás ni se ve influidas bajo las exigencias del entorno. O sea que la
autoestima es una valoración emocional personal e individual.
12 http://etimologias.dechile.net/?autoestima. [10/09/2013]13 Howard C. Warren. (1996). Diccionario de Psicología. Editorial Fondo de Cultura. Pág. 63
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Continuando tenemos la definición de autoestima manteniendo la misma línea de
consideración de la autoestima como una idea sobre sí misma. Así lo define
Días14.(2001), “la atribución que el individuo hace y desarrolla acerca de sus
atributos, actitudes y capacidades que posee o persigue; esta abstracción es
reflejada por el símbolo mí, que consiste en la idea que la persona posee sobre
sí misma; basado en las observaciones que el individuo tiene de su propia
conducta y la manera en que otros individuos responden a sus actitudes,
apariencia y ejecución”. La autoestima es entendida como aquel resultado de una
abstracción personal de las actitudes, atributos y capacidades que cada uno
posee, también como producto de una relación reciproca con los demás. A partir
de esta abstracción la persona observa su propia conducta y hace una valoración
de cómo las demás personas responden a su conducta. Ambos factores son
fundamentales para la descripción de autoestima y se puede hacer un
entendimiento de su conducta a partir de las relaciones que tenga con las demás
personas.
Ahora de una manera diferente de ver la autoestima no es solo considerarla como
el aprecio hacia uno mismo sino como juicios que nos permitirán afrontar los
problemas. Para ello Veizaga15. (2004) Lo define como “La suma de confianza y
respeto que se debe sentir por uno mismo, y refleja el juicio de valor que cada
uno hace de su persona para enfrentarse a los desafíos se su propia existencia”.
La autoestima se va manifestando a través del aumento de confianza, respeto y
valoración, que se siente la persona de sí misma, una vez esta sea fortalecida la
persona tendrá la capacidad de afrontar diferentes situaciones o circunstancias
que le causen problema, sin quedarse trancada y superar los desafíos que se
presentan en la vida.
La autoestima se la puede mejorar con la elaboración de un esquema, en donde le
ayude a organizar sus impresiones, sentimientos y actitudes con respecto a sí
14 Días, M. (2001) La relación entre el tiempo de permanencia y el desarrollo alcanzado en las áreas, emocional, educativa, social y de respuesta frente a la figura de autoridad, en niños de 6 a12 años de edad que pasan de una institución carcelaria a los albergues “Misión Timoteo” y “Hogar de la Esperanza”, en la ciudad de Santa Cruz de la Sierra. Pág. 27.15 Veizaga, H. (2004). Aplicación del programa Método para aumentar la autoestima, en la localidad General Saavedra, Provincia Obispo Santisteban del Departamento de Santa Cruz de la Sierra. Pág. 46
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mismo. Por lo cual lo ayudará a hacer una construcción personal, definirse como
persona y obtener una mejor interacción con la sociedad
Una de las definiciones de las cuales se toma en la mayoría como base es la de la
Real academia española16 (2001) presentando que es la Valoración generalmente
positiva de sí mismo. En otras palabras es el aprecio que una persona tiene sobre
ella misma, es decir la valoración, el quererse a sí mismo. Como la misma palabra
lo indica es la forma en que la persona se acepta y se estima a sí misma.
La autoestima es positiva en los casos en donde la persona se efectúa una
autoevaluación, se refiere y expresa de sí mismo una actitud de aprobación en la
medida en que se cree capaz, significativo, con éxito y merecedor.
Veremos dos elementos que van a influir en nuestra autoestima de ello nos habla
Dorsch17. (1994). “Los conocimientos y sentimientos que el individuo tiene sobre
sí mismo. Se origina tanto en la auto observación de las propias vivencias y
acciones como en las diversas formas de juicio ajeno (alabanza, recompensa y
castigo). Con esto se entiende que cada persona se conoce a sí misma y a partir
de allí se empieza desarrollar sentimientos pero hacia uno mismo”. La autoestima
es el resultado de un proceso, el primero es el que tiene que como resultado la
forma en que las personas se miran a sí mismas y la otra es la que va a depender
de lo que los demás digan de la persona, la forma en la que los demás piensen
acerca de uno, es lo que influirá en el estado anímico de la persona, es decir que
nuestro medio social juega un papel importante en el individuo, esto logrará llevar
al individuo a sentirse cómodos o incómodos con lo que tiene y con lo que es.
En la siguiente definición se verá como Horrocks18 (1984). Toma en cuenta el
origen de la autoestima. “Los orígenes y el desarrollo subsecuente de la
autoestimación son en gran parte una interacción entre la personalidad de un
individuo y sus experiencias sociales. De las conductas sociales resultantes de la
auto estimación tienen influencia sobre el desarrollo de la personalidad y la
16 Diccionario de la Lengua Española. R.A.E.(2001). Tomo 2. Vigésima Segunda edición. Impreso en España17 Dorsch, F. (1994). Diccionario de Psicología. Editorial Hender. Barcelona. Pág. 7418 Horrocks, J. (1984) Psicología de la Adolescencia. Editorial Trillas. Impreso en México. Pág. 81
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efectividad social”. Por lo tanto La forma en que la persona se valore o se quiera a
sí misma va depender de gran manera de dos factores importantes uno de ellos va
hacer la personalidad y la otra va hacer sus experiencia sociales. El hecho de que
haiga una buena relación entre ambas es lo que va a lograr que la persona
obtenga una buena relación social en el ambiente en el que se desenvuelva.
La autoestima se ve afectada cuando las conductas sociales resultantes entre la
personalidad y la afectividad social no son las mejores o adecuadas. Por lo tanto
de la relación de estos dos factores va a lograr que la persona obtenga una buena
o mala relación social en el ambiente en el que se desenvuelva.
Desde el punto de vista de Castro y Marín19. (2000). “Es la evaluación que efectúa
y mantiene comúnmente un individuo en referencia a sí mismo, expresa una
actitud de aprobación o desaprobación, indica la medida en que el individuo se
cree capaz, significativo, con éxito y merecedor”. La autoestima es entendida
como aquel resultado de una abstracción personal de las actitudes, atributos y
capacidades que cada uno posee, también como producto de una relación
reciproca con los demás. A partir de esta abstracción la persona observa su propia
conducta y hace una valoración de cómo las demás personas responden a su
conducta. Ambos factores son fundamentales para la descripción de autoestima y
se puede hacer un entendimiento de su conducta a partir de las relaciones que
tenga con las demás personas.
Otra manera de ver la autoestima como resultado de nuestros pensamientos nos
los da Vargas20 (1995). “La autoestima es nuestra autoimagen, o sea, cómo nos
sentimos sobre nosotros mismos. La misma se compone de pensamientos y
sentimientos sobre cómo somos y actuamos. Mientras más positivo seamos,
mayor será nuestra autoestima. Mientras más negativos nos mantengamos, menor
será la misma”. La autoestima es resultado de cómo nos vemos a nosotros
mismos, también la persona se analiza sobre cómo se siente con ella misma y
sentimientos le produce. Este generará en la persona pensamientos y
19 Castro, P. Marín, P. (2000). La relación existente entre la comunicación afectiva Paterno/filial y la autoestima de los colegios Fiscales que se encuentran ubicadas dentro del Segundo Anillo de ciudad de Santa Cruz. Pág. 620 Vargas C. (1995) “Psicología de la Adolescencia” Editorial San Pablo. Pág. 63.
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sentimientos sobre ella y afectara en su comportamiento o conducta. Si la persona
tiene pensamientos y sentimientos positivos sus relaciones interpersonales serán
buenas y su autoestima será alta. Sin embargo si los pensamientos y sentimientos
son negativos no tendrá buenas relaciones su autoestima será baja y presentara
inseguridad, ansiedad, pesimismo.
Para un mejor entendimiento la opción de la elaboración de un esquema nos lo
sugiere Woolfolk21 (1998). “Se puede considerar la autoestima como nuestro
intento para explicarnos a nosotros mismos y elaborar los esquemas que
organizan nuestras impresiones, sentimientos y actitudes con respecto a nosotros
mismos”. Por lo cual La autoestima es una construcción personal de cada uno, y
esta nos ayuda a definirnos como somos como personas, si la construcción es
positiva dará como resultado que tengamos una buena interacción con la
sociedad, mientras que si es negativa el resultado sería una mala interacción con
los demás y podría presentarse un aislamiento. Cada persona construye sus
propias impresiones y va manifestando sus sentimientos y actitudes, así va
manifestando como es realmente.
Peña y Gamarra22 (2013). Lo que podemos decir que Autoestima es la valoración,
aprecio, estima, sentimientos y pensamientos positivos que cada persona tiene de
sí mismo. Es el grado de importancia que cada persona se da a sí misma. Con la
armonía que se logre como resultado de la evaluación personal es la que va a
lograr que la persona consiga sus propósitos y se pueda desenvolver de manera
agradable con los demás. Esto va hacer que se forme un pensamiento positivo
tanto en ella misma como en la gente que la rodea. Un factor importante que
influye en la autoestima es la percepción de los demás acerca de nosotros, ya que
si este es negativo, influirá de la misma manera en nosotros y por lo tanto se
presentara un descenso en nuestra forma de valorarnos y se tendrá como
consecuencia baja autoestima
21 Woolfolk. Anita E, (1998).Psicología evolutiva. Sexta Edición, Impreso en México. Pág. 7422 Trabajo en ejecución de la materia de investigación lll semestre 2. (2013). Peña Aldunate Sandra Jhanvelly y Gamarra Rivero América. Autocontrol de la conducta alimentaria en niños de 8 a 11 años con depresión, ansiedad y baja autoestima en el colegio “LAS AMERICAS”. Santa Cruz- Bolivia. Gestión 2013-2014
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Hasta aquí he redactado dos categorías conceptuales importantes que se
presentan en los niños con trastorno por atracón. Voy a continuar con la definición
de Depresión.
DEPRESIÓN
La depresión es resultado de una patología cuando implica bipolaridad, ánimo
exaltado, su comportamiento en ocasiones es ofensivo, presenta incapacidad de
concentración, pérdida del juicio, euforia e ideas recurrentes de suicidio y muerte.
Además cuando no hay una base de una manifestación externa que cause o
explique el grado intenso de depresión.
La depresión se presenta en distintas situaciones, como ser vivencias o
experiencias por las que atraviesa el sujeto, produciéndole un malestar, desagrado
o infelicidad, en las malas relaciones sociales o cuando suelen presentar una mala
conducta y prefieren la soledad para evitar el contacto con las personas.
Comenzaremos a repasar las definiciones de diferentes autores:
Según la página virtual blogspot 23 extraído el [11/09/2013] de acuerdo con su
etimología la palabra "Depresión" deriva del vocablo latín "depressio" cuya
traducción literal es hundimiento, sensación bastante cercana a la que tiene los
deprimidos de estar en el fondo de un pozo negro.
Peña y Gamarra24 (2013).La depresión se da a causa de las vivencias, situaciones
o experiencias por las que atraviesa el sujeto, produciéndole un malestar o
desagrado. Esto además trae consigo estados de ánimo y cambios emocionales
con efectos negativos en las personas. Las más comunes son los sentimientos de
tristeza, malestar consigo mismo, baja autoestima, aislamiento social, pérdida del
apetito, perturbaciones en el sueño y la disminución de sus actividades diarias.
Por otro lado también la depresión se manifiesta en una segunda fase pero como
resultado de un trastorno mental en el que implica bipolaridad, ánimo exaltado,
euforia e ideas recurrentes de suicidio y muerte
23 http://trabajodepre1d.blogspot.com/2011/01/etimologia-de-la-palabra-depresion-de.html [11/09/2013]24 Trabajo en ejecución de la materia de Investigación lll. Semestre2. 2013. Peña Aldunate Sandra Jhanvelly y Gamarra Rivero América, Autocontrol de la conducta alimentaria en niños de 8 a 11 con depresión, ansiedad y baja autoestima en el colegio “LAS AMERICAS”. Santa Cruz-Bolivia. Gestión 2013-2014.
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El diccionario de la Real Academia Española25 (1970) “Cita que la depresión es
una acción de efecto de deprimir o deprimirse. || 2. Psico.Síndrome caracterizado
por una tristeza profunda y por la inhibición de las funciones psíquicas, a veces
con trastornos neurovegetativos”. Esto quiere decir que La depresión es aquella
que produce un decaimiento en el estado de ánimo, manifestándose así
sentimientos de inutilidad, culpa o tristeza. El estado depresivo también puede ir
acompañado de varios síntomas entre ellas la pérdida del sueño y del apetito, la
pérdida de iniciativa, sentimientos de abandono y el rechazo de la persona a
realizar actividades diarias.
Por un lado la depresión es considera también como un síndrome así lo explica
Pereira26 (2006). “Este término se usa habitualmente en su sentido sindromático,
ósea teniendo presente en un cuadro clínico un conjunto de síntomas de los
cuales más importantes son: la tristeza, soledad, desesperación, pesimismo,
sentimiento de culpa y desvalorización”. La depresión no solo se la puede ver
como un manifestaciones de lo cognitivo, emocional o conductual, sino también
como un síndrome, ósea que contiene un conjunto de signos y síntomas. En este
caso los síntomas son lo que la persona menciona que tiene (tristeza, soledad,
desesperación, sentimiento de culpa o desvalorización), mientras que los signos
son aquellas manifestaciones en el cuerpo a causa de los síntomas (como ser
aceleración cardiaca, fiebre, baja o alta presión, etc.)
De la misma forma nos define Wicks y Allen27 (1997). Pero le da un valor a la
experiencia subjetiva. “El término depresión se entiende la experiencia de un
estado de ánimo generalizado de infelicidad. Esta experiencia subjetiva o disfonía
es así mismo una característica fundamental de la definición clínica de la
depresión. Las descripciones de niños y adolescentes que se consideran
depresivos sugieren que además estos manifiestan otros problemas. Suele
observarse una pérdida de la experiencia de placer, retraimiento social, baja
autoestima, dificultad para concentrarse, trabajos escolares insuficientes,
25 Diccionario de la Real Academia Española (1970). Décimo novena edición. Pág. 9126 Pereira V. Gaby. (2006). “Incidencias de síntomas de depresión y trastornos mentales en los pacientes de la consulta externa del hospital “SAN JUAN DE DIOS” UEB”. Facultad de ciencias de la salud carrera de enfermería Santa Cruz- Bolivia. Pág. 28.27 WIcks, R. y Allen C. Israel. (1997). “psicología del niño y de Adolescente” 3° Edición. Editorial Prentice Hall. España. Pag. 142
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alteraciones en las funciones biológicas (dormir, comer, eliminación)”. Muchas
veces la experiencia por la que atraviesa una persona afecta su estado de ánimo y
esta experiencia es propia de cada sujeto de nadie más, por lo tanto las
características depresivas que presente va a depender de la situación y a variar de
persona a persona. Además que los problemas que manifiesten en su ambiente
no siempre van a ser los mismos, el estado depresivo además de afectar a la
persona en sus funciones biológicas, también afecta al ambiente en donde se
desenvuelve como ser malas relaciones sociales, en el caso de los niños y de los
adolescentes al no poder concentrarse y al no realizar sus trabajos o deberes les
traerá problemas en la escuela. Inclusive presentar baja autoestima al tener
pensamiento negativos de sí mismo.
La depresión es una de las causas en el trastorno por atracón porque se da a raíz
de las vivencias, situaciones o experiencias por las que atraviesa el sujeto,
produciéndole un malestar o desagrado. Esto además trae consigo estados de
ánimo y cambios emocionales con efectos negativos en las personas. Las más
comunes son los sentimientos de tristeza, malestar consigo mismo, baja
autoestima, aislamiento social, pérdida del apetito, perturbaciones en el sueño y la
disminución de sus actividades diarias.
Manteniendo la misma ideología Miranda28 (2005).Nos presenta su definición
“Disminución o descenso de la actividad funcional. Síndrome psiquiátrico que
consiste en pesimismo y tristeza, retraso psicomotor y pérdida de peso a veces
con sentimientos de culpa y preocupación somática con frecuencia de
proporciones delirantes”. Es normal que una persona al pasar por una mala
situación o circunstancia tenga depresión la persona suele tener pérdida de interés
o abandono de sus actividades habituales; afectando a su vida cotidiana con
pérdida del apetito, perturbación del sueño, incapacidad para concentrarse o
tomar decisiones por la presencia de sentimientos de culpa, inutilidad y desprecio
de uno mismo usualmente va acompañado de preocupación y pensamientos
delirantes como ideas de suicidio y muerte.
28 Miranda, Felipe V. (2005) Diccionario de Psicología. Editorial “San Marcos”. Pág. 100
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Las perturbaciones se hacen visibles cuando el estado depresivo además de
afectar a la persona en sus funciones biológicas, también afecta en el ambiente en
donde se desenvuelve como ser malas relaciones sociales, en el caso de los niños
y de los adolescentes al no poder concentrarse y al no realizar sus trabajos o
deberes.
Quien nos menciona los componentes de la depresión es Estalovky29 (2004) “El
término depresión proviene del latín depressio, que significa hundimiento. Con ella
suele designarse tanto al cuadro clínico caracterizado por la presencia de diversos
componentes (pesimismo, inhibición, psicomotriz, auto reproches, etc.) como el
estado afectivo de la tristeza. Por lo tanto se puede afirmar que alguien está
deprimido cuando se siente triste, independientemente que estén presente o no,
los demás tipos de sentimientos nombrados. El paciente se siente “hundido” con
un peso sobre su existencia”. Una persona con depresión o hundimiento suele
tener pensamientos negativos, estar decepcionado, desmoralizado e inclusive
tener desconfianza de los demás, se aleja, evita o separa acontecimientos
sociales y se realiza autoreproches y presenta el estado más común de la
depresión, el estado de tristeza. Todo esto genera en la persona una carga por el
cual hace que la persona se sienta por los suelos, bajoneada, y sin motivación
sobre su existencia.
En la siguiente definición Velásquez30 (2005). Se basa en dos autores. Acerca de
cómo definir la depresión existen muchos intentos de concepto para esta, como
dicen Sarason y Sarason (1996), la palabra depresión se utiliza por la gente para
referirse a momentos tristes y /o desagradables en su vida. Beck (1970) la definía
como “un estado anormal del organismo que se manifiesta a través de señales y
síntomas como un estado o animo subjetivo bajo actitudes pesimistas y una
pérdida de la espontaneidad y señales vegetativas especificas”. Esto quiere decir
que varios autores definen la depresión, uno de los primeros autores que se
presenta es Sarason donde explica que este término en general se lo utiliza para
29 Estalovki, Berta. (2004). “Como vencer la depresión”. Buenos Aires-Argentina. Editorial GIDESA. Pág. 730Velázquez C. Mariela A. (2005). “Investigación correlativa entre los niveles de depresión y bulimia en las estudiantes de secundaria de Santa Cruz de la Sierra. Investigación de grado UEB. Facultad de ciencias tecnológicas, educación y sociales”. Carrera de psicología de Santa Cruz-Bolivia. Pág. 17.
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describir circunstancias que producen molestias o incomodidad en la vida de un
sujeto, y por lo tanto va a experimentar momentos desagradables pero esto va a
ser propio de cada persona porque va ser resultado de su propia experiencia. En
cuanto a Aron Beck define la depresión como un estado anormal que afecta al
organismo, dado que se manifiesta en la alteración de las funciones biológicas y
por lo tanto la persona que tiene depresión podrá decir los malestares por los que
atraviesa y estos a su vez se van a ver manifestados por la reacción del
organismo.
El estado depresivo en niños que padecen este trastorno se manifiestas a través
de el retraimiento social, perdida de la experiencia de placer, baja autoestima,
dificultad para concentrarse, trabajos escolares insuficientes, alteraciones en las
funciones biológicas (dormir, comer, eliminación).
Siguiendo la línea de citar autores que definen la depresión Suarez31 (2004). Cita a
Aron B. (1979, citado en hidalgo, 1994) por su parte plantea en su “modelo
cognitivo la generación de esquemas y supuesto cognitivos depresogénico las
características del procesamiento de la información y lo pensamientos
automáticos determinan una percepción de sí mismo, del mundo y del futuro de
forma negativa estos procesos cognitivos intervienen significativamente en el
adecuado ajuste social”. Según la definición que nos brinda A. Beck, desarrolló la
terapia cognitiva como un tratamiento para la depresión, estructurado y breve,
centrado en resolver problemas, en la modificación de los pensamientos negativos
y las conductas inadecuadas, como ser la ansiedad, fobias, problemas
relacionados con el dolor. Se basa en que la conducta de un individuo está
determinada en gran medida por el modo que esa persona estructura su mundo.
Sus cogniciones se basan a partir de experiencias anteriores por las que atraviesa
el individuo.
La depresión sin base normal justificada se la considera una patología así lo
define Dorsh, Frieddrich32(1985). “Estado de ánimo triste, de mal humor, con
31 Suarez M. (2004).” Efecto del programa de refuerzo de las habilidades sociales en adolescentes de 13 a16 años en el instituto americano Juan Wesley”. Investigación de grado UEB. Carrera de Psicología. Santa Cruz-Bolivia. Pág. 6032Dorsch, Frieddrich. (1985). Diccionario de Psicología. Barcelona- España. Editorial Herder. Pág. 191.
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inhibición del curso del pensamiento, débil voluntad e incapacidad de decisión. Es
una manifestación normal cuando hay causas exteriores que la explican. Sin una
base normal suficiente y en grado intenso, se presenta en diversas enfermedades
mentales, especialmente en la psicosis maniacodepresiva (periodo depresivo).”
Hay que distinguir entre depresión agitada e inhibida. Cuando se manifiestan
causas exteriores que expliquen el estado depresivo de una persona con
sentimientos negativos hacia ella misma, con incapacidad de decisión, que
presente mal humor y estados de ánimo cambiantes. Esto quiere decir que hay un
fundamento por el cuan la persona se comporta de esa manera. Mientras que
cuando no hay una base que fundamente ese comportamiento entonces se habla
de una enfermedad mental “maniaco-depresiva”, en donde la persona tiene el
ánimo elevado, exaltado o irritable, su comportamiento en ocasiones es ofensivo,
presenta incapacidad de concentración y pérdida del juicio.
Quien describe detalladamente la definición de depresión es Baumann y
Perres33(1994). La formulación general que se tiene por depresión, “es un síntoma
que se caracteriza por humor triste, falta de alegría o con algún otro marcado
acento de disgusto, que constituye un estado de ánimo emocional. El concepto de
depresión en el sentido de un síndrome clínico, comprende además de esos
signos de trastornos emocionales una multitud de síntomas en el ámbito cognitivo-
emocional (disminución por el aprecio de si mismo trastorno de la concentración,
perdida de interés, etc.) en el ámbito de la conducta (conducta inhibida
pasivamente o excitada angustiosamente, reducción de los contactos sociales,
etc.) y en ámbito somático (trastorno del sueño y del apetito rápidas sensaciones
de fatiga etc”. Una persona que atraviese por el estado depresivo va ir
manifestando los síntomas más comunes que caracterizan a la depresión y por lo
tanto se va haber afectado su estado de ánimo y su estado emocional. En el
ámbito clínico se ve la depresión como afecta en diversas áreas de las personas y
las va separando de acuerdo a una categoría. La primera en el ámbito cognitivo-
emocional (la persona no se aprecia a sí misma, no puede concentrarse y pierde
el interés por todo), en ámbito de la conducta (suelen presentar una mala
33 Baumann L. y Perres, M. (1994) “Manual de Psicología Clínica”. Barcelona- España. Editorial Herder. Pág. 128
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conducta y prefieren la soledad para evitar el contacto con las personas) y por
último el ámbito que afecta al cuerpo de la persona (como el trastorno del sueño,
pérdida del apetito, etc.).
Hasta el momento ya vamos definiendo los factores internos del trastorno por
atracón, a continuación definiremos el último factor pero no deja de ser uno de los
más importantes
ANSIEDAD
La ansiedad como un estado de impulso emocional aparece tras la percepción de
un peligro, como un miedo sin resolver de una percepción de amenaza. Un
impulso que se manifiesta y que es reconocido como una situación peligrosa, va a
provocar temor, asociado con ciertos cambios psicológicos en el sujeto y una
respuesta de evitación que inquieta su estado de ánimo llevándolo a una tensión
emocional.
La ansiedad se manifiesta cuando se presentan pensamientos, ideas, imágenes
de preocupación ante una situación amenazante o imaginaria que el sujeto
experimenta en una situación específica con la activación de distintos sistemas
orgánicos
Según la página virtual etimologías de chile34 extraído [10/09/2013] La palabra
ansiedad viene del latín anxietas, anietatis, cualidad o estado del adjetivo latino
anxius (angustiado, ansioso). Este adjetivo se relaciona con el verbo angere
(estrechar, oprimir), de cuya raíz también nos vienen otras palabras de origen
latino como ansia, angina, angosto, angustia y congoja. Parece que todo remonta
a una raíz indoeuropea angh que significa estrecho o doloroso.
El diccionario de la Real Academia Española35 cita que la ansiedad es “Estado de
agitación, inquietud o zozobra del ánimo”, por lo tanto Es un estado en que la
persona está inquieta o agitada, por algún hecho, acontecimiento o por algo que
34 http://etimologias.dechile.net/?autoestima. [10/09/2013]35Real academia española Vigésima segunda edición <http://lema.rae.es/drae/?val=ansiedad>
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debe realizar y por lo cual no puede guardar un poco de calma. También la
persona no puede concentrarse con facilidad porque le resulta algo difícil.
De forma más amplia lo define Dorón y Parot36(2008). Como “una emoción
engendrada por anticipación de un peligro difuso, difícil de prever y controlar.se
trasforma en miedo frente a un peligro bien identificado. La ansiedad se acompaña
de modificaciones fisiológicas y hormonales características de los estados de
activación elevada y se asocia a menudo al comportamiento de conservación
reiterada o conductas de evitación”. Los peligros difusos suelen ser algo
irracionales para cualquier persona que no padezca de ansiedad, pero para una
persona que si lo padece empieza a tener un intenso malestar mental, empieza a
tener sentimientos de no poder ser capaz de controlar las situaciones futuras. Para
ello la persona suele concentrarse en una sola tarea sin desviar su atención. Los
síntomas físicos o las modificaciones fisiológicas que se presentan son: la tensión
muscular, sudor en las palmas de las manos, molestias estomacales, respiración
entre cortada, sensación de desmayo y taquicardia.
La ansiedad se ve en situaciones en donde el sujeto manifiesta inquietud frente a
un peligro que puede ser externo o interno, este puede manifestar incomodidad
hacia ese factor que desencadena agitación y aceleración de los órganos internos,
así también manifestar conductas recurrentes que suelen persistir en dicho
momento.
Con la misma ideología lo define Esparcia y Caparros37. (2006) “Es un estado
subjetivo de incomodidad, malestar, tensión, desplacer y alarma que hace que el
sujeto se sienta molesto”. Se trata, por lo tanto, de una emoción que aparece
cuando el sujeto se siente amenazado por un peligro, que puede ser externo o
interno. La inquietud que provoca en el individuo una situación de alerta para la
aquellas personas que padecen de ansiedad pueden ser recurrentes hasta grado
que el sujeto pueda manifestar incomodidad hacia ese factor que desencadena
36Dorón, R. and Parot, F. (2008) Diccionario de Akal de Psicología. (3 Edición), pág. 12437Esparcia, A, y Caparros, A. et al (2006). Psicopatología.( 1 edición)editorial UOC: Barcelona-España pag.119
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agitación y aceleración de los órganos internos, donde empezara a manifestarse
algunas de las conductas recurrentes que suele persistir en dicho momento.
Por el contrario Navlet38 (2012). Define ansiedad como un “fenómeno complejo,
compuesto por tres componentes: cognitivo, fisiológico y motor, ligados cada uno
de ellos, a situaciones específicas y definidas”. En la ansiedad se presentan
manifestaciones de pensamientos, ideas, imágenes de preocupación ante una
situación amenazante o imaginaria que el sujeto experimenta en una situación
específica con la activación de distintos sistemas orgánicos ej.: aceleración del
pulso. También conductas, observables, como consecuencia de la actividad
subjetiva y fisiológica. Entre ellos, cabe señalar: hiperactividad, movimientos
repetitivos, tartamudeo, dificultad en la expresión verbal, paralización motora,
movimientos torpes, desorganizados y conductas de evitación.
El siguiente autor menciona que la ansiedad aparece frente a una percepción de
peligro, Casado39 (1994). La ansiedad “es un estado de impulso emocional que
aparece tras la percepción de un peligro, como una situación de miedo sin resolver
o como un estado de arousal no dirigido a la percepción de amenaza”. Un impulso
que se manifiesta y que es reconocido como una situación peligrosa, va a
provocar temor, asociado con ciertos cambios psicológicos en el individuo y una
respuesta de evitación que inquieta su estado de ánimo llevándolo a una tensión
emocional.
También Mae Wood40. (2010). Cita que la ansiedad se presenta por el escaso
control por parte del individuo. Cano-Vindel (1989), la ansiedad es una reacción
emocional de escaso control voluntario por parte del individuo, que puede ser
observada a tres niveles diferentes (cognitivo-subjetivo, fisiológicos y motor-
expresivos), siendo la característica fundamental de cada uno de ellos,
38Navlet Salvatierra, María del Rosario. (2012). Ansiedad, estrés y estrategias de afrontamiento en el ámbito deportivo: un estudio centrado en la diferencia entre deportes. memoria para optar al grado de doctor. universidad complutense de Madrid: facultad de psicología. España 335h < http://eprints.ucm.es/15771/1/T33813.pdf>[26/03/2012]39 Casado morales, M. Isabel. (1994). Ansiedad, Stress Y Trastornos Psicofisiologicos. (grado de doctor) universidad comj>lutense de Madrid: facultad de psicología 506 h < http://pendientedemigracion.ucm.es/BUCM/tesis/19911996/S/4/S4005801.pdf>[26/03/2012]40Mae Wood, C. (2010) hiperventilación vs. preparación de una charla para hablar en público: efectos diferenciales sobre la experiencia de ansiedad. memoria para optar al grado de doctor. departamento de psicología básica ii (procesos cognitivos) Facultad de Psicología: Universidad Complutense de Madrid.246h < http://eprints.ucm.es/11735/1/T32534.pdf>[27/03/2012]
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respectivamente: el malestar subjetivo, la alta activación fisiológica y la inquietud
motora. Siguiendo esta distinción, la función protectora de la ansiedad se
desarrolla a nivel cognitivo (facilitando la anticipación de detección del peligro),
fisiológico (preparando al cuerpo para reaccionar lo más eficientemente posible) y
motor (movilizando los recursos necesarios previos al resultado negativo o
amenaza)”. La ansiedad es una reacción que provoca un malestar individual en la
persona con poco control de sí mismo con respecto a la situación que lo activa y
prepara al cuerpo para reaccionar lo más eficientemente posible para que no se
descontrole fácilmente. La anticipación es lo que hace que el sujeto reaccione de
manera imprevista y utilice los materiales u objetos que estén cerca de él para
responder al resultado amenazante o la situación alarmante.
La ansiedad aparece como consecuencia de las actividades subjetivas tales como
hiperactividad, movimientos repetitivos, tartamudeo, dificultad en la expresión
verbal, paralización motora, movimientos torpes, desorganizados y conductas de
evitación
Otra definición nos presenta Anaya41 (2010). Que define que “es sensación de
impotencia e incapacidad de enfrentarse a eventos amenazantes, caracterizada
por el predominio de tensión física. Se manifiesta frente a cualquier amenaza
percibida, si está físicamente real, psicológicamente molesta o incluso imaginaria”.
La incapacidad de enfrentar un evento amenazante es debido a una falta de ajuste
al entorno, que implica una inquietud o fatiga en el momento en el que se está
frente al estímulo, como si éste estuviera realmente sucediendo o con una serie de
conductas que se muestran externamente. Este proceso de no ajuste es el que va
a provocar en la persona las manifestaciones físicas.
Por el contrario Restrepo, Hernández y Urrego42 (2008).Consideran a la ansiedad
como normal. “La ansiedad es una emoción normal cuya función es activadora y
por lo tanto, facilita la capacidad de respuesta del individuo; pero cuando ésta es
excesiva en intensidad, frecuencia o duración, o aparece asociada a estímulos
41Consuegra, N. (2010) Diccionario de psicología, 2edicion. Editorial ECOE pág. 2042Restrepo G. Carlos, Hernández, B. Urrego, R. (2008) Psiquiatría clínica: diagnostico y tratamiento en niños, adolescentes y adultos. 3 edición, Bogotá: editorial medica panamericana, pág. 78
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que no representan una amenaza real para el organismo, produciendo
alteraciones en el funcionamiento emocional y funcional del individuo, se
considera una manifestación patológica”. La ansiedad es considera normal cuando
permite activar las funciones de un sujeto para que esta mejore su respuesta ante
cualquier circunstancia o situación. Cuando es excesiva o intensa la ansiedad
entonces representa una amenaza hacia el sujeto produciendo imaginación sobre
algo que no está presente, se puede considerar como una patología. Entre ellas
están los trastornos de ansiedad, las fobias y los trastornos obsesivos-
compulsivos
En opción a la anterior definición está la de Silver43 (2004). En donde “la ansiedad
es un desasosiego emocional asociado a la anticipación de que va a ocurrir algo
malo o un peligro. La ansiedad es una sensación normal relacionada con el estrés
normal de la vida; sin embargo, también puede formar parte de muchos trastornos
psiquiátricos y otras enfermedades médicas”. Por ello La ansiedad es el indicador
de que no hay tranquilidad o serenidad emocional, esto va a ir en lazado frente a
una idea o suposición de que algo malo va a suceder. Una ansiedad moderada
que se presenta en ocasiones es favorable porque dirige la conducta, a realizar
algo por el que siente mucha inquietud en hacer. Cuando uno se anticipa mucho a
lo que va a ocurrir en el futuro o que aun esta fuera de su alcance es ahí donde
se presenta la ansiedad, suelen convertirse en pensamientos muy persistente, lo
que puede llevarlo a trastorno graves de ansiedad.
Peña y Gamarra44 (2013).La ansiedad es un sentimiento de temor anticipado de
un peligro futuro, una situación amenazante o alarmante, que no tiene una base
fundamentada y por lo tanto es desconocida o no se la puede reconocer. El hecho
de que la persona reciba ese estimulo va a provocar en la persona un intenso
malestar y un sentimiento de falta de control sobre esa situación. Al manifestarse
la ansiedad se van a activar procesos internos físicos como: tensión muscular,
sudor o traspiración, respiración entre cortada y taquicardia. Claro que la ansiedad
43Silver, B Larry(2004)Trastorno por déficit de atención con hiperactividad.(1 edición)España: Editorial Lexus pág. 9044Trabajo en ejecución de la materia de Investigación lll. Semestre.2.( 2013). Peña Aldunate Sandra Jhanvelly y Gamarra Rivero América. Autocontrol de la conducta alimentaria en niños de 8 a 11 años con depresión, ansiedad y baja autoestima en el colegio “LAS AMERICAS”. Santa Cruz- Bolivia. Gestión 2013-2014
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es normal en las personas, pero cuando esta produce una alteración en el
ambiente y desenvolvimiento en la persona se la puede considerar como una
patología como el caso de trastorno de atracón en niños la ansiedad se presenta
como un rasgo.
La ansiedad viene a ser una de las características porque el niño con este
trastorno presenta un estado inquieto o agitado, por algún hecho, acontecimiento o
por algo que debe realizar y por lo cual no puede guardar un poco de calma.
Con estas definiciones hemos culminado de citar las diferentes posturas.
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Aldunate Sandra Jhanvelly y Gamarra Rivero América. Autocontrol de la conducta
alimentaria en niños de 8 a 11 años con depresión, ansiedad y baja autoestima en el
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http://definicion.de/autocontrol/#ixzz2eldEgJFQ [09/09/2013]
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http://eprints.ucm.es/15771/1/T33813.pdf>[26/03/2012]
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http://trabajodepre1d.blogspot.com/2011/01/etimologia-de-la-palabra-depresion-
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TEXTO 2 DEL MARCO TEÓRICO
Características principales que se presentan en niños con trastorno por
atracón
Empezaremos mencionando que los niños con trastorno por atracón presentan
una serie de características que van afectando en su vida cotidiana y es influido
por el medio que lo rodea, los niños con trastorno por atracón principalmente
presentan lo que es la ansiedad, un miedo intenso frente a diferentes situaciones
o circunstancias de su vida cotidiana, a la cual el niño lo considera peligroso
aunque esto en realidad no sea cierto. También suele estar acompañado este
trastorno por una fuerte depresión, característico de la etapa por la que atraviesa,
en esta depresión infantil si bien manifiestan cambios a nivel afectivo hay un
cambio en la forma de pensar y de actuar, muchas veces se pueden presentar
sentimientos de desesperación, tristeza, aislamiento y por lo tanto afecta su
autoestima, generando en él un pensamiento negativo de el mismo, el niño llega a
pensar que todo lo que hace está mal y que por lo tanto no podrá lograr las metas
que se propone, afectando en lo más primordial, su desenvolvimiento escolar y
social. A partir de esta característica es que se dice que tiene baja autoestima. Por
lo tanto y por la suma de todas estas características es que también se le atribuye
al niño con este trastorno que tiene bajo autocontrol pues no puede dominar o
controlar sus sentimientos, emociones y conductas produciéndole malestar sin
pensar en las consecuencias de sus actos trayendo problemas en su vida
cotidiana.
Para iniciar nuestro trabajo empezaremos hablando acerca de bajo autocontrol.
BAJO AUTOCONTROL
Según el aporte que nos dan Gottfredson y Hirsch45 (1990), nos dicen que “El bajo
autocontrol se manifiesta, por medio de la conducta impulsiva, falta de persistencia
en las tareas, altos niveles de actividad respuestas físicas al conflicto, por correr
riesgos y por tener pocas habilidades cognoscitivas”. El individuo con bajo
45 Gottfredson, M. y Hirschi, T. (1990). Teoría General del Crimen. Stanford, California. Ediciones Roxbury. Pág. 88
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autocontrol busca la satisfacción inmediata de sus impulsos y por lo tanto no tiene
restricciones en sus respuestas frente a una conducta inadecuada, no tiene
paciencia, pues cotidianamente dejan a medias sus trabajos o tareas y responde
de manera agresiva cuando es provocado. Dicho de otra manera es la dificultad
para conducirse de manera adecuada o acertada, sin previo análisis de las
acciones a ejecutar, ya que no consideran ni piensan las posibles consecuencias
de sus actos.
A continuación Gandhi46 nos dice que “Las personas que piensan que no son
capaces de hacer algo, no lo harán nunca, aunque tengan las aptitudes”. Esto
quiere decir que las personas cuando se proponen metas u objetivos y tienen en
mente que lo lograran, con mucho esfuerzo y aplicación llegaran a cumplir su
objetivo, mientras que si piensan en forma negativa, pensando que no podrán
realizarlo es ahí donde se verá truncado su objetivo. Esto sucede con las personas
con bajo autocontrol; las personas piensan que no pueden controlar su conducta
frente a los impulsos que se le presentan y por lo tanto, esa conducta que es
desagradable hasta para el mismo se seguirá presentando siempre.
Sin embargo Polaino47(2003) dice que “es la falta del manejo, dominio y
autorregulación de procesos internos que acontecen en el sujeto”. Las personas
que tienen bajo autocontrol presentan problemas para comportarse de forma
acertada o adecuada, sin establecerse normas o reglas que regulen sus
sentimientos y emociones, esto es lo que lo lleva a la persona a actuar de manera
errónea, sin analizar o pensar antes los resultados de esa conducta inadecuada,
ya que presenta bajo dominio de sus conductas.
46 Indira Gandhi nació en Allahabad en 1917 y falleció en Delhi en 1984 Hija única de Jawaharlal Nehru, primer presidente de la India independiente, En 1959 fue elegida presidenta del partido y en 1964, el primer ministro Shastri, que había sucedido a Nehru, la nombró ministra de Información y Radiodifusión, cargo que ocupó hasta 1973. En junio de 1984, en un intento de acabar con el terrorismo sij, ordenó el ataque a un templo sij en el que murieron cerca de 450 personas. Pocos meses después de estos hechos fue asesinada por dos miembros de su guardia personal, de origen sij y vinculados a un grupo terrorista de dicha etnia.47 Polaino. A (2003) Fundamentos de psicología. Ediciones Rialp. pág.411.
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Para complementar Gilbert48 menciona que "Primero formamos los hábitos y luego
ellos nos forman. Conquiste sus malos hábitos o ellos los conquistaran a usted". Si
la persona constantemente presenta modos de conducirse o comportarse
inadecuados y estos se van presentando de forma recular o de forma repetida
haremos que esta conducta se vuelva algo normal para nosotros y nos dominaran,
lo correcto sería lograr cambiar estos comportamientos y no lograr que se vuelvan
un hábito para nosotros. Esto lo que deberían hacer las personas que tienen bajo
autocontrol lograr cambiar sus conductas, emociones y sentimiento que son
inapropiadas.
Para el Diccionario de psicología49 “Es la dificultad para anticipar las
consecuencias de la actuación, por parte del propio sujeto. En algunos casos,
como el de las adicciones o en la comisión de actos delictivos, se dice que los
sujetos no anticipan las consecuencias aversivas, actúan impulsivamente porque
no presentan cogniciones mediadoras, esto es, no presenta verbalizaciones
internas en las que evalúen todas las posibles consecuencias”. Una persona que
tiene bajo autocontrol se puede decir que es de aquellas personas que no piensan
antes de actuar y que por lo tanto no pueden ver las consecuencias futuras de sus
actos, un claro ejemplo son las personas drogodependientes o aquellas personas
que cometen delitos, estas personas actúan siguiendo sus impulsos sin detenerse
a pensar o evaluar los daños que puede causar, ni a quienes pueden lastimar. Por
la falta de pensar correctamente ni tener una conversación interna con su propio
yo.
Un aporte importante nos los da Aristóteles50 que dice que "Somos el resultado de
lo que hacemos repetidamente. La excelencia entonces, no es un acto, sino un
habito." A la persona con bajo autocontrol se la puede considerar que es el
48 Robert Gilbert nació en septiembre de 1899, Hamburgo y fallece en Alemania el 20 de marzo de 1978, en Minusio , Suiza fue un compositor alemán de música ligera , letrista , cantante y actor. Su padre era Max Winterfeld, un compositor y director de orquesta que fue por el seudónimo de Jean Gilbert . Su hermano Henry Winterfeld , un autor de libros para niños.49 Caballo. V. (1993). Diccionario de psicología y modificación de conductas. Siglo XXI de España editores S.A. Pág. 623.50 Filósofo griego. Hijo del médico real de Macedonia, estuvo veinte años en la Academia de Platón, primero como discípulo y luego como investigador y como tutor. Clasificador y analista universal (de regímenes políticos, de géneros literarios, de categorías y de modos de razonar e, incluso, del ser y de las causas) y tan atento al fenómeno del lenguaje como reticente con los abusos del habla, Aristóteles se planteó además y sobre todo las grandes cuestiones de fondo: la estructura de la materia, la organización de la vida, el poder del espíritu y sus límites, la libertad del hombre y su sentido y la trascendencia misma de la divinidad y su misterio Aristóteles muere en Hermias (capturado y crucificado por el sátrapa Mentor).
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resultado del conjunto de sus conductas inadecuadas o inapropiadas que realice.
Si por el contrario la persona con bajo autocontrol logra cambiar sus conductas
cumpliendo sus objetivos y portándose de forma adecuada, entonces es ahí donde
también se puede decir que se convierte en una persona de funcionamiento
completo y aceptado por la sociedad. Y estas conductas apropiadas son las que
las debe hacer un hábito.
