trabalho doenças bucais
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Doenças Bucais
Alunas:
Nicolly Andrade
Bruna Kerolay
Ludmila Lopes
Kamila Vanessa
Laura Viana
Karla Santana
Professora:
Bárbara Lima Simioni Leite
Curso:
Odontologia
1 - Introdução:
A especialidade da Odontologia que tem como finalidade prevenir, diagnosticar e tratar as doenças que se manifestam na cavidade da boca e no complexo maxilo-mandibular é
a estomatologia. Também é atribuição do estomatologista estar atento para o diagnóstico, e o devido encaminhamento ao médico, de doenças sistêmicas que possam apresentar manifestação na boca ou que possam exercer alguma influência ou interação negativa com o tratamento odontológico. A doença periodontal e a cárie dentária são as afecções mais prevalentes no que se refere a doenças bucais e apesar da prevenção e do controle dessas doenças através da escovação, dieta, visitas ao dentista e aplicação de fluoretos; um nível satisfatório no controle dessas doenças ainda não é alcançado.
2 - As principais doenças bucais são:
Afta
Câncer de boca
Cárie
Cândidíase Oral (sapinho)
Gengivite
Herpes
Halitose
Periodontite
2.1 – Afta
A afta também conhecida como estomatite aftosas ocorre na mucosa oral, labial e raramente nas gengivas ou no céu da boca. Manifesta-se como um machucado pequeno na mucosa, e é uma ferida considerada limpa, pois não é provocada por nenhum microorganismo, como bactéria ou fungo.
Embora os especialistas ainda não conheçam ao certo a verdadeira causa da afta, sabe-se que este problema envolve fatores hormonais, psicossomáticos, infecciosos e hereditários. Assim como tensão pré-menstrual, deficiência nutricional ou sistema imunológico e ainda a ação de todos eles. Não existe definição para a causa e nem tratamento correto..
O ciclo da Afta:
Começa com sensação de formigamento ou incômodo na mucosa da boca
De 24 a 48 horas depois, surge um ponto avermelhado
Com o tempo, o núcleo da lesão vai ficando esbranquiçado e, quando a afta está madura, surge a ferida no seu centro
Normalmente, a afta desaparece em sete dias, sem que seja usado tratamento algum.
Fotos:
2.2 - Câncer de Boca
O câncer oral pode se desenvolver em qualquer parte da boca e geralmente é achado nos lábios, língua, na parte interna das bochechas, nas gengivas, no assoalho da boca e na área atrás dos sisos. O câncer de lábio é o que registra maior ocorrência, acontecendo mais freqüentemente no lábio inferior do que no superior.
As principais causas do câncer de boca são a falta de higiene bucal, dentes fraturados, os hábitos de fumar, mascar tabaco e consumir álcool, o uso próteses dentárias mal colocadas e a radiação solar. É o quinto mais freqüente entre homens no Brasil e atinge principalmente pessoas com mais de 40 anos de idade.
Se não for detectado de maneira precoce, o câncer bucal pode exigir tratamentos que vão da cirurgia (para a sua remoção) à radioterapia ou quimioterapia. Este câncer pode ser fatal, com uma taxa de sobrevivência de cinco anos de 50%. Uma das razões pelas quais este prognóstico é tão negativo é o fato de que os primeiros sintomas não serem reconhecidos logo. O diagnóstico precoce é fundamental para o sucesso do tratamento.
Sintomas:
Ferida nos lábios, gengiva ou no interior da boca, que sangra facilmente e não parece melhorar;
Um caroço ou inchaço na bochecha que você sente ao passar a língua Perda de sensibilidade ou sensação de dormência em qualquer parte da boca; Manchas brancas ou vermelhas na gengiva, língua ou qualquer outra parte da
boca; Dificuldade para mastigar ou para engolir; Dor sem razão aparente ou sensação de ter algo preso na garganta;Inchaço que
impede a adaptação correta da dentadura Mudança na voz
Fotos:
2.3 - Cândidíase Oral
A candidíase oral se manifesta como lesões brancas de aspecto cremoso na língua, parede interna das bochechas e no palato (céu da boca). O paciente se queixa de ardência, diminuição do paladar e sensação de ter algodão na boca. Quando o esôfago é acometido, o paciente se queixa de dificuldade e dor para engolir. Se não forem tratadas adequadamente, as aftas podem se espalhar pela boca e garganta, indo para esôfago e chegando até o estômago e pulmões.
