8/17/2019 TO JULI 1

1/31

1. seorang perempuan berusia 25 tahun datang kepoliklinik kulit dengan keluhan bercak 

hipopigmentasi pada kulit, rambut alis dan bulu mata sejak tiga tahun yang lalu.

Awalnya bercak terdapat pada tangan pasien dan meluas bagian badan, tungkai wajah

dan rambut. Bercak tidak gatal. Pada pemeriksaan sensibilitas didapatkan hasil normal.

Pasien memiliki riwayat penyakit tiroid. Ibu dan nenek pasien memiliki kelainan kulit

yang serupa. Apakah diagnosis pasien ini

a. melasma b. pitiriasis !ersikolor 

c. !itiligo

d. hipopigmentasi paska in"lamasie. hemokromatosis

2. seorang anak berusia 1,5 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan batuk#

 batuk sejak 2 minggu yll. Batuk panjang disertai mual dan muntah. Pemeriksaan !italsign normal. Pada pemeriksaan paru ditemukan inspirasi dalam. Pem. $ab. %itemukan

leukosit 1&.'''(mm& dan trombosit &)&.'''(mm&. %iagnosis yang tepat

a. bronkiektasis

 b. BPc. Asma bronkial

d. Bronchitis

e. Pertussis

&. seorang laki#laki berusia &5 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan gatal di kedua

sela paha sejak * bulan yll. +atal dirasakan terutama apabila keringat. Pernah berobat ke

 puskesmas mendapat salep. eluhan dirasa berkurang sementara. Pada pemeriksaan

status lokalis lipat paha ditemukan bercak eritematosa yang sebagian sudah menghitam

dengan tepi akti" dan central healing. Apakah pem. -ang dianjurkan pada pasien ini

a. tes temple

 b. kerokan kulit dengan /

c. tes prick d. woods light

e. biposi lesi kulit

). sebuah metode pem. Baru untuk diagnosis dementia dilakukan pada )0& orang dewasa.

/asil dari metode pem. Baru adalah sebagai berikut 5 subjek positi" ternyata )' orang

menderita dementia dan dari )2* subjek negati!e ternyata )1* orang tidak menderita

8/17/2019 TO JULI 1

2/31

dementia. Berapa negati!e predicti!e !alue 3nilai duga negati!e4 metode pem. Baru pada

studi tsba. *,1 6

 b. ,6

c. 2,06

d. ',26e. 0'6

5. seorang pria berusia )5 tahun dobawa ke 7+% dalam keadaan tidak sadarkan diri,

menurut keluarganya pasien adalah penyandang sirosis hepatis yang menolak 

 pengobatan sebelumnya. Penanganan pasien pada saat ini dilanjutkan dengan

 persetujuan dari istrinya. Apakah alas an yang paling tepat untuk melanjutkan

 pengobatan

a. otonomi pasien untuk menolak pengobatan b. pasien tidak dapat mengambil keputusan karena dalam keadaan ense"alopati

c. pengobatan harus dianjurkan karena sebelumnya tidak mendapatkan obatd. pasien tidak mendapatkan in"ormasi yang lengkap atas risiko dan keuntungan

 pengobatane. pasien dalam keadaan koma, pengobatan diberikan setelah pasien sadar.

*. seorang laki#laki berusia &1 thn datang ketempat praktik dokter dengan keluhan demam

tinggi. eluhan sudah dirasakan selama 5 hari. eluhan disertai dengan sakit kepala,

nyeri otot dan sendi, mual, muntah, tidak na"su makan, dan BA sedikit. 8atu minggu

sebelum sakit, rumah pasien terkena musibah banjir. %ari pemeriksaan laboratorium

tinja didapatkan skoleks berbentuk spiral dengan kedua ujungnya membentuk kait.

%iagnosis apakah yang paling tepat

a. shigellosis

 b. leptospirosisc. salmonellosis

d. taeniasis

e. borelliasis

. seorang wanita berusia &5 tahundatang kedokter dengan keluhan mata gatal, merah, dan

terdapat secret seperti susu sejak & hari yll. Pada pem. 8lit slamp ditemukan papilla pada

konjungti!a tarsal superior dan in"erior. Pasien mengaku dalam keluarganya mempunyai

riw. Peny. %ermatitis atopic dan asma bronkial. %iagnosis pada pasien ini adalah

8/17/2019 TO JULI 1

3/31

a. acute conjungti!itis

 b. !ernal conjungti!itis

c. "lictenularis conjungti!itsd. "ollicle conjungti!itis

e. atopic conjungti!its

0. seorang pria berusia )5 thn datang dengan keluhan terdapat selaput hingga tepi anak 

matanya. 8ebelumnya pasien hanya merasa matanya sering berarir dan iritasi namun

akhir#akhir ini penglihatan mulai menurun. Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini +a

ada jawabannnya, jawabannya Pterigium +rade I9a. pterigium derajat I

 b. pseudopterigium

c. simble"arond. pteregium derajat III

. pada desa A dilaporkan kejadian peny. aki gajah yang belum bisa diatasi dengan tuntas

dan terjadi sepanjang tahun dengan "rekuensi yang tidak tinggi, kejadian seperti ini

dikenal dengan istilah

a. endemic

 b. pandemicc. epidemic

d. sporadic

e. klaster  

1'. seorang laki#laki berusia *5 thn datang dengan keluhan rasa sesak di dada, tidak jelas

adanya nyeri dada sejak &' menit yll disertai keringat dingin. Pada pemeriksaan "isik 

didapatkan :% 1&'(' mm/g. ;+ menunjukkan irama sinus a dan 8: ele!asi. Apakah pem. $ab. -ang diperlukan

a. /b, eritrosit, hematocrit

 b. 8+:, 8+P:,$%/

c. ?, ?@B, dan troponin :d. Analisa gas darah

e. 7reum kreatinin, urinalisa

11. seorang laki#laki 2 thn datang ke puskesmas dengan keluhan sesak yang menggangu

akti!itasnyasejak & hari yll. 8ejak 1 minggu yll pasien telah merasa sesak yang hilang

