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REPUBLIQUE DE COTE D’IVOIREUnion – Discipline – Travail

---------------------PROJET DE RENFORCEMENT DU

SYSTEME DE SANTE ET DE REPONSE AUX URGENCES

EPIDEMIQUES (PRSSE) --------------------------------

MINISTERE DE LA SANTE ET DE L’HYGIENE PUBLIQUE

RAPPORT FINAL

OCTOBRE 2016

CGES – PRSSE

CADRE DE GESTION ENVIRONNEMENTALE ET SOCIALE (CGES)

SFG3296

TABLE DES MATIERESTABLE DES MATIERES..........................................................................................................2SIGLES ET ABREVIATIONS...................................................................................................7LISTE DES TABLEAUX.........................................................................................................10LISTE DES FIGURES..............................................................................................................10LISTE DES PHOTOS...............................................................................................................10LISTE DES ANNEXES............................................................................................................11RESUME EXECUTIF..............................................................................................................12EXECUTIVE SUMMARY.......................................................................................................221. INTRODUCTION.............................................................................................................32

1.1. Contexte................................................................................................................321.2. Objectif du Cadre de Gestion Environnemental et Social (CGES)......................321.3. Méthodologie........................................................................................................321.4. Structuration du rapport.......................................................................................33

2. DESCRIPTION ET ETENDUE DU PROJET..................................................................342.1. Objectif de Développement du Projet...................................................................342.2. Composantes du Projet.........................................................................................34

2.2.1. Composante 1 – Opportunités d'emplois temporaires..........................................342.2.2. Composante 2 - Développement des compétences et Aide à l'emploi...................35

2.3. Zone d’intervention du Projet..............................................................................363. SITUATION ENVIRONNEMENTALE ET SOCIALE DE LA ZONE DU PROJET....37

3.1. Profil biophysique et socio-économique de la zone d’étude................................373.2. Enjeux environnementaux et socio-économiques en rapport avec le PRSSE.......48

4. CADRE POLITIQUE, JURIDIQUE ET INSTITUTIONNEL EN MATIERE D’ENVIRONNEMENT............................................................................................................51

4.1. Documents de politique environnementale et sociale..........................................514.2. Cadre législatif et règlementaire national de gestion environnementale et sociale.

...............................................................................................................................514.2.1. Constitution de la Côte d’Ivoire............................................................................514.2.2. Loi n° 96-766 du 3 octobre 1996 portant Code de l'Environnement....................514.2.3. Loi N°2014- 427 du 14 juillet 2014 portant Code forestier.................................524.2.4. Loi n° Loi n°2015-532 du 20 juillet 2015 portant Code du Travail.....................524.2.5. Loi n° 99-477 du 2 août 1999 portant code de prévoyance sociale modifiée par l’ordonnance n°2012-03 du 11 janvier 2012......................................................................524.2.6. Loi n°98-755 du 23 décembre 1998 portant Code de l’eau..................................534.2.7. Loi n° 2014-390 du 20 juin 2014 d'orientation sur le développement durable....534.2.8. Loi n°2014-138 du 24 mars 2014 portant Code Minier........................................544.2.9. Décret n° 96-894 du 8 novembre 1996 déterminant les règles et procédures applicables à l'impact d'un projet sur l'environnement......................................................544.2.10. Décret n°2005 du 6 janvier 2005 portant Audit Environnemental...................554.2.11. Décret n°96-206 du 07 mars 1996 relatif au Comité d’Hygiène, de Sécurité et des Conditions de Travail....................................................................................................55

4.3. Conventions internationales.................................................................................564.4. Revue des politiques de sauvegarde de la Banque mondiale...............................56

4.4.1. Analyse des politiques de sauvegarde...................................................................574.4.2. Conclusion.............................................................................................................594.4.3. Comparaison en matière d’évaluation environnementale entre la législation nationale et l’OP4.01 de la Banque mondiale...................................................................59

CATÉGORIE ENVIRONNEMENTALE............................................................................................604.5. Cadre institutionnel de la mise en œuvre du PRSSE............................................61

4.5.1. Ministère de la Santé et de l’hygiène publique ((MSHP).....................................61

CGES – PRSSE

4.5.2. Ministère de l'Environnement et du Développement Durable (MINEDD)............614.5.3. Ministère de la Construction et de l’Urbanisme (MCU)........................................634.5.4. Ministère auprès du Premier Ministre, chargé de l’Economie, des Finances et du Budget (MPMEFB).............................................................................................................634.5.5. Ministère d’Etat de l’Emploi, des Affaires Sociales et de la Formation Professionnelle.....................................................................................................................634.5.6. Agence Nationale de la Salubrité Urbaine (ANASUR).........................................634.5.7. Procédure nationale de réalisation d’une EIES/CIES............................................64

5. IMPACTS ET RISQUES ENVIRONNEMENTAUX ET SOCIAUX POTENTIELS DES SOUS PROJETS.......................................................................................................................65

5.1. Impacts environnementaux et sociaux positifs du PRSSE....................................655.1.1. Impacts environnementaux positifs.......................................................................655.1.2. Impacts sociaux positifs.........................................................................................65

5.2. Impacts environnementaux et sociaux négatifs.....................................................665.2.1. Impacts environnementaux négatifs......................................................................665.2.2. Impacts sociaux négatifs........................................................................................675.2.3. Impacts négatifs cumulatifs des projets du PRSSE................................................685.2.4. Synthèse de l’appréciation des impacts du projet..................................................68

6. PLAN DE GESTION ENVIRONNEMENTALE ET SOCIALE (PCGES).....................706.1. Procédure de gestion environnementale et sociale des sous-projets....................70

6.1.1. Etape 1 : Sélection environnementale et sociale....................................................706.1.2. Etape 2 : Approbation de la catégorie environnementale par l’ANDE..................706.1.3. Etape 3: Préparation de l’instrument spécifique de sauvegarde environnementale et sociale ...............................................................................................................................716.1.4. Etape 4 : Intégration des dispositions environnementales et sociales dans les Dossiers d'appels d'offres et approbation du PGES de l’entreprise......................................726.1.5. Etape 5: Exécution/Mise en œuvre des mesures non contractualisées avec l’entreprise de construction..................................................................................................726.1.6. Etape 6 : Surveillance et diffusion des rapports de surveillance............................726.1.7. Etape 7: Suivi environnemental et social de la mise en œuvre du projet..............736.1.8. Etape 9 : Renforcement des capacités des acteurs en mise en œuvre des évaluations environnementales et sociales...........................................................................736.1.9. Etape 10 : Audit de mise en œuvre des mesures d’évaluation environnementale et sociale ...............................................................................................................................736.1.10. Arrangement Institutionnel pour la gestion environnementale et sociale des sous-projets..........................................................................................................................73

SSES......................................................................................................................................766.1.11. Diagramme de flux du screening des projets.....................................................786.2.1. Mesures de renforcement institutionnel.................................................................796.2.1.1. Renforcement de l’expertise environnementale et sociale du comité de pilotage.

...........................................................................................................................796.2.1.2. Renforcement de l’expertise environnementale et sociale de l’UGP................796.2.1.3. Renforcement de l’expertise environnementale et sociale des DRSHP............796.2.1.4. Renforcement des capacités des structures déconcentrés du MSHP................796.2.1.5. Organisation d’un atelier national de mise à niveau des PFES.....................796.2.1.6. Recrutement d’un Spécialiste en Sauvegarde Environnementale et Sociale (SSES) ...........................................................................................................................796.2.2. Mesures de renforcement technique......................................................................796.2.2.1. Gestion globale des déchets biomédicaux produits dans les établissements sanitaires. ...........................................................................................................................806.2.2.2. Normes et principes fondamentaux pour la gestion des déchets solides.........806.2.2.3. Elimination des déchets chimiques....................................................................80

CGES – PRSSE

6.2.2.4. Prise en compte des différentes personnes affectées par les risques associés aux déchets de soins de santé et aux déchets médicaux......................................................806.2.2.5. Prise en compte des risques indirects sur l’environnement..............................816.2.2.6. Prise en compte des solutions coût- efficacité en fonction du volume des déchets produits et le type d’institution sanitaire...............................................................816.2.2.7. Surveillance, Suivi environnemental et Evaluation des activités du PRSSE.....816.2.3. Formation des acteurs impliqués dans le PRSSE...................................................81

LÉGISLATION ET PROCÉDURES ENVIRONNEMENTALES NATIONALES........................826.2.4. Programmes de sensibilisation et de mobilisation.................................................82

6.3. Programme de suivi environnemental et social....................................................836.3.1. Contexte et objectif du suivi/évaluation environnemental.....................................836.3.2. Indicateurs de suivi et responsabilités....................................................................836.3.2.1. Indicateurs d'ordre stratégique à suivre par le comité de pilotage..................836.3.2.2. Indicateurs à suivre par le RSE –PRSSE..........................................................846.3.2.3. Indicateurs à suivre par l’ANDE.......................................................................856.3.2.4. Indicateurs à suivre par les PFES des Directions Régionales de l’Environnement et du Développement Durable.................................................................85

6.4. Dispositions institutionnelles pour la mise en œuvre du CGES.........................866.4.1. Arrangements institutionnels pour la mise en œuvre du CGES.............................866.4.1.1. Comité de Pilotage............................................................................................866.4.1.2. UCP...................................................................................................................866.4.1.3. Répondants Environnementaux et Sociaux (RES)............................................866.4.1.4. ANDE................................................................................................................866.4.1.5. Collectivités territoriales...................................................................................866.4.1.6. Organisations Communautaires de Base (OCB) et les ONG internationales et locales ...........................................................................................................................876.4.1.7. Bureau de Contrôle des travaux........................................................................886.4.1.8. Entreprise des travaux.......................................................................................886.4.2. Contraintes institutionnelles pour la mise en œuvre du PRSSE au plan environnemental et social....................................................................................................886.4.3. Etat des lieux de la capacité de gestion environnementale des acteurs clés...........896.4.4. Synthèse des responsabilités dans la mise en œuvre du CGES..............................906.4.5. Stratégie de mise en œuvre des mesures................................................................90

6.5. Calendrier et budget de mise en œuvre du PCGES /PRSSE................................916.5.1. Calendrier de mise en œuvre.................................................................................916.5.2. Coûts des mesures environnementales à prévoir dans le PRSSE...........................91

7. RESUME DES CONSULTATIONS PUBLIQUES.........................................................937.1. Objectif de la consultation....................................................................................937.2. Démarche adoptée................................................................................................937.3. Résultat de la consultation....................................................................................957.4. Mécanismes en place dans le projet pour le recueil et le traitement des doléances.

...............................................................................................................................99CONCLUSION.......................................................................................................................100BIBLIOGRAPHIE..................................................................................................................101ANNEXES..............................................................................................................................104

CGES – PRSSE

SIGLES ET ABREVIATIONS

SIGLES SIGNIFICATIONS

ADDR : Autorité pour la Démobilisation, le Désarmement et la Réinsertion des ex Combattants

AEJ : Agence Emploi Jeune ANASUR : Agence Nationale de la Salubrité UrbaineANDE : Agence Nationale de l’EnvironnementASC : Agent de Santé CommunautaireAT : Assistance Technique AVC : Accident Vasculaire CérébralBAD : Banque Africaine de DéveloppementBEIE : Bureau Etude d'Impact Environnemental BM : Banque mondialeC2D : Contrat Désendettement et Développement,CAPHMA : Coordination des Personnes Handicapées de la MarahouéCCC : Communication pour le Changement de comportement CGES : Cadre de gestion Environnementale et SocialeCHR : Centre Hospitalier RégionalCIAPOL : Centre Ivoirien Anti-Pollution CIE : Compagnie Ivoirienne d’ElectricitéCIES : Constat d'Impact Environnemental et SocialCMU : Couverture Maladie Universelle CP : Comité de PilotageCPN : Consultation PrénataleCPR : Cadre de Politique de RéinstallationDAO : Dossier d’Appel d’OffreDDDS : Direction Départementale et ses Districts Sanitaires DGBF : Direction Générale du Budget et des Finances

DGDDL : Direction Générale de la Décentralisation et du Développement Local

DGE : Direction Générale de l’Economie DGTCP : Direction Générale du Trésor et de la Comptabilité Publique

DPES : Direction de la Planification, de l’Evaluation et des Statistiques

DRCP : Direction Régionale de la Culture et de la Francophonie

DREDD : Directions Régionales de l’Environnement et de Développement Durable

DRSHP : Directions Régionales de la Santé et de l’Hygiène PubliqueDSC : Direction de la Santé CommunautaireDSLP : Document Stratégique de Lutte contre la PauvretéDSRP : Document Stratégique de Réduction de la PauvretéEES : Evaluation Environnementale Stratégique

CGES – PRSSE

EPI : Equipement Protection IndividuelleFAFCI : Fonds d’Aide aux Femmes de Côte d’IvoireFBP : Financement Basé sur la Performance FSPSU : Fonds de Soutien aux Programme de Salubrité Urbaine GIRE : Gestion Intégrée des Ressources en Eau IDA : Association Internationale pour le DéveloppementIEC : Information, Education et CommunicationIFEF : Institut de formation et d’éducation féminineIRC : International Rescue CommitteeMCU : Ministère de la Construction et de l’Urbanisme ME-MEASFP : Ministère d’Etat, Ministère de l’Emploi, des Affaires Sociales

et de la Formation Professionnelle ME-MI : Ministère d’Etat, Ministère de l’IntérieurMILDA : Moustiquaire Imprégnée à Longue Durée d'ActionMINEDD : Ministère de l'Environnement et du Développement Durable

MPMEFB : Ministère auprès du Premier Ministre, chargé de l’Economie des Finances et du Budget

MSHP : Ministère de la Santé, et de l’Hygiène PubliqueMSU : Ministère de la Salubrité UrbaineOCB : Organisation Communautaire de BaseOEV : Orphelins et Enfants VulnérablesOIPR : Office Ivoirien des Parcs et RéservesOM : Ordures Ménagères OMS : Organisation Mondiale de la SantéONG : Organisation Non GouvernementaleONUCI : Organisation des Nations Unies pour la Côte d’IvoireORL : Oto-rhino-Laryngologie

PACCS : Projet d’Adaptation aux Changements Climatiques et stabilisation de Vie

PAP : Personne Affectée par le ProjetPAR : Plan d’Action de RéinstallationPGES Plan de Gestion Environnementale et SocialePDF : Plan Directeur Forestier PEJEDEC : Projet Emploi Jeune et Développement des CompétencesPFES : Point Focal Environnement et SocialPGES : Plan de Gestion Environnementale et SocialePMI : Protection Maternelle et InfantilePNAE : Plan National d'Action EnvironnementalePO / OP : Politique Opérationnelle/Operational PolicyPRCP : Protection des Ressources Culturelles Physiques

PRI-CI : Programme de Renaissance des Infrastructures en Côte d’Ivoire

PRSSE : Projet de Renforcement du Système de Santé et de lutte contre la maladie à virus EBOLA

PSR : Plan Succinct de RéinstallationPUIUR : Projet d’Urgence d’Infrastructures Urbaines

CGES – PRSSE

RCI : République de Côte d’IvoireRSE : Responsable de Sauvegarde Environnementale SGIS : Système de Gestion de l’Information Sanitaire SNFBP : Stratégie Nationale de Financement basé sur la Performance SP : sulfadoxine-pyriméthamineSSP : Soins de Santé Primaires TDR : Termes de RéférenceTHIMO : Travaux de Haute Intensité de Main d’œuvreUFI : Unité de Formation Intégrée UGP : Unité de Gestion du ProjetUNFPA : Fonds des Nations Unies pour la Population UNICEF : Fonds des Nations Unies pour l’Enfance VBG : Violence Basée sur le Genre

CGES – PRSSE

LISTE DES TABLEAUX

Tableau 1 : Zone d’intervention du projet.................................................................................28Tableau 2 : Profil biophysique et socio-économique de la zone d’étude..................................29Tableau 3 : Récapitulatif des Conventions Internationales applicables au projet.....................51Tableau 5 : Applicabilité des PO de la Banque Mondiale au projet.........................................52Tableau 6 : Analyse comparative entre la PO 4.01 de la Bm et la législation de la Côte d’Ivoire

...........................................................................................................................................55Tableau 7 : Analyse des impacts sociaux positifs....................................................................62Tableau 9 : Caractéristiques des impacts environnementaux négatifs......................................63Tableau 8 : Caractéristiques des impacts négatifs sociaux........................................................64Tableau 9 : Appréciation des impacts des projets spécifiques..................................................66Tableau 10 : Mesures d’atténuation des impacts environnementaux négatifs.........................66Tableau 11 : Mesures d’atténuation des impacts sociaux négatifs............................................67Tableau 12 : Mesures d’atténuation générales pour l’exécution des sous-projets....................68Tableau 13 : Récapitulatif des étapes de la sélection environnementale des investissements du

PRSSE...............................................................................................................................74Tableau 14 : Modules de formations dans le cas du projet........................................................84Tableau 15 : Information et Sensibilisation..............................................................................86Tableau 16 : Indicateurs de suivi des mesures du CGES..........................................................89Tableau 17 : Synthèse des capacités de gestion environnementale des acteurs du projet.........96Tableau 18 : Responsabilités dans la mise en œuvre du CGES................................................97Tableau 19 : Calendrier de mise en œuvre des mesures du PRSSE..........................................99Tableau 20 : Estimation des coûts des mesures environnementales du PRSSE.......................99Tableau 21 : Synthèse des préoccupations et propositions de solutions dans la zone

d’intervention du PRSSE................................................................................................104

LISTE DES FIGURES

Figure 1 : Diagramme de flux du screening des sous-projets...................................................93

LISTE DES PHOTOS

Photo 1 : Deux (2) immondices de déchets hospitaliers aux abords de la route Vavoua Seguela...........................................................................................................................................40

Photo 2 : Incinérateur artisanal du district de Tiébissou.............................................................40Photo 3 : Incinérateur moderne hôpital Bingerville..................................................................40Photo 4 : Boite à sécurité pour stockage d'objets souillés à l’Hôpital Général de Thibissou......41Photo 5 : Conteneur pour stockage des boites de sécurité pleines à l’Hôpital Général de

Thibissou...........................................................................................................................41Photo 6 : Fosse à brulure hôpital de Bouaflé..............................................................................41Photo 7 : Fosse à brulure hôpital de Didiévi.............................................................................41Photo 8 : Fosse à brûlure à l’hôpital général de BOUNA........................................................41Photo 9: Fosse à brûlure à l’hôpital général de Nassian............................................................41Photo 10 : Fosse à placenta à l’hôpital général de Prikro.........................................................42Photo 11 : Stockage des déchets à l’hôpital général de Nassian..............................................42Photo 12 : Consultation mairie, services techniques et affaires sociales Thiebissou..............101Photo 13 : Consultation avec les femmes de Thiebissou........................................................101

CGES – PRSSE

Photo 14 : Consultation publique tenue dans la salle de réunion de la préfecture présidée par M. DEHOULE Augustin préfet de Vavoua...................................................................101

Photo 15 : Consultation publique Didiévi..............................................................................101Photo 16 : Photo de famille avec la 3ieme adjoint au maire Bouaflé....................................101Photo 17 : Echanges avec le DD Bouaflé................................................................................101

LISTE DES ANNEXES

Annexe 1 : Formulaire de sélection environnementale et sociale...........................................106Annexe 2 : Liste de contrôle environnemental et social.........................................................110Annexe 3 : Mesures d’atténuation prévues.............................................................................111Annexe 4 : Formulaire de supervision pour le renforcement du système de contrôle de gestion des déchets biomédicaux.........................................................................................................113Annexe 5 : TDR – type pour réaliser une EIES......................................................................115Annexe 6 : Matrice de synthèse du PGES...............................................................................117Annexe 7 ; Quelques photos des acteurs rencontrés lors de la consultation publique............125Annexe 8 : Résultats des consultations par acteurs.................................................................127Annexe 9 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques dans la région sanitaire d’Abidjan...........................................................................................139Annexe 10 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques dans la région sanitaire de la Marahoue..................................................................................142Annexe 11 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques à Didiévi..................................................................................................................................151Annexe 12 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques à Katiola..................................................................................................................................157Annexe 13 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques à Mbahiakro.............................................................................................................................162Annexe 14 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques à Nassian..................................................................................................................................169Annexe 15 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques à Prikro....................................................................................................................................175Annexe 16 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques à Bouna....................................................................................................................................182Annexe 17 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques à Tiébissou...............................................................................................................................191Annexe 18 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques à Vavoua..................................................................................................................................200Annexe 19 : Termes de Référence de la mission....................................................................210

CGES – PRSSE

RESUME EXECUTIF

La République de Côte d’Ivoire a signé un Accord de Financement avec l’Association Internationale de Développement (AID), en vue de financer le Projet de Renforcement du Système de Santé et de lutte contre la maladie à virus EBOLA (PRSSE). Le montant du financement est de 77 millions USD reparti en Prêt (35 Millions USD), Don (35 Millions) et Contrepartie ETAT de Côte d’Ivoire (7 Millions USD). L’objectif principal du PRSSE est d’améliorer l'utilisation et la qualité des services de santé en mettant l’accent sur la santé maternelle, néonatale et infantile ainsi que sur les services de nutrition. Le PRSSE est exécuté à travers les deux composantes suivantes :

Composante 1 : Financement basé sur la performance (FBP). Composante 2 : Renforcement du système de santé pour une meilleure

performanceLa mise en œuvre du PRSSE notamment sa deuxième composante va certainement générer des impacts sociaux, économiques et environnementaux potentiellement positifs certes, mais aussi, négatifs. Toutefois, les sites devant accueillir les sous projets ne sont pas encore connus et les activités physiques à réaliser ne sont pas précisément décrites à l’étape actuelle du projet. Sous ce rapport, il est envisagé de réaliser le Cadre de Gestion Environnementale et Sociale (CGES) pour faire en sorte que les préoccupations environnementales et sociales des futures activités du projet soient bien prises en compte depuis la planification, jusqu’au suivi de la mise en œuvre. Le CGES permettra de guider la gestion environnementale et sociale des activités et sous-activités susceptibles d’être appuyées par le projet, et d’aider à assurer la conformité aussi bien avec la législation environnementale nationale qu’avec les exigences des Politiques de Sauvegarde de la Banque mondiale. A ce titre, il sert de guide à l’élaboration d’Études et Constats d’Impacts Environnementaux et Sociaux (EIES/CIES) spécifiques des investissements dont le nombre, les sites et les caractéristiques restent encore inconnus.

S'agissant des ressources naturelles, du milieu humain et des activités socio-économiques, le CGES identifie les potentialités existantes au plan environnemental et social, en termes de ressources en sol, eau, biodiversité. Il donne également une idée de l’état de dégradation de ces ressources naturelles et des enjeux environnementaux et socio-économiques dans les zones d’intervention du projet, notamment en relation avec le développement des activités du projet. Le CGES fait également un état des lieux sur la gestion des déchets biomédicaux dans la zone d’intervention du projet. De façon très synthétique, les principaux enjeux environnementaux et sociaux portent sur : les facteurs environnementaux qui constituent un déterminant essentiel de l’Etat de santé des

populations. Le manque d'hygiène, l'insalubrité, les déchets ménagers, industriels et médicaux, les agressions d’origine chimique, physique ou biologique, la contamination chimique des sols, l’insuffisance d’approvisionnement en eau potable, l'insuffisance du système d'assainissement du milieu constituent autant de risques sanitaires encourus par les populations de la zone d’intervention du projet. Ces facteurs d’exposition expliquent en partie la fréquence élevée des maladies infectieuses, parasitaires, respiratoires et cutanées et les nombreuses pollutions observées dans l'environnement ;

les conditions déplorables de sécurité sanitaire des aliments, la méconnaissance des normes en la matière au niveau national associées au boom de la restauration collective constituent des menaces sanitaires quasi permanentes ;

les risques à la consommation qui concernent également les médicaments contrefaits ou prohibés, l’insuffisance de contrôle sanitaire dans les lieux de restauration collective.

la dégradation des infrastructures et de l'équipement sanitaire en général ; la dégradation continue du cadre de vie (la pollution de l'air et de l’eau, les mauvaises

conditions d'hygiène et d'assainissement) notamment dans les grandes

CGES – PRSSE

agglomérations urbaines ; la mauvaise gestion des déchets solides et liquides.