A candidíase oral, também conhecida como sapinho, pode ocorrer em pessoas imunocompetentes (com sistema imune normal), principalmente em crianças pequenas.Porém, nestes casos a candidíase é restrita e provoca poucos sintomas.
O uso de antibiótico colabora para a cura porque pode matar as bactérias benéficas e os microorganismos infecciosos. As pessoas com anemia têm uma grande incidência de candidíase oral pela falta de ferro. E o risco de contaminação aumenta para quem está com o sistema imunológico baixo, seja pelo aspecto congênito, seja por infecção do HIV ou por tratamento prolongado com corticosteróides. Além disso o sapinho pode se desenvolver em pessoas obesas e diabéticas, com distúrbios hormonais, ou nas que sofrem de boca seca (Xerostomia).
Sinais e sintomas:
Lesões branca, bem delimitadas, semelhantes a leite coalhado Quando as lesões brancas são removidas deixam uma área avermelhadas Úlceras ou fissuras Recusa de mamar em decorrência de dor na boca Anorexia Irritabilidade Nos casos mais graves: ulceração e necrose Em crianças mais velhas pode surgir aumento dos gânglios linfáticos e febre
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2.4 - Cárie
A cárie dental é infecciosa e causada por bactérias que aderem aos dentes formando uma fina camada chamada de placa bacteriana. Esta se alimenta principalmente do açúcar que ingerimos nos alimentos e se não for removida se desenvolve próximo à gengiva. A placa bacteriana produz ácidos, que vão destruindo os dentes em um processo muito lento.
A cárie começa com a descalcificação da estrutura dentária, caracterizada primeiro por uma mancha branca e depois por um buraco. Este buraco pode se aprofundar se a cárie não for detida, até atingir a polpa e o nervo do dente, provocando inflamação e dor. Em fases mais avançadas, a cárie pode levar à perda do dente por sua destruição completa.
Segundo um levantamento, 88% dos brasileiros têm cáries. Entre as crianças na faixa de 18 a 36 meses, 38% têm pelo menos um dente cariado. O índice quase dobra em relação às crianças de 5 anos — 60% têm o problema. Além disso, a média de dentes permanentes cariados é de 2,8 nas crianças de 12 anos, 20,1 nos adultos e 27,8 nos idosos. Estes números colocam a cárie como um problema de saúde pública.
Um leigo poderia perguntar porque na Etiópia, o país com a mais baixa renda per capitamundial (l 10 dólares anuais), as crianças não têm cáries, enquanto que na Alemanha Ocidental (10.940 dólares per capita) a doença causa tanto sofrimento a resposta é simples. A cárie dental não é uma "doença da pobreza" como as enfermidades transmissíveis e a desnutrição, por exemplo; e sim uma conseqüência do desenvolvimento, o qual costuma apresentar como um dos seus efeitos perversos um ativo incremento nos padrões de consumo de açúcar. O desenvolvimento econômico também traz consigo os odontólogos, mas estes não são capazes de impedir a instalação a expansão da doença porque se dedicam quase que exclusivamente à prestação deserviços curativos e a atender a quem pode pagá-los
Fases da cárie:
Fotos:
Estágio inicial
Estágio avançado da cárie provocando a pulpite ( inflamação na polpa dentária)
2.5 - Gengivite
A gengivite é o tipo de periodontite mais branda. Começa da mesma maneira que a cárie quando a placa bacteriana se adere ao dente, provocando inflamação na gengiva. Existem outros fatores que podem contribuir para o aparecimento da doença como a diabetes, alimentação inadequada, restaurações ou próteses, cigarro, puberdade, gravidez, estresse, e medicamentos.
