teresagarcia

Curriculum Vitae

Teresa Garcia

Volume I2012

O presente documento visa a apresentação do percurso desenvolvido pela candidata ao longo do Internato

Médico em Anestesiologia.

Foi elaborado com base nas recomendações para a elaboração escrita do Curriculum Vitae pelo Colégio da

Especialidade de Anestesiologia (10 de Maio de 2002, em versão actualizada de 20 de Maio de 2005),

organizando-se do seguinte modo:

Volume I – dados biográficos, habilitações literárias e profissionais relevantes, casuística da actividade

anestésica, frequência em cursos, trabalhos apresentados, bem como participação em reuniões e

congressos.

Volume II – documentos comprovativos da actividade supramencionada.

Índice Geral

I. Identificação ................................................................................................ 9

II. Resumo curricular ....................................................................................... 10

III. Formação Académica e Profissional ............................................................. 11

1. Licenciatura em Medicina............................................................................ 11

2. Ano Comum ................................................................................................. 11

3. Admissão ao Internato Médico ................................................................... 11

IV. Internato Médico em Anestesiologia ........................................................... 12-35

1. Percurso Geral ............................................................................................. 12

2. Calendário de Estágios Parcelares ............................................................... 13

3. Classificações Anuais e de Final de Internato .............................................. 14

4. Actividade Anestésica .................................................................................. 15

4.1. Casuística ............................................................................................. 15

4.2. Intervenções Excepcionais em Anestesia ............................................ 21

4.3. Acidentes, Complicações e Mortalidade ............................................. 22

5. Medicina Pré-Operatória ............................................................................. 24

5.1. Actividade na Consulta de Anestesiologia .......................................... 24

5.2. Visita Pré-Anestésica ........................................................................... 24

6. Medicina Pós-Operatória ............................................................................. 25

6.1. Pós-Operatório Imediato .................................................................... 25

6.2. Vigilância no Pós-Operatório ............................................................... 25

6.3. Visita Pós-Anestésica ........................................................................... 25

7. Cuidados Intensivos ..................................................................................... 26

7.1. Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente Geral (UCIPG)................ 27

7.2. Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente da Urgência (UCIPU) ..... 27

7.3. Unidade de Cuidados Neurocríticos (UCN) ........................................ 28

7.4. Unidade de Cuidados Intensivos de Cirurgia Cardiotorácica .............. 29

8. Medicina de Emergência ............................................................................. 30

8.1 Emergência Intra-Hospitalar ............................................................... 30

9. Terapêutica da Dor ................................................................................... 31

9.1. Dor Aguda Pós-Operatória ............................................................... 31

9.2. Analgesia para Trabalho de Parto .................................................... 31

9.3. Dor Crónica ....................................................................................... 32

10. Estágio de Bloqueio de Nervos Periféricos guiados por Ecografia ............ 34

11. Transplantação de Órgãos ........................................................................ 35

V. Contributo para o Serviço ........................................................................... 36-42

1. Actividade Autónoma Tutelada por Especialista ...................................... 36

2. Participação na Melhoria da Qualidade dos Serviços Prestados .............. 37

3. Envolvimento Pedagógico na Educação Médica ....................................... 38

4. Participação em Reuniões de Ensino ........................................................ 40

5. Participação nas Reuniões de Serviço ....................................................... 41

6. Participação nas Reuniões fora do Serviço ............................................... 42

VI.Cursos e Congressos .................................................................................... 43-52

1. Cursos com Avaliação ............................................................................... 43

2. Cursos sem Avaliação ............................................................................... 47

3. Congressos ................................................................................................ 50

VII. Publicações e Apresentações Pública de Trabalhos ..................................... 53-66

1. Trabalhos Aceites para Publicação em Revistas Científicas ...................... 53

2. Trabalhos Publicados sob a forma de Resumo em Revistas Científicas .... 54

3. Trabalhos Comunicados ............................................................................ 58

VIII.Diploma Europeu de Anestesiologia ............................................................ 67

IX. Participação na Formação de Outros Profissionais ...................................... 68

X. Outras actividades de Valorização Profissional ........................................... 69

XI. Inscrições em Sociedades Científicas ........................................................... 70

XII. Considerações Finais ................................................................................... 71

Índice de tabelas

Tabela 1: Resumo Curricular ……………………………………................................................. 10

Tabela 2: Organigrama do Internato ..............………………………...............................…… 13

Tabela 3: Classificações do Internato Médico em Anestesiologia ..........................… 14

Tabela 4: Casuística dos Actos Anestésicos ................................................................. 16

Tabela 5: Casuística da Técnica Anestésica Combinada .............................................. 18

Tabela 6: Casuística da Técnica Loco-Regional .....……............…..…………..……….………. 18

Tabela 7: Casuística dos Bloqueio de Nervos Periféricos e Plexos ……..................……. 19

Tabela 8: Casuística dos Actos Anestésicos Realizados Fora do Bloco…...................… 20

Tabela 9: Casuística de Intervenções Excepcionais em Anestesia ….....................……. 21

Tabela 10: Casuística de Acidentes e Complicações ……………............................…………. 22

Tabela 11: Casuística de Óbitos …………………………………………....................................... 23

Tabela 12: Estágio em Unidade de Cuidados Intensivos ….....……...................…….……… 26

Tabela 13: Casuística do estágio na UCIPG ..…..…………..................................…………….. 27

Tabela 14: Casuística do estágio na UCIPU ....……….............................……………………….. 27

Tabela 15: Casuística do estágio na UCIN …....………………..........................…..…………….. 28

Tabela 16: Casuística da Analgesia para Trabalho de Parto ………......................…………. 31

Tabela 17: Casuística da Consulta de Dor Crónica.......................………………………………. 32

Tabela 18: Casuística das Técnicas efectuadas em Dor Crónica.................................... 33

Tabela 19: Casuística da Técnicas Loco-Regional executados no Estágio Opcional....... 34

Tabela 20: Casuística dos Bloqueios e Nervos Periféricos e Plexos executados no Estágio.......................................................................................................... 34

Abreviaturas

Anestesia ICM Intensive Care MedicineAntibioterapia INVOS In Vivo Optical SpectroscopyAnestesia Geral IOT Intubação OrotraquealAnestesia Loco-regional JMIP Jornadas de Medicina Intensiva da PrimaveraActa Obstétrica e Ginecológica Portuguesa MADT Meios Auxiliares de Diagnóstico e Tratamento

APACHE Acute Physiology and Chronic Health Evaluation MF Máscara facialAmerican Society of Anesthesiology ML Máscara LaríngeaAmerican Society of Regional Anesthesiology N. NervoAcidente Vascular Cerebral NC NeurocirurgiaBloqueio O2 OxigénioBloqueio de Nervos Periféricos OFT Oftalmologia

BRONCO Broncologia ORL Otorrinolaringologia Bloqueio Subaracnoideu ORT OrtopediaClube de Anestesia Regional PCR Paragem Cardio-Respiratória

CESPU Cooperativa de Ensino Superior, Politécnico e Universitário PiCCO Pulse Contour Cardiac OutputCentro Hospitalar São João, E.P.E. PtiO2 Pressão tecidular de oxigénioCombinada Neuroeixo RAPM Regional Anesthesia and Pain MedicineCongresso de Obstetrícia e Ginecologia Português RIH Ressuscitação HospitalarCirurgia RMN Ressonância Magnética NuclearCirurgia Cardiotorácica Rx Raio XCirurgia Programada SAPS Simplified Acute Physiology Score

Cx PED Cirurgia Pediátrica SAV Suporte Avançado de VidaCx PLAS Cirurgia Plástica SBV Suporte Básico de Vida

Cirurgia Serviço de Urgência SjvO2 Saturação venosa do Bulbo da Jugular Cx VASC Cirurgia Vascular SPA Sociedade Portuguesa de Anestesiologia

Cateter Venoso Central SPCI Sociedade Portuguesa de Cuidados IntensivosDocumento TAC Tomografia Axial Computorizada

ECMO Extracorporeal Membrane Oxigenation TEAM Trauma Evaluation And Management Ecografia TOT Tubo OrotraquealEuropean Journal of Anesthesiology Tx TratamentoEuropean Society of Anesthesiology UCI Unidade de Cuidados Intensivos

ESICM European Society of Intensive Care Medicine UCICT UCI CardiotorácicaEuropean Society of Regional Anesthesia UCIN UCI NeurocríticosFederação Europeia para o Ensino da Anestesia UCIPG UCI Polivalente Geral

FMDUP Faculdade de Medicina Dentária da Universidade do Porto UCIPU UCI Polivalente do Serviço de UrgênciaFMUP Faculdade de Medicina da Universidade do Porto UCN Unidade de Cuidados NeurocríticosGASTRO Gastroenterologia UFDA Unidade Funcional de Dor Aguda

Ginecologia UPA Unidade Pós Anestésica

GARCIA, Teresa

I. Identificação

Nome - Teresa Alexandra de Sousa Vieira Garcia da Silva

Data de Nascimento - 16 de Agosto de 1981

Local de Nascimento - Porto

Filiação - José Artur Garcia da Silva e Teresa Sousa Vieira

Bilhete de Identidade nº 11920201

9

GARCIA, Teresa

II. Resumo CurricularTabela 1: Resumo Curricular

Internato Médico de Anestesiologia – Centro Hospitalar São João, Fev. 2008 a Jan. de 2012

Actos anestésicos 2139 (AG: 1231; ALR: 537; Sedação-Analgesia: 163; A. Combinada: 208 )

Média Final 18,4 Valores

Estágio complementar Bloqueio de Nervos Periféricos eco-guiados: Ospedale Universitaria di Parma (1 mês: Julho 2011)

Contribuição para o Serviço

Colaboração na Consulta Externa e na Consulta Interna de Anestesiologia, na Unidade Pós-Anestésica, na Unidade Funcional de Dor Aguda, no Transporte inter e intra-hospitalar de doentes

Formação adquirida(22)

Cursos com Avaliação (inclui ATLS, FEEA (3), Pós Graduação Fundamentos Científicos da Anestesia, SAV) 12

Cursos sem Avaliação 10

FormaçãoMinistrada

(16)

Re un iõ es d e F o r mação d e I n t e rn o s *“Medicação Pré-Operatória”; *“Dor Aguda”; *“Circulação Extra Corporal”; *“Emergências em Pediatria”; * “Infectious Risks of Continuous Peripheral Nerve Blocks”; * “Mortalidade no Pós-Operatório por Choque Séptico: Caso Clínico”