8/17/2019 TO JULI 1

4/31

timbul dan semakin memberat dan sering terbangun malam karena sesak. 2 bulan yll

 pasien pernah mengalami hal seperti ini yang disertai batuk dan pilek dan sembuh

setelah berobat ke dokter. iw. Alergi makan udang. Pasien juga merasa sesak bila naik 

 bus yang berdesak#desakan. Pasien pertama sesak ketika berumur 2 tahun dan ibu pasien

menderita peny yg sama. Apakah diagnosis kerja untuk kasus diatas

a. bronchitis alergika

 b. hiperakti!itas bronkus 3/Br4c. asma stabil pada asma bronkial

d. asma akut pada asma bronkial

e. penyakit paru obstrukti" kronik 3PP4

12. seorang pria berusia )5 thn mengalami nyeri kolik abdomen kanan atas dengan urin

kemerahan. Pada "oto polos abdomen terdapat banyak radio#opa dengan ukuran 1cm di

subcostal CII kanan. %iagnosis pada pria tersebut adalah

a. hepatolitiasis b. ne"rolitiasis kanan

c. kolelitiasis

d. abses hepar yang kalsi"ikasie. ureterolitiasis

1&. seorang pasien laki#laki berusia 25 tahun datang ke klinik dokter umum dengan keluhan

terdapat terowongan berkelok#kelok. Pasien bekerja sebagai tukang kebun dan saat

 berkebun pasien tidak pernah menggunakan sarung tangan. %an pem. rosensi berupa

 papul, "isik didapatkan e""lo !esikel, macula erotematosa. Penyebab yang paling

mungkin dari kasus diatas

a. treponema palidum

 b. sarcoptes scabieic. o

8/17/2019 TO JULI 1

5/31

c. pem. @ikroskopik dengan pewarnaan sederhana

d. pem. @ikroskopik darah tepi

e. pem. @ikroskopik dengan / 2'6

15. seorang anak berusia bulan datang ke puskesmas dibawa org tuanya dgn keluhan belum bisa duduk, belum bisa tengkurap dan anak jarang menangis. Pasien banyak tidur 

dan malas menyusu. BAB 1 minggu sekali. Pasien terlihat pendek, tampak wajah

sembab, pucat, makroglosia, kulit mottled 3cutis mamorata4 dan dingin. %an pem, "isik 

didapatkan tampak hernia umbilikalis, hipotono, compos mentis, nadi '

8/17/2019 TO JULI 1

6/31

10. laki#laki 5' tahun datang dengan keluhan sering batuk disertai sputum yang berubah

warna putih menjadi kuning sejak 2 minggu yll. eluhan disertai sesak na"as. iwayat

keluhan yg sama sudah dialami 5< dalam sethn terakhir. Pem. >is didapatkan in"iltrate

 pada paru dan hasil "oto thoraks menunjukkan gambaran bronko!askular bertambah

disertai dia"ragma tidak turun. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini

a. bronkopneumonia b. tuberculosis paru

c. "ibrosis kistik 

d. em"isema parue. bronchitis kronis eksaserbasi akut

1. perempuan berusia 25 thn hamil trimester pertama datang untuk pemeriksaan kehamilan

dipuskesmas tempat saudara bekerja. %alam pem. utin dari anamnesis ternyata

diketahui ibu tsb menggemari sate ayam dan kambing. %okter menyarankan ibu untuk 

menghindari makanan daging yang dibakar. Apakah penyakit yang dapat dicegah dengan

nasehat dokter tsb a. helmintiasis

 b. sporidiosis

c. toksoplasmosis kongenitald. toksoplasmosis akuisita

e. koksidiomikosis

2'. laki-laki berusia 4o thn, datang ke 7+% dengan keluhan nyeri dada sejak ) jam yll,

nyeri dirasakan pertama kali saat bermain tenis seperti ditekan benda berat ditengah

dada selama lebih kurang &' menit, keringat dingin 3F4, disertai badan lemas, tetapi

tidak pingsan. iw keluarga ayah pasien meninggal mendadak pada usia)5 thn saat

menonton t!. Pada pem."is didapatkan kesadaran compos mentis, tampak cemas, :%

1&'(' mm/g, denyut janyungGnadiG11*

8/17/2019 TO JULI 1

7/31

c. ?  

d. ?P  

e. ?@B

21. perempuan usia &' thn, +2P1A' hamil &' mminggu datang ke puskesmas dengankeluhan merasa sakit ketika BA sejak 1 minggu yll. eluhan disertai BA tidak 

lancer, dan merasatidak puas setelah selesai BA. Apakah diagnosis paling tepata. in"eksi intra uterin

 b. ketuban pecah dini

c. urolithiasis

d. in"eksi kandung kencinge. amnionitis

22. laki#laki 5) thn dibawa keluarganya ke 7+% 8 den"an keluhan tiba#tiba tidak bisa bicara disertai dengan kelemahan anggota gerak kanan sejak 2 hari sebelumnya. :idak 

ada nyeri kepala. Pada pem.. "isik kesadaran kompos mentis. Apakah diagnosis yang

 palling mungkin

a. stroke hemoragik  b. IE%

c. 8troke non hemoragik 

d. :IAe. Perdarahan sub arachnoid

2&. laki-laki berusia 22 thn datang ke 7+% 8 karena mengeluarkan cacing dari anus 2

 jam yll. Pasien kadang mengeluh nyeri epigastrik ringan dan mual selama 2 bulan

sebelumnya. Pasien suka makan daging yang tidak dimasak hingga benar#benar matang.