Le contexte politique et juridique du secteur environnemental et des secteurs d'intervention du PRSSE est marqué par l'existence de documents de politiques pertinents parmi lesquels on peut citer : le Livre blanc de l'environnement élaboré en 2004, le Programme National de Reboisement (2006-2015) en complément du Plan Directeur Forestier (1988-2015), le programme national de gestion durable des déchets urbains (2002), le document-cadre de politique générale de l'assainissement (1998).

La mise en œuvre de ces politiques a nécessité la définition préalable d’un cadre institutionnel, législatif et règlementaire dans lequel s’inscrivent désormais les actions environnementales en Côte d’Ivoire. Ainsi, au plan législatif, il a été promulguée le 3 octobre 1996, la Loi n° 96-766 portant Code de l’Environnement et au plan règlementaire le Décret n°96-894 du 8 novembre 1996, déterminant les règles et procédures applicables aux études relatives à l’impact environnemental des projets de développement.

Tenant compte des impacts environnementaux et sociaux pouvant résulter de la mise en œuvre du PRSSE, il a été déclenché une seule politique de sauvegarde de la Banque mondiale. Il s’agit de l’OP4.01 - Evaluation environnementale. Quant aux impacts négatifs et risques potentiels comme l’indique le tableau ci - après ils concerneront :

Au plan environnemental, les impacts négatifs sont entre autres la perte de quelques espèces ornementales, la production des déchets, les risques de pollution des sols, des eaux de surface et de l’air, etc.

Au plan social, les impacts négatifs de la mise en œuvre du projet sont entre autres la perturbation de la fourniture de service d’électricité et de téléphone, les risques d’accidents de travail et de circulation, les conflits sociaux entre les populations locales et le personnel de chantier suite au non recrutement des populations locales, les nuisances sonores, etc.

Microprojets Récepteur d’impact

Description de l’impact

Plan environnemental

Réhabilitation et l’équipement des infrastructures sanitaires

Préparation et construction

Air Pollution de l’air par les émissions de gaz d’échappementet particules de poussières

SolAccentuation du phénomène d’érosion et de dégradation des sols lors des travaux

Eaux de surfaces et souterraines

Pollution de l’eau souterraine

Sol Pollution des sols

Végétation Pertes de la végétation ornementale et fruitière existante

Phase d’ExploitationEau et sol Pollution des eaux et des sols par les déchets biomédicaux

Plan social Préparation et constructionHumain Perturbation de la fourniture de service d’électricité et de

téléphoneRisque d’accidents de travail et de circulation

Emploi Conflits sociaux entre les populations locales et le

CGES – PRSSE

Microprojets Récepteur d’impact


personnel de chantier suite au non recrutement des populations locales

TraficPerturbation de la circulation routière dans la zone.

Santé humaine Risque de propagation des maladies respiratoires aiguesClimat sonore

Nuisances sonores

Economie locale Risques d’inflation des prix des denrées de première nécessité autour du chantier

us et coutumes Perturbation des us et coutumes

Phase d’ExploitationSanté et sécurité risque de contamination Santé et cadre de vie Pollutions et nuisances diverses

Dans tous les cas, les différentes alternatives, l’organisation des travaux et le renforcement de capacités techniques des acteurs permettront de minimiser ces impacts.Les impacts et risques environnementaux et sociaux énumérés ci-dessus appellent différentes alternatives ou mesures pour éliminer, réduire ou compenser ces impacts négatifs.

Le Plan Cadre de Gestion Environnementale et Sociale (PCGES) élaboré, inclut la procédure de sélection environnementale (screening), les éléments clefs de la gestion environnementale et sociale(mesures de renforcement institutionnelles et techniques ; mesures de formation et de sensibilisation , bonnes pratiques en matière de gestion environnementale et des déchets biomédicaux ; une provision pour la réalisation et la mise en œuvre des CIES et le Suivi/Evaluation des activités du projet) ainsi que le programme de mise en œuvre et de suivi des mesures, les responsabilités institutionnelles et le budget.

La gestion environnementale et sociale du projet sera assurée par des mesures d’appui institutionnel et technique, de formation et de sensibilisation pour renforcer les capacités des structures concernées.Mesures de renforcement institutionnel - Renforcement de l’expertise environnementale et sociale du comité de pilotage ;- Renforcement de l’expertise environnementale et sociale de l’UGP ;- Renforcement de l’expertise environnementale et sociale des DRSHP ;- Renforcement des capacités de structures déconcentrées du MSHP ;- Organisation d’un atelier national de mise à niveau des Répondants du projet au niveau

des structures déconcentrées de l’Etat ;- Recrutement du Spécialiste en Sauvegarde Environnementale et Sociale (SSES).

Mesures de renforcement technique - Renforcement pour la gestion globale des déchets biomédicaux produits dans les

établissements sanitaires. Un plan séparé pour la gestion des déchets biomédicaux est en cours de préparation ;

- Renforcement des capacités sur les normes et principes fondamentaux pour la gestion des déchets solides ;

- Renforcement des capacités du Ministère de la santé pour l’élimination des déchets chimiques ;

CGES – PRSSE

- Prise en compte des différentes personnes affectées par les risques associés aux déchets de soins de santé et aux déchets médicaux ;

- Renforcement des capacités pour la prise en compte des risques indirects sur l’environnement ;

- Prise en compte des solutions coût- efficacité en fonction du volume des déchets produits et le type d’institution sanitaire ;

- Surveillance, Suivi environnemental et Evaluation des activités du PRSSE ;- Provision pour la réalisation et la mise en œuvre des CIES/EIES.

Mesures de surveillance et de suivi-évaluation - Formation des acteurs impliqués dans la mise en œuvre du projet ;- Programmes de sensibilisation et de mobilisation sociale.

En plus de l’organisation du chantier et des mesures identifiées dans le PGES, il est nécessaire de : mettre en place un système de suivi et d'évaluation qui veille à ce que les activités du

projet garantissent la protection de l’environnement physique et social; mettre en œuvre le plan de gestion des déchets biomédicaux qui est un instrument

adéquat opérationnel pour la gestion de déchets médicaux et des soins de santé ; rendre opérationnel l’approche de financement basé sur la performance pour

l’amélioration du système de gestion des infrastructures sanitaires; mettre en œuvre des programmes de formation et des stratégies de communication

adaptés à chaque niveau de la chaîne de prestation de services pour une meilleure responsabilisation des acteurs afin de réduire les pollutions diverses;

mettre en œuvre de mesures visant à améliorer les impacts environnementaux et sociaux positifs du Projet tels que l'utilisation d’alternatives pour réduire et recycler les déchets ;

intégrer des clauses contraignantes dans les DAO et exiger que le Plan Hygiène Sécurité Environnement de l’entreprise soit approuvé avant le démarrage effectif des travaux.

Dans le cadre de la procédure de gestion environnementale, il est proposé dans le CGES des éléments clés ainsi que ainsi que les procédures de sélection (screening), de mise en œuvre, de suivi et les responsabilités comme l’indique le tableau ci-après.

Étapes Responsables

1. Remplissage du formulaire de sélection et classification environnementale et sociale

1.1 Remplissage formulaire1.2 Classification du sous-projet et Détermination du travail environnemental (simples mesures de mitigation ou EIES)

Spécialiste Sauvegarde Environnementales et Sociales (SSES) de l’UCP ANDE

2. Exécution du travail environnemental

2.1 Choix du consultant Sauvegarde Environnementales et Sociales (SSES) de l’UCP

2.2 Réalisation des CIES/EIES Consultants

3. Examen et approbation des CIES/EIES ANDE et Banque Mondiale

4. Diffusion Comité Pilotage ; UCP PRSSE5. Intégration des dispositions environnementales et sociales dans les Dossiers d’appel d’offre et

Sauvegarde Environnementales et Sociales (SSES) de l’UCP

CGES – PRSSE

Étapes Responsablesd’exécution des travaux6. Mise en œuvre UCP

7. Surveillance et Suivi

La supervision des activités sera assurée par les Spécialiste Sauvegarde Environnementales et Sociales (SSES) de l’UCP

La surveillance de proximité de l’exécution des travaux sera assurée par (i) des missions de Contrôle recrutées par le projet, s’agissant des travaux de génie civil ; (ii) les prestataires privés ;

Le suivi sera effectué par les services départementaux de l’environnement ;

L’évaluation sera effectuée par des Consultants (nationaux et/ou internationaux), à mi-parcours et la fin du projet.

Le suivi environnemental et social se fera sous la responsabilité du SSES du PRSSE à travers un ensemble des indicateurs dont les principaux sont :

Effectivité de la sélection environnementale et sociale (Screening) des activités du projet ;

Nombre d’acteurs formés/sensibilisés en gestion environnementale et sociale ; Nombre de personnes affectées et compensées par le projet ; Nombre d’organisations locales ou d’ONG impliquées dans le suivi de la mise en

œuvre des activités ; Nombre de sous-projets ayant fait l’objet d’un suivi environnemental et du

« reporting » ; Nombre plaintes enregistrées et le nombre de plaintes résolues.

Le mécanisme de recueil et de gestion des plaintes se fera à travers la mise en place d’un registre de doléances auprès des autorités locales ou des chefs de villages concernés. Ces institutions locales recevront toutes les plaintes et réclamations liées aux travaux, analyseront les faits et statueront en même temps et veilleront à ce que les travaux soient bien menés par le projet dans la localité. Une information du public sur la permanence des recueils sur ce cahier sera entreprise, notamment par la coordination du projet, en rapport avec les collectivités concernées, avec l’appui au besoin d’ONG locales.

La mise en œuvre des activités sera assurée sous la coordination des missions de contrôle et sous la supervision du Spécialiste de Sauvegarde Environnementale et Sociale (SSES) du PRSSE avec l’implication des Direction Départementale en charge de l’Environnement (DDE), des ONGs. Le programme de suivi sera axé sur le suivi permanent, la supervision, et l’évaluation annuelle. Le suivi externe devra être assuré par l’ANDE. Les membres du Comité de Pilotage et la Banque mondiale participeront aussi à la supervision. Le tableau ci-après fait la synthèse des étapes, des rôles et responsabilités au regard de l’arrangement institutionnel de mise en œuvre du CGES.

Le cadre organisationnel de mise en œuvre efficiente des mesures environnementales et sociales comprend :

Arrangements institutionnels pour la mise en œuvre du CGES

- - Le Comité de Pilotage du projet : Le Comité de Pilotage veillera à l’inscription et à la budgétisation des diligences environnementales et sociales dans les Plans de Travail et

CGES – PRSSE

Budgets Annuels(PTBA). Il assure également la supervision globale de la mise en œuvre.

- L’Unité de Coordination du Projet (UCP) : elle aura la responsabilité globale de la mise en œuvre du présent CGES et des instruments et autres mesures de sauvegarde environnementale et sociale relatives au projet. Elle assure, la préparation desdits documents, l’obtention des certificats et permis requis par les réglementations nationales pertinentes avant toute action. Elle rend compte au comité de pilotage de toutes les diligences, et assure que la Banque et les autres acteurs reçoivent tous les rapports de surveillance environnementale et sociale. A cette fin, l’UCP devrait recruter un Spécialiste en Sauvegardes Environnementale et Sociale (SSES).

- L’Agence Nationale De l’Environnement (ANDE) : L’ANDE (i) participera à la classification environnementale des activités, (ii) assurera le suivi environnemental et social des activités du projet, mais aussi l’approbation des éventuelles CIES. Au niveau local, l’ANDE s’appuie sur les Directions Régionales et départementales pour le suivi de proximité.

- Les Directions Régionales et Départementales de la Salubrité, de l’Environnement et du Développement Durable : Elles vont appuyer l’UCP dans la détermination de la catégorie environnementale des sous-projets et vont intervenir dans la supervision de la mise en œuvre des activités dans leurs sous-secteurs respectifs.

- Les collectivités : Au niveau local, les collectivités notamment les mairies identifient leurs besoins, élaborent leurs programmes en rapport avec la coordination du Projet. Elles participeront à la sensibilisation des populations, aux activités de mobilisation sociale et au suivi de proximité de la mise en œuvre des recommandations du CGES et des mesures contenues dans les EIES.

- Les communautés locales, les ONG et la Société civile : Les communautés locales, les ONG et autres organisations environnementales de société civile pourront aussi participer à informer, éduquer et conscientiser les communautés locales sur les aspects environnementaux et sociaux liés à la mise en œuvre du projet, mais aussi au suivi de la mise en œuvre des mesures de sauvegarde environnementale et sociale.

Rôles et responsabilités pour la mise en œuvre des mesures de gestion environnementales et sociales

- L’Unité de Coordination du projet est responsable de l’approbation de la catégorisation et la diffusion du rapport de surveillance.

- Le Spécialiste Sauvegarde Environnementale et Sociale est responsable de : la sélection environnementale et sociale (Screening-remplissage des formulaires), et détermination du type d’instrument spécifique de sauvegarde ; la préparation et du suivi de l’approbation des TDR ; la supervision de la réalisation de l’étude y compris consultation du publique ; du suivi de la validation du document et l’obtention du certificat environnemental ; la publication du document ; l’approbation du PGES entreprise ; l’exécution/Mise en œuvre des mesures de sauvegarde par l’entreprise de construction ; la surveillance interne de la mise en œuvre des mesures environnementales et sociales ; le renforcement des capacités des acteurs en mise en œuvre environnementales et sociales et l’audit de mise en œuvre des mesures environnementales et sociales. Il s’assure de la qualité de tous documents de sauvegardes du projet en particulier ceux à transmettre à la Banque.

- Responsable technique de l’activité éligible est responsable de l’identification de la localisation de site et des principales caractéristiques techniques du sous-projet et de l’intégration dans le dossier d’appel d’offres (DAO) du sous-projet, de toutes les mesures de la phase des travaux pouvant être contractualisées avec l’entreprise.

- Le Spécialiste en passation de marchés : veille à l’inclusion des activités environnementales dans les plans de passation des marchés, l’intégration des mesures de sauvegardes dans le dossier d’appel d’offres et prépare les documents contractuels y relatifs.

CGES – PRSSE

- Le Responsable des finances : inclut dans les états financiers les provisions budgétaires relatives à l’Exécution/Mise en œuvre des mesures et à la Surveillance de la mise en œuvre des mesures environnementales et sociales

- Le Spécialiste en suivi-évaluation : il participe à la Surveillance interne de la mise en œuvre des mesures environnementales et sociales, au Suivi environnemental et social et à l’Audit de mise en œuvre des mesures Environnementales et Sociales ;

- Le Spécialiste en communication : il participe aux consultations publiques, à la diffusion des différents rapports au niveau national et s’assure de la publication des rapports sur le site de la Banque mondiale.

- L’Agence Nationale De l’Environnement (ANDE) : elle appuie la préparation et approbation des TDR, appuie à la validation des EIES/CIES et elle est responsable du Suivi environnemental et social externe.

- L’Entreprise : elle prépare et soumet un PGES-Entreprise et exécute la mise en œuvre des mesures environnementales et sociales

- Le Bureau de Contrôle des travaux : il prépare et soumet un plan de surveillance de la mise œuvre du PGES-entreprise et procède à son exécution

No Etapes/Activités Responsable Appui/ Collaboration

Prestataire

1. Identification de la localisation/site et principales caractéristiques techniques du sous-projet

Responsable Technique (RT) de l’activité

Communautés locales

PRSSE Consultant

2.Sélection environnementale (Screening-remplissage des formulaires), et détermination du type d’instrument spécifique de sauvegarde (CIES, Audit E&S, AS, …)

Spécialistes Sauvegarde Environnementale et Sociale (SSES) de PRSSE

Bénéficiaire;Autorité localeSSES/UCP


3. Approbation de la catégorisation par l’entité chargée des EIE et la Banque

Coordonnateur de PRSSE

SSES/PRSSE ANDE Banque mondiale

4. Préparation de l’instrument spécifique de sauvegarde E&S de sous-projet de catégorie B ou CPréparation et approbation des TDR

Spécialistes en Sauvegarde Environnementales et Sociales


ANDE Banque mondiale

Réalisation de l’étude y compris consultation du publique

Spécialiste Passation de Marché (SPM);

Consultant

CGES – PRSSE


Prestataire

(SSES) de PRSSE Communautés locales

ANDE DDE

Validation du document et obtention du certificat environnemental

SPM Communautés

locales

ANDEBanque mondiale

Publication du document Coordonnateur de PRSSE

Media ;ANDEBanque mondiale

5.(i) Intégration dans le dossier d’appel d’offres (DAO) du sous-projet, de toutes les mesures de la phase des travaux


Spécialiste en Suivi-Evaluation(S-SE)

SPM

SSES

(ii) Approbation du PGES entreprise

SSES SPM Bureau de contrôle chargé du suivi de la mise en œuvre

6.Exécution/Mise en œuvre des mesures non contractualisées avec l’entreprise de construction

SSES SPM RT Responsable

Financier (RF)Communautés locales

Entreprises ONG Consultant

autres

7.

Surveillance interne de la mise en œuvre des mesures E&S

SSES Spécialiste en Suivi-Evaluation (S-SE)

RFCommunauté localeDDE

Bureau de Contrôle

Diffusion du rapport de surveillance interne


Spécialiste en Suivi-Évaluation (S-SE)

SSES

Surveillance externe de la mise en œuvre des mesures E&S

ANDE SSES Spécialiste en

Suivi-Évaluation (S-SE)

PRSSE Communauté

locale ONG

8. Suivi environnemental et social

SSES/PRSSE Autres SSESS-SE

Laboratoires /centres spécialisés

ONG9. Renforcement des

capacités des acteurs en mise en œuvre E&S

SSES/PRSSE Autres SSES SPM

Consultants Structures

publiques compétentes

11.Audit de mise en œuvre des mesures E&S

SSES/PRSSE Autres SSES SPMS-SEANDEAutorité locale

Consultants

Les rôles et responsabilités tels que décrits ci-dessus seront intégrés dans le manuel d’exécution du projet (MEP).

Les coûts des mesures environnementales, d’un montant global de 455 000 000 FCFA sont étalés sur les cinq (05) années du Financement du PRSSE comme l’indique le tableau ci-après.

CGES – PRSSE

N° Activités Unité QuantitéCoût

unitaire (FCFA)

Coût total (FCFA)

1 Mesures institutionnelles, techniques et de suivi

1.1 Appuis divers aux PFES (carburant, prise en charge, etc.) An 5 10 000 000 50 000 000

1.2 Organisation d’ateliers régionaux FF 5 10 000 000 50 000 000

1.3Provision pour la réalisation et mise en œuvre de CIES/PGES (éventuellement)

Nb 10 15000000 150 000 000

1.4. Suivi permanent de la mise en œuvre du PGES An 5 5 000 000 25 000 000

1.5 Audit (à mi-parcours et finale) de la mise en œuvre du PGES FF 2 20 000 000 40 000 000

Sous-Total mesures institutionnelles, techniques et de suivi 315 000 000

2 Formation

2.1

Formation en Évaluation Environnementale et Sociale pour les responsables des institutions sanitaires de santé au niveau central et départemental

NB Personne et pour 5

jours

50 2 000 000 100 000 000

2.2

Formation des ONGs, OCB et organisations de la société civile en suivi environnemental et social des projets

FF 1 10 000 000 10 000 000

Sous-Total Formation 110 000 0003 Mesures de Sensibilisation

3.1

Campagnes d’information et de sensibilisation des populations, des prestataires prives et du personnel administratif

FF 1 30 000 000 30 000 000

Sous-Total mesures de Sensibilisation 30 000 000

TOTAL GENERAL 455 000 000

Les consultations ont été tenues avec les responsables administratifs, techniques et les populations de Bouna (Bounkani Gontougo), de Nassian (Bounkani Gontougo), de M’Bahiakro et de Prikro (N'zi Ifou), de Katiola (Hambol), de Tiébissou et de Didiévi (Belier), de Bouaflé (Marahoue), de Vavoua (Haut Sassandra) et de Bingerville (Abidjan 2).

Pour l'essentiel, les acteurs et bénéficiaires du projet ont globalement apprécié le projet. Le consensus général a porté sur le besoin de tenir compte (i) de l’insuffisance de ressources humaines, matérielles et financières ; (ii) du manque de familiarité avec les normes, les activités pour éduquer la population, et la communication entre les différents acteurs impliqués dans la livraison de services ; (iii) de la nécessité de créer des mécanismes efficaces pour l’application des normes et un suivi opérationnel régulier ; (iv) du besoin de mécanismes pour assurer une meilleure coordination entre les partenaires, ministères, directions et projets en vue de garantir des activités consolidées et multisectorielles; (v) de privilégier l’utilisation d’émissions radiophoniques et télévisées, des mégaphones, des posters imagés, des boîtes à images et presse écrite pour la sensibilisation des populations ; (vi) la nécessité de réhabiliter

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les infrastructures sanitaires, (vii) la nécessité de doter les infrastructures sanitaires d’incinérateurs répondant aux normes de l’OMS, (viii) la nécessité de former le personnel de santé pour la gestion efficace des déchets biomédicaux, (ix) la mise à la disposition de spécialistes dans les centres de santé ; et (x) la prise en compte de l’environnement dans la réhabilitation des infrastructures sanitaires ; (xi)la réhabilitation des infrastructures vétustes et la transformation des centres de santé en hôpital général.

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EXECUTIVE SUMMARY

The Republic of Côte d'Ivoire has signed a Financing Agreement with the International Development Association (IDA) to finance the Project to Strengthen the Health System and Fight against the EBOLA Virus Disease (PRSSE). The amount of the founding is US $ 77 million. It is divided as follow: loan (US $ 35 million), grant (US $ 35 million) and counterpart of Côte d'Ivoire (US $ 7 million). The main objective of PRSSE is to improve the use and quality of health services by focusing on maternal, newborn and child health and nutrition services. The Project is implemented through the two following components:

Component 1: Performance-based Financing (PBF); Component 2: Strengthening the health system for better performance.

The implementation of the PRSSE, especially in its second component, will certainly generate potential positive and negative social, economic and environmental impacts. However, the sites for hosting the sub-projects are not yet known and the physical activities to be carried out are not precisely described at the present stage of the project. Through this report, it is envisaged to implement the Environmental and Social Management Framework (ESMF) to ensure that the environmental and social concerns of future project activities are taken into account from planning to follow-up of the project implementation. The ESMF will guide the environmental and social management of activities and sub-activities that may be supported by the project and help ensure compliance with both national environmental legislation and the requirements of the Safeguard Policies of the World Bank. Thus, it serves as a guide for the development of Environmental and Social Impact Studies (ESIA) specific to investments whose number, sites and characteristics are still unknown.

Concerning natural resources, human environment and socio-economic activities, the ESMF identifies the existing environmental and social potentialities in terms of soil, water and biodiversity resources. It also gives an idea of the state of degradation of these natural resources and the environmental and socio-economic stakes in the project areas, particularly in relation to the development of the project activities. The ESMF also reviews the management of biomedical waste in the project area. In summary, the main environmental and social issues include:

environmental factors that constitute an essential determinant of the state of health of populations; The main health risks faced by the populations in the project area are: lack of hygiene, insalubrity, household, industrial and medical waste, chemical, physical or biological aggressions, chemical contamination, inadequate supply of drinking water and inadequate sanitation. These exposure factors partly explain the high frequency of infectious, parasitic, respiratory and skin diseases and the numerous environmental pollution;

The main health threats are bad food safety conditions, lack of awareness of national food safety standards associated with the collective catering boom;

consumer risks, which also include counterfeit or prohibited medicines, insufficient sanitary control in catering establishments;

degradation of infrastructure and health facilities in general; continuing degradation of the living environment (air and water pollution, poor

conditions of hygiene and sanitation), particularly in big cities; poor management of solid and liquid wastes.