6

Re un iõ es d e Se r v i ç o * “Anesthesia in rare poly-malformation syndromes with mandibular hypoplasia proposed for mandibular osteotomy”; * “Abcessos cervicais: os sinais clínicos são predictores de pior outcome em crianças?”; *“ Determinantes de outcome adverso na população obstétrica admitida na UCI”

3

F or mação Pré-Graduada * FMUP: “TEAM”, “SBV” e “Mortalidade no pós-operatório por Choque Séptico”* FMDUP: “Abcessos Cervicais Profundos”

4

Formação Pós-Graduada * CESPU (Curso de Pós graduação em Anestesiologia): “Bloqueios da Face e Pescoço”* CHSJ (corpo de enfermagem de Obstetrícia): “Anestesia em Obstetrícia”* CHSJ (corpo de enfermagem de GASTRO): “Anestesia em Gastroenterologia - curso de actualização”

3

Congressos(16)

Nacionais (SPA: 3; Norte de Anestesia: 3; CAR: 1; SPCI: 1; JMIP: 2) 10

Internacionais (ESA: 3; ESRA: 2; ESICM: 1;) 6

Actividade Científica

Publicações(20)

A u t or a Extenso (Revista SPA: 1)Resumo (EJA: 6; RAPM: 5; ICM: 3; Revista SPA: 2)

17

C o- a u t or a Resumo (RAPM: 2; AOGP: 1) 3

Comunicações(31)

A u t or a (ESA: 6; ESRA: 7†; ASA: 1†; ESICM: 3; SPA: 6; SPCI: 1††)† um não apresentado pela autora; †† Comunicação Oral

24

C o- a u t or a (ESRA: 2; ASA: 1; ASRA: 1; SPA: 2; CGOP:1) 7

Diploma Europeu em Anestesiologia e Cuidados Intensivos: aprovação no In-Training em 2010 e na Parte I em 2011

Trabalho em regime extraordinário

Urgência de Obstetrícia e Ginecologia: Julho de 2010 a Novembro de 2011

Unidade de Cuidados Neurocríticos - Área Intermédia: Fevereiro a Setembro de 2011

Médico Residente no Hospital da Ordem do Carmo: Fevereiro a Abril de 2011

10

GARCIA, Teresa

III. Formação Académica e Profissional

1. Licenciatura em Medicina

Concluiu a licenciatura em Medicina no Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar na

Universidade do Porto em 28 de Julho de 2006, com a classificação final de 14,0 valores. Doc.1

Encontra-se inscrita na Secção Regional do Norte da Ordem dos Médicos com cédula profissional

número 46189, desde 2006. Doc.2

2. Ano Comum

Entre Fevereiro de 2007 e Janeiro de 2008, frequentou o Internato Geral no Hospital Distrital

São João da Madeira, em São João da Madeira, que concluiu com aproveitamento. Doc.3

3. Admissão ao Internato Médico

Em Dezembro de 2006, realizou o exame nacional de ingresso ao Internato Médico, tendo

obtido a classificação de 80% de respostas certas, ficando posicionada no número 357 num total

de 864 candidatos admitidos. Doc.4

11

GARCIA, Teresa

IV. Internato Médico de Anestesiologia

1. Percurso Geral Em Fevereiro de 2008 iniciou o Internato Médico, no Serviço de Anestesiologia do

Centro Hospital de São João E.P.E., dirigido pela Dra. Fernanda Barros. Doc.5

Teve como orientador de formação a Dra. Susana Vargas. Doc.6

Cumpriu um horário de trabalho de 42 horas semanais no 1º ano e 40 horas semanais

nos restantes anos, 12 horas das quais prestadas no Serviço de Urgência. Doc.7

Foi integrada na equipa A do Serviço de Urgência, sendo o chefe de equipa e

coordenador da equipa anestésica a Dra. Fernanda Barros e o Director do Serviço de

Urgência o Dr. João Jaime Sá. Doc.7

Fez consulta de Anestesiologia de Fevereiro de 2008 a Dezembro de 2009. Desde Janeiro

de 2011 realizou Consulta Interna sempre que solicitado pelo serviço. Doc.5

De Janeiro a Junho de 2010 realizou o estágio em Cuidados Intensivos, exercendo

actividade semanal de 12 horas na Sala de Emergência, integrada na equipa de urgência A,

sob orientação do Dr. José Manuel Pereira e da Dra. Margarida Rios. Doc.8 e Doc.9

Desde Julho de 2010, após início do estágio de Anestesiologia em Obstetrícia, cumpriu

turnos de 6 e 12 horas no Serviço de Urgência de Obstetrícia e Ginecologia, em regime

ordinário e extraordinário. Doc.5

Desde Janeiro de 2011 colaborou com a unidade funcional de Dor Aguda e assegurou

turnos na Unidade de Cuidados Pós-Anestésicos. Doc.5

Desde Fevereiro de 2011, após o estágio de Cuidados Intensivos, cumpriu turnos de 18 e

24 horas como Médico Residente no Serviço de Cuidados Intensivos, Unidade Neurocríticos

– Área Intermédia, em regime extraordinário. Doc.9

Em Julho de 2011 realizou um estágio de Bloqueio de Nervos Periféricos guiada por

Ecografia no Azienda Ospedaliero - Universitaria di Parma, Itália. Doc.10

Participou nas reuniões de formação dos Internos, cumprindo o programa de ensino

teórico. Doc.5

Assistiu e participou semanalmente nas reuniões gerais de Serviço. Doc.5

Colaborou como formadora para o ensino pré e pós graduado.

Frequentou acções de formação e actualizações relacionadas com a área da

Anestesiologia, Emergência, Terapêutica da Dor e Cuidados Intensivos.

12

GARCIA, Teresa

2. Calendário de Estágios Parcelares

Realizou os diferentes estágios parcelares do seu Internato no Centro Hospitalar de São João,

E.P.E., distribuídos conforme figura na Tabela 2.

Tabela 2: Organigrama do internato

2008 2009 2010 2011 2012

JANEIRO------------------

Urologia

Unidade CuidadosIntensivos

Pediatria Cirúrgica

CirurgiaCardiotorácica

FEVEREIRO

Cirurgia GeralMARÇO

ABRIL GinecologiaCirurgia

CardiotorácicaMAIO Cirurgia Ambulatório Oftalmologia

JUNHO

Cirurgia GeralJULHO

Cirurgia Vascular Obstetrícia

Estágio Ortopedia Parma*

AGOSTO Ginecologia

Dor CrónicaSETEMBRO

OrtopediaOUTUBRO Cirurgia Plástica

Neurocirurgia

Meios Auxiliares Diagnóstico e Tratamento

NOVEMBROOtorrinolaringologia

DEZEMBRO Cirurgia Plástica

* estágio não realizado no Centro Hospitalar São João, E.P.E.

Estágios Complementares

Complementou a sua formação com um estágio opcional no Azienda Ospedaliero - Universitaria

di Parma, Scuola di Specializzazione in Anestesia e Rianimazione e Terapia Intensiva, dirigido

pelo Prof. Guido Fanelli, na área de Anestesia Loco-Regional com a duração de um mês. Durante

o estágio, teve oportunidade de efectuar Bloqueios de Nervos Periféricos guiadas por Ecografia

em 62 doentes submetidos a Cirurgia Ortopédica (os dados relativos a estes doentes encontram-

se na tabela da casuística geral e na tabela da casuística de técnicas loco-regionais). Doc.10

13

GARCIA, Teresa

3. Classificações Anuais e de Final de Internato

A avaliação do Internato Médico foi efectuada através da discussão do relatório anual de

actividades e do desempenho no in training e na parte I do exame europeu. Doc.11

As classificações anuais obtidas estão apresentadas na Tabela 3.

Tabela 3: Classificações de Internato Médico em Anestesiologia

ANO DO INTERNATO CLASSIFICAÇÃO

1º Ano 17,5 Valores




Classificação final doInternato Médico 18,4 Valores

14

GARCIA, Teresa

4. Actividade Anestésica

4.1. Casuística

4.1.1. Casuística Geral

Durante o Internato Médico participou em 2139 actos anestésicos.

Na Tabela 4 são apresentados os dados referentes às especialidades cirúrgicas, regime das

intervenções, grupo etário, classificação do estado físico da American Society of

Anesthesiologists (ASA), técnica anestésica e duração das intervenções. Foram incluídos dados

de todos os estágios efectuados, incluído o estágio no Ospedale di Parma. Foram excluídos da

tabela 4 as técnicas realizadas no estágio da Dor Crónica.

Os gráficos 1, 2 e 3 representam as distribuições quantitativas (em percentagem) do regime de

intervenções, da técnica anestésica e dos tipos de Anestesia Geral, respectivamente.

15

GARCIA, Teresa

Tabela 4: Casuística dos Actos Anestésicos

ESPECIALIDADE

CIRU

RGIA

GER

AL

ORT

OPE

DIA

E TR

AUM

ATO

LOGI

A

GIN

ECO

LOGI

A

OBS

TETR

ÍCIA

CIRU

RGIA

PLÁ

STIC

A E

MAX

ILO

-FAC

IAL

ORL

OFT

ALM

OLO

GIA

URO

LOGI

A

CIRU

RGIA

VASC

ULA

R

NEU

ROCI

RURG

IA

CIRU

RGIA

PE

DIÁT

RICA

CIRU

RGIA

CA

RDIO

TORÁ

CICA

M.A

.D.T

.