A gengivite evolui desta forma:
1 – Cálculo:
Com o tempo, a placa bacteriana se calcifica em certas áreas, formando o cálculo ou tártaro. Se a placa não for removida, ela aumentará e penetrará entre os dentes e a gengiva, causando inflamação. A gengiva inflamada caracteriza-se por excesso de vermelhidão, inchaço e sangramento espontâneo ou à escovação
2 – Bolsa:
Com a falta de higienização adequada e a não remoção do tártaro, aparecem bolsas entre os dentes e a gengiva. As bolsas criam espaço para maior acúmulo de resíduos alimentares e placas bacterianas junto das raízes dos dentes. Isto impede a escovação adequada, a penetração do flúor e favorece as bactérias criando um ambiente adequado para seu desenvolvimento. A placa bacteriana e o tártaro provocam um desvio da gengiva, enfraquecendo as estruturas de apoio (ossos), podendo ocorrer até a perda do dente.
Importante:
A gengivite pode ser solucionada com uma escovação adequada e o uso do fio do dental. Porém, quando surge o cálculo (tártaro), o tratamento deve ser feito com o dentista. Este também deve ser procurado se acontecer sangramento freqüente da gengiva, apesar de uma escovação apropriada. Diminua o consumo de frutas secas e outras comidas pegajosas que se aderem facilmente aos dentes.
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2.6 - Herpes
É uma doença provocada pelo vírus HVH que atinge a cavidade bucal de crianças e adultos sob duas formas principais:
2.6.1 - GEHAP gengivo estomatite herpética aguda primária, que é a forma mais grave e atinge principalmente as crianças.2.6.2 - Herpes secundário ou recidivante, que atinge principalmente os adultos, que já foram contaminados na infância.
Após o contágio o período de incubação dura de 1 a 6 dias e os sintomas que aparecem são característicos das viroses: abatimento, agitação, febre, mal estar, perda de apetite, e as vezes adenopatias submandibular e no pescoço, além de sintomas locais como mau hálito, ardência na boca e excesso de salivação. Em seguida aparecem na boca numerosas vesículas (bolhinhas), que rapidamente se rompem transformando-se em úlceras (pequenas feridas),Quando tudo corre bem, a febre dura 4 a 7 dias, e as lesões desaparecem entre 1 a 2 semanas sem deixar cicatrizes.
A Herpes é muito contagioso porque dentro das bolhinhas existe um líquido muito rico repleto de vírus, que provoca herpes bucal. Estas bolhinhas ao romperem, contaminam a saliva que é o maior meio de contágio para outras crianças e para adultos.
A doença também pode se espalhar para o resto do corpo através dos dedos principalmente para a face e para a pele.
Depois da primeira infecção, a pessoa carrega o vírus permanentemente e fica vulnerável às infecções periódicas de herpes. Condições como:
Febre Tensão Fadiga Menstruação Cigarro e bebidas alcoólicas em excesso calor e resfriado
O tratamento é à base de:
Líquido, especialmente gelado para diminuir a dor, evitar a desidratação e acelerar a cicatrização.
Repouso.
O tratamento alopático é feito com analgésico e antitérmico para alívio sintomático. Pode ser utilizado também o VASA que é o violeta de genciana, anestésico, sacarina e água, que pode ser associada à um antibiótico para evitar infecções.
A limpeza bucal pode ser feita com : água boricada 10 volumes diluída em um quarto de água, ou outra solução anti-séptica.
Fotos:
2.7 - Periodontia
É o estágio avançado da gengivite. Ocorre após o endurecimento da placa bacteriana com a formação do tártaro. Pode-se formar o tártaro supra-gengival (na parte da coroa, acima da gengiva) e tártaro sub-gengival (na porção interna da gengiva entre a gengiva e o dente).