Pem. >isik didapatkan keadaan umum baik, tanda#tanda !ital dbn, dan tidak ada nyeri

 perut. Pasien membawa cacing dengan segmen sebagai berikut. Apa terapi yang paling

tepat

a. metronidaDole

 b. albendaDolec. i!ermectin

d. praDiuantel

e. pyrantel pamote

2). laki#laki berusia )' tahun datang ke poliklinik kulit dengan keluhan bercak merah teba

 bersisik pada siku dan lulut sejak & thn yll. 8elain itu pasien mengeluh sering timbul

8/17/2019 TO JULI 1

8/31

ketombe. Apakah kelainan pada kuku yang sering ditemukan pada pasien dengan

keluhan diatasa. onikomikosis

 b. pionikia

c. pitting nail

d. kuku liken planuse. paronikia

25. laki#laki berusia )& thn, dibawa keluarganya ke 7+% 8 dengan keluhan penurunan

kesadaran sejak 1 jam yll. Pada pem. esadaran memberikan respon "leksi abnormal

rangsan nyeri. Berapakah penilaian +?8 untuk tanggapan motoric

a. 1

 b. 2c. &

d. )e. 5

2*. laki#laki berusia ' tahun datang ke poliklinik sara" dengan keluhan sulit menggerakkan

anggota tubuhnya baik sebelah kanan maupun kiri. :angan kiri bergetar#getar seperti

orang menghitung uang, wajah kaku dengan kesadaran yang kompos mentis. @aka letak 

lesi kasus tsba. kapsula interna

 b. substansia nigra

c. serebellumd. substansia alba

e. korteks serebri

2. laki#laki usia &* thn, datang ke 7+% 8 dengan keluhan nyeri perut karena tidak bisa

BA sejak 1 hari. 8ebelumnya pasien mengeluh selalu mengejan saat BA dan

 pancaran urinnya mengecil. 2 thn yll penderita sering berobat karena BA nyeri, urin

keruh 3nanah4 yang hilang timbul . pasien memiliki riw. Berganti#ganti pasangan

seksual. Apakah tindakan segera yang harus dilakukan

a. uretrotomi

 b. sistostomic. sirkumsisi

d. dorsumsisi

e. businasi

8/17/2019 TO JULI 1

9/31

20. wanita &2 thn datang dengan keluhan bicara mengacau & hari sebelumnya pasien

menghancurkan toko milik tetangga. Pasien merupakan anak pertama dari 2 bersaudara

yang belum menikah, ayah kasar dan ibu pendiam. * bln yll pasien ditipu dan

mengalami kerugian yang besar. 2 minggu yll pasien datang ke dukun meminta jampi#

 jampi karena merasa ada yang mengguna#guna dan mendengar suara#suara yang

mengancam. :erapi yang tepat diberikan pada pasien ini adalah

a. haloperidol b. alpraDolam

c. sertrali

d. karbamaDepine. diaDepam

2. perempuan usia 5' tahun dirujuk ke klinik mata dengan keluhan mata kiri kabur. /asil

 pemeriksaan 98 &(&*'. onjungti!a tenang, kornea jernih, ?A sedang, pupil bulat,

re"le< cahaya 3F4, lensa jernih, tekanan intra ocular 15 mm/g dan "unduscopy cup disc

ratio ',. +onioskopi sedang sudut terbuka. Pem. Apakah yang kita perlukan untuk 

membantu penegakkan diagnosisa. 78+

 b. ctopus perimetry

c. 8treak retinoscopyd. e"ractometry

e. etinometer34

&'. laki-laki 55 tahun, dibawa keluarganya ke 7+% 8 dengan keluhan nyeri dada & hari

sebelumnya. 8aat obser!asi tiba#tiba pasien tidak sadar. %okter yang bertugas segera

memanggil bantuan dan pada pem. $anjutan didapatkan nadi karotis tidak teraba. Pada

monitor ekg terlihat gambaran sebagai berikut. Apa diagnosis pasien diatas +a ada

;+ nya

a. !entrikel "ibrilasi

 b. atrial "ibrilasi

c. pulseless electrical acti!ityd. !entrikel takikardi

e. supra !entrikel takikardi

&1. wanita 25 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sejak & bulan terakhir saat ia mulai

 bekerja dengan computer sebagai petugas administrasi. Pada pemeriksaan didapatkan

8/17/2019 TO JULI 1

10/31

 bahwa mata pasien dapat dikoreksi dengan lensa #0.'' untuk mata kiri dan lensa #2.''

untuk mata kanan. Pem. $ain dbn . kelainan yang sesuai dengan kondisi ini adalaha. astigmatisme

 b. anisokonia

c. amblyopia

d. anisometropiae. astenopia

&2. laki#laki berusia 5' tahun datang kepuskesmas dengan keluhan batuk disertai dahak 

 berwarna kuning, kadang#kadang disertai darah sejak ) minggu yll. eluhan disertai

keringat malam, penurunan BB sebanyak )kg dalam & minggu terakhir. iw. Peny

dahulu 2 thn yll pernah minum obat tuberculosis selama 2 bulan saja. Pada pem."is

didapatkan tek.darah 12'(0'mm/g, nadi 00

8/17/2019 TO JULI 1

11/31

namun anak tsb anak pendiam dan mudah cemas. %iagnosa yang tepat pada pasien ini

adalaha. amnesidisosiasi

 b. kon!ersi hysteria

c. trans disosiasi

d. gangguan depersonalise. "unggue disosiasi

&5. laki#laki berusia *' thn dibawa keluarganya ke 7+% 8 dengan keluhan sesak na"as

 berbunyi sejak 12 jam yll. @enurut keluarganya ) bulan terakhir sering sesak dan

memberat beberapa hari ini. eluhan disertai batuk berdahak berwarna putih. Pasien

adalah perokok berat. Pada pem."isik didapatkan keadaan umum tampak sakit sedang,

kompos mentis, :% 11'(0'mm/g, nadi 0

8/17/2019 TO JULI 1

12/31

mengalami batuk pilek baru#baru ini, dan riw.trauma disangkal. Pada pem."isik 

didapatkan suhu &0,0?, edema di lutut kanan dengan eritema dan nyeri saat disentuh.