TRAN

SPLA

NTA

ÇÃO

TOTA

L

TOTAL 312 348 91 307 89 76 63 193 84 64 265 81 162 4 2139

TIPO

CIR

URGI

ATI

PO C

IRUR

GIA PROGRAMADA 128 174 62 17 47 50 57 78 65 38 124 * 77 136 - 1053

URGÊNCIA 144 170 18 290 35 26 6 97 16 26 141 ** 4 26 4 1003

AMBULATÓRIO 40 4 11 - 7 - - 18 3 - - - - - 83

IDAD

EID

ADE

< 24 HORAS - - - - - - - - - - - - - - 0

24 HORAS – 1 MÊS - - - - - - - - - 1 15 - 2 - 18

1 MÊS – 1 ANO - - - - - - - - - - 25 1 3 - 29

1 – 12 ANOS - 40 - - 8 21 2 - - 4 172 5 18 2 272

12 – 60 ANOS 181 169 77 307 67 45 30 106 22 31 53 23 87 1 1199

60 – 75 ANOS 91 91 10 - 11 9 20 54 38 22 - 36 32 1 415

> 75 ANOS 40 48 4 - 3 1 11 33 24 6 - 16 20 - 206

ESTA

DO F

ÍSIC

O A

SAES

TADO

FÍS

ICO

ASA

I / I E 76 / 2 103 45 205 / 9 35 / 1 39 16 30 2 4 201 / 2 - 11 - 781

II / II E 145 / 1 168 42 82 / 3 48 29 39 110 29 23 / 3 48 15 96 / 1 - 882

III / III E 61 / 1 75 / 1 4 8 5 5 8 44 / 2 41 / 4 20 / 4 12 / 1 51 52 / 1 0 / 1 401

IV / IV E 6 / 15 1 - - - 2 / 1 - 6 / 1 0 / 6 2 / 7 1 13 / 1 1 0 / 1 64

V / V E 1 / 4 - - - - - - - 0 / 2 0 / 1 - 0 / 1 - - 9

VI - - - - - - - - - - - - 2 2

TÉCN

ICA

ANES

TÉSI

CATÉ

CNIC

A AN

ESTÉ

SICA

GERA

L

BALANCEADA 251 129 76 17 68 59 61 131 25 26 126 68 12 4 1053

ENDOVENOSA 3 4 1 - - - - 2 - 26 6 4 20 - 66

INALATÓRIA 2 4 - - 2 16 - 13 - 1 47 - 17 - 102

DISSOCIATIVA 1 2 - - - 1 - 3 2 - - - 1 - 10

LOCO

RREG

ION

AL

EPIDURAL - - 1 237 - - - - 3 - - - 1 242

BSA 18 75 5 6 2 - - 23 10 - 1 - - - 140

CNE - 34 - 43 - - - 3 13 - - - - - 93

BNP / B. PLEXOS - 46 - - 2 - - - 14 - - - - - 62

SEDAÇÃO-ANALGESIA 14 2 6 4 1 - 2 7 4 11 1 - 111 - 163

COMBINADA 23 52 2 - 14 - - 11 13 - 84 9 - - 208

DURA

ÇÂO

DURA

ÇÂO

< 15 MINUTOS 5 3 8 - - - - 1 - - 7 - 31 - 55

15 MIN. – 4 HORAS 278 327 78 136 85 72 62 179 64 42 254 19 126 3 1725

4 – 8 HORAS 29 17 5 132 4 4 1 13 18 20 4 55 5 1 308

> 8 HORAS - 1 - 39 - - - - 2 2 - 7 - - 51

* inclui 1 ex-prematuro; ** inclui 5 prematuros

16

GARCIA, Teresa

Gráfico 1: Regime das intervenções

Gráfico 2: Técnica Anestésica

Gráfico 3: Casuística – Anestesia Geral

17

GARCIA, Teresa

4.1.2. Casuística - Técnica Combinada

Na Tabela 5 discrimina-se as técnicas referidas na tabela 4 como Técnica Anestésica Combinada.

Tabela 5: Casuística da Técnica Anestésica Combinada

TÉCNICA ANESTÉSICA COMBINADA Nº

Anestesia Geral Bloqueio Epidural

Torácico 23

Lombar 39*

Caudal 64

Bloqueio de Nervos Periféricos / Bloqueio de Plexo 60

Bloqueio Subaracnoideu Bloqueio Nervos Periféricos 22

TOTAL 208

*18 para analgesia pós-operatório

4.1.3. Casuística - Técnica Loco-Regional

A tabela 6 apresenta todas as técnicas Loco-Regionais realizadas para anestesia e para analgesia

(como técnica anestésica per si ou combinadas).

TÉCNICA LOCO-REGIONAL Nº

Epidural

Torácica 23

Lombar 281 *

Caudal 64

Bloqueio Subaracnoideu 162 **

Combinada Neuro-Eixo 93 ***

Bloqueio de Nervos Periféricos / Bloqueio de Plexo 144

TOTAL 767

Tabela 6: Casuística da Técnica Loco-Regional

* 18 para analgesia pós-operatório; ** 1 com técnica subaracnoideia contínua; *** 86 pela técnica sequencial

18

GARCIA, Teresa

A tabela 7 apresenta os Bloqueios de Nervos Periféricos e Bloqueios de Plexo realizados, com

discriminação da técnica utilizada e referência à colocação de cateter perineural.

Tabela 7: Casuística dos Bloqueio de Nervos Periféricos e Plexos

BLOQUEIO DE NERVOS PERIFÉRICOS E BLOQUEIO DE PLEXOS

REFERÊNCIAS ANATÓMICAS

NEUROESTIMULAÇÃO ECOGRAFIANºSINGLE

SHOT CATETER SINGLE SHOT CATETER

CABEÇAE

PESCOÇO

Plexo Cervical Superficial 12 12

Plexo Cervical Profundo 10 10

Bloqueio Periauricular 2 2

Nervo Supra-orbitário 3 3

Nervo Infra-orbitário 12 12

Nervo Mentoniano 3 3

Nervo Alveolar Inferior 1 1

TÓRAX Paravertebral Torácico 2 2

MEMBRO SUPERIOR

Plexo Braquial

Interescalénico 4 3 5 12

Supraclavicular 8 5 13

Axilar 4 5 16 25

Nervo Mediano 1 1 2

Nervo Cubital 1 1 2

ABDÓMENBloqueio Paraumbilical 3 3

Nervo Ilioinguinal eNervo Illiohipogástrico 4 4 8

MEMBRO INFERIOR

Plexo Lombar 1 1 1 3

Nervo Ciático 4 11 11 26

Nervo Femoral 1 10 12 8 31

Nervo Safeno 3 2 5

Nervo Cutâneo Lateral Coxa 1 1

Bloqueio do Tornozelo 1 1 2

TOTAL 178

4.1.4. Anestesia fora do bloco operatório

Fora do bloco operatório, participou num total de 162 actos anestésicos que se encontram

discriminados na tabela 8.

19

GARCIA, Teresa

Tabela 8: Casuística dos Actos Anestésicos Realizados Fora do Bloco

ANESTESIA FORA DO BLOCO Nº

TAC 15

RMN 12

Cardiologia (Hemodinâmica + Arritmologia) 19

Radiologia de Intervenção 18

Broncologia 19

Gastroenterologia 78

Electro-convulsivoterapia 1

TOTAL 162

4.2. Intervenções Excepcionais em Anestesia

Das várias intervenções efectuadas ao longo da sua formação salienta algumas, representadas

na tabela 9, por se tratarem de técnicas que não fazem parte da abordagem de rotina na

Anestesiologia.

Tabela 9: Casuística de Intervenções Excepcionais em Anestesia

20

GARCIA, Teresa

VIA AÉREA E VENTILAÇÃO CIRCUNSTÂNCIA NºIntubação com recurso a Airtraq® ORL (Cx SU) 1

Intubação com recurso a GlideScope® ORL (Cx P) 2

Intubação com recurso a Frova® UCIN; ORL (Cx SU) 2

Traqueostomia percutânea electiva UCIPG; UCICT; UCIN 5

MONITORIZAÇÃO HEMODINÂMICA E CEREBRAL CIRCUNSTÂNCIA NºOximetria Cerebral Transdérmica - INVOS® UCIN; Cx CT (Cx P) 14

Pressão tecidular de O2 (PtiO2) UCIN 2

Saturação Venosa do Bulbo da Jugular (SjvO2) UCIN 2

Pulse Contour Cardiac Output (PiCCO®) UCIPG; UCIPU; UCIN 12

Doppler Esofágico – Cardio Q® UCIPG 4

Cateter Swan-Ganz Cx CT (Cx P); UCICT 5

Ecocardiografia transesofágica Cx CT (Cx P) 30

TÉCNICAS E PROCEDIMENTOS PARTICULARES CIRCUNSTÂNCIA Nº

Colocação de cateter de diálise UCIPG; UCIPU 5

Colocação de dispositivo de suporte cardio-pulmonar (ECMO) UCIPG; UCIPU 4

Colocação de dreno torácico Sala de Emergência 1

Toracocentese UCIPG 1

Paracentese UCIPG 1

Colocação de drenagem lombar UCIN 1

Blood Patch epidural Obstetrícia 1

4.3. Acidentes, Complicações e Mortalidade

A tabela 10 faz referência a alguns acidentes e complicações que considerou de relevo e a tabela

11 regista a mortalidade.

Tabela 10: Casuística dos Acidentes e Complicações

ACIDENTES E COMPLICAÇÕES CONTEXTO CONDUTA Nº

Laringospasmo graveORT: após colocação de ML Indução de sequencia rápida com Succinilcolina

2Cx PED: após extubação Protusão mandibular e pressão positiva com MF

21

GARCIA, Teresa

Broncospasmo graveCx Geral Cx PED após intubaçãoORT

Halogenado + Corticoíde + Broncodilatadores Inalatórios 3

Aspiração de conteúdo gástrico

GASTRO: remoção de balão intra-gástrico Aspiração nasofaríngea

+ Aspiração orofaríngea + Vigilância

-

3Cx PED: indução apendicectomia + Aspiração TOT

+ Rx tóraxUCIN: IOT urgente por afundamento do estado de consciência

+ Aspiração TOT + Rx tórax + ABT

Extubação acidental intra-operatória Cx PED: Laparotomia em lactente Re-intubação sem complicações 1

Intubação traqueal difícil por laringoscopia (não previsível)

GASTRO: 1; ORL: 3; Cx Geral: 1; Urologia: 1; Cx CT: 1; UCIN: 1 Seguimento algoritmo de Via Aérea Difícil 8

Remoção acidental de dente Cx PLAS: Colocação de GuedelCx Geral: Remoção ML

Orientação para Estomatologia 2

Disrritmias Cx Geral: FA resposta rápida Amiodarona 3

Paragem cardio-respiratória revertida no intra-operatório

BRONCO: prótese brônquica Murro pré-cordial + Atropina

2GASTRO: PCR após hipóxia grave na colocação de balão gástrico

SAV com recuperação do ritmo espontâneo no 1º ciclo + IOT + entrada não programada na UCI

Nível anestésico insuficiente após BSA ORT.: Fractura Colo Fémur - 2ORT: Fractura Bimaleolar - 1 Conversão para Anestesia Geral 3

Punção acidental da dura-máter com agulha de Tuohy

ORT.: Prótese Total da AncaGIN: Histerectomia abdominal

Vigilância + Profilaxia de Cefaleia Pós-Punção da Dura-máter

3Obstetrícia: Analgesia Parto

Cateter epidural no espaço subaracnoideu + Vigilância + Profilaxia de Cefaleia Pós-Punção da Dura-máter + “blood patch” para tratamento de Cefaleia