The political and legal context of the PRSSE's environmental sector and sectors of intervention is marked by the existence of relevant policy documents, including: The White

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Paper on the environment, elaborated in 2004, the National Reforestation Program (2006-2015) to completing the Master Plan for the Forestry Sector (1988-2015), the national program for sustainable management of urban waste (2002), the framework policy document on sanitation (1998). Implementation of these policies required prior definition of an institutional, legislative and regulatory framework in which environmental actions in Côte d'Ivoire are now taking place. Thus, on the legislative level, Law No. 96-766 on the Environment Code was promulgated on 3 October 1996 and at the regulatory level, Decree No. 96-894 of 8 November 1996 setting rules and procedures applicable to environmental impact assessment of development projects.

Taking into account the environmental and social impacts that may result from the implementation of the PRSSE, the only safeguard policy of the World Bank triggered was OP 4.01 – “Environmental Assessment”. The negative impacts and potential risks as indicated in the table below are:

At the environmental level, the negative impacts include loss of some ornamental species, waste production, pollution risks;

At the social level, the negative impacts of the implementation of the project include disruptions in the provision of electricity and telephone services, risks of accidents at work and traffic, social conflicts between local populations and site staff in the event of non-recruitment of local populations, noise pollution, etc.

Micro-projects

affected component

Impact Description

Rehabilitation and equipment of sanitary infrastructures

Environmental levelPreparation and construction phases

Air Air pollution from exhaust emissions and dust particles

SoilIncreased soil erosion and degradation during construction

Surface and underground water

Ground water pollution

Soil Soil pollution

Vegetation Loss of existing ornamental and fruit species

Exploitation phaseWater and soil Pollution of water and soil by biomedical waste

Social levelPreparation and construction phasesHuman Disruption of provision of electricity and telephone

servicesRisk of work and traffic accident

Job Social conflicts between local populations and site staff in the event of non-recruitment of local populations

TrafficDisruption of road traffic in the area

Human health Risk of spread of acute respiratory diseasesNoise environment

Noise pollution

CGES – PRSSE

Micro-projects

affected component

Impact Description

Local economy Inflation risks of staple commodity prices around the construction site

Us and customs Disruption of us and customsExploitation phaseHealth and security

Risk of contamination

Health and living environment Pollution and other nuisances

In all cases, the various alternatives, the organization of work and the technical capacity building of the actors will minimize these impacts. The environmental and social impacts and risks listed above require different alternatives or measures to eliminate, reduce or compensate for these negative impacts. The Environmental and Social Management Plan (ESMP) includes the screening process, the key elements of environmental and social management (institutional and technical capacity building measures, training and sensitization measures, good practices in environmental management and waste management, provision for the implementation of ESIA and monitoring / evaluation of the project activities) as well as the program for implementation and monitoring of the measures, institutional responsibilities and budget.

Environmental and social management of the project will be ensured through institutional and technical support, training and sensitization measures to strengthen the capacities of the concerned structures.

CGES – PRSSE

Institutional strengthening measures

- Strengthening the environmental and social expertise of the steering committee;

- Strengthening the environmental and social expertise of the Project Management Unit (PMU);

- Strengthening the environmental and social expertise of the Regional Directorates of Health and Public Hygiene (DRSHP);

- Strengthening the capacities of deconcentrated structures of the Ministry of Health and Public Hygiene (MSHP);

- Organization of a national workshop to upgrade project Focal points at the level of the deconcentrated structures of the State;

- Recruitment of the Specialist in Environmental and Social Safeguarding (SESS).

Technical strengthening measures

- Strengthening the overall management of biomedical waste produced in health facilities. A separate plan for the management of biomedical waste is being prepared;

- Capacity building on core standards and principles for solid waste management;- Capacity building of the Ministry of Health for the disposal of chemical wastes;- Taking into account the different people affected by the risks associated with health care

waste and medical waste;- Capacity building for addressing indirect risks to the environment;- Consideration of cost-effectiveness solutions according to the volume of waste produced

and the type of health institution; - Surveillance, environmental monitoring and evaluation of PRSSE activities;- - Provision for the conducting and implementation of ESIAs.

Surveillance and monitoring-evaluation measures - Training of the actors involved in the implementation of the project;- Awareness and social mobilization programs.

In addition to the organization of the site and the measures identified in the ESMP, it is necessary to:

put in place a monitoring and evaluation system to ensure that project activities ensure the protection of the physical and social environment;

implementing the biomedical waste management plan, which is an adequate operational instrument for the management of medical waste and health care;

operationalize the performance-based funding approach for the improvement of the health infrastructure management system;

implementing training programs and communication strategies tailored to each level of the service delivery chain for increasing stakeholder accountability in order to reduce various types of pollution;

implement measures to improve the positive environmental and social impacts of the Project, such as the use of alternatives to reduce and recycle waste;

incorporate binding clauses in the bidding documents and require that the company's Environmental Health and Safety Plan be approved before the work starts.

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As part of the environmental management procedure, the ESMF proposes key elements as well as the procedures for screening, implementation, monitoring and accountability as shown in the table below.

Steps Responsible

1. Filling in the selection form as well as environmental and social classification

1.1 Forms filling1.2 Classification of the sub-project and determination of environmental work (simple mitigation measures or ESIA)

Environmental and Social Security Specialist (ESSS) Of the Project Coordination Unit (PCU)

ANDE

2. Implementation of environmental work

2.1 Selection of the consultant Environmental and Social Security Specialist (ESSS) Of the Project Coordination Unit (PCU)

2.2 Realization of ESIAs Consultants

3. Review and approval of ESIA ANDE and World Bank

4. Diffusion Steering Committee; PCU of PRSSE5. Integration of environmental and social provisions in the bidding documents

Environmental and Social Security Specialist (ESSS) Of the Project Coordination Unit (PCU)

6. Implementation PCU

7. Surveillance and monitoring

Supervision of the activities will be done by Environmental and Social Security Specialist (ESSS) Of the Project Coordination Unit (PCU)

Proximity supervision of the execution of the works will be ensured by : (i) Control missions recruited by the project for civil works ; (ii) Private providers ;

Monitoring will be carried out by the departmental services of the Environment

The evaluation will be carried out by consultants (national and / or international) at mid-term and at the end of the project.

Environmental and social monitoring will be carried out under the responsibility of the Environmental and Social Security Specialist (ESSS) of the Project Coordination Unit (PCU) through the following main indicators:

Effectiveness of environmental and social screening of project activities; Effectivité de la sélection environnementale et sociale (Screening) des activités du

projet ; Number of actors trained / sensitized in environmental and social management; Number of people affected and compensated by the project; Number of local organizations or NGOs involved in monitoring of activities; Number of subprojects undergoing environmental monitoring and reporting; Number of complaints recorded and number of complaints resolved.

Informing the population about the complaints mechanism will be done through the establishment of a register of grievances with the local authorities or village chiefs concerned. These institutions will receive all complaints and claims related to the work, analyze the facts and decide at the same time and ensure that the work is carried out properly by the project in

CGES – PRSSE

the locality. Public information on the permanence of the collections on this notebook will be undertaken, in particular by the coordination unit of the project, in relation with the communities concerned, with support from local NGOs.

Implementation of the activities will be carried out under coordination of monitoring missions and under supervision of the Environmental and Social Safeguard Specialist (ESSS) of the Project with involvement of the Departmental Directorates in charge of Environment (DDE) and NGOs. The monitoring program will focus on ongoing monitoring, supervision, and annual evaluation. External monitoring should be carried out by ANDE. Members of the Steering Committee and the World Bank will also participate to the supervision. The table below summarizes the steps, roles and responsibilities for the institutional arrangement for the implementation of the ESMF.

The organizational framework for efficient implementation of environmental and social measures includes:

Institutional arrangements for implementation of the ESMF:

- The Steering Committee of the project: The Steering Committee will monitor the registry and budgeting of the environmental and social due diligence from the Work Plan and Annual Budget (WPAB). The Steering Committee will also provide overall supervision of the implementation.

- The Coordination Unit of the Project (CUP): It will have overall responsibility for the implementation of this ESMF and the environmental and social safeguards and instruments. It ensures preparation of these documents, obtaining the certificates and permits required by the relevant national regulations before any action. It reports to the Steering Committee on all due diligence and ensures that the Bank and other stakeholders receive all environmental and social monitoring reports. For this purpose, the Coordination Unit of Project should recruit an Environmental and Social Safeguard Specialist (ESSS).

- The National Agency for Environment (ANDE): ANDE (i) will participate in the environmental classification of activities, (ii) ensure the environmental and social follow-up of project activities as well as approval of any ESIAs. For close monitoring at the local level, ANDE relies on the Regional and Departmental Directorates in charge of environment.

- The Regional and Departmental Departments of Health, Environment and Sustainable Development: They will support the PCU in the determination of the sub-projects and will be involve in the supervision of implementation of activities in their respective sub-sectors.

- Communities: At the local level, communities, including municipalities, identify their needs and develop their programs in collaboration with the coordination of the Project. They will participate in the sensitization of populations, social mobilization activities and close monitoring of the implementation of the ESMF recommendations and the measures contained in the ESIAs.

- Local communities, NGOs and civil society: Local communities, NGOs and other environmental civil society organizations may also participate in informing, educating and sensitization among local communities about the environmental and social aspects of

CGES – PRSSE

implementation of the project. They will also participate in monitoring the implementation of environmental and social safeguard measures.

Roles and responsibilities for implementing Environmental and Social Management Measures

The Project Coordination Unit is responsible for approving the categorization and dissemination of the monitoring report.

The Environmental Safeguard Specialist is responsible for: environmental and social screening (screening-filling of forms) and determination of the type of specific safeguard instrument; preparation and approval of ToRs; follow-up of completion of the study including consultation with the public; validation of the document and obtaining the environmental certificate; publication of the document; approval of the company's ESMP; implementation of environmental measures with the construction company; internal monitoring of the implementation of environmental and social measures; capacity building of actors in environmental and social implementation and the audit of the implementation of environmental and social measures. They ensure the quality of all project safeguard documents, in particular those to be transmitted to the Bank.

The Technical Officer of the eligible activity is responsible for identification of site location and main technical characteristics of the sub-project and integration in the bidding documents (DAO) of the sub-project of all measures of the work phase that could be contracted with the company.

Procurement Specialist ensures the inclusion of the environmental works and the taking into account of environmental safeguard aspects in the bidding documents. In addition he/she prepares contract documents.

The Finance Officer includes in the financial statements the budgetary provisions for the implementation of measures and the monitoring of the implementation of environmental and social measures.

The Monitoring and Evaluation Specialist participates in the internal monitoring of the implementation of environmental and social mitigation measures, the environmental and social monitoring and the audit of the implementation of the E & S measures;

Communication Specialist participates in public consultations, disseminates reports at national level and ensures the publication of reports at the World bank website:

The National Environmental Agency (ANDE) supports preparation and approval of TOR, supports validation of ESIAs and is responsible for environmental and social external monitoring.

The company prepares and submits a Work-ESMP and implements environmental and social mitigation measures.

CGES – PRSSE

The Owner’s Engineer prepares and submits a plan for monitoring the implementation of the Work-ESMP and carries out its execution.

No Steps/Activities Responsible Support/ Collaboration

Provider

1. Identification of the location / site and main technical characteristics of the sub-project

Technical Manager (TM) of the activity

Local communities

PRSSE consultant

2.Environmental selection (screening-filling forms) and determination of type specific safeguard measures (ESIA, , Audit E&S, AS, …)

Environmental and Social Safeguarding Specialist (SSES) of the PRSSE

Beneficiaries;Local authorityESSS/PRSSE


3. Approval of categorization by the EIA entity and the Bank

PRSSE Coordinator ESSS/PRSSE ANDE World Bank

4. Preparation of the specific instruments of E&S safeguard of category B or C sub-project Preparation and approval of ToRs



World Bank

Conduct of study including public consultation

Procurement Specialist (PS);

Local community ANDE EDD

Consultant

Validation of the document and obtaining the environmental certificate

PS Local Community

ANDEWorld Bank

Publication of the document

PRSSE Coordinator Media ;ANDEWorld Bank

5.(i) Integration in the bidding documents (DAO) of the subproject of all the environmental measures


Monitoring and Evaluation Specialist (ME-S

PS

ESSS

(ii) Approval of the Company-ESMP

ESSS PS Owner’s Engineer

6.Implementation of measures not contracted with the construction company

ESSS PS RT Finance Officer

(FO)Local community

Company NGO Consultant

Others

7.

Internal monitoring of the implementation of E & S measures

ESSS Monitoring-Evaluation Specialist (M-ES)

RF

Owner’s Engineer

CGES – PRSSE

No Steps/Activities Responsible Support/ Collaboration

Provider

Local community DDE

Dissemination of internal monitoring report

PRSSE Coordinator

Monitoring-Evaluation Specialist (M-ES)

ESSS

External monitoring of the implementation of E & S measures

ANDE ESSS (Monitoring-

Evaluation Specialist (M-ES)

PRSSE Local

community NGO

8. Environmental and social monitoring

ESSS/PRSSE Others ESSSM-ES

Laboratories /Specialized center

NGO9. Strengthening the

capacities of stakeholders in E & S implementation

ESSS/PRSSE Others ESSS PS

Consultants Competent public

structures

11.Audit of implementation of E & S measures

ESSS/PRSSE Others ESSS PSM-ES ANDELocal authority

Consultants

The roles and responsibilities as described above will be incorporated into the Project Implementation Manual (PIM).

The costs of the environmental measures totaling FCFA 455,000,000 are spread over the five (5) years of the Project funding as shown in the table below.

N° Activities Unit QuantityUnitary

Cost (FCFA)

Total Cost (FCFA)

1 Institutional, technical and monitoring measures

1.1 Support to Environment and Social Respondent (fuel, perdiem, etc.) Annual 5 10 000 000 50 000 000

1.2 Regional workshop organization Lump Sum 5 10 000 000 50 000 000

1.3 Provision for implementing of ESIA/ESMP (eventually) number 10 15000000 150 000 000

1.4. Permanent follow-up of implementing the ESMP Annual 5 5 000 000 25 000 000

1.5 Audit (mid-term and final) of implementing ESMP

Lump Sum 2 20 000 000 40 000 000

Sub-total Institutional, technical and monitoring measures 315 000 000

2 Training

2.1 Training in Environmental and Social Assessment for heads of

number 50 2 000 000 100 000 000

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N° Activities Unit QuantityUnitary

Cost (FCFA)

Total Cost (FCFA)

healthcare institutions at central and departmental level

of persons

for 5 years

2.2

Training of NGOs, CBOs and civil society organizations in environmental and social monitoring

Lump sum 1 10 000 000 10 000 000

Sub-Total Training 110 000 0003 Sensitization measures

3.1Information and sensitization campaigns for populations, private providers and administrative staff

FF 1 30 000 000 30 000 000

Sub-Total Sensitization measures 30 000 000 TOTAL 455 000 000

Public consultations were held with the administrative and technical officials and the people of Bouna (Bounkani Gontougo), Nassian (Bounkani Gontougo), M'Bahiakro and Prikro (N'zi Ifou), Katiola (Hambol), Tiébissou and Didiévi (Belier), Bouaflé (Marahoue), Vavoua (Haut Sassandra) and Bingerville (Abidjan 2).For the most part, project stakeholders and beneficiaries generally appreciated the project. The general consensus has focused on the need to take into account (i) inadequate human, material and financial resources; (ii) lack of familiarity with standards, activities to educate the population, and communication between the various actors involved in the delivery of services; (iii) the need to establish effective enforcement mechanisms and regular operational monitoring; (iv) the need for mechanisms to ensure better coordination among partners, ministries, directorates and projects to ensure consolidated and multisectoral activities; (v) privileging the use of radio and television programs, megaphones, posters, picture boxes and print media for public awareness; (vi) the need to rehabilitate health facilities, (vii) the need to provide health facilities with incinerators meeting WHO standards, (viii) the need to train health personnel for effective management of biomedical waste , (ix) the provision of specialists in health centers, (x) consideration of environment in rehabilitation of health infrastructures; (xi) the rehabilitation of broken infrastructure and the transformation of health centers into a general hospital.

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1. INTRODUCTION

1.1. Contexte

La maladie à virus Ebola qui a ébranlé le système sanitaire de certains pays limitrophes de la Cote d’ Ivoire a amené celle-ci à prendre des mesures fortes afin de s’en prémunir. Dans l’optique de renforcer davantage ce système le pays a signé un Accord de Financement avec l’Association Internationale de Développement (AID), en vue de financer le Projet de Renforcement du Système de Santé et de lutte contre la maladie à virus EBOLA (PRSSE). Le montant du financement est de 77 millions USD reparti en un Prêt (35 Millions USD) et en un Don (35 Millions) avec une contrepartie Etat (7 Millions USD). L’objectif principal du PRSSE est d’améliorer l'utilisation et la qualité des services de santé en mettant l’accent sur la santé maternelle, néonatale et infantile ainsi que sur les services de nutrition et ce, à travers deux composantes que: le Financement basé sur la performance (FBP) et le Renforcement du système de santé pour une meilleure performance.La mise en œuvre du PRSSE notamment sa deuxième composante va certainement générer des impacts environnementaux et sociaux positifs certes, mais aussi, de potentiels impacts négatifs. C’est dans le but de contenir ces impacts potentiels d’une part, et pour se conformer aux exigences nationales et aux politiques de sauvegarde environnementale et sociale d’autre part, que le commanditaire a initié l’élaboration du présent Cadre de Gestion Environnementale et Sociale (CGES).

1.2. Objectif du Cadre de Gestion Environnemental et Social (CGES)

L’élaboration du CGES permet d’identifier les impacts et risques associés aux différentes interventions pendant la mise en œuvre du PRSSE et de définir les procédures et les mesures d’atténuation et de gestion qui devront être mises en œuvre en cours d’exécution du projet.Le CGES est conçu comme étant un mécanisme de tri pour les impacts environnementaux et sociaux des investissements et activités inconnues avant la mise en œuvre du projet. Il se présente donc comme un instrument servant à déterminer et évaluer les impacts environnementaux et sociaux potentiels futurs des investissements devant être financés par le PRSSE. A ce titre, il sert de guide à l’élaboration des Constats d’Impact Environnemental et Social (CIES) spécifiques des investissements dont le nombre, les sites et les caractéristiques environnementales et sociales restent encore inconnus. En outre, le CGES définit le cadre de suivi et de surveillance ainsi que les dispositions institutionnelles à prendre durant la mise en œuvre du PRSSE et la réalisation des activités pour atténuer les impacts environnementaux et sociaux défavorables, les supprimer ou les réduire à des niveaux acceptables.

1.3. Méthodologie

Notre approche méthodologique a été basée sur le concept d’une approche participative, en concertation avec l’ensemble des acteurs et partenaires concernés par le PRSSE dans la zone d’intervention du projet. L’étude a privilégié cette démarche participative qui a permis d’intégrer au fur et à mesure les avis et arguments des différents acteurs. Pour atteindre les résultats de l’étude, il a été adopté l’approche suivante :- une analyse bibliographique des textes légaux régissant la gestion de l’Environnement

en Côte d’Ivoire, - une revue des politiques de sauvegarde environnementale et sociale établies par la

Banque mondiale ;- une compréhension des composantes du PRSSE et de ses activités potentielles;

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- des visites de sites et des entretiens à l’aide de questionnaire, des guides d'entretien avec les bénéficiaires, les responsables locaux et les personnes ressources dans les différentes localités concernées.

De façon spécifique, la démarche utilisée pour l'élaboration du Cadre de Gestion Environnementale et Sociale du PRSSE comprend trois (03) principales étapes :i) recherche et analyse documentaire : elle a permis de collecter les informations

disponibles au niveau de la documentation et portant sur la description du projet, la description des cadres physique et socio-économique de la Côte d’Ivoire, le cadre juridique et institutionnel relatif à l'évaluation environnementale et sociale en Côte d’Ivoire ainsi que la consultation d’autres documents utiles à la réalisation de l'étude.

ii) Visites de sites potentiels : Ces missions avaient pour objectif d’apprécier l’état actuel des sites potentiels sur les plans biophysique et humain et les possibles impacts négatifs que les travaux pourraient avoir sur les matrices de l’environnement et les communautés riveraines.

iii) Consultations publiques : Ces rencontres avec les populations potentiellement bénéficiaires, les acteurs institutionnels du PRSSE, les autorités locales et autres personnes ressources concernées par le projet avaient pour objectif, d'intégrer à la prise de décision, les préoccupations, les avis et les recommandations de ces différents acteurs en vue d’aligner le projet sur les attentes des bénéficiaires. Ces consultations organisées avec les communautés bénéficiaires du projet se sont révélées essentielles en ce sens qu’elles ont permis de compléter les informations issues de l'analyse bibliographique, de recueillir des données complémentaires et surtout de discuter des enjeux environnementaux et sociaux des activités du projet avec les populations.

1.4. Structuration du rapportLe présent rapport est organisé autour de huit principaux chapitres que sont:

Introduction et objectifs de l’étude Description et étendue du projet Situation environnementale et sociale de la zone d’étude Cadre politique, institutionnel, et juridique en matière d’environnement Analyse des politiques de sauvegarde de la Banque mondiale Impacts environnementaux et sociaux potentiels et mesures d’atténuation Plan de gestion environnementale et sociale consultations publiques

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2. DESCRIPTION ET ETENDUE DU PROJET

2.1. Objectif de Développement du Projet

L’objectif principal du PRSSE est d’améliorer l'utilisation et la qualité des services de santé en mettant l’accent sur la santé maternelle, néonatale et infantile ainsi que sur les services de nutrition. Le PRSSE est mis en œuvre à travers les deux composantes ci-après.

2.2. Composantes du Projet

Le Projet sera mis en œuvre à travers les composantes suivantes:

2.2.1. Composante 1 – Opportunités d'emplois temporaires

Cette composante d’un montant de 38,5 millions de dollars dont 31,5 millions de l’IDA vise à améliorer le volume et la qualité des services de santé en mettant particulièrement l’accent sur les interventions relatives à la santé maternelle et infantile ainsi que sur la nutrition à travers le PFB dans des régions sélectionnées. Cette composante développera une nouvelle approche du financement des services de santé au niveau des structures sanitaires. Elle vise à améliorer le volume et la qualité des services de santé en mettant particulièrement l’accent sur les interventions relatives à la santé maternelle et infantile ainsi que sur la nutrition à travers le FBP dans des régions ciblées.La mise en œuvre de cette approche se fera conformément à la stratégie nationale de financement basée sur la performance (SNFBP) dans vingt-cinq districts sanitaires (14 en appui complet et 11 en appui partiel). Le financement du PRSSE portera spécifiquement sur les interventions suivantes :

Assistance technique pour la mise en œuvre de la stratégie nationale ; Paiement à la performance des prestations de services de santé ; Suivi-évaluation des interventions FBP.

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2.2.2. Composante 2 - Développement des compétences et Aide à l'emploi

D’un montant de 38,5 millions de dollars, cette composante assurera le financement des domaines essentiels au bon fonctionnement du système sanitaire en général et du FBP en particulier. Cette composante assurera le financement des activités de renforcement du système de santé qui sont essentielles pour assurer le succès global de l'approche FBP et améliorer la gestion et le fonctionnement du système sanitaire en général. Les 6 sous-composantes sont les suivantes :

(i) une meilleure couverture maladie universelle (CMU): Ces activités comprendront l’assistance technique (AT) pour le développement de la CMU et des activités connexes visant à soutenir sa mise en œuvre ; (ii) la réhabilitation et l’équipement des infrastructures sanitaires : la réhabilitation et l’équipement d’environ six cent (600) structures sanitaires dans les zones d’interventions du FBP; (iii) le renforcement du Système de Gestion de l’Information Sanitaire (SGIS) ;(iv) l’amélioration de la Gestion du Système de Santé; (v) la préparation à la lutte contre les maladies à potentiel épidémique ;(vi) la Gestion de projet.Afin de garantir une exécution efficace du projet, dans le respect des normes environnementales et pour une gestion sécurisée des déchets biomédicaux, un Cadre de Gestion Environnementale et Sociale et un plan de gestion des déchets biomédicaux ont été élaborés pour permettre de prévenir et de gérer les impacts et risques environnementaux et sociaux potentiels du projet.

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2.3. Zone d’intervention du Projet

Le tableau ci-après indique la zone d’intervention du PRSSE.