:idak ada nyeri tekan sepanjang "emur dan tibia range o" motion akti" dan pasi" lutut

kanan sangat terbatas karena nyeri. Pada pem.radiologi tampak gambaran penimbunan

cairan di sendi popliteal. Apakah gambaran yang dapat ditemukan pada pem. ?airan

sendiri pada kasus diatas

a. leukosit 2.'''(ml dengan leukosit segmen 556 b. leukosit &'.'''(ml dengan leukosit segmen556

c. leukosit 2.'''(ml dengan leukosit segmen 2'6

d. leukosit 0'.'''(ml dengan leukosit segmen 056e. leukosit 5'(ml dengan leukosit segmen 2'6

&0. anak tahun pilek batuk dan demam sudah 1 minggu yll. 8uara serak, tidur ngorok. $alu

dibawa ibunya ke 7+% 8. Pada pem."isik ditemukan tonsil palatine ::& membesar,

kripta melebar, hiperemis dan edema laring. Apabila pengobatan tidak adekuat, apakah

komplikasi yang dapat terjadi

a. tracheitis b. "aringitis akut

c. laryngitis akut

d. tonsillitis kronik 

e. sinusitis

&. perempuan usia &' thn datang dengan keluhan nyeri kepala yang terasa seperti terikat

sejak * bulan yll. Eyeri kepala tidak memberat dengan akti!itas. :idak terdapat keluhan

mual muntah. %iagnosis pasien ini adalaha. !ascular headache

 b. migraine

c. secondary headache

d. tension type headachee. cluster headache

)'. ibu rumah tangga berusia 55 thn, mengeluh sering kesemutan dan terkadang nyeri bila

menggerakkan ibu jari kanan. Pada pem."isik didapatkan otot#otot thenar, tinel sign dan

 phalen test positi". elainan yang dialami pasien terjadi pada sara"

a. ner!us medianus

 b. ner!us ulnaris

c. ner!us muskulokutaneus

8/17/2019 TO JULI 1

13/31

d. ner!us radialis

e. ner!us aksilaris

)1. anak laki#laki berusia 11 thn dibawa kepuskesmas oleh ibunya dengan keluhan BA 

 berwarna gelap dan wajahnya sembab. Pasien mempunyai riw."aringitis kronik. %ari

hasil pem.didapatkan edema kaki dan hipertensi serta hasil lab aDotemia, proteinuria

ringan dan hematuria makroskopik. Apakah yang paling mungkin pada pasien tersebuta. nekrosis tubular akut

 b. sindrom ne"rotik 

c. pielone"ritisd. sindrom ne"ritik akut

e. ne"rolitiasis

)2. bayi laki#laki usia 1 hari, BB 2,kg, bayi tersebut akan di imunisasi. Pada pemeriksaan

"isik dbn. Imunisasi apakah yang tepat diberikana. campak 

 b. B?+

c. %P:d. /epatitis B

e. /epatitis A

)&. anak perempuan usia 5 thn dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan BB tidak 

 bertambah. Pada pem."isik didapatkan BB 1'kg, :B 0'cm. perkembangan kurang,

rambut merah dan perut buncit. @enurut si ibu selama ini makannya cukup. Pada

 pem.tinja ditemukan telur cacing A.lumbricoides dalam jumlah besar. Apakah tindakan

saudara untuk mengatasi kondisi anak tsb

a. lingkungan si anak juga harus diobati

 b. di obati dengan obat antihelmintik 

c. di obati dengan obat antihelmintik dan penjelasan daur hidup cacingd. diobati dengan obat antihelmintik dan perbaikan giDi, penjelasan daur hidup cacinh

e. diobati dengan obat antihelmintik dan perbaikan giDi

)). laki#laki usia 1 thn, suka menunjukkan kemaluannya kepada teman#temannya tanpa

niat untuk memperkosa. %iagnose pasien ini adalaha. sadism

 b. "etihisme

c. !oyeurismd. ekshibisionisme

8/17/2019 TO JULI 1

14/31

e. "rotterisme

)5. laki#laki usia 55thn, datang dengan keluhan sering sesak na"as yang disertai batuk yang

sudah dirasakan & hari. eluhan disertai demam dan menggigil. iw.sesak na"as

sebelumnya tidak ada. Pada pem."isik didapatkan na"as &5

8/17/2019 TO JULI 1

15/31

dingin, :% 11'('mm/g, nadi 11'oto thorak 

51. seorang bayi berusia 2 minggu ditemukan adanya benjolan diantara kedua matanya yang

semakin lama semakin membesar. Pada pem."isik didapatkan benjolan dengan

konsistensi lunak, berdiameter &cm dan kistik. %iagnosis yang paling mungkin pada

kasus ini adalah

a. kista dermoid

 b. meningoense"alokelc. spina bi"ida

d. spondylitis

e. mielomeningokel

8/17/2019 TO JULI 1

16/31

52. perempuan usia 5' thn datang ke puskesmas dengan keluhan badan lemas dan sering