Retenção de fragmento de cateter epidural ORT: Artrodese do tornozelo Vigilância + RMN + seguimento em consulta 1

Afundamento estado de consciência numa técnica de Sedação-Analgesia

NC - Colocação neuro-estimuladores para Tx Parkinson

Conversão para A. Geral +entrada não programada na UCIN 1

Punção acidental de artéria (CVC) Cx CT: Artéria Carótida ComumNC: Artéria Subclávia Compressão e vigilância 2

Laceração veia femoral UCIPG: colocação de cateter de diálise em doente pós ECMO

Compressão + Hemoderivados + Vitamina K + Ráfia por Cx VASC no bloco operatório 1

Tabela 11: Casuística de Óbitos

LOCAL DE ÓBITO CONTEXTO CONDUTA Nº

Morte intra-operatória

Cx VASC: Aneurisma roto da Aorta Abdominal

Decisão de suspensão de tratamento médico e cirúrgico pela equipa médica

4Cx CT: Ruptura cardíaca Decisão de suspensão de tratamento médico e cirúrgico pela equipa médica

Cx Geral: Politraumatizado em choque hipovolémico

SAV sem recuperação de circulação espontânea

22

GARCIA, Teresa

Hemodinâmica: Colocação de stent 4ª PCR, suspensão de manobras por decisão da equipa médica

Morte no pós-operatório imediato

ORT: após revisão Prótese Total Anca SAV sem recuperação do ritmo na UPA 1

23

GARCIA, Teresa

5. Medicina Pré-operatória

5.1. Actividade na Consulta de Anestesiologia

De Fevereiro de 2008 a Dezembro de 2009, cumpriu semanalmente turnos de 6 horas na

Consulta Externa de Anestesiologia (1ª consulta), sob orientação do especialista responsável. Doc.5

Teve oportunidade de aplicar os Protocolos de Avaliação Pré-operatória do Serviço em doentes

propostos para cirurgia electiva. Realizou anamenese e exame físico cuidado. Sempre que

necessário pediu exames auxiliares de diagnóstico ou colaboração de outras especialidades e

preparou o pré e o pós-operatório.

Realizou igualmente Consulta de Anestesia durante a sua permanência na Unidade de Cirurgia

de Ambulatório. Doc.5

Realizou Consulta Interna de Anestesiologia, desde Janeiro de 2011, sempre que solicitado pelo

serviço. Doc.5

5.2. Visita Pré-Anestésica

Realizou visita pré-anestésica aos doentes propostos para cirurgia programada, de forma

sistemática, e sempre que possível, no dia anterior ao acto cirúrgico.

Nos procedimentos de urgência ou em casos de internamento no dia da intervenção cirúrgica,

efectuou a avaliação clínica no período pré-operatório imediato.

Sempre que necessário, solicitou a colaboração de elementos de outras especialidades ou

requisitou exames auxiliares de diagnóstico.

De acordo com a informação obtida na avaliação pré-operatória e aplicando os protocolos do

Serviço, estabeleceu a conduta adequada, prescreveu medicação pré-anestésica e formulou o

respectivo protocolo anestésico.

Planeou e assegurou a devida vigilância pós-operatória de cada doente.

24

GARCIA, Teresa

6. Medicina Pós-Operatória

6.1. Pós-Operatório Imediato

Programou, preparou e acompanhou o transporte de doentes para a Unidade Pós-Anestésica

(UPA), Unidades de Cuidados Intermédios ou Unidades de Cuidados Intensivos. Transmitiu ao

médico responsável a informação clínica relevante relativa ao estado físico do doente,

procedimentos anestésicos e cirúrgicos realizados e eventuais complicações decorrentes dessas

intervenções.

6.2. Vigilância no Pós-Operatório

Sempre que solicitado, desempenhou funções na Unidade de Cuidados Pós-Anestésicos, sob

orientação do especialista responsável, adquirindo experiência na avaliação da eficácia

analgésica pós-operatória, estabilização respiratória e hemodinâmica, detecção precoce de

complicações pós-operatórias e respectivo tratamento. Doc.5

Acompanhou a vigilância pós-operatória no recobro dos blocos periféricos e bloco da urgência.

Na permanência na Área Intermédia da Unidade Neurocríticos, acompanhou o período pós-

operatório dos doentes provenientes do bloco de Neurocirurgia ou do bloco da urgência com

necessidade de vigilância intermédia. Doc.9

Durante as valências de Cuidados Intensivos, Cirurgia Cardiotorácica e Neurocirurgia,

acompanhou directamente o período pós-operatório dos doentes com necessidade de suporte

médico intensivo.

6.3. Visita Pós-Anestésica

Efectuou a visita pós-anestésica, sempre que possível, para observar a eficácia do plano

anestésico e da analgesia prescrita e o grau de satisfação dos doentes.

Avaliou, orientou ou tratou eventuais complicações. Sempre que necessário optimizou a

analgesia prescrita.

25

GARCIA, Teresa

7. Cuidados Intensivos

Realizou um estágio de 6 meses de Medicina Intensiva no Serviço de Cuidados Intensivos do

Centro Hospitalar São João, E.P.E., dirigido pela Dra. Ana Maria Mota de acordo com a rotação

apresentada na tabela 12. Doc.8

Tabela 12 : Estágio em Unidade de Cuidados Intensivos

ESTÁGIO UCI DURAÇÃO MESES (2010) TURNOS CAPACIDADE COORDENAÇÃO

UCI Polivalente Geral 3 meses Jan., Fev., Mar. 6 ou 12 h 16 camas * Dra. Teresa Oliveira

UCI Polivalente Urgência 2 meses Abr. e Jun. 6 ou 24 h 12 camas * Dra. Teresa Honrado

UCI Neurocríticos 1 mês Maio 6 ou 12 h 10 camas ** Dra. Celeste Dias

* 1 cama de isolamento; ** 3 camas de isolamento

Do estágio em Cuidados Intensivos salienta:

Observação diária do doente com elaboração de terapêutica e discussão da estratégia

de tratamento;

Participação nas reuniões semanais do Serviço onde eram discutidos casos clínicos e / ou

temas relevantes à prática clínica;

Colaboração na organização dos processos clínicos e registos informáticos, incluindo

Índices de Gravidade (APACHE II, SAPS II e SAPS III);

Transporte intra e inter-hospitalar de doentes críticos;

Actividade na Sala de Emergência, por períodos de 12 horas semanais;

Acompanhamento da equipa de reanimação intra-hospitalar (RIH);

Manutenção das funções orgânicas em potenciais dadores de órgãos e colaboração na

realização de provas de morte cerebral

Realização e/ou observação de técnicas invasivas, registadas na tabela 9.

Frequência do Curso de Introdução aos Cuidados Intensivos leccionado por elementos

do serviço.

A actividade desenvolvida em Cuidados Intensivos permitiu aperfeiçoar a sua formação teórica e

prática, particularmente na abordagem multidisciplinar e manuseio do doente crítico.

CLASSIFICAÇÃO ESTÁGIO DE CUIDADOS INTENSIVOS 19,1 Valores

26

GARCIA, Teresa

7.1. Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente Geral (UCIPG)

A tabela 13 apresenta a casuística dos 95 doentes admitidos na UCIPG no período de estágio.

Tabela 13: Casuística do estágio na UCIPG

CASUÍSTICA UCIPG ( Janeiro, Fevereiro, Março 2010) Nº %Nº de doentes admitidos 95 -

Idade média (anos) 60,5 -

Tempo médio de internamento (dias) 13,3 -

SAPS II / Mortalidade prevista 51 48 %

APACHE II / Mortalidade prevista 22 42 %

Mortalidade na Unidade 27 28 %

Diagnóstico (admissão)

Médico 58 61 %

CirúrgicoUrgente 24 25 %

Programada 6 6 %

TraumaCom TCE 4 4 %

Sem TCE 3 3 %

7.2. Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente do Serviço de Urgência

(UCIPU)

A tabela 14 apresenta a casuística dos 52 doentes admitidos na UCIPU no período de estágio.

Tabela 14: Casuística do estágio na UCIPU

CASUÍSTICA UCIPU (Abril e Junho 2010) Nº %Nº de doentes admitidos 52 -

Idade média (anos) 59,07 -



SAPS III / Mortalidade prevista 67 48 %



33 64 %

CirúrgicoUrgente 9 17 %

Programada 1 2 %

Trauma Com TCE 5 10 %

Sem TCE 4 8 %

27

GARCIA, Teresa

7.3. Unidade de Cuidados Neurocríticos (UCIN)

7.3.1. Estágio na UCIN - Área Intensiva

Os dados da tabela 15 apresentam a casuística da UCIN durante o período de estágio. Doc.9

Tabela 15: Casuística do estágio na UCIN

CASUÍSTICA UCIN ( Maio 2010) Nº %Nº de doentes admitidos / Nº de doentes Neurocríticos 28 / 23 -

Idade média (anos) 50 -



SAPS III / Mortalidade prevista 51 23 %



Médico 9 32 %

Cirúrgico

Urgente 2 7 %

Programada 14 50 %

TraumaCom TCE 3 11 %

Sem TCE0 0 %

7.3.2. Actividade na UCN - Área Intermédia

Realizou, entre Fevereiro e Setembro de 2011, em regime de trabalho extraordinário, turnos de

18 a 24 horas na área intermédia da Unidade de Cuidados Neurocríticos, autonomamente, com

apoio de especialista da área intensiva, assegurando metade dos turnos da equipa C. Doc.9

Esta unidade tem 6 camas e recebe doentes preferencialmente do foro neurológico,

nomeadamente pós-operatórios de Neurocirurgia, Traumatismos Craneo-Encefálicos, Patologia

Hemorrágica Cerebral e doentes pós estadia na UCN - área intensiva. Recebe também doentes

do foro médico (enfarte agudo do miocárdio, insuficiência respiratória grave, Sépsis grave, etc),

pós UCI Geral e pós operatórios com necessidade de apoio intermédio. Apesar de estar

vocacionada para doentes adultos, recebe também adolescentes.

Nesta unidade, a candidata pode desenvolver actividade assistencial com autonomia, embora

apoiada por especialista da área intensiva, melhorando as suas capacidades de decisão e

conhecimento.

