Thoracentesis

Thoracentesis

From Wikipedia, the free encyclopedia Dari Wikipedia, ensiklopedia bebas

Jump to: navigation , search Langsung ke: navigasi, cari

Intervention: Intervensi Thoracentesis Thoracentesis

Chest X-ray showing a left-sided pleural effusion (right side of image). Sinar-X dada menunjukkan sisi kiri efusi pleura (kanan gambar). This can be treated with thoracentesis. Hal ini dapat diobati dengan thoracentesis.

ICD-10code: ICD-10 code:

ICD-9code: ICD-9 kode: 34.91 34,91

Other codes : Lain kode: OPCS-4.2 T12.3 OPC-4,2 T12.3

The illustration shows a person having thoracentesis . Ilustrasi menunjukkan orang yang mempunyai thoracentesis. The person sits upright and leans on a table. Orang duduk tegak dan bersandar pada meja. Excess fluid from the pleural space is drained into a bag. Kelebihan cairan dari ruang pleura mengalir ke kantong.

Thoracentesis (juga dikenal sebagai pleura thoracocentesis atau tekan) adalah prosedur invasif untuk menghilangkan cairan atau udara dari rongga pleura untuk diagnostik atau tujuan terapeutik. Sebuah kanul, atau hampa jarum, hati-hati diperkenalkan ke dalam dada, umumnya setelah administrasi anestesi lokal. Prosedur ini pertama kali dijelaskan pada 1852.

. Lokasi yang disarankan bervariasi, tergantung pada sumbernya.. Adalah penting bahwa pasien memegang napas mereka untuk menghindari menusuk paru-paru. Beberapa sumber merekomendasikan baris midaxillary, di sembilan ruang interkostal. [1]

Contents Isi

[hide] 1 Indications 1 Indikasi

2 Contraindications 2 Kontra

3 Complications 3 Komplikasi

4 Interpretation of pleural fluid analysis 4 Interpretasi analisis cairan pleura

4.1 Transudate versus exudate Transudate versus 4,1 eksudat

4.2 Amylase 4,2 Amilase

4.3 Glucose 4,3 Glukosa

4.4 pH PH 4,4

4.5 Triglyceride and cholesterol 4,5 Trigliserida dan kolesterol

4.6 Cell count and differential Cell 4,6 menghitung dan diferensial

4.7 Cultures and stains Budaya dan noda 4,7

4.8 Cytology 4,8 sitologi

5 References 5 Referensi

6 External links 6 Pranala luar

[ edit ] Indications [Sunting] Indikasi

Prosedur ini ditunjukkan ketika dijelaskan cairan berakumulasi dalam rongga dada di luar paru-paru.. Di lebih dari 90% kasus analisis cairan pleura menghasilkan informasi yang berguna secara klinis. Jika sejumlah besar cairan hadir, maka prosedur ini dapat juga digunakan terapi untuk menghapus cairan dan meningkatkan kenyamanan pasien dan fungsi paru-paru.

Penyebab paling umum dari efusi pleura adalah kanker, gagal jantung kongestif, pneumonia, dan baru-baru ini pembedahan.. Di negara-negara di mana TB adalah umum, ini juga merupakan penyebab umum efusi pleura.

. Ketika status cardiopulmonary dikompromikan (yaitu ketika cairan atau udara memiliki dampak pada fungsi jantung dan paru-paru), karena udara (signifikan pneumotoraks), cairan (cairan pleura) atau darah (hemothorax) di luar paru-paru, maka prosedur ini biasanya digantikan dengan tabung thoracostomy, penempatan tabung besar dalam rongga pleura.

[ edit ] Contraindications [Sunting] Kontraindikasi

Seorang pasien tidak kooperatif atau koagulasi gangguan yang tidak dapat diperbaiki adalah kontraindikasi mutlak.

Kontraindikasi relatif meliputi kasus-kasus di mana situs bullous penyisipan telah dikenal penyakit (misalnya emfisema), penggunaan akhir ekspirasi positif tekanan (mengintip, lihat mekanik ventilasi) dan hanya satu fungsi paru-paru (karena berkurangnya cadangan). Aspirasi tidak boleh melebihi 1L karena ada risiko perkembangan edema paru.

[ edit ] Complications [Sunting] Komplikasi

Komplikasi utama adalah pneumotoraks (3-30%), hemopneumothorax, pendarahan, hipotensi (tekanan darah rendah karena respon vasovagal) dan reexpansion edema paru.

Minor komplikasi termasuk keran kering (tidak ada cairan kembali), subkutan hematom atau seroma, kecemasan, dyspnea dan batuk (setelah melepas volume besar cairan).

Penggunaan USG untuk jarum bimbingan dapat meminimalkan tingkat komplikasi.

Interpretasi cairan pleura analisis

Beberapa alat diagnostik yang tersedia untuk menentukan etiologi cairan pleura.

Transudate versus eksudat

Sebuah transudate didefinisikan sebagai cairan pleura untuk rasio protein total serum kurang dari 0,5, cairan pleura untuk rasio LDH serum