BA sejak 1 bulan yll. Pada pem."isik ditemukan :B 155cm, BB 'kg. hasil pem.lab

kadar +%P 10'mg(dl dan kadar gula darah sesudah makan 2*'mg(dl. :elah diupayakan

terapi non#"armakologis tetapi tidak menurunkan kadar gula darah ketingkat yang

diharapkan. bat apakah yang pertama kali dianjurkan untuk pasien tsb

a. glibenklamid

 b. acarbosec. met"ormin

d. pioglitaDone

e. repaglinid

5&. wanita 2& thn datang ke puskesmas dengan keluhan terdapat benjolan di anus yang

keluar terutama saat BAB. Benjolan tersebut masih dapat dimasukkan dengan bantuan

 jari tangan. Pasien memiliki riw.BAB berdarah dan nyeri sebelumnya. %iagnosis pasien

ini adalaha. hemoroid derajat I9

 b. hemoroid derajat I

c. hemoroid derajat IId. hemoroid derajat 9

e. hemoroid derajat III

5). wanita mengatakan perasaan tegang dikepala dan tengkuknya disertai perasaan berdebar 

dan berkeringat. Pasien mengatakan takut hal buruk akan menimpanya. %ari pem."isik 

didapatkan dbn. %iagnosis yang tepat untuk pasien ini adalah

a. gangguan panic

 b. gangguan "obia socialc. gangguan depresi

d. gangguan agora "obia

e. gangguan cemas menyeluruh

55. perempuan 20 thn datang ke puskesmas mengeluh timbul luka di tungkai bawah kanan

sejak 1 bulan yll. eluhan lain yang dirasakan adalah batuk disertai demamtidak tinggi

dan keringat malam. Pada e"loresensi didapatkan ruam dengan papul#papul lentikuler 

diatasnya dan berbentuk seperti bulan sabit. Apakah diagnosis kerja pada kasus inia. scro"uloderma

 b. eritema nodosum

c. lupus !ulgaris

d. morbus /ansen

8/17/2019 TO JULI 1

17/31

e. tuberculosis kutis !erukosa

5*. banyak kontro!ersi mengenai peningkatan tumor otak dengan penggunaan telepon

seluler. 8tudi obser!asional dilakukan dengan 2' pasien glioblastoma dan 2' pasien

sehat. edua kelompok diwawancarai mengenai pemakaian telepon selular di masa

lampau. Apakah metode pengukuran yang sesuai

a. case#control b. risiko relati!e

c. risiko pre!alensi

d. odds ratioe. kohort

5. pria *5 thn datang dengan keluhan kedua tangganya bergetar, sulit bangun dari duduk,

kedua tangan dan kaki sering terasa kaku, bicara dengan suara kecil, sering lupa. %ari

 pem.didapatkan resting tremor3F4. bat apakah yang sebaiknya diberikan pada kasus

tsb

a. cloDapine b. amo

8/17/2019 TO JULI 1

18/31

 barisan dan tidak dapat menyelesaikan tugas yang diberikan guru. Apa diagnose pasien

tsba. gangguan pemusatan perhatian dan hiperakti!itas 3+PP/4

 b. autism

c. gangguan belajar 

d. impulsi!itase. disleksia

*'. perempuan 25 thn mengeluh sakit kepala disebelah kiri. 8akit kepala terasa berdenyut

disertai mual dan muntah. :anda !itam dbn. bat yang dapat diberikan pasien ini

adalah

a. propranolol

 b. paracetamolc. asetosal

d. "lunariDine. ergotamine

*1. perempuan usia &) thn datang ke dokter umum dengan keluhan berdebar#debar dan

sesak na"as bila menaiki kendaraan bermotor. Pasien akan merasa gelisah dan mulut

menjadi kering. %ari anamnesis diketahui pasien baru saja kehilangan suaminya yang

meninggal akibat kecelakaan lalu lintas. %iagnose pasien diatas adalaha. gangguan psikotik 

 b. gangguan "obia

c. gangguan cemasd. gangguan depresi

e. gangguan panic

*2. wanita )& thn datang berobat ke dokter dengan keluhan sejak 1' thn yll keluar cairan

dari telinga kanan. ?airan berwarna putih dan bau busuk. eluhan disertai nyeri telinga

3F4, demam3F4. Ada !ital sign didapatkan :% 11'('mm/g, nadi 00

8/17/2019 TO JULI 1

19/31

*&. laki#laki usia &5 thn datang ke puskesmas dengan keluhan muncul bercak kemerahan

dan gatal di wajah dan dada sejak 2 bulan terakhir. 8tatus dermatologikus alis, lipat

nasolabial, dagu, dada dan punggung bagian atas ditemukan plak eritemtosa, multiple,

tegas#di"us skuama kekuningan. Apakah diagnosis yang tepat

a. dermatitis seboroik  b. psoriasis !ulgaris

c. pitiriasis rosea

d. dermatitis atopice. tinea incognito

*). bulan desember 2'1& terjadi kejadian luar biasa 3$B4 malaria dikecamatan C yang

terletak di indinesia bagian timur maka dokter B yang bertugas di wilayah tsb

menggunakan uji diagnostic cepat 3apid detection test4 untuk mendiagnosis penyakit

malaria. Apakah "ungsi dari uji diagnostic diatas

a. menentukan kepadatan parasite b. menentukan spesies dan stadium parasite plasmodium

c. menentukan ada tidaknya parasite malaria 3positi" atau negati!e4

d. menentukan keberhasilan pengobatan malariae. menentukan antigen parasite malaria

*5. perempuan usia 1 thn datang ke puskesmas dengan keluhan selalu bersin#bersin pagi

hari karena debu. Bersin disertai keluhan pilek yang encer, hidung tersumbat dan gatal.