28

GARCIA, Teresa

7.4. Unidade de Cuidados Intensivos de Cirurgia Cardiotorácica

Teve oportunidade de contactar com a Unidade de Cuidados Intensivos do Serviço de Cirurgia

Cardiotorácica durante o estágio de Anestesia para Cirurgia Cardiotorácica.

Esta unidade está integrada no espaço físico do Serviço de Cirurgia Cardiotorácica, que dispõe

igualmente de uma Unidade de Cuidados Intermédios. Ambas funcionam sob a

responsabilidade primária dos cirurgiões mas em interligação com os Anestesiologistas dessa

área. Dispõe de 10 camas e recebe adultos e crianças.

Durante o estágio efectuou o transporte dos doentes que anestesiou para esta unidade.

Sempre que solicitado prestou a colaboração necessária para:

Intubação ou substituição de tubo endotraqueal;

Traqueotomia percutânea;

Optimização de analgesia;

Optimização de parâmetros ventilatórios;

Colocação de acessos venosos centrais;

Monitorização invasiva, nomeadamente cateter de Swan-Ganz;

Transporte intra e inter-hospitalar de doentes críticos.

29

GARCIA, Teresa

8. Medicina de Emergência

8.1. Emergência Intra-Hospitalar

A Sala de Emergência do Centro Hospitalar de São João, E.P.E., tem 5 camas, sendo uma das

camas dedicada ao traumatizado grave. Nesse espaço, são admitidos doentes emergentes do

foro médico, cirúrgico e trauma.

Durante o estágio em Cuidados Intensivos, exerceu semanalmente 12 horas de actividade na

Sala de Emergência, sob a orientação do Dr. José Manuel Pereira e da Dra. Margarida Rios,

integrada na equipa A.

Teve oportunidade de acompanhar a equipa de Ressuscitação Intra-Hospitalar (RIH) nas suas

deslocações.

30

GARCIA, Teresa

9. Terapêutica da Dor

9.1. Dor Aguda Pós-Operatória

A Unidade Funcional da Dor Aguda (UFDA) do Centro Hospitalar de S. João, E.P.E., em actividade

desde 2006, tem como objectivo o controlo da dor pós-operatória.

Desde Janeiro de 2011, colaborou com regularidade com esta Unidade, sempre que solicitado

pelo serviço. Doc.5

No âmbito da dor aguda pós-operatória, colaborou na vigilância das várias modalidades

analgésicas, com recurso a diferentes fármacos, vias de administração e técnicas (bloqueios do

neuroeixo, Patient Controlled Analgesia), nos diferentes serviços do hospital. Realizou, neste

contexto, consultas internas para avaliar a dor com eventual optimização da prescrição

analgésica. Diagnosticou, orientou ou tratou eventuais complicações resultantes da anestesia e

analgesia. Avaliou também a satisfação dos doentes. Doc.5

9.2. Analgesia para Trabalho de Parto

Desde Julho de 2010, após a realização do estágio em Obstetrícia, cumpriu turnos de 6 e 12

horas em regime ordinário, bem como, turnos de 12 horas semanais, em regime extraordinário,

na Urgência de Obstetrícia e Ginecologia / Bloco de Partos. Doc.5

No total, realizou 256 analgesias de parto (Tabela 16).

Tabela 16: Casuística da Analgesia para Trabalho de Parto

ANALGESIA DE PARTOBloqueio Epidural Lombar 237

Bloqueio Subaracnoideu 3

Combinada do Neuroeixo 12

Analgesia iv com Remifentanil 4

TOTAL 256

31

GARCIA, Teresa

Tratou cefaleias pós-punção inadvertida da dura-máter, aplicando os protocolos do Serviço.

9.3. Dor Crónica

Realizou um estágio de 2 meses (Agosto e Setembro de 2011) na Unidade de Dor Crónica do

Centro Hospital de São João, E.P.E., coordenada pela Dra. Armanda Gomes.

Esta Unidade compreende consulta externa e interna e possibilidade de tratamento médico

simultâneo de 6 doentes no contexto de Hospital de Dia. A equipa médica multidisciplinar é

constituída por Anestesiologistas e uma Psicóloga em permanência e por especialistas em

Medicina Física e Reabilitação, Neurocirurgia, Neurologia e Psiquiatria de forma periódica.

A Unidade está vocacionada para o tratamento da dor crónica, não oncológica e oncológica, e

presta actividade assistencial a doentes internados e de ambulatório.

Além dos procedimentos realizados no Hospital de Dia, a Unidade de Dor Crónica realiza

procedimentos no bloco operatório.

9.3.1. Consulta de Dor

Teve a oportunidade de participar em consultas, discriminadas da seguinte forma:

Tabela 17: Casuística da Consulta de Dor Crónica

CONSULTA – UNIDADE DA DOR CRÓNICAAmbulatório Internamento TOTAL

Primeiras 123 37 160

Subsequentes 1108 194 1302

TOTAL 1231 231 1462

Colaborou na anamenese do doente, na avaliação de meios auxiliares de diagnóstico e

prescrição terapêutica, bem como na realização de bloqueio de nervos periféricos, infiltrações

de pontos dolorosos, reprogramação de sistemas de perfusão contínua intratecal e

neuroestimuladores eléctricos medulares.

32

GARCIA, Teresa

9.3.2. Bloco Operatório

No bloco operatório, colaborou na anestesia e observou a colocação de três

neuroestimuladores para tratamento de doentes com síndromes dolorosos.

9.3.3. Internamento

A Unidade de Dor presta actividade assistencial a doentes internados que necessitem de

controlo da dor, incluindo doentes oncológicos. Em colaboração com o Serviço de Cirurgia

Vascular, participou no controlo da dor isquémica aguda e da dor pós operatória, através da

execução de técnicas Loco-Regionais (epidural lombar), prescrição e ajuste de analgesia epidural

lombar e endovenosa.

9.3.4. Técnicas efectuadas na Dor Crónica

Foram realizadas 385 técnicas durante o estágio, nos diferentes locais de acção da Dor Crónica:

Consulta, Hospital de dia, Internamento e Bloco Operatório.

Tabela 18: Casuística das Técnicas efectuadas na Dor Crónica

TÉCNICAS EFECTUADAS NA DOR CRÓNICA NºPerfusão Intravenosa Continua 240

Bloqueio do Piriforme 5

Bloqueio de Nervos periféricos 12

Bloqueio Epidural Lombar 3

Cateter Intra-tecal 2

Inflitração Muscular 6

Infiltração Articular 1

Teste Baclofeno / Morfina 2

Reprogramação de bomba de perfusão contínua intra-tecal (“refill”) 92

Reprogramação de neuroestimulador eléctrico medular 19

Colocação de estimulador eléctrico medular 3

TOTAL 385

33

GARCIA, Teresa

10. Estágio de Bloqueio de Nervos Periféricos guiados por Ecografia

O estágio opcional de Bloqueio de Nervos Periféricos eco-guiados decorreu no período de 4 de

Julho a 3 de Agosto de 2011 no Departamento de Anestesia e Cuidados Intensivos do Hospital

Universitário de Parma, em Itália, integrado em Anestesia para Ortopedia, sob orientação do Dr.

Marco Baciarello. Doc.10

Nas Tabelas 19 e 20 constam as técnicas anestésicas realizadas com especificação do tipo de

bloqueio, método de realização e eventual colocação de cateter perineural.

Tabela 19: Casuística da Técnica Loco-Regional executada no Estágio Opcional

TÉCNICA ANESTÉSICA Nº

Bloqueio Nervos Periféricos / Bloqueio de Plexo 42

Anestesia Geral Bloqueio Nervos Periféricos 2

Bloqueio Subaracnoideu Bloqueio Nervos Periféricos 18

TOTAL 62

Tabela 20: Casuística dos Bloqueios de Nervos Periféricos e Plexos executados no Estágio Opcional

BLOQUEIO DE NERVOS PERIFÉRICOS E PLEXOS

REFERÊNCIAS ANATÔMICAS

NEUROESTIMULAÇÃO ECOGRAFIANºSINGLE

SHOT CATETER SINGLE SHOT CATETER

Membro Superior

Plexo Braquial

Interescalénico 3 5 8

Supraclavicular 5 5 10

Axilar 14 14

Nervo Mediano 1 1

Nervo Cubital 1 1

Membro inferior

Plexo Lombar 2 1 3

Nervo Ciático 10 11 21

Nervo Femoral 10 8 18

Nervo Safeno 2 2

Nervo Cutâneo Lateral Coxa 1 1

Bloqueio do Tornozelo 1 1

TOTAL 80

34

GARCIA, Teresa

11. Transplantação de Órgãos

Durante o Internato Complementar teve a oportunidade de participar na anestesia de uma

colheita de órgãos e um transplante renal em adulto, uma colheita de órgãos e um transplante

cardíaco em criança.

Durante o seu estágio em Cuidados Intensivos, colaborou na manutenção de cuidados a

potenciais dadores de órgãos.

35

GARCIA, Teresa

V. Contributo para o Serviço

1. Actividade Autónoma Tutelada por Especialista

Fez Consulta Externa de Anestesiologia entre Fevereiro de 2008 e Dezembro de 2010. Doc.5

Desde 2011 realizou Consulta Interna de Anestesiologia, sempre que solicitado pelo

serviço.

Foi escalada para a Unidade de Cuidados Pós-anestésicos. Doc.5

Desde Janeiro de 2011 fez consulta de Dor Aguda, sempre que solicitada pelo Serviço. Doc.5

Desde Julho de 2010 cumpriu turnos de 12 horas semanais, em regime de trabalho

extraordinário, na Urgência de Ginecologia Obstetrícia/Bloco de partos. Doc.5

Integrou a Equipa de Urgência A com crescente grau de responsabilidade. Doc.7

Realizou transporte inter e intra-hospitalar de doentes críticos, durante a sua actividade

na Sala de Emergência, Unidades de Cuidados Intensivos e Bloco de Urgência. Doc.5

De Fevereiro a Setembro de 2011, realizou turnos na área intermédia da Unidade

Cuidados Neurocríticos do Centro Hospitalar São João, E.P.E.. Doc.9

36

GARCIA, Teresa

2. Participação na Melhoria da Qualidade dos Serviços Prestados

2.1. Colaboração na Elaboração de Folheto Informativo

Participou na elaboração de um folheto informativo sobre a anestesia, distribuído em Centros de

Saúde e no Centro Hospitalar São João, E.P.E., no contexto da comemoração do dia nacional da

Anestesiologia, sob a orientação da Dra. Susana Vargas. Doc.5

2.2. Colaboração em Sessões de Esclarecimento à População

Durante o estágio de Anestesia em Obstetrícia colaborou em sessões de esclarecimento sobre

Analgesia de Parto, integrado em aulas de preparação para o parto, no Centro Hospitalar São

João, E.P.E.. Doc.5

2.3. Colaboração em Tarefas Organizativas

Foi responsável pela elaboração da escala de internos da equipa de urgência e da consulta de

Anestesiologia.