La siguiente definición nos las brinda Carrada51(2010). “Incapacidad de una
persona para controlar sus propias acciones y control de sus factores
situacionales”. Lo cual podemos decir que la persona presenta falta de control de
su conducta o comportamiento por lo tanto tiene una deficiencia para poder
regular la misma, ante situaciones en donde se ve determinada a responder de
acuerdo al estimulo aversivo que se le presente y este puede acontecer en
cualquier momento de la vida, la persona por lo tal responderá de la manera más
inadecuada o inapropiada.
Sin embargo Hill52 nos presenta la siguiente frase "Si usted no se conquista, usted
será conquistado por sí mismo." Aquí nos podemos dar cuenta de que las
personas que se dejan dominar por agentes externos generalmente se dejan
dominar por sus conductas y estas en su mayoría son inapropiadas. Estas
personas no tienen un control de sí mismos y por lo tal las respuestas que
presentan son inadecuadas y poco gratificantes, no es capaz de pensar en las
consecuencias futuras. Es entonces en donde se puede ver que la persona es
domina, pero por aquellas conductas y comportamientos que no son adecuados y
esto le puede causar sufrimiento.
51 Carrada. M. (2010). “Depresión y bajo autocontrol y adherencia ala tratamiento en personas con diabetes mellitus tipo II”. Para adquirir la licenciatura en psicología. Universidad del Aconcagua.Pag. 8552 Nació en 1880 en una humilde cabaña de la ciudad rural “Pound”de Wise Country, Virginia. En 1893, con trece años, empezó a escribir como periodista para pequeños periódicos de los pueblos de alrededor. Hill se convirtió en consultante de Carnegie. La fórmula fue publicada originalmente en el libro “Leyes de Éxito”. De 1933 a 1936 Hill se convirtió en asistente del presidente Franklin Roosevelt. En 1937 publicó su libro más exitoso, el trabajo de Napoleón Hill se documentó en una obra de ocho tomos llamada “ Piense y hágase rico”. Napoleón Hill murió en South Carolina en 1970.
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De una manera más general Bornas y Servera (1998)53 dice que es la incapacidad
de una persona para tomar decisiones correctas, manejo propio, anticipar
consecuencias e inhibir los afectos. La persona manifiesta una incapacidad de
autorregulación para controlar sus emociones, sentimientos y acciones, presenta
una deficiencia para tomar decisiones correctas ante diferentes situaciones o
circunstancias, esta incapacidad para conducirse de forma adecuada hace que la
persona no pueda analizar ni anticipar las consecuencias de sus actos y por lo
tanto tampoco puede reprimir sus emociones mostrando también debilidad.
De esta manera Covey54 nos dice que “Si seguimos haciendo lo que estamos
haciendo, seguiremos consiguiendo lo que estamos consiguiendo”. Aquí la
persona que tienen problemas al controlar sus emociones, sentimientos y sus
conductas, no logran conducirse de manera adecuada. Por ejemplo una persona
que no controla sus conductas y recibe un estimulo de alguien que lo desafía
entonces la persona reaccionará sin regularse con una conducta agresiva y por lo
tanto en ese momento no piensa en las consecuencias de sus actos. Las
personas que no lograr controlarse generalmente tienen problemas a nivel social y
si no las controlan y se comportan de la misma manera seguirán teniendo
problemas a nivel interpersonal.
Lo que nos presenta Dorón y Parot55 (2008) se puede observar en la siguiente
definición al decir que es “la Incapacidad de dominar, seleccionar, coordinar, o
inhibir los afectos, a fin de que la conducta perjudique el logro de unas o más
metas consideradas sumamente deseables”. Es cuando una persona tiene falta de
control y dominio de sus emociones, sentimientos y conductas, se puede decir,
que esta falta de poder controlarse a si mismo se presenta ante un
53 Bornas. X. Servera. (1998)M. universidad de Balear. Departamento de psicología. Financiado por el centro de investigación y documentación Educativa. Pág. 69.54 Nació en 1932. Vive con su esposa, Sandra, y con su familia en Utah; en Rocky Mountains. Covey alcanzó reconocimiento internacional gracias a su libro de auto-ayuda The 7 Habits of Highly Effective People que fue publicado en 1989. posee un Master en Administración de Empresas de Harvard, y la mayor parte de su carrera transcurrió en la Universidad Brigham Young, donde fue profesor de comportamiento organizacional y administración de empresas. Además de su Master en Administración de Empresas, Covey tiene también un doctorado que terminó mientras se desempeñaba en la Universidad de Brigham Young. Dr. Stephen R Covey ha recibido la medalla de Thomas More College por servicios continuos brindados a la humanidad y también se lo ha premiado con doctorados de honor.55 Doron R. Parot F., (2008). Diccionario akal de psicología. Ediciones akal. pág. 136.
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acontecimiento o situación que puede ser muy deseado o favorable para la
persona pero que sin embargo por su bajo autocontrol puede llevarle a tener
malestar y momentos desagradables.
Especificando más acerca del bajo autocontrol encontramos a Ángeles y
Hernández56 diciendo que es “la falta de capacidad que tiene el individuo de
gobernar su propia conducta. Y el no poder guiar su comportamiento de manera
autónoma”. Es la insuficiente capacidad que presenta una persona para regular y
controlar sus acciones, conductas o respuestas que le producen malestar. Muchas
veces la persona con bajo autocontrol no actúa de manera independiente ya que
depende del estimulo que reciba para actuar, además que se deja guiar por sus
instintos. Aun a pesar de las consecuencias que le pueda traer el realizar esa
conducta la persona no cambia y la sigue realizando.
Para Mori57 (2002). El bajo control existe “cuando un individuo no se puede
convertir en el principal agente en la guía, dirección y regulación de aquellos
factores de su propio comportamiento que lo llevarían a obtener indeseadas
consecuencias”. Para que la persona pueda tener una forma sana de vivir debería
ser capaz de controlar su propia conducta, establecerse sus propias normas y ser
su propio guía en la manera de que si está haciendo algo malo autoregularse de la
mejor manera. Esto es difícil de realizar cuando una persona tiene bajo
autocontrol, porque se les dificulta controlar su carácter, llevándolo a obtener
indeseadas consecuencias, ya que estas personas no prevén los resultados
futuros de sus actos.
Con todas las definiciones vistas anteriormente daremos a conocer una definición
muy general de Peña y Gamarra.58 Se puede decir que bajo autocontrol, es la
incapacidad de la persona de inhibir sus conjuntos de emociones, sentimientos,
56 Ángeles. R y Hernández. R. “técnica de relajación de Jacobsoson como herramienta en la psicología deportiva para favorecer el rendimiento deportivo en el equipo de futbol categoría 88 del centro de formación Pachuca”. Tesis para obtener el título de licenciado en psicología. Universidad autónoma del estado de Hidalgo. 57 Mori. P. (2002). “Personalidad, autoconcepto y percepción del compromiso parental: Sus relaciones con el rendimiento académico en alumnos del sexto grado”. Para obtener el grado académico de doctor en psicología. Pág. 168.58 Trabajo en ejecución de la materia de Investigación III. Semestre 2. 2013. Peña Aldunate Sandra Jhanvelly y América Gamarra Rivero. Autocontrol en niños de 8 a 11 años con depresión, ansiedad y baja autoestima en el colegio “LAS AMERICAS”. Santa Cruz-Bolivia. Gestión 2013-2014
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conductas, respuestas, comportamientos y la forma de coordinarse o dirigirse de
forma sana y adecuada sin regular conductas agresivas, ni evitando el estimulo
aversivo esto conducirá a la persona a obtener consecuencias poco gratificantes.
Pero tampoco la persona es capaz de razonar o pensar acerca de aquellas
consecuencias futuras.
Hasta ahora hemos concluido con la definiciones bajo autocontrol continuaremos
con la siguiente característica del trastorno por atracón
NIÑOS CON ANSIEDAD
Para empezar a definir la ansiedad en niños empezaremos con un concepto
planteado por Peña y Gamarra59 Los niños con ansiedad suelen experimentar un
miedo intenso, preocupación o inquietud es un trastorno que provoca en el niño
una excesiva preocupación y temor a diversas situaciones de la vida cotidiana,
lejos de constituir un rasgo patológico llega a ser como una herramienta que se
activa en el momento en que su cerebro considera que existe un peligro real. Si no
se atiende, esta ansiedad puede reducir la productividad dramáticamente y
disminuir la calidad de vida del niño de una manera significativa expresada a
través de síntomas físicos o psíquicos que tienen una función defensiva ante una
situación o circunstancias que parecería que es amenazadora o que le causara
daño.
El siguiente filósofo Émile Chartier60 nos dice que “En los momentos de ansiedad,
no tratéis de razonar, pues vuestro razonamiento se volverá contra vosotros
mismos; es mejor que intentéis hacer esas elevaciones y flexiones de brazos que
se enseñan ahora en todas las escuelas; el resultado os asombrará”. Esta frase
hace mención a que en esos momentos de ansiedad es mejor que no tratemos de
razonar ni pensar, porque ese razonamiento no sería el adecuado por el mismo
59 Trabajo en ejecución de la materia de Investigación III. Semestre 2. 2013. Peña Aldunate Sandra Jhanvelly y América Gamarra Rivero. Autocontrol de la conducta alimentaria en niños de 8 a 11 años con depresión, ansiedad y baja autoestima en el colegio “LAS AMERICAS”. Santa Cruz-Bolivia. Gestión 2013-201460 Émile-Auguste Chartier nació en Mortagne-au-Perche, Orne, 3 de marzo 1868 y fallece en Le Vésinet 2 de junio de 1951, conocido comúnmente como Alain, era un francés filósofo, periodista y pacifista. El 13 de junio de 1956, el liceo ha sido renombrado liceo Alain, después de su alumno más famoso.
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hecho que estamos ansiosos, y la persona puede tergiversar la situación, como
están incluidos sentimientos o emociones fuertes estas no permitirían que se vea
la situación real tal y como es, por esta razón es mejor que evadamos esos
sentimientos y tratemos de abrazar a alguien para tratar de calmarnos y relajarnos
esto nos dará mejor resultados.
Para Da Costa61 (2005). El estado de ansiedad en el niño “es el sentimiento de
angustia, de miedo e intranquilidad. Si no se atienden, estos trastornos pueden
reducir la productividad dramáticamente y disminuir la calidad de vida del niño de
una manera significativa”. El niño con ansiedad es el que llega a tener angustia
miedo e intranquilidad en diferentes circunstancias. Si esto no se llega a controlar
puede producir en el niño que no tenga una buena vida si no que su vida se vea
afectada de una manera significativa de forma negativa, estos problemas pueden
causar problemas como poca atención el colegio, baja autoestima, como también
relaciones interpersonales deficientes.
Desde otro punto de vista Jonathan62 ve que “La ansiedad no sólo afecta
negativamente a su espíritu y su potencial, sino que también a la habilidad de
cuidarse a sí mismo en mente y Espíritu”. Por lo tanto La persona cuando está en
un estado ansioso, suele experimentar miedo, preocupación e inquietud, esto va
afectar de manera negativa nuestro ser, porque nuestro yo también se ve atacado
al igual que nuestro espíritu, además de eso la ansiedad también va afectar la
habilidad de cuidarse a sí mismo en mente y espíritu porque genera en nosotros
un nivel de alerta que a veces es patológico e inclusive pueden aparecer síntomas
físicos y todo esto tendrá consecuencias negativas en la persona.
61 Da Costa Jhakelin. 2005. “ansiedad en niños que con déficit”. Tesis. Psicología. Universidad autónoma Gabriel René Moreno. Santa Cruz de la Sierra. Bolivia. Pág. 4862 Jonathan R. Davidson, MD, es profesor de psiquiatría y director del Programa de estrés postraumático, un programa de tratamiento de la ansiedad La ansiedad y la integración, de la Duke University Medical Center en Durham, Carolina del Norte ha ganado una reputación internacional por su trabajo pionero en la ansiedad y traumáticas investigación sobre el estrés. El uso de un enfoque integral de la persona innovadora, Davidson combina una serie de terapias, incluyendo los últimos medicamentos y psicoterapia estado-of-the-art, así como enfoques de mente-cuerpo y los medicamentos a base de hierbas. Ha recibido premios de la Asociación Psiquiátrica Americana, el Colegio Real de Psiquiatras, la Asociación Americana psicopatológica y la Asociación Médica Americana.
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En el diccionario de psicología63 nos dice que la ansiedad en niño es un trastorno
provoca en el niño una excesiva preocupación y temor a diversas situaciones de la
vida cotidiana. El niño con ansiedad siente un desagrado y un malestar ya que la
ansiedad provoca en el niño un temor, una exagerada preocupación en diferentes
situaciones en donde se creería que no debería causar ningún temor.
Desde un punto de vista diferente Duchovnv64 dice que “La ansiedad es parte de la
creatividad, la necesidad de sacar algo dentro de uno hacia afuera, la necesidad
de eliminar algo o contactarnos con nuestro interior”. Se puede ver que la
ansiedad sale de nosotros como parte de la creatividad, porque en ciertas
situaciones tenemos la necesidad de sacar las cosas de adentro de nuestro ser
hacia afuera, se manifiesta como si fuera algo que no nos deja vivir en armonía
con los demás y genera en nosotros esa necesidad de eliminar por completo ese
pensamiento.
De una manera más especificada encontramos en la definición de Borda65 (2006)
que considera que “la ansiedad en niños es como una extraordinaria herramienta
además que se activa en el momento en que su cerebro considera que existe un
peligro real. Aquellos síntomas de la ansiedad hacen que haya una respuesta
automática en todo nuestro sistema nervioso con la finalidad de ponernos a salvo”.
El niño que presenta ansiedad el autor lo considera como una herramienta para
que el niño pueda desarrollar sus actividades y activar su cerebro para que este se
mantenga alerta cuando sienta que está en una situación de peligro. Dicha
actividad hace que se presenten síntomas que provocan en el niño una repuesta
en todo su organismo para poder ponerse a salvo.
63 Copyright © 2010 K Dictionaries Ltd64 David William Duchovny nació en Nueva York; 7 de agosto de 1960 es un actor estadounidense. Estudió en el The Collegiate School For Boys de Manhattan (NYC) para poco después graduarse en la prestigiosa Universidad de Princeton y posteriormente licenciarse en un máster de Literatura Inglesa en la Universidad de Yale. Comenzó a preparar el doctorado, pero lo dejó poco después cuando se metió de lleno en el mundo de la interpretación.65 Borda Fernanda. (2006). “Ansiedad frente una situación de peligro”. Editorial Tendez.. Pág. 36
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Una frase muy interesante mencionada por Galeano,66 desde su punto de vista
personal dice “Creo que la ansiedad que circula en mí vida nace de un
desequilibrio entre lo que soy y lo que “debería ser”. Mi ansiedad no se origina en
una visión del futuro sino en el deseo de sujetarlo a mi voluntad”. Esto nos indica
que la persona que presenta ansiedad es porque en ella ay un desequilibrio entre
lo “que es” y lo “que debería ser”, aquí la ansiedad se manifiesta para tratar de
encontrar el punto medio, ejemplo como lo que quiero ser se aleja cada vez más
de lo que yo soy, entonces empiezo a entrar en un estado de ansiedad. La
ansiedad no se origina en una visión del futuro sino que se origina en el deseo de
sujetarse y no dejar ir mi ideal.
Para Cervantes67 (2008) “La ansiedad en los niños, lejos de constituir un rasgo
patológico, indica una evolución en la que podemos observar la conciencia que el
niño va adquiriendo acerca de su propia individualidad, de sus límites y de sus
recursos”. El niño que presenta ansiedad fuera de decir que esta se presenta
como una enfermedad psicológica y aparte de sentirse incomodo o fatigado se lo
considera también como una evolución en la persona ya que va adquiriendo
conciencia de sus límites.
La siguiente novelista Carter68 nos brinda una frase muy interesante con respecto
a la ansiedad. “La ansiedad es el comienzo de la conciencia, la cual es el padre
del alma pero no es compatible con la inocencia”. Aclarando lo que ella nos dice la
ansiedad se presenta a medida que nos sentimos preocupados frente a una
sensación de peligro, o sea nos percatamos de aquello que nos está haciendo o
nos está produciendo un malestar. Esto es fundamental para el alma porque es lo
que nos hace personas nos hace sentir humanos. Pero este hecho no está
66 Eduardo Germán María Hughes Galeano (Montevideo, 3 de septiembre de 1940), conocido como Eduardo Galeano, es un periodista y escritor uruguayo, ganador del premio Stig Dagerman. Está considerado como uno de los más destacados escritores de la literatura latinoamericana. Sus libros más conocidos, Memoria del fuego (1986) y Las venas abiertas de América Latina (1971), han sido traducidos a veinte idiomas. Sus trabajos trascienden géneros ortodoxos, combinando documental, ficción, periodismo, análisis político e historia. Comenzó su carrera de periodista a inicios de 1960 como editor de "Marcha", un semanario influyente que tuvo como colaboradores a Mario Vargas Llosa, Mario Benedetti, Manuel Maldonado, Denis y Roberto Fernández Retamar. Editó durante dos años el diario "Época".67 Cervantes Bryan. (2008). “Niños con Ansiedad”. Editorial Diamante. Editorial Diamante. Pág. 143.68 Angela Olive Carter. Nació en Eastbourne, Sussex el 7 de mayo de 1940y fallece en Londres, 16 de febrero de 1992. fue una periodista y novelista británica. Carter publicó su primera novela, Shadow Dance, en 1966. Al año siguiente apareció La juguetería mágica (The Magic Toyshop, 1967), en la que ya está presente el interés de Carter por los cuentos infantiles de tradición oral y por el psicoanálisis. La obra fue galardonada con el Premio Jon Llwellyn Rhys. Con la siguiente, Varias percepciones (Several Perceptions, 1968) obtuvo el Premio Somerset Maugham.
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relacionado con la inocencia pues el hecho de que antes no nos percatemos de
una situación no significa que no sea de nuestro interés.
En otro diccionario de psicología69 encontramos que “Los niños con ansiedad
suelen experimentar un Miedo anticipado a padecer un daño o desgracia futuros,
acompañada de un sentimiento de temor o de síntomas somáticos de tensión”. La
ansiedad en los niños provoca que ellos sientan preocupación e intranquilidad
frente a una situación que ellos creen que le producirá algún daño, por lo tanto se
genera en ellos un sentimiento de miedo intenso, llegando estos a durar bastante
tiempo en su vida; y además este vendrá acompañado de ciertos síntomas.
En contraposición Beauregard70 nos dice que un niño con “ansiedad se presenta
cuando él se percata de que tiene una excesiva activación, se encuentra muy
nervioso y aparentemente parece que no es debido a nada, pero es a aquella
presión y miedo a que le llegue a pasar algo”. Aquí el niño que tiene ansiedad
presenta una excesiva activación de sensación de peligro frente a todo lo que le
rodea, se pone muy nervioso en diferentes situaciones cuando en realidad no sea
por nada que realmente cause miedo o sea peligroso, sino que es solo una mera
interpretación errónea del niño.
Una definición diferente nos da Rosales71 (2009). “Se trata de una vivencia
desapacible que generalmente ocurre como respuesta frente a situaciones de
amenaza, reales o imaginarias, expresada a través de síntomas físicos o
psíquicos que tienen una función defensiva ante la experiencia de amenaza”. El
niño con ansiedad presenta un miedo irracional por algo que ocurre frente a una
situación amenazadora, reales o imaginarias, este miedo provoca en el niño la
manifestación de síntomas psíquicos y físicos que se puede decir que tienen una
forma de protección o escudo frente a lo que le afectara o causara daño.
69 Diccionario de psicología http://www.psicoactiva.com/diccio/diccio_a.htm Psicoactiva.com70 Beauregard, L. (2010). “Ansiedad ¿bueno o malo?”. Madrid-España. Página 1771 Rosales Claros Vivian. (2009). “ansiedad, depresión y fobia en el hogar María de los andes” Trabajo dirigido. Psicología. Universidad Privada Domingo Sabio. Santa Cruz de la Sierra. Bolivia. Pág. 67.
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Sin embargo Vaca72 (2002) nos dice que los niños experimentan numerosos
miedos durante su crecimiento, la mayoría transitorios, de intensidad moderada y
específicos de una edad, en estas ocasiones lo mejor es escucharlos y calmarlos.
Pero en otros momentos en los que el sufrimiento es desproporcionado a la
ocasión y se da de forma repetida, no debemos subestimar el sufrimiento de los
niños, ya que puede tratarse de una fobia. Define al niño con ansiedad como el
niño que experimenta numerosos miedos durante su crecimiento o desarrollo, este
miedo puede ser de intensidad moderada y presentarse en diferentes edades, y la
mejor forma de tranquilizarlos es calmándolos o escuchándolos. Pero si el miedo,
sufrimiento o temor se presenta de manera repetida o en una ocasión en donde no
amerite tanto miedo es ahí donde no debemos minimizar por lo que este
atravesando el niño porque puede que esto sea una fobia.
Hasta el momento ya hemos explicado otra de las características, dejando en
claro como se presenta la ansiedad en los niños a continuación revisaremos los
siguientes términos:
DEPRESION INFANTIL
La depresión infantil es definida por Cabrera73 (1995) de la siguiente manera “Si se
conceptualiza la depresión como la pérdida de la autoestima derivada de un
conflicto entre el yo-ideal y el yo-actual ("Si mismo"), dado que la autoimagen y el
yo-ideal no se constituyen de forma estable hasta el final del período de latencia y
durante la adolescencia, no es posible hablar de depresión a edades más
avanzadas”. cuándo un niño tiene niveles bajos de autoestima, y está en
desacuerdo con lo que quiere llegar a ser y lo que en ese momento es decir que
todos los niños aspiran a ser cosas que aun no pueden llegar a ser y no están
contentos con su presente , y se dice que esto recién se estabiliza cuando se llega
a la adolescencia y ya se entiende más o menos que de a poco todo se llega a
72 Vaca V. (2002). “ansiedad en niños trastornos de aprendizaje” Tesis. Psicología. Universidad Autónoma san simón. Madrid. España. Pág. 55
73Cabrera, L. (1995) la depresión infantil en la población escolar de la isla de Lanzarote. director Ángel Aguirre baztan. curso humanidades y ciencias sociales. Soportes audiovisuales e informáticos. tesis doctorales.
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alcanzar y es por esto que este autor dice que no existe tal depresión en la edad
adulta porque el adulto ya entiende lo que es y lo quiere ser.
Otro punto de vista importante lo tiene Gracián74 y nos menciona lo siguiente
“Triste cosa es no tener amigos, pero más triste debe ser no tener enemigos,
porque quien enemigos no tenga, señal de que no tiene: ni talento que haga
sombra, ni valor que le teman, ni honra que le murmuren, ni bienes que le
codicien, ni cosa buena que le envidien”. Se pude decir que un niño que no tenga
amigos y enemigos se sentirá triste e incompleto ya que debido a que no tiene
quien juegue con el o quien le envidie sus juguetes, ya que se deprimirá debido a
que no sentirá que existe para las demás personas y que nada de lo que realiza
es importante, es por ello que un niño necesita amigos pero también enemigos,
para que que la lucha lo haga sentir vivo.
El siguiente autor Fernández75 (1988) nos indica que “la depresión infantil
comparte la etiopatología de la depresión adulta, pero sus manifestaciones
clínicas difieren de ésta, presentando unos síntomas propios que serán modulados
por los diversos aspectos evolutivos y culturales de la personalidad”. Se dice que
la depresión infantil y la adulta están ligadas, pero su manera de manifestarse es
diferente, ya que los niños tienen síntomas que será moldeados o cambiados con
lo que el niño va creciendo y se va desarrollando en su medio en donde vive, ya
no podrá llorar o desesperarse como cuando era más pequeño, ya que él sabe
que no se verá como antes y que la sociedad lo va a juzgar.
Un escritor muy reconocido como lo es Coelho76 nos dice que “Las tristezas no se
quedan para siempre cuando caminamos en dirección a lo que siempre
deseamos”. Cuando un niño se siente triste o está llorando por algo que le salió
mal es bueno que siga viendo su meta ya que la tristeza es pasajera y más aun
74 Gracián, Baltasar y Morales (08/01/1601 - 06/12/1658) España. Belmonte de Calatayud (Zaragoza). Escritor, pensador y pedagogo. Entre sus obras destacan: El Héroe (Huesca, 1637), El político Fernando el Católico (Zaragoza, 1641), Agudeza y arte de ingenio (Madrid, 1642), El Discreto (Huesca, 1646), Oráculo manual y arte de prudencia (Huesca, 1647)75 Alonso-Fernández, F. (1986). Cuestionario estructural tetra dimensional para el diagnóstico, la clasificación y el seguimiento de la depresión. Madrid. Ediciones Tea.76 Coelho, Paulo,(24/08/1947), Rio de Janeiro, Brasil. con premios y reconocimientos internacionales, como la prestigiosa distinción Chevalier de L' Ordre National de La Legión d' Honneur del gobierno Francés, la Medalla de Oro de Galicia y el premio Crystal Award que concede el Foro Económico Mundial, en la actualidad es consejero especial de la Unesco para el programa de convergencia espiritual y diálogos interculturales así como Mensajero de la Paz de Naciones Unidas.
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cuando no se pierde de vista el objetivo, si no que tiene que levantarse para seguir
su meta, ya que con la tristeza solo se hundirá como persona y a medida que
crezca también crecerá en él una baja autoestima, y le será más difícil salir
adelante.
Por el contrario Petti77 (1993) la describe como síntoma y como síndrome. “Como
síntoma implica quejas de tristeza, lloros o está disfórico solitario, desesperado o
pesimista. El mal humor, la irritabilidad y las ideas autodestructivas
frecuentemente se asocian con el complejo sintomático. Como Síndrome
constituye un conjunto de síntomas y signos que configuran una enfermedad, un
proceso mórbido”. La depresión se observa por sus rasgos es decir cuando el niño
llora o se siente con pocas fuerzas, quiere estar solo, no quiere jugar o se le ve en
un estado de desesperación y dice o piensa que todo le saldrá mal, cuando la
depresión infantil se la ve como una enfermedad se dan estas características pero
si esto sigue afecta a su capacidad cognitiva y lleva al niño a un estado de
convalecencia.
Una pregunta relaciona con la depresión la hace Nervo78 Dime amigo: ¿La vida es
triste o soy triste yo? Esto hace referencia a que existen cosas lindas que nos
hacen ver la vida más bella pero cuando estamos mal o triste la visa es triste
también, es decir la vida se transforma a nuestro parecer y si un niño está mal su
vida la vera mal y si el sonríe la vida la vera alegre y se sentirá con más ganas de
vivir, es decir que la depresión hunde a las personas pero también se puede salir
de ella pensando de manera positiva
Otra definición acerca de la depresión nos la brinda López79 (1982) igualmente
sostiene que “las depresiones infantiles pueden enmascararse en forma de
"trastornos psíquicos" como aislamiento, apatía, aburrimiento, ideas obsesivas,
fobias, bajo rendimiento escolar, etc. y, "alteraciones de conducta" tales como
77 Petti, T. (1993). Depresión. En Ollendick, T. y Hersen, M. Psicopatología78 Amado Nervo. (27/08/1870-24/05/1919). España. Ingresó en el Cuerpo diplomático; fue embajador de su país en Madrid (España) y en Montevideo (Uruguay). En el año 1894 se trasladó a la ciudad de México donde conoció a Manuel Gutiérrez Nájera y con él fundó la revista Azul.79 López, A. (1982). Las psicosis y los trastornos afectivos. En J.J. López-Ibor Aliño, C. Ruiz Ogara y D. Barcia Salorio (Directores) Psiquiatría. Tomo 2. Barcelona, Ediciones Toray
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conducta delictiva, inhibición, agresividad, agitación, etc.”. Cuando hay un caso de
depresión infantil se dice que se puede transformar en una enfermedad pero el
niño no tendrá conciencia de ello ya que se aislara de los demás, será solitario
voluntario, se encontrara aburrido nada lo distrae, quiere hacer algo y no descansa
hasta que lo consigue, tiene miedos irracionales y no tiene buen desempeño en la
escuela, pero también este pude manifestar conducta delictiva, puede hacer lo que
quiera y no escuchar a los adultos ignorándolos, se muestra agresivo y muy
desesperado.
El siguiente autor y filósofo Voltaire80 nos dice que “La tristeza es una enfermedad
en la que cada paciente debe tratarse a sí mismo”. Se puede considerar que
cuando un niño se deprime se siente triste y la tristeza es como una enfermedad
pero solo nosotros mismos podemos hacerla a un lado, cuando hablamos de
depresión infantil podemos decir que la mejor manera de salir de ella es
curándonos nosotros mismos, en nuestra mente está el poder de transformar la
vida a nuestro parecer, ya que la vida tiene momentos donde hay problemas pero
son estos los que nos hacen crecer y nos enseñan a levantarnos y a luchar.
De una manera más especifica M.Klein81 (1974), “se refiere a la posición depresiva
como una etapa normal y necesaria del desarrollo psicoafectivo”. Se dice que
cuando se presenta la depresión infantil es algo que se veía venir es decir que el
niño al irse desarrollando tenía que pasar por esto, para que su nivel de
afectividad cambie era necesario que esto suceda, como decir que antes al niño
no importaba si lo retaban y puede ser que con el tiempo interprete de otra manera
lo que trataban de decir y se ponga triste o a llorar porque ya está desarrollando
otras emociones como la empatía, entonces llegaríamos a decir que la depresión
es parte de la evolución de un niño.
80 Voltaire, François. (21/11/1694 - 30/05/1778). París, Francia. Escritor y filósofo. En 1718 estrenó Edipo en el Théâtre-Français y fue muy bien acogida. La obra sobre Enrique IV se imprimió anónimamente en Génova bajo el título de Poème de la ligue (1723). En Poème de Fontenoy (1745), narra la victoria de los franceses sobre los ingleses durante la Guerra de Sucesión austríaca, y El siglo de Luis XV.81 Klein, D.F. (1974). Endogenomorphic depression: A conceptual and terminological revision. Archives of General Psychiatry. Pág. 454.
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Otros autores como Rodríguez y Ortiz82, lo definen como “un desorden
caracterizado por una alteración en el estado de ánimo, acompañada de cambios
en el comportamiento, a nivel escolar, en el hogar o la comunidad”, mientras que
existen autores apegados a teorías médicas que indican que la depresión implica
una descomposición en los procesos de neurotransmisión. la depresión es un
cambio en animo y las fuerzas en el niño, es decir su conducta habitual cambia ya
sea en la escuela ya no quiere jugar con sus compañeros, o en el hogar no quiere
levantarse de la cama o no quieren comer, y también ya no salen a jugar o
desenvolverse y esto son rasgos que se notan a nivel social, pero esto sería en
cuanto al ámbito afectivo, porque se dice que muchos autores ven que la
depresión se presenta cuando los neurotransmisores no se comunican entre sí o
se descomponen es decir esto ya seria nivel físico y no emocional.
Desde su punto de vista Descartes83 dice que “A menudo es preferible una falsa
alegría a una tristeza cuya causa es verdadera”. Es por ello que los niños suelen
creer en cosas que no existen pero que le dan alegría, es decir que las alegrías no
siempre la vemos como reales pero sin embargo la tristeza la sentimos más, como
si se sentirá más el dolor que le bien estar, entonces es preferible ser como un
niño y vivir falsas alegrías que nos hacen reír y no vivir tristezas que nos dañan y
que nos encierran en un círculo del cual nos cuesta salir.
A partir de las anteriores definiciones es que nosotras Peña y Gamarra84 (2013).
Definimos La depresión infantil como el cambio que se da a nivel afectivo, cuando
el ánimo y la autoestima bajan, es transitoria, es poco frecuente, es normal, y no
hay una edad determina da en la que aparece. Los cambios que se dan en la
manera de pensar y actuar en un niño y hay sentimientos de desesperación,
llanto, tristeza, aislamiento y aburrimiento, pero cuando el niño crece esto cambia
porque la depresión es pasajera es decir que el niño no va a estar así por mucho 82 Rodríguez M y Ortiz L. universidad nacional autónoma de México. facultad de estudios superiores Iztacala. licenciatura en psicología.83 Descartes, René. (31/03/1596 - 11/02/1650). Francia. Filósofo, científico y matemático. contribución más importante a las matemáticas fue la sistematización de la geometría analítica. Descartes fue el responsable de la utilización de las últimas letras del alfabeto para designar las cantidades desconocidas y las primeras letras para las conocidas. También inventó el método de los exponentes (como en x2) para indicar las potencias de los números.84 Trabajo en ejecución de la materia de Investigación III. Semestre 2. 2013. Peña Aldunate Sandra Jhanvelly y América Gamarra Rivero. Autocontrol de la conducta alimentaria en niños de 8 a 11 años con depresión, ansiedad y baja autoestima en el colegio “LAS AMERICAS”. Santa Cruz -Bolivia. Gestión 2013-2014
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tiempo, y tampoco existe una edad en la que va a aparecer, son pocos los niños
que se deprimen ya que es una enfermedad poco frecuente ya que el niño no
tiene las mismas preocupaciones de una persona adulta.
El siguiente autor Beer85 (1991) realiza un estudio sobre la prevalencia de
síndrome depresivo en niños superdotados, y encuentra que, “estos presentan
puntuaciones bajas en la medida depresión caracterizándose por, poca rigidez
mental, habilidades para pensar positivamente y resistencia emocional, rasgos
que les preservan la depresión”. Los niños con una inteligencia amplia tienen
grandes capacidades cognitivas pero cundo el niño empieza a deprimirse por
alguna razón su nivel baja como sus puntuaciones en la escuela, se dice por su
estado cerrado o por ver todo de manera negativa, y demostrar sus emociones ya
sea con llanto o tristeza, estos serian características de que este niño se
encuentra deprimido.
Culminando con las definiciones encontramos a Bemporad86 (1990) "La posibilidad
de que un niño experimente y exprese sentimientos de depresión está limitada por
sus facultades cognitivas y afectivas. Es obvio que los factores desencadenantes
de una depresión cambian a medida que el niño madura”. Se dice que es depende
de las capacidades del niño el nivel de depresión que va a presentar como decir
depende de su pensamiento, memoria, atención, a medida que el niño crece su
manera de pensar cambia con el tiempo al igual que sus otras facultades, y su
estado afectivo es el que más se ve vinculado como sus sentimientos y
emociones.
Hasta ahora ya hemos definido tres de las características que se presentan en los
niños con trastorno por atracón a continuación definiremos la ultima característica
pero no la menos importante que es la baja autoestima.
85 Beer, J. (1991). Depression, general anxiety, test anxiety, and rigidity of gifted juniorhigh and high school children. Psychological Reports. Nº 69, 1128-1130.86 Bemporad, J.R. (1990). Sintomatología manifiesta de la depresión en niños y adolescentes. En: Arieti, S. y Bemporad, J. Psicoterapia de la depresión. México: Paidós.
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BAJA AUTOESTIMA
Comenzaremos con la definición de Satir87 (1980). “Una persona con baja
autoestima tiene una gran sensación de inseguridad acerca de ella misma,
menciona Basa su autoestima, en gran parte, en lo que cree que las demás
personas piensan acerca de ella, lo cual lesiona su autonomía e individualidad”.
Se puede decir que cuando hay baja autoestima En presencia de otras personas
disfraza su baja autoestima, en especial cuando se propone impresionarlas. Estas
personas tienen muchas esperanzas en lo que las demás pueden darles, pero a la
vez tienen grandes temores, por lo que están muy expuestas a sufrir desilusiones
y a desconfiar de las otras.
El filósofo y psicólogo James88 nos dice en la siguiente frase que “El hombre tiene la
facultad de modificar su vida modificando su actitud mental”. Esto nos dice que
una persona que tenga un bajo concepto de sí mismo y se sienta inferior a los
demás no dejara de hacerlo hasta que piense positivamente, y vea el valor que
tiene como ser humano, una vez que esto esté claro en su mente ya no hará caso
a las demás personas si no que sabrá que es una persona fuerte y grande que
sabe lo que quiere y lo que tiene y sobre todo lo que vale ya que podemos
cambiar esa autoimagen negativa y vernos de una manera diferente.
Quienes nos muestran acerca de la identidad cambiante son Rosenthal y
Simeonsson89 (2000), nos dicen que “las personas con baja autoestima muestran
una identidad cambiante, inestable y abiertamente vulnerable a la crítica o al
rechazo, lo que verifica su inadecuación, incompetencia y falta de valía”. Se dice
que la baja autoestima afecta a la persona en la medida que no se encuentra la
identidad deseada y se encuentra abierta a las críticas de los demás o también al
87 Satir, V. (1980). Psicoterapia familiar conjunta. México: Prensa Médica Mexicana. Pág. 12088 James, W. (11/01/1842 - 26/08/1910). Filósofo y psicólogo. Estados Unidos. Con su libro principios de psicología, se convirtió en unos de los pensadores más influyentes de su tiempo, trató temas como de la existencia de Dios, se opuso a sistemas físicos absolutos, Su filosofía pragmática fue desarrollada por el filósofo estadounidense John Dewey, entre otros.89 Rice, P. (2000). Adolescencia. Desarrollo, relaciones y cultura. Madrid: Prentice Hall. Pág. 74
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rechazo cuando por su condición física o emocional los amigos lo dejando de lado,
lo que aísla y hace que el niño sea incompetente es decir que deje que los demás
pasen sobre el ya que ha desvalorizado. Puede que se perturben profundamente
cuando piensan que se ríen de ellas, cuando sienten que las acusan o cuando
perciben que otras personas tienen una opinión negativa de sí mismas.
Un aporte importante nos lo brinda Einstein90 menciona que “No podemos resolver
problemas pensando de la misma manera que cuando los creamos”. Esto quiere
decir que cuando una persona se siente decaída y siente que no vale nada, se
tiene que aprender a ver nuestras virtudes y amarnos tal como somos, no se
podrá salir del conflicto emocional si no se empieza a pensar diferente, una cosa
es crear el problema en nuestra mente y otra cosa es destruirlo ahí mismo, y crear
una salida a l conflicto emocional y aprender a saber lo que se vale como ser
humano.
El siguiente autor Santrock91 (2002) nos especifica más diciendo que para muchos
estudiantes y para muchas estudiantes, “la autoestima baja puede ser una
situación temporal. Sin embargo, para algunas y para algunos de ellos la
autoestima se puede traducir en otros problemas más serios”. comenta que la baja
autoestima es pasajera es decir que se presenta por un límite de tiempo y luego
va cambiando, es decir que si un estudiante se encuentra desvalorizado o
incompetente será solo por algunas semanas o meses, pero sin embargo hay
estudiantes es que el autoestima se encuentra por los suelos es decir el amor de
si mismos no existe, y por esto que se pueden ver problemas más serios como el
no querer ir a la escuela, no salir de casa, descuidar su imagen personal, e incluso
arrastrar a las drogar o en casos peores a la muerte.
90 Einstein, Albert. (14/03/1879 - 18/04/1955). Físico. Alemania. Publicación fue Sobre la electrodinámica de los cuerpos en movimiento (1905), en la que exponía la teoría especial de la relatividad. A partir del año 1919, comenzó a ser reconocido internacionalmente consiguiendo premios de varias sociedades científicas, como el Premio Nobel de Física en 1921. logró acelerar la fabricación de la bomba atómica. En 1945, cuando ya se sabía de la existencia de la bomba, Einstein volvió a escribir al presidente para convencerle de que no utilizase el arma nuclear.91 Santrock, John. (2002). Psicología de la educación. México: Mc Graw Hill. Pág. 145
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Un punto de vista importante nos lo ofrece Burnett92 donde dice que “Solo yo
puedo cambiar mi vida. Nadie puede hacerlo por mí”. Esto quiere decir que Solo
nosotros mismos sabemos cuánto valemos y como somos realmente como, y es
depende de nuestro pensamiento la manera en que los demás nos ven, pero lo
que los demás piensan no tiene porque dañarnos, solo yo puedo cambiar mi vida y
lo que soy, ninguna persona puede cambiarme con sus palabras o acciones, ya
que yo tengo el poder de manejar mi vida, y nadie puede hacerlo por mi aunque lo
intenten.
Otra forma de concebir la baja autoestima es Guerrero93 (2008) nos dice que la
baja autoestima está relacionada con una distorsión del pensamiento (forma
inadecuada de pensar). Las personas con baja autoestima tienen una visión muy
distorsionada de lo que son realmente se ven despreciables y poca cosa
comparado con los demás; al mismo tiempo, estas personas mantienen unas
exigencias extraordinariamente perfeccionistas sobre lo que deberían ser o lograr
es decir que no quieren tener ni un solo error y al más mínimo error se sienten
deprimidos al no lograr lo que aspiraban.
Para el siguiente autor Mézerville94 (2004) la vivencia patológica de “una
autoestima pobre se manifiesta mediante una actitud de auto desprecio, vinculada
con reacciones conscientes o inconscientes de autodestrucción” .Si la persona
sigue con sus autocriticas de esta manera, y se auto desprecia, aún cuando
alcance diversos logros que podrían hacerla feliz en cualquier área de su vida,
renunciará a esa felicidad mediante conductas autodestructivas, pues se siente
indigna de ser feliz.
92 Burnett, Carol. 1933. San Antonio, Texas. Consiguió una gran popularidad en el cine en la última etapa de su trayectoria profesional. Gano varios premios Emmy por El show de Carol Burnett, se ha dedicado sobre todo a trabajar en la pantalla grande a las órdenes de directores independientes, como Robert Altman y Alan Alda. Se retiró de los escenarios en 1978. Ganó cinco Globos de Oro, seis Emmy, doce People's Choice Awards y pertenece al Televisión Hall of Fame desde 1985.93 Guerrero R. (2008) Mi querida autoestima. tesis fin de curso: psicología transpersonal. Pág. 4194 Mézerville, G. (2004). Ejes de salud mental. Los procesos de autoestima, dar y recibir afecto y adaptación al estrés. México: Trillas. Pág. 65
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Quien presenta a la baja autoestima como problemas psicológicos es Chavez95
(2007) “La baja autoestima puede estar presente en muchos problemas
psicológicos, como por ejemplo, en la fobia social o en la depresión, (las
dificultades en la autoestima suelen tener una importancia central), y el bajo
rendimiento académico y/o profesional también está asociado a una baja
autoestima”. Se dice que la autoestima baja está presente en muchos problemas
psicológicos como depresión, ansiedad, agresividad, mayormente los niños que
tienen una baja autoestima esta en un nivel bajo en la escuela o pueden llegar a
repetir el año, pero esto solo lo hundiría más en la bajeza o ya sea un adulto que
presenta problemas en su ámbito profesional también puede estar ligado a una
baja autoestima es decir un descontento consigo mismo.
Una frase importante nos las da Ford96 “Los obstáculos son esas cosas
espantosas que ves, cuando apartas los ojos de tu meta”. Esto quiere decir que
Cuando apartamos los ojos de nuestro objetivo podemos ver los obstáculos que
muchas veces nos hacen sentir que no valemos nada, siempre hay que mirar
hacia donde queremos llegar y por más que las otras personas nos digan que no
lo lograremos tenemos que saber que todo se puede conseguir con esfuerzo, ya
que todos tenemos las mismas capacidades no somos menos ni más que los
demás, y es por ello que tenemos que mantenernos fijos en alcanzar lo que
queremos.
Los siguientes autores Kaufman y Raphael97 (1998) dicen que “la baja autoestima
es la autocrítica dura y excesiva que la mantiene en un estado de insatisfacción
Hipersensibilidad a la crítica, por la que se sienteconsigo mismo(a).