Pada pem.tanda !itam didapatkan :% 11'(' mm/g, nadi *

8/17/2019 TO JULI 1

20/31

c. tuli sensorineural kiri

d. tuli sensorineural kanan

e. tuli kondukti" kiri

*. pria berusia 2' thn datang ke I+% 8 dengan keluhan sakit mendadak di skrotum. Pada pem.tanda !ital didapatkan :% 11'(0'mm/g, nadi 0

8/17/2019 TO JULI 1

21/31

'. laki#laki usia 20 thn dibawa ke 7+% dengan keluhan sesak na"as sejak 1 hari yll.

iw.sesak na"as sebelumnya tidak ada, sebelumnya ada demam dan sakit menelan 2

minggu yll selama 5 hari. :etapi pasien tidak berobat. Pada pem."isik didapatkan pasien

tampak sakit berat, kompos mentis, :d 10'(11' mm/g, nadi 120

8/17/2019 TO JULI 1

22/31

c. Paralisi n.trigeminus

d. Bells palsy

e. Paralisis n."asialis

&. laki#laki berusia *' thn berobat ke 7+% 8 dengan keluhan batuk darah sejak & hari yll.5 bulan yll pasien didiagnosis :B? dan minum obat antituberkulosis selama 2 bulan

 penuh, arena merasa sudah sembuh pasien tidak minum obat lagi sampai sekarang.

Pem. 8putum 8P8 pasien saat awal pengobatan B:A F(#(F. 8aat ini hasil pem.sputum

8P8 pasien B:A F(#(#. Apakah tindak lanjut yang paling tepat pada pasien ini

a. melanjutkan regimen )&/&;& b. melanjutkan regimen )&/&

c. memberikan streptomisin

d. memberikan obat sisipan /J; selama 1 bulan

e. mulai pengobatan 2/J;8(/J;(5/;

). laki#laki 2 thn datang kepuskesmas dengan keluhan keluar cairan dari batang

kemaluan. ?airan berwarna putih, jumlah sedang, tidak berbau dan encer. ?airan

terutama ditemukan pada pakaian dalam saat pasien bangun tidur. Pasien mengaku telah

 berhubungan seksual dengan pacarnya sekitar 1 bulan yll. Pada pem.duh tubuh

ditemukan leukosit &' per lapangan pandang besar. Apakah kemungkinan diagnosis

 pada pasien ini

a. urethritis gonore b. non gonococcal uretritsc. trikomoniasis

d. si"ilis

e. lim"ogranuloma !enereum

5. laki#laki berusia )0 thn diantar keluarganya datang ke poliklinik karena banyak bicara

sejak 2 hari yll. Pasien mengatakan bahwa memiliki banyak uang dan ingin mendirikan

 banyak rumah sakit. Pasien tidak pernah lelah. 8etelah melakukan pemeriksaan, dokter 

mendiagnosis pasien ini menderita gangguan bipolar episode manik. Apakah terapi yang

tepat untuk pasien ini

a. olanDapine b. litium

c. klorproDamin

d. risperidone. tloridaDin

8/17/2019 TO JULI 1

23/31

*. laki#laki berusia 5' thn, datang ke dokter dengan keluhan sering batuk disertai sputum

yang berubah warna putih menjadi kuning kehijauan sejak 2 minggu yll. eluhan

disertai sesak na"as. iw. eluhan yang sama sudah dialami 5< dalam setahun terakhir.

Pem"isik didapatkan in"iltrate pada paru dan hasil "oto thoraks menunjukkan gambaran

 bronko!askuler bertambah disertai dia"ragma tidak menurun. Apa penyebab tersering

kasus diatas

a. polusi dan makanan

 b. reaksi alergi

c. in"eksi streptokokkus spd. in"eksi !irus

e. de"isiensi al"a 1 anti tripsin

. seorang laki#laki berusia )5 thn datang kepuskesmas dengan keluhan penglihatan kabur 

saat membaca dekat. eluhan tidak disertai penglihatan kabur saat melihat jauh. Pada

 pem.o"talmoskop mata kanan dan kiri *(*. Beberapa kekuatan lensa untuk kelainan ini

a. 8F2.''% b. 8F1.5'%34

c. 8F&.''%

d. 8F2.5'%

e. 8F1.''%

0. laki#laki 5' thn datang ke 7+% diantar temannya dengan keluhan darah segar keluar 

dari lubang uretra. Pasien juga mengatakan perut bawahnya sakit dan sudah 5 jam tidak 

BA. Pasien terjatuh dan selangkangannya tersangkut balok dari ketinggian sekitar &

meter. Pasien tetap sadar dan dapat menjawab pertanyaan dengan baik. 8etelah

dilakukan primary sur!ey tidak didapatkan kelainan. Pada pem."isik lanjutan didapatkan

 buli teraba penuh dari high riding prostate. Apakah tindakannya dapat dilakukan untuk 

membantu mengatasi keluhan pasien

a. insersi "oley kateter ukuran kecil b. memuasakan pasien, tidak makan dan minum

c. melakukan pem. 7retrosistogra"i

d. melakukan pemasangan sistostomi perkutan atau pungsi suprapubik e. konsul kepada ahli bedah untuk melakukan laparotomy ?I:

8/17/2019 TO JULI 1

24/31

. laki#laki usia )' thn memutuskan pindah ke 8 lain karena tidak puas dengan pelayanan

disuatu 8. etika dia meminta rekam medic dari 8 lama, administrasi 8 menolak 

memberikan dokumen dan hanya memberikan resume keadaan terakhir pasien. Pegawai

8 tsb beralasan bahwa arsip tsb adalah milik rs. 8iapakah yang berhal memiliki data

rekam medic tsb

a. s

 b. Pasien dan dokter c. %okter  

d. Pasien

e. Pasien dan 8

0'. anak laki#laki berusia 12 thn, :B saat ini dibawah P& kur!a ?%? E?E8. Bapak pasien

 perawakan pendek namun ibu perawakan tinggi rata#rata. Ayah pasien pernah seperti ini

ketika masa remaja. Anak tsb belum tampak tanda#tanda perkembangan pubertas. 7sia