Sintomas:• Sangramento gengival;• Mau hálito persistente (halitose);• Gengivas vermelhas, inchadas e sensíveis;• Gengivas que se afastam dos dentes (retração).• Pus entre a gengiva e o dente;• Alteração no formato gengival;• Freqüentemente indolor (assintomático);• Mobilidade dentária.
O tratamento é feito com a remoção da placa bacteriana aderida através de raspagem e alisamento das raízes dos dentes. Quando os instrumentos de raspagem não atingem toda área da raiz comprometida, as cirurgias são indicadas; para facilitar o acesso. A doença periodontal deixa como seqüelas alterações estéticas como: deslocamento na posição do dente, retração gengival com conseqüente aumento no comprimento do dente etc. Existem procedimentos cirúrgicos e protéticos que podem miminizar esses defeitos
A sua prevenção pode ser feita unicamente removendo a placa bacteriana através de limpeza bucal doméstica com fio dental e escova, mais limpezas periódicas feitas pelo dentista.
Pesquisas mostram uma inter-relação entre doenças periodontais e problemas sistêmicos, tais como problemas respiratórios, osteoporose e nascimentos de crianças prematuras e com baixo peso. Também é encontrado na literatura que pessoas com doenças periodontais são duas vezes mais susceptíveis a sofrer doenças cardíacas.
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2.8 - Halitose
Existem casos de halitose tanto por razões fisiológicas ( que requerem apenas orientação ) como por razões patalógicas ( que requerem tratamento), por razões locais ( feridas cirúrgicas, cárie, doença periodontal etc.) ou sistêmicas ( diabetes, uremia, prisão de ventre etc.). Por isso, pode-se concluir que todas as possíveis causas devem ser investigadas e que o tratamento será direcionado de acordo com a causa identificada. No entanto, 96% ou mais dos casos de halitose se devem a presença de saburra lingual, assim, devem ser tratados.
Saburra é um material viscoso e esbranquiçado ou amarelado, que adere ao dorso da língua em maior proporção na região do terço posterior. A saburra equivale a uma placa bacteriana lingual, em que os principais microorganismos presentes são do tipo anaeróbios proteolíticos, os quais, conforme foi explicado para a halitose da manhã, produzem componentes de cheiro desagradável no final de seu metabolismo.
Como se livrar do mau hálito
Remoção mecânica da saburra por meio de limpadores linguais. Existem vários modelos de limpadores linguais disponíveis no mercado americano; no Brasil, encontramos um limpador lingual muito eficiente ( modelo de forma de "V ").
Manutenção da superfície lingual o mais oxigenada possível, com o uso de oxidantes. Existem vários oxidantes no mercado que podem ser úteis para esse fim; desde a água oxigenada ( usada diluída ), o Amosan, até os de última geração ( geralmente formulações com um componente antimicrobiano e um oxidante potente). Provavelmente, em pouco tempo, encontraremos no mercado, à disposição apenas dos profissionais, um desses produtos, com o nome de "Saud Bucal".
Identificação da causa da redução do fluxo salivar para que se possa estabelecer o tratamento adequado.
Conclusão:
Mesmo nos dias atuais, quando podemos obter informações sobre odontologia em jornais, revistas, internet e outros meios de comunicação, ainda encontramos níveis altos de doenças e alterações das condições ideais da saúde bucal em boaparte da população
Quanto mais jovem for a faixa etária e quanto maior o nível de escolaridade, menores são os riscos de se desenvolverem doenças bucais. Esse fato se deve provavelmente aos programas de prevenção, melhoria da informação e orientação adequada sobre hábitosde higiene bucal.
Certas moléstias podem causar problemas crônicos e cada vez mais complexos de serem tratados. Por isso é importante que se atue na conscientização da população sobre a necessidade de acompanhamento odontológico regular, com a finalidade de se evitar que essas alterações evoluam para formas mais graves de doenças bucais que podem culminar com a perda de elementos dentários, comprometendo, com isso, a função mastigatória, a estética do indivíduo, entre outros
Fontes:
Banco de Dados de Saúde do Sistema FIRJAN (Cartão Saúde do
Trabalhador)
http://www.mdsaude.com/