37

GARCIA, Teresa

3. Envolvimento Pedagógico na Educação Médica

3.1. Educação Médica Pré-Graduada

Colaborou como formadora do Curso TEAM® (“Trauma Evaluation and Management”),

integrado no programa da disciplina de Anestesiologia do Mestrado Integrado em Medicina

da Faculdade de Medicina da Universidade do Porto, desde 2008. Coordenou o treino

prático de abordagem da via aérea, estabelecimento de acessos venosos periféricos,

simulação de casos clínicos e imobilização do doente politraumatizado. Doc.12

Colaborou como formadora do Curso de “Suporte Básico de Vida”, curso teórico-prático

integrado no programa da disciplina de Anestesiologia do Mestrado Integrado em Medicina

da Faculdade de Medicina da Universidade do Porto, em 2009. Coordenou a apresentação

teórica bem como o treino prático de controlo da via aérea, suporte básico de vida e

posição lateral de segurança. Doc.12

Colaborou na docência do seminário “Abordagem dos doentes no pós-anestesia”

(orientado pelo Prof. Dr. Fernando Abelha) com a aula teórico-prática “Mortalidade no pós-

operatório por Choque Séptico”, integrada no programa da disciplina de Anestesiologia do

Mestrado Integrado em Medicina da Faculdade de Medicina da Universidade do Porto,

desde 2011, tendo realizado um texto de apoio. Doc.12

38

GARCIA, Teresa

Participou na orientação e formação de alunos de medicina, nas aulas práticas de “Bloco

Operatório” e na Unidade de Cuidados Pós-Anestésicos.

Ministrou a aula teórica “Abcessos Cervicais Profundos”, integrado no programa da

disciplina de Especialidades Médicas II do Mestrado Integrado em Medicina Dentária da

Faculdade de Medicina Dentária da Universidade do Porto, desde 2010. Doc.13

3.2. Educação Médica Pós-Graduada

Colaborou na integração e formação de internos complementares que sucessivamente

foram admitidos na sua equipa de urgência, durante a sua actividade no bloco operatório,

na avaliação pré-anestésica e na consulta de Anestesiologia. Doc.7

Mediante convite da Dra. Aida Faria ministrou a palestra “Anestesia em Obstetrícia” para

o corpo de Enfermagem do Serviço de Obstetrícia do Centro Hospitalar São João, E.P.E, em

2011. Doc.5

Mediante convite da Enfermeira Sónia Barros, e sob a orientação da Dra. Antónia Trigo

Cabral ministrou o curso: “Anestesia em Gastroenterologia: curso de actualização”, no

Serviço de Gastroenterologia do Centro Hospitalar São João, E.P.E, com duração de 5 horas

em 2011, para o corpo de Enfermagem do Serviço. Doc.14

39

GARCIA, Teresa

4. Participação em Reuniões de Ensino

Participou nas reuniões semanais de internos integradas no Programa de Ensino Teórico do

Serviço de Anestesiologia do Centro Hospitalar de São João, E.P.E., sob orientação da Dra.

Susana Vargas durante o 1º ano de formação e da Dra. Susana Vargas e do Prof. Dr. Fernando

Abelha nos restantes anos, nas quais apresentou os seguintes temas: Doc.5

“Medicação Pré-Operatória”

“Dor Aguda”

“Circulação Extra Corporal”

“Emergências em Pediatria”

Participou nas reuniões clínicas e de investigação – sessões de Journal Club com apresentação e

discussão do seguinte artigo:

“Infectious Risks of Continuous Peripheral Nerve Blocks”, artigo da revista Anestesiology,

2009; 110:182-88

Participou nas reuniões clínicas e de investigação – sessões de Morbi-mortalidade com

apresentação do seguinte caso:

“Mortalidade no Pós-Operatório por Choque Séptico: Caso Clínico”

40

GARCIA, Teresa

5. Participação nas Reuniões de Serviço

Assistiu e participou semanalmente nas Reuniões de Serviço de Anestesiologia, nas quais foram

apresentados e discutidos casos clínicos, artigos científicos e revisões temáticas. Doc.5

Apresentou os seguintes temas:

“Anesthesia in rare poly-malformation syndromes with mandibular hypoplasia proposed

for mandibular osteotomy” com a Dra. Margarida Barbosa

“Abcessos cervicais: os sinais clínicos são predictores de pior outcome em crianças?”

com a Dra. Susana Vargas

“Determinantes de outcome adverso na população obstétrica admitida em unidade de

Cuidados Intensivos” com a Dra. Aida Faria.

41

GARCIA, Teresa

6. Participação nas Reuniões Fora do Serviço

Durante o estágio em Cuidados Intensivos, assistiu e participou nas reuniões semanais desse

Serviço. Doc.7

42

GARCIA, Teresa

VI. Cursos e Congressos

1. Cursos com Avaliação

1. Curso Livre de Pós-graduação “Fundamentos Científicos da Anestesiologia e

Cuidados Intensivos 2008” Doc.15

Entidade organizadora: Serviço de Anestesiologia do Hospital de S. João, E.P.E., aprovado pelo

conselho científico da FMUP; Orientador: Prof. Doutor Jorge Castro Tavares

Local: Porto

Data: Maio a Dezembro de 2008

Duração: 65 horas

Natureza do curso: teórico

Avaliação: assiduidade e teste de escolha múltipla

Classificação final: aprovada com 16 valores; presença em 94% das sessões teóricas

2. Curso de Aperfeiçoamento 1 “Respiratório e tórax" do Ensino Pós-Universitário de

Anestesiologia e Reanimação Doc.16

Entidade organizadora: Fundação Europeia do Ensino de Anestesiologia

Local: Cantanhede

Data: 10 a 12 de Novembro de 2008

Duração: 22 horas


Avaliação: testes de escolha múltipla

Classificação final: aprovada com mais de 80% nos testes de avaliação

43

GARCIA, Teresa

3. Curso de “Equilíbrio Ácido-Base e Hidroelectrólitico” Doc.17

Entidade organizadora: Reanima

Local: Porto

Data: 15 e 16 de Janeiro de 2009

Duração: 18 horas

Natureza do curso: teórico-prático

Avaliação: teste de escolha múltipla

Classificação final: aprovada com 19 valores no teste de avaliação

4. Curso “ATLS® - Advanced Trauma Life Support for doctors” Doc.18

Entidade organizadora: Sociedade Portuguesa de Cirurgia / American College of Surgeons

Local: Porto

Data: 16 a 18 de Abril de 2009

Duração: 25 horas


Avaliação: teste de escolha múltipla e prova prática

Classificação final: aprovada com 95% na prova escrita e aproveitamento na prova prática

5. Curso de “Ressuscitação Cardio-respiratória - Suporte Avançado de Vida” Doc.19

Entidade organizadora: Associação para Formação em Medicina de Emergência e Intensiva

(FORMEI)

Local: Porto

Data: 22 a 23 de Abril de 2009

Duração: 19 horas


Avaliação: teste teórico e prova prática

Classificação final: aprovada com 92% no teste escrito e aproveitamento no teste prático

6. Curso de Aperfeiçoamento 3 “Cuidados intensivos, medicina de emergência, sangue

e transfusão" do Ensino Pós-Universitário de Anestesiologia e Reanimação Doc.20


Local: Cantanhede

Data: 26 a 28 de Outubro de 2009

Duração: 22 horas

44

GARCIA, Teresa



Classificação final: aprovada com mais de 80% nos testes de avaliação

7. Curso de Aperfeiçoamento 2 "Aparelho Cardiovascular" do Ensino Pós-Universitário

de Anestesiologia e Reanimação Doc.21


Local: Cantanhede


Duração: 20 horas



Classificação final: aprovada com mais de 80% de respostas certas nos testes de avaliação

8. III Curso “Teórico-Prático em Via Aérea Difícil” Doc.22

Entidade organizadora: Centro de Simulação Biomédica dos Hospitais da Universidade de

Coimbra

Local: Coimbra

Data: 2 e 3 de Dezembro 2010

Duração: 14 horas



Classificação final: aprovada

9. Curso de Pós-Graduação “Investigação Epidemiológica e Análise Estatística de Dados

- XVIII edição” Doc.23

Entidade organizadora: Serviço de Higiene e Epidemiologia da Faculdade de Medicina da

Universidade do Porto

Local: Porto

Data: 24 de Janeiro a 04 de Fevereiro de 2011

Duração: 40 horas



Classificação final: aprovada com classificação A na escala ECTS (Excelente)

45

GARCIA, Teresa

10. Curso “Infecção e Sépsis” Doc.24

Entidade organizadora: Grupo de Infecção e Sépsis do Centro Hospitalar São João

Local: Porto

Data: 22 e 23 de Fevereiro 2011

Duração: 16 horas


Avaliação: teste teórico final de escolha múltipla

Classificação final: aprovada

11. Curso “Insuficiência Respiratória e Ventilação Mecânica” Doc.25

Entidade organizadora: Unidade de Cuidados Intensivos Polivalente do Centro Hospitalar do

Porto

Local: Porto

Data: 12 e 13 de Abril de 2011

Duração: 20 horas



Classificação final: aprovada com 87% no teste escrito

12. Curso de Relaxantes Musculares – “Inovação e Segurança” Doc.26

Entidade organizadora: Centro de Simulação Biomédica dos Hospitais da Universidade de

Coimbra

Local: Coimbra

Data: 11 de Novembro de 2011

Duração: 8 horas



Classificação final: aprovada com de 92% no teste escrito

2. Cursos sem Avaliação

46

GARCIA, Teresa

1. Curso de Introdução ao Internato Complementar de Anestesiologia Doc.5

Entidade organizadora: Serviço de Anestesiologia do Hospital de S. João, E.P.E.