tulang menggambarkan usia tulang terlambat 2 thn. $aju tumbuh didapatkan ),5

cm(tahun. Apakah diagnosis perawakan pendek pada kasus diatas Ini yang B, ?%+P

a. perawakan pendek konstitusional b. keterlambatan pertumbuhan dan pubertas konstitusional

c. perawakan pendek "amilial

d. perawakan pendek patologis

e. perawakan pendek normal

01. wanita usia 20 thn dibawa ke 7+% 8 setelah mengalami kecelakaan lalu lintas dekat

rumahnya pagi hari ini. Ia tidak sadar selama 1' menit dan segera dibawa ke 8, pasien

sudah sadar kembali tetepi ia tidak dapat mengingat kejadian yang dialaminya dan tidak 

ingat bagaimana peristiwa kecelakaan bisa terjadi. Eilai +?8 adalah 15, tidak ada

keluhan dan kelainan neurologis lainnya. Apakah penanganan yang paling tepat

dilakukan oleh dokter jaga di 7+%

a. harus dirawat hanya jika ada nyeri kepala atau muntah

 b. hanya boleh pulang jika rumahnya tidak jauh dari rs

c. boleh pulang dalam pengawasan yang ketatd. harus dirawat

e. harus menjalani operasi.

8/17/2019 TO JULI 1

25/31

02. seorang dokter yang ditugaskan di puskesmas sebuah daerah dekat gunung berapi.

emungkinan terjadinya bencana gunung meletus, wabah penyakit dapat dihadapi setiap

saat bertugas. %isebut apakah potensi#potensi bencana yang dimaksud

a. risiko

 b. kapasitasc. bencana

d. kerentanan

e. haDard

0&. pria usia &5 thn dirawat di 8 dengan diagnosis AI%8. Pasien dalam keadaan sekarat.

:idak ada keluarganya yang tahu tentang penyakit dan mereka bertanya kepada dokter 

yang merawat tentang diagnose pasien, tetapi dokter menolak untuk memberi tahu

keluarga. Apakah prinsip bioetika yang paling tepat sesuai dengan tindakan dokter tsb

a. integrity b. con"idential

c. justiced. bene"icence

e. autonomy

0). laki#laki berusia 12 thn dibawa ke puskesmas dengan keluhan air kencing berwarna

gelap, bengkak sekitar mata dan sesak na"as. Pada pem "isik ditemukan adanya

hipertensi dan hepatomegaly. 2 minggu yll pasien mengalami in"eksi kulit akibat gigitan

nyamuk didaerah dagu dan leher lalu diobati dengan salep. Apakah diagnosis pasien

tsb

a. hiperkalsiuria idiopatik 

 b. sindrom ne"rotik c. glomerulonephritis pasca streptokokus

d. pielone"ritis

e. IgA ne"ropati

05. perempuan usia 2' thn belum menikah datang ke puskesmas dengan keluhan gatal pada

kemaluan sejak & hari yll. Pasien mengaku telah berhubungan seksual dengan teman

laki#laki 1 minggu yll. Pada pem.!enereologi didapatkan duh encer berwarna putih,

 jumlah sedikit dan tidak berbau. Pada pem.lab ditemukan diplokokus gram negati!e.

Apakah diagnosis pasien ini

a. si"ilis

 b. ser!itis gonorec. bacterial !aginosa

8/17/2019 TO JULI 1

26/31

d. lim"ogranuloma !enereum

e. non gonococcal urethritis

0*. perempuan usia *5 thn datang dengan keluhan ada benjolandi lengan kirinya sejak 2

 bulan yll. Benjolan terletak di lengan atas tidak bertambah besar dan tidak nyeri. Pasien

menyangkal riw.trauma atau penyakit lain. Pada pem."isik dbn. :erdapat benjolan

 berdiameter &cm region medial lengan kiri atas dengan konsistensi kenyal mudah

digerakkan dari dasarnya tanpa eritema. Apakah diagnosis kerja pada kasus ini

a. ganglioma

 b. kista ganglionc. lipoma

d. abses kulit

0. e"ek samping cotrimoksaDol dan war"arin :rombositopenia. urtikaria

 b. radang sendic. diare

d. perdarahan

e. tekanan darah naik 

00. disuatu puskesmas, I8PA selalu menduduki peringkat pertama dari sepuluh penyakit

terbanyak. epala puskesmas ingin melakukan inter!ensi, tetapi sebelumnya ia ingin

mengetahui gambaran distribusi dari penyakit I8PA. %esign penelitian yang dipakai

adalaha. deskripti"#analitik 

 b. deskripti" 

c. eksperimentald. obser!asional

e. analitik 

0. laki#laki usia 12 thn dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan sakit kepala hebat

sejak 1' hari yll. :erdapat riw keluar cairan dari telinga kanan sejak 1 thn terakhir. tore

 berbau busuk tidak didahului riw.demam tinggi atau batuk pilek sebelumnya. 2 minggu

yll pasien berenang dikali bersama teman#temannya. Bagaimana gambaran membrane

timpani yang paling mungkin didapatkan pada pasien tsb

a. per"orasi atik disertai debris

 b. per"orasi marginal diposterior superior c. per"orasi sentral di in"erior superior 

8/17/2019 TO JULI 1

27/31

d. per"orasi sentral sub total

e. per"orasi sentral di kuadran anterior 

'. anak perempuan berusia 2,5 thn datang ke poliklinik diantar ibunya dengan keluhan

 bengkak pada wajah danperut membuncit sejak 2 hari yll. BA jumlahnya berkurang,

warna kuning jernih. Pasien pernah mengalami keluhan yang serupa sekitar & bulan yll,

dan mendapatkan pengobatan obat tablet berwarna hijau selama 0 minggu dan setelah

itu gejala hilang dan dinyatakan sembuh. Apakah diagnosis yang paling tepat untuk 

 pasien inia. sindroma ne"rotik resisten steroid

 b. sindroma ne"rotik remisi tidak komplit

c. sindroma ne"rotik dependen steroidd. sindroma ne"rotik relaps

e. sindroma ne"rotik relaps sering

1. anak perempuan berusia 2* bulan diantar ibunya ke 7+% s karena demam dan tidak 

mau berjalan sejak & hari yll. Ibu juga memperhatikan bahwa lutut kanan pasien

 bengkak dan ia terlihat kesakitan jika daerah itu tersentuh. Pasien tidak mengalami batuk 

 pilek baru#baru ini. %an riw trauma disangkal. Pada pem."isik didapatkan suhu &0,0?