Tableau 1 : Zone d’intervention du projet

REGIONS SANITAIRES

DISTRICTS SANITAIRES

FBP(Financement basé sur la performance)

REHABILITATIONS

ABIDJAN 2 COCODY BINGERVILLE

X X

ANYAMA X XABOBO Ouest XKOUMASSI

PORT-BOUETX

MARAHOUE BOUAFLE X XSINFRA X X

ZUENOULA XBOUNKANI GONTOUGO

BOUNA X XNASSIAN X X

BONDOUKOU XTANDA X

BELIER YAMOUSSOUKRO

X X

TIEBISSOU X XDIDIEVI X

TOUMODI XHAUT

SASSANDRAVAVOUA X X

ISSIA X X

DALOA X

N'ZI IFOU M’BAHIAKRO X XPRIKRO X X

DAOUKRO XBOCANDA X

HAMBOL DABAKALA X XNIAKARAMADO

UGOUX X

KATIOLA X

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3. SITUATION ENVIRONNEMENTALE ET SOCIALE DE LA ZONE DU PROJET

3.1. Profil biophysique et socio-économique de la zone d’étude

Tableau 2 : Profil biophysique et socio-économique de la zone d’étude

VOLETS DESCRIPTION

Situation géographique

D’une superficie totale de 322 463 km2, la Côte d’Ivoire est située entre les longitudes 2°30 et 8°30 Ouest et les latitudes 4°30 et 10°30 Nord. Le pays est bordé au Sud par l’Océan Atlantique, au niveau du golfe de Guinée sur 550 Km. Il partage des frontières terrestres à l’Ouest avec le Liberia sur 580 Km et la Guinée sur 610 Km, au Nord avec le Mali sur 370 Km et le Burkina sur 490 Km, puis le Ghana à l’Est sur 640 Km.La Côte d'Ivoire épouse donc la forme d'un carré irrégulier de plus de 550 km de côté (République de Côte d’Ivoire, 2007- Atlas de la Population et des équipements). La capitale administrative, Yamoussoukro, est située au centre du pays. La capitale économique, Abidjan, est au Sud, sur la côte (Bureau National de la Prospective, 2008).

Caractéristiques biophysiquesRelief La Côte d'Ivoire présente dans l'ensemble, un relief peu accidenté, constitué de

plaines et de plateaux, à l'exception de l’Ouest du pays, plus montagneuse.Le Sud du pays présente l’allure générale d’une plaine constituée d’un moutonnement de petites collines de très faibles hauteurs atteignant 100 mètres d’altitude (Lauginie, 2007).Le Nord abrite une succession de plusieurs plateaux de 200 à 500 mètres d’altitude. Ces deux types d’horizons voient leur relative monotonie rompue par la présence de reliefs isolés, les inselbergs, qui prennent la forme d’alignements de collines (la chaîne baoulé formant un V au Sud de Yamoussoukro au niveau du mont Kokoumbo), de buttes tabulaires appelées Boka ou de dômes granitiques dans les régions de Séguéla, Mankono (Mont Ko, etc.).Seuls l’Ouest et le Nord-Ouest du pays, qui constituent l’extrême oriental d’une région montagneuse, « la dorsale guinéenne », se différencient de cette planéité générale avec la présence de sommets dépassant mille mètres d’altitude. C'est là que se trouve le point culminant de la Côte d'Ivoire, le mont Nimba (1 752 m), point de rencontre des frontières de la Côte d'Ivoire, de la Guinée et du Libéria.

Climat

Les climats de Côte d’Ivoire font la transition entre les climats équatoriaux humides et les climats tropicaux secs (Lauginie, 2007 ; République de Côte d’Ivoire, 2007- Atlas de la Population et des équipements). Il faut noter l’uniformité des températures moyennes annuelles sur l’ensemble du territoire (24 à 27°C) ainsi que les faibles variations des températures moyennes mensuelles, d’une saison à l’autre.Comme dans toute l’Afrique de l’ouest, la Côte d’Ivoire est marquée par la lutte d’influence que se livrent deux masses d’air : une masse d’air venant du Nord, caractérisée par un vent sec et froid et chargée de fines poussières appelé l’harmattan qui sévit de décembre à janvier, et une masse d’air d’origine maritime, la « mousson », constituée d’un air chaud et humide et venant du Sud-Ouest. Sous l’effet des gradients de pression, la surface de contact entre ces deux masses d’air, le Front Intertropical (FIT), se déplace au cours de l’année selon un axe Nord-Sud. Les mouvements saisonniers du FIT au-dessus du territoire national permettent de distinguer quatre principales zones climatiques caractérisées par un rythme et un volume de précipitation variables :le Sud avec quatre saisons dont une grande saison des pluies d’avril à juillet, une

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VOLETS DESCRIPTIONpetite saison sèche de juillet à septembre, une petite saison des pluies de septembre à novembre et une grande saison sèche de décembre à mars ;le centre, caractérisé par deux saisons dont une saison sèche de novembre à mars et une saison des pluies avec deux maxima en juin et septembre.Le Nord avec deux saisons très marquées : une saison sèche très longue et une saison des pluies assez courte de juin à septembreLe Centre-Ouest, au relief montagneux, avec deux saisons dont une saison des pluies très longue et une saison sèche de courte durée.Les pluviométries annuelles moyennes de ces différentes zones climatiques varient de 900 mm au Nord à 2300 mm au Sud. D'une manière générale, les températures sont élevées (autour de 30°C). La différence entre les deux zones se situe surtout au regard du taux d'hygrométrie (humidité) de l'air, qui peut avoisiner 100 % dans le Sud et descendre à 20 % dans le Nord par temps d'harmattan.Dans le Sud, c'est-à-dire en dessous d'une ligne horizontale passant par Yamoussoukro, le climat est équatorial, donc très humide. La température est relativement constante, entre 29 et 32ºC. On distingue quatre saisons principales :-avril à mi-juillet : grande saison des pluies, avec de fréquentes précipitations et de nombreux orages,-mi-juillet à septembre : petite saison sèche, le ciel pouvant rester couvert,-septembre à novembre : petite saison des pluies, avec quelques petites précipitations,-décembre à mars : grande saison sèche, marquée par les alizés du Nord (harmattan).Dans la partie Nord, le climat est tropical et plus sec, et les saisons sont moins marquées. La température évolue généralement entre 28 et 37ºC. On distingue deux saisons principales :-juin à septembre: grande saison des pluies, due aux alizés humides,-octobre à mai : grande saison sèche.

Type de SolsLes sols ivoiriens appartiennent de façon globale au type ferralitique fortement désaturés (Lauginie, 2007 ; République de Côte d’Ivoire, 2007- Atlas de la Population et des équipements). Les autres types (sols sur roches basiques, sols ferrugineux et sols hydromorphes) s’étendent sur une portion réduite du territoire. Mais de façon détaillée, on rencontre :-les sols ferralitiques fortement ou moyennement désaturés dans la majeure partie du pays, sur roche granitique et schisteuse ;-les sols ferrugineux sur matériaux ferralitiques, apparaissent moyennement importants dans le Nord, le Nord-Est et sont éparses dans le Sud-Ouest, le Sud, le Centre et l’Est ;-les sols pudzologiques sont localisés dans le Sud-Ouest ;-les sols hydromorphes sont essentiellement localisés dans le Sud pratiquement dans la zone du bassin sédimentaire. Tous ces sols sont fragiles, s’érodent et s’appauvrissent rapidement dès lors qu’ils sont exposés suite à un recul du couvert forestier.

Hydrogéologie Le bassin sédimentaire côtier de la Côte d’Ivoire est constitué d’aquifères homogènes et très perméables. Sur ce bassin, les réservoirs ayant un rôle important sur le plan hydrogéologique sont au nombre de trois (Aghui et Biémi, 1984) :-l’aquifère du Quaternaire ;-l’aquifère du Continental Terminal, d’âge Mio-pliocène ;-l’aquifère du Maestrichtien.De ces trois (03) aquifères, ce sont ceux du Quaternaire (au niveau de Treichville) et du Continental Terminal (au niveau du Plateau) qui sont rencontrés au niveau de la zone d’étude. Ces deux (02) aquifères contiennent respectivement la nappe du Quaternaire et la nappe du Continental Terminal encore appelée « nappe

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VOLETS DESCRIPTIONd’Abidjan ».La nappe du Quaternaire est constituée d’eaux douces alimentées par l’infiltration des précipitations. Des études ponctuelles et sommaires de la qualité de ces eaux (Douagui, 2005 ; Ahoussi, 2008 ; Douagui, 2012) ont montré qu’elles sont exposées à la pollution générée par les activités domestiques, industrielles et agricoles, vu les faibles profondeurs de la nappe (moins de 10 m).Toutefois, les eaux de cette nappe sont toujours utilisées par les populations au moyen de puits. Elles constituent même pour certains ménages la principale source d'approvisionnement en eau de boisson.

Hydrologie Le réseau hydrographique comprend quatre bassins principaux:-le Cavally (700 km) à l’Ouest, couvre un bassin versant de 28 800 km² dont seulement 15 000 en Côte d’Ivoire;-le Sassandra qui prend sa source en Guinée draine 75 000 km² en Côte d’Ivoire sur une longueur de 650 km. Il reçoit deux affluents majeurs qui sont le Bafing et le N’zo;-le Bandama, formé du Bandama Blanc (N’zi) et du Bandama Rouge (ou Marahoué) a une longueur totale de 1 050 km et occupe un bassin de 97 000 km²;-la Comoé à l’Est prend sa source au Burkina Faso et draine 78 000 km² en Côte d’Ivoire sur une longueur de 1 160 km.À ces quatre bassins principaux, s’ajoutent:de petits fleuves côtiers d’Ouest en Est: le Tabou, le San Pédro, le Niouniourou, le Boubo (5 100 km²), l’Agnéby (8 900 km²), la Mé (4 300 km²), la Bia qui prend sa source au Ghana et d’autres petits bassins, couvrant 8 390 km²;-des affluents du Niger: le Baoulé, la Bagoé et le Gbanhala. La superficie du bassin du Niger occupe environ 23 770 km² en Côte d’Ivoire;-le Koulda qui coule vers le Ghana est un petit affluent de la Volta Noire dont la source est au Burkina Faso. Il draine environ 7000 km² en Côte d’Ivoire.En ce qui concerne les eaux souterraines, on distingue deux types d’aquifères:les aquifères fracturés du socle sur 313 000 km², soit 97 pour cent de la superficie du pays, disposent d’une quantité totale estimée à 78 km³ avec un renouvellement de 35 km³ par an;-les aquifères de bassins sédimentaires. Les ressources totales du bassin sédimentaire tertiaire sont évaluées à 7 km³ sur 6 000 km² avec un renouvellement de 2.1 km³/an. Quant au bassin sédimentaire quaternaire de 1 800 km², il subit l’intrusion des eaux de mer et a un renouvellement annuel de 0.74 km³.Les ressources en eau de surface renouvelables sont estimées à 74 km³/an et les ressources en eau souterraine à 37.84 km³/an. Considérant une partie commune entre eaux de surface et eaux souterraines de 35 km³/an, les ressources en eau renouvelables totales internes s’élèvent à 76.84 km³/an. Plusieurs rivières entrent dans le pays ou forment la frontière entre la Côte d’Ivoire et un pays voisin. Le volume total des ressources externes est estimé à 4.3 km³/an, soit un total des ressources en eau renouvelables de 81.14 km³/an.

Végétation, forêts classée, espèces rencontrées

Le territoire ivoirien est subdivisé en deux grands domaines biogéographiques : le domaine guinéen au paysage forestier et un domaine soudanais avec un paysage de savane (Lauginie, 2007).Le domaine guinéen regroupe quatre types de formations végétales :-la forêt ombrophile, au Sud de l’isohyète 1600mm, encore dénommé forêt dense sempervirente dont les feuilles ne tombent pas durant toute l’année. La taille des arbres notamment des espèces suivantes, peut, atteindre 50 mètres ou plus (Tarriet autilis-Niangon , Lophira alata-Azobé, Tieghemella heckelii-Makoré, Milica excelsa-Iroko, etc) ;-la forêt mésophile ou sémi-décidue, s’étend entre l’isohyète 1600mm et les branches du V Baoulé, s’étirant de Man à Bondoukou en passant par Séguéla, Bouaflé, Singrobo et Dimbokro. Les feuilles des grands arbres de cette forêt chutent de façon quasi simultanée. Les essences les plus représentatives sont

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VOLETS DESCRIPTIONTriplochiton scleroxylon-Samba, Mansonia altissima-Bété, etc.) ;-les savanes de basse-côte ou « savanes incluses » (Dabou, Néro Mer, Bingerville, Bassam, etc.) s’étendent sur un espace relativement important d’environ 100 000 ha. Les arbres et les arbustes les plus caractéristiques sont Ficus sur, Bridelia ferruginea et Borassus aethiopium.La mosaïque forêt mésophile et savanes entrecoupées de forêts-galeries est située entre les deux grands domaines guinéen et soudanais. C’est le secteur pré-forestier guinéen.Le domaine soudanais :Il est constitué de deux sous entités qui sont les domaines subsoudanais et soudanais. Ils sont constitués d’une juxtaposition de formations forestières et savanicoles.-La forêt claire : dans l’ensemble, elle comprend deux strates. La première est arborescente à cimes plus ou moins jointives, se caractérise par la présence d’espèces comme Isoberlinia doka, Daniellia oliveri, Pterocarpus erinaceus, Afzelia africana et Khaya senaglensis. La seconde strate, graminéenne, est composée d’espèces pérennes et cespiteuses comme Hyparrhenia subplumosa, H. smithiana, Panicium phragmitoides, Andropogon chinensis, etc. ;Les savanes dont l’importance en ligneux permet de distinguer les savanes boisée, arborée, arbustive et herbeuse.

A ces formations prédominantes, il faut ajouter la présence de formations particulières qui s’insèrent dans chacun de ces deux grands domaines.Ces formations originelles sont aujourd’hui occupées par de vastes exploitations agricoles. Ainsi, dans la partie Nord du pays, fief de la savane, les principales plantations sont les champs de mil, de millet, de sorgho, de riz et de coton, et vers le Sud des maraîchers de tomates et de légumes. Dans le centre, de vastes plantations de café et de cacao ont largement pris la place des formations pré-forestières.La forêt s'étend sur toute la partie Sud du pays. Sa surface a fortement diminué dans les dernières décennies, en partie à cause d'une exploitation excessive. La forêt primaire a pratiquement disparu, en dehors de certaines zones protégées, comme les parcs nationaux de Taï au Sud-Ouest et Banco dans les environs d'Abidjan. On trouve dans le Sud des cultures d'ananas, de bananes, d'hévéas, de cacao et de café, ainsi que des cocotiers.

Occupation actuelle de la zone d’étude

En 1982, sur les 32 246 300 hectares du territoire ivoirien, les utilisations de l’espace rural se répartissaient entre :Agriculture : 3 485 900 ha soit 10,8%Forêts classées : 3 501 000 ha soit 10,9%Parcs nationaux et réserves : 2 053 900 ha soit 6,4%Superficies incultivables : 2 381 958 ha soit 7,4%Autres terres (forêts non domaniales, jachères, savanes, pâturages) : 20 823 542 ha soit 64,5%.Sur les douze millions d’hectares de forêts détruits en un siècle, le cinquième seulement est utilisé aujourd’hui par l’agriculture. Dix millions d’hectares de forêts ont donc disparu sans être remplacés par une quelconque utilisation durable des terres. Ainsi la zone actuellement considérée comme forestière comprend 23% de cultures, 27% de forêts et 50% de terres laissées en friche et jachère (Lauginie, 2007).

Classification en zone agro-écologique

Le pays est divisé en trois grandes zones agro-écologiques:La zone guinéenne (50% du territoire), située au Sud, est la plus pluvieuse et comprend pratiquement toute la région forestière. Elle est caractérisée par un climat subéquatorial à quatre saisons: une grande saison sèche (décembre à mars), une grande saison des pluies (mars à juin), une petite saison sèche (juillet à août) et enfin une petite saison des pluies (septembre à novembre). La pluviométrie

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VOLETS DESCRIPTIONannuelle y dépasse les 1 500 mm et les sols sont d’assez bonne qualité. Le café et le cacao dominent l’économie de la région (les deux tiers des surfaces cultivées), mais sont aussi présents le palmier à huile, l’hévéa et le cocotier. Les cultures annuelles couvrent 25 pour cent des surfaces cultivées (maïs, riz, manioc, plantain, etc. en intercalaire avec le cacao généralement). L’agriculture est basée sur des pratiques traditionnelles extensives de défriche-brûlis et donne de faibles rendements. Ces pratiques conjuguées à la croissance rapide de la population ont mené à une déforestation à large échelle et à une réduction des temps de jachère qui ne permettent plus de restaurer la fertilité des sols.La zone soudano-guinéenne (19% du pays) est une zone de transition entre la zone forestière et le Nord. Elle est caractérisée par quatre saisons: une grande saison sèche (novembre à février), une grande saison des pluies (mars à juin), une petite saison sèche (juillet à août) et une petite saison des pluies (septembre à octobre). Les précipitations varient entre 1 200 et 1 500 mm, mais sont erratiques. En ce qui concerne l’agriculture, c’est la zone la plus difficile à cultiver en raison de la sécheresse et des inondations.La zone soudanienne (31% du pays) est située plus au Nord. C’est une région de savane au climat tropical de type soudano-guinéen avec une seule saison des pluies. Les précipitations, entre 900 et 1 200 mm, permettent généralement une agriculture pluviale. Les sols ayant un potentiel agricole acceptable représentent moins de 50% de la zone. Les cultures pluviales dominent (maïs, riz, arachides) et sont souvent associées. Environ 40 pour cent des exploitations de la région produisent du coton. Les cultures pérennes (mangues, karité) et l’élevage sont aussi d’importantes sources de revenus.

Site RAMSAR ou autre

La Côte d'Ivoire a mis en place une politique de protection des zones sauvages qui module la protection allouée à ces aires. Ainsi, en 2008, le pays comptait huit parcs nationaux reconnus de catégorie II par la Commission mondiale des aires protégées 1 et près de 300 réserves naturelles de plusieurs types dont dix-sept réserves botaniques2 ainsi que bon nombre de forêts classées (plus de deux cents). Deux zones protégées sont inscrites à la convention de Ramsar, trois le sont au patrimoine mondial de l'UNESCO et deux sont des réserves de biosphère.Le réseau ivoirien d’aires protégées est constitué de huit parcs nationaux et de six réserves (Lauginie, 2007).Les huit parcs nationaux de Côte d’Ivoire sont : Sur le littoral : le parc d’Azagny (19 850 hectares), le parc du Banco (3474 hectares), le parc des îles Ehotilé (550 hectares) ;Dans le Sud-Ouest : le parc national de Taï (454 000 hectares)Au Centre-Ouest : le parc national de la Marahoué (101 000 hectares) A l’Ouest : le parc du Mont Peko (34 000 hectares) et le parc du Mont Sangbé (95 000 hectares)Au Nord-Est : le parc de la Comoé (1 150 000 hectares).Les six réserves sont :Au Sud : la réserve de Dalia fleur (148 hectares)Au Sud-Ouest ; la réserve de faune du N’zo (96 000 hectares)Au Centre et Centre -Nord : la réserve de Lamto (2585 hectares), la réserve de faune d’Abokouamékro (20 430 hectares) et la réserve du Haut Bandama (123 000 hectares)Dans l’Ouest montagneux : la réserve naturelle intégrale du Mont Nimba (5 000 hectares).

Trois aires protégées du réseau ivoirien sont inscrites sur la liste des Sites du Patrimoine Mondial de l’UNESCO. Ce sont les parcs nationaux de Taï, de la Comoé et la réserve naturelle intégrale du Mont Nimba. Les parcs de Taï et de la Comoé font par ailleurs, partie du réseau des Réserves de la Biosphère. Deux autres aires protégées, les parcs d’Azagny et des Iles Ehotilé figurent sur la liste

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https://fr.wikipedia.org/wiki/R%C3%A9serve_de_biosph%C3%A8re

https://fr.wikipedia.org/wiki/Patrimoine_mondial_de_l'UNESCO

https://fr.wikipedia.org/wiki/Convention_de_Ramsar

https://fr.wikipedia.org/wiki/Aires_prot%C3%A9g%C3%A9es_de_C%C3%B4te_d'Ivoire#cite_note-2

https://fr.wikipedia.org/wiki/Aires_prot%C3%A9g%C3%A9es_de_C%C3%B4te_d'Ivoire#cite_note-1

https://fr.wikipedia.org/wiki/Commission_mondiale_des_aires_prot%C3%A9g%C3%A9es

https://fr.wikipedia.org/wiki/Commission_mondiale_des_aires_prot%C3%A9g%C3%A9es

https://fr.wikipedia.org/wiki/Parc_national

https://fr.wikipedia.org/wiki/C%C3%B4te_d'Ivoire

VOLETS DESCRIPTIONdes Sites de Ramsar. Ces cinq sites d’intérêt international témoignent de la valeur du réseau ivoirien des aires protégées qui est nettement au-dessus de la moyenne pour l’Afrique centrale, occidentale et orientale (un peu moins de deux sites d’intérêt international par pays).

Caractéristiques socio-économiqueCaractéristiques de la Population

La population totale de la Côte d’Ivoire s’élevait à 22 671 331 habitants en 2014 contre 15 366 672 habitants au recensement de 1998. Cette population se caractérise par la proportion élevée de sa jeunesse (41.5%) et un taux important de non-ivoiriens (24,2%). Le taux annuel de croissance qui était de 3,3 % en 1998 est passé à 2.6% en 2014. Ces taux, bien que légèrement en baisse par rapport à celui de la période 1975-1988 (3,8%) demeurent toujours l’un des plus élevés de l’Afrique au Sud du Sahara. La population ivoirienne s’urbanise de plus en plus car les urbains représentaient 49,7% en 2014 contre 43 % en 1998 égalant presque la place de la population rurale qui est désormais de 50,3% dans le paysage démographique national. Le taux de croissance de la population urbaine est de 5,3 % contre 2,5% en milieu rural. La densité moyenne est de 70,3

habitants au km2. La population de la Côte d’ivoire est inégalement répartie sur l’ensemble du territoire national. Elle est majoritairement installée en zone de forêt avec 75,5% contre 24,5% en zone de savane. La primauté démographique revient au District d’Abidjan avec 20,8% de la population totale. (INS, 2014)

Habitat Il existe quatre principaux types d’habitats en Côte d’Ivoire (ONU HABITAT, 2004) :-Habitat de haut et moyen standing : ce type d’habitat concerne les villas et appartements anciens possédant un certain confort.-Habitat économique moderne : il est constitué de logements « en bande » délimités par des clôtures basses et des logements « en hauteur » qui sont des immeubles collectifs de plusieurs niveaux gérés par les sociétés immobilières d’État que sont la SOGEFIHA et la SICOGI. Au cours de la période 1970-1980, profitant de la bonne tenue de l’économie, l’État a réalisé à travers les 2 principales sociétés immobilières plusieurs logements économiques au profit des ménages dans la ville d’Abidjan. Ces logements comprennent : des maisons en bande, le plus souvent d’un seul étage, des duplex, des logements de 2 étages, des villas, des appartements dans des immeubles et des studios. À partir de 1994, l’effort du Gouvernement s’est traduit par la multiplication des opérations immobilières, la facilité d’accès au crédit immobilier et l’aménagement de nouveaux terrains urbains. Le Gouvernement a agréé 56 opérations immobilières pour la réalisation cumulée de 11 652 logements à Abidjan. Il a également initié le projet de réalisation de 12 000 logements sociaux, économiques et de moyen standing dans les communes d’Abobo, Cocody, Port-Bouët et Yopougon.Mais, ce projet n’a pu être réalisé à cause du coup d’État militaire survenu en 1999.Il est aujourd’hui, le fait des nombreuses sociétés immobilières.-Habitat évolutif ou cour commune : ce type d’habitat est hérité des populations urbaines malinkés. C’est une construction formée par un ensemble de maisons donnant généralement sur une cour centrale. La cour comprend plusieurs logements de 1 à 3 pièces. Une vie communautaire s’y organise, parfois le propriétaire cohabite avec les locataires. De ce fait, cuisines et toilettes sont souvent communes induisant un niveau d’insalubrité élevé.-Habitat spontané : Ce type d’habitat est le fait des populations pauvres qui vivent majoritairement dans des quartiers précaires susceptibles d’être touchés par des catastrophes naturelles. Les quartiers précaires sont reconnaissables par les matériaux de construction utilisés, le dénuement en infrastructures et en équipements de service. On peut distinguer les baraques et les constructions en bois. En 2006, la proportion d’habitat spontané était de 6,1% (Kanga, 2014). Les ménages propriétaires représentaient 19,2% quand les locataires constituaient

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VOLETS DESCRIPTION70% des ménages logés. La proportion des ménages vivant dans les cours communes était de 52,6% quand celle des villas était de 9,5%. Les maisons en bande et les appartements représentaient respectivement 16,5% et 7,9% (Côte d’Ivoire Economie, 2015).Pour faire face au déficit de logements estimé à 400.000 logements entretenu par un besoin en augmentation de 50.000 logements chaque année, l’Etat a initié de nombreux programmes de logements sociaux réalisés par des promoteurs immobiliers. La SICOGI s’est aussi lancée dans ce projet avec la construction attendue de 3000 logements d’un coût estimatif de 50 milliards de FCFA.