Local: Porto

Data: 04 a 08 de Fevereiro de 2008


2. Workshop “Cadaver Course” Doc.27

Entidade organizadora: European Society of Regional Anaesthesia (ESRA)

Local: Salzburg

Data: 10 de Setembro de 2009

Duração: 4 horas

Natureza do curso: prático

3. Workshop “Nerve Blocks Guided by Eco” Doc.27

Entidade organizadora: European Society of Regional Anaesthesia (ESRA)

Local: Salzburg

Data: 10 de Setembro de 2009

Duração: 2 horas

Natureza do curso: prático

4. Curso “Introdução aos Cuidados Intensivos” Doc.8

Entidade organizadora: Serviço de Cuidados Intensivos do Hospital de São João, E.P.E.

Local: Porto

Data: Janeiro a Junho de 2010

Duração: 24 horas


5. Curso “Via Verde AVC” Doc.28

Entidade organizadora: Serviço de Urgência do Hospital de São João, E.P.E.

Local: Porto

Data: 26 de Janeiro de 2010

Duração: 4 horas


47

GARCIA, Teresa

6. Curso “Um dia de VIMA – Volatile Induction and Maintenance Anaesthesia” Doc.29

Entidade organizadora: Departamento de Anestesiologia, Serviço de Anestesia Clínica do

Instituto Português de Oncologia do Porto, E.P.E.

Local: Porto

Data: 09 de Julho de 2010


7. Curso “From intubation to management of the haemodynamically unstable

ventilated patient. A practical approach” Doc.30

Entidade organizadora: European Society of Intensive Care Medicine

Local: Barcelona

Data: 9 e 10 de Outubro 2010

Duração: 12 horas


8. Curso “Resolução de Emergências Obstétricas” Doc.31

Entidade organizadora: Centro de Simulação Biomédica da Faculdade de Medicina da

Universidade do Porto

Local: Porto

Data: 16 de Dezembro 2010

Duração: 5 horas


9. Curso “Avaliação da Via Aérea – Desafio Diagnóstico” Doc.32

Entidade organizadora: Serviço de Otorrinolaringologia do Centro Hospitalar São João, E.P.E.,

Faculdade de Medicina da Universidade do Porto (FMUP), Departamento de Clínica Geral da

FMUP

Local: Porto

Data: 21 de Janeiro 2011

Duração: 8 horas


10. 1º Curso teórico-prático de Eco 3D - “Estado Actual da Ecografia 3D” Doc.33

48

GARCIA, Teresa

Entidade organizadora: Serviço de Cardiologia do Centro Hospitalar de S. João, E.P.E., Faculdade

de Medicina da Universidade do Porto (FMUP) e Instituto Cardiovascular, Hospital Clínico San

Carlos, Madrid

Local: Porto

Data: 3 de Novembro de 2011

Duração: 8 horas


3. Congressos

1. XVII Congresso Anual do Clube de Anestesia Regional, XII Congresso Zonal da

European Society of Regional Anaesthesia, 2008 Doc.34

Entidade organizadora: Clube de Anestesia Regional (C.A.R.)

Local: Guimarães, Portugal


2. Congresso O Norte da Anestesia 2008 Doc.35

Entidade organizadora: Serviços de Anestesiologia do Centro Hospitalar do Porto E.P.E., Centro

Hospitalar São João, E.P.E. e Centro Hospitalar de Gaia e Espinho

Local: Porto, Portugal

Data: 21 e 22 de Novembro de 2008

3. Congresso da Sociedade Portuguesa de Anestesiologia – Avançando para o Futuro,

2009 Doc.36

Entidade organizadora: Sociedade Portuguesa de Anestesiologia (SPA)


Data: 13 e 14 de Março de 2009

4. Jornadas de Medicina Intensiva da Primavera (JMIP 2009) Doc.37

Entidade organizadora: UCIP Centro Hospitalar do Porto, E.P.E.


Data: 24 de Abril de 2009

49

GARCIA, Teresa

5. Euroanaesthesia 2009 Meeting Doc.38

Entidade organizadora: European Society of Anesthesiology (ESA)

Local: Milão, Itália

Data: 6 a 9 de Junho de 2009

6. European Society of Regional Anasthesiology (ESRA) Annual Conference, 2009 Doc. 39

Entidade organizadora: European Society of Regional Anesthesiology (ESRA)

Local: Salzburg, Áustria

Data: 9 a 12 de Setembro de 2009


Entidade organizadora: Serviços de Anestesiologia do Centro Hospitalar do Porto, E.P.E., Centro




8. Congresso da Sociedade Portuguesa de Anestesiologia – Segurança em

Anestesiologia, 2010 Doc.41



Data: 05 e 06 de Fevereiro de 2010


Entidade Organizadora: European Society of Anaesthesiologists (ESA)

Local: Helsínquia, Finlândia


10. European Society of Regional Anesthesiology (ESRA) Annual Conference, 2010

Doc.43

Entidade Organizadora: European Society of Regional Anesthesiology (ESRA)



11. 23RD Annual congress of European Society of Intensive Care Medicine, 2010

50

GARCIA, Teresa

Doc.44

Entidade Organizadora: European Society of Intensive Care Medicine (ESICM)

Local: Barcelona, Espanha



Entidade organizadora: Serviços de Anestesiologia do Centro Hospitalar do Porto, E.P.E., Centro




13. Congresso da Sociedade Portuguesa de Anestesiologia – A Imagem em

Anestesiologia, 2011 Doc.46


Local: Cascais, Portugal

Data de Apresentação: 24 a 26 de Março de 2011

14. Jornadas de Medicina Intensiva da Primavera (JMIP 2011) Doc.47

Entidade organizadora: UCIP Centro Hospitalar do Porto, E.P.E.


Data: 14 e 15 de Abril de 2011

15. Congresso da Sociedade Portuguesa de Cuidados Intensivos, 2011 Doc.48

Entidade organizadora: Sociedade Portuguesa de Cuidados Intensivos (SPCI)

Local: Lagos, Portugal

Data: 22 a 24 de Maio de 2011


Entidade Organizadora: European Society of Anaesthesiologists (ESA)

Local: Amesterdão, Holanda


51

GARCIA, Teresa

VII. Publicações e Apresentações Públicas de

Trabalhos

1. Trabalhos Aceites para Publicação em Revistas Científicas

1. Retenção de fragmento de cateter epidural Doc.50 e Anexo I

Autores: Teresa Garcia, Sara Fonseca

Tipo: Caso Clínico

Revista: Revista Sociedade Portuguesa de Anestesiologia

52

GARCIA, Teresa

2. Trabalhos Publicados sob a Forma de Resumo em Revistas

Científicas

2.1. Como Autora

1. Anesthesia in rare poly-malformation syndromes with mandibular hypoplasia

proposed for mandibular osteotomy Doc.51

Autores: Teresa Garcia, Margarida Barbosa, Helena Rebelo, Jorge Tavares

Tipo: Resumo

Revista: European Journal of Anaesthesiology 2009; 26 (45):226

2. Deep Neck Infections: Are clinical signs good predictors of difficult airway and/or a

possible worse outcome? Doc.52

Autores: Teresa Garcia, Susana Vargas, Fernando Abelha, Hugo Guimarães, Helena Godinho

Tipo: Resumo


3. Deep Neck Infections: Difficult intubation means worst outcome? Doc.52


Tipo: Resumo


4. Deep Neck Infections: review of 117 cases Doc.52


Tipo: Resumo


5. Regional nerve block for facial surgery in a patient with chronic obstructive

pulmonary disease Doc.53

Autores: Teresa Garcia, Helena Rebelo, Raquel Oliveira, Margarida Barbosa

53

GARCIA, Teresa

Tipo: Resumo

Revista: Regional Anesthesia and Pain Medicine 2010; 35 (5): E98

6. Use of morphine in postoperative epidural analgesia in total knee arthroplasty Doc.53

Autores: Teresa Garcia, Magna Fortunato, Sara Fonseca

Tipo: Resumo


7. Postoperative epidural analgesia in total knee arthroplasty: review of 102 cases Doc.53 e Doc.54


Tipo: Resumo

Revista: Regional Anesthesia and Pain Medicine 2010; 35 (5): E198-99

8. Management of a broken epidural catheter Doc.54


Tipo: Resumo


9. Use of nonsteroidal anti-inflammatory in pos-operative total knee arthroplasty Doc.54


Tipo: Resumo


10. Corticosteroids therapy in ICU's Deep Neck Infections Doc.55

Autores: Teresa Garcia, Margarida Rios, José Manuel Pereira, José Artur Paiva

Tipo: Resumo

Revista: Intensive Care Medicine 2010, 26 (2): S130

11. Deep Neck Infections in ICU: review of 54 cases Doc.56

Autores: Teresa Garcia, José Manuel Pereira, Margarida Rios, José Artur Paiva

Tipo: Resumo


54

GARCIA, Teresa

12. Severity prediction in ICU admitted Deep Neck Infections Doc.56


Tipo: Resumo


13. Abcessos cervicais: os sinais clínicos são predictores de pior outcome em crianças? Doc.57

Autores: Teresa Garcia, Susana Vargas, Fernando Abelha

Tipo: Resumo

Revista: Revista SPA 2011, 20 (1): 70

14. Determinantes de outcome adverso na população obstétrica admitida em unidade

de Cuidados Intensivos Doc.58

Autores: Teresa Garcia , Cátia Rasteiro, Aida Faria, Teresa Rodrigues

Tipo: Resumo

Revista: Revista SPA 2011, 20 (1): 84

15. Determinants of mortality in femoral neck fractures treated surgically Doc.59

Autores: Teresa Garcia , Helena Rebelo, Raquel Oliveira, Margarida Barbosa, José Dias, Jorge Tavares

Tipo: Resumo

Revista: European Journal of Anesthesiology 2011; 28 (48): 7

16. Determinants of Adverse Outcome in Obstetrics Patients Admitted to the Intensive

Care Units Doc.60a e Doc.60b


Tipo: Resumo

Revista: European Journal of Anesthesiology 2011; 28 (48): 161

2.2. Como co-Autora

1. The impact of anesthetic technique on outcome in femoral neck fractures Doc.61

Autores: Raquel Oliveira, Teresa Garcia, Helena Rebelo, José Dias, Jorge Tavares

Tipo: Resumo

55

GARCIA, Teresa


2. Postoperative epidural analgesia in Femoral Neck Fracture Doc.62

Autores: Helena Rebelo, Teresa Garcia, Raquel Oliveira, José Dias, Margarida Barbosa