Exageradamente atacada(o), herida(o); echa la culpa de los fracasos a los demás
o a la situación; cultiva resentimientos tercos contra sus críticos”. Es cuando la
95 Carlos, R. (2007).Teoría General de Sistemas La Baja Autoestima En Adolescentes Aplicación de La Metodología de Sistemas Suaves para plantear Soluciones Viables Sistémicamente al problema no Estructurado Social: Baja Autoestima en los Adolescentes del A.H. “Los Claveles”. universidad césar Vallejo Piura. tesis para obtener el título de ingeniero de sistemas. Pág. 12396 Ford,Henry (30/07/1863 - 07/04/1947). Industrial estadounidense. En 1893, logró construir su primer coche, y en el año 1903 funda la Ford Motor Company. La posición predominante de la empresa Ford, como máximo productor y vendedor de automóviles de Estados Unidos, Fue nominado para presentarse a senador por el estado de Michigan en 1918. Al año siguiente creó el hospital Henry Ford en Detroit con un coste de siete millones y medio de dólares.97 Kaufman y Raphael, (1998) "La Autoestima en los niños", Ed. Ibero net Linkografia, pág. 49
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persona se critica ella misma o cuando la critican y ven sus errores la persona es
demasiado sensible es decir que se puede poner a llorar o deprimir, se siente muy
herida y atacado por los demás y suele culpar a los demás de sus fracasos o
simplemente a la situación en la que se encuentra y empieza a ver a las personas
de una manera desagradable especialmente a las que le dieron su crítica
En forma de complementar la definición Molina98 (1996), nos dice que “la baja
autoestima presenta características emocionales tales como agresividad, timidez,
alarde, impaciencia, competitividad, arrogancia, crítica, rebeldía ante figuras de
autoridad y perfeccionismo, entre otras, las cuales propician conflictos en las
relaciones interpersonales”. Cuando se refleja la baja autoestima en una persona
se siente inferior a los demás lo que puede desencadenar la violencia, o
simplemente el aislamiento de los demás y empiezan a criticar mayormente los
defectos que ellos se ven también lo buscan en otras personas, y pueden generar
peleas con sus amigos, familiares, maestros, etc. Ya que en las figuras de
autoridad ellos ven como si quisieran moldearlos a algo que no les gusta ser.
Otra de las frases importantes nos la brinda Stone99 “Alcanzan el éxito aquel que
lo intenta y lo siguen intentando con una actitud mental positiva”. desde este punto
de vista podemos ver que aquellas personas que después de caer se levantan y
sigue luchando sin mirar atrás son aquellas que triunfan en la vida las que no se
rinden ante el primer problema que se le presente, ya que hay que aprender a
valorarnos y a sentir que lo podemos lograr, sin importar los tropiezos, ya que
estos nos harán más fuertes, nunca tenemos que rendirnos si no que tenemos que
seguir avanzando y saber que somos los mejores porque lo intentamos y sobre
todo porque luchamos hasta conseguirlo.
98 Molina, S (1996).La teoría de la autoestima en el proceso terapéutico para el desarrollo del ser humano. Trabajo especial de grado para optar por el titulo de licenciada en psicología. universidad Tecana americana. Maracaibo, pág. 7899 Stone, William, (Mayo 4, 1902 – Septiembre 3, 2002), Estados Unidos. Fue un prominente hombre de negocios, filántropo y autor de libros de auto ayuda. El señor Stone es recordado por contribuir con $2 millones de dólares a las campañas de elección del Presidente Richard Nixon en 1968 y 1972. En 1980, El señor Stone fue nominado para el Premio Nobel de la Paz por su comportamiento filantrópico al fundar La W. Clement and Jessie V. Stone Foundation.
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Para Guerrero100 (2008) “La baja autoestima está relacionada con una distorsión
del pensamiento (forma inadecuada de pensar)”.Las personas con baja
autoestima tienen una visión muy distorsionada de lo que son realmente se ven
despreciables y poca cosa comparado con los demás; al mismo tiempo, estas
personas mantienen unas exigencias extraordinariamente perfeccionistas sobre lo
que deberían ser o lograr es decir que no quieren tener ni un solo error y al más
mínimo error se sienten deprimidos al no lograr lo que aspiraban.
Frente a las anteriores definiciones mencionadas Peña y Gamarra101 (2013)
podemos decir que la baja autoestima es el concepto de si mismo pero de manera
despreciable y desvalorizado. Es decir que la persona se ve a sí mismo con
desprecio no se quiere y piensa que todo lo que realiza esta mal a comparación
con las otras personas y no se valora ante los demás es decir piensa que no vale
nada de lo que hace ya que no puede lograr lo que quiere, pero esto no es así ya
que no siempre se ogra llegar al éxito muchas veces caemos y podemos
levantarnos, porque todos somos iguales y podemos lograr lo mismo que las otras
personas y al vernos en un espejo tenemos que amarnos y ver realmente cuanto
valemos, porque si no cambiamos esa idea negativa de nosotros mismos
podemos llegar a arrastrar muchos problemas psicológicos.
100 Guerrero R. (2008) Mi querida autoestima. tesis fin de curso: psicología transpersonal, pág. 65101 Trabajo en ejecución de la materia de Investigación III. Semestre 2. 2013. Peña Aldunate Sandra Jhanvelly y América Gamarra Rivero. Autocontrol de la conducta alimentaria en niños de 8 a 11 años con depresión, ansiedad y baja autoestima en el colegio “LAS AMERICAS”. Santa Cruz-Bolivia. Gestión 2013-2014
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http://eprints.ucm.es/15771/1/T33813.pdf>[26/03/2012]
http://eprints.ucm.es/11735/1/T32534.pdf>[27/03/2012]
http://pendientedemigracion.ucm.es/BUCM/tesis/19911996/S/4/
S4005801.pdf>[26/03/2012]
http://www.psicoactiva.com/diccio/diccio_a.htm Psicoactiva.com
http://trabajodepre1d.blogspot.com/2011/01/etimologia-de-la-palabra-depresion-
de.html [11/09/2013]
TEXTO 3 DEL MARCO TEÓRICO
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LO INDESEABLE Y LO QUE SE DESEA LOGRAR EN EL TRASTORNO POR ATRACÓN
El trastorno por atracón como ya sabemos presentan diferentes factores que
afectan al niño tanto en lo psicológico, en lo fisiológico y en lo social. Pero existen
aspectos que creemos actuaran de manera positiva o por lo menos es lo que se
desea lograr mientras el niño tenga trastorno por atracón, principalmente el
autocontrol en los niños con obesidad, logrando con esto que el niño controle sus
conductas inadecuadas, logre expresar mejor sus ideas, pensamientos y
emociones, permitiéndole de la misma manera socializar de la forma más
adecuada posible. También se espera que el niño desarrolle de manera positiva
su autoestima, en este caso se esperaría que cambie las ideas erróneas que tiene
de sí mismo y permitiéndole realizarse a sí mismo una autoevaluación, donde se
rescate los aspectos positivos de él, como ser sus potencialidades. Pero por otro
lado también tenemos lo que son los aspectos negativos, lo indeseable, pero que
sí se presentan en los niños con este trastorno. Son los problemas emocionales
de ansiedad con frustración, dos estados emocionales que afectan de manera
negativa al niño, influyendo tanto en él, que prefiere dejar de hacer sus actividades
diarias. Y no permitiéndole así tener buenas relaciones personales. Otras de las
manifestaciones negativas que se presenta es el trastorno depresivo mayor,
siendo este ya un aspecto más patológico en relación con el trastorno por atracón.
Primeramente comenzaremos el trabajo definiendo lo que es nuestra primera
categoría conceptual de autocontrol en niños con obesidad
AUTOCONTROL EN NIÑOS CON OBESIDAD
Nuestro primer autor Galindo102 (1990) que ve al autocontrol como un regulador
de la conducta nos dice que “el Autocontrol en los niños con obesidad, le permitirá
regular su conducta alimentaria y la actividad física, lo cual le proporcionará al niño
obeso una información sistemática de estas conductas, de sus logros y éxitos”.
Esto nos quiere decir que El niño con obesidad como sabemos constantemente no
tiene control frente a los impulsos aversivos, el autocontrol una vez logrado en los
102 Galindo L. (1990), Obesidad Infantil. Edición Trillas México, Pág. 100
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niños con obesidad les permitirá poder controlar aquellas respuestas inapropiadas
frente aquellos impulsos, esto permitirá que el niño se dé cuenta de sus logros o
éxitos obtenidos.
Una de las técnicas utilizadas para el bajo autocontrol es el autorregistro, es una
técnica básica de autocontrol. El que el paciente observe y registre
sistemáticamente su propia conducta, es consistente con el principio del paciente
como colaborador y agente de cambio. También es consistente con el principio
conductual de la medición observacional directa de los problemas de interés. El
autorregistro se emplea de distintos modos para la evaluación y como estrategia
de intervención.
Al igual que la visualización es una técnica sencilla y útil que permite conseguir un
mayor control de e la mente, las emociones y el cuerpo y para efectuar cambios
deseados de la conducta. Puede usarse para aliviar la tensión muscular, eliminar
el dolor Consiste en relajarse e imaginar vívidamente diferentes cosas, situaciones
de la forma más real posible y con todos los detalles posibles.
Continuando tenemos la definición brindada por Fairburn, Kirk, O´ Conner y
Cooper103 (1986) que ven el aporte del autocontrol. “El Autocontrol en niños con
obesidad evita el aislamiento y rompe con el secreto de obesidad presentada en
los niños, reta las ideas irracionales y rígidas y señala alternativas distintas para
enfrentar ciertos estados emocionales”. Los niños que presentan obesidad
constantemente presentan problemas a nivel social, viéndose afectado también en
sus estados emocionales, una vez estos niños tengan autocontrol podrán
socializar y lograr tener empatía con los demás, dejando de lado el aislamiento y
las ideas erróneas hacia él, logrando así mismo mejorar en sus estamos
emocionales negativos.
Coste de la respuesta, no nos ayuda nada que el niño obtenga regalos o juguetes
de forma fácil pese a que presenta comportamientos disruptivos o desobedientes.
Formando parte de un tratamiento más global, la técnica de denominada de
103 Fairburn CG, Kirk J, O’Conner M, Cooper. (1986) the bowel habits of young children. Editorial Behav Res Ther, pág. 469
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"economía de fichas" suele funcionar muy bien para regular los refuerzos que
recibe el niño. Para obtener un premio (juguete, salida a parque temático,
excursión, etc...) deberá efectuar una serie de conductas deseadas (o dejar de
hacer otras) que deben concretarse (portarse bien, obedecer, estudiar, ordenar
sus cosas, etc...).
Tras efectuar esta conducta se le dará inmediatamente un reforzador (puntos,
fichas...) que el niño ira recogiendo hasta llegar a una determinada cantidad,
momento en el que se le entregará el premio final. También se pueden pactar
pequeños premios inmediatos para ciertas conductas deseadas al tiempo que se
acumulan puntos para el premio mayor (refuerzo demorado). Lo importante es
conseguir que el niño se dé cuenta que obtiene mayores beneficios y privilegios
actuando de forma correcta.
Quienes consideran al autocontrol como fundamental son Góngora, Grinhauz y
Suarez104 (2004). “Autocontrol en los niños con obesidad es fundamental para su
autoestima y la rigidez en el peso y los esfuerzos en la regulación de su
alimentación”. Es normal que los niños que padezcan de obesidad tengan
problemas de baja autoestima, siendo esto muy negativo para ellos, el autocontrol
en los niños con obesidad va a lograr que ellos mejoren en su autoestima, dado
que con mucho esfuerzo y sacrificio seguirán un programa para mejorar su
conducta alimentaria y podrán regular su peso.
Otra técnica es la técnica de la Autoobservación es imprescindible que el sujeto
aprenda a detectar su conducta problemática antes de intentar modificarla. La
primera tarea del terapeuta será hacer ver al cliente la importancia de tener un
registro preciso acerca de sus conductas problema y enseñarle a operativizarlas
(expresiones claras y concretas, susceptibles de observación y cuantificación). Los
métodos usados en la autoobservación, varían en función de las características de
la respuesta en la que estemos interesados y de la naturaleza de la misma. La
autoobservación está sujeta a un proceso de aprendizaje, por tanto, progresará
104 Góngora, V., Grinhauz, A., Suárez, N., (2004). Trastornos alimentarios en niños y adolescentes. Editorial Scielo. Buenos Aires Pág. 65
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cualitativa y cuantitativamente al os larga de la aplicación del programa de
autocontrol. La autoobservación proporciona feedback inmediato. Por tanto, la
autoobservación tiene un doble objetivo: Motivar al cliente, al implicarle
activamente en el programa y percibir los efectos positivos que la técnica tiene
sobre su conducta. Posibilitar que el sujeto aprenda a detectar qué condiciones
propician su conducta problema.
Podíamos decir que con el Autorrefuerzo se puede ver que la autorrecompensa
motiva la persistencia y el esfuerzo, en ausencia de reforzamiento o en presencia
de castigo, externos. El autocastigo disminuye las desviaciones de los esfuerzos
planificados y reduce las respuestas que intentan obtener reforzadores externos,
como, por ejemplo, cuando se sigue una dieta alimenticia, podrían hacerse seguir
pensamientos de autocastigo después de pedir un postre con muchas calorías.
Cuando se aplican con habilidad, ambos procedimientos pueden ayudar a
alcanzar objetivos a largo plazo.
Otra de las definiciones es planteada por Sanabdón105 (2010) quien ve al
autocontrol como: “El autocontrol permite al niño con obesidad que este sea
consciente de los estímulos que recibe, cómo le afectan y cómo es capaz de
manejarlos o qué dificultades tiene para canalizarlos”. Los niños logran tener
consciencia e identifica cuales son los estímulos que le producen daño, los afronta
tratando de tener una respuesta adecuada, por consiguiente también se da cuenta
si estos estímulos los puede manejar o no. Esto es logrado con mucho esfuerzo
cuando tienen un autocontrol en las respuestas que manifiestan.
Los siguientes autores Ferster, Nurnberger y Levitt106 (1962) plantean en su
definición lo que nos permite el autocontrol, “El Autocontrol en los niños con
obesidad: permitirá que estos sean participantes de su propio control y tendrán
mayor facilidad para expresar sus emociones, pensamientos y sentimientos”. La
obesidad en los niños genera que estos tengan un déficit en manifestar sus
emociones y que se retraigan constantemente. Una vez el niño sea su propio guía
105 Sanabdón M. (2010). Técnicas para controlar el deseo de comer. Edicion Eroski. España. Pág. 78106 Ferster,C., Nurnberger, J. y Levitt, E. (1962). The control of eating. Editorial Journal of Methetics. pág. 109
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y obtenga control de sí, podrá manifestar sus emociones, pensamientos y
sentimientos de manera más abierta.
Otra de la manera de ver el autocontrol nos los da Stcice, Hayward. Cameron, et
al.107 (2000) “Autocontrol en los niños con obesidad, actuará como forma de
evitación cuando se le presenten estímulos difíciles de controlar, pero es normal
que en el proceso por cumplir un plan estricto se presente la ansiedad, la tensión y
la irritabilidad”. El autocontrol en los niños con obesidad los beneficia bastante,
dado que funciona justo cuando el niño recibe estímulos a los cuales no podría
controlarse fácilmente, en el trayecto de lograr controlarse y seguir un régimen, es
normal que el niño atraviese por estados de ansiedad, cuando crea no poder
controlarse, esto le generará tensión y por último también es normal que presente
irritabilidad.
A partir de los conceptos anteriormente citados Peña y Gamarra108 (2013),
podemos denotar que el autocontrol en los niños con obesidad es importante y
beneficia bastante al niño, en muchos de los momentos difíciles de los que
atraviesa, en especial en aquellos momentos en los que el niño tiene un estímulo
que sabe que evocara una respuesta inadecuada, por lo tanto al ser consciente de
ello se controla, pero nadie dice que este proceso sea fácil por el contrario es largo
y a menudo provoca en el niño estados emocionales negativos como la ansiedad y
la frustración, pero al final y al alcanzar su propósito el niño se sentirá bien con el
mismo, mejorando en su autoestima y podrá socializar mejor con los demás,
expresando mejor sus sentimientos, pensamientos y emociones.
Si hablamos de las Técnicas de control estimulantes están encaminadas a
planificar el medio social y físico en el que se desenvuelve el sujeto, modificando
ciertos aspectos que alterarán la probabilidad de la respuesta controlada.
Introducidas en un principio por Ferster, Nurnberger y Levitt, asociadas a
problemas de obesidad. También se han aplicado con éxito a problemas sexuales,
107 Stice, E.; Hayward, C.; Cameron, R.P.; Killen, J.D.; Taylor, C.B. (2000).Body-image and eating disturbances predict onset of depression. Editorial Journal of Abnormal. Pág. 295.108 Trabajo en ejecución de la materia de investigación lll semestre 2. 2013. Peña Aldunate Sandra Jhanvelly y Gamarra Rivero América. Autocontrol de la conducta alimentaria en niños de 8 a 11 años con depresión, ansiedad y baja autoestima en el colegio “LAS AMERICAS”. Santa Cruz- Bolivia. Gestión 2013-2014
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control de conductas adictivas, incremento de la conducta de estudio, problemas
maritales, insomnio, etc.
Seguiremos hablando de la Programación de tareas intercesiones tiene la
finalidad: Fomentar la participación del individuo, haciendo que se integre de
manera activa en el programa de cambio.Ofrecer al sujeto la posibilidad de
ensayar todo lo aprendido con el terapeuta, y darse cuenta de las dificultades que
encuentra en su puesta en marcha, para su posterior discusión en la consulta.
Estas tareas son también una manera de obtener información acerca de las
posibles áreas conflictivas en la vida del sujeto.
La asignación de tareas, en los programas de autocontrol, alcanza un papel
central, por hacer que el cliente asuma su responsabilidad en el cambio.
Los ejercicios asignados deben estar adaptados a las posibilidades del individuo
(al principio deben ser sencillos, permitiendo un logro rápido de objetivos)
Hasta el momento hemos definido una de las categorías importantes a
continuación citaremos los problemas emocionales de ansiedad con frustración en
niños
PROBLEMAS EMOCIONALES DE ANSIEDAD CON FRUSTRACIÓN EN NIÑOS
Comenzaremos citando Diehm109 (2001) considera que “La ansiedad con
frustración en los niños (temor y enojo) van a crear, en consecuencia, un fuerte
sentido de culpabilidad”. En todas las personas e inclusive en los niños es normal
ver la ansiedad con la frustración, y en especial la frustración, cuando no se les
permite realizar o no pueden llegar a sus objetivo, pero cuando la ansiedad y la
frustración van acompañadas de temor y el enojo, estas provocará como
consecuencia un sentimiento de culpabilidad y este sentimiento de culpabilidad,
no es bueno en el niño.
Hablando de algunas técnicas como el propósito de la fantasía o de imágenes
Racional- emotivas es el de permitir al paciente la exploración de la conexión de
las interpretaciones- consecuencias, donde puede experimentar un cambio
109 Diehm W, (2001), Como Llevarse Bien Con Personas Difíciles , 4 edición, Canadá , pág.159
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cognitivo, sin necesidad de estar envuelto directamente en la situación, pero
teniendo una imagen vívida, una fantasía sobre ella. Los pacientes obtienen
práctica en cambiar sus emociones negativas inapropiadas por otras apropiada,
mientras mantienen una imagen vivida del acontecimiento negativo. De hecho
aprenden a modificar sus emociones autoevaluadoras cambiando las creencias
subyacentes.
Otra definición nos los brinda Franco110 (2008) “Algunos niños debido a la baja
tolerancia a la frustración recurren a comportamientos destructivos o mal
ajustados, tales como la ansiedad, inseguridad y agresión”. En algunos casos se
puede ver que los niños que tienen poca tolerancia a la frustración, suelen tener
conductas o comportamientos del tipo destructivos, y por lo tanto también
presentan, ansiedad e inseguridad frente a situaciones en donde creen que ellos
no pueden manejar o controlar y la agresión como única manifestación o
resultado de la conducta al verse frustrado
Una técnica para tratar este problema es el procedimiento de Desensibilización
sistemática va dirigido al tratamiento de problemas de ansiedad, concretamente
problemas fóbicos. Se aplica junto a alguna técnica de relajación y su objetivo es
la eliminación de la ansiedad asociada a los estímulos a los que se tiene fobia.
Consiste en la presentación de forma gradual de dichos estímulos (de menos a
más ansiedad) junto a la aplicación de la técnica de relajación para conseguir la
ruptura de la asociación entre ansiedad y dichos estímulos.
Actualmente, esta técnica se incluye dentro del grupo técnicas de exposición, que
incluye diferentes procedimientos.
A través de nuestro concepto de trabajo Peña y Gamarra111 (2013) Podemos
concluir que los estados emocionales negativos de ansiedad con frustración,
producen la necesidad de que los niños asistan o tengan un tipo de ayuda en
especial la de un profesional, pero también necesitan atención y paciencia por
parte de los padres o cuidadores, estos niños que presentan ansiedad con
110 Franco J, (2008), educación y tecnología en niños, (1 edición), editorial XXI, 2008, México, pág. 74111 Trabajo en ejecución de la materia de investigación lll semestre 2. 2013. Peña Aldunate Sandra Jhanvelly y Gamarra Rivero América. Autocontrol de la conducta alimentaria en niños de 8 a 11 años con depresión, ansiedad y baja autoestima en el colegio “LAS AMERICAS”. Santa Cruz- Bolivia. Gestión 2013-2014
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frustración generalmente viven con temor o miedo a algo, quieren cumplir siempre
con sus deseos, si no logran algo o no se satisfacen se frustran y se enojan, por
lo tanto en muchos casos el niño que no tiene tolerancia a la frustración
presentara cuadros de ansiedad
Otro punto de vista es brindado por Doll112 (1998) que con respecto a los
problemas emocionales de ansiedad con frustración nos dice que “Los hijos que
viven con un solo padre están más proclives a experimentar ansiedad con
frustración. Lo que en muchas personas genera ansiedad, conflictos, frustración y
otros problemas emocionales; es en general, una sensación incómoda de tensión
y aprensión que por su duración hace que el sujeto se perciba a sí mismo muy
intranquilo, lo que puede traducirse en problemas de conducta y/o del rendimiento
en la escuela”. Con esto podemos notar que Uno de los casos más comunes que
vemos hoy en día en la sociedad, son la cantidad de divorcios que se presentan,
sin embargo esto trae consecuencias en los hijos. Estos empiezan a presentar
problemas emocionales, que son la ansiedad con frustración, puesto que el niño
no puede entender la situación por la que atraviesan los padres y esto va
acompañado de la frustración, pues sus planes e ideas del futuro se ven
truncados. Esta idea generada en el niño va a traer como consecuencia que él
presente problemas de conductas y en la mayoría de las situaciones bajo
rendimiento escolar.
Se puede ver en la técnica de Detención del pensamiento puede utilizarse
también antes, durante o después de la situación que nos causa problemas.
Esta estrategia se centra en el control del pensamiento. Para ponerla en
práctica debes seguir los siguientes pasos:
Cuando te empieces a encontrar incómodo, nervioso o alterado, préstale
atención al tipo de pensamientos que estás teniendo, e identifica todos
aquellos con connotaciones negativas (centrados en el fracaso, el odio
hacia otras personas, la culpabilización, etc.)
112 Doll, Lyon (1998). Risk and resilience: Implications of the delivery of educational and mental health services in the schools. Editorial: School, Pág. 363.
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Di para ti mismo “¡Basta!”
Sustituye esos pensamientos por otros más positivos
El problema de esta técnica es que se necesita cierta práctica para identificar
los pensamientos negativos, así como para darles la vuelta y convertirlos en
positivos.
Por el contrario para Salles113 (2001) “El niño pierde concentración e interés
cuando el material es monótono, poco llamativo o repetitivo. Si es sofisticado,
produce en el niño ansiedad con frustración” Puede producirse ansiedad con
frustración en los niños, cuando se le entrega material que no es suficiente o
completamente el adecuado para trabajar, dado que éste es muy artificial. Esto va
a suceder, por que el niño va a resolver algo que tal vez no conocía antes, y
automáticamente le producirá ansiedad, posteriormente frustración porque no va a
saber qué hacer con dicho material, dado que este no es comprensible por
completo para él.
Otra técnica, es diario emocional, hay que delimitar un tiempo cada día para poder
estar con el niño. Un buen momento es por la noche justo antes de acostarse
(siempre que el niño no esté excesivamente cansado). El tiempo puede ser
variable según edad y circunstancias. Normalmente con 15 o 20 minutos puede
ser suficiente.
Los padres conjuntamente o uno de ellos (u otro en su ausencia) pedirán al niño
que haga un pequeño balance del día (empezar por las cosas positivas y dejar
para el final las negativas). Ahora es el momento de sacar aquellas cosas que no
han ido bien y tratarlas relajadamente, con sentido positivo y compartiendo
estrategias comunes para superarlas.
Según la edad y/o capacidad verbal del niño puede que tenga cierta dificultad para
expresarse o no comente aspectos relevantes. Los padres deberán tener la
habilidad suficiente para irlo guiando hacia el terreno que deseamos con sutileza.
113 Salles M. (2001), manual de terapias psicoanalíticas en niños y adolescentes, (1 edición), editorial planeta de México, México, pág. 522.
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No se trata de recriminar sino de hacerle ver en qué puede mejorar y cómo
hacerlo. También de alabar sus cosas buenas.
Si el niño ya sabe escribir y según su capacidad, deberá anotar muy brevemente
aquellas cosas que considere relevantes (positivas y negativas) en su diario y lo
que es más importante: cómo se ha sentido.
Los padres deben guiarlo en la expresión verbal de lo que ha pasado, cuáles han
sido las consecuencias y sus sentimientos. No se trata tanto de consolarlo y
minimizar los problemas que haya podido tener para tranquilizarlo sino de hacerle
saber que formamos un equipo con él y que estamos ahí para ayudarle en lo que
necesite.
Tampoco se trata de que le hagamos cada día un interrogatorio sino que nos
habituemos a hablar acerca de nuestras experiencias diarias. No forzarlo si no lo
desea. En este caso recordarle que estamos allí para escucharle y que cuando lo
desee estamos disponibles.
El objetivo fundamental no es tanto la solución de sus pequeños problemas diarios
sino la de trabajar la expresión emocional de los mismos para consolidar el hábito
de compartir y comprendernos mejorar para minimizar los conflictos.
A pesar de que el niño se muestre (normalmente al inicio del programa) reticente a
manifestar sus emociones más intimas, el mensaje que recibe es muy
contundente: “Mis padres están ahí para escucharme”. Ello supone un
afianzamiento de su seguridad emocional y de los lazos afectivos e indirectamente
se reducen las posibilidades de conductas disruptivas.
La técnica del ensayo mental está pensada para ser empleada antes de afrontar
situaciones en las que no nos sentimos seguros. Consiste simplemente en
imaginarte que estás en esa situación y que lo estás haciendo bien, a la vez que
te sientes totalmente relajado y seguro. Debes practicar mentalmente lo que vas a
decir y hacer. Repite esto varias veces, hasta que empieces a sentirte más
relajado y seguro de ti mismo. Cuando analicemos el día, destacar especialmente
los aspectos positivos, los pequeños avances en aprendizaje o conducta. Para
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finalizar la sesión podemos introducir un pequeño juego o actividad (leer un
cuento, etc.).
El registro de todas estas experiencias por parte del niño incrementa su
percepción de las diferentes situaciones y el modo correcto de hacerles frente.
Igualmente ofrece a lo largo del tiempo información relevante acerca de la
evolución del niño en los aspectos trabajados.
Desde otro punto de vista Ramirez114 (1988) dice que “generalmente el niño, por la
circunstancias de la edad y desarrollo, se encuentra expuesto a situaciones de
conflictos que puedan desembocar en problemas emocionales de frustración y
generar entonces estados de ansiedad muy generalizables”. El niño como es
normal por la edad en la que se encuentra, es común que constantemente este
aprendiendo algo nuevo, en este proceso por el mismo hecho de ser niño y por la
etapa en la que atraviesa, constantemente se encuentra expuesta a situaciones de
conflictos que puedan desembocar en frustración y generar estados de ansiedad
muy generalizables, el niño no sabe qué hacer y entra en un cuadro de frustración
y esto provoca automáticamente un estado de ansiedad.
En la técnica de Biblioterapia se asigna al paciente la lectura de libros y artículos
que se relacionan con la utilización de la terapia racional-emotiva en su
problemática particular. Esto también puede hacerse con el uso de casetes. El
propósito de esta técnica es ayudar al paciente a practicar su nueva forma de
pensar, ya que la práctica es vital en la sustitución de hábitos disfuncionales
antiguos por hábitos eficaces.
La Técnica de establecimiento de objetivos tiene su origen en la psicología
cognitiva y en la organizacional. Fijar un objetivo es identificar lo que se desea
conseguir o llevar a cabo, lo que se intentará lograr.
Establece que el establecimiento de objetivos, como técnica, es ejercitable. Dentro
de esta técnica, podremos hablar de objetivos de resultado y de realización;
objetivos a largo, medio y corto plazo; objetivos específicos u objetivos de
114 Ramirez P. (1988) Terapia a su alcance: psicología y profesionales , 3 edición , Bogotá-Colombia, Editorial San Pablo, página 176
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realización, objetivos individuales y colectivos, objetivos primarios, secundarios y
terciarios, entre otros.
Para finalizar Quaini115 (2011) ve los problemas emocionales de ansiedad con
frustración como “Un simple deseo en el niño se convierte en ansiedad y la
ansiedad insatisfecha en frustración. La ansiedad y la frustración juntas,
conducen a la confusión de la mente”. Es muy normal que los niños manifiesten su
necesidad por complacer sus deseos, al inicio éste deseo por hacer o tener algo
va a generan en el niño ansiedad, si al niño no le complacen el deseo o si el deseo
no es saciado, este consecutivamente se convierte en frustración.
Hasta el momento ya hemos definido dos aspectos importantes de este trabajo a
continuación definiremos lo que es el desarrollo de la autoestima en el niño
DESARROLLO DE LA AUTOESTIMA EN EL NIÑO
Comenzando con las definiciones tenemos a Wilber116 (1995) “Refiere que el
concepto del yo y de la autoestima, se desarrollan gradualmente durante toda la
vida, empezando en la infancia y pasando por diversas etapas de progresiva
complejidad”. Esto quiere decir que Cada etapa aporta impresiones, sentimientos,
e incluso, complicados razonamientos sobre el Yo. El resultado es un sentimiento
generalizado de valía o de incapacidad. Para desarrollar la autoestima en todos
los niveles de la actividad, se necesita tener una actitud de confianza frente a sí
mismo y actuar con seguridad frente a terceros, ser abiertos y flexible, valorar a
los demás y aceptarlos como son; ser capaz de ser autónomo en sus decisiones,
tener comunicación clara y directa, tener una actitud empática, es decir, capaz de
conectarse con las necesidades de sus congéneres, asumir actitudes de
compromiso, ser optimista en sus actividades.
La terapia interpersonal es un tipo de psicoterapia que explora la interacción del
individuo con otras personas y los problemas de su vida diaria ente caso de los
niños. El rol del psicólogo es como se relaciona el niño con otras personas, y así
saber qué es lo que produce una baja autoestima, ya que a veces estas relaciones
115 Quaini A. Ayala U,(2011) RUTAS de salida análisis comparativo, historias no contadas, riesgo, Barcelona- España (2011), pág. 240116 Wilber, K. (1995). El proyecto Atman. Barcelona: Editorial Kairós. Pag 69
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producen emociones negativas, y el psicólogo lo que hace es enseñar al niño a
manejar estas relaciones para inhibir estas emociones que no permiten al niño
expresar su amor propio y por lo tanto no ayudan a controlar su conducta
alimentaria.
Para el siguiente autor indica la importancia de la primera infancia Mckay117 (1999)
“En la primera infancia inicia y consolida las habilidades de socialización,
ampliamente ligadas al desarrollo de la autoestima; puesto que muestra las
oportunidades de comunicarse con otras personas de manera directa y continúa”.
Si el ambiente que rodea al niño es un mundo de paz y aceptación, seguramente
el individuo conseguirá seguridad, integración y armonía interior, lo cual constituirá
la base del desarrollo de la autoestima. Explica el mismo autor que, la historia del
sujeto en relación con el trato respetuoso que ha recibido, el status, las relaciones
interpersonales, la comunicación y el afecto que recibe son elementos que
connotan el proceso de formación de la autoestima y hacen que el individuo dirija
sus percepciones de manera ajustada o desajustada caracterizando el
comportamiento de esta variable.
La terapia cognitivo analítica ayuda al niño a analizar de fondo el problema es
decir de dónde empezó a tener baja autoestima, ya que en este caso surge
debido al sobrepeso, esto ayudara al niño en adelante a controlar la ingesta de
alimentos, El trabajo terapéutico del psicólogo se centra en identificar estrategias
desadaptativas y encontrar fuerzas para lograr un cambio es decir dejar de lado
las malas conductas, y ayuda a reforzar el autoestima del niño, una vez que este
aprenda a controlar sus impulsos.
Para Coopersmith118 (1995) “El proceso de formación de la autoestima se inicia a
los seis meses del nacimiento, cuando el individuo comienza a distinguir su cuerpo
como un todo absoluto diferente del ambiente que lo rodea.” Explica que en este
momento se comienza a elaborar el concepto de objeto, iniciando su concepto de
sí mismo, a través de las experiencias y exploraciones de su cuerpo, del ambiente
117 MCkay, M. (1999). Autoestima. Evaluación y Mejora. Madrid: Ediciones Martínez Roca. Pág. 123118 Coopersmith, S. (1995). The Antecedents of Self Esteem Consulting. USA: Psychologist Press, pág. 210
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que le rodea y de las personas que están cerca de él. Las experiencias continúan,
y en este proceso de aprendizaje, el individuo consolida su propio concepto,
distingue su nombre de los restantes y reacciona ante él, cuando escucha a sus
padres llamarlo, voltea a ver y es así como va aprendiendo a distinguir el concepto
de las palabras.
La terapia de aceptación y compromiso ayudara al niño a controlarse en la
ingesta de alimentos a poder controlar su conducta, para no tener un exceso de
peso y sentirse menor que los demás, el rol del psicólogo es hacer ver al niño la
realidad del problema y afrontar los hechos a través de la aceptación del problema
y luego comprometiéndose para mejorar su control y así llegar a aceptarse tal
como es y empezar a trabajar en su autoestima a quererse ya avalorarse así
mismo.
La terapia cognitivo-conductual combina terapias cognitivas y conductuales con el
objetivo de ayudar al niño a cambiar su forma de pensar, sentir y comportarse. A
diferencia de otras formas de psicoterapia, la terapia cognitivo conductual se
centra específicamente en los problemas y dificultades que se enfrenta en el
presente, no en el pasado. Es decir que tratara la baja autoestima del niño a partir
de valores y de amarse a sí mismo, el psicólogo se centrara en tratar de sacar las
creencias y sentimientos del niño las cuales son las que hacen tiene una baja
autoestima, una vez superada la baja autoestima se tendrá el control sobre la
conducta.
Un punto importante nos brinda Fanning119 (1999) “el autoestima se desarrolla a
partir de una determinada de (3 a 5 años), es el punto de partida para que un
niño disfrute de la vida, inicie y mantenga relaciones positivas con los demás, sea
autónomo y capaz de aprender, se encuentra en la valía personal de sí mismo o
autoestima”. El niño recibe opiniones, apreciaciones y críticas, a veces
destructivas o infundadas, acerca de su persona o de sus actuaciones. Su primer
bosquejo de quién es él proviene desde afuera, desde su entorno. No obstante,
durante la infancia, los niños no pueden hacer la distinción de objetividad y
119 Fanning, P. (1999). Autoestima. Evaluación y Mejora. Madrid: Ediciones Martínez Roca. Pág. 156
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subjetividad. Todo lo que oyen acerca de sí mismos y del mundo constituye
realidad única y es como van formando su amor propio.
La terapia sistémica centra su atención en el contexto de las relaciones familiares
y grupales en el que las personas viven en este caso en que los niños viven. El rol
del psicólogo es ver como el niño se desenvuelve en su hogar y escuela, y así
identificar de donde proviene su baja autoestima y de qué manera su familia se ve
afectada, así como los compañeros de escuela, para poder identificar el problema,
y luego potencializar su autoestima como también las relaciones de su entorno,
esto ayudara a tener el autocontrol requerido ante los problemas de conducta
alimentaria.
De igual manera Barroso120 (2000) nos dice que “los individuos comienzan a
desarrollar su autoestima desde los primeros años de vida cuando presentan
necesidades de contacto y contextualización, las cuales se van transformando
durante su desarrollo donde fortalecen sus procesos funciones básicas de
ubicación, afecto e identificación”. Las personas empiezan a desarrollar su amor
propio en la infancia en los primeros años cuando se ponen en contacto con su
entorno, un aspecto central para el desarrollo de la autoestima, es el conocimiento
de sí mismo y esto sucede cuando el niño se expresa ante los demás y observa
cómo estos lo ven. Cuanto más se conoce el individuo, es más posible querer y
aceptar los valores. Si bien las metas son básicas para darle un sentido a la vida,
ellas tienen costos en esfuerzo, fatiga, desgaste, frustración, pero también en
maduración, logros y satisfacción personal.
En general Peña y Gamarra121 (2013) dicen que La autoestima empieza a
desarrollarse al momento en que el niño se distingue de las demás personas, esto
sucede cuando aun no se ha llegado al primer año de vida, luego al ponerse en
contacto con su entorno va formando su propio auto concepto, como quién es y a
dónde quiere llegar, y sobre todo como es, ya que aproximadamente a los 4 años,
120 Barroso, M. (2000). Autoestima. Ecología y Catástrofe. Caracas: Editorial Galac, S.A.121 Trabajo en ejecución de la materia de Investigación III. Semestre 2. 2013. Peña Aldunate Sandra Jhanvelly y América Gamarra Rivero. Autocontrol de la conducta alimentaria en niños de 8 a 11 años con depresión, ansiedad y baja autoestima en el colegio “LAS AMERICAS”. Santa Cruz-Bolivia. Gestión 2013-2014
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el niño mantiene relaciones con varias personas sobre todo con sus familiares, y
todo lo que le rodea le pautas sobre lo que es, y a medida que pasa el tiempo esto
va cambiando
La terapia gestáltica se centra en la totalidad de la experiencia de una persona en
este caso del niño, incluyendo sus sentimientos, pensamientos y acciones, el rol
del psicólogo es ayudar al niño a ser más realista y consiente sobre el problema
atravesado, es decir hace ver desde un ámbito general el problema a través de
explorar el auto concepto y mejorarlo para lograr una mejor comunicación con el
mismo y con los demás, y así saber valorarse para tener el control deseado de la
situación, en este caso el autocontrol ante conductas alimentarias.
La terapia existencial ayuda a los niños frente a los problemas de la vida diaria,
tales como las dificultades de relación, problemas de ansiedad y los problemas de
aceptación del esquema corporal. El rol del psicólogo existencial ayudar al niño a
conocer sus valores y potencializarlos para tener un grado mejor de autoestima,
una vez trabajado el autoestima el niño aprenderá a manejarse ante situaciones
que antes le parecían incontrolables, como era la ingesta excesiva de alimentos.
La terapia humanista está centrada en la persona es decir el niño. El rol del
psicólogo es hacer y lograr que el niño se acepte como es y se sienta cómodo con
lo que piensa de sí mismo, es decir que una vez que el niño se siente autentico, el
mismo lograra subir su autoestima y controlarse es decir que el psicólogo ayuda a
que el propio paciente resuelva sus problemas.
Por último tenemos a Craighead, Mchale y Popper122 (2001) quienes nos “afirman
que las experiencias de la infancia, la interrelación con los padres y las
oportunidades que tengan los individuos, son esenciales en el proceso de
desarrollo del autoconcepto, del autocontrol, y por ende, de la autoestima”. Se dice
que cuando un niño experimenta en su medio todo lo que lo que le sucede y lo
que hace en la convivencia con sus amigos y familiares, el autocontrol y
122 Craighead, E.; McHale, S. y Poper, A. (2001). Self-Esteen Enhancement With Desarrollo de la Autoestima y la Conciencia Moral en las Contradicciones de la Sociedad Contemporánea. Universidad de Comillas nº 3, 28049 Madrid, pág. 159
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autoconcepto se inician en las experiencias escolares y la interacción con otros
individuos o grupos de pares, esto desarrolla la necesidad de compartir para
adaptarse al medio ambiente, el cual es de suma importancia para el desarrollo de
la apreciación de sí mismo a partir de los criterios que elaboran los individuos que
le rodean. Todo esto le ayuda a desarrollar su amor propio y saber valorar, es así
como el niño se enfrenta a estas situaciones si sabe controlar su conducta y sabe
adecuarla a cada etapa, así como sabe quién es y a dónde quiere llegar.
Pero si hablamos de ansiedad también debemos hablar de la diferentes tecicas
para tratarlas a continuación trataremos algunas.
Por ejemplo en la técnica de observación se le pide al paciente que se convierta
en observador. Consiste en observar desde fuera tu miedo o ansiedad, como si
fueras un observador externo. Observa el efecto que produce en ti, tu corazón
latiendo, tus palmas sudorosas, tus pensamientos surgiendo en tu mente, y todo lo
que haya en ese momento en tu mente o en tu cuerpo, pero siempre situándote
desde fuera, como si observaras la lluvia desde tu ventana.
Aquí el psicólogo le pide al paciente que Piense correctamente. Pregúntate si
estás siendo realista, si es tan malo como imaginas, si estás exagerando, si es
cierto que no podrás hacer lo que tienes que hacer. Pregúntate qué puedes hacer
para afrontarlo, o a quién puedes pedir ayuda. Trata de usar un pensamiento
realista y no cometer errores de pensamiento.
Con esta técnica de La metáfora de las hojas en el río. El psicólogo le dice al
paciente Imagina cómo colocas tu miedo o ansiedad en una hoja y lo sueltas en el
río para ver enseguida como el agua se lo lleva alejándolo cada vez más de ti
hasta desaparecer de tu vista por completo.
La Cosificación consiste en dotar de propiedades físicas a tu miedo o ansiedad. Es
decir, lo observas y lo describes con una forma determinada, tamaño, color,
textura, olor, etc. Esto te servirá para tomar distancia. Al hacerlo, procura
imaginarlo de la manera más vívida posible, describiéndolo con todo detalle. Por
ejemplo, alguien describió su miedo y angustia del siguiente modo: "Era como una
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masa grande, de un par de metros, de forma irregular, blanda, quizás gelatinosa,
de un color verde fosforescente y olor desagradable que flotaba sobre mí y
amenazaba con caer encima de mí y aplástame en cualquier momento".
La Exposición interoceptiva consiste en la inducción de las sensaciones corporales
que producen ansiedad o pánico, con el objetivo de reducir la ansiedad que
producen y comprobar que no son sensaciones peligrosas. El terapeuta trata de
crear pequeños ataques de pánico en el consultorio realizando ejercicios para
elevar su frecuencia cardiaca.
La Técnica de la aserción encubierta es una técnica efectiva para Ayudar a reducir
la ansiedad emocional a través del desarrollo de dos habilidades: la interrupción
del pensamiento y la sustitución del pensamiento. Cuando se origine un
pensamiento que genere una emoción desagradable vocalizamos stop, basta o
cualquier palabra que interrumpa el pensamiento negativo se llena el hueco
dejado por el pensamiento interrumpido con pensamientos positivos previamente
preparados que sean más realistas, asertivos y constructivos. Actúa como una
táctica distractora
En el Diario de Angustias, se anotan cualquier pico de ansiedad significativo,
tratando de averiguar qué circunstancia concreta lo ha provocado, por qué razón,
experimentando qué sensaciones y qué hemos elaborado en tal circunstancia. Si
no localizamos hechos concretos desencadenantes de la angustia, sustituiremos
los estímulos por una lista de hipótesis que respondan a las preguntas ``¿Qué
cosas de las que me suceden últimamente podrían estar influyendo?'', ¿Cuales
son las inquietudes que acuden a mi mente?''.