AgricultureLe secteur agricole a constitué le principal moteur de la croissance ivoirienne pendant les années de prospérité économique soutenue, à savoir depuis l’indépendance jusqu’au début des années 1980, avec le développement spectaculaire des cultures de rente impulsé par l’État (cacao, café, coton, banane, ananas, palmier à huile, hévéa, etc.). L’agriculture est aujourd’hui plus diversifiée, l’accent étant mis sur les productions vivrières. Elle occupe encore une place essentielle dans l’économie ivoirienne et contribuait pour presque 28 pour cent au PIB en 2003, générant environ 60 pour cent des recettes d’exportation et occupant 45 pour cent de la population active. Cependant, la crise politique qui a touché le pays depuis 1999 a eu des effets dévastateurs sur son économie, jadis fleuron de prospérité de l’Afrique subsaharienne. Le secteur agricole a, en effet, enregistré une croissance de 0.5 pour cent en 2001 et un repli de 2.6 pour cent en 2002. Ainsi, de 47,9% de part dans le PIB national en 1960, la place de l’agriculture ivoirienne est descendue jusqu’à 22,6% en 2006 (Côte d’ivoire Economie, 2015). Puis le secteur a repris sa vitalité pour se stabiliser entre 23,9% et 26,9% de 2007 à 2012. Aujourd’hui, le secteur agricole affiche une meilleure santé. La Côte d’Ivoire demeure le premier producteur mondial de cacao avec environ 41% de l’offre totale. Sa production déclarée sur la campagne agricole 2013-2014 s’établit à 1 745 515 tonnes contre 1 448 992 tonnes en 2012-2013, soit une hausse de 20,46%. L’hévéa occupe une place de choix, malgré la baisse d’intérêt des paysans pour cette spéculation en raison de la chute drastique de ses prix. La Côte d’Ivoire est le leader africain et occupe la 7ème place mondiale dans le domaine avec une production de 290.529 tonnes en 2013 et un chiffre d’affaires estimé à 350 milliards de FCFA. Le palmier à huile occupe la 4ème place dans l’économie ivoirienne. Dans ce secteur, la côte d’Ivoire est logée à la 5éme place mondiale avec 350.000 tonnes avec un chiffre d’affaires de 500 milliards en 2012. La Côte d’Ivoire est le premier pays producteur africain d’anacarde avec 550.000 tonnes évaluées en 2014, soit environ 20% de l’offre mondiale de noix de cajou, et le deuxième au monde après l’Inde.Sur le plan alimentaire, la situation globale est satisfaisante. Les principales productions vivrières (igname, manioc, banane plantain et maïs) sont largement excédentaires, et celles dites secondaires (mil, sorgho et fonio) couvrent les besoins. Les denrées importées (pour un total de 350 millions de dollars EU en 1997) comprennent principalement le riz (450 000 tonnes), les légumes, le blé, la viande, le lait et le poisson (100 000 tonnes).Deux types d’opérateurs interviennent dans le secteur agricole: i) les sociétés agro-industrielles sur de grandes plantations mécanisées avec des méthodes culturales intensives; ii) les petits exploitants individuels formant l’essentiel de la population rurale. Les systèmes de production pratiqués par ces petits exploitants sont fondés sur la culture manuelle, extensive et itinérante, aux rendements faibles. Les productions sont fortement centrées sur les cultures d’exportation et dominées par le binôme café - cacao. Viennent au second plan les cultures vivrières les plus importantes comme le riz, l’igname, la banane plantain, le manioc et le maïs. Enfin, le maraîchage est en pleine expansion dans la zone d’influence des centres urbains. Les principales contraintes au développement du

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VOLETS DESCRIPTIONsecteur agricole résident dans les problèmes fonciers et le manque de main d’œuvre agricole, de maîtrise des techniques d’irrigation, d’intégration élevage-agriculture et d’accès au crédit.

ElevageL’élevage reste encore une activité économique secondaire avec une contribution directe d’environ 4,5 % au PIB agricole et 2 % au PIB total. Il constitue, néanmoins, une activité importante qui concourt à l’amélioration de la sécurité alimentaire, à la diversification et à l’augmentation des revenus des paysans et des éleveurs, à l’amélioration de l’équilibre de la balance des paiements et à la préservation et à l’amélioration de l’environnement. Dans l’espace ivoirien, l’activité pastorale est d’abord le fait du Nord avec la primauté des régions du Poro, du tchologo et de la Bagoué qui regroupaient en 2001, 39% des espèces d’élevage toutes confondues (Atlas de la Côte d’ivoire, 2013). Cette zone est suivie des régions du Sud avec notamment le District d’Abidjan (22%), le Centre avec le Hambol et le Gbêkê (10%), puis l’Est ivoirien avec les régions du Gontougo et du Bounkani (8%). Cette activité se pratique dans de petites exploitations traditionnelles (92%), les grandes exploitations « traditionnelles » et « modernes » qui ne représentent respectivement que 6 et 2% du cheptel.En 2001, le cheptel ivoirien était constitué d’environ 1 442 000 bovins, 1 487 000 ovins, 1 162 000 caprins, 346 000 porcins et 31 millions de volailles. Le taux de couverture de la consommation en 2001 par la production nationale était de 59% pour les viandes et abats, 100% pour les œufs et de 18% pour le lait et les produits laitiers. En 2011, le pays a importé 83% du lait et des produits laitiers, 58% de la viande bovine, 46% de la viande porcine, 32% de celle des petits ruminants. Cette situation perdure malgré les interventions étatiques directes conduites durant les trois premières décennies de la phase nationale.

Foresterie

Le territoire de la Côte d'Ivoire est divisé en deux principaux domaines : le Domaine Forestier Rural et le Domaine Forestier Permanent de l’Etat. Le Domaine Forestier Rural couvre plus de 70% du territoire et se compose de 6 millions d’hectares de forêts (forêts denses et claires). Il est en grande partie dédié au développement de l’agriculture, fournissant à ce jour près de 90 % du volume total de bois exploité dans le pays. Le Domaine Forestier Permanent de l’Etat couvre 6,2 millions de ha, soit 20% du territoire national, et regroupe l’ensemble des forêts classées (FC), des parcs nationaux, des réserves et des périmètres de protection (soit 231 forêts classées pour 4,1millions ha, 8 parcs nationaux et 6 réserves pour 1,9 millions ha). Les aires protégées incluent les parcs nationaux et les réserves naturelles, intégrales ou partielles (de faune ou de flore), ainsi que les réserves volontaires. Les réserves intégrales et les parcs nationaux font partie du domaine public de l’Etat. La forêt fournit d’énormes services aux populations (santé, logements, aliments, éducation, spiritualité, …). Pour ce faire, la pression exercée sur elle est très forte dans les pays où les populations y tirent le maximum de leurs biens essentiels. C’est le cas de la Côte d’Ivoire où l’économie agricole est tributaire des ressources forestières.Les indicateurs macroéconomiques relatifs au secteur forestier ivoirien traduisent son importance dans l’économie nationale, notamment en matière d’emplois. Il est le deuxième employeur après la Fonction Publique (105 454 fonctionnaires en 2012). L’industrie du bois emploie 25% de la main d’œuvre industrielle totale du pays. En effet, la production de bois génère plus de 30 000 emplois directs et 10 000 emplois indirects, soit 40 000 emplois dans l’exploitation forestière, l’industrie de transformation de bois et l’exportation de produits ligneux.

Secteurs principaux d’emploi

L’économie ivoirienne affiche un taux de croissance parmi les plus élevés en Afrique : 9,8% en 2012, 9% en 2013. En 2013, cette économie était portée par le secteur primaire avec 24%, le secondaire avec 28% et le tertiaire avec 48% de son PIB. Ces trois secteurs connaissent des taux de croissance de 6,7% pour le primaire, 8,3% pour le secondaire et 9,6% pour le tertiaire (Côte d’Ivoire

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VOLETS DESCRIPTIONEconomie, 2015). Le secteur primaire emploie les deux tiers de la population active. Le secteur secondaire transforme 30% en moyenne des produits locaux.Le secteur tertiaire emploie 22% de la population active. Le secteur secondaire ivoirien représente à lui seul 63% de l’industrie de l’Afrique de l’Ouest francophone. Avec plus de 40% du PIB de l’UEMOA, la Côte d’Ivoire demeure la plus grande économie de l’Union. La croissance du pays est entretenue par les investissements dans les infrastructures et les secteurs productifs. Le taux d’investissement qui était de 13,7% du PIB en 2012 est passé à 16,5% en 2013 avec un objectif de 19,45% en 2015. La grande partie de ces investissements est le fait du secteur privé avec 62%. Ces performances économiques sont les dividendes tirées des reformes opérées notamment à travers le nouveau code de l’investissement qui a été accompagné d’importantes réformes structurelles et réalisées particulièrement dans le domaine du Doing Business et du Millenium Challenge Corporation (MCC) (Côte d’Ivoire Economie, 2015).

Santé Organisation du système de santé en Côte d’Ivoire (CI)

L’organisation du système de santé ivoirien comprend l’offre publique de soins, l’offre privée de soins et l’administration sanitaire (Cf. arrêté n°28 du 8 février 2002). Il est dominé par un secteur public plus grand et un secteur privé en plein essor. A côté de ces deux secteurs, la médecine traditionnelle occupe une place relativement importante. Le secteur sanitaire public comprend au niveau primaire des Etablissements Sanitaires de Premiers Contacts (ESPC) (centres de santé, centres de santé spécialisés, formations sanitaires) et le niveau secondaire est constitué des établissements sanitaires de recours pour la première référence (HG : Hôpital Général, CHR : Centre Hospitalier Régional, CHS : Centre Hospitalier Spécialisé), tandis que le niveau tertiaire est composé des établissements sanitaires de recours pour la deuxième référence (CHU : Centre Hospitalier Universitaire, INS : Institut National de la Statistique).L’administration sanitaire comprend les services centraux et les services extérieurs. Les services centraux sont composés du cabinet du MSHP, des services et directions rattachés et des directions générales et centrales. Ils ont une mission de définition, d’appui et de coordination globale de la santé. Quant aux services extérieurs, ils sont composés de 19 Directions Régionales (DR) et de 82 Directions Départementales (DD) ou Districts sanitaires en 2016.Ils ont pour missions de coordonner l’activité sanitaire dépendant de leur ressort territorial et de fournir un support opérationnel et logistique aux services de santé.A côté du public, il existe le secteur sanitaire privé avec l’émergence d’établissements sanitaires privés de toutes classes et de toutes catégories (polycliniques, cliniques, centres et cabinets médicaux, officines privées de pharmacie et infirmeries privées).En plus de ces deux secteurs, il existe aussi la médecine traditionnelle. Le Gouvernement a instauré une collaboration des services publics de santé avec les tradipraticiens à travers le Programme National de Promotion de la Médecine Traditionnelle.

Autres données sur la santé au niveau du paysLe taux brut de mortalité est passé de 12,3‰ en 1988 à 14‰ en 2006 et à 9,96 ‰ en 2012. En 2013, les pathologies les plus rencontrées dans la population générale étaient le paludisme (106‰), la tuberculose (105,93‰), la diarrhée (19,57‰). Comparativement aux résultats des années antérieures, on observait, en 2013, une régression des incidences du paludisme, de la tuberculose et de l’Ulcère de Burili au niveau national. Les autres pathologies comme l’Onchocercose, la Bilharziose et le Pian restent encore présentes. Pour les enfants de moins de cinq ans, leur profil épidémiologique restait dominé en 2013, par une incidence élevée des affections courantes suivantes : le paludisme (302,61‰), les infections

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VOLETS DESCRIPTIONrespiratoires aiguës (162,10‰) et les maladies diarrhéiques (69,75‰). Chez ces enfants, il était observé une augmentation des incidences des Infections Respiratoires Aigües (IRA) et des maladies diarrhéiques en 2013. Cependant pour le paludisme et la malnutrition, le tableau s’améliore avec une baisse des incidences de ces pathologies. L’incidence de l’hypotrophie néonatale est en régression par rapport à celle de 2012. En effet, elle est passée de 8,19% à 8,06% (République de Côte d’Ivoire, 2014-Rapport annuel sur la situation sanitaire 2013).

Le VIH/SIDA avec une prévalence de 3,7% dans la population générale (EDS 2011-2012), continue d’être une priorité pour le pays. Les maladies cardio-vasculaires, notamment l’Hypertension Artérielle (HTA) relevée chez 33,4% de la population de plus de 25 ans, les maladies bucco-dentaires (Noma), les toxicomanies, le tabagisme chez 13% de la population générale, le cancer chez la femme avec une incidence de 87 pour 100 000, constituent des préoccupations nationales liées aux maladies non transmissibles.Des efforts ont été faits au niveau des ressources humaines. Ainsi, le ratio médecin/population de 1 médecin pour 9.899 habitants en 2013 a atteint la norme OMS (1 médecin pour 10.000 habitants) contrairement à 2012. Le ratio infirmier/population en 2013 était de 1 infirmier pour 4.020 habitants. Ce ratio a finalement atteint la norme OMS (1 infirmier pour 5000 habitants). Le ratio Sage-femme/femme en âge de reproduction était de 1 sage-femme pour 1773 femmes en âge de procréer en 2013. La norme OMS de 1 Sage-femme pour 3000 femme en âge de procréer a été atteinte sur les deux années 2012 et 2013. Pour la disponibilité des infrastructures de soins, on note qu’en 2013, 65% de la population vivait à moins de 5 km d’un centre de santé. La cible du PNDS de 55% des populations à moins de 5 km d’un centre de santé est atteinte, cependant des efforts sont à fournir pour atteindre la norme OMS de 100% des habitants à moins de 5km d’un centre de santé (République de Côte d’Ivoire, 2014-Rapport annuel sur la situation sanitaire 2013).

Education Le système éducatif se compose de deux types d’enseignement qui sont l’enseignement général et l’enseignement technique et la formation professionnelle. L’enseignement général comprend trois niveaux: l'enseignement préscolaire et primaire; l'enseignement secondaire général et l'enseignement supérieur. L’enseignement technique et la formation professionnelle débutent au secondaire (République de Côte d’Ivoire, 2012- Plan National de Développement 2012 – 2015). Le secteur de l’Education occupe une place de choix parmi les priorités de l’Etat ivoirien. Ainsi, les dépenses courantes d’éducation représentaient 29,5% des dépenses publiques courantes totales (hors service de la dette) en 2013 contre 26,4% en 2006. Cette statistique est bien au-dessus du seuil de 20% préconisé par le Partenariat Mondial pour l’Education et de la moyenne régionale (24,5%). La population scolarisable des 3 à 23 ans est passée de 8,7 à 12,7 millions entre 2000 et 2012 et est amenée à progresser pour atteindre 14,7 millions d’enfants et de jeunes d’ici 2025. Toutefois, bien qu’en hausse, le poids de la population scolarisable dans la population totale décroit passant de près de 55% en 2000 à 50% en 2012 pour ne représenter que 46 % de la population totale à l’horizon 2025 (République de Côte d’Ivoire, 2016- Plan décennal Education formation 2016 – 2025).

En termes d’accès aux structures scolaires, le Taux Net de Scolarisation (TNS) dans le préscolaire était de 13% en milieu urbain et de 1% en milieu rural selon les données de l’ENV 2008. Ce taux, dans le primaire, est passé de 56,5% en 2002 à 56,1% en 2008 avec 58,8% chez les garçons contre 53,1% chez les filles. En milieu rural, il est de 49,8% et de 68,2% en milieu urbain. C’est l’un des

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VOLETS DESCRIPTIONmeilleurs taux du continent. Quant au secondaire, le TNS est de 26,6% avec 30,3% pour les garçons et 22,6% pour les filles. Le rapport filles/garçons est de 0,64 (République de Côte d’Ivoire, 2012- Plan National de Développement 2012 – 2015).

Les effectifs se sont accrus à tous les niveaux d’enseignement sur la période 2005-2014, contribuant à une augmentation des niveaux de couverture. En effet, l’accroissement annuel moyen est de 13,6% pour le préscolaire, 7,5% pour le primaire, 8,5% pour le premier cycle du secondaire, 6,7% pour le deuxième cycle du secondaire, 11,7% à l’enseignement technique et la formation professionnelle (ETFP) et 2,1% au supérieur. Au niveau de l’ETFP, les effectifs scolarisés ont été multipliés par 2,8 sur la période, tirés principalement par un enseignement technique majoritairement tertiaire posant des questions sur la pertinence de l’offre actuelle de formation en lien avec les besoins de l’économie ivoirienne (République de Côte d’Ivoire, 2016- Plan décennal Education formation 2016 – 2025).

S’agissant de l’alphabétisation, plusieurs structures existent notamment le comité national d’alphabétisation, le service autonome d’alphabétisation et le Fonds national d’appui à l’alphabétisation. Cependant, la proportion d’analphabètes dans la population reste élevée avec un taux de 60% (République de Côte d’Ivoire, 2012- Plan National de Développement 2012 – 2015)... Les ressources humaines dont dispose le secteur de l’éducation notamment le premier degré sont constituées d’instituteurs dont l’effectif est passé de 45 804 en 2005/2006 avec 23 % de femmes à 58 121 en 2010/2011 dont 32% de femmes. Malgré cet accroissement, le nombre d’enseignants demeure insuffisant, avec un déficit annuel estimé à plus de 12 000 qui tient compte des départs pour divers motifs sans compter les 5000 instituteurs exerçant en dehors du système éducatif. Quant au personnel enseignant du secondaire, son effectif était de 21 793 en 2010/2011, dont 16% de femmes contre 21 019 en 2005/2006 dont 13% de femmes. La répartition spatiale du personnel enseignant aussi bien dans le primaire que dans le secondaire révèle l’existence de disparités, avec une forte concentration dans les grands centres urbains (République de Côte d’Ivoire, 2012- Plan National de Développement 2012 – 2015).

En ce qui concerne la zone du bassin, ces taux sont en deçà pour plusieurs raisons notamment l’insuffisance et la mauvaise répartition des structures (écoles, bureaux et classes) fait que certains parents malgré leur bonne volonté n’arrivent pas à scolariser leurs enfants, l’inadéquation entre la formation et l’emploi, la forte expansion de l’enseignement coranique, et les préjugés selon lesquels les filles réussissent moins à l’école.

Problèmes fonciers Les problèmes fonciers bien qu’existants avant la crise, se sont aggravés avec le retour effectif de nombreux jeunes sans emploi dans leur village d’origine dû à la crise économique. Ces derniers se sont heurtés à de nombreux étrangers ou migrants de l’intérieur ou membres de la famille qu’ils trouvaient souvent sur les terres qu’ils espéraient posséder. Les tensions intergénérationnelles et intercommunautaires provoquées par ces conflits ont eu des répercussions qui dépassent la gestion des ressources foncières et s’étendent à la gestion de conflits locaux de manière générale.L’Etat a essayé de résoudre les problèmes fonciers par l’adoption de la loi n°98- 750 du 23 décembre 1998 relative au Domaine Foncier Rural. Elle réserve entre autres le droit à la propriété foncière aux seuls citoyens ivoiriens.La loi avait pour objectif principal la modernisation des droits fonciers coutumiers, en faisant évoluer ces droits de leur statut de droit d’usage du sol à celui de droit de propriété (Affou, 2006).

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VOLETS DESCRIPTIONCette loi constitue un document de référence pour l’administration judiciaire, qui dispose enfin de textes officiels cohérents sur le foncier rural auxquels elle peut se référer. Au plan économique et social, la loi foncière de 1998 assure la sécurité foncière aux ruraux qui peuvent dorénavant investir sans crainte d’être dépossédés ; antérieurement, les terres rurales non mises en valeur revenaient à l’Etat au bout de 5 ans. Les paysans propriétaires fonciers peuvent dorénavant utiliser leurs terres comme garanties pour contracter des prêts auprès des organismes financiers (Affou, 2006). Cette loi censée limiter les conflits fonciers, moderniser les droits coutumiers, assurer la sécurité foncière aux détenteurs de terres et favoriser l’investissement dans l’agriculture peine à être appliquée sur le terrain. Elle a suscité de nombreuses controverses dans la mesure où elle opère une distinction entre autochtones et migrants et son application est si compliquée et si chère que son déploiement à l’échelle nationale est toujours attendu. En mars 2015, moins de 950 certificats fonciers avaient été délivrés dans l’ensemble d’un pays qui compte autour de 1 000 000 de parcelles rurales, c’est-à-dire que seulement 0,10 % des terres certifiables ont été formalisées. Seulement quelques dizaines de transformations de certificats fonciers en titre ont été mentionnées et aucun bail rural n’a pour l’instant été formalisé. (Banque mondiale, 2015)

Classement du pays selon l’IDH

168èmesur 187 (PNUD, Juillet 2014)

3.2. Enjeux environnementaux et socio-économiques en rapport avec le PRSSE

De façon très synthétique, les principaux enjeux environnementaux et sociaux portent sur : les facteurs environnementaux qui constituent un déterminant essentiel de l’Etat de santé des

populations. Le manque d'hygiène, l'insalubrité, les déchets ménagers, industriels et médicaux, les agressions d’origine chimique, physique ou biologique, la contamination chimique des sols, l’insuffisance d’approvisionnement en eau potable, l'insuffisance du système d'assainissement du milieu constituent autant de risques sanitaires encourus par les populations de la zone d’intervention du projet. Ces facteurs d’exposition expliquent en partie la fréquence élevée des maladies infectieuses, parasitaires, respiratoires et cutanées et les nombreuses pollutions observées dans l'environnement ;

les conditions déplorables de sécurité sanitaire des aliments, la méconnaissance des normes en la matière au niveau national associées au boom de la restauration collective constituent des menaces sanitaires quasi permanentes ;

les risques à la consommation qui concernent également les médicaments contrefaits ou prohibés, l’insuffisance de contrôle sanitaire dans les lieux de restauration collective.

la dégradation des infrastructures et de l'équipement sanitaire en général ; la dégradation continue du cadre de vie (la pollution de l'air et de l’eau, les mauvaises

conditions d'hygiène et d'assainissement) notamment dans les grandesagglomérations urbaines ;

la mauvaise gestion des déchets solides et liquides ;

Les photos ci – après illustrent les problèmes environnementaux rencontrés dans la zone d’intervention du projet.