Tipo: Resumo


3. Síndrome de HELLP: análise dos casos internados nas Unidades de Cuidados

Intensivos (UCIs) de um Hospital Central Doc.63a e Doc.63b

Autores: Cátia Rasteiro, Teresa Garcia , Aida Faria, Teresa Rodrigues

Tipo: Resumo

Revista: Acta Obstétrica e Ginecológica Portuguesa 2011; 1: 98-99

3. Trabalhos Comunicados

3.1. Como Autora

1. Anesthesia in rare poly-malformation syndromes with mandibular hypoplasia

proposed for mandibular osteotomy Doc.64

Autores: Teresa Garcia, Margarida Barbosa, Helena Rebelo, Jorge Tavares

Tipo de apresentação: comunicação livre sob a forma de poster com selecção prévia

Grau e tipo de participação: autora e apresentadora

Congresso: Euroanaesthesia 2009 Meeting

Local: Milão, Itália

Data: 06 e 09 de Junho de 2009

2. Evaluation of the efficiency of the analgesia with peripheral nerve block in head and

neck surgery versus systemic analgesia Doc.65

Autores: Teresa Garcia, Helena Rebelo, Paula Barbosa, Margarida Barbosa


Grau e tipo de participação: autora

56

GARCIA, Teresa

Congresso: ESRA Annual Conference 2009

Local: Salzburgo, Áustria


3. Regional nerve block in facial surgery in a neoplasic tumor Doc.66

Autores: Teresa Garcia, Helena Rebelo, Margarida Barbosa



Congresso: European Society of Regional Anesthesiology (ERSA) Annual Conference 2009

Local: Salzburgo, Áustria


4. Abcessos cervicais: a clínica prediz via aérea difícil ou pior outcome? Doc.67

Autores: Teresa Garcia, Susana Vargas, Fernando Abelha, Hugo Guimarães e Helena Godinho



Congresso: Congresso da Sociedade Portuguesa de Anestesiologia – Segurança em

Anestesiologia



5. Abcessos cervicais: dificuldade de intubação significa pior outcome? Doc.68

Autores: Teresa Garcia, Susana Vargas, Fernando Abelha, Hugo Guimarães e Helena Godinho




Anestesiologia



6. Anestesia Loco-Regional em Cirurgia Maxilo-Facial Doc.69

Autores: Teresa Garcia, Helena Rebelo, Raquel Oliveira, Joana Alves, Margarida Barbosa



57

GARCIA, Teresa


Anestesiologia



7. Determinantes de Pior Outcome em fracturas do colo do fémur tratadas

cirurgicamente Doc.70

Autores: Teresa Garcia, Raquel Oliveira, Helena Rebelo, Ricardo São Simão, José Dias, Margarida

Barbosa, Jorge Tavares




Anestesiologia



8. Deep Neck Infections: Are clinical signs good predictors of difficult airway and/or a

possible worse outcome? Doc.71







9. Deep Neck Infections: Difficult intubation means worst outcome? Doc.72







10. Deep Neck Infections: review of 107 cases Doc.73


58

GARCIA, Teresa






11. Regional nerve block for facial surgery in a patient with chronic obstructive

pulmonary disease Doc.74

Autores: Teresa Garcia, Helena Rebelo, Raquel Oliveira, Margarida Barbosa






12. Use of morphine in postoperative epidural analgesia in total knee arthroplasty Doc.75







13. Postoperative epidural analgesia in total knee arthroplasty: review of 102 cases Doc.76






Data: 8 a 11 de Setembro de 201014. Management of a broken epidural catheter Doc.77



59

GARCIA, Teresa





15. Use of nonsteroidal anti-inflammatory in pos-operative total knee arthroplasty Doc.78







16. Corticosteroids therapy in ICU's Deep Neck Infections Doc.79




Congresso: 23RD Annual Congress of European Society of Intensive Care Medicine

Local: Barcelona, Spain


17. Deep Neck Infections in ICU: review of 54 cases Doc.80

Autores: Teresa Garcia, José Manuel Pereira, Margarida Rios, José Artur Paiva






18. Severity prediction in ICU admitted Deep Neck Infections Doc.81





60

GARCIA, Teresa



19. Abcessos cervicais: os sinais clínicos são predictores de pior outcome em crianças? Doc.82

Autores: Teresa Garcia ; Susana Vargas; Fernando Abelha



Congresso: Congresso da Sociedade Portuguesa de Anestesiologia – A imagem em

Anestesiologia



20. Determinantes de outcome adverso na população obstétrica admitida em unidade

de Cuidados Intensivos Doc.83

Autores: Teresa García ; Cátia Rasteiro; Aida Faria; Teresa Rodrigues



Congresso: Congresso da Sociedade Portuguesa de Anestesiologia – A imagem em

Anestesiologia



21. Abcessos Cervicais em Cuidados Intensivos – Determinantes de Gravidade Doc.84

Autores: Teresa Garcia ; Margarida Rios; José Artur Paiva

Tipo de apresentação: comunicação livre sob a forma de comunicação oral com selecção prévia


Congresso: Congresso da Sociedade Portuguesa de Cuidados Intensivos

Local: Lagos, Portugal

Data de Apresentação: 22 a 24 de Maio de 2011

22. Determinants of mortality in femoral neck fractures treated surgically Doc.85

Autores: Teresa Garcia , Helena Rebelo, Raquel Oliveira; Margarida Barbosa, José Dias, Jorge Tavares


61

GARCIA, Teresa




Data de Apresentação: 11 a 14 de Junho de 2011

23. Determinants of Adverse outcome in Obstetrics patients admitted to the intensive care

units Doc.86






Data de Apresentação: 11 a 14 de Junho de 2011

24. Deep Neck Infections: Are clinical signs good predictors of worse outcome in

children? Doc.87

Autores: Teresa Garcia, Susana Vargas, Fernando Abelha


Grau e tipo de participação: autora

Congresso: American Society of Anesthesiologist Annual Meeting 2011

Local: Chicago, Estados Unidos da América

Data de Apresentação: 15 a 19 de Outubro de 2011

3.2. Como co-Autora

1. Ropivacaine Continuous Epidural Analgesia for Pain Management after Total Knee

Arthroplasty: Retrospective Study Doc.88

Autores: Magna Fortunato, Teresa Garcia, João Castilho, Sara Fonseca


Grau e tipo de participação: co-autora

Congresso: American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine (ASRA) Annual Pain

Medicine Meeting & Workshop

Local: San António, Texas, Estados Unidos da América

62

GARCIA, Teresa

Data: 19 a 22 de Novembro de 2009

2. Será a idade um factor de risco nas fracturas do colo do fémur? Doc.89

Autores: Helena Rebelo, Teresa Garcia, Raquel Oliveira, Ricardo São Simão, José Dias, Margarida




Congresso: Congresso da Sociedade Portuguesa de Anestesiologia – Segurança em Anestesiologia



3. Fracturas do colo do fémur tratadas cirurgicamente: revisão de 280 casos Doc.90

Autores: Raquel Oliveira, Helena Rebelo, Teresa Garcia, Ricardo São Simão, José Dias, Margarida




Congresso: Congresso da Sociedade Portuguesa de Anestesiologia – Segurança em Anestesiologia



4. The impact of anesthetic technique on outcome in femoral neck fractures Doc.91

Autores: Raquel Oliveira, Teresa Garcia, Helena Rebelo, José Dias, Jorge Tavares






5. Postoperative epidural analgesia in Femoral Neck Fracture Doc.92

Autores: Helena Rebelo, Teresa Garcia, Raquel Oliveira, José Dias, Margarida Barbosa



63

GARCIA, Teresa




6. Femoral Neck Fractures treated surgically: review of 280 cases Doc.93

Autores: Raquel Oliveira, Helena Rebelo, Teresa Garcia , Ricardo São Simão, José Dias



Congresso: American Society of Anesthesiologist Annual Meeting 2010

Local: San Diego, Estados Unidos da América


7. Síndrome de HELLP: análise dos casos internados nas Unidades de Cuidados

Intensivos (UCIs) de um Hospital Central Doc.94

Autores: Cátia Rasteiro, Teresa Garcia , Aida Faria, Teresa Rodrigues



Congresso: 19º Congresso Português de Ginecologia e Obstetrícia


Data: 16 a 19 de Março de 2011

64

GARCIA, Teresa

VIII. Diploma Europeu de Anestesiologia

In Training Assessment Doc.95

Aprovação no In Training Assessment em Setembro de 2010.

Aprovação na Parte A com 71,0%.

Aprovação na Parte B com 85,3%.

Part I examination Doc.96

Aprovação na Parte I do exame para obtenção do Diploma Europeu em Anestesiologia e

Cuidados Intensivos realizado em Outubro de 2011.

Aprovação na Parte A com 82,0%.

Aprovação na Parte B com 77,7%.

65

GARCIA, Teresa

IX. Participação na Formação de outros Profissionais

Mediante convite da Dra. Margarida Barbosa, desempenhou funções de formadora, na

CESPU Formação, no Curso de Pós-Graduação em Anestesiologia e Controlo da Dor - 1ª

edição, no módulo Face e Cavidade Oral, com o tema “ Bloqueios da Cabeça e do Pescoço”

em Março de 2011. Doc.97

66

GARCIA, Teresa

X. Outras Actividades de Valorização Profissional

Entre Fevereiro de 2011 e Abril de 2011 realizou actividade médica autónoma no

Hospital da Ordem do Carmo como Médico de Permanência, cujas funções incluíam o

seguimento do pós-operatório dos doentes intervencionados no bloco e o apoio aos doentes

internados e aos residentes nos diversos lares anexados ao Hospital. Doc.98

67

GARCIA, Teresa

XI. Inscrições em Sociedades Científicas

É membro efectivo das seguintes Sociedades Científicas:

Sociedade Portuguesa de Anestesiologia (SPA) com número de sócia 1484. Doc.99

European Society of Anaesthesiologists (ESA) – com número de sócia 168784. Doc.100

68

GARCIA, Teresa

XII. Considerações Finais

Quero agradecer às pessoas que preenchem a minha vida, à minha família e amigos.

Quero agradecer ao serviço que me acolheu, à minha equipa de urgência e aos meus colegas de

internato. Agradeço a todos os profissionais de saúde do Centro Hospitalar São João, a partilha

do seu conhecimento, enriquecendo a minha sabedoria profissional.

À minha orientadora, Susana Vargas, agradeço a amizade, os ensinamentos e o seu exemplo de

profissionalismo.

Por último agradeço à Direcção do Serviço de Anestesiologia do Centro Hospitalar de São João,

na pessoa da Dra. Fernanda Barros, as condições que tornaram possível a minha aprendizagem

incentivando-me na constante procura do saber e contribuindo de forma ímpar para a minha

formação profissional.

69

teresagarcia

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