Vemos que hay dos clases de maneras de presentarse la angustia:
Siguiendo un modelo de causa -> reacción
Siguiendo un modelo de 'no sé por qué pero me encuentro nervioso/a'
En esta técnica se le pide al paciente que desbloque sus pensamientos. Cuando
estás sufriendo ansiedad una de las mejores técnicas para la ansiedad es
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desbloquear inmediatamente tus pensamientos. Es decir, coger aquello que te
está bloqueando y deshacerte de ello, para eso deberás tranquilizarte, es lo
primordial.
Normalmente la ansiedad comienza cuando un hecho comienza a preocuparte y
ponerte nervioso, eso se convierte en un círculo vicioso que va a más si no lo
detienes. El primer paso es parar lo que estés haciendo en ese momento porque
calmar no te está calmando, tienes que relajarte y distraer tu mente.
Para finalizar, veremos algunas técnicas que ayudaran al niño a subir su
autoestima:
La terapia humanista está centrada en la persona, durante la terapia, el terapeuta
tendrá como objetivo proporcionar un entorno en el que la persona se sienta
cómoda e incondicionalmente aceptada. El rol del psicólogo es hacer que el niño
pueda formar su propio auto concepto a través de lo que el piensa de si mismo y
no de lo que los demás le digan, ya que deberá crecer con una autoestima
equilibrada, ya que cada etapa le aportara sentimientos diferentes, así como todo
su entrono, el psicólogo deja que el niño potencialice su amor propio, y lo
desarrolle el mismo para que no sean las personas de su alrededor quienes creen
su concepto, este desarrollo del estima llevara al niño a auto controlarse frente a
conductas que antes le parecían incontrolables como era la ingesta excesiva de
alimentos que lo arrastro hasta la obesidad.
La terapia cognitivo conductual es una forma de psicoterapia que combina terapias
cognitivas y conductuales con el objetivo de ayudar a las personas a cambiar su
forma de pensar, sentir y comportarse. El rol del psicólogo es ayudar a que el niño
desarrolle su autoestima de manera adecuada, es decir se centra en el presente,
en lo que niño hace, piensa en ese momento, es a partir de ahí de donde
empezara a trabajar el terapeuta, es aquí donde se le guiara al niño a combinar,
los procesos cognitivos de una manera adecuada, para que al interactuar con su
medio en un futuro no se creen problemas emocionales, y que de esta manera el
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niño ´potencialice su auto concepto y su amor propio, para así luego lograr el
autocontrol de la conducta alimentaria.
La terapia Gestáltica se centra en la totalidad de la experiencia de una persona, El
rol del psicólogo será el niño es decir sus sentimientos, pensamientos y acciones,
con el objetivo principal de que el niño sea más consciente de sí mismo, para
saber quién es realmente y cuanto vale como ser humano, a medida de que el
niño explora su interior y exterior, encontrara respuestas que le ayuden saber
cuánto se quiere, y además encontrara y romperá barreras que otras personas
crearon en él y que le trajeron problemas, de esta manera se desarrolla el
autoestima del niño y por lo tanto el autocontrol de su conducta alimentaria..
El objetivo del tratamiento no es eliminar ciertas partes de nuestra experiencia,
sino más bien aprender a lidiar con acontecimientos dolorosos. El rol del psicólogo
es eliminar experiencias malas que hicieron que el niño estanque su autoestima,
durante el tratamiento se enseñan habilidades para que el niño se valore y forme
un auto concepto positivo de sí mismo, para así poder lograr el autocontrol
necesario para poner fin a la mala conducta alimentaria.
La terapia interpersonal es un tipo de psicoterapia que explora la interacción del
individuo con otras personas. Caso el rol del psicólogo es ver como el niño se
relaciona con otras personas y ver si esto ocasiona algún problema, ya que a
veces existen emociones negativas que no permiten al niño subir su autoestima y
sobre todo que esta se desarrolle adecuadamente, durante esta terapia el niño
además aprende a manejar la frustración que muchas veces es el resultado de
malas relaciones, pero esta terapia ayuda además, de desarrollar el autoestima
también ayuda a elevarla, y lo mas importante como resultado se tiene un
autocontrol que ayuda a superar problemas de ingesta excesiva de comida..
La terapia Cognitiva analítica trata de examinar cómo los problemas y las
dificultades pueden ser agravados por nuestros mecanismos habituales de
afrontamiento. El psicólogo trabaja en el niño de manera que a este le ayude a
afrontar cada situación de su bajo autocontrol que tiene ante su conducta
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alimentaria, hace analizar al niño y afrontar su problema ya que este pude ser el
origen de sufrir una baja autoestima, por su problema de sobrepeso, el psicólogo
ayuda al niño, a quitar estrategias des adaptativas y así lograr el cambio que se
requiere para lograr formar y desarrollar el amor propio.
La terapia psicodinámica destaca la importancia de la experiencia inconsciente y
el pasado en la conformación de la conducta actual. El rol del psicólogo es ayudar
al niño a desarrollar su autoestima a través de sus experiencias vividas
anteriormente y de su interacción con otras personas, ya que a través de estas
relaciones el niño va formando su auto concepto, y desarrollando su autoestima, y
de esta manera ver los problemas que no han resuelto como su falta de
autocontrol ante la ingesta de comida.
La terapia sistémica centra su atención en el contexto de las relaciones familiares
y grupales en el que las personas viven. El psicólogo ayuda a desarrollar el
autoestima en el niño a través de las vivencias con su familia, es decir que trabaja
en grupo, y así no solo desarrollar el amor propio si no que forma una alianza en la
familia, esto da al niño fuerzas par a lograr el autocontrol ante su problema de
sobrepeso.
A continuación pasaremos a desarrollar la siguiente categoría:
TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR
Quien nos habla de el trastorno depresivo mayor es Lazarus123 (1973)”define la
depresión mayor como déficit severo en el suministro de refuerzo social, atención,
estigma y aprecio”. La persona que sufre este trastorno sufre la falta de
habilidades sociales es decir que no se puede desenvolver con sus amigos,
familiares y su entorno, así como no pone atención a lo que sucede a su
123 Lazarus, F. (1973). Psicopatología general. Editorial asocimed. España, pág. 78
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alrededor, no logra concentrarse, ya que además sufre una baja autoestima
debido a su tristeza patológica, en si tiene dificultades para poder expresar lo que
siente, porque no logra encontrara el motivo exacto.
La terapia interpersonal es un tipo de psicoterapia que explora la interacción del
individuo con otras personas y los problemas, es decir que el rol del psicólogo es
ver las relaciones que tiene el niño con su entorno para saber qué es lo que lo
deprime y así poder luchar contra su tristeza, y poder encontrar la causa de esta
emoción negativa, una vez encontrada la causa trabajar en ella y así el niño podrá
auto controlarse ante los problemas de la ingesta de alimentos excesiva.
La terapia sistémica centra su atención en el contexto de las relaciones familiares
y grupales en el que las personas viven. El rol del psicólogo ante la depresión del
niño es trabajar con su entorno y ver qué es lo perjudica al niño y también ver
como la depresión del niño afecta su vida familiar, el objetivo de este trabajo es
reforzar la alianza de la familia, para así poder corregir el problema de la
depresión, también hay que ver qué recursos tiene le niño para luchar contra ella,
y así de esta manera potenciar el autocontrol de la conducta alimentaria.
Quien nos habla de las características es Rotondo124 (1999) “Se define un episodio
depresivo mayor cuando su duración es de por lo menos dos semanas, durante
las cuales la persona experimenta ánimo deprimido, pérdida de interés o de placer
en la mayoría de sus actividades”. La persona que sufre este trastorno su crisis
tiene que ser mayor a dos semanas, es esta etapa la persona pierde inter es de
vivir, en si no quiere levantarse de la cama, asearse, no quiere conversar de lo
que le pasa, así como no quiere alimentarse, lo cual lo lleva a perder peso, en
casos peores si no se trata este trastorno del ánimo puede llegar al suicidio ya que
la persona pierde las completamente las ganas de vivir, porque no tiene ganas ni
de hacer sus tareas diarias.
La terapia racional emotiva destaca el papel de lo que la persona cree, desde un
marco conceptual del procesamiento de la información. El rol del psicólogo es
124 Rotondo, H. (1999). manual de psiquiatría. Editorial Gaviria. Mexico.pag 133.
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ayudar al niño a identificar sus pensamientos irracionales que no le permiten tener
una vida satisfactoria ayudándole a reemplazarlos por otros más “racionales” o
funcionales, es decir ayudar al niño en la depresión a través de potenciar su
manera de pensar de la vida y que estos pensamientos le permitan lograr sus
objetivos personales como ser feliz, establecer relaciones satisfactorias, y lograr
el autocontrol de su conducta alimentaria para salir del problema de la obesidad.
Para los siguientes autores nos dan pautas del trastorno depresivo mayor Wicks y
Allen125 (1997) “Es donde el estado de ánimo deprimido se percibe durante al
menos 2 meses, y se evidencia una sensación de tristeza o vacío, llanto,
irritabilidad (en el caso de niños y adolescentes) y pérdida del interés o placer,
entre otros síntomas”. Todas las personas en algún momento de nuestras vidas
nos sentimos deprimidos y esto se presenta de forma pasajera. En el trastorno
depresivo mayor, la depresión no es pasajera por el contrario la persona se
encuentra en ese estado depresivo durante al menos 2 meses y puede presentar
o manifestar tristeza, acompañada con llanto, irritabilidad, pérdida de interés por
las cosas que hace, etc.
La terapia cognitivo conductual es una forma de psicoterapia que combina terapias
cognitivas y conductuales con el objetivo de ayudar a las personas a cambiar su
forma de pensar, sentir y comportarse. El rol del psicólogo es ayudar al niño
cambiar su comportamiento, y también solucionar el problema del ánimo que
padece en ese momento, y no en problemas que ya pasaron, es decir se centra en
el presente, esta terapia ayuda al niño a ver sus problemas de un modo diferente o
se puede decir de una manera más fácil, esto ayuda a superar la depresión para
tener el autocontrol necesario para ver los acontecimientos de una manera
diferente.
Para continuar los siguientes autores nos indicaran en que le afecta a la persona
con este trastorno Rodríguez y Ortiz126 (2009) “un desorden caracterizado por una
alteración en el estado de ánimo, acompañada de cambios en el comportamiento, 125 Wicks, R. y Allen, C. (1997). Psicopatología del niño y del adolescente. Editorial mcgrew Hill. Madrid, pág. 147126 Rodríguez, M. y Ortiz, R. (2009). Guía de Práctica Clínica sobre la Depresión Mayor en la Infancia y en la Adolescencia, pág. 142
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a nivel escolar, en el hogar o la comunidad”. La persona que presenta el trastorno
depresivo Mayor presenta ciertas alteraciones en donde se ve afectada su vida
cotidiana puesto que se ve afectado su estado de ánimo. Esto va a influir de la
misma manera en su comportamiento influyendo de forma negativa en su aspecto
social.
La terapia psicodinámica destaca la importancia de la experiencia inconsciente y
el pasado en la conformación de la conducta actual. El rol del psicólogo es alentar
al niño a mirar su pasado para ver qué problemas dejo sin resolver, ya que estos
problemas pueden ser el origen de la depresión del niño, y una vez
identificándolos y resolviéndolos pueden ayudar con el problema actual que es la
depresión, y así lograr el autocontrol deseado sobre la ingesta de alimentos. En
comparación con la terapia psicoanalítica, la terapia psicodinámica busca ofrecer
una solución más rápida para los problemas más inmediatos.
La terapia Cognitiva analítica trata de examinar cómo los problemas y las
dificultades pueden ser agravados por nuestros mecanismos habituales de
afrontamiento. El rol del psicólogo es ayudar a analizar el problema, en este caso
la depresión de la manera adecuada ya que a veces el niño empeora la situación
debido a que no sabe aun tratar sus problemas y no sabe de dónde proviene su
tristeza constante, el psicólogo ayuda a buscar estas respuestas falsas para
eliminarlas y buscar el fin del problema de la depresión, una vez superado se
puede dar estrategias para el autocontrol de la conducta alimentaria.
Desde un punto de vista diferente Noriega127 (1986) nos dice que “es la ausencia
del refuerzo positivo ya sea en el ambiente social y familiar con frecuencia se
presenta el castigo y esto conlleva al evitamiento de consecuencias castigadoras”.
La mayoría de las personas necesitamos que nos den refuerzos positivos porque
de cierta manera aprendemos de ello, el trastorno depresivo mayor se presenta
cuando la persona no recibe el reforzador positivo y constantemente está
recibiendo castigo, el aprendizaje que está teniendo esta persona es el de evitar
127 Noriega, Adelaida.(1986).los pacientes con trastorno depresivo mayor y tendencia suicida. Tesis para optar por el grado de licenciatura en psicología. Universidad autónoma de Bucaramanga, pág. 256
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todas las consecuencias de sus actos que la llevan a un castigo, por lo tanto no un
buen aprendizaje.
La terapia humanista está centrada en la persona, el rol del psicólogo ante el
problema de la depresión del niño es hacer que el niño se sienta cómodo con lo
que le rodea, para así poder superar el problema del ánimo que tiene, el psicólogo
ayuda al niño a sentirse autentico es decir el mismo sin tratar de ser algo que no
quiere, es decir ayuda a superar el problema de la depresión a través de él, es
decir que es el niño quien encuentra el origen del problema, y así logra superar la
depresión, una vez vencida la depresión refuerza su autocontrol ante la conducta
alimentaria.
La terapia existencial ayuda a las personas frente a los problemas de la vida
diaria, el rol del psicólogo ante la depresión infantil, es descubrir que es lo que
está bloqueando al niño, ayuda al niño a explorar su conciencia y su conocimiento,
y así descubrir el origen del problema de la tristeza que tiene el niño, el psicólogo
también ayudara a explorar sus valores, ideas y poder así auto controlarse ante
sus problemas de obesidad.
El siguiente autor nos da a conocer la parte crítica de la enfermedad Sánchez128
(2012) “es una enfermedad episódica y recurrente que, sin tratamiento oportuno,
evoluciona con un amplio compromiso de funciones físicas y psíquicas, un serio
deterioro de la calidad de vida, una tendencia hacia la cronicidad, con una mayor
morbilidad general y una elevada mortalidad”. El trastorno depresivo Mayor se
presenta de forma recurrente, esto puede ir evolucionando a través de
manifestaciones tanto físicas como psíquicas, esta enfermedad tiende hacia la
cronicidad y no hay un tratamiento adecuado. Se considera el nivel de peligro por
la elevada mortalidad, pues mucha gente con el estado depresivo mayor se
suicida.
128 Sánchez, J. (2012). trastorno depresivo mayor en el adulto. tesis para optar por el grado de psicólogo clínico. universidad de Valladolid. España, 214
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Para finalizar nuestro punto de vista acerca del trastorno para Peña y Gamarra129
(2013) es que “El trastorno depresivo Mayor presenta un síntoma que es
predominante, la alteración en el estado de ánimo, esta alteración se caracteriza
porque la persona presenta tristeza, sentimiento de culpa, desesperanza y tiene
una sensación de inutilidad personal, también la persona presenta un humor
cambiante e irritable y casi siempre se altera. Esta enfermedad para considerarla
como tal debe persistir al menos 2 meses. También se ve afectada la persona a
nivel social, en donde se desenvuelve puesto que pierde las ganas de hacer las
cosas que realiza diariamente y además hay una pérdida del placer”
Al hablar de trastorno depresivo mayor no podemos dejar de lado las técnicas para combatir la depresión:
En la Asignación Gradual de Tareas el terapeuta contrarresta la creencia del
paciente sobre-generalizada de incapacidad poniéndola a prueba ("¿Podríamos
comprobar tu creencia de que eres incapaz de...?. Para ello, con el paciente, se
establecen objetivos-tareas graduales, adecuándolas al nivel de funcionamiento
del paciente e incrementando de modo creciente su dificultad, a medida que
progresa con ellas. Esto permite al paciente aumentar sus expectativas de auto-
eficacia (Bandura, 1976).
En el ensayo Cognitivo a veces, el paciente necesita como paso previo a la
realización de una tarea, el ser capaz de verse afrontándolas. Se puede ensayar
con el paciente, imaginativamente, los pasos implicados en una tarea. Eso puede
permitir al paciente desdramatizar tareas percibidas como muy dificultosas.
Con la técnica de Programación de Actividades Diarias, el terapeuta y el paciente
programan tareas diarias que pueden posibilitar el aumento de gratificaciones
(refuerzos) para el paciente; o como tareas distractoras de momentos de malestar
(p.e ejerciendo un control de estímulos predecibles y negativos).
Con la Técnica del Dominio y Agrado el paciente valora el dominio logrado en las
actividades programadas, así como el placer logrado con su realización (p.e
129 Trabajo en ejecución de la materia de investigación lll semestre 2. 2013. Peña Aldunate Sandra Jhanvelly y Gamarra Rivero América. Autocontrol de la conducta alimentaria en niños de 8 a 11 años con depresión, ansiedad y baja autoestima en el colegio “LAS AMERICAS”. Santa Cruz- Bolivia. Gestión 2013-2014
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escalas de 0-5). Esto puede permitir al terapeuta reprogramar actividades con el
paciente, de modo que aumente su dominio o agrado, o corregir distorsiones
cognitivas a la base (p.e maximización de tareas no dominadas o desagradables y
minimización de tareas agradables y dominadas).
Con la técnica de Ejecución de Roles se realiza mediante el modelado y la
inversión de papeles, el terapeuta puede generar puntos de vista alternativos a las
cogniciones disfuncionales y habilidades de resolución de problemas.
El Entrenamiento Asertivo es de gran ayuda para algunos pacientes depresivos,
debido a sus creencias disfuncionales, suelen inhibir sus conductas de defensa de
sus derechos personales o sus expresiones de deseos y opiniones personales. El
terapeuta puede presentar esos "derechos", pedir la opinión del paciente sobre si
los lleva a cabo, valorar las ventajas de hacerlo, y el modo de llevarlo a cabo.
Con la Recogida de Los Pensamientos Automáticos. El terapeuta explica al
paciente el autorregistro (normalmente se compone de tres partes: situación-
pensamiento-estado emocional; a veces se añade también el elemento conductual
cuando este componente es relevante). También explica la relación pensamiento-
afecto-conducta y la importancia de detectar los pensamientos automáticos.
Con la Identificación De Los Supuestos Personales se puede ver que durante la
entrevista con el paciente o la revisión de los autorregistros el terapeuta puede
elaborar hipótesis acerca de los Supuestos personales subyacentes al trastorno.
Los medios más frecuentemente usados son el escuchar como el paciente
justifica su creencia en un determinado pensamientos automático o escuchando
su respuesta a la importancia dada a un hecho.
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Texto 4 del Marco Teórico
CATEGORÍAS CONCEPTUALES DESCRIPTIVAS
1) santa cruz de la sierra- Bolivia
Santa Cruz de la Sierra
La siguiente información de Santa Cruz de la Sierra, su clima y avenidas es
obtenida de wikipedia.org130 [consulta: 23 de noviembre del 2013]. Santa cruz es
un municipio boliviano y también la ciudad capital del Departamento de Santa
Cruz. Es la ciudad más grande y poblada de Bolivia, y también es considerada el
centro económico e industrial de dicho país. Está situada al este del país, a orillas
del río Piraí. Su población es de 2,706,465 habitantes unidos a los de su área
metropolitana (municipios de Cotoca, Porongo, Warnes, La Guardia, Montero y El
Torno) []. Su crecimiento demográfico está entre los más rápidos de América del
Sur,[] y actualmente Santa Cruz de la Sierra está en el puesto número 14 de las
ciudades con crecimiento más rápido del mundo
Clima
El tipo clima de la ciudad de Santa Cruz de la Sierra es cálido subtropical donde
los meses de mayor precipitación pluvial son enero y febrero. El mes más caliente
es enero, y el mes más frío es julio.
Avenidas
Desde el punto de vista urbanístico, la ciudad se halla delimitada por una red
principal de calles trazadas bajo el tradicional estilo español con una plaza situada
al centro del "casco viejo" (plaza principal o plaza de armas), y rodeada de
avenidas circundantes llamadas "anillos", de los cuales nacen otras avenidas
llamadas "radiales", que se dispersan en múltiples direcciones.
130 http://es.wikipedia.org/wiki/ Santa_Cruz_de_la_Sierra#cite_note-1
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La ciudad está conformada por 12 anillos concéntricos, cada uno de 1 a 2 km de
distancia entre sí, y 27 radiales que nacen desde el primer anillo para cruzar toda
la ciudad. Se tenía previsto que para el año 2000 la ciudad contara con cuatro
anillos de circunvalación, pero dado el rápido crecimiento demográfico de la
ciudad, muchos barrios periféricos afectaron el trazado de los anillos superiores al
4º. También por la ubicación del Rio Piraí es interrumpida la continuidad de éstos;
por eso se encuentran incompletos.
Actualmente la ciudad tiene un importante crecimiento en el área vial, entre ellas la
construcción de un túnel debajo de la pista de aterrizaje del aeropuerto El
Trompillo, que une el tramo interrumpido del 4º anillo en la zona sur de la ciudad.
Otra obra importante es el paso a desnivel en la intersección del 4º anillo y la Av.
Cristo Redentor.
La siguiente página Bolivia-Online131 [consulta: 23 de noviembre del 2013] brinda
la más útil y extensa información sobre los atractivos turísticos más importantes de
la ciudad y del departamento de Santa Cruz.
Turismo
Avenida Monseñor Rivero, situada al norte de la ciudad, alberga locales de
ocio, incluyendo restaurantes, cafés y pastelería.
Plaza Metropolitana 24 de septiembre. Alrededor de la plaza principal 24 de
septiembre se levantan edificaciones de estilo colonial. Aquí se encuentra la
Casa de la Cultura, Prefectura Departamental, Alcaldía Municipal, Catedral
Metropolitana, museos y salones de exposición.
Aqualand y Playland. Parques de diversiones acuáticos, únicos y el más
grande en su género en Bolivia.
131 http://www.bolivia-online.net/es/santa-cruz/134
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Zoológico de Fauna Sudamericana Noel Kempff Mercado. Reservorio
exclusivo de fauna tropical con ejemplares en condición de semilibertad con
especies únicas como el oso de anteojos (jucumari), el perico o perezoso
parabas multicolores.
Jardín Botánico de Santa Cruz de la Sierra. Proporciona unas 500 especies
catalogadas de la flora y otras 1000 variedades por catalogar.
Parque El Arenal. El parque "El Arenal", con una laguna e isla, constituye uno
de los atractivos turísticos de Santa Cruz de la Sierra. Fue diseñada como
reservorio de aguas pluviales del centro de la ciudad. El mural de Lorgio
Vaca es digno de destacarse en este parque.
Centro Turístico y Cultural del Palacio Prefectural. Plaza Metropolitana 24 de
septiembre.
Cabañas del río Piraí. Están ubicadas en el sector oeste de la capital, al final
de la avenida Roca y Coronado, donde se puede apreciar un hermoso
paisaje de las riberas del río. En las cabañas se ofrecen platos típicos y
deliciosos bocados. El río Piraí es un lugar bastante frecuentado por la
gente en los días calurosos de verano, cuya temperatura llega muchas
veces a 40 °C. También se puede dar paseos en caballo o motos
'cuadratracks' por las playas del río, disfrutar de la pesca con red de sábalo
en los meses de marzo a junio.
Parque Urbano, situado en el centro de la ciudad y es un lugar donde se
pueden practicar actividades deportivas. Está ornamentado con dinosaurios
y fue inaugurado las fuentes "bailarinas" donde suenan diferentes tipos de
música y las aguas se mueven al ritmo de la canción.
Lomas de arena de El Palmar. Son dunas de arena blanca fruto de la erosión
eólica distribuidas alrededor de lagunas donde se practica el deporte
acuático. Su belleza es comparable a playas por el color de sus arenas.
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Biocentro Güembé y Parque Ivaga Guazú. Ambos importantes centros de
deleite natural y recorridos ecológicos.
Cine Center. Es un cine de 12 salas, donde se disfruta de películas para
estrenar. Es mayormente concurrido por la gente joven de la ciudad.
2) institución
“Colegio Particular Las Américas”
1) origen
El colegio Particular “Las Américas” inicia su misión educativa el año 1978, con fe
y esperanza de contribuir a la formación integral de niños y jóvenes, promoviendo
el desarrollo humano a la luz de los principios cristianos y bajo el lema de “unidad,
acción y prosperidad”
2) Misión
Ofrecer una educación de calidad, para formar personas respetuosas, autónomas,
responsables, competentes, ciudadanos globales con capacidad de liderar
procesos de cambio fundamentados en el bien común.
3) Visión
Ser una institución educativa, confesionalmente católica que busque
permanentemente la excelencia en la formación integral del ser humano con base
en los principios de fe, fraternal y servicio.
4) Objetivos
Propiciar el desarrollo integral y armónico de todas las capacidades del alumno
como ser transcendente, en aras de lograr una formación integral.
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Fortalecer en la comunidad educativa la vivencia de los valores mediante distintas
experiencias que lleven a la reflexión y a su interiorización
5) Infraestructura
El colegio “Las Américas” cuenta con, quince aulas, una sala de computo, un
laboratorio, un consultorio de psicología, una sala para los maestros, un parque
para niños, una cancha de futbol y básquet, una cancha de voleibol, baños
respectivos para varones y baños respectivos para mujeres, un kiosco, un
escenario y por debajo los vestidores, también cuenta con una dirección, una
secretaria, una oficina del regente con fotocopiadora y una mini biblioteca.
6) Organigrama
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DIRECTOR
DIRECTORA
PLANTEL DOCENTE
MATEMÁTICAS
LENGUAJE
CIENCIAS NATURALES
ESTUDIOS SOCIALES
INGLES
LITERATURA
RELIGIÓN
EDUCACIÓN FÍSICA
LABORES
TALLERES
ARTES PLÁSTICAS
MÚSICA
COMPUTACIÓN PRÁCTICO
COMPUTACIÓN TEÓRICO
FILOSOFÍA
PSICOLOGÍA
FÍSICA
QUÍMICA
HISTORIA
GEOGRAFÍA
CÍVICA
PEDAGOGA CONSEJERA SECRETARIA CAJERA
SECRETARIA REGENTE
GERENTE GENERAL GERENTE EJECUTIVO
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7) como maneja la institución la problemática que se está investigando
En el colegio se ha identificado seis niños con nuestra problemática que es
trastorno por atracón, para el colegio todos los niños son iguales y merecen el
mismo trato y respeto, el colegio sabe que los niños necesitan ayuda pero no se
encuentran capacitados para brindársela, lo único que está a su alcanze es el
hecho de que estos niños acuden a la psicóloga del colegio.
8) como soluciona la institución la problemática que se está
investigando
El colegio no interviene con estos niños, no han buscado la ayuda de un
profesional, la directora dice que cuenta con la psicóloga, pero ella hace lo que
puede, ya que el tiempo es muy limitado y no puede tratar con que todos los niños
dado por la limitante del tiempo porque ellos pasan clases y porque no tienen
apoyo de los padres.
9) fotos de la institución
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10) Croquis
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Universidad Autónoma “Gabriel René Moreno”
CARACTERÍSTICAS DEL GRUPO ETAREO
Desarrollo Físico
Los siguientes autores Papalia, Wendkos y Feldman132 (2004), nos dicen que en
relación al crecimiento físico, entre los 6 y 12 años, comienza a disminuir su
rapidez. En términos generales, la altura del niño en este período aumentará en 5
o 6% por año, y el peso se incrementará en aproximadamente un 10% por año.
Los niños pierden sus dientes de leche y comienzan a aparecer los dientes
definitivos. Muchas niñas comienzan a desarrollar entre los 9 y 10 años las
características sexuales secundarias, aún cuando no están en la adolescencia.
Por otro lado, los niños de esta edad se vuelven más fuertes, más rápidos, hay un
continuo perfeccionamiento de su coordinación: muestran placer en ejercitar su
cuerpo, en probar y aprender nuevas destrezas. Su motricidad, fina y gruesa, en
esta edad muestra todas las habilidades posibles, aún cuando algunas de ellas
aún sean ejecutadas con torpeza. Las enfermedades respiratorias son comunes,
pero la salud por lo general es mejor que en cualquier otro momento del ciclo vital.
Desarrollo psicosexual
Según Rivelis133(2009) ve importante el aporte de Freud, quien decía que la fase
de latencia se desarrolla entre los seis años y el inicio de la pubertad. Tiempo de
relativa calma entre etapas más turbulentas. Esta fase no es de hecho una etapa
real dentro del desarrollo psicosexual del individuo, a diferencia de otras. Por el
contrario, es un período de inactividad, durante el cual los niños por lo general
juegan con niños de su mismo sexo. Los impulsos sexuales del individuo
permanecen reprimidos a lo lardo de esta fase, desde el punto de vista de Freud.
El yo y el Superyo continúan desarrollándose a medida que el niño más obtiene
capacidad de solución de problemas en la escuela e interiorización valores
sociales.
132 Papalia, D., Wendkos, S. y Feldman, R. (2004) Desarrollo Humano. México, Editores S. A. Pág. 336 133 Rivelis, G.(2009) Freud: una aproximación a la formación profesional y la práctica docente.(1edicion) editorial: noveduc, impreso en argentina pág.67
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Desarrollo intelectual
Etapa de operaciones concretas
Los siguientes autores Papalia, Wendkos y Feldman134 (2004), mencionan la
importancia del aporte de Piaget, quien explica que aproximadamente desde los 8
hasta los 11 años, los niños pueden usar operaciones mentales para resolver los
problemas concretos (reales). Los niños piensan de manera más lógica que antes
porque pueden considerar múltiples aspectos de una situación. Sin embargo,
todavía están limitados a pensar en situaciones reales en el aquí y ahora. Los
niños en la etapa de las operaciones concretas realizan muchas tareas a un nivel
mucho más alto del que podían en la etapa Preoperacional. Tienen mejor
comprensión de los conceptos espaciales, de la causalidad, la categorización, el
razonamiento inductivo y deductivo y de la conversación. Los niños en la etapa de
las operaciones formales concretas pueden entender mejor las relaciones
espaciales. Tienen una idea más clara de la distancia entre un lugar y otro y de
cuánto tardarán en llegar ahí, pueden recordar con más facilidad la ruta y las
señales a lo largo del camino.
Desarrollo de Emocional
Según Marchesi135 (2000) entre los 8 y los 12 años el autoconcepto se desarrolla
socialmente, pues las relaciones interpersonales y las comparaciones con otros
niños y niñas se irán haciendo cada vez más abundantes. Aparece el yo como
espejo de la imagen que recibimos de la vida y los intercambios sociales. Se
aprecian generalizaciones que integran conductas diversas y conceptos opuestos,
al tiempo que se incrementa el énfasis en las descripciones referidas a contenidos
y rasgos internos. A medida que los niños crecen se tornan más conscientes de
sus propios sentimientos y de los de otras personas. Regulan mejor su expresión
emocional en situaciones sociales y pueden responder al malestar emocional de
los otros. Entre los 7 u 8 años la vergüenza y el orgullo, que dependen de la
conciencia de las implicaciones de sus acciones y del tipo de socialización
134 Papalia, D., Wendkos, S. y Feldman, R. (2004) Desarrollo Humano. México, Editores S. A. Pág. 348135 Marchesi, A. et al. (2000). Desarrollo psicológico y evolución. Vol. 1. Psicología evolutiva. Madrid: Alianza.
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recibido, afectan la opinión que tienen de sí mismos, los niños aumentan la
verbalización de sus emociones conflictivas.
Intereses o Juegos
Para Papalia, Wendkos y Feldman136(2004). Durante el recreo en los primeros
grados escolares, cerca de 10 por ciento del juego libre de los escolares
corresponde al juego rudo. Juego vigoroso que involucra luchas, patadas,
revolcones, sujeciones y en ocasiones persecuciones, a menudo acompañados
por risas y gritos. Este tipo de juego llega a su máximo en la niñez intermedia, la
proporción por lo general desciende alrededor de 5 por ciento a los 11 años
aproximadamente la misma que en la niñez temprana.
Desarrollo interpersonal y social de Selman
Schaffer137(2000) recapitula los aportes de Selman, explicando que la toma de
perspectiva social es el proceso mediante el cual una persona es capaz de tomar
de otra y relacionarla con la suya propia. El desarrollo de la toma de perspectiva
social se da a partir del momento en que el niño todavía no distingue entre el yo y
el otro. Los roles mutuos se da de 10 a12 años los niños pueden ver su propia
perspectiva, la perspectiva de su compañero y asumir además perspectiva de una
tercera persona neutral. Como la tercera persona, puede verse a sí mismos como
actor y como objeto. De esta manera pueden adquirir una perspectiva más
generalizada que puede ser tomada por un miembro “promedio” del grupo.
Desarrollo psicosocial
Los siguientes autores Aparisi, Marhuenda, et. al.138(2006). En su libro hablan
acerca de Erikson, este autor explica que en la etapa de laboriosidad vs.
Inferioridad. Es la etapa en la que el niño comienza su instrucción preescolar y
escolar, el niño está ansioso por hacer cosas junto con otros, de compartir tareas,
de hacer cosas o de planearlas, y ya no obliga a los demás niños ni provoca su
136 Papalia, D., Wendkos, S. y Feldman, R. (2004) Desarrollo Humano. México, Editores S. A. Pág. 342137 Schaffer, H. (2000) Desarrollo social, (1 edición) editorial: siglo 21 editores pág.36138 Aparisi, J. Marhuenda, F. et.al (2006) El desarrollo psicosocial en el contexto educativo. (2edicion) editorial: alianza impreso en España pág.123
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Universidad Autónoma “Gabriel René Moreno”
restricción. Posee una manera infantil de dominar la experiencia social
experimentando, planificando, compartiendo. Llega a sentirse insatisfecho y
descontento con la sensación de no ser capaz de hacer cosas y de hacerlas bien y
aún perfectas; el sentimiento de inferioridad, le hacen sentirse inferior
psicológicamente, ya sea por su situación económica- social, por su condición
"racial" o debido a una deficiente estimulación escolar, pues es precisamente la
institución escolar la que debe velar por el establecimiento del sentimiento de
laboriosidad.
Desarrollo moral de Kohlberg
Lefrancois139(2002) cita la teoría de Kohlberg, quien explica que el segundo nivel o
segunda etapa se llama “convencional” o más explícito socio-céntrico. Este nivel
tiene su enfoque en el mantenimiento de las expectativas de la familia, el grupo o
la nación del individuo como algo valioso en sí mismo. La actitud no es solamente
de conformidad con las expectativas personales y el orden social, sino de lealtad
hacia el orden, de apoyo y justificación activa del orden y de identificación con las
personas o el grupo que en él participan. También en él hay dos estadios el tercer
estadio tiene su enfoque en los roles o papeles social. La orientación es de "buen
chico o buena chica". El buen comportamiento es aquel que ayuda a los otros para
recibir su aprobación. Hay una conformidad con las imágenes estereotípicas.
Frecuentemente se juzga el comportamiento en virtud de la intención, pero la
paradigma de la sociedad es la de papeles sociales – no por el propósito de
obtener premios o evadir castigos, pero para mantener la sociedad en sí misma. Y
el cuatro estadio es una orientación hacia la ley y el orden. El individuo en este
estadio cree que se base el orden social en la autoridad de las leyes. El
comportamiento justo consiste en cumplir con las leyes del estado o con los
mandatos de una religión. Es necesario mostrar respeto por la autoridad para
mantener el orden social el cual es valioso en sí mismo.
139 Lefrancois R. (2002) El ciclo de la vida. (4edicion) editorial: Thomson pág. 34
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Teoría Socio-histórica de Vygotsky
De igual manera Francois140(2002), cita también a Vygotsky quien dice que el
desarrollo cognitivo tiene lugar a través de un mecanismo de internalización por lo
cual el niño adquiere control sobre sus formas de comunicación y aprende a
regular sus procesos mentales. En el mecanismo de la internalización se puede
diferenciar tres momentos:
Contexto exterior: El origen del funcionamiento intelectual está en el exterior.
Nacemos para vivir en sociedad, capaces de interaccionar con otros individuos
pero incapaces de hacer cosas por nosotros mismos. El niño observa las que
hacen las personas que le rodean y poco a poco lo empieza a imitar.
Reconstrucción interna de la actividad: Gradualmente las acciones que el niño
realiza imitando sus modelos se interiorizan y se transforman en algo propio.
Desarrollo del potencial intelectual: Los procesos de resolución de problemas
forman parte habitual del funcionamiento cognitivo del sujeto. El individuo, a partir
de esta fase, vive un proceso interno de crecimiento constante y dinámico de su
potencial intelectual en interacción con el ambiente.
Desarrollo pragmático del lenguaje
También tenemos a Dolto141(2000), quien nos indica que la pragmática consiste en
la habilidad práctica del uso del lenguaje la etapa de las operaciones concretas de
los 8 a los 11 años. Los niños manifiestan una transformación rápida. Empiezan a
liberarse del egocentrismo infantil, adquiriendo un pensamiento más objetivo. Ya
son capaces de entrever la idea de causa. Pero su pensamiento posee una
estructura en la que descubre las relaciones causa-efecto más por intuición que
por un proceso reflexivo. Es el pensamiento preconceptual. Aparecen ahora, los
intereses especiales. Los niños entienden ya bien lo que leen, tienen una
imaginación viva, y una memoria que se desarrolla rápidamente y que les permiten
140 Lefrancois R. (2002) El ciclo de la vida. (4edicion) editorial: Thomson pág.45141 Dolto, F. (2000). Las etapas de la infancia: nacimiento, alimentación, juego, escuela. Barcelona. Paidós, pág. 120
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Universidad Autónoma “Gabriel René Moreno”
aprender y retener gran cantidad de datos. Se desarrolla progresivamente el
proceso de localización. La capacidad de una observación más objetiva se
orientará al estudio del medio local. El medio deja de ser una realidad global para
convertirse en objeto de análisis. Estas observaciones directas y analíticas le
proporcionan elementos de juicio para empezar a razonar, clasificar y captar la
interdependencia de unos hechos con otros. La enseñanza tiene un tono más bien
descriptivo e intuitivo, pero la observación y el análisis deben ser completados con
clasificaciones sencillas. El niño de esta edad es ya capaz de generalizar aunque
de un modo limitado. El movimiento de autoafirmación propio de la pubertad,
favorece la toma de conciencia de las relaciones del sujeto y su medio. El niño se
interesa por la vida de grandes personajes, por el origen de las cosas, por la
biografía y la leyenda.
PSICOPATOLOGIAS
Dislexia
Ardila142(2006) Es una grave dificultad con la forma escrita del lenguaje, que es
independiente de cualquier causa intelectual, cultural y emocional. Se caracteriza
porque las adquisiciones del individuo en el ámbito de la lectura, la escritura y el
deletreo, están muy por debajo del nivel esperado en función de su inteligencia y
de su edad cronológica. Es un problema de índole cognitivo, que afecta a aquellas
habilidades lingüísticas asociadas con la modalidad escrita, particularmente el
paso de la modalidad escrita, particularmente el paso de la codificación visual a la
verbal, la memoria a corto plazo, la percepción de orden y la secuenciación.
Disgrafia
El DSM-IV143 (2000) utiliza para designar el trastorno de la escritura que afecta a
la forma o al contenido y la manifiestan niños que no presentan problemas
intelectuales, neurológicos, sensoriales, motores, afectivos o sociales.
142 Ardila, A. (2006) Las afasias. Miami, pág. 11143 Allen F; Michael B. y First, H. (2002) DSM-IV: Manual De Diagnostico Diferencial ( 4 edición), editorial: Masson pág.46
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Como características disgráficas se señalan dos tipos de síntomas relacionados.
Los primeros, denominados signos secundarios globales, comprenden la postura
inadecuada, soporte incorrecto del instrumento (lápiz, bolígrafo, etc.), mala presión
del mismo o velocidad de escritura excesivamente rápida o lenta. Por otra parte,
los síntomas específicos, ponen su atención en elementos del propio grafismo
como gran tamaño de las letras, letras inclinadas, deformes, excesivo espaciado
entre letras o muy apiñadas, enlaces indebidos entre grafemas, letras
irreconocibles y, en definitiva, texto de difícil comprensión.
Discalculia
Según Ardila144 (2000) es una dificultad de aprendizaje específica en matemáticas
que es el equivalente a la dislexia, sólo que en lugar de tratarse de los problemas
que enfrenta un niño para expresarse correctamente en el lenguaje, se trata de
dificultad para comprender y realizar cálculos matemáticos.
Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad
Para Quintero145 (2009) es un síndrome conductual de causa poco clara, en la que
probablemente intervienen factores genéticos y ambientales y en el que existe una
alteración en el sistema nervioso central, que se manifiesta mediante un aumento
de la actividad, impulsividad y falta de atención. El Trastorno por Déficit de
Atención e Hiperactividad (TDAH) es una de las causas más frecuentes de fracaso
escolar y de problemas sociales en la edad infantil. El síndrome aparece en la
infancia y puede persistir y manifestarse en la edad adulta.
Trastorno desafiante por oposición
El DSM-IV146 (2000) define como un patrón recurrente de conducta negativista,
desafiante, desobediente y hostil hacia figuras de autoridad que se mantiene por lo
menos durante seis meses.”
144 Ardila, A. (2006). Las afasias. Miami, pág.26145 Quintero, M. Gutiérrez F; Correas L. Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad.(4 edición) Editorial:Masson (2009). pág.72146 Allen, F; Michael B. First, A. (2002) DSM-IV-TR: Manual De Diagnostico Diferencial ( 4 edición), editorial: Masson pág. 87
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Los comportamientos negativistas y desafiantes se expresan por una terquedad
persistente, resistencia y mala tolerancia a las órdenes, negativa a
comprometerse, ceder o negociar con adultos o compañeros. Igualmente hay una
tendencia deliberada a sobrepasar los límites o normas establecidas, aceptando
mal o culpabilizando a otros de sus propios actos.
Trastorno por ansiedad de separación
Para Jarne147 (2006) el trastorno por ansiedad de separación se caracteriza por
una ansiedad excesiva y poco apropiada para el desarrollo del niño. Esta
ansiedad gira en torno a la separación respecto de las personas con quienes se
vincula. Hay una incapacidad por parte del pequeño de tolerar estar solo y se
desespera cuando la persona emocionalmente significativa (padre, madre, tutor)
debe marcharse.
Pica
Para Ortuño148 (2010) Es un trastorno de la ingestión y de la conducta alimentaria.
Conocido como una variante de un tipo de trastorno alimentario en el que existe
un deseo irresistible de comer o lamer sustancias no nutritivas y poco usuales
como tierra, tiza, yeso, virutas de la pintura, bicarbonato de sosa, almidón,
pegamento, moho, cenizas de cigarrillo, insectos, papel o cualquier otra cosa que
no tiene, en apariencia, ningún valor alimenticio.