Photo 1 : Deux (2) immondices de déchets hospitaliers aux abords de la route Vavoua Seguela

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Source : S. AKPO / 15 juillet 2016 Source : S. AKPO / 15 juillet 2016

Photo 2 : Incinérateur artisanal du district de Tiébissou. Photo 3 : Incinérateur moderne hôpital Bingerville


Photo 4 : Boite à sécurité pour stockage d'objets souillés à l’Hôpital Général de Thibissou

Photo 5 : Conteneur pour stockage des boites de sécurité pleines à l’Hôpital Général de Thibissou


Photo 6 : Fosse à brulure hôpital de Bouaflé Photo 7 : Fosse à brulure hôpital de Didiévi

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Photo 8 : Fosse à brûlure à l’hôpital général de Bouna Photo 9: Fosse à brûlure à l’hôpital général de Nassian

Source : S. AKPO/ 12/07/2016 Source : S. AKPO / 13/07/2016

Photo 10 : Fosse à placenta à l’hôpital général de Prikro Photo 11 : Stockage des déchets à l’hôpital général de Nassian

Source : S. AKPO/ 15/07/2016 Source : S. AKPO /13/07/2016

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4. CADRE POLITIQUE, JURIDIQUE ET INSTITUTIONNEL EN MATIERE D’ENVIRONNEMENT

4.1. Documents de politique environnementale et sociale

Pour faire face aux problèmes environnementaux rencontrés, la Côte d’Ivoire s’est dotée à partir de 1992, au lendemain de la Conférence des Nations Unies sur l’Environnement et le Développement, d’un certain nombre d’outils à savoir les stratégies, plans et programmes afin de mieux cerner la problématique environnementale dans sa réalité et sa complexité. Parmi ces outils, les plus pertinents pour le projet sont : - le Livre blanc de l'environnement en 2004 ; - le programme national de gestion durable des déchets urbains de 2002 ; - Le document-cadre de politique générale de l'assainissement de 1998 ;- Stratégie Nationale de l’Hygiène Publique 2014 – 2018.La mise en œuvre de ces politiques a nécessité la définition préalable d’un cadre institutionnel et juridique dans lequel s’inscrivent désormais les actions environnementales en Côte d’Ivoire. Ainsi, au plan législatif, il a été promulgué le 3 octobre 1996, la Loi n° 96-766 portant Code de l’Environnement et au plan règlementaire le Décret n°96-894 du 8 novembre 1996, déterminant les règles et procédures applicables aux études relatives à l’impact environnemental des projets de développement.Conformément à la règlementation en vigueur, le présent projet doit satisfaire aux exigences législatives et règlementaires en matière de protection de l’environnement.

4.2. Cadre législatif et règlementaire national de gestion environnementale et sociale

4.2.1. Constitution de la Côte d’Ivoire La Constitution votée par voie référendaire en juillet 2000 accorde une place de choix aux questions environnementales. En effet, cette Loi fondamentale, la deuxième du pays, comporte deux articles traitant explicitement de la nécessité de protéger l'environnement: il s’agit de l’article 16 qui stipule que: « Le droit à un environnement sain est reconnu à tous ». Quant à l’article 29, il souligne avec force que : « La protection de l'environnement et la promotion de la qualité de la vie sont un devoir pour la communauté et pour chaque personne physique ou morale ».Selon l’Article 7 de cette Constitution « Tout être humain a droit au développement et au plein épanouissement de sa personnalité dans ses dimensions matérielle, intellectuelle et spirituelle. L'Etat assure à tous les citoyens l'égal accès à la santé, à l'éducation, à la culture, à l'information, à la formation professionnelle et à l'emploi. L'Etat a le devoir de sauvegarder et de promouvoir les valeurs nationales de civilisation ainsi que les traditions culturelles non contraires à la loi et aux bonnes mœurs ».Il s'agit d'un pas important étant donné que la première constitution ne comportait aucun article relatif à la protection de l'environnement.L'évolution de ce cadre juridique s'inscrit dans la dynamique internationale car non seulement il puise ses racines dans la convention de Londres relative à la conservation de la faune et de la flore à l'état naturel de 1933, mais il s'inscrit aussi dans l'esprit et la lettre de la Convention africaine sur la conservation de la nature et des ressources naturelles signée à Alger en 1968 et ratifiée par la Côte d'Ivoire en 1969.

4.2.2. Loi n° 96-766 du 3 octobre 1996 portant Code de l'Environnement Selon l’article 39 « Tout projet susceptible d'avoir un impact sur l'environnement doit faire l'objet d'une étude d'impact préalable ».

CGES – PRSSE

Conformément à leur catégorisation aux annexes I, II et III du code de l'environnement, les projets peuvent faire l'objet : soit d'une Etude d'Impact Environnemental et Social (EIES) ; soit d'un Constat d'Impact Environnemental et Social(CIES); soit d'un Constat d'Exclusion Catégorielle(CEC).

4.2.3. Loi N°2014- 427 du 14 juillet 2014 portant Code forestier Selon l’article 3 de la loi n°2014- 427 du 14 juillet 2014, la présente loi s’applique aux forêts et aux arbres hors forêts sur le territoire national mais ne s’applique pas à la faune, aux parcs nationaux et réserves naturelles. Les articles 6 et 7 de cette loi stipulent que la protection et la reconstitution des ressources forestières incombent à l’Etat, aux collectivités territoriales, aux communautés rurales, aux personnes physiques et personnes morales de droit privé, notamment les concessionnaires et exploitants des ressources forestières.L’Etat prend toutes mesures nécessaires en vue de fixer les sols, de protéger les terres, les berges et ouvrages contre les risques d’érosion et d’inondation, et de conserver les espèces naturelles menacées d’extinction. (Article 7): Selon les articles 42, 47, 51 et 52 les prélèvements au titre des droits d’usage forestier doivent se faire dans le respect des principes de gestion durable des forêts et les défrichements qu’ils soient manuels ou mécanisés, y sont formellement interdits sauf sur autorisation de l’Administration forestière. Aussi, les articles 56 et 59 indiquent les interdits concernant les substances et les espèces dangereuses. L’article 61 quant à lui, souligne que tout déboisement sur une distance de vingt-cinq mètres de large de part et d’autre de la limite supérieure des crues des cours d’eau est également interdit sauf si l’autorisation est accordée par l’administration forestière locale. La répression des infractions relatives à l’exploitation, à la transformation et à la commercialisation sans autorisation des produits de la forêt est donnée par les articles 127 à 146.

4.2.4. Loi n° Loi n°2015-532 du 20 juillet 2015 portant Code du Travail

Cette loi guide les relations individuelles et collectives dans le domaine du travail. Elle est très pertinente pour guider les relations entre employeurs et employés pendant la mise en œuvre du projet.En effet, dans tous les Etablissements soumis à ce Code, à l'exception des Etablissements agricoles, la durée normale du travail des personnels, quelque soit leur sexe ou leur mode de rémunération, est fixée à quarante heures par semaine. Cette durée peut être dépassée par application des règles relatives aux équivalences, aux heures supplémentaires et à la récupération des heures de travail perdues et à la modulation. Titre IV : Chapitre premier (Hygiène, Sécurité et santé au travail) Article 41.2 : « Pour protéger la vie et la santé des salariés, l’employeur est tenu de prendre toutes les mesures utiles qui sont adaptées aux conditions d’exploitation de l’entreprise. Il doit notamment aménager les installations et régler la marche du travail de manière à préserver le mieux possible les salariés des accidents et maladies ». Article 41.3 : « Tout employeur est tenu d’organiser une formation en matière d’hygiène et de sécurité au bénéfice des salariés nouvellement embauchés, de ceux qui changent de postes ou de technique.Cette formation doit être actualisée au profit du personnel concerné en cas de changement de la législation ou de la réglementation.»

4.2.5. Loi n° 99-477 du 2 août 1999 portant code de prévoyance sociale modifiée par l’ordonnance n°2012-03 du 11 janvier 2012

CGES – PRSSE

En son Article 1, cette loi stipule que le service public de la Prévoyance Sociale a pour but de fournir des prestations à l'effet de pallier les conséquences financières de certains risques ou de certaines situations, en matière de :- accidents du travail et de maladies professionnelles ;- retraite, d'invalidité et de décès ;- maternité ;- allocations familiales ».

Est obligatoirement affilié à la Caisse Nationale de Prévoyance Sociale tout employeur occupant des travailleurs salariés tels que définis à l'Article 2 (Au sens du présent Code, est considérée comme travailleur ou salarié, quels que soient son sexe, sa race et sa nationalité, toute personne physique qui s'est engagée à mettre son activité professionnelle, moyennant rémunération, sous la direction et l'autorité d'une autre personne physique ou morale, publique ou privée, appelée employeur. Pour la détermination de la qualité de travailleur, il n'est tenu compte ni du statut juridique.de l'employeur, ni de celui de l'employé.) du Code du Travail. L’affiliation prend effet à compter du premier embauchage d'un travailleur salarié.

Cette loi est particulièrement pertinente car dans la mise en œuvre des sous-projets, plusieurs travailleurs seront sollicités.

4.2.6. Loi n°98-755 du 23 décembre 1998 portant Code de l’eau La loi n°98-755 du 23 décembre 1998 portant Code de l’Eau dispose également des principes généraux applicables à la protection du domaine de l’eau en Côte d’Ivoire. Elle fixe les objectifs de gestion des ressources en eau, des aménagements et ouvrages hydrauliques selon les points suivants :

- les aménagements et ouvrages hydrauliques soumis au régime d’autorisation font l’objet d’une étude d’impact sur l’environnement préalable (Titre II, Chapitre III, Article 29) ;

- les installations, aménagements, ouvrages, travaux et activités, susceptibles d’entraver la navigation, de présenter des dangers pour la santé et la sécurité publique, de nuire au libre écoulement des eaux, de dégrader la qualité et la quantité des ressources en eau, d’accroître notamment le risque d’inondation, de porter gravement atteinte à la qualité ou à la diversité du milieu aquatique (Titre II, Chapitre III, Article 31) sont soumis à une autorisation préalable avant toute mise en œuvre ;

- les installations, ouvrages, travaux et activités qui, n’étant pas susceptibles de présenter de tels dangers, doivent néanmoins respecter les prescriptions édictées par la législation en vigueur (Titre II, Chapitre III, Article 31 deuxième paragraphe) sont soumis à une déclaration préalable ;

- la protection des aménagements et ouvrages hydrauliques (Titre III, Chapitre III, Article 54).

Ce texte est pertinent dans le cadre du présent projet en ce sens que la mise en œuvre des sous-projets pourrait avoir une relation étroite avec la ressource en eau, tant au niveau du prélèvement qu’au niveau de l’atteinte de sa qualité tant physique que chimique.

4.2.7. Loi n° 2014-390 du 20 juin 2014 d'orientation sur le développement durable Cette loi constitue un guide pour la mise en œuvre du projet. Elle oriente toute action de développement selon les principes du développement durable. En son article 37, elle encourage :- l'adoption des modes et méthodes d'approvisionnement, d'exploitation, de production

et de gestion responsables, répondant aux exigences du développement durable ; des évaluations environnementales et sociales en vue de vérifier l'impact de leurs activités sur l'environnement ;

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- la contribution à la diffusion des valeurs de développement durable et l'exigence de leurs partenaires, notamment de leurs fournisseurs, le respect de l'environnement et desdites valeurs ;

- l'adoption d'une communication transparente en matière de gestion de l’environnement;

- le respect des exigences de la responsabilité sociétale des organisations pour la promotion du développement durable.

4.2.8. Loi n°2014-138 du 24 mars 2014 portant Code Minier La réhabilitation des infrastructures sanitaires pourrait faire appel à la recherche de matériaux (sables, quartz, graviers, etc.) dont le prélèvement est régi par le Code minier.

La Loi portant Code Minier est un texte de loi composé de l’ensemble des définitions et des principes généraux applicables à tout prélèvement de substances minérales contenues en République de Côte d’Ivoire.

Le Code Minier fixe les règles pour la conduite des activités minières dans le domaine public ou privé (Chapitre III). Il définit la classification des gîtes naturels en carrières et mines (Chapitre IV) et en fixe les modalités d’exploitation.

Le Code Minier détermine également les grands objectifs de protection de l’environnement et définit, de façon plus précise certaines modalités, en particulier l’obligation de réhabilitation des sites exploités et la conservation du patrimoine forestier (article 140) et conditionne toute activité d’exploitation à l’obtention d’un permis et à la présentation d’un programme de gestion de l’environnement comprenant un plan de réhabilitation des sites et leurs coûts prévisionnels (article 143). L’autorisation d’exploitation des carrières et toutes les conditionnalités sont spécifiées dans le Titre IV du Code Minier.

4.2.9. Décret n° 96-894 du 8 novembre 1996 déterminant les règles et procédures applicables à l'impact d'un projet sur l'environnement.Le décret portant règles et procédures applicables à l’impact d’un projet sur l’environnement comprend un certain nombre d’articles dont les plus pertinents pour ce projet sont :Article 2 : Sont soumis à études d'impact environnemental, les projets situés sur ou à proximité des zones à risques ou écologiquement sensibles (annexe III du décret).Article 12 : Décrit le contenu d'une EIE, un modèle d'EIE est en annexe IV du décret. Article 16 : L'EIE est rendue publique dans le cadre de ce processus et fait partie du dossier constitué dans ce but.Le décret d'application 96-894 de novembre 96 détermine les règles et procédures applicables aux études d'impact environnemental des projets de développement ; il spécifie dans 4 annexes les particularités liées à ces études. Annexe 1 : sont soumis à la procédure des EIE

(i) dans le domaine agricole : les projets de remembrement rural(ii) dans le domaine forestier : les opérations de reboisement supérieures à 999 ha ;(iii) dans le domaine des industries extractives : les opérations d'exploration et

d'exploitation de pétrole et de gaz naturel(iv) dans le domaine de gestion des déchets : l'élimination des déchets, les installations

destinées à stocker ou éliminer les déchets quelque soit leur nature ou le procédé d'élimination de ceux-ci, les décharges non contrôlées recevant ou non des déchets biomédicaux ;

Annexe 2 : spécifie les projets soumis au simple constat d'impact environnemental : sont soumis au simple constat d'impact environnemental, tout projet ayant un lien avec les domaines prévus à l'annexe II du présent décret ; L'autorité habilitée à délivrer

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l'autorisation doit exiger du maître d'ouvrage ou du pétitionnaire un constat d'impact aux fins d'en évaluer le risque d'impact sérieux sur l'environnement et d'exiger ou non une étude d'impact environnemental.Annexe 3 : identifie les sites fragiles sur lesquels tout projet doit faire l'objet d'une étude Annexe 4 : spécifie un modèle indicatif de rapport d'EIE.Le décret 98-43 de janvier 1998 complète ces dispositions ; il est relatif aux Installations Classées pour la Protection de l'Environnement. Dans son Article 1, il est stipulé :" sont soumis aux dispositions du présent décret, les usines, les dépôts, les chantiers, les carrières, les stockages souterrains, les magasins, les ateliers, et de manière générale les installations qui peuvent présenter des dangers ou des inconvénients pour la protection de l’environnement.Depuis novembre 2007, le Ministère de l'Environnement et des Eaux et Forêt a pris deux arrêtés :- Arrêté n°00972 du 14 novembre 2007 relatif à l'application du décret n°96-894 du 8 novembre 1996 déterminant les règles et procédures applicables aux études relatives à l'impact environnemental des projets de développement.- Arrêté n°00973 du 14 novembre 2007 relatif à l'application du décret n°2005-03 du 6 janvier 2005 portant Audit Environnemental.

4.2.10. Décret n°2005 du 6 janvier 2005 portant Audit Environnemental

Le Décret n°2005-03 du 6 Janvier 2005 portant Audit Environnemental. L’Audit Environnemental est un instrument très important qui permet après la fin de la phase du suivi environnemental de respecter les normes environnementales et à l’Administration Publique de vérifier l’effectivité de ce respect.

4.2.11. Décret n°96-206 du 07 mars 1996 relatif au Comité d’Hygiène, de Sécurité et des Conditions de TravailDans son Article 1, il est stipulé que : « Conformément aux dispositions prévues à l'Article 42.1 du Code du Travail, dans tous les Etablissements ou entreprises occupant habituellement plus de cinquante salariés, l'employeur doit créer un comité d'hygiène, de sécurité et des conditions de travail ».Ce décret interpelle les Entreprises de travaux dans la mise en œuvre des sous-projets.

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4.3. Conventions internationales

La mise en œuvre du PRSSE exigera également le respect des conventions internationales dont les principales sont décrites dans le tableau ci-après :Tableau 3 : Récapitulatif des Conventions Internationales applicables au projetIntitulé de la convention

Date de ratification

Objectif visé par la convention

Aspects liés aux activités du projet

La convention africaine sur la conservation de la faune et de la flore à l’état naturel du 8 novembre 1933

22 juin 1970

Etablir dans les territoires des Etats parties, des parcs nationaux et des réserves naturelles intégrales

Contrôle de la chasse, l'abattage et la capture d'animaux (art. 4) ;

Prise de mesures de protection de la faune et de la flore.

Convention africaine sur la conservation de la nature et des ressources naturelles du 15 septembre 1968

15 juin 1969

Assurer la conservation, l'utilisation et le développement des sols, des eaux, de laflore et des ressources en faune en se fondant sur des principes scientifiques et en prenant en considération les intérêts majeurs de la population

Prendre les mesures nécessaires pour assurer la conservation, l'utilisation et le développement des sols, des eaux, de la flore et des ressources en faune (art. II) ;

Convention concernant la protection du patrimoine mondial, culturel et naturel du 23 novembre 1972

21 novembre 1977

Assurer l’identification, la protection, la conservation, la mise en valeur et la transmission aux générations futures du patrimoine culturel et naturel

Assurer, identifier et conserver le patrimoine culturel et naturel (art. 4) ;

Prendre des mesures de protection (art. 5) ;

Eviter les mesures pouvant endommager le patrimoine culturel et naturel (art. 6).

Convention de Rio sur la diversité biologique de juin 1992

24 novembre 1994

Conservation de la diversité biologique, l'utilisation durable de ses éléments et le partage juste et équitable des avantages découlant de l'exploitation des ressources génétiquesAdéquates

Intégrer, dans toute la mesure possible et comme il convient, la conservation et l'utilisation durable de la diversité biologique dans ses plans, programmes et politiques sectoriels ou intersectoriels pertinents (art.6) ;

Identifier les processus et catégories d'activités qui ont ou risquent d'avoir une influence défavorable sensible sur la conservation et l'utilisation durable de la diversité biologique (art.7) ;

Réglementer et gérer la collecte des ressources biologiques dans les habitats naturels aux fins de la conservation de la diversité biologique (art.9).

4.4. Revue des politiques de sauvegarde de la Banque mondiale

CGES – PRSSE

4.4.1. Analyse des politiques de sauvegarde Les politiques de sauvegarde environnementale et sociale de la Banque mondiale comprennent à la fois, les Politiques Opérationnelles (OP) et les Procédures de la Banque (PB). Les politiques de sauvegarde sont conçues pour protéger l’environnement et la société contre les impacts négatifs potentiels des projets, plans, programmes et politiques. Les politiques de sauvegarde environnementale et sociale les plus courantes sont : OP 4.01 Évaluation Environnementale, y compris la Participation du Public OP 4.04 Habitats Naturels OP 4.09 Gestion des pestes OP 4.11 Ressources Culturelles Physiques OP 4.12 Réinstallation Involontaire OP 4.10 Populations Autochtones OP 4.36 Forêts OP 4.37 Sécurité des Barrages OP 7.50 Projets relatifs aux voies d’Eaux Internationales OP 7.60 Projets dans des Zones en litige OP 17.50 Accès à l’information OP 4.00 Utilisation des Systèmes pays

Le tableau ci - après présente la synthèse de l’applicabilité des politiques opérationnelles de la Banque au regard des activités du projet.

Tableau 4 : Applicabilité des PO de la Banque mondiale au projet

No

Politiques Opérationnelle

sPrincipe général de la PO Applicabilité au PRSSE

01

4.00 Utilisation des systèmes pays/

C’est une politique qui autorise l’utilisation du Système de gestion environnementale et sociale du pays si celui-ci est jugé robuste par la BM

Non, cela n’est pas encore le cas pour la Cote d’Ivoire.

02Evaluation environnementale (PO 4.01)

La Banque exige que les projets qui lui sont présentés pour financement fassent l’objet d’une évaluation environnementale qui contribue à garantir qu’ils sont rationnels et viables, et par là améliore le processus de décision à travers une analyse appropriée des actions et leurs probables impacts environnementaux

Oui, car il entre dans la catégorie B de la Banque mondiale. C’est-à-dire que les activités du projet sont associées à des impacts environnementaux et sociaux négatifs potentiels quoique modérés.

03Habitats naturels (PO 4.04)

La Banque n’apporte pas son appui aux projets qui, aux yeux de l’Institution, impliquent une modification ou une dégradation significative d’habitats naturels critiques.

Non, les actions du PRSSE ne visent pas spécifiquement les habitats naturels.

04Gestion des pestes (PO 4.09)

Dans les projets financés par la Banque, l’Emprunteur traite de la gestion des pesticides dans le cadre de l’évaluation environnementale. Cette

Non, Le PRSSE ne prévoit pas d’achat des pesticides pour les bénéficiaires. Bien que des raticides, insecticides et autres

CGES – PRSSE

No



évaluation identifie les pesticides pouvant être financés dans le cadre du projet et élabore un plan approprié de gestion des pesticides visant à prévenir les risques éventuels.

produits désinfectants puissent être utilisés pour l’hygiène et la salubrité des institutions sanitaires, le projet sollicitera les produits autorisés par l’OMS pour leur acquisition et utilisation dans les institutions sanitaires. De ce fait cette politique n’est pas déclenchée. Cependant, des mesures de mitigation des risques seront incluses dans le présent CGES en tant que des mesures pour la promotion de la sécurité du travailleur, d’hygiène et de salubrité des établissements sanitaires.

05

Ressources Culturelles physiques (PO 4.11)

La Banque refuse normalement de financer les projets qui portent gravement atteinte à des éléments irremplaçables du patrimoine culturel et ne contribue qu’aux opérations conçues pour éviter de tels méfaits ou exécutées en des lieux où ce risque est absent

Non, les collectivités possèdent un patrimoine culturel qui n'est pas spécifiquement visé par les activités du Projet. De plus le projet interviendra dans les sites existants et il n’est pas prévu de fouille ou excavation susceptible d’impacter les ressources culturelles physiques. Sous ce rapport, cette politique n’est pas déclenchée par le PRSSE.

06Réinstallation des populations (PO 4.12)

La Banque n’appuie pas les projets qui peuvent démanteler les systèmes de production, amenuiser ou faire disparaître les revenus des populations, affaiblir les structures communautaires et les réseaux sociaux, amoindrir ou ruiner l’identité culturelle et l’autorité traditionnelle.

Non, car le projet interviendra dans les sites existants. Ce faisant il n’y aura pas de cas de réinstallation involontaire de personnes dans le cadre du projet.

07Populations autochtones (PO 4.10)

La Banque veille à ce que les projets qu’elle finance n’entraînent des impacts négatifs sur la vie des minorités autochtones et qu’elles en tirent des bénéfices économiques et sociaux

Non,le contexte social de la Côte d’Ivoire ne cadre pas avec l’esprit de cette politique.

08 Forêts (PO 4.36)

La BM apporte son appui à la sylviculture durable et orientée sur la conservation de la forêt. La Banque ne finance pas les opérations d’exploitation forestière commerciale ou l’achat d’équipements destinés à l’exploitation des forêts tropicales primaires humides. Elle appuie les actions visant une gestion et une conservation durables des forêts.

Non, le PRSSE ne va pas intervenir dans les forêts protégées ou classées ou autres espaces boisés. Les activités du Projet porteront exclusivement sur les interventions de santé dans les établissements sanitaires déjà existants et dans les quartiers sans endommager les forêts. Donc cette politique n’est pas déclenchée.

09 Sécurité des barrages

Dès qu’un projet impliquant des barrages est identifié, l’équipe de

Non, car le PRSSE ne concernera pas la construction ou la gestion

CGES – PRSSE

No



(PO 4.37)projet (de la Banque) discute avec l’Emprunteur de la Politique sur la sécurité des barrages.

des barrages. Ainsi, est-il en conformité avec cette Politique de Sauvegarde.

10

Projets relatifs aux voies d’eau internationales (PO 7.50)

Les Projets relatifs à des voies d’eau internationales peuvent affecter les relations entre la Banque et ses emprunteurs et entre des Etats. La Banque attache donc la plus grande importance à la conclusion par les riverains d’accords ou d’arrangements appropriés concernant la totalité ou une partie d’une voie d’eau donnée

Non, Le PRSSE ne vise pas les eaux internationales existantes dans la zone d’intervention du projet. En effet ce Projet n’affectera pas le fonctionnement hydrologique des cours d’eau internationaux, que ce soit en matière de régime hydrologique (prélèvements d’eau globalement très faibles) ou de qualité des eaux (pollution globale non significative). Les mesures environnementales généralement préconisées sont ainsi largement suffisantes pour respecter au mieux cette politique de sauvegarde.