edema di lutut kanan dengan eritema dan nyeri saat disentuh, tidak adanyeri tekan

sepanjang "emur dan tibia. ange o" motion akti" dan pasi" lutut kanan sangat terbatas

karenanyeri. Penyebab tersering gambaran klinis pasien diatas adalaha. @ora

8/17/2019 TO JULI 1

28/31

 b. staphylococcus epidermidis

c. streptococcus pyogenes

d. reaksi alergi gigitan seranggae. staphylococcus aureus

&. perempuan usia &' thn mengeluh mata merah sejak 2 hari yll. eluhan ini tidak disertai

nyeri dan secret mukopurulen. %an hasil pem.tanda !ital didapatkan :% 12'(0'mm/g,

nadi 0)

8/17/2019 TO JULI 1

29/31

*. perempuan usia 1 thn datang ke puskesmas untuk skrining hepatitis karena ia bekerja

sebagai perawat di 8. Pasien mengaku sehat dan tidak pernah mengalami sakit kuning.

Ia tidak ingat apakah pernah menerima !aksin hepatitis B. pada pem."isik tanda !ital

normal dan tidak didapatkan temuan abnormal. /asil tes serologi hepatitis Bsebagai

 berikut, /bsAg positi", anti /bs negati!e, anti /Bc positi", Ig@ anti /Bc negati!e.

Apakah interpretasi hasil tsb

a. in"eksi kronik  b. imun akibat !aksinasi

c. imun akibat in"eksi alami

d. in"eksi akute. susceptible

. perempuan usia *5 thn dibawa keluarga ke 7+% 8 dengan keluhan sesak na"as sejak 1

hari yll. %alam 2 bulan terakhir pasien sering sesak na"as bila berjalan lebih dari 1''m

atau naik tangga sebanyak lebih dari 1' anak tangga. Pada pem."isik didapatkan BB

*5kg, :B 152cm, :% 15'('mm/g, H9P 5F&cm, batas jantung melebar, !entricular 

hea!ing 3F4, Irma gallop dan edema pretibial 3F(F4. Pada pem.lab didapatkan /b 11,2

g(d$, trigliserida 22'mg(d$ kolesterol total 2)'mg(d$, $%$ 1*'mg(d$ dan /%$ &*

mg(d$. Apakah bentuk makanan dan cara pemberian giDi pada pasien inia. makanan cair per#parenteral

 b. makanan lunak per#oral

c. makanan cair per#orald. makanan lunak per#enteral

0. perempuan berumur 0 thn dibawa kedokter umum mengeluh penglihatan kabur. Apabila

dikelas ia duduk dibelakang. Eamun karena tidak dapat melihat tulisan dipapan tulis ia

selalu dipindahkan gurunya agar duduk didepan. Anak tsb mengeluh kabur kalau melihat

 jauh. %iagnosis pada anak ini adalah

a. miopi

 b. astigmatismec. katarak kongenital

d. prebiopi

e. hipermetropi

. perempuan usia &' thn datang kepuskesmas dengan keluhan timbul bercak kemerahan

disertai sisik halus hamper seluruh tubuh sejak & hari yll. 1 bulan sebelumnya pasien

8/17/2019 TO JULI 1

30/31

menderita kemerahan disertai sisik tebal, berlapis#lapis berwarna putih sperti mika kasar 

 pada batas rambut kepala, lutut dan siku. eluhan disertai rasa gatal. Apakah diagnosis

yang tepat

a. alergi obat

 b. sindrom seDaryc. dermatitis atopic

d. dermatitis seboroik 

e. psoriasis !ulgaris

1''. anak usia 15 thn datang kepuskesmas untuk mendapatkan konseling giDi terkait

 penyakit %@ tipe 1. %ari hasil pem diketahui pasien sangat menyukai minuman manis.

Pasien diketahui membutuhkan 25''kkal(hari. 7ntuk kebutuhan energinya. Berapa

sendok makan gula pasir maksimal yang disarankan setiap hari 8esanggupnya aja laha. 5 sendok 

 b. * sendok c. 0 sendok 

d. ) sendok/e.

1'1. laki#laki usia &' thn dibawa ke 7+% dengan keluhan panas tinggi disertai sakit

kepala hebat sejak 1 minggu yll. Pada pem "isik ditemukan tanda rangsangan meningeal

3F4 dan hasil pemeriksaan punksi lumbal pleositosis lim"ositik serebrospinal, kenaikan

 protein yang sedang kadar glukosa normal. Apakah diagnose yang paling mungkin

a. empyema subdural b. meningitis bacterial

c. meningoense"alitis

d. abses otak e. meningitis !iral akut

1'2. laki#laki usia 5' thn datang ke puskesmas dengan keluhan kulit punggung penuh

 bercak putih yang kadang gatal terutama apabila berkeringat. Pasien memiliki hobi

 bermain gol". Pada pem kultur ditemukan spesies malasseDia. Apakah diagnosis pada

kasus diatas

a. dermatitis kronik 

 b. hipopigmentasi akibat in"lmasic. tinea !ersikolor 

d. pitiriasis alba

e. !itiligo

8/17/2019 TO JULI 1

31/31