Trastorno disocial
Según el DSM-IV149 (2000) es un patrón de conducta persistente en el que se
transgreden los derechos básicos de los demás y las principales normas sociales
propias de la edad". El trastorno causa además un deterioro del funcionamiento a
nivel social, académico y/u ocupacional clínicamente significativo. En los niños/as
diagnosticados con este trastorno: frecuentemente intimidan o acosan a otros,
suelen iniciar peleas físicas, han usado algún arma que puede causar un daño
147 Jarne, J., Esparcia, A.et. al.(2006) Psicopatología.(2 edición) editorial: UOC,impreso en España pág.64148 Ortuño F. (2010) Lecciones de psiquiatría. (2edicion) editorial: panamericana, impreso en España pág. 48149 Allen, F; Michael B. First, A. (2002) DSM-IV: Manual De Diagnostico Diferencial ( 4 edición), editorial: Masson pág. 53
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físico a otros, han sido crueles físicamente con animales o con personas, han
afrontado y robado a una víctima, han causado fuegos con la intención de causar
un daño serio, frecuentemente mienten para conseguir favores o evitar
obligaciones, huyen del hogar durante la noche mientras están viviendo en el
hogar familiar.
Trastorno fonológico
Para Ortuño150 (2010) Es la incapacidad para utilizar los sonidos del habla
esperables evolutivamente y propios de la edad e idioma del sujeto (pe., errores
de la producción, utilización, representación u organización de los sonidos tales
como sustituciones de un sonido por otro (utilización del sonido /t/ en lugar de /k/ u
omisiones de sonidos tales como consonantes finales)). Las deficiencias de la
producción de los sonidos del habla interfieren en el rendimiento académico o
laboral, o en la comunicación social.
Trastorno del lenguaje expresivo
Para Jarne151 (2006) Es un trastorno de la comunicación en el que hay dificultades
de expresión verbal y escrita. Se trata de un trastorno específico del lenguaje
caracterizado por la capacidad de uso expresivo del lenguaje hablado que es muy
por debajo del nivel adecuado para la edad mental, pero con una comprensión del
lenguaje que está dentro de los límites normales. No puede haber problemas con
el vocabulario, la producción de oraciones complejas, y recordando las palabras, y
no puede haber anomalías en la articulación.
Trastorno de rumiación
Según el DSM-IV152 (2000) La característica esencial del trastorno de rumiación es
la regurgitación y nueva masticación repetidas de alimento que lleva a cabo un
niño tras un período de funcionamiento normal y que dura por lo menos 1 mes
(Criterio A). Hacen su aparición en la boca alimentos parcialmente digeridos sin
150 Ortuño F. (2010) Lecciones de psiquiatría. (2edicion) editorial: panamericana, impreso en España pág. 34151 Jarne, A.et. al.(2006) Psicopatología.(2 edición) editorial: UOC,impreso en España pag.64152 Allen F; Michael B. First, A. (2002) DSM-IV: Manual De Diagnostico Diferencial ( 4 edición), editorial: Masson pág. 112
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que aparentemente se asocien a ello náuseas, arcadas, disgusto o alguna
enfermedad gastrointestinal.
Entonces, el alimento es arrojado de la boca o, más frecuentemente, masticado y
vuelto a deglutir. Los síntomas no se deben a una enfermedad gastrointestinal
asociada ni a otra enfermedad médica (p. ej., síndrome de Sandifer, reflujo
esofágico) (Criterio B) y no aparece exclusivamente en el transcurso de una
anorexia nerviosa o una bulimia nerviosa. Si los síntomas aparecen
exclusivamente en el transcurso de un retraso mental o de un trastorno
generalizado del desarrollo, deben ser de suficiente gravedad como para merecer
atención clínica independiente (Criterio C). El trastorno se observa con mayor
frecuencia en niños pequeños, pero puede verse en sujetos de más edad,
particularmente con retraso mental. Los niños afectos de este trastorno asumen
una postura característica, estirando y arqueando la espalda con la cabeza
colgando hacia atrás, producen movimientos de succión con la lengua y dan la
impresión de experimentar satisfacción con tal actividad.
Encopresis
Para el DSM-IV153 (2000) La característica esencial de la encopresis es la emisión
repetida de heces en lugares inadecuados (p. ej., la ropa o el suelo) (Criterio A).
En la mayor parte de los casos esta emisión puede ser involuntaria, pero en
ocasiones es intencionada. El hecho debe ocurrir por lo menos una vez al mes
durante 3 meses como mínimo (Criterio B), y la edad cronológica del niño debe ser
por lo menos de 4 años (o, para los niños con retraso del desarrollo, una edad
mental mínima de 4 años) (Criterio C). La incontinencia fecal no puede deberse
exclusivamente a los efectos fisiológicos directos de una sustancia (p. ej.,
laxantes) ni de una enfermedad médica, excepto por algún mecanismo que
implique estreñimiento (Criterio D).
Cuando la emisión de heces es más involuntaria que intencionada suele ir
asociada a estreñimiento, ventosidades y retención con el rebosamiento
consiguiente. El estreñimiento puede producirse por razones psicológicas (p. ej.,
153 Allen F; Michael B. First, A. (2002) DSM-IV: Manual De Diagnostico Diferencial ( 4 edición), editorial: Masson pág. 134
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ansiedad al defecar en un lugar concreto o un patrón más general de ansiedad o
de comportamiento negativista), lo que conduce a una evitación de la defecación.
Las predisposiciones fisiológicas al estreñimiento incluyen la deshidratación
asociada a una enfermedad febril, el hipotiroidismo o el efecto secundario de una
medicación. Una vez establecido el estreñimiento, puede complicarse por una
fisura anal, defecación dolorosa y retención fecal posterior. La consistencia de las
heces puede variar. En algunos sujetos son de consistencia normal o casi normal.
En otros son líquidas, concretamente cuando existe una incontinencia por
rebosamiento, secundaria a una retención fecal.
Enuresis
Para el DSM-IV154 (2000). La característica esencial de la enuresis es la emisión
repetida de orina durante el día o la noche en la cama o en los vestidos (Criterio
A). En la mayor parte de los casos este hecho suele ser involuntario, pero en
ocasiones es intencionado. Para establecer un diagnóstico de enuresis la emisión
de orina debe ocurrir por lo menos dos veces por semana durante un mínimo de 3
meses, o bien debe provocar malestar clínicamente significativo o deterioro social,
académico (laboral) o de otras áreas importantes de la actividad del individuo
(Criterio B). El sujeto debe haber alcanzado una edad en la que es esperable la
continencia (esto es, la edad cronológica del niño debe ser por lo menos de 5 años
o, en niños con retrasos del desarrollo, una edad mental de, como mínimo, 5 años
(Criterio C). La incontinencia urinaria no se debe exclusivamente a los efectos
fisiológicos directos de una sustancia (por ej. diurético), ni a una enfermedad
médica (p. ej., diabetes, espina bífida, trastorno convulsivo) (Criterio D).
Trastorno del lenguaje expresivo
Para el DSM-IV155 (2002). La característica esencial de este trastorno es una
deficiencia del desarrollo del lenguaje expresivo demostrada mediante las
puntuaciones obtenidas en evaluaciones del desarrollo del lenguaje expresivo
normalizadas y administradas individualmente. Tales puntuaciones deben ser
154 Allen, F; Michael, B. First, A. (2002) DSM-IV: Manual De Diagnostico Diferencial ( 4 edición), editorial: Masson pág. 69155 Allen, F; Michael, B. First, A. (2002) DSM-IV: Manual De Diagnostico Diferencial ( 4 edición), editorial: Masson pág. 78
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sustancialmente inferiores a las obtenidas en evaluaciones normalizadas tanto de
la capacidad intelectual no verbal como del desarrollo del lenguaje receptivo
(Criterio A). Las dificultades pueden aparecer en la comunicación implicada tanto
en el lenguaje verbal como en el lenguaje gestual. Las dificultades del lenguaje
interfieren los rendimientos académicos o laborales o bien la comunicación social
(Criterio B). Los síntomas no cumplen los criterios de trastorno mixto del lenguaje
receptivo-expresivo, ni de trastorno generalizado del desarrollo (Criterio C). En
caso de retraso mental, déficit sensorial o motor del habla, o privación ambiental,
las deficiencias del lenguaje son superiores a las habitualmente asociadas a tales
problemas (Criterio D). Si se presenta un déficit sensorial o motor del habla o una
enfermedad neurológica, deben codificarse en el Eje III. Las características
lingüísticas del trastorno varían en función de su gravedad y de la edad del niño.
Estas características incluyen un habla limitada cuantitativamente, una gama
reducida de vocabulario, dificultad para la adquisición de palabras nuevas, errores
de vocabulario o de evocación de palabras, frases excesivamente cortas,
estructuras gramaticales simplificadas, limitación de las variedades de las
estructuras gramaticales (p. ej., formas del verbo), limitación de las variedades de
tipos de frases (p. ej., imperativos, interrogantes), omisiones de partes críticas de
las oraciones, utilización de un orden inusual de palabras y enlentecimiento en el
desarrollo del lenguaje. El funcionamiento no lingüístico (medido mediante tests de
inteligencia visuomanual) y las habilidades de comprensión del lenguaje están
situados habitualmente dentro de los límites normales. El trastorno del lenguaje
expresivo puede ser adquirido o evolutivo. En el tipo adquirido se produce una
insuficiencia del lenguaje expresivo tras un período de desarrollo normal a
consecuencia de una enfermedad neurológica o médica (p. ej., encefalitis,
traumatismo craneal, irradiación). En el tipo evolutivo existe una alteración del
lenguaje expresivo que no está asociada a lesión neurológica alguna de origen
desconocido.
Los niños con este tipo de trastorno suelen iniciar su habla tardíamente y
progresan con más lentitud de lo normal a través de los distintos estadios del
desarrollo del lenguaje expresivo.
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Tartamudeo
Según el DSM-IV156 (2002) La característica esencial del tartamudeo es un
trastorno de la fluidez normal y estructuración temporal del habla, que es
inapropiada para la edad del sujeto (Criterio A). Este trastorno se caracteriza por
frecuentes repeticiones o prolongaciones de sonidos o sílabas (Criterios A1 y A2).
También se observan otros tipos de alteraciones de la fluidez del habla, entre las
que se incluyen interjecciones (Criterio A3), fragmentación de palabras (p. ej.,
pausas dentro de una palabra) (Criterio A4), bloqueo audible o silencioso (p. ej.,
pausas en el habla ocupadas o no) (Criterio A5), circunloquios (esto es,
sustituciones de palabras para evitar palabras problemáticas) (Criterio A6),
palabras producidas con un exceso de tensión física (Criterio A7) y repeticiones de
palabras monosilábicas (p. ej., «Yo-yo-yo le veré») (Criterio A8). La alteración de
la fluidez interfiere el rendimiento académico o laboral, o la comunicación social
(Criterio B). Si hay un déficit sensorial o motor del habla, las deficiencias del habla
son superiores a las asociadas usualmente a estos problemas (Criterio C). Si hay
un déficit sensorial o motor del habla o una enfermedad neurológica, se
codificarán también en el Eje III. La intensidad del trastorno varía en función de las
situaciones y a menudo es más grave cuando se produce una presión especial
para comunicar (p. ej., ser preguntado en clase o entrevistado para conseguir un
empleo). El tartamudeo suele no producirse durante una lectura oral, cantando o
hablando a objetos inanimados o animales.
Trastorno desintegrativo infantil
Para el DSM-IV157 (2002)El trastorno desintegrativo infantil suele asociarse a
retraso mental grave que, si existe, debe codificarse en el Eje II. Pueden
observarse varios síntomas o signos neurológicos no específicos. Parece existir
un incremento de la frecuencia de alteraciones del EEG y trastornos compulsivos.
Aunque parece probable que el trastorno sea el resultado de alguna lesión del
sistema nervioso central en desarrollo, no se han identificado sus mecanismos
156 Allen, F; Michael, B. First, A. (2002) DSM-IV: Manual De Diagnostico Diferencial ( 4 edición), editorial: Masson pág. 86157 Allen, F; Michael, B. First, A. (2002) DSM-IV: Manual De Diagnostico Diferencial ( 4 edición), editorial: Masson pág. 96
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concretos. Ocasionalmente, el trastorno se observa asociado a otra enfermedad
médica (p. ej., leucodistrofia metacromática, enfermedad de Schilder) que pudiera
explicar la regresión evolutiva. Sin embargo, en la mayor parte de los casos
ninguna investigación revela tal trastorno. Si existe una enfermedad neurológica o
médica asociada al trastorno desintegrativo, se codificarán en el Eje III. Los datos
de laboratorio reflejarán la enfermedad médica asociada.
Trastorno de la ingestión alimentaria de la infancia o la niñez
Según el DSM-IV158 (2002) La característica esencial del trastorno de la ingestión
alimentaria de la infancia o la niñez es la incapacidad persistente para comer
adecuadamente, lo que se pone de manifiesto por una incapacidad significativa
para ganar peso o por una pérdida de peso significativa durante por lo menos 1
mes (Criterio A). No se acompaña de enfermedad digestiva ni de otra enfermedad
médica (p. ej., reflujo esofágico) suficientemente grave para explicar el trastorno
de la ingestión alimentaria (Criterio B). El trastorno alimentario no se explica mejor
por la presencia de otro trastorno mental (p. ej., trastorno de rumiación) o por
simple no disponibilidad de alimentos (Criterio C). El inicio del trastorno ha de ser
anterior a los 6 años de edad (Criterio D). Características descriptivas y trastornos
mentales asociados. Los niños con trastorno alimentario suelen ser especialmente
irritables y difíciles de consolar durante las comidas. Pueden parecer apáticos y
retraídos, y también pueden experimentar retrasos del desarrollo. En algunos
casos, los problemas de la interacción padres-niño contribuyen al problema
alimentario del niño o a exacerbarlo (p. ej., presentar inadecuadamente el alimento
o responder al rechazo que el niño hace del alimento como si se tratara de una
agresión). La ingestión calórica inadecuada puede exacerbar las características
asociadas (p. ej., irritabilidad, detenciones del desarrollo).
158 Allen, F; Michael, B. First, A. (2002) DSM-IV: Manual De Diagnostico Diferencial ( 4 edición), editorial: Masson pág. 122
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Insomnio primario
Según el DSM-IV159 (2002) La característica esencial del insomnio primario es la
dificultad para iniciar o mantener el sueño, o la sensación de no haber tenido un
sueño reparador durante al menos 1 mes (Criterio A), que provoca un malestar
clínicamente significativo o un deterioro laboral, social o de otras áreas
importantes de la actividad del individuo (Criterio B). Esta alteración no aparece
exclusivamente en el transcurso de otro trastorno del sueño (Criterio C) u otro
trastorno mental (Criterio D) y no es debida a los efectos fisiológicos directos de
una sustancia o de una enfermedad médica (Criterio E).
Los individuos con insomnio primario presentan muy a menudo una combinación
de dificultades para dormir y despertares frecuentes durante la noche. Con menos
frecuencia se quejan únicamente de no tener un sueño reparador, es decir, tienen
la sensación de que su sueño ha sido inquieto, poco profundo y de poca calidad.
Este trastorno se suele asociar con un aumento del nivel de alerta fisiológica y
psicológica durante la noche, junto a un condicionamiento negativo para dormir. La
preocupación intensa y el malestar por la imposibilidad de dormir bien pueden
generar un círculo vicioso: cuanto más intenta el individuo dormir, más frustrado y
molesto se encuentra, y menos duerme.
Terrores Nocturnos
Para el DSM-IV160 (2002) La característica esencial de este trastorno es la
aparición repetida de terrores nocturnos, es decir, despertares bruscos que suelen
estar precedidos por gritos o lloros de angustia (Criterio A). Los terrores nocturnos
suelen hacer acto de presencia durante el primer tercio del sueño y prolongarse
por espacio de 1-10 min. Estos episodios se acompañan de activación vegetativa
y manifestaciones comportamentales de miedo intenso (Criterio B). Durante el
episodio, es difícil despertar o calmar al individuo (Criterio C). De todas formas, si
éste consigue despertarse, no recuerda nada del contenido del terror o bien sólo
imágenes fragmentadas y aisladas. Al levantarse por la mañana, es típica la
159 Allen, F; Michael, B. First, A. (2002) DSM-IV: Manual De Diagnostico Diferencial ( 4 edición), editorial: Masson pág. 581160 Allen, F; Michael, B. First, A. (2002) DSM-IV: Manual De Diagnostico Diferencial ( 4 edición), editorial: Masson pág. 612
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amnesia sobre lo acontecido durante la noche (Criterio D). Los episodios de terror
nocturno provocan un malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral
o de otras áreas importantes de la actividad del individuo (Criterio E). No debe
diagnosticarse terrores nocturnos si estos episodios repetidos se deben a los
efectos fisiológicos directos de una sustancia (p. ej., drogas, fármacos) o de una
enfermedad médica (Criterio F). Los terrores nocturnos se denominan también
«terrores del sueño» o pavor nocturnus.
Es típico que durante uno de estos episodios el individuo se siente bruscamente
en la cama y empiece a gritar o a llorar, mostrando una expresión facial de terror y
signos vegetativos de intensa ansiedad (p. ej., taquicardia, taquipnea,
enrojecimiento, sudoración, dilatación pupilar, aumento del tono muscular). El
individuo no suele responder a los esfuerzos de los demás por despertarlo o
calmarlo. Si por fin logra despertarse, se muestra confuso y desorientado durante
unos minutos y describe una vaga sensación de terror, a menudo sin componente
onírico asociado. Aunque el individuo puede recordar imágenes vívidas del sueño,
no es capaz de encadenarlas en una secuencia continua (a diferencia de lo que
sucede en las pesadillas). En la mayoría de las ocasiones el individuo no recupera
el estado vigil completo, volviéndose a dormir, y a la mañana siguiente no
recuerda lo acontecido durante la noche. Algunos individuos recuerdan vagamente
haber padecido un «terror nocturno» la noche anterior, aunque no pueden
rememorarlo con detalle. Habitualmente sólo aparece un episodio por noche,
aunque a veces se repiten a intervalos de tiempo.
Sonambulismo
Según el DSM-IV161 (2002) La característica esencial del sonambulismo es la
existencia de episodios repetidos de comportamientos motores complejos que se
inician durante el sueño y que implican que el individuo se levante de la cama y
empiece a andar. Los episodios de sonambulismo suceden durante las fases de
sueño con actividad EEG lenta y, por tanto, suelen aparecer en el primer tercio de
la noche (Criterio A). Durante estos episodios, el individuo presenta una
161 Allen, F; Michael, B. First, A. (2002) DSM-IV: Manual De Diagnostico Diferencial ( 4 edición), editorial: Masson pág. 617
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disminución del estado vigil y de la reactividad a los estímulos, mirada fija y
perdida, y una ausencia relativa de respuesta al diálogo o a los esfuerzos que
emprenden los demás para despertarlo (Criterio B). Si logra despertarse durante
uno de estos episodios, el individuo no consigue recordarlo con claridad (cuando
se levanta por la mañana sucede exactamente lo mismo) (Criterio C). Después del
episodio, puede aparecer un breve período de confusión en un primer momento,
que suele seguirse de una recuperación total de las funciones cognoscitivas y del
comportamiento normal (Criterio D). El sonambulismo debe provocar malestar
clínicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras áreas importantes
de la actividad del individuo (Criterio E). No debe establecerse el diagnóstico de
sonambulismo si el comportamiento que lleva a cabo el individuo por la noche se
debe a los efectos fisiológicos directos de una sustancia (p. ej., drogas,
medicamentos) o de una enfermedad médica (Criterio F).
Durante los episodios de sonambulismo puede desplegarse una amplia variedad
de comportamientos. En los episodios de carácter leve (denominados a veces
«estados de despertar confusional») el individuo puede solamente sentarse en la
cama, echar una ojeada a su alrededor o sostener la manta o la sábana entre sus
manos. De todas formas, lo más típico del sonambulismo es que el individuo se
levante de la cama, se pasee por las habitaciones, suba y baje escaleras, e
incluso llegue a abandonar el edificio. A veces estos individuos utilizan el lavabo,
comen o hablan durante los episodios. En otras ocasiones corren o incluso
realizan intentos desesperados por escapar de algún peligro aparente. No
obstante, la mayoría de los comportamientos que aparecen en los episodios de
sonambulismo son de carácter rutinario y poco complejo, pero se han descrito
casos de individuos que han llegado a abrir puertas cerradas con llave o han
puesto en marcha distintos aparatos. A veces, especialmente en los niños, los
episodios de sonambulismo implican comportamientos inapropiados (p. ej.,
orinarse en la habitación). La mayor parte de estos episodios se prolongan por
espacio de unos minutos a media hora.
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psicología
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Angeles. R y Hernandez. R. “técnica de relajación de Jacobsoson como herramienta
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123
Universidad Autónoma “Gabriel René Moreno”
TEXTO 5 DEL MARCO TEÓRICO
CUESTIONARIO DEL ENFOQUE
1.- ¿Cuál es el enfoque teórico seleccionado?
El enfoque teórico seleccionado es el Cognitivo-Conductual.
2.- ¿En qué consiste?
En la página virtual blogspot162. (Extraído el 26/11/2013) nos indica que el enfoque
teórico está centrado en la vinculación del pensamiento y la conducta, y que
recogen las aportaciones de distintas corrientes dentro de la psicología científica;
siendo más que una mera fusión, como aplicación clínica, de la psicología
cognitiva y la psicología conductista. Suelen combinar técnicas de reestructuración
cognitiva, de entrenamiento en relajación y otras estrategias de afrontamiento y de
exposición.
Modelo cognitivo-conductual
Garcia163 (1998) nos dice el paciente espera de la terapia mejorar su calidad de
vida, encontrar soluciones a su problema, sentirse escuchado, desahogarse o
charlar. El terapeuta espera del paciente que esté dispuesto a trabajar,
continuidad, que asista regularmente y se puntual, que haga las tareas para casa.
Esto son las llamadas conductas de Adhesión, lo contrario serían las conductas de
resistencia y en principio son responsabilidad del terapeuta. Es bastante fácil que
aparezcan las conductas de resistencia. El éxito del tratamiento depende del
paciente por ello es necesario desde el primer momento enseñarle lo que debe
hacer. Si no funciona tenemos que ver en que hemos fallado para luego poder
decir que la culpa la tiene el paciente porque no está motivado. Él terapeuta no
resuelve el problema, sino ayuda a tomar decisiones, el terapeuta puede dar
opiniones pero no decidir porque si no haría dependiente al paciente. Hay que
dotar al paciente de recursos para que pueda resolverlos.El problema más común
162 http://psicologiamx.blogspot.com/2012/04/modelo-cognitivo-conductual.html. Extraído el 26/05/2103163 García, M. (1998). «La psicoterapia hoy desde un enfoque cognitivo-conductual». V Jornada Científica de la Asociación de Psicoterapeutas «Laureano Cuesta». Madrid, pág. 158
124
Universidad Autónoma “Gabriel René Moreno”
en clínica es que los pacientes sigan todo el proceso terapéutico, los problemas de
resistencia provocan frustración. El conocer bien nuestro modelo teórico hará que
aparezcan menos conductas de resistencia.
3.- ¿Cuáles son sus representantes?
Marta Isabel Díaz
Mª Ángeles Ruiz
Arabella Villalobos
Marcela Paz González
Dr. Albert Ellis
Aaron T. Beck
Xavir Bornas
Mateu Servera Barceló
Vicente Caballo
Xavir Bornas i Agusti
Donald Meichenbaum
4.- ¿Cuál es su representante seleccionado?
El representante que hemos seleccionado es Vicente Caballo.
5.- Breve biografía del representante seleccionado
La página virtual sigloXXleditores164(Extraído el 26/11/13) nos informa que Vicente
E. Caballo es doctor en Psicología por la Universidad Autónoma de Madrid y, en la
actualidad, catedrático de Psicopatología en la Facultad de Psicología de la
Universidad de Granada. Asimismo, es director del ‘Manual de técnicas de terapia
y modificación de conducta’, del ‘Manual de psicopatología y trastornos
psiquiátricos’ (2 vols.), del ‘Manual para el tratamiento cognitivo-conductual de los
trastornos psicológicos’ (2 vols.), y autor del ‘Manual de evaluación y
entrenamiento de las habilidades sociales’, todos ellos publicados en esta casa.
Otros títulos en colaboración suyos publicados son ‘Teoría y práctica de la terapia
racional emotivo-conductual’ (con Leonor Lega y Albert Ellis), el ‘Manual de
164 http://www.sigloxxieditores.com/autores/319/Vicente-E-Caballo. Documento extraído el 03/06/13.
125
Universidad Autónoma “Gabriel René Moreno”
evaluación en psicología clínica y de la salud’ y el ‘Manual de psicopatología y
trastornos psiquiátricos’ (2 vols.).
Es fundador y director de la revista ‘Psicología Conductual’, y fundador y
presidente de la Asociación Psicológica Iberoamericana de Clínica y Salud
(APICSA). Sus intereses actuales se centran en los trastornos de personalidad, las
relaciones interpersonales y las técnicas de terapia de conducta.
6.- ¿Cuál fue su formación academia y dónde?
La página virtual petraugr.com165(Extraído el 26/11/2013) Se tituló como. Doctor
en Psicología (Universidad Autónoma de Madrid)
Cargos: Catedrático de Psicopatología (Facultad de Psicología, Universidad de
Granada) Experiencia Profesional y Clínica: Título de Especialista en Psicología
Clínica Director de la Fundación VECA para el Avance de la Psicología Clínica
Conductual (FUNVECA) Presidente de la Asociación Psicológica Iberoamericana
de Clínica y Salud (APICSA) Director de la revista Behavioral
Psychology/Psicología Conductual
Gestión Universitaria: Director del Grupo de Investigación Avances en
Psicopatología y Terapia de Conducta
Experiencia Docente: Profesor de Psicopatología (Licenciatura). Profesor de
Máster y Doctorado
Líneas de Investigación: Evaluación y tratamiento de la ansiedad/fobia social,
evaluación y diagnóstico de los trastornos de la personalidad Temores y miedos
infantiles, estudios transculturales en psicología clínica y de la salud Psicología
clínica y terapia cognitivo-conductual
Se tituló como. Doctor en Psicología (Universidad Autónoma de Madrid)
165http://www.petraugr.com/web2.0/docs/caballo.pdf. Extraido el 03/06/2013.
126
Universidad Autónoma “Gabriel René Moreno”
7.- ¿Cuál es la producción intelectual del representante y otros del enfoque?
R.- En la página virtual sigloxxieditores.com166 (Extraído 26/11/2013) nos brinda la
información, que Vicente E. Caballo en la actualidad, catedrático de
Psicopatología en la Facultad de Psicología de la Universidad de Granada.
Asimismo, es director del Manual de técnicas de terapia y modificación de
conducta, del Manual de psicopatología y trastornos psiquiátricos (vol. 1 y vol. 2),
del Manual para el tratamiento cognitivo-conductual de los trastornos psicológicos,
vol. 1 (traducido recientemente al inglés por la editorial Pergamon Pressy) y vol. 2,
y autor del Manual para la evaluación y entrenamiento de las habilidades sociales,
todos ellos en la editorial Siglo XXI. Otros títulos publicados son Teoría y práctica
de la terapia emotivo-conductual, Manual de evaluación en psicología clínica y de
la salud, Manual de psicopatología y trastornos psiquiátricosEs fundador y director
de la revista Psicología Conductual, y fundador y presidente de la Asociación
Psicológica Iberoamericana de Clínica y Salud (APICSA). Sus intereses actuales
se centran en los trastornos de personalidad, las relaciones interpersonales y las
técnicas de terapia de conducta.
En es.scribd.com167(Extraído el 26/05/2013) encontramos que Mateu Servera
Barceló tiene como libro Impulsividad Infantil.
De Albert Ellis la mayoría de sus libros que escribió después de la invención de la
TREC tuvieron un fuerte elemento autobiográfico. Utilizó anécdotas de su vida
personal para explicar cómo las ideas de la TREC se le ocurrieron y cómo le
ayudaron a hacer frente sus problemas personales como la timidez, la ira y la
enfermedad crónica. También utilizó anécdotas de las sesiones con sus clientes
para ilustrar cómo funcionaba su terapia. Dos de los últimos libros de Ellis fueron
explícitamente autobiográficos.«Terapia racional emotiva Conductual: A mí me
funciona - Puede funcionar para usted» narra su vida temprana y sus crisis de una
manera inusualmente franca. Se ilustra la forma en que manejó sus problemas, al
principio a través de la filosofía, y más tarde a través de la aplicación de sus
166http://www.sigloxxieditores.com/autores/319/Vicente-E-Caballo. Extraído el 26/05/2013.167http://es.scribd.com/doc/7064106/Modelo-Cognitivo-Conductual. Extraído el 26/05/2013.
127
Universidad Autónoma “Gabriel René Moreno”
nuevas habilidades terapéuticas y puntos de vista. «¡Todos fuera!: Una
autobiografía», publicado en2009, después de su muerte, es una narración más
tradicional de su vida y su obra (aunque también pretende ser una historia
inspiradora sobre el uso del pensamiento racional en la auto-ayuda).
Donald Meichenbaum Se le considera uno de los gestores de la "revolución
cognitiva" que terminó con la hegemonía del conductismo skinneriano. Sus
aportes más sobresalientes son la estrategia de la inoculación de estrés, el
tratamiento de la ira y de la violencia.
En la página virtual petraugr168 (Extraído el 26/11/2013) podes destacar sus
Publicaciones en libros y sus contribuciones en congresos:
Libros:
Caballo, V. E. (dir.) (1991). Manual de técnicas de terapia y modificación de
conducta. Madrid: Siglo XXI
Caballo, V. E. (1997). Manual de evaluación y entrenamiento de las
habilidades sociales (2ª edición). Madrid: Siglo XXI (traducido al portugués)
Caballo, V. E. (dir.) (1997). Manual para el tratamiento cognitivo conductual
de los trastornos psicológicos, vol 1: Trastornos por ansiedad, sexuales,
afectivos y psicóticos. Madrid: Siglo XXI (traducido al portugués y al inglés).
Lega, L. I., Caballo, V. E. y Ellis, A. (1997). Teoría y práctica de la terapia
racional emotivo-conductual. Madrid: Siglo XXI.
Caballo, V. E. y Simón, M. A. (dirs.) (2001). Manual de psicología clínica
infantil y del adolescente, vol. 1: Trastornos generales. Madrid: Pirámide
(traducido al portugués).
Caballo, V. E. y Simón, M. A. (dirs.) (2002). Manual de psicología clínica
infantil y del adolescente, vol. 2: Trastornos específicos. Madrid: Pirámide
(traducido al portugués).
Caballo, V. E. (dir.) (2004). Manual de trastornos de la personalidad:
descripción, evaluación y tratamiento. Madrid: Síntesis (traducido al
portugués).
168http://www.petraugr.com/web2.0/docs/caballo.pdf. Extraído el 04/06/2013.
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Caballo, V. E, (dir.) (2005). Manual para la evaluación clínica de los
trastornos psicológicos: estrategias de evaluación, problemas infantiles y
trastornos de ansiedad. Madrid: Pirámide.
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trastornos psicológicos: trastornos de la edad adulta e informes
psicológicos. Madrid: Pirámide.
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139
Universidad Autónoma “Gabriel René Moreno”
TEXTO 6 DEL MARCO TEÓRICO
La disfunción y las técnicas que regulan el comportamiento de las personas
Como hemos visto anteriormente los niños con trastorno por atracón presentan
una serie de características en su comportamiento, que afectan en su diario vivir,
los niños no presentan un control frente a los estímulos aversivos, impidiéndole
que tenga un buen desenvolvimiento en la sociedad, es normal que el niño se
proponga metas a cumplir, pero cuando se presentan los estímulos negativos no
los puede controlar y por lo tanto influye negativamente en él, pues se ven
quebrantadas sus metas, al no tener un buen comportamiento y no presentar un
buen funcionamiento es donde se dice que tiene una disfunción. A continuación
mencionaremos las técnicas que lo ayudarían bastante, estas son las
autoinstrucciones; en esta técnica el niño puede verbalizarse a sí mismo lo que
está haciendo ayudando a controlar sus cogniciones y prestando más atención a
las posibles soluciones frente a los problemas que se le presenten. La asertividad
vendría hacer el comportamiento realmente esperado del niño, puesto que
presentaría un comportamiento comunicacional, en donde manifieste sus
convicciones sin agredir a los demás y pueda expresar su opinión, ideas y
sentimientos de manera congruente, clara y directa. Por último tenemos a la
autorregulación que es donde se espera que la persona ejerza un control sobre
sus propias respuestas, estas respuestas incluyen pensamientos, emociones,
impulsos, actuaciones y otros comportamientos.
A continuación comenzaremos este trabajo presentando las definiciones de
disfunción.
DISFUNCIÓN
Comenzaremos hablando de su etimología, según la página virtual etimologías de
chile169 la palabra disfunción es de origen latino que proviene de dos vocablos,
pref., (dis) que significa que falta, o no existe, y la palabra función que viene del
169 http//etimologías.de.chile. epivespertino.blogspot.com/2006. extraído el (08/11/13).
140
Universidad Autónoma “Gabriel René Moreno”
latino (fuctio) que significa ejecución, o ejercicio de alguna facultad, uniendo estos
dos vocablos significaría que no existe cierta facultad.
Seguiremos con definiciones, la disfunción para el diccionario de la Real Academia
Española170 (2009) es “el Desarreglo en el funcionamiento de algo o en la función
que le corresponde”. Normalmente se dice que una persona cuando realiza algo, o
está haciendo algo bien en su trabajo tiene un buen funcionamiento, por lo tanto
cuando hay un desajuste o una irregularidad en ese funcionamiento es cuando se
dice que hay una disfunción.
Continuando citaremos a Vázquez171 (1990). Este autor nos dice que la disfunción
“Se refiere a una interrupción del funcionamiento cognoscitivo, emocional o
conductual”. Se puede decir que una persona normal puede realizar sus
actividades diarias sin ningún problema, una persona con disfunción es probable
que no lleve una vida normal y por lo tanto no pueda siquiera realizar una actividad
que es normal considerada por la sociedad, puesto que se le presentan
alteraciones que le afectan de forma negativa tanto en su forma de pensar, en sus
emociones y sobre todo en sus conductas.
También cabe mencionar que el diccionario de psicología172 (2007) indica que la
disfunción “significa que la conducta es diferente, rara o desviada, es decir,
cuando el comportamiento no se ajusta a las normas culturales” Las personas
normalmente nos regimos a las normas de la sociedad, y nos consideramos
personas de buen funcionamiento cuando sabemos actuar o comportarnos de
manera adecuada, sin embargo la persona tiene una disfunción cuando adopta
conductas que no son las adecuadas para el medio o la cultura en donde vive y
por lo tanto actúa de una manera inadecuada o desviada.
Quienes ven a la disfunción como un mal funcionamiento son Peña y Gamarra173
(2013) “Normalmente las personas nos proponemos metas a alcanzar en la vida,
170 Diccionario de la Real Academia Española. (2009). Vigésima Tercera Edición. Pág. 553171 Vázquez C. (1990). Historia de la psicopatología. Editorial McGraw-Hill. Pág. 415172 Diccionario de psicología: http://www.e-torredebabel.com/Psicologia/Vocabulario/Psicologia-Vocabulario.htm173 Trabajo en ejecución de la materia de investigación lll semestre 2. 2013. Peña Aldunate Sandra Jhanvelly y Gamarra Rivero América. Autocontrol de la conducta alimentaria en niños de 8 a 11 años con depresión, ansiedad y baja autoestima en el colegio “LAS AMERICAS”. Santa Cruz- Bolivia. Gestión 2013-2014
141
Universidad Autónoma “Gabriel René Moreno”
si nos comportamos de una manera socialmente adecuada, cumplimos con
nuestros propósitos y de una manera normal, entonces se dice que es una
persona de funcionamiento completo, sin embargo cuando hay un quiebre en este
proceso y se presentan desajustes o irregularidades, como respuestas que
presenta el individuo ya sea cognitivo, psicológico, o en su comportamiento
entonces se dice que la persona tiene una disfunción.”
Así también podemos ver que Marín174 (2012) dicen que la disfunción “surge como
consecuencia directa de la deficiencia o como una respuesta psicológica propia
del individuo, esta deficiencia puede ser física, sensorial, o de otro tipo”. La forma
en cómo las personas se comporten va a definir la manera en cómo va hacer
tomada en cuenta en la sociedad, la disfunción se presenta como una deficiencia
en respuesta que la persona presenta al no poder alcanzar las metas que se
propone, esta deficiencia puede ser física, cognitiva, sensorial, etc. Esto no le
permite tener un comportamiento normal frente a la sociedad en donde se
desenvuelve.
Sin embargo Canda175 (2007) sugiere que “es el desarreglo o alteración en
el funcionamiento de un sistema u organismo predeterminado en una o más
operaciones que le correspondan. Este término se emplea en diversos campos de
estudio que lo vinculan a esta noción pero en todos los casos implica un grado de
anormalidad en el cumplimiento de una expectativa, en ocasiones técnica o
científica, y en ocasiones social o psicológica”. Cuando se presenta una
desorganización o una anomalía en el funcionamiento de una persona en el
realizar de una de sus acciones o actividades es cuando se dice que la persona
tiene una disfunción, también se lo puede concebir cuando no se cumple con la
expectativa de algo esperado o de algo que se pensaba cumplir. Este término
también puede englobar aspectos tanto sociales como psicológicos.
174 Marín, D. (2012).Imagen social de la discapacidad. Trabajo final de grado (Trabajo Social). Zaragoza, España. Universidad de Zaragoza, Facultad de ciencias Sociales y del Trabajo, Pág. 24175 Canda, F. (2007)Diccionario de pedagogía y psicología. p.75
142
Universidad Autónoma “Gabriel René Moreno”
La disfunción según Mesa176 (1986) “Se presenta si un individuo manifiesta una
conducta psicótica- es decir, alucinar y estar por completo fuera de contacto con la
realidad”. Como podemos notar la disfunción se ve en la manera en como la
persona presenta una anomalía en su conducta, esto puede estar acompañado de
alucinaciones y la pérdida del contacto con la realidad, tal es el caso de
esquizofrenia y algunos otros trastornos graves.
Quien lo ve como una imposibilidad de alcanzar una meta es Acosta177 (2004)
“Hace alusión a que el individuo está imposibilitado para alcanzar alguna meta
(personal, social, familiar, laboral etc.) debido a su estado mental, afectivo y/o de
comportamiento”. Todas las personas nos proponemos metas sea de cualquier
índole para nuestra superación personal, pero a causa de la disfunción se
presenta una imposibilidad para alcanzar aquella meta que nos hemos propuesto,
esto a causa de una anomalía que puede ser a nivel afectivo mental o del
comportamiento. Esto hace que la persona no tenga un buen funcionamiento en
su actuar o no se desenvuelva normalmente en la sociedad en donde vive.
Para el siguiente autor manifiesta como se ve afectada la parte conductual
Doménech178 (1991) dice “Las disfunciones pueden afectar en lo conductual,
emocional o cognoscitivo, que se presenta de manera inesperada en el contexto
cultural y se asocian con angustia personal o con un impedimento sustancial en el
funcionamiento”. Un claro ejemplo de la disfunción son las personas que tienen
fobias, las personas tienen una alteración en la parte cognoscitiva (un ejemplo la
agorafobia, el miedo a los espacios abiertos) y por lo tanto también se va a ver
manifestado en la conducta que presente. Hay un impedimento interno que hace
que la persona no funcione adecuadamente frente a la sociedad y en lo cual
también se ve afectada sus interacciones sociales.
Desde otro punto de vista Borinsky179 (2004) menciona que “es la incapacidad, por
razones de organización física e intelectual, para aprovechar los métodos
176 Mesa, P. (1986). El marco teórico de la psicopatología. Sevilla, editorial Elsevier Masson. Pág. 448177 Acosta, O. (2004). Salud mental y psicología. Medellín. Editores Thompson. Pág. 63178 Doménech, E. (1991) Introducción a la historia de la psicopatología. Barcelona. Editorial ONCE. Pág. 114179 Borinsky, M. y Talak A. (2004) Una primera versión de este trabajo ha sido discutida en el V Encuentro Argentino de Historia de la Psiquiatría, de la Psicología y del Psicoanálisis. Buenos Aires, 27 y 28 de noviembre
143
Universidad Autónoma “Gabriel René Moreno”
ordinarios de instrucción y que por lo tanto no tiene un buen funcionamiento”. La
disfunción se presenta a partir de una imposibilidad de organización del sujeto
tanto en la parte física como en lo intelectual, esto no le ayudará así se le den
instrucciones, afectando a la persona en su funcionamiento adecuado.
Hasta el momento ya brindamos las definiciones de disfunción, para continuar con
el trabajo daremos a conocer las definiciones de autoinstrucciones.
AUTOINSTRUCCIONES
Comenzaremos definiendo etimológicamente la palabra, según la página virtual
epivespertino180, (extraído el 08/11/13) la palabra autoinstruccion, es la unión de
dos vocablos auto que significa (de sí mismo) e "instrucción" que es un vocablo
de origen latino (in-struere) que significa "construir en". la instrucción es una parte
del proceso educativo, junto a otros como la formación de la personalidad, la
socialización, etc. entonces quiere decir enseñarse a si mismo.
Según la RAE181 Las autoinstrucciones son técnicas que consiste en “hablarse a
uno mismo mientras lleva a cabo los pasos de una tarea”. El hablarse a uno
mismo tiene efectos positivos en la realización de ciertas tareas que
desempeñamos, esto funciona como un regulador de la conducta debido a que va
direccionada a un fin especifico, porque al verbalizar lo que tiene que hacer pone
más atención en ello y por lo tanto se concentra más.
Empezaremos con Murray182 (2002) dice que “Son todos aquellos mensajes
encaminados a regular verbalmente el proceso de resolución de una tarea sea
esta de la índole que sea”. La modificación de la conducta requiere de
autoinstrucciones, para cambiar la conducta hacia actos donde el sujeto tenga el
control y a la vez pueda dar respuestas adecuadas a las situaciones en las que se
encuentre, por lo tanto son las verbalizaciones que se haga a si mismo lo que va a
dirigir el proceso de la tarea que va a realizar.
180 http// epivespertino.blogspot.com/2006. extraído el (08/11/13).181 Diccionario de la Real Academia Española. Vigésima Tercera Edición. 2009. p.581182Murray J. (2002). Cómo jugar y ganar el partido mental (1ra edición) editorial Paidotribo, impreso en España pag.67
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Seguimos hablando de autoinstrucciones con Aaebli (2001)183 “Su objetivo es la
modificación del diálogo interno del sujeto a la hora de realizar una tarea o afrontar
una situación, de modo que se modifique su comportamiento (mejora de una
habilidad, conseguir autocontrol o solucionar un problema)”. Lo principal de la
autoinstrucción es el hecho de la modificación del habla interna del sujeto. Las
características que manifiesta una persona con bajo autocontrol se modifican por
medio de autoinstrucciones que facilita que el sujeto sea quien mediante
verbalizaciones regule sus comportamientos en diferentes contextos, es decir que
el diálogo interno se el guía de sus acciones.
Las autoinstrucciones son un medio por la cual podemos resolver las dificultades
del día a día según Beltrán, García y Domingo184 (1999) y nos dicen que “Las
autoinstrucciones permiten descomponer el proceso de resolución de problemas
de naturaleza cognitiva en una serie de fases”. La autoinstrucción permite que la
persona en la vida cotidiana resuelva sus problemas de manera más positiva, ya
que con sus verbalizaciones a si misma puede darse ánimos que refuercen la
confianza ante cualquier circunstancia, dirigiendo sus pensamientos hacia
soluciones más convenientes para alcanzar lo que necesita.