11Projets dans les zones en litige (PO 7.60)

La Banque peut appuyer un projet dans une zone en litige si les gouvernements concernés conviennent que, dans l’attente du règlement du contentieux, le projet envisagé dans le pays A doit suivre son cours sous réserve de la contestation du pays B

Non, Le projet ne s’implante pas dans une zone en litige.

12Droit d’accès à l’information (PO 17.50)

Cette politique exige la participation du public et la transparence du processus.

Oui, le projet diffusera ce CGES partout où besoin sera et ordonnera la Banque à le diffuser sur son site web.

Source: World Bank Safeguards Policies

4.4.2. Conclusion

Parmi les politiques opérationnelles de sauvegarde environnementale et sociale, seule la politique PO 4.01 est déclenchée par le PRSSE et c’est dans ce cadre que le présent CGES est élaboré en document séparé en plus du Plan de Gestion des Déchets Biomédicaux. Fort de ce qui précède, le PRSSE est donc en conformité avec cette Politique de Sauvegarde de la Banque mondiale.

4.4.3. Comparaison en matière d’évaluation environnementale entre la législation nationale et l’OP4.01 de la Banque mondiale

L'objectif de l’analyse est de s’assurer que les financements de la Banque mondiale n'entraînent pas des incidences négatives de grande ampleur sur l'environnement, le social et la qualité de vie. La pertinence de chacune des dix (10) Politiques de Sauvegarde +2 a été vérifiée en relation avec le projet. L’analyse ci-dessus des composantes et les

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caractéristiques du projet a montré que seule la politique de sauvegarde environnementale PO4.01 est déclenché.De l'analyse comparative des textes nationaux et cette politique de la Banque, il ressort quelques points de convergence comme l’indique le tableau ci-après:

Tableau 5 : Analyse comparative entre la PO 4.01 de la BM et la législation de la Côte d’Ivoire

Politique de la Banque mondiale Législations nationales ObservationsEvaluation environnementale

La PO/PB 4.01 portant Evaluation Environnementale est déclenchée si un projet va probablement connaître des risques et des impacts environnementaux potentiels (négatifs) dans sa zone d’influence

La Loi n°96-766 du 3 octobre 1996 portant Code de l’Environnement et le Décret n°96-894 du 8 novembre 1996 déterminant les règles et procédures applicables aux études relatives à l’impact environnemental des projets de développement imposent l’évaluations environnementales à tout projet susceptible de porter atteinte à l’environnement

Conformité entre la législation nationale et la PO/PB 4.01.La législation nationale sera appliquée.

Catégorie environnementale

La Politique opérationnelle PO 4.01 est déclenchée si le projet est susceptible d’avoir des impacts sur l’environnement- Catégorie A : impact négatif majeur- Catégorie B : impact négatif modéré et gérable- Catégorie C : Prescriptions environnementales

La Loi n°96-766 du 3 octobre 1996 portant Code de l’Environnement et le Décret n°96-894 du 8 novembre 1996 déterminant les règles et procédures applicables aux études relatives à l’impact environnemental des projets de développement indiquent les catégorisations suivantes - EIES - CIES - Constat d’Exclusion Catégorielle (CEC)

Conformité entre la PO 4.01 et la législation nationale. Appliquer la catégorisation environnementale nationale

Participation publique

La PO 4.01 dispose que pour tous les projets de Catégorie A et B, les groupes affectés par le projet et les ONG locales sont consultés sur les aspects environnementaux du projet. Elle insiste également sur le fait que leurs points de vue doivent être pris en compte. Pour les projets de catégorie A, ces groupes sont consultés au moins à deux reprises : a) peu de temps après l’examen environnemental préalable et avant la finalisation des termes de référence de l’EIE ; et b) une fois établi le projet de rapport d’EIE. Par ailleurs, ces groupes sont consultés tout au long de l’exécution du projet, en tant que de besoin.

La Loi dispose également sur la tenue de l’enquête publique

Conformité entre la PO 4.01 et la législation nationale même si la législation nationale dispose que seuls les projets de catégorie A sont soumis à enquête publique.

Diffusion d’information

CGES – PRSSE

Politique de la Banque mondiale Législations nationales Observations

La PO 4.01 dispose (voir Annexe 11.4) de rendre disponible le projet d’EIE (pour les projets de la catégorie A) ou tout rapport EIE séparé (pour les projets de la catégorie B) dans le pays et dans la langue locale à une place publique accessible aux groupes affectés par le projet et aux ONG locales avant l’évaluation. En plus, la Banque mondiale diffusera les rapports appropriés sur le site internet de la Banque

La loi précise que des textes réglementaires fixent les conditions dans lesquelles ces études sont rendues publiques.

Conformité entre la PO 4.01 et la législation nationale.

4.5. Cadre institutionnel de la mise en œuvre du PRSSELes principales institutions qui sont impliquées dans la mise en œuvre du PRSSE sont les suivantes :

4.5.1. Ministère de la Santé et de l’hygiène publique ((MSHP) Il est chargé de la mise en œuvre et du suivi de la politique du Gouvernement en matière de Santé et de l’Hygiène Publique. La politique de santé en Côte d’Ivoire est fondée sur les Soins de Santé Primaires (SSP). A l’échelon local, le Ministère en charge de la Santé et de l’hygiène publique est représenté par sa Direction Départementale et ses Districts Sanitaires (DDDS) qui ont pour missions de coordonner l’activité sanitaire dépendant de leur ressort territorial et de fournir un support opérationnel et logistique aux services de santé.Dans le cadre du PRSSE, le Ministère interviendra en tant que Maître d’Ouvrage pendant sa conception et sa mise en œuvre. Le MSHP interviendra aussi dans le suivi et la supervision des activités de réhabilitation des infrastructures en collaboration avec le ministère en charge de la construction. Avec l’appui des DDDS, il participera à la sensibilisation sur la prévention sanitaire et d’hygiène publique, de la gestion des déchets biomédicaux. La réduction de la propagation des Infections Sexuellement Transmissibles et du VIH/SIDA constitue aussi l’une des activités à conduire par le MSHP. Cela s’opérera à travers des campagnes de formation, d’information et de sensibilisation au profit des travailleurs et des communautés.La mise en œuvre du projet se fera à partir de l’Unité de Coordination du Projet (UCP).

Unité de coordination du Projet (UCP)Il est mis en place une Unité de Coordination du PRSSE (UCP). Cette unité de coordination serait composée d’un Coordonnateur de projet et d’une équipe assez restreinte composée de personnes ayant une expérience dans la mise en œuvre de projets financés par la Banque mondiale. L’UCP aura pour but d’assurer la mise en œuvre au quotidien des activités du projet. L’Unité sera renforcée de façon permanente par un spécialiste en gestion environnementale et sociale, pour la diffusion de l’information en direction des zones retenues pour le projet, des ministères techniques et des agences d’exécution. Il aura également en charge la vérification de l’impact environnemental, la définition du Plan de Gestion Environnementale et Sociale pour chaque site concerné, le suivi et l’évaluation. Il mettra le CGES à la disposition des responsables de zones concernées, pour une meilleure appropriation des principes qui régissent la gestion environnementale. A cet effet, des sessions de formation seront animées sur les exigences d’une EIES et les étapes à suivre. Il devra également s’assurer que les clauses de gestion environnementale et sociale sont prises en compte dans les différents dossiers d’appels d’offres, les contrats et les marchés.

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4.5.2. Ministère de l'Environnement et du Développement Durable (MINEDD)

Le Ministère de l'Environnement et du Développement Durable a en charge la politique environnementale. Il est donc chargé de la conception et de la mise en œuvre de la politique nationale pour la protection de l'environnement et la gestion des ressources naturelles à travers deux Directions Générales ; notamment : la Direction Générale de l'Environnement et la Direction Générale du Développement Durable.Les directions centrales de la Direction Générale de l'Environnement réalisent leurs actions en collaboration et en liaison avec les structures sous tutelles du Ministère.Les missions du MINEDD sont réalisées en collaboration et en liaison avec les structures sous tutelle que sont l’Agence Nationale De l’Environnement (ANDE), le Centre Ivoirien Anti-pollution (CIAPOL) et l’Office Ivoirien des Parcs et Réserves (OIPR).Dans le cadre de ce projet, le MINEDD interviendra dans le contrôle, le suivi et la certification environnementale des sous-projets à travers l’ANDE, pendant sa conception et sa mise en œuvre.- Agence Nationale de l'Environnement (ANDE) établie par le décret 97-373 de juillet 1997, cette agence a pour mission d'assurer la coordination de l'exécution des projets de développement à caractère environnemental, d'effectuer le suivi et de procéder à l'évaluation des projets, de constituer et de gérer le portefeuille des projets d'investissements environnementaux, de travailler aux côtés du Ministère chargé de l'Economie et des Finances à la recherche de financement, de garantir la prise en compte des préoccupations environnementales dans les projets et programmes de développement, de veiller à la mise en place et à la gestion d'un système national d'informations environnementales, de mettre en œuvre la procédure d'étude d'impact ainsi que l'évaluation de l'impact environnemental des politiques macro-économiques, de mettre en œuvre les Conventions Internationales dans le domaine de l'environnement etd'établir une relation suivie avec les réseaux d'ONG. Elle inclut un Bureau d'Etude d'Impact Environnemental (BEIE) dont les attributions fixées par l'Article 11 du décret n°96-894 du 8 novembre1996 sont entre autres :

l'assistance technique aux différentes structures impliquées dans la protection de l'environnement, notamment l'Administration, les ONG et tous les autres partenaires au développement (bureaux d’études, sociétés privées, bailleurs de fonds, etc.)

l'enregistrement et l'évaluation des Constats d'Impact et des Etudes d'Impact Environnemental aux fins d'approbation ou d'autorisation, sous le sceau du Ministre chargé de l'Environnement ;

l'audit et le suivi des mesures préconisées par l'Etude d'Impact Environnemental ; l'organisation des enquêtes publiques, avec les administrations concernées; la diffusion en cas de besoin, des informations susceptibles d'éclairer objectivement

l'appréciation des mesures envisagées et de leurs portées.

- Centre Ivoirien Anti-pollution (CIAPOL) a pour mission de lutter contre les pollutions et prévenir les risques et nuisances engendrés par les activités économiques, qu'elles soient industrielles , agricoles ou sanitaires, l’inapplication de la législation et de la règlementation des installations classées pour la protection del'environnement, de participer à l'évaluation de la qualité écologique, de l'eau et de l'air, d’exécuter la politique générale de la maîtrise des pollutions d'origine industrielle. Quatre (4) objectifs majeurs sous-tendent les missions du CIAPOL :

réduire la pollution industrielle à terme dans les zones industrielles ; rester vigilant face aux problèmes de sécurité et de risques pour la protection des

travailleurs, des populations et de l'outil de production ;

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veiller à une utilisation rationnelle des matières premières entrant dans les processus de fabrication et surtout à une économie des ressources en eau ;

promouvoir l'utilisation des technologies peu polluantes et favoriser la valorisation des sous-produits et des déchets industriels.

Les Directions régionales de l'Environnement et du Développement Durable : les Directions Régionales exercent, chacune dans sa circonscription, les compétences techniques dévolues au Ministère de l'Environnement et du Développement Durable. 4.5.3. Ministère de la Construction et de l’Urbanisme (MCU) Le MCU est responsable des constructions de façon générale, de l’urbanisation, de l’occupation de l’espace et de la protection des zones sensibles. Les structures du Ministère sont chargées de :

assurer la gestion de l’espace urbain ; mettre en place des plans d’urbanisme ; participer à l’élaboration des plans d’occupation des sols ; réaliser des études sur les dynamiques urbaines ; participer à l’inventaire des ressources foncières ; assurer la délivrance des actes autorisant l’occupation du sol et son utilisation ; superviser les travaux de construction, de réhabilitation et de rénovation des

bâtiments publics. Dans le cadre de ce projet, le MCU interviendra dans le suivi des travaux à travers ses directions départementales.

4.5.4. Ministère auprès du Premier Ministre, chargé de l’Economie, des Finances et du Budget (MPMEFB) Il assure pour le compte de l’Etat toutes les opérations financières dans les différents secteurs de développement national. Dans le cadre de ce Projet, le MPMEF assurera la tutelle financière et la caution du financement des différents sous-projet, à travers les principales Directions Générales suivantes :- la Direction Générale du Trésor et de la Comptabilité Publique (DGTCP) qui assurera à travers l’agence comptable, le paiement des dépenses et viellera à l’approvisionnement du compte désigné ;- la Direction Générale du Budget et des Finances (DGBF) qui assurera la mise en place du budget du PGES et veillera à la bonne exécution du budget ;- la Direction Générale de l’Economie (DGE) qui va coordonner la conception, assurer le suivi de l’exécution et l’évaluation de la politique économique et financière de l’Etat dans toutes ses composantes pour le compte du Ministère de l’Economie et des Finances.

4.5.5. Ministère d’Etat de l’Emploi, des Affaires Sociales et de la Formation Professionnelle La mise en œuvre du projet va certainement engendrer l’emploi de cadres et de la main d’œuvre non. Le Ministère d’Etat, Ministère de l’Emploi, des Affaires Sociales et de la Formation Professionnelle (ME-MEASFP) est concerné par le projet à travers l’Agence Nationale pour l’Emploi.

4.5.6. Agence Nationale de la Salubrité Urbaine (ANASUR) L’Agence Nationale de la Salubrité Urbaine a été créée par décret no2007-587 en date du 04 Octobre 2007 par le Ministère de la Salubrité Urbaine (MSU) pour prendre en charge la gestion des déchets solides dans les Communes, Villes et Districts de Côte d’Ivoire. Malheureusement, en dehors d’Abidjan, l’ANASUR n’est pas encore opérationnelle dans les villes de l’intérieur. Les activités de l’ANASUR sont les suivantes : la planification, l’extension, et l’équipement des infrastructures de salubrité urbaine ;

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la maîtrise d’ouvrage déléguée de tous les travaux d’entretien et de réhabilitation des dites infrastructures ; l’assistance aux Collectivités et le contrôle de conformité à la règlementation de l’intervention des entreprises prestataires du service public de salubrité, conformément aux termes de référence tels que définis par les cahiers de charges ou à défaut, par toute disposition réglementaire prise par l’autorité compétente ; l’exécution des Opérations d’urgence, le contrôle des Capacités Techniques des Opérateurs du Secteur ; la promotion et le contrôle de la Salubrité Urbaine ; le contrôle des zones de décharge et le suivi de la bonne conformité aux normes techniques édictées par nature et par destination et veiller à ce qu’elles respectent les normes sanitaires ; la gestion des fonds de Soutien aux Programme de Salubrité Urbaine (FSPSU).Dans le cadre du projet, l’ANASSUR devra assurer le suivi de la salubrité sur les sites de travaux.

4.5.7. Procédure nationale de réalisation d’une EIES/CIES La procédure de réalisation d’une EIES en Côte d’Ivoire est donnée par le tableau ci-après.

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5. IMPACTS ET RISQUES ENVIRONNEMENTAUX ET SOCIAUX POTENTIELS DES SOUS PROJETS

5.1. Impacts environnementaux et sociaux positifs du PRSSE

5.1.1. Impacts environnementaux positifs

Le renforcement des capacités de gestion environnementale engendrera une meilleure gestion des déchets provenant des activités de soins, y compris la diminution du volume produit, la collecte, le tri, le transport, l’entrepôt et l’élimination appropriée des déchets biomédicaux et médicamenteux. Par ailleurs, la mise en œuvre du projet permettra l’amélioration du niveau de salubrité, du cadre de vie et la réduction des diverses formes de pollution.

5.1.2. Impacts sociaux positifs

Tableau 6 : Analyse des impacts sociaux positifs

Composantes Impacts sociaux positifs Commentaires et caractéristique de l’impact

1 : Financement basé sur la performance (FBP

Amélioration de la performance des centres de santé

Le Projet financera la mise en œuvre de la stratégie nationale de financement basé sur la performance (SNFBP) afin d’améliorer la performance des centres de santé. Cette assistance permettra d’améliorer la qualité des services de santé maternelle et infantile et des mécanismes pour augmenter la satisfaction du client et améliorer les conditions de travail du prestataire.

Augmentation de la satisfaction du client et amélioration des conditions de travail

2 : Renforcement du système de santé pour une meilleure performance

Meilleure couverture maladie universelle (CMU)

La mise en œuvre du projet permettra d’assurer une meilleure sante au plus grand nombre de personnes.

Amélioration des conditions de travail des bénéficiaires

La réhabilitation des infrastructures sanitaires ainsi que leur équipement vont améliorer les conditions de travail des bénéficiaires.

Amélioration de la sécurité au niveau des infrastructures sanitaires à réhabiliter

La réhabilitation des infrastructures sanitaires permettra de sécuriser davantage les le personnel et les patients.

Création d'emplois et réduction de la pauvreté

Les travaux de réhabilitation auront un impact positif par la création d'emplois temporaires dans les communautés riveraines à travers le recrutement de la main d’œuvre locale. L'augmentation des revenus résultant de la création d'emplois contribuera à l’amélioration des conditions de vie des ménages et à la lutte contre la pauvreté au niveau local.

Développement des activités commerciales et génération de revenus temporaires

Les travaux auront un autre impact positif en termes d'augmentation du revenu des populations à travers l'utilisation des matériaux locaux. Qu'il s'agisse de matériaux d'emprunt (pierre, sable, gravier, latérite) ou d'achat de matériaux sur les marchés locaux. Les travaux auront également comme effets positifs sur l'économie locale, la possibilité de développer le commerce de détail autour des chantiers, notamment pour les femmes (vente de nourriture par exemple).

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Composantes Impacts sociaux positifs Commentaires et caractéristique de l’impactRéduction des risques de contaminations et de pollutions des eaux souterraines

Avec la réalisation des latrines modernes, il sera réduit les risques de contamination. En effet, ces latrines ont l’avantage de ne pas dégager beaucoup d’odeur, ni favoriser la présence de mouches et de moustiques. Ces latrines ont également l’avantage de ne pas contaminer les eaux de surface et souterraines.

Amélioration du Système de Gestion de l’Information Sanitaire (SGIS)

Le projet permettra de rendre disponibles des informations multisectorielles pour la prise de décision et l’élaboration de programmes de protection sociale.

Contribution à l’atteinte des ODD

La mise en œuvre du projet favorisera aussi la participation à l’atteinte des Objectifs de Développement Durable (ODD) sur la santé, les conditions de travail et la qualité des prestations sanitaires.

Amélioration de la lutte contre les maladies à potentiel épidémique

Le projet permettra de mieux maitriser et de mieux préparer la lutte contre les maladies à potentiel épidémique.

5.2. Impacts environnementaux et sociaux négatifs

Le PRSSE de par la nature de ses activités aura des impacts négatifs sur les milieux biophysique et humain.

5.2.1. Impacts environnementaux négatifs

Tableau 7 : Caractéristiques des impacts environnementaux négatifs

Activités sources

d’impact

Récepteur d’impact


Commentaires


Circulation des engins


La poussière et les fumées générées par les travaux de réhabilitation et la circulation des engins affecteront localement la qualité de l’air et seront sources de nuisances et de maladies.

Sol

Accentuation du phénomène d’érosion et de dégradation des sols lors des travaux

La circulation des engins pourrait accentuer le phénomène d’érosion dans certains sites.

Ravitaillement et Vidange des engins



Les déversements accidentels possibles au cours des opérations de ravitaillement et de vidange des véhicules constituent des sources potentielles de pollution des eaux de surface et souterraines. Les fuites d’huile pourraient souvent être observées mais cet impact est faible

Stationnement sur une surface non étanche Sol Pollution des sols

Les fuites d’hydrocarbure ou d’huiles non circonscrites pourraient affecter les qualités physico-chimiques des sols

réhabilitation Pertes de la végétation

Les travaux de construction auront un effet direct modestement destructeur sur la végétation à

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Activités sources

d’impact



Commentaires

des infrastructures

Végétation ornementale et fruitière existante

dominance ornementale.

Phase d’ExploitationMise en route du projet

Eau et sol

Pollution des eaux et des sols par les déchets biomédicaux

Le dépôt des déchets de soins médicaux dans des zones non contrôlées peut avoir un effet environnemental direct par la contamination des sols et des nappes souterraines. Pendant l’incinération, si un filtrage propre n’est pas effectué, l’air peut également être pollué et causé des maladies à la population environnante.

5.2.2. Impacts sociaux négatifs

Tableau 8 : Caractéristiques des impacts sociaux négatifs Activités sources

d’impact



Commentaires


Fonctionnement du chantier Humain

Perturbation de la fourniture de service d’électricité et de téléphone

Les activités de réhabilitation des infrastructures sanitaires pourraient impacter les réseaux d’électricité, d’eau et téléphonique

Risque d’accidents de travail et de circulation

La manutention des matériaux de construction et la circulation des engins en milieu fréquenté peuvent être à l’origine de nombreux accidents de travail pour le personnel. Par ailleurs, la zone du projet étant fortement urbanisée, les déplacements des engins peuvent être à l’origine d’accidents de circulation avec les riverains.

Emploi

Conflits sociaux entre les populations locales et le personnel de chantier suite au non recrutement des populations locales

Le non recrutement du personnel local pourrait entrainer des conflits avec les populations de la zone du projet.

Circulation des engins et de machinerie

TraficPerturbation de la circulation routière dans la zone.

La circulation des engins pourrait perturber le trafic notamment dans les grandes agglomérations.

Santé humaine

Risque de propagation des maladies respiratoires aigues

La circulation des engins de chantier va engendre des envols de poussière qui pourraient provoquer des maladies respiratoires aigües chez les ouvriers et les populations riveraines.

Climat sonore Nuisances sonores

Les travaux de génie civil étant toujours associés aux bruits de la machinerie, l’on peut retenir que les engins du chantier entraineront une modification considérable du climat sonore qui pourra être gênant pour les riverains.

Niveau de de Economie Risques d’inflation La présence des ouvriers salariés pourrait entrainer

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Activités sources

d’impact



Commentaires

vie des employés des entreprises locale

des prix des denrées de première nécessité autour du chantier

des risques d’inflation des prix des denrées de première nécessité.

conduite des ouvriers des chantiers

us et coutumes

Perturbation des us et coutumes

Du personnel de chantier venant d’autres horizons pourrait par ignorance, poser des actes non compatibles avec les us et coutumes des populations hôtes.

ExploitationMise en route du projet

Santé et sécurité

risque de contamination

La sécurité et la santé du personnel médical et du personnel de soutien peuvent être mises en péril lors de la manipulation et/ou de l’élimination des objets piquants, tranchants, infectieux et/ou tous autres déchets produits dans le cadre de la livraison des soins de santé.

Santé et cadre de vie

Pollutions et nuisances diverses

Des nuisances telles que la présence de mouches et insectes ou odeurs nauséabondes peuvent résulter dans le cas d’abandon de déchets dans la nature. Par ailleurs, l’exposition directe ou indirecte à des produits toxiques pour le nettoyage et l’hygiène des établissements ou pour la lutte antiparasitaire peut engendrer des conséquences fâcheuses.

5.2.3. Impacts négatifs cumulatifs des projets du PRSSE

Plusieurs projets sont exécutés ou en cours d’exécution dans la zone du PRSSE. Parmi ces projets on peut citer : le PUAEB (Projet d’Urgence d’Appui à l’éducation de Base), le PEJEDEC (Projet Emploi Jeune et Développement de Compétences) , le PRI-CI (Projet de Renaissance des Infrastructures de Côte d’Ivoire), C2D (Contrat Désendettement et développement), THIMO BAD, Projet ADDR (Autorité pour la démobilisation, le Désarmement et la réinsertion des ex Combattants) financé par l’ONUCI et l’Etat de Côte d’Ivoire, Projet Emploi Jeunes financé par l’Etat de Côte d’Ivoire, le FAFCI (Fonds d’Aide aux femmes de Côte d’Ivoire) financé par l’Etat de côte d’Ivoire, Projet deux hectares de vivriers destiné aux jeunes et aux femmes par village financé par l’ONUCI , Projet Entreprenariat jeune financé par l’Etat mais pas encore mis en œuvre, Projet Sassandra vert Fleuri financé par la mairie de Sassandra en début de réalisation, etc. Ces différents projets initiés, pris individuellement ont des impacts négatifs mineurs, peu significatifs sur l’environnement. Toutefois, la conjugaison de plusieurs effets négatifs aussi bien sur le milieu biophysique que socio-économique peut, à la longue, entraîner des conséquences significatives du fait de leur accumulation.

