tne phieu dang ky xet tuyen 25052012_v1.1-1

2
PHIẾU ĐĂNG KÝ XÉT TUYỂN (HỆ ĐẠI HỌC TỪ XA E-LEARNING) …………, ngày ….. tháng …… năm 20….. Kính gửi: Trường Đại học Kinh tế quốc dân HỌ VÀ TÊN (viết chữ hoa): ......................................................... ............Giới tính: ................. Ngày sinh: ........................................................ ....Nơi sinh:......................................................... Địa chỉ thường trú (chỗ ở): số nhà, tổ, phường(xã), quận(huyện), tỉnh(thành phố).......................................... .............................................................. .............................................................. ........................... Cơ quan làm việc (nếu có):............................................................ ................................................. Địa chỉ: ......................................................... .............................................................. .................. Điện thoại liên hệ: CĐ:..........................DĐ:...........................Ema il:........................................... Các văn bằng đã có:

Upload: thaonguyenpsy

Post on 27-May-2015

117 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Tne phieu dang ky xet tuyen 25052012_v1.1-1

PHIẾU ĐĂNG KYacute XEacuteT TUYỂN(HỆ ĐẠI HỌC TỪ XA E-LEARNING)

helliphelliphelliphellip ngagravey hellip thaacuteng helliphellip năm 20hellip

Kiacutenh gửi Trường Đại học Kinh tế quốc dacircn

HỌ VAgrave TEcircN (viết chữ hoa) Giới tiacutenh

Ngagravey sinh Nơi sinh

Địa chỉ thường truacute (chỗ ở) số nhagrave tổ phường(xatilde) quận(huyện) tỉnh(thagravenh phố)

Cơ quan lagravem việc (nếu coacute)

Địa chỉ

Điện thoại liecircn hệ CĐDĐEmail

Caacutec văn bằng đatilde coacute

1 Bằng tốt nghiệp THPT 1048710 Năm tốt nghiệphellipSố hiệu bằng

hoặc BTTH 1048710 Trường tốt nghiệp

2 Caacutec văn bằng chuyecircn mocircn (nếu coacute) THCN 1048710 Cao đẳng 1048710 Đại học 1048710

Năm tốt nghiệphellipSố hiệu bằng

Trường tốt nghiệp

Coacute nguyện vọng đăng kyacute chuyecircn ngagravenh

Nếu được xeacutet tuyển vagraveo học tocirci xin cam đoan

Người lagravem đơn(kyacute vagrave ghi rotilde họ tecircn)

1 Nghiecircm chỉnh chấp hagravenh caacutec quy định về đagraveo tạo từ xa theo phương thưc E-Learning của

Trường Đại học Kinh tế Quốc dacircn vagrave quy chế đagraveo tạo từ xa của Bộ Giaacuteo dục vagrave Đagraveo tạo

2 Trong quaacute trigravenh học nếu hồ sơ văn bằng bị phaacutet hiện coacute gian dối tocirci xin chịu hoagraven toagraven

traacutech nhiệm trước phaacutep luật tự nguyện xin thocirci học khocircng đogravei hoagraven trả caacutec lệ phiacute vagrave học

phiacute đatilde đoacuteng

3 Tự thu xếp thời gian học tập theo kế hoạch chung của nhagrave trường tuacircn thủ sự xắp xếp về

thời gian vagrave địa điểm học tập của cơ sở đagraveo tạo