Las autoinstrucciones son técnicas que nos ayudan a modificar algún
comportamiento no deseado para esto citaremos a Caballo185 (1998) que nos dice
que las “Autoinstrucciones es una técnica cognitiva dirigida a la modificación de
las autoverbalizaciones, ante cualquier tarea, por otras que son útiles para todo
tipo de actividad.” Las autoinstrucciones son útiles, necesarias para todo tipo de
actividad, de igual manera las podemos aplicar en los distintos acontecimientos
del diario vivir. Debido a que las verbalizaciones tienen un fuerte componente
influenciable en los actos que emprende una persona en la realización de sus
metas o de cualquier tarea.
183 Aaebli, H. (2001). Factores de la enseñanza que favorecen el aprendizaje autóctono (1ra edición) editorial narcea, impreso en España pág. 365184 Beltrán J. Garcia R., Domingo C, (1999) El Niño Hiperactivo intervención en el aula: un programa de formación para profesores (1ra edición) editorial d`aquesta, impreso en Brasil, pág. 128185 VICENTE E. Caballo (1998). Manual de técnicas de terapias y modificación de la conducta(2da edición)editorial XXI, impreso en España, pág. 106
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Siguiendo veremos la definición de las autoinstrucciones según Sánchez186 (1997)
y dice que “Las autoinstrucciones se definen como las ordenes o instrucciones que
el sujeto se da así mismo para el manejo de su propia conducta, durante la
actuación”. El diálogo interno ayuda a que la persona controle su propia conducta,
esto es producto de las autoinstrucciones, tienen como fin que el sujeto sea capaz
de actuar de forma controlada en sus acciones y resolver los problemas que se le
presenten con más tranquilidad, además que sepan controlar aquellas acciones
que solo ocasionan malos entendidos por su conducta en ciertas circunstancias.
El siguiente autor la considera una estrategia, a continuación vemos su dedición
de Obando187 (1989) “Las autoinstrucciones suponen una estrategia de
pensamiento de forma que el niño aprenda a pensar, aplicando conocimientos
adquiridos a la solución de tareas o problemas”. Esta estrategia pone realce en el
hecho de como el sujeto puede desenvolverse en el contexto ante cualquier
circunstancia en la que requiere de respuestas oportunas y adecuadas, porque
supone el pensar en cada acto una solución o una respuesta que va de acuerdo a
la actividad o tarea. Las autoinstrucciones da como pautas que el sujeto pueda
tener control de su conducta y dar respuestas de acuerdo al contexto en el que
esta.
Otro punto de vista nos lo ofrece el diccionario de psicología188 “Se trata de utilizar
autoinstrucciones o automensajes racionales, positivos, lógicos y realistas. Estas
verbalizaciones dirigidas a uno mismo nos ayudarán a conseguir objetivos, dirigir o
sosegar comportamientos que se estén llevando a cabo o que se deseen
modificar”. Las autoverbalizaciones guían nuestros actos, en algunos momentos
las verbalizaciones dirigidos a uno mismo actúan con la finalidad de motivar,
ayuda a dirigir la conducta hacia aquellos propósitos que se ha puesto como meta
para cumplirlo. Esto se da claramente en los niños cuando tienen algo que hacer y
mientras lo van haciendo van verbalizando sus acciones.
186 Sánchez A. Antonio (1997), intervención psicopedagógica en educación especial (1ra edición) editorial universidad de Barcelona, impreso en España, pág. 135.187 Obando, E. (1989). Manual de habilidades sociales en adolescentes escolares. Ediciones Novador, España, pág. 21188 Diccionario de psicología: http://www.e-torredebabel.com/Psicologia/Vocabulario/Psicologia-Vocabulario.htm
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Las autoinstrucción son verbalizaciones que van hacia uno mismo así lo define
Canda189 (2007) “Son verbalizaciones dirigidas a uno mismo (decirse algo a sí
mismo) para apoyar, dirigir, refrenar o mantener conductas que se estén llevando
a cabo o se deseen ejecutar”. Cuando una persona no tiene autocontrol en sus
conductas que realiza, debido a los impulsos del momento, estos impulsos lo
llevan a realizar ciertos actos que pasan los límites de aceptación de otras
personas. Las autoinstrucciones permiten que el sujeto verbalice hacia sí mismo lo
que va hacer, esto se realiza con el fin de entrenar al sujeto a controlar su
conducta mediante las autoinstrucciones y pensando que respuestas serian
mejores en esas situaciones donde manifiesta su impulsividad.
Para finalizar Peña y Gamarra190 entienden que “Las autoinstrucciones son
verbalizaciones que el sujeto se hace a sí mismo cuando va a realizar una tarea,
con ello se puede modificar el dialogo interno que maneja en el sujeto, con el fin
de modificar su conducta hacia respuestas más idóneas, a través de las
verbalizaciones también se fomenta la motivación como un impulso para seguir
hacia adelante y conseguir la meta propuesta”.
Hasta el momento ya hemos definido dos categorías importantes a continuación
definiremos asertividad.
ASERTIVIDAD
Comenzaremos definiendo, según la página virtual etimologías de chile191,
(extraído el 08/11/13) la palabra asertivo etimológicamente esta proviene del
vocablo latino “assertus” con el significado de expresar ideas en forma certera sin
herir a los demás, no renunciando a lo que legítimamente considera defendible
pero evitando las agresiones y las ofensas.
189 Canda, F. (2007) Diccionario de pedagogía y psicología. Pág.89190 Trabajo en ejecución de la materia de investigación lll semestre 2. 2013. Peña Aldunate Sandra Jhanvelly y Gamarra Rivero América. Autocontrol de la conducta alimentaria en niños de 8 a 11 años con depresión, ansiedad y baja autoestima en el colegio “LAS AMERICAS”. Santa Cruz- Bolivia. Gestión 2013-2014191 http://etimologias.dechile.net/?adaptar. Documento extraído el (08.11.13)
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Continuaremos brindando una definición dada por Dorón192 (1991) “conducta
asertiva”. “asertivo” significa “afirmativo”, que es cierta alguna cosa”. Es afirmar o
asegurar una cosa, es decir es tener una conducta positiva ante diferentes
situaciones, es decir hacer algo bien con la intención de llevar una buena relación
con los demás, es decir que se demuestra una conducta que encaja bien en la
situación que se está presentando.
Mientras que por otro lado tenemos la definición que nos da Real Academia
Española193 (2009) “(De aserto).adj. Afirmativo”. Es dar por seguro algo dicho o
hecho, o también se puede entender como la capacidad de responder
positivamente ante las situaciones sin hacer el sentido contrario, con el fin de no
dar como resultado una conducta negativa
Sin embargo Echegoyen194 (2002) nos dice que la asertividad es la “Habilidad que
un sujeto posee para tratar con las otras personas; cuando un sujeto es capaz de
transmitir a los demás sus pensamientos y emociones y consigue reconocimiento
social” Es una capacidad para relacionarse con diferentes tipos de personas, y
teniendo la fluidez de demostrar lo que siente y piensa a cerca de un determinado
tema o situación, y así logrando que los demás acepten su postura sin reclamo, es
decir que gracias a la conducta positiva se tiene buenas relaciones con el entorno.
Para Domínguez195(2009) “La asertividad es una de las tantas habilidades sociales
del ser humano. Que tiene la. "capacidad de negociar o conciliar” Las personas
poseen habilidades que le permiten relacionarse de manera adecuada con su
entrono, cuando se trata de ser positivo para llevar a cabo una situación donde
ninguna de las pates pierdan o así mismo arreglar diferentes tipos de conflictos o
problemas de la manera más precisa posible, para mantener buenas relaciones
interpersonales.
192 Dorón, F. (1991).Diccionario Akal de Psicología. Pág. 69193 Diccionario de la Real Academia Española. (2009) Vigésima Tercera Edición. Pág. 125194 Echegoyen, M. (2002).diccionario de psicología científica y filosófica. Explicación de los principales conceptos, tesis y escuelas de psicología.195 Domínguez, J. (2009). Asertividad, Editorial Cater. México, pág. 25
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Otra de las definiciones nos los da Mayer196(1962) y nos dice que la asertividad es
la “Habilidad que está estrechamente ligada al respeto y cariño por uno mismo y,
por ende, a los demás”. Es decir que una persona que demuestra sentimientos
positivos a sí mismo y hacia los demás, como por ejemplo acatar reglas y normas
de la sociedad y esto le permite ser aceptado, y a través de esta aceptación puede
nacer el cariño o estimación hacia los demás o viceversa.
Otra manera de concebir a la asertividad nos lo da Leavitt197 (1970) “La conducta
asertiva, entendida como la capacidad de defender nuestros derechos respetando
los ajenos, puede contribuir a que mejoremos nuestros roles como emisores y
receptores y, así, realizaremos un eficiente manejo de cada elemento del circuito
comunicativo”. Por lo tanto, la comunicación positiva significa tener la habilidad
para transmitir y recibir los mensajes, sentimientos, creencias u opiniones propias
o ajenas de una manera honesta, oportuna y respetuosa para lograr como meta
una comunicación que nos permita obtener cuanto queremos sin lastimar a los
demás. Es decir ponernos en el lugar de los demás antes de emitir respuestas es
decir tener la empatía.
Para el siguiente autor Gonzales198(2011) “La asertividad, como tal no es más que
la presentación de manera respetuosa y justa de nuestros, derechos, sentimientos
e ideas ante los demás”. Es expresar lo que sentimos y hacer ver lo que
queremos, pero de una manera en que no dañe la relaciones, ni las normas, es
decir si se emite una idea también hay que dejar que los demás lo hagan, para ser
justos y no causar problemas o molestias dejando clara nuestra posición de
manera concisa y no olvidando el papel que tengamos, ya sean familiares,
amigos, compañeros o vecinos, porque gracias a esta capacidad tendremos una
excelente convivencia.
196 Mayer-Spies, C. (1962). La asertividad, expresión de una sana autoestima. Editorial Desclée de Brouwer, S.A. Madrid. Pág. 31197 Leavitt, H. Lopez, A. (1970). Psicología Gerencial. Editorial: Buenos Aires: Ediciones Contabilidad Moderna. Pág. 16.198 Gonzales, Y. (2011). Maestría en Educación Infantil Desarrollo del niño de 0 a 6 años “La intervención docente en el desarrollo de la asertividad en niños preescolares”. Tesis para obtener el grado de maestro en Educación Infantil. Instituto pedagógico de formación profesional Torreón, Coahuila, pág. 53
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La asertividad como manera de expresar nuestros derechos de forma firme lo
concibe Canavides199 (2000) definiéndolo de la siguiente manera es “El estilo
honesto, directo y equilibrado de comunicación, caracterizado por dialogo
respetuoso y frontal, para expresar y difundir nuestros derechos a través de
comportamientos adecuados como voz firme, contacto visual, postura y frontal, y
uso de expresiones verbales que reflejan auto respeto.” Es la manera en que nos
dirigimos hacia los demás, pero no cualquier manera, es decir que es la adecuada
con respeto y valor hacia lo que nos dirigimos, comenzando desde lo corporal
como nos dirigimos, caminamos, paramos y como nos vestimos, y luego
seguiremos por los sentimientos que se expresan al hablar así, como las
emociones, la facilidad de palabras claras y precisas dichas en el momento
adecuado, todas estas virtudes las tiene una persona asertiva”.
Otro punto de vista nos los da Montoya200 (2001) “Asertividad es una habilidad
personal que nos permite expresar nuestros sentimientos, deseos, opiniones y
pensamientos, en el momento oportuno, de la forma adecuada y sin negar ni
desconsiderar los derechos de los demás”. Es una manera de llegar a conseguir
los objetivos que nos proponemos sin sentirnos incómodos por ello ni incomodar a
los demás, es decir hablar o actuar de manera precisa en el momento debido pero
hacerlo de la manera más natural que nazca del interior y no hacerlo por parecer
agradable, es decir ser positivo en todo momento y lugar, sin ignorar los deberes,
derechos u obligaciones de las personas de nuestro entorno, como también de
nosotros mismos.
Por último nosotras Peña y Gamarra201 (2013) consideramos a la asertividad como
la capacidad que posee una persona para expresar, sus pensamientos,
sentimientos, emociones e ideas, de la manera más adecuada, para así tener
buena relación interpersonal como intrapersonal, es decir con sí mismo, de esta
199 Canavides, R. (2000). Entrenamiento en habilidades Sociales para desarrollar la conducta asertiva en Adolescentes. Tesis para optar por el título de Lic. en Psicología. Universidad Autónoma Gabriel René Moreno. Pág.29.200 Montoya, J. (2001). Programa Tutorial en Control de Emociones para el Desarrollo de la Asertividad en los estudiantes de 5º grado de Educación Primaria de la Institución Educativa Privada Salesiano San José – Trujillo. Para obtener el Grado de MAGISTER en educación con atención en docencia y gestión educativa. Trujillo – PERU, pág. 143201 Trabajo en ejecución de la materia de investigación lll semestre 2. 2013. Peña Aldunate Sandra Jhanvelly y Gamarra Rivero América. Autocontrol de la conducta alimentaria en niños de 8 a 11 años con depresión, ansiedad y baja autoestima en el colegio “LAS AMERICAS”. Santa Cruz- Bolivia. Gestión 2013-2014.
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manera respetar las reglas y normas de la sociedad y ser aceptado de la mejor
manera, por su empatía.
A continuación definiremos la última categoría conceptual de adaptadores, puesto
que hasta el momento ya hemos definido tres de las categorías conceptuales
presentes en este trabajo.
ADAPTADORES
Empezaremos dando una definición etimológica de adaptadores, según la página
etimologías de chile202 (Extraído el 08/11/13) nos dice que, adaptadores provine del
verbo adaptar viene del latín adaptarse (ajustar una cosa a otra) compuesto del
prefijo ad (hacia) y el verbo aptare (ajustar, aplicar, ceñir, equipar).
Comenzaremos con una definición sencilla pero importante brindada por la Real
academia Española203 (2001) “Dispositivo o aparato que sirve para acomodar
elementos de distinto uso, diseño, tamaño, finalidad, etc.”. Proceso por el cual un
individuo se acomoda ante una determinada situación, para llegar a un fin, que es
cumplir con necesidades de diferentes tipos, o en otro caso cuando se procede a
acomodar u objeto según su estructura en un lugar correcto donde no dañe al
ambiente.
Otra de las definiciones es brindada por Galimberti204 (1999) “es entendido como
adecuación a los estándares de comportamientos requeridos por la cultura
ambiental de pertenencia, y como anticipación a los modelos esperados por la
estructura social”. Se refiere al encajamiento de una persona en un determinado
lugar, es decir, es parte de la conducta que se emite hacia los demás para estar
en una cultura, es decir que se adecua a la sociedad porque tiene los atributos y
habilidades requeridas por el entorno, y así podrá desenvolverse tranquilamente
en su ambiente.
202http://etimologias.dechile.net/?adaptar. Documento extraído el (08.11.13) 203 RAE (2001) Diccionario de la Real Academia Española. Pág. 122204 Galimberti, U. (1999). Diccionario de psicología. Siglo XXI. España. Pág. 22
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La siguiente definición nos las da Dorón205 (2004) diciendo que “Abarca diversas
acepciones: adaptaciones evolutiva, fisiológica, sensorial, el aprendizaje. Se trata
de un proceso dinámico de cambio desarrollado voluntaria e involuntariamente a
fin de volver a colocar al organismo en una posición más ventajosa cara a su
medio interno o al entorno y suponiendo la capacidad de aprender”. Puede
referirse a lo fisiológico es decir al organismo y sus necesidades, a si como los
sentimientos, y conocimientos, es decir se lo ve como un camino para llegar a
aceptar lo que hay en el entorno, pero primero acomodarlo dentro de las
necesidades, para lograr tener un cambio interno a través de lo externo, es decir
que se da un cambio pero que trae más ganancia en el individuo.
Una forma diferente de entender esta categoría es Roger206 (1993) “Son
conductas no verbales desarrolladas en la niñez como esfuerzos de adaptación
para satisfacer necesidades, cumplir acciones, dominar emociones, desarrollar
contactos sociales o cumplir otras funciones”. Las personas desde la niñez van
adecuándose al ambiente en que viven con el fin de cumplir las necesidades
físicas y emocionales, es decir de poder dormir, comer, caminar, hablar, llorar, reír,
todo esto con el fin de poder sobrevivir de la mejor manera sin afectar su
desarrollo, esto también implica adaptarse o adecuarse a normas sociales, es
decir lo que se aprende en el hogar, escuela, ciudad, etc.
Los adaptadores considerados como un conjunto de gestos así lo denomina
Sanz207 (2005). “Se denominan adaptadores a un conjunto de gestos que en
realidad son manifestaciones externas de un estado de ánimo y de dominio de
emociones, a modo de válvula de escape”. Se dice que una persona hace notar
una necesidad con el fin de que el entorno poder la note para poder ayudar a
satisfacerla, se puede manifestar como expresiones faciales o corporales, o
demostrando el estado de ánimo es decir la alegría, rabia, tristeza, etc. es decir
que estas expresiones de necesidad van surgiendo poco a poco y así mismo se
205 Dorón, R. Parot, F. 2004. Diccionario Akal de Psicología. Ediciones Akal. Pág. 22206 Roger, A. (1993). Tú eres el mensaje: la comunicación con los demás a través de gestos, la imagen y las palabras”. Barcelona. Paidós, pág. 129207 Sanz, g. (2005).comunicación afectiva en el aula: técnicas de expresión oral para docentes. Editorial GRAO. Barcelona. Pág. 57
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van satisfaciendo, y no de golpe porque alteraría el estado de ánimo y el ambiento
en que se convive.
De diferente manera lo concibe Kelly208(1982) “Son los que ayudan a la función de
coordinación entre aprendizaje y diferencias individuales”. Una persona para poder
acostumbrarse y aprender a vivir en un determinado lugar, necesita organizar sus
necesidades para poder adquirir sabiduría, ya que esta le ayudara a adecuarse a
las diferentes situaciones que se le presenten así como debe saber ligar con sus
semejantes para poder vivir adecuadamente en su medio.
Continuando Anguera209 (1999) nos dice que “Son gestos establecidos y
consensuados por un determinado grupo de personas, una sociedad o una
cultura, los gestos adaptadores son muy propios y exclusivos de cada individuo”.
Comúnmente las personas nos establecemos ciertos gestos que son elegidos por
el grupo al que pertenecemos, por la sociedad o la cultura donde nos
desenvolvamos, cada uno de estos gestos que surgen como adaptadores, van
hacer aceptados y utilizados por nosotros mismos.
Los adaptadores son entendidos como movimientos que son aprendidos así lo
define Caballo210 (1993) “Los adaptadores son movimientos que se aprenden
como parte de los propios esfuerzos adaptativos para satisfacer necesidades
corporales, o para realizar acciones corporales, o para controlar y afrontar
emociones, o para desarrollar o mantener contactos interpersonales prototípicos, o
para aprender actividades instrumentales (Ekman y Friesen, 1974)”. Los
adaptadores nos ayudan a vivir de manera adecuada y a movernos en un mundo
donde tenemos que aprender a vivir con diferentes tipos de circunstancias, son los
que ayudan a las personas a expresarse de manera correcta a la vivencia,
también ayudan a controlar la manera de vivir para no estar desordenados, así
también ayuda a inhibir malas conductas que nos desvían del ambiente y de las
buenas relaciones personales.
208 Kelly, W. (1982). Psicología de la educación. Ediciones Morata. Wisconsin. Pág. 230209 Anguera, M. (1999). Observación en deporte y conducta cinésico-motriz: aplicaciones. Edición universidad de Barcelona, pág. 48210 Caballo, V. (1993). Manual de evaluación y entrenamiento de habilidades sociales. Siglo XXI Editores. España. Pág. 43
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Un punto de vista importante nos los da Morena211 (2005) “Adaptadores son los
que se producen cuando se está vivenciando experiencias, permite que se vayan
configurando potencializaciones y predisposiciones y estos van a codificar al
organismo”. Se dice que al tener diferentes tipos de experiencias, nos vamos
reforzando para nuevas situaciones así como también estamos disponibles para
adecuarnos a cualquier evento, todo esto ayuda a organizar el organismo para
poder manifestase de la manera adecuada en el lugar adecuado cuando se
presente alguna necesidad pendiente de cumplir, ejemplo: acudir al baño, a
desayunar, dormir, etc.
Por último y desde un punto de vista general nosotras Peña y Gamarra212
consideramos que “Los adaptadores son conductas expresadas con el fin de
poder superar los diferentes tipos de situación a las que se enfrenta, ya sean
situaciones de necesidades fisiológicas o emocionales, todas estas conductas
ayudan a adecuarse al ambiente en que se vive para facilitar, y acostumbrarse a
diversos tipos de necesidades y así organizarse para llevar una vida satisfactoria,
siempre y cuando se esté en el lugar y momento adecuado”.
211 Morena, F. (2005). Los problemas de comportamiento en el contexto escolar. Universidad autónoma de Barcelona. Barcelona. Pág. 47.212 Trabajo en ejecución de la materia de investigación lll semestre 2. 2013. Peña Aldunate Sandra Jhanvelly y Gamarra Rivero América. Autocontrol de la conducta alimentaria en niños de 8 a 11 años con depresión, ansiedad y baja autoestima en el colegio “LAS AMERICAS”. Santa Cruz- Bolivia. Gestión 2013-2014
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TEXTO 7 DEL MARCO TEÓRICO
LO QUE LAS PERSONAS NECESITAN SIN NECESIDAD DE FÁRMACOS
Lo que nosotros nos podemos dar cuenta es que hoy en día el uso de fármacos no
es tan necesario para los problemas que presentan las personas por el contrario
existen diferentes técnicas que nos permiten solucionar o mejorar nuestros
estados. Es por ello que es tan importante también la comunicación que nosotros
tenemos con los demás, si tenemos una buena comunicación vamos a lograr tener
un cierto nivel de empatía, lo que conlleva a que nuestra socialización con los
demás sea buena. Una de las manera de comunicarnos con los demás es de
manera no verbal, este tipo de comunicación que si bien no requiere decir ni una
palabra logra manifestar a través de las expresiones faciales expresar lo que son
nuestros, sentimientos y estados de ánimo. Otro factor que vemos que afecta a la
sociedad es la ansiedad, este estado genera en nosotros inquietud, malestar,
miedo, etc. El hecho que modifiquemos nuestros pensamientos negativos e
irracionales es lo que va a permitir que nos desenvolvamos mejor y esto va hacer
logrado a través de la reducción o inhibición de la ansiedad. También podemos
notar que desarrollar lo que son las habilidades Sociales en las personas, es lo
que nos va a permitir desenvolvernos de una forma adecuada frente a la sociedad.
Mientras que la retroalimentación permite moldear las conductas de una forma
adecuada frente a una situación, sin embargo el reforzamiento va a fortalecer lo
aprendido.
A continuación veremos diferentes definiciones que nos ayudará a entender el
tema, por lo cual comenzaremos con las definiciones que nos brindan diferentes
autores acerca de Expresiones Faciales.
MEDIACIÓN VERBAL
Como primer autor mencionaremos a Olortegui213 (2004) nos dice que, “Enfatizan
el desarrollo de los procesos mediacionales a través de las instrucciones verbales
en el ajuste y autocontrol personal”. Por lo tanto la mediación verbal se va
213Olortegui, M. (2004). Diccionario de psicología (1 edición) Perú: editorial san marcos pág.105
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formando a través de un proceso, que se presenta en el momento de las
instrucciones verbales, es decir cuando la persona se dice a si misma lo que tiene
que hacer. Así en este proceso se va a ir presentando lo que son los ajustes y el
autocontrol en las personas.
Un pensamiento frase importante nos las brinda Buda214, quien dice que “Todo lo
que somos es el resultado de lo que hemos pensado; está fundado en nuestros
pensamientos y está hecho de nuestros pensamientos”. Aquí vemos la
importancia de nuestros pensamientos como mediadores de nuestra conducta, ya
que esta nos define como somos, por lo tanto nuestros pensamientos nos guían a
nosotros como personas, ahí explica el hecho de que lo que somos está fundado
en nuestros pensamientos y que por lo tanto somos nosotros los creadores
nuestra propia vida.
Desde otro ámbito Doron y Parot215 (2008) hace mención a que la mediación
verbal “Consiste para dar cuenta de la adquisición de la significación de diversos
aprendizajes cognitivos. Herramienta teórica que da cuenta de las relaciones entre
estímulos que no están efectivamente ligados por una semejanza objetiva, así
como de la posibilidad de elegir entre varias respuestas para un mismo estimulo”.
La mediación verbal es de gran importancia y ayuda para nosotras las personas
puesto que nos ayuda a darle un sentido a los aprendizajes que vamos teniendo
diariamente. Nos permite darnos cuenta de las diferentes cosas que pasan a
nuestro alrededor, aun cuando estas no están ligadas a nosotros y de la misma
manera nos permite, frente a una situación dar la mejor respuesta de nosotros,
siendo esta, la respuesta adecuada entre muchas de las opciones que tengamos.
214 Siddharta Gautama (Lumbini, capital del reino Shakya, Nepal siglo V-IV a. C. y fallece a los 80 años de edad el año 483 a.C.) también llamado Sakyamuni y Buda, fue un importante religioso, fundador del budismo. En idioma sánscrito, el término buddha significa ‘despierto, iluminado, inteligente. Es una figura religiosa sagrada para dos de las religiones con mayor número de adeptos, el budismo (fue fundador de la religión budista y primer «gran iluminado») y el hinduismo (que lo considera un avatar del dios Visnú).215Doron, R. and Parot, F. (2008) Diccionario de Akal de Psicología. (3 Edición) Madrid-España: Editorial Akal pág.94
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El gran filósofo Aristóteles216, nos dice que “El sabio no dice todo lo que piensa,
pero siempre piensa todo lo que dice”. A las personas les es difícil pensar antes de
actuar, por lo tanto una persona inteligente no solo lo va a pensar antes de actuar,
sino va a tener cuidado de no decir cualquier cosa para no lastimar a los demás y
sobre todo va hacer cuidadoso con lo que piensa, dice y hace.
Desde otro punto Hernández y Sánchez217 (2007) nos dicen que, “Se denomina
mediación verbal al uso del lenguaje como regulador interno del pensamiento
racional y lógico. La mediación en este sentido se centra en crear las condiciones
para orientar la dinámica interna en la dirección adecuada”. La mediación verbal
nos permite el desarrollo del lenguaje interno, como un regulador de nuestras
acciones, puesto que se refiere al pensamiento racional y lógico que tenemos
nosotras las personas, es aquel que nos indica si las cosas que estamos haciendo
están bien o mal. La mediación verbal es aquella que nos va a permitir guiar
nuestras acciones, pero tomando las decisiones adecuadas.
De la misma manera Pascal218 da conocer una frase importante “Si no actúas
como piensas, vas a terminar pensando como actúas”. A las personas les es difícil
pensar antes de actuar, por lo tanto una persona inteligente no solo lo va a pensar
antes de actuar, sino va a tener cuidado de no decir cualquier cosa para no
lastimar a los demás. La persona por tanto aprende a controlarse a sí misma a
través de las instrucciones verbales o con su lenguaje regulador interno, para ser
cuidadoso con lo que piensa, dice y hace.
216 Filósofo griego. Hijo del médico real de Macedonia, estuvo veinte años en la Academia de Platón, primero como discípulo y luego como investigador y como tutor. Clasificador y analista universal (de regímenes políticos, de géneros literarios, de categorías y de modos de razonar e, incluso, del ser y de las causas) y tan atento al fenómeno del lenguaje como reticente con los abusos del habla, Aristóteles se planteó además y sobre todo las grandes cuestiones de fondo: la estructura de la materia, la organización de la vida, el poder del espíritu y sus límites, la libertad del hombre y su sentido y la trascendencia misma de la divinidad y su misterio Aristóteles muere en Hermias (capturado y crucificado por el sátrapa Mentor).217Hernandez, N. y Sanchez J. (2007) Manual de psicoterapia Cognitivo-Conductual para trastornos de la salud (1ra edición) editorial libro en red, impreso en España pág.65218 Blaise Pascal nace en Clermont-Ferrand, Francia, 1623-París, fue un Filósofo, físico y matemático francés. Su madre falleció cuando él contaba tres años, a raíz de lo cual su padre se trasladó a París con su familia (1630). Fue un genio precoz a quien su padre inició muy pronto en la geometría e introdujo en el círculo de Mersenne, la Academia, a la que él mismo pertenecía. Allí Pascal se familiarizó con las ideas de Girard Desargues y en 1640 redactó su Ensayo sobre las cónicas (Essai pour les coniques), que contenía lo que hoy se conoce como teorema del hexágono de Pascal.
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Sin embargo otras de las definiciones son brindadas por Contreras y Obilitas219
(2005) que nos dicen que, “Está basada en la importancia del lenguaje en forma
de instrucciones verbales, como mediador entre conducta exhibida, la conducta
observada y como facilitador de la conducta imitada”. El lenguaje es una de las
herramientas diarias que utilizamos las personas para comunicarnos y para
expresarnos, pero también funciona para darnos instrucciones a nosotros mismos,
que se presenta en el momento en el que nos ponemos a pensar cuál es la
conducta adecuada que debemos mostrar ante los demás, ya que vamos a ser
observados y juzgados, pero también nos ayuda a darnos cuenta de cuál es la
conducta que nosotros debemos imitar de los demás. Permitiéndonos dar cuenta
cuál de esas conductas nos van a ser útiles y beneficiosas.
Voltaire220 nos da una frase interesante “Una colección de pensamientos debe ser
una farmacia donde se encuentra remedio a todos los males”. Todas las personas
pensamos de cierta manera, pero a veces nos cuesta actuar de la manera en que
pensamos, por el que dirán de los demás y esto va a influir en la manera en como
actuemos, por la tanto es importante que la persona regule sus propios
pensamientos a través de su lenguaje interno como regulador de su impulsividad.
Continuando con las definiciones para Rosemberg221(2003) las mediaciones
verbales, “Consiste en hablarse a sí mismo de forma relevante y significativa
cuando se afronta la tarea o el problema que hay que resolver.” Cuando una
persona está realizando una conducta es importante que se ponga a pensar en
ese momento si lo que está haciendo es lo adecuado o no, ya que el hecho de
hablarse a sí mismo, le permite a la persona llegar a darse cuenta de las
soluciones que puede dar frente a un problema y afrontar esa situación de la mejor
manera.
219Contreras, A. y Obilitas L. (2005) Terapia cognitivo conductual: teoría y práctica (1edicion) editorial: psicom editores impreso en Colombia pág.85220 Voltaire, François. (21/11/1694 - 30/05/1778). París, Francia. Escritor y filósofo. En 1718 estrenó Edipo en el Théâtre-Français y fue muy bien acogida. La obra sobre Enrique IV se imprimió anónimamente en Génova bajo el título de Poème de la ligue (1723). En Poème de Fontenoy (1745), narra la victoria de los franceses sobre los ingleses durante la Guerra de Sucesión austríaca, y El siglo de Luis XV.221Rosemberg, F. (2003) Psicoterapia conductual y cognitiva (3ra edición) editorial: los libros de El nacional, impreso en Venezuela pág.96
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La siguiente frase nos las brinda Benavente222 “Cuando no se piensa lo que se
dice es cuando se dice lo que se piensa”. Muchas de las personas sin querer
dicen lo primero que se le viene a la cabeza, sin pensar en las consecuencias de
ello, sin darse cuenta en que pueden lastimar a la otra persona, pero sin embargo
lo que dicen es lo que realmente están pensando, la mediación verbal va a permitir
que la persona piensa antes de actuar o decir algo.
También el siguiente autor Pérez223 (2008) define las expresiones faciales diciendo
que, “La mediación verbal es el lenguaje interno del que la persona no es
consciente necesariamente. Por primera vez hay un ejemplo de una vinculación
entre pensamiento y lenguaje. Esto hace que se pueda tratar el pensamiento
desde el marco conductista con la ayuda mediadora de una respuesta lingüística
interna. Así es como se aprenden la mayoría de las conductas, a medida que
transcurre el tiempo y el niño crece, a merced de los y las respuestas internas y
las va dominando la habilidad”. La mediación verbal es el lenguaje interno que
tiene la persona, que permite que la persona obtenga un aprendizaje de las cosas
que pasan a su alrededor, sin embargo este lenguaje interno no siempre es
consciente, puesto que la persona puede que tenga un aprendizaje de algo, pero
que no racionalice acerca de ello, sin darse cuenta va a realizar una acción
convirtiéndose esta en una habilidad.
Otra definición tomada en cuenta es la de Urdaneta224(2012) que nos explica que,
“Facilita la internalización de la función inhibidora del lenguaje, que sirve para
bloquear las reacciones impulsivo-asociativas, tanto en el campo cognitivo como
social”. El lenguaje si bien nos permite la comunicación, también se internaliza,
222 Jacinto Benavente Martínez (Madrid, 12 de agosto de 1866 - Galapagar, 14 de julio de 1954) fue un dramaturgo, director, guionista y productor de cine español, Premio Nobel de Literatura 1922. Era hijo menor de los tres que tuvo el notable médico pediatra Mariano Benavente, circunstancia que suele relacionarse por el interés que mostró por la infancia en su libro Niños (1917) y en sus obras de teatro infantil. Inició los estudios de derecho en la Universidad Central de Madrid, pero, a la muerte de su padre (1885) y gracias al desahogo económico que le brindó la herencia, los abandonó para dedicarse a viajar (a Francia y Rusia) y a la literatura. Abordó casi todos los géneros teatrales: tragedia, comedia, drama, sainete. Todos los ambientes encontraron cabida y expresión cabal en su escena: el rural y el urbano, el plebeyo y el aristócrata. Su teatro constituye una galería completa de tipos humanos. La comedia benaventina típica, costumbrista, moderna, incisiva, supone una reacción contra el melodramatismo desorbitado de Echegaray223Pérez E.(2008) Desarrollo de los procesos atencionales.(tesis doctoral),Universidad Complutense de Madrid: facultad de psicología de Madrid- España, pág. 46224Urdaneta, B. (2012) Evaluación de un modelo cognitivo para la organización de las actividades de aula basado en el cerebro triuno e inteligencias múltiples para el aprendizaje de la escritura en una lengua extranjera. (Tesis doctoral) Universidad de Córdoba, en España,pág.122
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funcionando como una inhibición frente a las conductas impulsivas, es decir,
permite que la persona bloque aquellas reacciones que se activan frente a un
estímulo, permitiendo que la persona se desenvuelva mejor en el ámbito social
No podemos dejar de lado a Campos225 (1992), también es uno de los autores que
define expresiones faciales nos dice que, “Facilita la internalización de la función
inhibidora del lenguaje, que sirve para bloquear las reacciones impulsivo-
asociativas, tanto en el campo cognitivo como social”. El lenguaje si bien nos
permite la comunicación, también se internaliza, funcionando como una inhibición
frente a las conductas impulsivas, es decir, permite que la persona bloque
aquellas reacciones que se activan frente a un estímulo, permitiendo que la
persona se desenvuelva mejor en el ámbito social.
Citando a Peña y Gamarra226 (2013) La mediación verbal es importante para la
persona, le es útil en diferentes momentos de su vida, puesto que se refiere a los
pensamientos lógicos y racionales, que se hacen presente cuando la persona
necesita resolver un problema y elegir entre varias respuestas posibles, la
mediación verbal a permitir que la persona escoja la respuesta más apropiada o
adecuada para la solución del problema. También se puede notar que la
mediación verbal no siempre es consciente, esto quiere decir, que la persona va a
aprender una conducta sin darse cuenta de ello y la va a desenvolver como si
fuera una habilidad, sin embargo algo que también cabe recalcar es que lo
importante de la mediación verbal va a hacer el lenguaje interno y la manera en
como almacenemos la información.
REDUCCIÓN DE ANSIEDAD
Una definición breve sobre reducción de ansiedad es la que da Harre y
Lamb227(1992) que nos dice que es “Ir inhibiendo los estados de angustia”. Un
estado normal por el cual todas las personas pasamos, es por el estado de
225Campos, A.(1992) Eficacia en la resolución de tareas de aprendizaje en función del estilo cognitivo dependencia-independencia de campo.(Tesis doctoral) Universitat de Barcelona: departamento de metodología de ciencias del Comportament en España pág. 167226 Campos, A.(1992) Eficacia en la resolución de tareas de aprendizaje en función del estilo cognitivo dependencia-independencia de campo.(Tesis doctoral) Universitat de Barcelona: departamento de metodología de ciencias del Comportament en España pág. 167227 Harre, R. Lamb, R. (1992). Diccionario de psicóloga social y de la personalidad. Editorial Paidos. España, pág. 254
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ansiedad, acompañadas de temor, sensaciones de opresión o sofoco. Por lo tanto
es necesario que las personas para que tengan un desarrollo normal reduzcan o
inhiban ese estado de angustia.
Considerando la siguiente definición que nos brinda Myers228(2008) podemos decir
que, “Es la desvalorización de esos eventos que nos provocan tensión, temor.
Para hacia estar seguros sobre nuestras ideas y capacidad social”. Muchas de las
personas con el ritmo de vida que llevan y frente a las cosas que le toca afrontar,
necesitan reducir lo que es su ansiedad, devaluando aquellas situaciones que le
provocan tensión, y por lo cual deberían concentrarse en aquellas ideas que son
generadas en ese momento para cambiarlas por aquellas que son las más
adecuadas.
Alain229 nos presenta su frase que dice "En los momentos de ansiedad, no tratéis
de razonar, pues vuestro razonamiento se volverá contra vosotros mismos; es
mejor que intentéis hacer esas elevaciones y flexiones de brazos que se enseñan
ahora en todas las escuelas”. La reducción de ansiedad en el trastorno por atracón
no debe hacerse en momentos, de miedo y pánico, ya que esta misma no se
reducirá, si no que empeorara la situación, ya que en el momento preciso en que
el niño siente ansiedad, es un caso fuera de control. En que solo se presenta el
miedo, y por lo tanto solo se piensa en el mismo, esta reducción de ansiedad debe
darse, una vez que el episodio de ansiedad, se haya ido, para estar sereno a la
hora de pensar en manejar una, nueva situación.
Continuando con el trabajo el siguiente autor Gerrig230 (2005) nos dice que esta es
el “reajuste a esas situaciones de la vida, que producen tensión, temor, angustia,
en una persona. Debido a diferentes preocupaciones”. Una persona cuando pasa
por un evento que le ha provocado ansiedad, generalmente presenta un miedo o
228 Myers, D. (2008). Psicología. Ediciones Panamericanas. Querétaro MexicoPag. 629229 Alain - Émile-Auguste Chartier (03/03/1868 - 02/06/1951) Profesor, ensayista y filósofo francés "La belleza del genio consiste en esgrimir los dones naturales, y hacer así de una vida fácil una vida difícil". Nació el 3 de marzo de 1868 en Morgane-au-Perche (Francia). Hijo de un veterinario. Cursó estudios en Vanves, recibiendo una gran influencia de su profesor de filosofía de Jules Lagneau. Trabajó en varios institutos y colaboró en el periódico radical, La Dépêche de Rouen. Enseñó filosofía en París donde influyó en sus estudiantes, enseñándoles no en qué pensar, sino en cómo pensar. Entre 1914 y 1917, sirvió en el ejército donde escribió Marte o la verdad de la guerra (1921) y Sistema de las Bellas Artes (1920). Después de la guerra, reanudó sus escritos y clases en el liceo Enrique IV.230Gerrig, R. (2005). Psicología y vida. Pearson Educación. Pág. 482
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Universidad Autónoma “Gabriel René Moreno”
se encuentra alerta, cuando pasa por el mismo evento o por alguno parecido. Para
que esta persona se desenvuelva adecuadamente lo que debería hacer es inhibir
ese miedo y reprimir esos pensamientos que le provocan ansiedad.
El escritor Montaigne231 en su frase menciona lo siguiente “Mi vida ha estado llena
de terribles desgracias, la mayoría de las cuales nunca sucedieron”. En el
momento de la reducción de ansiedad, en el trastorno por atracón el niño siente
miedo y desesperación por alguna cosa, entonces cuando este presenta este
miedo suele imaginarse, una infinidad de cosas, la mayoría mala, entonces lo que
se debe hacer es pensar en la situación, antes de actuar, y no precipitarse y
pensar en cosas que no han sucedido y nunca sucederán, sino mas bien tratar de
controlar el momento, y afrontarse en un solo problema, el verdadero.
Otra definición a tomar en cuenta es la de Consuegra232 (2004) la define como la:
“disminución de la sensación de impotencia e incapacidad de enfrentarse a
eventos amenazantes”. Muchas personas en situación de peligro se bloquean
presentando lo que es la ansiedad, el hecho de disminuir esa sensación de
bloqueo o impotencia frente a esa situación hará que la persona pueda afrontar de
manera correcta o adecuada la situación amenazante o de peligro.
Continuando con el trabajo los siguientes autores importantes Rodriguez y
Parraga233(1991) nos dicen que “Aminorar aquellos estados de agitación, inquietud
o zozobra de ánimo”. Es decir que, para que una persona pueda desenvolverse
adecuadamente en la sociedad debe aprender a controlar, disminuir o aminorar
aquellos estados de ansiedad, puesto que esto no permite que la persona actúe
correctamente, por los pensamientos negativos que también se generan con la
ansiedad.
231 Michel Eyquem de Montaigne (28/02/1533 - 13/09/1592).Escritor francés. Los celos son, de todas las enfermedades del espíritu, aquella a la cual más cosas sirven de alimento y ninguna de remedio. Michel Eyquem de Montaigne Nació el 28 de febrero de 1533, en el Château de Montaigne (cerca de Libourne). Cursó estudios en Guyenne y más adelante estudió leyes en Toulouse. Su primera obra literaria fue una traducción de la Theologia Naturalis, obra del teólogo español Raimundo de Sabunde. En el año 1571 heredó las propiedades de la familia, entre las que figuraba el Château de Montaigne, donde pasó el resto de su vida escribiendo su gran colección Ensayos. Los dos primeros tomos de esta obra aparecieron en 1580. Fue alcalde de Burdeos (1581-1585) y escribió un tercer tomo de ensayos que se incluyó en la quinta edición de sus Ensayos en 1588.232 Consuegra, N. (2004). Diccionario de Psicologia. ECOE Ediciones, pág. 52233Rodriguez, J. Parraga, J. (1991). Técnicas de modificación de conducta. Universidad de Sevilla. España. Pág. 262
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El siguiente escritor francés Joubert234nos dice que “Cuando uno siente un gran
temor de lo que es inminente, uno siente cierto alivio cuando el problema ha
llegado”. La reducción de ansiedad en el trastorno por atracón, el niño siente
temor de lo que le pueda suceder, pero son temores a lo desconocido, lo cual
genera una desesperación, porque el momento esperado llegue, pero esto se
reduce al instante en que el momento llega, y se ve de frente el problema, ya que
el niño se da cuenta de que se trataba, lo deja de imaginarse cosas inciertas.
Siguiendo con las definiciones también podemos citar a Jarne, Talarn y
Aramayones235(2006) que la consideran como, “la disminución de los estados
subjetivos de incomodidad, malestar, tensión, evitando así la activación negativa
que trae la ansiedad.” Cada persona experimenta una situación o una experiencia
pero de diferente manera, esta diferencia va a estar marcada por el impacto que
nos dé y por como lo cataloguemos cognitivamente, si nuestra percepción fue
negativa y lo que creo en nosotros fue incomodidad, malestar, o tensión, lo
correcto sería reducir esa actividad que está trayendo consecuencias negativas en
nosotros.
Uno de los autores que también la definen es Brennan236 (1999) diciendo que, “la
reducción de la ansiedad es la inhibición del miedo a los peligros del entorno. En
algunos casos se reprimen los pensamientos que son fuentes de ansiedad.”
Cuando una persona está con ansiedad, se le presentan cierto tipo de
pensamientos que son irracionales. El hecho de reducir la ansiedad implica que la
persona logre calmarse frente a esa situación, además de disminuir aquellos
pensamientos que no dejan que la persona razone claramente.
234 Joubert, Joseph (1754-1824).Escritor francés, nacido en Montignac el 6 de mayo de 1754 y muerto en Villeneuve-sur-Yonne en 1824. Está considerado como uno de los pensadores franceses más profundos y originales de todos los tiempos, y su obra ha ejercido una profunda influencia en escritores de generaciones posteriores. Fue educado en Toulousse en el colegio de los Padres de la Doctrina Cristiana entre 1768 y 1772. Al finalizar sus estudios, ingresó en la orden, pero no realizó ningún voto. Permaneció en Toulousse hasta 1776, año en que regresó a Montignac. En 1778 fue a París, donde entabló amistad con varios escritores, entre ellos d´Alembert, Fontanes y Diderot, del que fue secretario por breve tiempo. Fue Juez de Paz en Montignac entre 1790 y 1792 e Inspector General de Enseñanza en 1808.235Jarne, A. Talarn, A. Aramayones, M. (2006). Psicopatología. Editorial OUC. Barcelona. Pág. 119236Brennan, J. (1999). Historia y sistema de la psicología.Pearson Educación, México. Pág. 235
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No podemos dejar de lado la frase citada por Galeano237 “Quien no está preso de
la necesidad, está preso del miedo: unos no duermen por la ansiedad de tener las
cosas que no tienen, y otros no duermen por el pánico de perder las cosas que
tienen”. La reducción de ansiedad en el trastorno por atracón, el niño tiene miedo
de lo que le pueda suceder debido a su exceso de peso, es posible que este
aterrado, debido a su estado físico y emocional, ya que este puede sufrir rechazo
de parte de otras personas, tal vez su necesidad es salir del trastorno, y bajar de
peso, pero lo primero que se debe hacer es reducir la ansiedad de comer, para
poder salir de la mala situación en que se encuentra.
De una manera más resumida Oblitas238(2009) nos dice que es la, “reducción de
emociones negativas frente a situaciones de peligro.” Como sabemos son aquellas
situaciones de peligro lo que genera en nosotras las personas ansiedad, puesto
que lo que provoca en nosotros es un miedo, una sensación de sofoco, ante lo
que nosotros creemos que es amenazante. Por lo tanto afrontar esa situación y
cambiar esas emociones negativas generadas en nosotros es lo que nos va a
permitir desenvolvernos de mejor manera en la sociedad.
Otra de las frases no las brinda Cabral239“Libérate de la ansiedad, piensa que lo
que debe ser, será, y sucederá naturalmente”. En la reducción de ansiedad en el
trastorno por atracón, es necesario tranquilizarse, ya que no se debe pensar en
cosas que jamás pasaran, si no esperar el momento, ya que nada puede detener
237 Eduardo Germán Hughes Galeano. 03/09/1940 Nació el 3 de septiembre de 1940 en Montevideo en el seno de una familia de clase alta y católica con ascendencia española, inglesa y alemana. Hijo de Eduardo Hughes Roosen y de Licia Esther Galeano Muñoz. Se inició en el periodismo publicando dibujos y caricaturas políticas con el seudónimo de Gius en el semanario El Sol. Trabajó como mensajero, peón, cobrador, taquígrafo y cajero de banco. Fue redactor jefe (1960-1964) del semanario Marcha y director del diario Época. En el año 1973 cuando el presidente Bordaberry cedió parte del poder político a las Fuerzas Armadas, se exilió en la Argentina, donde dirigió la revista Crisis. En 1976 se traslada a España y regresa a su país en 1985, cuando Julio María Sanguinetti asume la presidencia. Entre sus libros se destacan: Los días siguientes (1963), Las venas abiertas de América Latina (1971), Días y noches de amor y de guerra (1978), Las caras y las máscaras (1984) y Memorias del fuego (1986). Recibió el premio "Casa de las Américas" en 1975 y 1978, y el premio "Aloa" de los editores daneses en 1993. La trilogía "Memoria del fuego" recibió el American Book Award (Washington University, USA) en 1998. En 1999, fue el primer escritor galardonado por la Fundación Lannan (Santa Fe, USA) con el premio a la libertad cultural.238 Oblitas, L. (2009). Psicología de la Salud. CengageLearming Editores. México. Pág. 231239 Facundo Cabral nació el 22 de mayo de 1937 en La Plata, Provincia de Buenos Aires, Argentina. Sus padres fueron Sara y Rodolfo los cuales ya tenían dos hijos. Su padre abandonó el hogar dejando a su madre con sus tres hijos, los cuales emigraron hacia Tierra del Fuego, sur de Argentina. Cabral tuvo una infancia dura y desprotegida, convirtiéndose en un marginal al punto de ser encerrado en un reformatorio. Al poco tiempo consigue escapar y según cuenta encontró a Dios en las palabras de Simeón, un viejo vagabundo. Se traslada a Tandil, donde realiza todo tipo de tareas, limpiando veredas o como peón en las cosechas. Influenciado en lo espiritual por Jesús y Ghandi, en literatura por Borges y Whitman, su vida toma un rumbo espiritual de observación constante a todo lo que le ocurre a su alrededor, no conformándose siempre con lo que ve y su carrera como cantautor toma el toma el rumbo de la crítica, incomodando a muchos.
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las situaciones, de nada le sirve al niño tener miedo, pues esta desesperación solo
lo llevara un nuevo atracón, lo cual lo seguirá hundiendo, en esta situación.
Nosotras Peña y Gamarra240(2013) podemos decir que, Todas las personas en
general y de forma normal pasamos por estados de ansiedad, sea por diferentes
hechos o situaciones que lo provoquen, pero el hecho de tener ansiedad trae
consigo consecuencias negativas, puesto que la persona no logra tener un
pensamiento claro cuando se encuentra en la misma situación y esto empieza a
generar en la persona un miedo, angustia, intranquilidad, agitación e inquietud,
impidiendo de igual manera que no logre tener un buen desenvolvimiento a nivel
social.
Hasta el momento hemos visto lo que es expresión facial y reducción de
ansiedad, y que beneficios nos trae, a continuación pasaremos a otra categoría
HABILIDAD SOCIAL
Continuando con la presentación del trabajo citaremos a Galimberti241 (2002), este
autor nos dice que “son formas de particular destreza en las relaciones
interhumanas, adquiridas, a través de la experiencia directa de las situaciones
sociales complejas, por individuos caracterológicamente predispuestos”. Cuando
una persona tiene la capacidad de saber llevar relaciones fuera de sí misma, es
decir en la sociedad, y sobre todo saber actuar en diferentes tipos de situaciones
difíciles de sobrellevar, son características que se tiene para poder conversar, o de
dar a conocer su idea sin afectar a los otros.
El siguiente psicólogo renombrado Piaget242nos dice que “El objetivo principal de la
educación es crear personas capaces de hacer cosas nuevas, y no simplemente 240 Trabajo en ejecución de la materia de Investigación III. Semestre 2. 2013. Peña Aldunate Sandra Jhanvelly y América Gamarra Rivero. Autocontrol de la conducta alimentaria en niños de 8 a 11 años con depresión, ansiedad y baja autoestima en el colegio “LAS AMERICAS”. Santa Cruz-Bolivia. Gestión 2013-2014241 Galimberti U. (2002). Diccionario de Psicología. Siglo XXl editores, s.a. México. Pág. 548242 Jean Piaget (09/08/1896 - 16/09/1980) Psicólogo y lógico suizo, nació el 9 de agosto de 1896, en Neuchâtel (Suiza). Hijo mayor de Arthur Piaget, profesor de literatura medieval y de Rebecca Jackson. Escribió y publicó su primer trabajo científico cuando tenía sólo diez años. Su interés por los moluscos se desarrolla después de la adolescencia. Antes de terminar sus estudios secundarios Piaget será un malacólogo de renombre. Cursó estudios en la Universidad de Neuchâtel, donde obtuvo su doctorado en biología. Posteriormente se interesa por la psicología, en la que desarrolló sus investigaciones primero en Zurich y después en la Sorbona, París, donde inició estudios sobre el desarrollo de las capacidades cognitivas. Entre sus muchos escritos destacan: El pensamiento y lenguaje del niño (1926), Juicio y razonamiento en el niño (1928), El nacimiento de la inteligencia en el niño (1954), Seis estudios de psicología (1964) y Psicología y pedagogía (1970). Jean Piaget falleció el 16 de septiembre de 1980 en Ginebra.
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repetir lo que otras generaciones hicieron” La habilidad social es crear e inventar
pensamientos, actitudes, ideas, creencias, etc. ya que las cosas cambian con el
tiempo y por lo tanto no se puede seguir solucionando problemas con las mismas
estrategias, por eso es importante que el niño con trastorno por atracón, busque
ayuda profesional, ya que muchas veces, la ayuda que se le brinda en casa no es
suficiente.
Posteriormente tenemos a Miles y William243 (2001), “las habilidades sociales son
estrategias que los niños aprenden y que les permite comportarse de manera
adecuada en diferentes ámbitos ayudan al niño a aprender a iniciar o manejar una
interacción social en diversos entornos y con un número de personas”. Es decir
que si a alguien se le presenta una determinada situación, esta persona procederá
a comportarse de una manera en que su comportamiento se ajuste exactamente a
la situación vivida, esto ayuda a tener mejores relaciones en su ambiente, así
como tendrá muchos más amigos con los que podrá convivir de una manera en
que no exista caso alguno de desentendimiento.
Por otro lado también mencionamos la frase citada por Juárez244 “Libre, y para mi
sagrado, es el derecho de pensar... La educación es fundamental para la felicidad social;
es el principio en el que descansan la libertad y el engrandecimiento de los pueblos”. En
el trastorno por atracón, debe existir la libertad de pensar, ya que no se le debe
decir al niño todo lo que tiene que hacer, ya que este se puede frustrar, el niño
debe de recibir la educación adecuada, para saber llevar su problema de una
manera inteligente, e incluso los familiares deben estar capacitados, para ayudar
al niño a tratar su enfermedad, es decir que el niño debe estar capacitado para
afrontar los problemas de la mejor manera, dando así un buen ejemplo a la
sociedad en que viven.
243 Miles A, Williams K. (2001). La infancia y su desarrollo. DELMAR THOMSON LEARNING. Estados Unidos de América. Pág. 550.244 Benito Juárez (21/03/1806 - 18/07/1872) Nació el 21 de marzo de 1806 en San Pablo Guelatao, de la Sierra de Ixtlán, Oaxaca. De extracción indígena, habló solamente zapoteco durante gran parte de su niñez. Hijo de campesinos muy modestos, Marcelino Juárez y Brígida García, quedó huérfano a la edad de tres años. En la ciudad de Oaxaca vivió con su hermana Josefa, quien servía en la casa de don Antonio Maza. En el año 1847 fue nombrado gobernador del estado de Oaxaca, cargo en el que volvió a ser elegido un año después, para un periodo de cuatro años. En 1854 promulgó el Plan de Ayutla, en el se pedía la creación de una asamblea constituyente en el marco de una Constitución federal. Al hacerse con el poder el general Antonio López de Santa Anna en 1853, fue encarcelado y desterrado a La Habana. Deportado a Nueva Orleans (Luisiana, Estados Unidos), volvió en 1855 a su país y participó en la revolución liberal que venció a Santa Anna. Fue secretario de Justicia del nuevo gobierno y dio inicio a las 'Leyes de Reforma' (reformas liberales), que fueron incluidas en la Constitución de 1857.
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No podemos dejar de lado la definición que nos da Barrio245 (2003). Este autor nos
dice que “las habilidades sociales son conductas y destrezas necesarias para la
acción social”. Cuando una persona tiene una actividad en la sociedad, esta es la
adecuada ya que servirá a sus vecinos para tener mejor entendimiento, esta es
una capacidad que sirve para participar en actividades organizadas por la
sociedad en que se vive.
Otra de las frases importantes nos las brinda Mandela246“La educación es el arma
más poderosa que puedes usar para cambiar el mundo” En muchas ocasiones la
sociedad, no entiende que es el trastorno por atracón, lo cual juzgan mal al niño,
por eso en necesario capacitar al niño, para que este entienda su situación, y sea
el mismo, quien explique a sus amigos y familiares, de que se trata, el niño debe
afrontar el problema, y así cambiar el pensamiento de muchas personas, para que
lo acepten, y sobre todo para que le ayuden a superar su problema.
Una de las definiciones importantes nos las da Caballo247 (2007), que nos dice que
“La conducta socialmente habilidosa debería definirse, para algunos autores, en
términos de eficacia de su función en una situación, en vez de un término de su
topografía. Linehan (1984) señala que se pueden identificar tres tipos básicos de
consecuencias: Primero, la eficacia para alcanzar los objetivos de la respuesta.
Segundo, la eficacia para mantener o mejorar la relación con la otra persona en la
interacción; y tercero, la eficacia para mantener la autoestima de la persona
socialmente habilidosa”. Es un tipo de acción, en que se da en tres pasos el
primero en que la persona, ya que para emitir una respuesta se debe tener una
meta que lleve la respuesta al lugar donde se requería, el segundo es que sirve
para tener relaciones solidas con las personas del entorno, es decir una buena
comunicación, que no desencadene problemas, y por ultimo una tercera conducta,
245 Barrio E. (2003). Psicopedagogía. Editorial Mad, S.L. España. Pág. 149-150.246 Nelson Mandela (18/07/1918) Nació el 18 de julio de 1918 en Mvezo, El Cabo. A los cinco años pastoreaba ovejas y becerros. Fue uno de los 15 hijos de Henry Mgadla Mandela, consejero principal del Jefe Supremo de Thembuland, quien a la muerte de su padre se convirtió en tutor de Mandela. Al concluir la educación primaria en una escuela local de misioneros, cursó estudios en el Colegio Universitario de Fort Hare para obtener su título de Bachiller en Artes y donde entra en contacto con la política y conoce a Oliver Tambo. Ambos tomaron parte en una huelga estudiantil en 1940 que supuso su expulsión del centro Durante más de 25 años fue el preso político más famoso del mundo. Pasó dieciocho años en la prisión de Robben Island, antes de ser trasladado a la de Pollsmoor (Ciudad de El Cabo) en 1982, fecha en la que se inició una campaña internacional en favor de su liberación247 Caballo V. (2007). Manual de evaluación y entrenamiento de las habilidades sociales. Siglo XXl España, México y Argentina. Pág. 3.
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que es cuando la persona tiene una buena autoimagen, y autoestima, es decir que
se ama así mismo y por lo tanto todo lo que realice, es para su bien.
Sin embargo la siguiente frase es presentada por Kant248 “Tan sólo por la
educación puede el hombre llegar a ser hombre. El hombre no es más que lo que
la educación hace de él”. En la sociedad las personas hacen lo que piensan, pero
muchas veces lo que se hace no es lo correcto, por ejemplo si se ve un niño
obeso, las personas proceden a dar críticas destructivas, esto es debido a su falta
de educación, es decir que si en una sociedad todas las personar, tendrían la
oportunidad de ser educados, todo estaría mejor, e incluso la familia, es por eso
necesario, que el niño no se encierre en su problema, y busque ayuda, o de lo
contrario que hable con sus padres, y que sean ellos quienes busquen apoyo, y
sean ellos quienes empiecen a cambiar la sociedad.
En contra posición Carbó249 (1999) define a la habilidad Social como “el
comportamiento equilibrado en el tejido de la interacción social”. La sociedad en
que se vive es como un tejido ya que si un individuo falla esta se rompe, una
persona que tiene la capacidad para manejar adecuadamente su conducta en las
situaciones adecuadas, y que no daña las relaciones sociales es una persona que
tiene habilidades sociales.
Spencer250 en su frase nos dice que “La gran meta de la educación no es el
conocimiento, sino la acción” Muchas veces las personas tienen conocimientos, y
pautas de que es el trastorno por atracón, pero de nada sirve, ya que a veces, no
se actúa en cuanto a lo que se sabe, es necesario que estas personas informen al 248 Immanuel Kant (22/04/1724 - 12/02/1804) Filósofo alemán "Obra como si la máxima de tu acción pudiera ser erigida, por tu voluntad, en ley universal de la naturaleza". Immanuel Kant Nació el 22 de abril de 1724 en Königsberg (hoy, Kaliningrado, Rusia). Cursó estudios en el Collegium Fredericianum y en la Universidad de Königsberg. En la escuela estudió sobre todo a los clásicos y en la universidad, física y matemáticas. Se vio obligado a dejar sus estudios universitarios y ganarse la vida como tutor privado, en 1755, y con la ayuda de un amigo, reanudó sus estudios y obtuvo su doctorado. Pasó 15 años ejerciendo como profesor en la universidad y dando conferencias. Aunque estas conferencias y escritos durante este periodo le dieron reputación como filósofo original, no fue catedrático de la universidad hasta 1770, En 1792 Federico Guillermo II, le prohibió impartir clases o escribir sobre asuntos religiosos. Acató la orden durante cinco años, hasta la muerte del rey.249 Carbó E. (1999). Manual de Psicología Aplicada a la Empresa: Psicología de la Organización .ediciones Granica, Barcelona. pág. 46.250 Herbert Spencer (27/04/1820 - 08/12/1903) Teórico social inglés Nació el 27 de abril de 1820 en Derby. De formación autodidacta. En el año 1851 se edita su obra Estadística social, donde destacaba la importancia de la libertad y la importancia de la ciencia. Junto con Charles Darwin fue el responsable de la difusión y aceptación de la teoría de la evolución. En el año 1860 publicó Un sistema de filosofía sintética. La primera entrega, titulada Primeros principios se publicó en 1862; a continuación aparecieron Principios de biología (2 volúmenes, 1864-1867), Principios de sociología (3 volúmenes, 1876-1896) y Principios de ética (2 volúmenes, 1892-1893). En Ensayos científicos, políticos y especulativos (3 volúmenes, 1891), estudia el impacto general de la teoría de la evolución sobre el pensamiento científico y filosófico. Herbert Spencer falleció el 8 de diciembre de 1903 en Brighton.
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niño, para que este entienda por lo que está pasando, es decir hay que poner en
acción lo que se sabe y actuar de una manera rápida, ya que este trastorno puede
desencadenar otros trastornos, como la bulimia, o la depresión mayor.
Hofstadt251 (2005) define las habilidades sociales como “el conjunto de conductas
emitidas por un individuo en un contexto interpersonal, que expresa sentimientos,
actitudes, deseos, opiniones o derechos de ese individuo de un modo adecuado a
la situación, respetando esas conductas en los demás, y que generalmente
resuelve los problemas inmediatos de la situación mientras minimiza la
probabilidad de futuros problemas”. Es decir que una conducta habilidosa es
aquella que se acomoda a la situación que se está viviendo, sin mal interpretar
vivencia ya que esto puede dañar a las demás personas, esta conducta habilidosa
es aquella con la que las personas, expresan sus emociones, deseos o dan algún
tipo de idea, en la sociedad, respetando las ideas de los demás, ya que busca la
solución de problemas del momento, como también busca que no fluyan nuevos
problemas.
Los siguientes autores Muñoz, Crespí y Angrehs252 (2011) brindan su punto de
vista diciendo que “las habilidades sociales se refieren a aquellos
comportamientos o conductas específicas y necesarias para interactuar y
relacionarse con el otro de forma efectiva, satisfactoria y exitosa socialmente”. Es
la manera en que se pone en actuación la capacidad que se posee, un individuo
para manejar, diferentes tipos de circunstancias, sin que hayan consecuencias
que hagan surgir problemas, esta capacidad es la mejor ya que permite, al
individuo resolver conflictos o manejarlos de forma efectiva, y que de la confianza
de que todo está bien.
En contraste Segura253 (2002) define que “las habilidades sociales son conductas,
verbales y no verbales, que facilitan una relación interpersonal asertiva”. Es decir
que las habilidades son tipos de conductas que se manifiestan, en forma hablada,
251 Hofstadt C. (2005). El libro de las habilidades de comunicación. Como mejorar la comunicación personal. Ediciones Díaz de santos, S.A. España. Pág. 3-4. 252 Muñoz C, Crespí P, Angrehs P. (2011). Habilidades Sociales. Ediciones Paraninfo. Madrid España. Pág. 17.253 Segura M. (2002). Ser persona y relacionarse: Habilidades cognitivas y sociales y crecimiento moral. Narcea ediciones. Madrid. Pág. 22.
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o en forma escrita, o señales, todas estas conductas son claves, para tener
buenas interacciones interpersonales, e intrapersonales, ya que dan como
resultado comportamientos y situaciones que son positivas para la comunidad,
barrio, vecindario, familia, etc.
Por último, pero no menos importante es que tanto Sandra y Gamarra254 (2013)
coinciden en que “Es la capacidad para saber sobrellevar, diferentes tipos de
situación, de una manera adecuada, es decir que no afecte a los demás, así como
a nosotros mismos, es un tipo de conducta que nos ayuda a solucionar problemas
de una manera positiva, y sobre todo ayuda a prevenir nuevas situaciones que
resultan perjudiciales para mantener buenas relaciones”
Hasta el momento ya hemos definido tres de las categorías conceptuales a
continuación presentaremos la definición de abstracción selectiva
ABSTRACCIÓN SELECTIVA
Entre las definiciones más importantes tenemos a la que es brindada por
Camerini255 (2013) “Consiste en focalizar un detalle del contexto (por lo general un
aspecto negativo y se exagera), excluyendo la situación total”. Esto es cuando un
individuo en una sociedad, este es un ejemplo a seguir, pero de repente esta
persona comete un error, a alguien, lo juzga sin importar las virtudes que tenga
esta persona, es decir que solo se basa en lo negativo, y lo lleva a tal punto, de
que desprecia a la persona, sin importar lo que hizo, antes de su error.
Pero otro punto de vista es brindado por Beck256 (1992), este autor nos dice que
“Consiste en centrarse en un detalle extraído fuera de contexto, ignorando otras
características más relevantes de la situación, y valorando toda la experiencia en
base a ese detalle”. Cuando existe una conversación de un grupo de individuos, y
en un caso uno de ellos dice algo desagradable, y lo empiezan a juzgar mal
254 Trabajo en ejecución de la materia de investigación lll semestre 2. 2013. Peña Aldunate Sandra Jhanvelly y Gamarra Rivero América. Autocontrol de la conducta alimentaria en la conducta alimentaria en niños de 8 a 11 años con depresión, ansiedad y baja autoestima en el colegio “LAS AMERICAS”. Santa Cruz- Bolivia. Gestión 2013-2014255 Camerini, O. (2004). Introducción a la Terapia Cognitiva. Centro de Formación de Postgrado. Buenos Aires. C.A.T.R.E.C., Pág. 87256 Beck, A. (1992). Terapia Cognitiva de la Depresión. Editorial Española. (Libro en Línea).Disponible: http://w.w.w.cpaaronbeck.com// [Consulta: 2013, nov.30]
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debido a un comentario, sin importar que este sea un ejemplo a seguir dentro de
este grupo, solo que los demás se dejan llevar por algo diminutivo, y no realmente
lo que importa resaltar de estas persona.
Podemos mencionar también a Francisco de Sales257 que nos dice que “Antes de
juzgar al prójimo, pongámosle a él en nuestro lugar y a nosotros en el suyo, y a
buen seguro que será entonces nuestro juicio recto y caritativo.” En una
abstracción selectiva, se suele ver solo el error del individuo, sin embargo
debemos ponernos en su lugar, y saber porque cometió el error, y saber resaltar
también lo bueno que ha realizado, y asi será justo lo que pensemos y hagamos
con esta persona.
Kazdin258 (1998) sin embargo nos dice que “Consiste en seleccionar en forma de
"visión de túnel" un solo aspecto de una situación, aspecto que tiñe toda la
interpretación de la situación y no se percata de otros que lo contradicen”. Se
puede decir que todos los aspectos agradable que alguien posea, pues al mínimo
error, ya no miran las cosas agradables si no el error, que ya lo ven como una
mancha, y no dejan de resaltarlo, aun así no sea un error si no una mala
interpretación, ya que tal vez no es error suyo, si no del que juzga
El filósofo Platón259 nos dice en su frase que “Yo declaro que la justicia no es otra
cosa que la conveniencia del más fuerte.” En una abstracción selectiva, se suele
ver solo el error del individuo, sin embargo debemos ponernos en su lugar, y saber
porque cometió el error, y saber resaltar también lo bueno que ha realizado, y así
será justo lo que pensemos y hagamos con esta persona.
257San Francisco de Sales (21/08/1567 - 28/12/1622) Nació el 21 de agosto de 1567 en Thorens (Francia), en el seno de una familia noble de Saboya, fue bautizado al día siguiente en la Iglesia parroquial de Thorens, con el nombre de Francisco Buenaventura. Durante toda su vida sería su patrono San Francisco de Asís. Sus obras incluyen los conocidos clásicos religiosos Introducción a la vida devota (1609) y Tratado sobre el amor de Dios, además de numerosas cartas y sermones. Francisco de Sales falleció en Lyon el 28 de diciembre de 1622.258 Kazdin, A. (1998). Modificación de la Conducta y sus Aplicaciones Prácticas. Universidad de Yale. Editorial Manual Moderno. Pág. 45259 Platon Nacido el 427 a. C. en Atenas o Egina. Platón se llamaba en realidad Aristocles. Recibió el apelativo con el que le conocemos y que significa "espalda ancha" por su corpulencia. Durante su juventud llegó a ser bicampeón olímpico de lucha. Pertenecía a una familia noble. Su padre, Aristón, se decía descendiente del rey Codro, el último rey de Atenas. Su madre Períctiona, descendía de la familia de Solón, el antiguo legislador griego. El primer grupo de escritos de Platón incluye 35 diálogos y 13 cartas. Pasó los últimos años de su vida dando conferencias en la Academia y escribiendo. Murió próximo a los 80 años en Atenas en el año 348 o 347 a.C.
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Otra definición es planteada por Rizo260 (2006), quien nos dice que “Es evaluar
una experiencia o situación atendiendo a un aspecto específico e ignorando todos
los otros elementos contextuales”. Es mirar, una sola cosa o rasgo de una
persona, y de esta manera se procede a ignorar los demás rasgos, que tal vez
sean los más importantes, y es a partir de este error en la persona, que desde el
momento, le darán un concepto de este mismo.
Continuando tenemos a abrahms261 (2005), la definición que platea es que
“Enfocarse exclusivamente en ciertos aspectos, usualmente negativos y
perturbantes, de un evento, hecho, circunstancia o persona con exclusión de otras
características”. Es dar paso a las malas interpretaciones, es decir que solo se
miraran los errores, por más pequeños que estos sean, más que todo se resalta lo
negativo de alguien, y es a partir de aquí que los otros aspectos positivos
desaparecen, y solo quedan marcados los malos, en esa persona.
El escritor francés Sébastien262 nos dice en su siguiente frase “Juzga a un hombre
cuando te hayas puesto en su lugar”. Para ver los errores de los demás, hay
siempre que ponerse en sus zapatos, y rescatar lo bueno, ya que lo positivo suple
lo negativo, ya que a veces surge un filtro, y solo se pone atención, a las
equivocaciones, del prójimo.
De igual manera Dattilio y Padesky 263 (2004), nos da su propio punto de vista y
atribuye que “Es un caso de focalización atencional: exageramos lo negativo de
uno mismo o lo de los demás, percibimos los peores aspectos, lo más negativo,
obviando cualquier ocurrencia positiva”. Es decir que solo se mira y resalta lo malo
que hizo una persona, o solo los aspectos negativos de esta, y se guía así para
juzgar, sin importar, lo bueno que haya hecho esta persona, esto sucede en
260 Riso, W. (2006). «Terapia Cognitiva: Fundamentos teóricos y conceptualización del caso clínico». Bogotá: Editorial Norma, pág. 43261 Abrahms, E. (2005). Ellis, Albert; «Terapia Racional Emotiva». México: Editorial Pax., pág. 96262 Louis Sébastien(París, 1740- id., 1814) Escritor francés. Amigo de Crébillon hijo y de Diderot, es autor de dramas históricos y de tema burgués (La carretilla del vinagrero, 1775). Ejerció gran influencia en el teatro francés de su época con una obra teórica: Tratado del teatro (1773). Es autor, también, de la novela utópica El año 2440 (1771), de un Cuadro de París (1781-1790), indispensable documento sobre la Francia pre revolucionaria, y de la innovadora Neología o Vocabulario de nuevas palabras (1801).263 Dattilio, M., Padesky, A. (2004). «Panóramica de la terapia cognitiva». «Terapia Cognitiva con parejas». Bilbao: Editorial Desclé De Brouwer, pág. 58
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personas que tienen un filtro mental por lo tanto también suelen hacerlo con ellas
mismas.
De igual manera el filósofo Sócrates264 nos brinda su frase diciendo que “El justo,
pues se parece al discreto y bueno, y el injusto al malo e ignorante.” Cuando una
persona es justa, es decir que sabe ponerse al frente de la realidad, y además
sabe no esparcir un problema si no más bien solucionarlo, y la persona injusta se
deja llevar por las cosas negativas, ya que ignora la realidad, y las características
positivas, porque solo se dedica a rescatar lo negativo.
Para Fanninh265 (1988) “Tipo de distorsión cognitiva en la cual el enfoque sobre un
aspecto o un acontecimiento niega todos los demás aspectos”. Es ver o entender,
un solo rasgo de una persona, y se llega ignorar a los demás, es decir enfocarse o
interesarse, en algo malo, ignorando, lo positivo, ya sea de una etapa, día o
conversación realizada con esta persona.
El siguiente autor Bacon266 “La mayoría de los hombres son malos jueces de sus
propios asuntos”. Muchas veces un filtro mental existe, no solo en las personas
ajenas, sino que también en la propia persona, ya que esta se juzga ella misma
mal a la primera equivocación, formando un malo auto concepto, y esto arrastra a
la persona a una baja autoestima.
Caballo267 (2008) nos brinda otro punto de vista definiendo que “Fijarse en algunos
detalles de la realidad y exagerar su importancia Filtrar sólo las cualidades
negativas y olvidarnos de las positivas”. Es decir rescatar de una persona, la
264 Nació el 470 a.C. en Atenas. Se cree que era poco agraciado y corto de estatura. Su padre fue un cantero llamado Sofronisco, con el que Sócrates trabajó, y su madre fue Fainarate, comadrona. Formado en literatura, música y gimnasia. Diógenes Laercio, en sus Vidas de los filósofos, cuenta que Sócrates tuvo como maestros a Anaxágoras, Damón y Arquelao y también se dice que fue amante de este último. Familiarizado con la dialéctica y la retórica de los sofistas, en la guerra del Peloponeso contra Esparta, fue soldado de infantería en las batallas de Potidaea en el 432-430 a.C., Delio en el 424a.C., y Anfípolis en el 422a.C. La Apología de Platón recoge lo esencial de su defensa en su propio juicio. Siendo condenado a muerte, sus amigos planearon su huida pero acató la sentencia. Pasó sus últimos días con sus amigos y seguidores, como queda recogido en la obra Fedón de Platón, y durante su noche final cumplió la sentencia bebiendo una copa de cicuta. Tras su fallecimiento aparecieron las escuelas socráticas y la Academia Platónica. Sócrates se casó con Jantipa. Por su parte, Aristóteles dice que tuvo también una segunda mujer, una tal Mirto. Fue padre de tres hijos: Menexenus, Lamprocles y Sophroniscus.265 Fanninh. (1988). “Tipos de pensamientos distorsionados”. México. Editorial Paidos, pág. 74266 Robert Gilbert Bacon nacido (29 septiembre 1899, Hamburgo, Alemania - 20 de marzo de 1978, Minusio , Suiza) fue un compositor alemán de música ligera , letrista , cantante y actor. Su padre era Max Winterfeld, un compositor y director de orquesta que fue por el seudónimo de Jean Gilbert . Su hermano Henry Winterfeld , un autor de libros para niños.267 Caballo, V. (2008). «Manual de técnicas de terapia y modificación de conducta». Madrid: Siglo XXI, pág. 157
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manera en que se equivoca en algún acontecimiento, y de esta manera llevarlo al
límite, es decir dar importancia más que todo a lo negativo, o a los errores, dando
por borrado lo positivo, que haya realizado esta persona.
Finalizando el trabajo tenemos la definición planteada por Peña y Gamarra268
(2013), que nos dice que “La abstracción selectiva es un filtro mental, es decir
poner toda la atención, en lo malo de la persona y resaltar nada positivo, incluso
esto sucede, con las mismas personas que juzgan, ya hasta en ellas mismas
resaltan lo malo que han realizado, exagerando este rasgo, y así formando un bajo
auto concepto de sí mismas, y por lo tanto de los demás”.
268 Trabajo en ejecución de la materia de investigación lll semestre 2. 2013. Peña Aldunate Sandra Jhanvelly y Gamarra Rivero América. Autocontrol de la conducta alimentaria en la conducta alimentaria en niños de 8 a 11 años con depresión, ansiedad y baja autoestima en el colegio “LAS AMERICAS”. Santa Cruz- Bolivia. Gestión 2013-2014
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Universidad Autónoma “Gabriel René Moreno”
TEXTO 8 DEL MARCO TEÓRICO
DIFERENTES FACTORES QUE SE PUEDEN MEJORAR EN EL TRASTORNO
POR ATRACÓN EN NIÑOS
Como hemos podido ver a lo largo de esta investigación es que el trastorno por
atracón es un trastorno que afecta a muchos niños, en especial cuando está
acompañado de otra de las enfermedades que más está afectando en la
actualidad y es la obesidad, en el trastorno por atracón se puede ver como el niño
pierde el control de sus propios impulsos, presenta baja autoestima, e inclusive se
ve afectado en su ámbito social, pues el niño evita el contacto con los demás, ya
que los niños de su edad se burlan de él. Por lo tanto podemos ver la necesidad
de que estos niños mejoren, si así se podría decir en su lenguaje interno, ya que
este va a permitir que el niño dirija sus acciones, se autocontrole y pueda pensar
bien las cosas antes de realizar la acción, también es importante que el niño tenga
un entrenamiento en lo que son las habilidades sociales, para que pueda convivir
con las demás personas, en especial con los niños de su edad, de una manera
positiva, afrontando sus problemas y sin que le perjudique en su vida social. Un
tratamiento que también es importante es el de inoculación del estrés, ya que
estos niños se pueden ver completamente afectados por el estrés que le genera
este trastorno, por lo tanto lo que se busca es que el niño pueda desarrollar
habilidades y destrezas que les permitan, disminuir o anular la tensión que
sienten.
A continuación para comenzar el trabajo hablaremos de una categoría que es
importante para este trabajo de investigación.
LENGUAJE INTERNO EN NIÑOS
Primeramente vamos a comenzar con Dorón y Parot269 (2008), quienes nos dicen
que el lenguaje interno “Es un lenguaje reducido abreviado, que reproduce
solamente la imagen auditiva sintetizada, y donde algunas palabras se sustituyen 269 Dorón, R. and Parot, F. (2008) Diccionario de Akal de Psicología. (3 Edición), Madrid-España: Editorial Akal, pág.57
205
Universidad Autónoma “Gabriel René Moreno”
por imágenes de los objetos con los cuales se corresponden el lenguaje interno se
refiere a las ideas que tenemos en nuestro pensamiento. En los niños se muestra
como un dialogo interno”. Cuando nos referimos al lenguaje interno se refiere a
una forma diferente del lenguaje, en este caso trata de la conexión que se tiene
entre el lenguaje con las imágenes, por ejemplo el niño puede recordar muy bien
la imagen de su mamá diciéndole que no se porte mal, cuando el este en el
colegio y a partir de ahí se empieza a generar ideas acerca de ese pensamiento.
Seguidamente la siguiente definición nos las brinda Consuegra270 (2006), que vio
importante mencionar a Vygotsky que “concibió el lenguaje interior como una
forma de habla privada que desempeña una función cognitiva y de dominio del
propio comportamiento (auto reguladora). Para ello, se inspiró en la literatura, en
el análisis de la actividad de los niños y de su comunicación con los adultos”. El
lenguaje interno desarrolla una función a nivel cognitivo, el cual se puede notar en
los niños, como el habla privada, esta permite que el niño regule su
comportamiento o conducta. Este cambio se ve cuando el niño se habla a si
mismo pero no en voz alta y es a través de esto que regula su conducta
No podemos dejar de lado lo que nos dice Landivar271 (2006) par este autor el
lenguaje interno “Es el flujo de la conciencia o flujo del pensamiento. Su existencia
es indisociable de la propia vida humana”. El lenguaje interno se va a presentar a
partir de las diferentes situaciones por las que atraviese el niño, esto se va a ver
intervenido por los materiales presentados de la conciencia y de los diferentes
pensamientos, este lenguaje no puede separarse de la persona, puesto que forma
parte de ella.
Pasando al siguiente autor Rodríguez272 (2006) dice que “El lenguaje interno
precede a la acción y la controla de modo que el niño comienza a pensar en lugar
de actuar. El lenguaje interno no es hablar en voz baja, es pensar en lugar de
actuar”. Pareciera que la mayoría de las personas actuamos sin pensar, esto es
270 Consuegra N. (2006) Diccionario de psicología.(2da edición) editorial ECOE, pág.96271 Landivar, O. (2006) Importancia del desarrollo cognitivo. México, Ediciones Fredd, Pág. 75272 Rodriguez, R. (2004)Desarrollo cognitivo y aprendizaje temprano (1ra edición) editorial: universidad de Oviedo impreso en España, pág.87
206
Universidad Autónoma “Gabriel René Moreno”
exactamente lo que evita el lenguaje interno, este se presenta justo antes de que
la persona actúe y lo lleva a pensar acerca de lo que va hacer, si es bueno o malo
la forma en cómo se va a comportar y el lenguaje interno no hace referencia a
hablar en voz baja, sino a pensar racionalmente antes de actuar.
También podemos ver como son importantes las diferentes técnicas que se
presentan en la mediación verbal para ayudar al niño de la misma manera en su
lenguaje interno a continuación mencionaremos cada una de ellas
En la técnica de negociación se le pide al paciente la participación o intervención
de una tercera persona para que ayude en el conflicto o problema y lo ayude a
resolverlo, ahora bien la tercera persona debe tener una posición neutral acerca
del fondo del problema, sin opinar o valorar las actitudes o el comportamiento del
niño, así como tampoco proponer o tomar decisiones sobre las soluciones o
alternativas propuestas por el niño.
Resultan útiles las técnicas de autorregistros de pensamientos porque permiten
identificar y cambiar tanto pensamientos como creencias irracionales. Se debe
anotar en un diario sin límite fijo, los registros o clasificaciones de los
pensamientos del niño, para poder llegar a modificar tanto las respuestas
negativas que presente. Siempre se debe registrar objetivamente, para que a
partir de ahí se puedan introducir las modificaciones gradualmente de los
pensamientos negativos y distorsionados.
La técnica de autoinstrucciones, nos ayudan a pensar, sentir y actuar como
deseamos y resultan más eficaces si se formulan de modo positivo. Permite el
cambio de comportamiento en la que se modifican las autoverbalizaciones
(verbalizaciones internas o pensamientos) que un sujeto realiza ante cualquier
tarea o problema, sustituyéndolas por otras que, en general, son más útiles para
llevar a cabo dicha tarea.
En la técnica de solución de problemas se le pide al niño que identifique las
situaciones problemáticas, que describa con detalle el problema y la respuesta
habitual a dicho problema. Al describir la situación y la respuesta en términos de
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quién, qué, dónde, cuándo, cómo y porqué, esto le permitirá al niño ver el
problema de forma más clara.
La técnica de tempestad de ideas, principalmente tiene cuatro normas básicas: se
excluyen las críticas todo vale, lo mejor es la cantidad y lo importante es la
combinación y la mejora, así se puede seleccionar las estrategias más
prometedoras y evaluar las consecuencias de ponerlas en práctica.
La técnica del abogado del diablo tiene el objetivo de poner a prueba la validez de
las creencias que dan lugar a la orientación negativa tratándolas como hipótesis y
centrándose en la utilidad de cara a la solución del problema para el que se
generaron. El terapeuta adopta temporalmente una postura ante la persona
claramente irracional (Ej., los problemas no son normales, casi nadie los tiene, es
catastrófico que las cosas no salgan bien, es mejor evitar que enfrentarse a los
problemas). La persona debe intentar encontrar argumentos para rebatir estas
creencias. Es importante que la persona no perciba la postura del terapeuta como
una burla o crítica sobre su forma de pensar.
La técnica del horóscopo tiene como objetivo ayudar a reconocer la existencia de
un problema. Etiquetar las situaciones como problema es el primer paso para
inhibir las tendencias anteriores que mantenían o amplificaban dichas situaciones.
Se trata de construir un listado con varias áreas en las que ocurre pueden existir
problemas (Ej., trabajo, familia, amistad, economía, salud). A partir de esta lista
inicial se construye una segunda lista más específica con problemas concretos
que la persona esté experimentando en las distintas áreas o aquellos que anticipa
que podría tener y ante los que se siente vulnerable.
En esta técnica se permite al niño utilizar las emociones como pistas o claves para
la identificación del problema ya que Uno de los principales obstáculos en la
solución de problemas es la tendencia a actuar impulsivamente para reducir un
estado emocional negativo. Cuando esto ocurre las emociones o sentimientos
negativos tienden a incrementarse y el problema continúa sin resolverse. Se trata
de fomentar la creencia de que experimentar ciertas emociones puede ser positivo
208
Universidad Autónoma “Gabriel René Moreno”
y útil en la detección del problema. La principal estrategia es recoger información
mediante registros de situaciones en las que se ha experimentado malestar y
tratar de aclarar cuál era o es el problema subyacente. Las personas deben utilizar
las emociones como señales (Ej., como semáforos) para poner en marcha la
estrategia de “PARAR y PENSAR”. Darse la instrucción “Parar” reduce la
probabilidad de actuar impulsivamente. La instrucción “Pensar” señala la
necesidad de activar e implicarse en una orientación positiva al problema y poner
en marcha el resto de estrategias de solución de problemas.
A nosotras Peña y Gamarra273 (2013) El lenguaje interno en niños es considerado
como un lenguaje privado, que solo le pertenece a él, ya que esta charla interna
le va a permitir al niño buscar soluciones, a pensar antes de actuar sobre sus
comportamientos. Este pensamiento va a estar influenciado tanto por la conciencia
como por los diferentes pensamientos que el ya tenga establecido, lo importante
es que el lenguaje interno funciona como un regulador de la conducta del niño.
Otra definición importante nos lo brinda Castañeda274 (2002), quien nos dice que el
lenguaje interno “Es un instrumento para expresar y regular el comportamiento, en
base al supuesto de que lenguaje y acción son considerados como componentes
de la misma compleja función psicológica orientada a la solución de problemas. En
niños el lenguaje modula sus acciones” El lenguaje interno se lo utiliza más bien
como un herramienta para regular y expresar de la mejor manera nuestro
comportamiento, el pensamiento o el lenguaje interno siempre va a ir enlazado
con una acción, dado que esto forma parte normal de las funciones psicológicas
de las personas, además que nosotros siempre estamos en la búsqueda de
soluciones de los diferentes problemas que se nos atraviesan día a día. Por lo
tanto el lenguaje interno es el que va a direccionar de la mejor manera las
acciones de los niños.
273 Trabajo en ejecución de la materia de investigación lll semestre 2. 2013. Peña Aldunate Sandra Jhanvelly y Gamarra Rivero América. Autocontrol de la conducta alimentaria en niños de 8 a 11 años con depresión, ansiedad y baja autoestima en el colegio “LAS AMERICAS”. Santa Cruz- Bolivia. Gestión 2013-2014274 Castañeda, P. (2002) El lenguaje verbal del niño(2 edición) editorial: Universidad nacional mayor de san marcos, pág.65
209
Universidad Autónoma “Gabriel René Moreno”
A continuación mencionaremos las diferentes técnicas de autoinstrucción que
ayudan en gran medida al desarrollo del lenguaje interno en niños.
La terapia humanista está centrada en la persona, durante la terapia, el terapeuta
tendrá como objetivo proporcionar un entorno en el que la persona se sienta
cómoda e incondicionalmente aceptada. El rol del psicólogo es dar diferentes tipo
de instrucciones o pasos a seguir para que el niño pueda, salir de su problema de
la conducta alimentaria, y así poder controlarse ante problemas de ansiedad, y de
esta manera el niño estará conforme con lo que hace y subirá su autoestima para
no sentirse menos que los demás.
La terapia cognitivo conductual es una forma de psicoterapia que combina terapias
cognitivas y conductuales con el objetivo de ayudar a las personas a cambiar su
forma de pensar, sentir y comportarse. El rol del psicólogo ayudar al niño a que se
dé a si mismo instrucciones para poder controlarse en cada situación de su vida, y
así su conducta mejorara así como sus pensamientos sobre el mismo, como sobre
los demás, estos pasos el niño los seguirá porque serán su ejemplo para afrontar
cada momento de su vida.
La terapia Gestáltica se centra en la totalidad de la experiencia de una persona, El
rol del psicólogo será ensenar al niño estrategias para que este se fije
instrucciones que ayuden a solucionar sus problemas de una manera general, que
le sirvan como experiencias en un futuro, para aprender de sus errores, tanto de
sus acciones, pensamientos y emociones, es decir que el niño aprenda a
manejarse en todo momento y lugar.
La terapia de aceptación y compromiso, el objetivo del tratamiento no es eliminar
ciertas partes de nuestra experiencia, sino más bien aprender a lidiar
con acontecimientos dolorosos. El rol del psicólogo es dar estrategias al niño para
que este se instruya, y se de procesos para poder lidiar y superar momentos
críticos en su vida, y que su superación no dependa de otras personases, si no
que acepte sus acontecimientos y se comprometa el mismo a solucionarlos.
210
Universidad Autónoma “Gabriel René Moreno”
La terapia interpersonal es un tipo de psicoterapia que explora la interacción del
individuo con otras personas. Caso el rol del psicólogo es que el niño se fije metas
e instrucciones para poder guiar su comportamiento correctamente, a cada
situación, y así llevar una buena relación dentro de su contexto social, y que sepa
que es gracias a su capacidad de pensar y sentir, y aso sea el mismo quien logre
salir del trastorno o que esto le sirva como guía, o autoayuda.
La terapia Cognitiva analítica trata de examinar cómo los problemas y las
dificultades pueden ser agravados por nuestros mecanismos habituales de
afrontamiento. El psicólogo trabaja en el niño de manera que a este pueda
emprenderse en estrategias le ayude a afrontar cada situación de su bajo
autocontrol que tiene ante su conducta alimentaria, ya que si el niño no decide
ponerse metas para cambiar sus hábitos, ya que sus acciones pueden seguir
empeorando, y con nuevas instrucciones creadas por si mismo será mas fácil
llevar el problema.
La terapia psicodinámica destaca la importancia de la experiencia inconsciente y
el pasado en la conformación de la conducta actual. El rol del psicólogo es ayudar
al niño a desarrollar procesos que le permitan, salir de malas experiencias vividas,
que han estado en su inconsciente pero que de alguna manera ha afectado su
presente y no le permitirán lograr salir de la mala conducta alimentaria.
La terapia sistémica centra su atención en el contexto de las relaciones familiares
y grupales en el que las personas viven. El psicólogo ayuda a que el niño sea
quien cree sus propios, procesos, e instrucciones, para que así se puedan
solucionar sus problemas que también llegan a afectar su familia y entorno,
entonces estas autoinstrucciones le ayudaran a manejar mejor las situaciones, así
como también la familia aprenderá a guiar y entender mejor al niño.
Por último tenemos a Pérez275 (2008) en su definición menciona a Chomsky quien
entiende que “el lenguaje interno, individual e intencional. Es interno en tanto que
275 Pérez, E. (2008)Desarrollo de los procesos atencionales.(tesis doctoral),Universidad Complutense de Madrid: facultad de psicología de Madrid- España, pág. 46
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Universidad Autónoma “Gabriel René Moreno”
tiene que ver con el estado interno de la mente/cerebro de una persona y es
independiente de otros elementos del mundo”. Podemos entender que el lenguaje
interno es individual e intencional, ya que cuando el niño este atravesando por una
situación que requiera de una solución, el hecho de pensar en su accionar de por
sí ya lo hace individual, ya que es él el que lo está viviendo y el mismo es el que
tiene que buscar una solución, a través de los pensamientos lógicos y es
intencional porque tiene un fin, buscar la solución de los problemas y a pensar
antes de actuar.
TRASTORNO POR ATRACÓN EN NIÑOS
De la misma manera mencionaremos una de las definiciones más concretas que
es brindada por Arce276 (2003) quien nos dice que el “Trastorno por atracón en
niños.- los comedores compulsivos acaban con enormes cantidades de comida en
un corto período de tiempo, luego se arrepienten de haberlo hecho. Sin embargo,
no se purgan a sí mismos después de eso, ni hacen ayuno, ni hacen ejercicio, ni
intentan de ninguna manera compensar por los cientos de calorías que acaban de
ingerir. El trastorno por atracón afecta mucho más a los niños y a los jovencitos”.
Es normal que todas las personas por lo general en alguna ocasión tengamos un
atracón, pero lo característico del trastorno por atracón es que coman grandes
cantidades de comida en un tiempo muy corto y que luego de este episodio
sientan mucha culpa por haberlo hecho. Esta culpa que sienten hace que se
sientan deprimidos, sin embargo no hacen nada para cambiar, no se purgan, ni
hacen ejercicio. Este trastorno se presenta en la gran mayoría de los casos en
niños y adolescentes.
No podemos dejar de lado otra de las definiciones más importantes brindada por
Allen y Michael277 (2002) “Son episodios recurrentes de atracón en ausencia de
uso regular de las conductas compensatorias inadecuadas características de la
Bulimia Nerviosa” El trastorno por atracón se hace notorio cuando el niño empieza
a tener los episodios de atracones, es decir el comer demasiada comida, que por
276 Arce, A. (2003) Problemas de Salud. España. Editorial Beta, Pág. 87277 Allen F, Michael B., (2002) DSM-IV Manual De Diagnostico Diferencial ( 4 edición), editorial: Masson, pág. 624
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lo general es el doble de lo normal en periodos muy cortos, estos episodios se
presentan de manera más recurrente o seguida, sin embargo lo que lo diferencia
de la Bulimia Nerviosa es que los que padecen del trastorno por atracón no
recurren a ninguna conducta compensatoria.
Otro punto de vista importante nos lo brinda Spitzer278 (1992) “Se refiere a la
ingestión de grandes cantidades de comida, junto con la pérdida de control. Los
episodios se deben presentar en tiempos discretos (cortos)” En los niños es
normal que en ciertos momentos quieran comer grandes cantidades de comida,
esto producto de la ansiedad, sin embargo este autor nos menciona que, en el
episodio de atracón el niño también pierde lo que es el sentido de control y por lo
tanto la ingesta de comida se va a realizar en un tiempo muy corto, más rápido de
lo que la mayoría de las personas están acostumbradas a comer.
A continuación mencionaremos las diferentes técnicas que nos pueden ser útiles
para tratar el trastorno por atracón en niños.
el reforzamiento positivo encubierto consiste en aumentar la frecuencia de una
conducta, interna o externa, a través del reforzamiento positivo en imágenes, se le
dice al sujeto que imagine la conducta- objetivo y a continuación una imagen
reforzante para él. Es una técnica en cierta manera parecida a la de
sensibilización sistemática, pero abarca más que esta, ya que no solo pueden
reforzarse conductas de evitación sino también de aproximación.
El reforzamiento negativo encubierto es análogo al reforzamiento negativo
operante. La respuesta que se pretende incrementar provoca el cese de un
estimulo aversivo de este modo, aquella conducta de huida o evitación de un
estimulo aversivo se incrementa considerablemente. En este procedimiento se
pretende adecuar un estimulo muy aversivo para el sujeto, a nivel imaginativo, y a
social su huida o evitación a una respuesta de baja frecuencia.
la técnica de sensibilización encubierta pretende la disminución de la probabilidad
de ocurrencia de una conducta por medio de la presentación de un estimulo
278 Spitzer et al (1992)Eating disorder. Edición Null, Pág. 203
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aversivo imaginado inmediatamente después de la ocurrencia (imaginada) de
dicha conducta (no deseada).
La técnica de la extinción encubierta pretende la disminución de la probabilidad de
una conducta al arreglar que se imagine su ocurrencia en ausencia de un estimulo
reforzante que previamente lo acompañaba.
La técnica de coste de respuesta encubierto es un procedimiento basado en el
castigo indirecto (castigo negativo) con él se pretende disminuir la frecuencia de
una conducta desadaptada, imaginando que su ocurrencia está asociada con la
pérdida de un reforzador positivo.
La técnica de detención del pensamiento es un procedimiento de autocontrol se le
pide al paciente que identifique cuales son los pensamientos perturbadores, que
estímulos pueden generarlos y se le pide que se formule pensamientos en voz
alta. Se hace una lista de todos los pensamientos perturbadores que el sujeto
piensa que están fuera de su control y mientras este lo hace el terapeuta debe
decir basta gritando. Esto para que el paciente asocie que debe detener esos tipos
de pensamientos.
La técnica de afrontamiento son todas aquellas acciones que ejecutamos al
encontrarnos delante de un problema, con el objetivo de solucionarlo, eliminarlo o
minimizar sus efectos. Se incluyen acciones motoras, cogniciones y estados
emocionales, y en función del tipo de problema afrontado y las habilidades de uno
mismo, algunas estrategias serán válidas y otras no lo serán.
La técnica de relajación muscular progresiva consistente en la identificación de
zonas musculares tensas debido a los efectos de la ansiedad y su posterior e
inmediata relajación a voluntad de la persona que la aplica.
Aizpuru279 (2003) “Se caracteriza por comer sin hambre o comer sin relación a las
señales de hambre y saciedad, con frecuentes episodios de atracón, definido
como la ingesta de gran cantidad de comida hipercalórica en un lapso breve de
279 Aizpuru, A. (1992)Prevención organizada de epidemiología. Ediciones Ellen, Pág. 231
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tiempo, con incapacidad para detener esa conducta impulsiva” El trastorno por
atracón en los niños se puede presentar aun cuando el niño no tiene hambre,
también es característico que el niño no sienta, en el momento del episodio, lo que
es el sentido de la saciedad, puesto que pierde el control de sus impulsos y todo
esto lo hace en lapsos breves de tiempo.
La siguiente definición es brindad por Fairburm280 (1998), quien nos dice que “El
trastorno por atracón se asocia a los factores de riesgo de un trastorno psiquiátrico
en general y a los determinantes de vulnerabilidad para la obesidad. Los factores
con mayor efecto son las autoevaluaciones negativas, las experiencias infantiles
adversas (abusos físicos y sexuales) y comentarios despreciativos sobre peso,
figura y conducta alimentaria”. El trastorno por atracón se presenta en un mayor
porcentaje en niños y/o adolescentes, este trastorno de la conducta alimentaria se
presenta por diferentes factores el principal y más importante es el de la obesidad,
que vemos que ahora son una de las principales enfermedades, dado o
presentado por la mala alimentación, siendo la comida chatarra la principal
causante, a esto se suma los efectos negativos que tiene, como ser baja
autoestima, tanto por las evaluaciones negativas que él se realiza, como los
comentarios negativos de los niños ya sea por su figura o por su conducta
alimentaria.
Para el siguiente autor Kuehnel281 (1994) “Este trastorno se presenta también con
la obesidad, al inicio los aspectos clínicos que presentan, es que suelen iniciar
dietas y pasar mucho más tiempo en intentos infructuoso de pérdida ponderal,
tendiendo a considerarse con mayor sobrepeso, a mostrar más baja autoestima a
presentar afectos negativos como respuesta a la evaluación externa de su peso y
conducta alimentaria y a tener mayores dificultades para interpretar las
sensaciones de hambre y saciedad”. El trastorno por atracón también se presenta
con otra enfermedad, que es la obesidad, al inicio suelen recurrir a dietas y a la
utilización de muchos métodos para bajar de peso, pero todos estos intentos son
fallidos, esto desencadena en los niños baja autoestima, pues empiezan hacerse
280 Fairburm, C. (1998) The natural course of bulimia nervosa and binge eating disorder. Ediciones Arch, Pág. 155281 Kuehnel, W. (1994) Eathing disorder, weight cycling, and psychopathology. Int J Eating Disord, Pág. 321
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una evaluación negativa de ellos ya que le dan importancia a su físico y a su peso.
Los episodios de trastorno por atracón se hacen más recurrentes y como
consecuencia se les hace difícil interpretar o distinguir entre las sensaciones de
hambre y ansiedad.
Para nosotras Peña y Gamarra282 (2013), consideramos que “El trastorno por
atracón en niños se refiere a la ingesta de grandes cantidades de comida
acompañado de la pérdida del control de sus impulsos, este episodio de atracón
se presenta en pequeños periodos de tiempo, lo más común es que el niño no
pueda distinguir entre las sensaciones de hambre y saciedad. Luego del episodio
de atracón también se hace presente el sentimiento de culpa y depresión por lo
sucedido, pero sin embargo el niño no hace nada para contrarrestar lo comido, no
recurre a la purgación, ni a los ejercicios, ni a otro método para disminuir las
calorías consumidas, esto es más una característica de la Bulimia Nerviosa. El
trastorno también se puede presentar conjunto con la obesidad, siendo esta un
factor desencadenante, por último como consecuencia de este trastorno se
presenta la baja autoestima, en este caso las valoraciones negativas que el niño
se hace a sí mismo por su peso y su físico”
ENTRENAMIENTO EN LAS HABILIDADES SOCIALES
Primeramente citaremos a Caballo283 (1995). Quien define a las habilidades
sociales como “un intento directo y sistemático de enseñar estrategias y
habilidades interpersonales a los individuos, con la intención de mejorar su
competencia interpersonal individual en clases específicas de situaciones
sociales” Es decir dar a conocer a las personas sus capacidades que tiene para
poder convivir con las demás personas, de una manera positiva, sin alterar el
entorno de alguien así, como también el suyo, es te conocimiento debe ser solo en
determinadas situaciones.
282 Trabajo en ejecución de la materia de investigación lll semestre 2. 2013. Peña Aldunate Sandra Jhanvelly y Gamarra Rivero América. Autocontrol de la conducta alimentaria en niños de 8 a 11 años con depresión, ansiedad y baja autoestima en el colegio “LAS AMERICAS”. Santa Cruz- Bolivia. Gestión 2013-2014283 Caballo V. (1995) Manual de técnicas de terapia y modificación de conducta. Ediciones siglo XXl México España, Pág. 409.
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De igual manera Paramo284 (1990) nos dice que “es un diseño para equipar a las
personas con habilidades que faciliten el éxito en las relaciones con los demás” Se
puede decir que es dar a la persona un procedimiento, o pasos a seguir para
poder tener buenas relaciones interpersonales, esto le sirve a la persona como
estrategia para afrontar los problemas sociales.
Para Caballo285 (1995) el tratamiento de las habilidades sociales son “un enfoque
general de la terapia dirigido a incrementar la competencia de la actuación en
situaciones críticas de la vida” Cuando existe un problema difícil de resolver y de
poder llevar, es necesario poder, aprender estrategias que ayuden a mejorar las
relaciones en la sociedad, y no dejarse llevar por ideas negativas o ideas que
otras personas consideran las mejores, cuando no lo son, y solo perjudicaran
nuestra vida social.
Manteniendo la misma línea el autor Caballo286 (2013) nos dice que “es un tipo de
enseñanza de conductas específicas, donde se practican y se integran en el
repertorio conductual del sujeto”. Es decir que es un aprendizaje que ayuda en la
manera de poder actuar de una forma positiva en la sociedad, y esta conducta no
debe ser pasajera, sino que debe estar presente día a día, como un
comportamiento adecuado a cada situación de nuestra vida social.
De igual manera podemos ver las diferentes técnicas que se pueden utilizar para
mejorar la habilidad social.
En el ensayo de conducta el paciente representa cortas escenas que simulan
situación de la vida real. Se le pide al actor principal- al paciente que describa la
situación problema- real y que intente seguir los pasos conductuales mientras
actúa. El objetivo de del ensayo de conducta consiste en aprender a modificar
modos de respuesta no adaptativos, remplazándolos por nuevas respuestas.
La exposición del paciente a u modelo que muestre correctamente la conducta
que está siendo el objetivo del entrenamiento permite el aprendizaje observacional
284 Paramo A. (1990). Adolescencia y psicoterapia. Colección Vitor. España. Pág. 125. 285 Caballo V. (1995) Manual de técnicas de terapia y modificación de conducta. Ediciones siglo XXl México España, Pág. 419.286 Caballo V. (1995) Manual de evaluación y entrenamiento de las habilidades sociales. Ediciones siglo XXl México España, Pág. 183.
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d ese modo de actuación. El modelo suele ser representado por el terapeuta o por
algún miembro del grupo y puede presentarse en vivo o grabado en video.
Proporciona al sujeto información explícita sobre la naturaleza y el grado de
discrepancia ente su ejecución y el criterio. También suele incluir información
sobre lo que constituye una respuesta adecuada, anotaciones que dirigen la
atención del sujeto hacia sus necesidades. La información se puede presentar
bajos diversas formas, por medio de representaciones de papeles, discusiones,
material escrito.
En la técnica del disco rayado se le pide al paciente en esta técnica que repita
insistentemente las frases de nuestras solicitudes o activas. Por ejemplo:
Entiendo, pero no me interesa….quizá, pero aún no sé si lo quiero.
En la técnica de información mutua se le pide al paciente que preste atención a lo
que le dicen los demás (que escuche mirando a los ojos, haciendo señales de
estar captando, etc.) y después por su parte que brinde una información distinta,
siempre y cuando sea su turno.
En la técnica de parafrasear se comenta expresivamente lo que nos dice la otra
persona en un tono similar, pero el niño debe expresar su opinión verdadera.
También se llaman afirmaciones paradójicas porque en vez de sentirse mal por
algo hacemos gala de ello como algo natural.
La técnica Improvisación y actuación espontánea consiste en confiar en uno
mismo, en nuestras capacidades y en nuestras opiniones. Actuar siempre de
acuerdo a lo que pensamos y sentimos, sin preocuparse excesivamente por la
aprobación de los demás. Reírse de uno mismo. Son pocas las personas que
saben hacerlo o que por lo menos lo hacen constantemente, pues la mayoría
vivimos inmersos en una profunda amargura con miedo de actuar
espontáneamente para no pasar vergüenzas ante los demás. Reírse de sí mismo
es una forma de terapia para afrontar la vida con alegría, sin inhibiciones que
impidan el crecimiento personal. La preocupación por el qué dirán es una barrera
que limita el alcance de la plenitud.
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En la técnica de las tareas para la casa son una parte esencial en las habilidades
sociales. Lo que sucede en la vida real proporciona material que servirá para los
ensayos en el grupo. Entre las tareas para casa que se mandan a los pacientes se
encuentran el registro de su nivel de ansiedad en situaciones determinadas, el
registro de las situaciones en donde se han actuado habilidosamente, de
situaciones en la que le gustaría haber actuado así. Las tareas para la casa
constituyen el vehículo por medio del cual las habilidades aprendidas en la sesión
de entrenamiento se practican en el ambiente real, es decir, se generalizan a la
vida diaria del paciente.
Desde otro punto de vista Lozano287 (1999) nos brinda la siguiente definición “se
encamina a incrementar la competencia conductual en aquellas situaciones en las
que las habilidades que posee el individuo no son las pertinentes y que, por lo
tanto, no permiten conseguir resultados satisfactorios” Muchas veces se cometen
errores en la manera de actuar en la sociedad, pero esto es debido a que muchas
veces se piensa que se resolverán los problemas de una misma manera todos, o
no lo sé lo soluciona de la manera correcta, esto no conduce a sentimientos
positivos de logro, entonces es necesario mejorar las estrategias, para solucionar
problemas.
Reed288 (1999) nos dice que “el entrenamiento es una técnica de aprendizaje
cognoscitivo social mediante la cual el terapeuta exhibe una o más habilidades
sociales” Es una manera de ver cuales habilidades posee el sujeto y cómo y
cuando este debe de utilizarlas, ya que para cada situación existe una capacidad
mental diferente, para tener que llevar la situación de la manera correcta, en esta
ocasión el terapeuta es le indicado para poder enseñar en qué momento utilizar
estas habilidades.
287 Lozano J. (1999) Avances en Salud Mental Infanto-juvenil. José F. Lozano Oyola. Montserrat Gomez de terreros ediciones. España, Pág. 199.288 Reed D. (1999) Psicología del desarrollo: infancia y adolescencia. THOMSON ediciones España, Pág. 633
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Para nosotras Peña y Gamarra289 (2013) podemos decir que “El entrenamiento en
habilidades sociales, es enseñar al individuo, como debe de utilizar estas
estrategias, y en qué momento, para que tenga un buen manejo de la situación, y
no se equivoque o confunda situaciones, ya que debe tomar decisiones correctas
para poder tener, respuestas positivas, de su comportamiento en la sociedad”.
Ahora es importante mencionar, que si el niño sufre trastorno por atracón, es
porque algo no está funcionando adecuadamente en el, por ello tendría
disfunciones, ya ase en habilidades sociales, o control de sus impulsos, para ello
citaremos algunos tipos de terapia para ayudar a superar estos problemas:
La terapia de aceptación y compromiso ayudara al niño a aprender a aceptar que
algo no está bien dentro sí mismo, y por lo tanto el psicólogo le ayudara a
comprometerse para que el niño aprenda a llenar ese vacío dentro de sí mismo, o
eso que le falta, para vencer sus problemas y a controlarse en la ingesta de
alimentos a poder controlar su conducta, para no tener un exceso de peso ,el rol
del psicólogo es hacer ver al niño la realidad del problema y afrontar los hechos a
través de la aceptación del problema y luego comprometiéndose para mejorar su
control y así llegar a aceptarse tal como es.
La terapia cognitivo analítica ayuda al niño a analizar de fondo el problema es
decir de dónde y en qué momento algo en su interior dejo de funcionar
correctamente, como su autocontrol, o la ansiedad, así como la falta de
autoestima, El trabajo terapéutico del psicólogo se centra en identificar estrategias
desadaptativas y encontrar fuerzas para lograr un cambio es decir dejar de lado
las malas conductas, y ayuda a reforzar el autoestima del niño, una vez que este
aprenda a controlar sus impulsos.
La terapia cognitivo-conductual combina terapias cognitivas y conductuales con el
objetivo de ayudar al niño a cambiar su forma de pensar, sentir y comportarse. A
diferencia de otras formas de psicoterapia, la terapia cognitivo conductual se
289 Trabajo en ejecución de la materia de investigación lll semestre 2. 2013. Peña Aldunate Sandra Jhanvelly y Gamarra Rivero América. Autocontrol de la conducta alimentaria en niños de 8 a 11 años con depresión, ansiedad y baja autoestima en el colegio “LAS AMERICAS”. Santa Cruz- Bolivia. Gestión 2013-2014
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centra específicamente en los problemas y dificultades que se enfrenta en el
presente, no en el pasado. Es decir que el psicólogo analizara al niño para
observar su conducta y su estado mental y ver en donde se da la disfunción en
ese preciso momento, y ayudara al niño a suplir esa falta, para que así este logre
vencer la obesidad a través del autocontrol.
La terapia existencial ayuda a los niños frente a los problemas de la vida diaria,
tales como las dificultades de relación, problemas de ansiedad y los problemas de
aceptación del esquema corporal. Es decir que el rol del psicólogo analizara su
falta de control, ante los alimentos, o su falta de capacidad para relacionarse con
las demás personas, así como también su falta de amor propio, todo este vacío
será llenado con la terapia que le ayudara a salir de sus dificultades.
La terapia gestáltica se centra en la totalidad de la experiencia de una persona en
este caso del niño, incluyendo sus sentimientos, pensamientos y acciones, el rol
del psicólogo es ayudar al niño a ser más realista y consiente sobre el problema
atravesado, es decir que ve desde un ámbito generar las falencias y falta de
capacidades que presenta el niño, ayuda q que el niño se explore solo y forme su
auto concepto, y dependerá de cómo lo forme, que el psicólogo se dará cuenta en
que está fallando, para así poder ayudarlo con sus problemas.
La terapia humanista está centrada en la persona es decir el niño. El rol del
psicólogo es ayudar al niño a identificar sus disfunciones o su falta de
capacidades, y este acepte los problemas que tenga, para aprender a superarlos,
esto ayudara al niño a saber valerse por sí mismo, por lo tanto afrontara sus
problemas, y tratara de resolverlos en su totalidad sin ayuda de un adulto.
La terapia interpersonal es un tipo de psicoterapia que explora la interacción del
individuo con otras personas y los problemas de su vida diaria ente caso de los
niños. El rol del psicólogo es como se relaciona el niño con otras personas, y así
saber en dónde surge su falta de capacidad para relacionarse, y así ayudar al niño
a mantener buenas relaciones, y que su autoestima sea equilibrada.
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La terapia sistémica centra su atención en el contexto de las relaciones familiares
y grupales en el que las personas viven en este caso en que los niños viven. El rol
del psicólogo es ver que falencias existen en la vida familiar y escolar del niño, ya
que esto puede desencadenar problemas de baja autoestima, y si hay problemas
familiares que afecten la vida del menor, entonces el psicólogo realiza terapias en
grupo, para ayudar al entorno del niño, y saber reducir estas disfunciones.
TRATAMIENTO EN INOCULACIÓN DEL ESTRÉS
Los siguientes autores Becoña, Velázquez y Oblitas290 (2008) nos presentan la
siguiente definición “La inoculación del estrés incluye aprender a relajarse
utilizando la respiración profunda y la relajación progresiva, de modo que cada vez
que se experimente estrés, donde y cuando sea, se pueda relajar la tensión”
Cuando una persona esta estrategia, le sirve para, poder sentirse mejor, al
alivianar el cuerpo de problemas, es decir que si en algún momento se siente
estrés, este ya se pueda controlar, sin afectar la vida del sujeto y de su entorno.
Quien explica de manera detallada este tratamiento es Herrero291 (1991) nos dice
que “Su objetivo es desarrollar o dotar a los sujetos de habilidades y destrezas
que les permitan, disminuir o anular la tensión y la activación fisiológica, sustituir
las antiguas interpretaciones negativas por un arsenal de pensamientos positivos
para afrontar el estrés, como el temor a hablar en público, las fobias y otros tipos
de situaciones, como la preparación al parto o los exámenes” Se puede indicar
que si un individuo está en una fase crítica, o estresado, este mismo tenga o
posea la capacidad de poder relajarse a sí mismo y controlar la situación, al no
ponerse nervioso, o temblar, es decir cambiar la manera de ver las cosas, y ver
todo más positivo, así se podrán romper obstáculos, o fobias sociales, es decir
que la persona se podrá desenvolver más fácilmente, en el ambiente que esta
desee, siempre y cuando se cumpla con el tratamiento adecuado.
290 Becoña, E., Vázquez, F. y Oblitas, L. (2008)Terapia Cognitivo Conductual. En. L. Oblitas. Psicoterapias Contemporaneous. México: Ceneage Learning, pág. 89-109291 Herrero, E. (1991) “Entrenamiento en relajación creativa”. Madrid. Editorial: Capellades, Pág. 74
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De igual manera vemos como la asertividad es unos de los puntos importantes
para tratar lo que es estrés por tal mencionaremos las diferentes técnicas que
pueden ser utilizadas con respecto a la asertividad.
La terapia racional emotiva destaca el papel de lo que la persona cree, desde un
marco conceptual del procesamiento de la información. El rol del psicólogo es
ayudar al niño a sacar ciertas conductas negativas que sacan como resultados,
pensamientos irracionales, y emociones destructivas, por lo tanto se ayuda al niño
creyendo que él puede mejorar ciertos aspectos de su vida siendo positivo en todo
lo que se proponga hacer, y así de esta manera cambiar también conductas que
arrastran al niño a problemas alimenticios. La terapia psicodinámica destaca la
importancia de la experiencia inconsciente y el pasado en la conformación de la
conducta actual. El rol del psicólogo para lograr la asertividad en el niño, es
ayudarle a solucionar problemas de su pasado que están pendientes, que son
conductas negativas, y así traer estas conductas al presente para poder identificar
de raíz el problema, y esto ayudara al niño a controlar malos hábitos de la
alimentación.
La terapia sistémica centra su atención en el contexto de las relaciones familiares
y grupales en el que las personas viven. El rol del psicólogo para logar la
asertividad en el niño es e trabajo en grupo, es decir ver los problemas del niño y
ver como estos afectan al familia, siendo algo negativo, como su ansiedad y baja
autoestima, por lo tanto se ayuda al niño a pensar y actuar de una manera
positiva, así como también a su familia, y a su entorno, para que entre todos se
lleguen a colaborar, una vez esto suceda se tratara más de cerca el problema de
la obesidad.
La psicoterapia psicoanalítica es un proceso terapéutico que ayuda a las personas
a entender y resolver sus problemas mediante el aumento de la conciencia de su
mundo interior y su influencia sobre las relaciones pasadas y presentes. El rol del
psicólogo es ayudar al niño a que sus experiencias vividas de una manera
inadecuada le lleguen a afectar en un futuro, es decir que ayuda a superar las
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malas conductas, y a cambiarlas por las más adecuadas, para que en un futuro,
esto no haga decaer al niño en la obesidad.
La terapia interpersonal es un tipo de psicoterapia que explora la interacción del
individuo con otras personas y los problemas de salud mental. El rol del psicólogo
hacer que el niño se relacione de mejor manera con sus familiares, y amigos, par
que siempre logre solucionar sus problemas de una positiva, sin perjudicar a
nadie, sino mas bien que esto sea favorable en el niño, y así sus relaciones
mejoraran, y tendrá el apoyo suficiente como la fuerza para vencer malos hábitos
de la conducta alimentaria.
La terapia Gestáltica se centra en la totalidad de la experiencia de una persona,
incluyendo sus sentimientos, pensamientos y acciones, con el objetivo principal de
que la persona sea más consciente de sí misma. El rol del psicólogo es ayudar a
que emociones, pensamientos y acciones, salgan del niño naturalmente, ya que
esto es esenciales ayudar al niño, para salir de actos inadecuados, y de su bajo
autocontrol, estas conductas asertivas ayudaran al niño a mantenerse alerta ante
cualquier mal pensamiento, que lo pueda arrastrar a la depresión y ansiedad.
.La terapia cognitivo conductual es una forma de psicoterapia que combina
terapias cognitivas y conductuales con el objetivo de ayudar a las personas a
cambiar su forma de pensar, sentir y comportarse. El rol del psicólogo es enseñar
al niño a tener conductas asertivas, o afirmativas a cada situación, para que no
caiga en la ansiedad, y en una conducta negativa, es decir que se trata problemas
presentes, y no los pasados, así el niño puede mejorar sus sentimientos,
pensamientos y su comportamiento.
La terapia humanista está centrada en la persona. El rol del psicólogo es ayudar al
niño a desarrollar conductas asertivas para cada situación, siendo el mismo quien
las coloque y las transmita en el lugar adecuado, es decir que el niño será quien
encuentre solución a su problema y el psicólogo solo será su guía, el niño
encontrara la solución a su ansiedad y baja autoestima, y aceptara cada situación
porque sabrá tratarla, y de esta manera se sentirá autentico
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El siguiente autor Kolb292 (1987) señala su definición de la siguiente manera “Su
objetivo es proporcionar un marco integrador para una mejor comprensión y crítica
de los esfuerzos actuales destinados a reducir las reacciones de estrés que
alteran el equilibrio” Muchas veces la persona se frustra al no obtener resultados
esperados en alguna situación importante en su vida, esto hace que la persona se
desespere por poder lograrlo, este tratamiento, tratamiento trata de hacer
controlar, esta ansiedad o miedo, con esta técnica la persona, mejorara sus
autocriticas, ya que las negativas será reemplazadas por positivas.
De igual manera vamos a presentar las diferentes técnicas que son útiles en el
tratamiento en inoculación de estrés.
La técnica del bosque tranquilo Este procedimiento consiste en imaginar que todos
son árboles. Situados de cuclillas sobre el suelo imaginan su crecimiento. Esta
fantasía guía su incorporación, una incorporación lenta hasta las nubes... Una vez
de pie, procurarán crecer aún más, estirando sus brazos con la intención de tocar
el cielo. Se estirarán a más no poder, todo que permitan sus cuerpos. Luego, tras
los estiramientos, el árbol florece y las hojas caen hacia el suelo. Lo hacen con
suavidad. Así, se van bajando poco a poco los brazos. La brisa mece con
suavidad, y se imita el movimiento de los árboles movidos por el viento. Se
procurará que en todo momento los movimientos sean suaves y hermosos.
La técnica de la tortuga consiste enseñarle al niño a replegarse en un caparazón
imaginario cuando no sea capaz de controlar sus impulsos y emociones ante
estímulos ambientales. En primer lugar se enseña al niño a encogerse y esconder
la cabeza entre sus brazos ante la palabra “tortuga”. A continuación el niño debe
aprender a relajar sus músculos cuando lo hace la tortuga. Para esto nos
ayudaremos de dos pequeños cuentos. Puesto que la relajación es incompatible
con la tensión muscular necesaria para una conducta disruptiva disminuye la
probabilidad de que esta se dé.
292 Kolb, C. A. (1987). Neuropsychological hypothesis explaining post-traumatic stress disorders. Jornadas Americanas de psiquiatria. pág. 120
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La técnica de feedback consiste en comunicar en forma verbal y/o no verbal a otra
persona o grupo sobre su conducta y cómo ésta nos afecta. Incluye un
componente perceptual (lo que yo observo en la conducta del otro) y un
componente emocional (qué sentimientos provoca en mi la conducta observada).
Sirve para reflejarle a los demás cuáles comportamientos pueden seguir
realizando, dado los efectos positivos que causa sobre los otros, o cuáles
modificar o cambiar en función del impacto negativo que ejercen.
La musicoterapia ha desarrollado que la música influye sobre el ritmo respiratorio,
la presión arterial, las contracciones estomacales y los niveles hormonales. Los
ritmos cardiacos se aceleran o se vuelven más lentos de forma tal que se
sincronizan con los ritmos musicales. También se sabe que
la música puede alterar los ritmos eléctricos de nuestro cerebro. Si uno cierra los
ojos por un minuto y escucha al mundo en derredor escucha bocinas, martillos,
gotas de lluvia, niños riendo, una orquesta sinfónica, etc. La terapia musical
sostiene que lo que uno escucha puede afectar la salud positiva o negativamente.
El sonido puede ser un gran sanador. Los doctores en medicina
conocen acerca del poder del sonido. Los investigadores han producido evidencia
de la habilidad de la música para disminuir el dolor, mejorar la memoria y reducir el
estrés.
La técnica de la biblioterapia consiste en Proporcionar bibliografía sobre una
problemática, para que la persona que la solicita pueda comprender su problema y
conocerlo mejor, con el objetivo de poder solucionarlo o mejorarlo.
La Técnica de exposición que consiste en la inducción de las sensaciones
corporales que producen ansiedad o pánico, con el objetivo de reducir la ansiedad
que producen y comprobar que no son sensaciones peligrosas.
La reestructuración cognitiva consiste en llevar a cabo técnicas que se encaminan
a identificar pensamientos (cogniciones) no adecuados del cliente que están
incidiendo en sus emociones y conductas inadecuadas, para modificarlos o
sustituirlos por otros más adecuados.
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La técnica de relajación consistente en que el cliente siga un patrón de respiración
abdominal lento de ocho veces por minuto, que reduce la activación fisiológica
producida por la ansiedad y estrés.
Para nosotras Peña y Gamarra293 (2013) creemos que “Es un tratamiento que
consiste en enseñar a la persona, a relajarse ante una situación poco agradable, y
no tener así tensiones, que lleven o arrastren a pensamientos negativos, si no que
ayuden a llevar las diferentes situaciones que se viven día a día en la persona,
esto sin la necesidad de llegar a tener ansiedad, o temor de algo saga mal, si no
que la persona ya estar preparada para cualquier tipo de situación”
A continuación los siguientes autores Pelechano, Matud y Gonzales294 (1994)
mencionan que en este tratamiento “Se enseña al paciente a afrontar y relajarse
ante toda una amplia variedad de experiencias estresantes. El entrenamiento
parte desde la enseñanza de las técnicas de respiración profunda y la relajación
progresiva, de forma tal que ante una situación generadora de stress, en el lugar y
momento que sea, pueda relajar la tensión” Es enseñar a la persona como
manejarse ante situaciones poco agradables o inesperadas en su vida, es decir
que ayuda a controlar, los nervios, miedos, ya que enseña a manejar la
respiración para relajar los músculos, y así en cada situación la persona practicar
y no se dejara llevar o arrastrar a momentos poco agradables, que hagan ver, su
vida de una manera negativa, ya que podrá controlar las situaciones
desagradables.
Por otro lado vemos también que en el estrés se puede presentar lo que es la
ansiedad, por tal a continuación daremos a conocer las diferentes técnicas para la
reducción de ansiedad.
La terapia interpersonal es un tipo de psicoterapia que explora la interacción del
individuo con otras personas y los problemas, es decir que el rol del psicólogo es
ver las relaciones que tiene el niño con su entorno para saber de que manera
293 Trabajo en ejecución de la materia de investigación lll semestre 2. 2013. Peña Aldunate Sandra Jhanvelly y Gamarra Rivero América. Autocontrol de la conducta alimentaria en niños de 8 a 11 años con depresión, ansiedad y baja autoestima en el colegio “LAS AMERICAS”. Santa Cruz- Bolivia. Gestión 2013-2014294 Pelechano, V., Matud, P. y Gonzalez, A. (1994) Estrés, personalidad y salud: modelo no sexista del estrés. Valencia. Alfaplús, pág. 48
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afecta la ansiedad, y el miedo en él y de qué manera se lo puede ayudar para que
asi existan mejores relaciones qué es lo que lo deprime y así poder luchar contra
su tristeza, y poder encontrar la causa de esta emoción negativa, una vez
encontrada la causa trabajar en ella y así el niño podrá auto controlarse ante los
problemas de la ingesta de alimentos excesiva.
La terapia sistémica centra su atención en el contexto de las relaciones familiares
y grupales en el que las personas viven. El rol del psicólogo ante la ansiedad del
niño es trabajar en grupo, como la familia, y amigos, toda la ayuda brindada a la
familia que también se ve afectada por la ansiedad, entonces de esta manera la
familia también ayuda al niño a reducir los niveles de ansiedad y pueda controlar
los atracones.
La terapia humanista está centrada en la persona, el rol del psicólogo es trabajar
con la comodidad del niño, ayuda a que este deje la desesperación de comer, y
así sentirse más aliviado y sobre todo autentico en lo que este realice, ya que se
sentirá mejor haciendo lo que le gusta y no hacer cosas por desesperación o
miedo, también es el niño quien mira su persona y es el mismo quien descubre y
acepta su problema para poder superarlo.
La terapia existencial ayuda a las personas frente a los problemas de la vida
diaria, el rol del psicólogo ante la depresión infantil, es descubrir que es lo que
está bloqueando al niño, ayuda al niño a explorar su conciencia y su conocimiento,
y así descubrir el origen del problema de la ansiedad , ya que día a día el niño
podrá controlarse mejor al ingerir alimentos, entonces día a día los problemas
cambian y es así como se le ayuda al niño a superar uno por uno ya que todos, los
días son diferentes.
La terapia cognitivo conductual es una forma de psicoterapia que combina terapias
cognitivas y conductuales con el objetivo de ayudar a las personas a cambiar su
forma de pensar, sentir y comportarse. El rol del psicólogo es ayudar al niño
cambiar su comportamiento, y también solucionar el problema de la ansiedad y el
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descontrol, y así poder intervenir en ciertas conductas negativas que son frutos de
la ansiedad, así como también los problemas de los procesos mentales.
La terapia Cognitiva analítica trata de examinar cómo los problemas y las
dificultades pueden ser agravados por nuestros mecanismos habituales de
afrontamiento. El rol del psicólogo es ayudar a analizar el problema, en este caso
la ansiedad de la manera adecuada ya que a veces el niño empeora la situación
debido a que no sabe aun tratar sus problemas y no sabe de dónde proviene su
descontrol y desesperación constante, el psicólogo ayuda a buscar estas
respuestas falsas para eliminarlas y buscar el fin del problema de la ansiedad, una
vez superado se puede dar estrategias para el autocontrol de la conducta
alimentaria.
La terapia racional emotiva destaca el papel de lo que la persona cree, desde un
marco conceptual del procesamiento de la información. El rol del psicólogo es
ayudar al niño a identificar sus pensamientos irracionales que no le permiten tener
una vida satisfactoria ayudándole a reemplazarlos por otros más “racionales” o
funcionales, es decir ayudar al niño en la ansiedad a través de potenciar su
manera de pensar de la vida y que estos pensamientos le permitan lograr sus
objetivos personales como ser feliz, establecer relaciones satisfactorias, y lograr
el autocontrol de su conducta alimentaria para salir del problema de la obesidad.
La terapia psicodinámica destaca la importancia de la experiencia inconsciente y
el pasado en la conformación de la conducta actual. El rol del psicólogo es alentar
al niño a mirar su pasado para ver qué problemas dejo sin resolver, ya que estos
problemas pueden ser el origen de la ansiedad del niño, y una vez identificándolos
y resolviéndolos pueden ayudar con el problema actual que es la depresión, y así
lograr el autocontrol deseado sobre la ingesta de alimentos. En comparación con
la terapia psicoanalítica, la terapia psicodinámica busca ofrecer una solución más
rápida para los problemas más inmediatos.
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Universidad Autónoma “Gabriel René Moreno”
El siguiente autor Pérez295 (1999) Este procedimiento pretende enseñar a la
persona una serie de recursos y habilidades que le capaciten para afrontar los
problemas y momentos estresantes, con entrenamiento y tiempo la persona se va
sintiendo más segura y capaz para hacer frente con total éxito a su vida diaria. La
vida diaria en una persona trae momentos que pueden hacer decaer a una
persona, entonces este entrenamiento, enseña a la persona una conducta
habilidosa para aprender a manejar la situación, de su vida cotidiana, sin alterarse,
o tener pensamientos negativos, es decir que con el pasar los días las situaciones
se vuelven, Cada vez, más fáciles de controlar o sobrellevar.
Los siguientes autores Gonzales, Landero y tapia296 (2007) presentan su definición
sobre entrenamiento en inoculación del estrés, diciendo que Tratamiento en
inoculación del estrés, “técnica concreta para el control de la ansiedad, a través de
un entrenamiento en habilidades.” Es enseñar diferentes tipos de estrategias para
manejar cada situación en nuestra vida, de una manera relajada, y sin tensión, ya
que solo así se puede pasar de una situación a otra y no estancarse en la misma.
295 Pérez Álvarez, M. (1999) Psicología clínica y patogénesis. En J. Buendía,ed., Psicología clínica .Madrid: Pirámide, pág. 23296 González, M. T. Landero, R. y Tapia, A. (2007). Percepción de Salud, Cansancio Emocional, y Síntomas Psicosomáticos en Estudiantes Universitarios. Ansiedad y Estrés, 13(1), pág. 76.
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