5.2.4. Synthèse de l’appréciation des impacts du projet

Tableau 9 : Appréciation des impacts des projets spécifiques

Catégories d’activités du PRSSE Impacts Positifs Impacts Négatifs Réhabilitation des infrastructures sanitaires Majeurs Modérés Equipements des centres de santé Majeurs Modérés

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6. PLAN DE GESTION ENVIRONNEMENTALE ET SOCIALE (PCGES)

L'objectif du Plan de Gestion Environnementale et Sociale (PGES) pour le projet est de décrire les mécanismes institutionnels relatifs : (i) à la Méthodologie pour la préparation, l'approbation, et l'exécution des activités du

PRSSE (processus de sélection environnementale ou screening) devant permettre l'identification des impacts environnementaux et sociaux potentiels pouvant d’écouler des activités du projet;

(ii) au suivi et à la mise en œuvre des mesures d'atténuation; (iii) le renforcement des capacités; (iv) les estimations des coûts y relatifs ainsi que la chronologie.

Le PGES sera inclus dans le Manuel d'exécution du PRSSE. Le PGES met l'accent sur les mesures d'atténuation des impacts qui résulteront de la mise en œuvre des activités du projet. Le Plan de Gestion Environnementale et Sociale (PGES) du PRSSE comprend les points suivants :

6.1. Procédure de gestion environnementale et sociale des sous-projetsLe processus décrit ci-dessous vise à garantir la réflectivité de la prise en compte des exigences environnementales et sociales dans tout le processus de planification, de préparation, de mise en œuvre et de suivi des activités du PRSSE. Il est important d'abord (i) de vérifier comment les questions environnementales sont intégrées dans le choix des sites, ensuite (ii) d'apprécier les impacts négatifs potentiels lors de la mise en œuvre. Ainsi, pour être en conformité avec les exigences environnementales et sociales de la Banque mondiale et de la législation nationale, le screening des sous-projets du projet permettra s'assurer des préoccupations environnementales et sociales et comprendra les étapes suivantes :

6.1.1. Etape 1 : Sélection environnementale et sociale

Les Directions Régionales de de la Salubrité, de l’Environnement et de Développement Durable (DRSEDD) et de la Santé (DRSHP), en lien avec les services techniques municipaux et les autorités coutumières et religieuses et l’expert environnement du Projet, procèdent au remplissage du formulaire de screening du sous-projet. En plus des impacts environnementaux et sociaux potentiels, les résultats du screening indiqueront également les types de consultations publiques qui ont été menées pendant l'exercice de sélection. Les formulaires complétés seront transmis à l’équipe de coordination du projet qui effectuera la revue en vue de leur transmission à l’ANDE pour approbation.

6.1.2. Etape 2 : Approbation de la catégorie environnementale par l’ANDE

Sur la base des résultats du screening, l’ANDE va procéder à une revue complète de la fiche et apprécier la catégorie environnementale proposée.

La législation environnementale ivoirienne a établi une classification environnementale des projets et sous-projets en trois (3) catégories (EIES, Constat d’Impact Environnemental et Constat d’Exclusion Catégorielle).

La Banque mondiale, en conformité avec la PO 4.01, fait une classification en trois catégories - Catégorie A : Projet avec risque environnemental et social majeur certain ;- Catégorie B : Projet avec risque environnemental et social modéré et réversible ou majeur

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possible (ou risques mineurs cumulatifs de multiples sous-projets) mais gérable ;- Catégorie C : Projet sans impacts significatifs sur l’environnement.

Catégorie A : Projet avec risque environnemental et social majeur certain Un sous-projet proposé est classé dans la catégorie A s’il est susceptible d'avoir d’importants impacts négatifs environnementaux manifestes, variés ou sans précédent. Ces impacts peuvent toucher une zone plus vaste que les sites ou les installations soumises aux travaux. Les sous-projets de la Catégorie A ne sont pas éligibles à être financés dans le cadre du projet car le PRSSE est classé en catégorie « B » de la BM.

Catégorie B : Projet avec risque environnemental et social modéré Un sous-projet proposé est classé dans la catégorie B s’il présente des impacts environnementaux potentiellement négatifs (sur des populations humaines ou des zones revêtant une importance du point de vue environnemental telles que des zones humides, des forêts, des prairies et autres habitats naturels) qui sont moins graves que ceux des sous-projets de la catégorie A. Ces impacts sont spécifiques au site et dans la plupart des cas, des mesures atténuantes peuvent être plus facilement mises en œuvre comparées à celles requises par les sous-projets de catégorie A. Le champ d’évaluation environnementale pour un sous-projet de catégorie B peut varier d'un projet à l'autre. L'évaluation environnementale examine les impacts potentiels positifs et négatifs du sous-projet sur l'environnement et recommande toute mesure nécessaire pour prévenir, minimiser, atténuer ou compenser les impacts indésirables et améliorer sa performance environnementale. Les conclusions et les résultats d’une évaluation environnementale de la catégorie B sont décrits dans la documentation du sous-projet. Les procédures de consultation et d'information publique doivent être suivies pour les sous-projets de la catégorie B.

Catégorie C : Projet sans impacts significatifs sur l’environnement.Un sous-projet proposé est classé dans la catégorie C s’il est susceptible d'avoir peu ou pas d’impact (indésirable) du tout sur l’environnement. Au terme de l’évaluation préliminaire, aucune autre évaluation environnementale n’est requise pour un projet de catégorie C.

Il faut souligner que le PRSSE a été classé en catégorie B au regard de la règlementation nationale et de l’OP/PB4.01 de la Banque mondiale. De ce fait, les sous-projets de catégorie A ne seront pas financés. Les résultats doivent être ensuite validés par l’ANDE.

6.1.3. Etape 3: Préparation de l’instrument spécifique de sauvegarde environnementale et sociale

a. Lorsqu’un CIES n’est pas nécessaire

Dans ce cas de figure, l’environnementaliste du PRSSE consulte la liste des mesures d’atténuation identifiées dans le présent CGES pour sélectionner celles qui sont appropriées pour le sous-projet.b. Préparation et approbation des TDRL’environnementaliste du PRSSE, effectuera les activités suivantes : préparation des termes de référence pour le CIES à soumettre à l’ANDE et à la BM pour revue et approbation; recrutement des consultants agréés pour effectuer le CIES. c. Réalisation de l’étude et des consultations publiques Le consultant recruté va réaliser les CIES selon les règles de l’art en conformément aux termes de référence, aux lois nationales et aux politiques de la banque mondiale. ; Les TDRs d’un CIES sont décrits respectivement en Annexe du présent CGES.

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d. Validation des rapports de CIES et obtention du certificat environnemental En cas de nécessité de réaliser un travail environnemental additionnel (CIES, etc.), les rapports d'études environnementales seront soumis à l'examen et à l'approbation de l’ANDE mais aussi à la Banque mondiale.L’ANDE s'assurera que tous les impacts environnementaux et sociaux ont été identifiés et que des mesures d'atténuation efficaces, réalistes et réalisables ont été proposées dans le cadre de la mise en œuvre du sous-projet. Ainsi il sera fourni un certificat de conformité environnementale et sociale au projet pour la mise en œuvre du sous projet.Les dispositions de la législation nationale en matière d'EIES/CIES disposent que l'information et la participation du public doivent être assurée pendant l'exécution de l'étude d'impact sur l'environnement, en collaboration avec les organes compétents de la circonscription administrative et de la commune concernée. L'information du public comporte notamment une ou plusieurs réunions de présentation du projet regroupant les autorités locales, les populations, les ONG, etc. Ces consultations permettront d'identifier les principaux problèmes et de déterminer les modalités de prise en compte des différentes préoccupations dans les Termes de Référence de l'EIES à réaliser. Les résultats des consultations seront incorporés dans le rapport de l'EIES et seront rendus accessibles au public.

e. Publication du rapport

Pour satisfaire aux exigences de consultation et de diffusion de la Banque Mondiale, le PRSSE produira une lettre de diffusion dans laquelle elle informera la Banque Mondiale de l'approbation du CIES, la diffusion effective de l'ensemble des rapports produits (CIES) à tous les partenaires concernés et, éventuellement, les personnes susceptibles d'être affectées. Elle adressera aussi une autorisation à la Banque pour que celle-ci procède à la diffusion de ces documents sur son site web.

6.1.4. Etape 4 : Intégration des dispositions environnementales et sociales dans les Dossiers d'appels d'offres et approbation du PGES de l’entreprise

En cas de réalisation de CIES, le PRSSE veillera à intégrer les recommandations et autres mesures de gestion environnementale et sociale issues de ces études dans les dossiers d'appel d'offres et d'exécution des travaux par les entreprises. Des clauses contraignantes devraient être ressorties avec des sanctions en cas de non mise en œuvre des mesures environnementales. Avant le démarrage des travaux, l’entreprise devrait soumettre un Plan de Gestion environnementale et sociale de chantier (PGES-Chantier) au bureau de contrôle et à l’UCP pour validation. Après validation, ce PGES-Chantier devrait être mis en œuvre conformément aux prescriptions environnementales contenues dans le DAO.

6.1.5. Etape 5: Exécution/Mise en œuvre des mesures non contractualisées avec l’entreprise de construction

Il s’agit ici des mesures qui n’ont fait l’objet de contractualisation avec l’entreprise adjudicataire. Le SSES avec l’appui du Spécialiste en Passation des Marchés (SPM) du Responsable Technique (RT) et du Responsable Financier (RF) en accord avec l’entreprise jugeront de la faisabilité et de la budgétisation des mesures non contractualisées.

6.1.6. Etape 6 : Surveillance et diffusion des rapports de surveillance

La surveillance interne des activités sera assurée par les SSES et le Comité de Pilotage du projet. La surveillance inclura les directions régionales et départementales de la Salubrité, de

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l’environnement et du Développement Durable Les rapports de surveillance interne produits par trimètre seront diffusé par le coordonnateur du projet.

La surveillance externe de l’exécution des travaux sera assurée par (i) la mission de Contrôle recruté par le projet et le responsable environnement d’entreprise, s’agissant des travaux de génie civil ; et (ii) les prestataires privés;

6.1.7. Etape 7: Suivi environnemental et social de la mise en œuvre du projet

Le suivi environnemental permet de vérifier et d'apprécier l'effectivité, de l'efficacité et de l'efficience de la mise en œuvre des mesures environnementales du PRSSE.

- Le suivi externe national sera effectué par l’ANDE.- Le suivi local 0(communal) sera assuré par les collectivités et les ONG.

6.1.8. Etape 9 : Renforcement des capacités des acteurs en mise en œuvre des évaluations environnementales et sociales

Il s’agit surtout des membres du Comité de Pilotage, de certains agents de l’ANDE et des Directions Régionales et Départementales du Ministère de la Salubrité, de l’Environnement et du Développement Durable, des services centraux du MSHP, les agents de l’UCP et les mairies. Ces acteurs ont la responsabilité d'assurer l'intégration et le suivi des aspects environnementaux et sociaux dans les sous-projets. La formation vise à renforcer leur compétence en matière d'évaluation environnementale et sociale, de contrôle environnemental et social des travaux et de suivi environnemental et social afin qu'ils puissent jouer leurs rôles respectifs de manière plus efficace dans la mise en œuvre des micro-projets.

Il s’agira d’organiser un atelier de formation à Abidjan et dans chaque région ciblé, ce qui permettra aux structures impliquées de s’imprégner des dispositions du CGES (et aussi des autres documents de sauvegardes environnementales et sociales), de la procédure de sélection environnementale et des responsabilités dans la mise en œuvre. Les sujets seront centrés autour : (i) des enjeux environnementaux et sociaux des travaux d’infrastructures et les procédures d’évaluation environnementale ; (ii) de l’hygiène et la sécurité des travaux de construction/réhabilitation; et (iii) des réglementations environnementales appropriées. La formation devra permettre aussi de familiariser les acteurs sur la réglementation ivoirienne en matière d'évaluation environnementale ; les politiques et les outils de sauvegarde de la Banque mondiale ; les bonnes pratiques environnementales et sociales ; le contrôle environnemental des chantiers et le suivi environnemental.

Cette formation sera dispensée par l’ANDE avec l’appui de consultants nationaux ou internationaux en évaluation environnementale et sociale.

6.1.9. Etape 10 : Audit de mise en œuvre des mesures d’évaluation environnementale et sociale

L'évaluation sera effectuée par des Consultants en environnement (nationaux et/ou internationaux), à mi-parcours et à la fin du projet.

6.1.10. Arrangement Institutionnel pour la gestion environnementale et sociale des sous-projets

- - Le Comité de Pilotage du projet : Le Comité de Pilotage veillera à l’inscription et à la budgétisation des diligences environnementales et sociales dans les Plans de Travail et

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Budgets Annuels(PTBA). Il assure également la supervision globale de la mise en œuvre.

- L’Unité de Coordination du Projet (UCP) : elle aura la responsabilité globale de la mise en œuvre du présent CGES et des instruments et autres mesures de sauvegarde environnementale et sociale relatives au projet. Elle assure, la préparation desdits documents, l’obtention des certificats et permis requis par les réglementations nationales pertinentes avant toute action. Elle rend compte au comité de pilotage de toutes les diligences, et assure que la Banque et les autres acteurs reçoivent tous les rapports de surveillance environnementale et sociale. A cette fin, l’UCP devrait recruter un Spécialiste en Sauvegardes Environnementale et Sociale (SSES).

- L’Agence Nationale De l’Environnement (ANDE) : L’ANDE (i) participera à la classification environnementale des activités, (ii) assurera le suivi environnemental et social des activités du projet, mais aussi l’approbation des éventuelles CIES. Au niveau local, l’ANDE s’appuie sur les Directions Régionales et départementales pour le suivi de proximité.

- Les Directions Régionales et Départementales de la Salubrité, de l’Environnement et du Développement Durable : Elles vont appuyer l’UCP dans la détermination de la catégorie environnementale des sous-projets et vont intervenir dans la supervision de la mise en œuvre des activités dans leurs sous-secteurs respectifs.

- Les collectivités : Au niveau local, les collectivités notamment les mairies identifient leurs besoins, élaborent leurs programmes en rapport avec la coordination du Projet. Elles participeront à la sensibilisation des populations, aux activités de mobilisation sociale et au suivi de proximité de la mise en œuvre des recommandations du CGES et des mesures contenues dans les EIES.

- Les communautés locales, les ONG et la Société civile : Les communautés locales, les ONG et autres organisations environnementales de société civile pourront aussi participer à informer, éduquer et conscientiser les communautés locales sur les aspects environnementaux et sociaux liés à la mise en œuvre du projet, mais aussi au suivi de la mise en œuvre des mesures de sauvegarde environnementale et sociale.

Rôles et responsabilités pour la mise en œuvre des mesures de gestion environnementales et sociales

- L’Unité de Coordination du projet est responsable de l’approbation de la catégorisation et la diffusion du rapport de surveillance.

- Le Spécialiste Sauvegarde Environnementale et Sociale est responsable de : la sélection environnementale et sociale (Screening-remplissage des formulaires), et détermination du type d’instrument spécifique de sauvegarde ; la préparation et du suivi de l’approbation des TDR ; la supervision de la réalisation de l’étude y compris consultation du publique ; du suivi de la validation du document et l’obtention du certificat environnemental ; la publication du document ; l’approbation du PGES entreprise ; l’exécution/Mise en œuvre des mesures de sauvegarde par l’entreprise de construction ; la surveillance interne de la mise en œuvre des mesures environnementales et sociales ; le renforcement des capacités des acteurs en mise en œuvre environnementales et sociales et l’audit de mise en œuvre des mesures environnementales et sociales. Il s’assure de la qualité de tous documents de sauvegardes du projet en particulier ceux à transmettre à la Banque.

- Responsable technique de l’activité éligible est responsable de l’identification de la localisation de site et des principales caractéristiques techniques du sous-projet et de l’intégration dans le dossier d’appel d’offres (DAO) du sous-projet, de toutes les mesures de la phase des travaux pouvant être contractualisées avec l’entreprise.

- Le Spécialiste en passation de marchés : veille à l’inclusion des activités environnementales dans les plans de passation des marchés, l’intégration des mesures de sauvegardes dans le dossier d’appel d’offres et prépare les documents contractuels y relatifs.

CGES – PRSSE

- Le Responsable des finances : inclut dans les états financiers les provisions budgétaires relatives à l’Exécution/Mise en œuvre des mesures et à la Surveillance de la mise en œuvre des mesures environnementales et sociales

- Le Spécialiste en suivi-évaluation : il participe à la Surveillance interne de la mise en œuvre des mesures environnementales et sociales, au Suivi environnemental et social et à l’Audit de mise en œuvre des mesures Environnementales et Sociales ;

- Le Spécialiste en communication : il participe aux consultations publiques, à la diffusion des différents rapports au niveau national et s’assure de la publication des rapports sur le site de la Banque mondiale.

- L’Agence Nationale De l’Environnement (ANDE) : elle appuie la préparation et approbation des TDR, appuie à la validation des EIES/CIES et elle est responsable du Suivi environnemental et social externe.

- L’Entreprise : elle prépare et soumet un PGES-Entreprise et exécute la mise en œuvre des mesures environnementales et sociales

- Le Bureau de Contrôle des travaux : il prépare et soumet un plan de surveillance de la mise œuvre du PGES-entreprise et procède à son exécution

Le récapitulatif de l’arrangement institutionnel pour la mise en œuvre des mesures environnementale et sociales est données par la matrice ci – après.


Prestataire

1. Identification de la localisation/site et principales caractéristiques techniques du sous-projet



PRSSE Consultant

2.Sélection environnementale (Screening-remplissage des formulaires), et détermination du type d’instrument spécifique de sauvegarde (CIES, Audit E&S, AS, …)


Bénéficiaire;Autorité localeSSES/UCP


3. Approbation de la catégorisation par l’entité chargée des EIE et la Banque


SSES/PRSSE ANDE Banque mondiale

4. Préparation de l’instrument spécifique de sauvegarde E&S de sous-projet de catégorie B ou CPréparation et approbation des TDR

Spécialistes en


ANDE Banque mondiale

CGES – PRSSE


Prestataire

Sauvegarde Environnementales et Sociales (SSES) de PRSSE

Réalisation de l’étude y compris consultation du publique

Spécialiste Passation de Marché (SPM);


ANDE DDE

Consultant

Validation du document et obtention du certificat environnemental

SPM Communautés

locales

ANDEBanque mondiale

Publication du document Coordonnateur de PRSSE

Media ;ANDEBanque mondiale

5.(i) Intégration dans le dossier d’appel d’offres (DAO) du sous-projet, de toutes les mesures de la phase des travaux


Spécialiste en Suivi-Evaluation(S-SE)

SPM

SSES

(ii) Approbation du PGES entreprise

SSES SPM Bureau de contrôle chargé du suivi de la mise en œuvre

6.Exécution/Mise en œuvre des mesures non contractualisées avec l’entreprise de construction

SSES SPM RT Responsable

Financier (RF)Communautés locales

Entreprises ONG Consultant

autres

7.

Surveillance interne de la mise en œuvre des mesures E&S

SSES Spécialiste en Suivi-Evaluation (S-SE)

RFCommunauté localeDDE

Bureau de Contrôle

Diffusion du rapport de surveillance interne


Spécialiste en Suivi-Évaluation (S-SE)

SSES

Surveillance externe de la mise en œuvre des mesures E&S

ANDE SSES Spécialiste en

Suivi-Évaluation (S-SE)

PRSSE Communauté

locale ONG

8. Suivi environnemental et social

SSES/PRSSE Autres SSESS-SE

Laboratoires /centres spécialisés

ONG9. Renforcement des

capacités des acteurs en mise en œuvre E&S

SSES/PRSSE Autres SSES SPM

Consultants Structures

publiques compétentes

11.Audit de mise en œuvre des mesures E&S

SSES/PRSSE Autres SSES SPMS-SEANDEAutorité locale

Consultants

Les rôles et responsabilités tels que décrits ci-dessus seront intégrés dans le manuel d’exécution du projet (MEP).

CGES – PRSSE

CGES – PRSSE

6.1.11. Diagramme de flux du screening des projets

Figure 1 : Diagramme des flux du screening des sous-projets

CGES – PRSSE

Etape 01 :Remplissage du formulaire de screening et

classification environnementalePFE (DREDD et DRSHP)

Etape 02 :Approbation de la classification environnementale du sous-projet

ANDE

Etape03 :Exécution du travail environnemental

RSE - UGP

3.1 Choix de mesures simples

d’atténuationRSE – UGP et PFE

Non Oui

3.2 Choix du Consultant pour

réaliser le CIESRSE – UGP

Etape 04 :Examen et approbation du

rapport CIESANDE et RSE – UGP

Etape 05 :Consultations publiques et diffusion

UGP, Services techniques et administratifs ; ONG ,

Collectivités,

Etape 06:Suivi – évaluation de la Mise en œuvre du projet

PRSSE, ONG, Collectivités, ANDE ; PFE, Consultants

6.2. Mesures de Gestion Environnementale et sociale

6.2.1. Mesures de renforcement institutionnel

6.2.1.1. Renforcement de l’expertise environnementale et sociale du comité de pilotage Il s’agira de renforcer les capacités environnementales et sociales des membres du Comité de Pilotage du projet à deux niveaux : (i) organiser des séances de sensibilisation et d’imprégnation sur les documents de sauvegarde environnementales et sociales en direction des membres, pour mieux leur faire comprendre les enjeux environnementaux et sociaux du projet et (ii) impliquer le comité de pilotage dans la supervision environnementale et sociale des activités ;

6.2.1.2. Renforcement de l’expertise environnementale et sociale de l’UGP Il s’agit ici d’assister l’UGP dans l'intégration des outils et recommandations des documents de sauvegarde dans les différents manuels du projet (manuels des procédures de passation de marché, d'exécution, de suivi-évaluation) et dans la préparation du budget. Cet exercice est fondamental pour permettre à l’UGP afin de s'assurer que les Plans de Travail et Budgets Annuels (PTBA) intègrent les diligences environnementales et sociales des investissements projetés.

6.2.1.3. Renforcement de l’expertise environnementale et sociale des DRSHP Dans le cadre du présent projet, il est recommandé de renforcer les capacités des services du MSHP sur les questions de sauvegardes environnementales et sociales pour mieux renforcer l’intégration de l’environnement dans ce département.

6.2.1.4. Renforcement des capacités des structures déconcentrés du MSHP Dans les zones ciblées, le projet devra renforcer les capacités des personnels des hôpitaux et des districts sanitaires sur les bonnes pratiques environnementales et sociales. Les hôpitaux et les districts sanitaires devront aussi bénéficier de programmes d’information et de sensibilisation sur les enjeux environnementaux et sociaux du projet et sur les documents de sauvegarde environnementale et sociale.

6.2.1.5. Organisation d’un atelier national de mise à niveau des PFES Cet atelier permettra une meilleure appropriation du CGES avant le démarrage des activités du PRSSE. Cette mise à niveau permet de créer une passerelle solide d'ancrage entre les documents de sauvegarde et le démarrage et la mise en œuvre des activités du projet.

6.2.1.6. Recrutement d’un Spécialiste en Sauvegarde Environnementale et Sociale (SSES)

C'est à ce niveau qu'il faut trouver tout le justificatif nécessaire pour renforcer les capacités institutionnelles de l’UGP, notamment dans la coordination de la gestion environnementale et sociale et le suivi environnemental des activités du PRSSE. L’UGP va recruter un Spécialiste en Sauvegarde Environnementale et Sociale (SSES) qui va assurer la « fonction environnementale » au sein du PRSSE. Toutefois, les capacités de cet expert devront être renforcées en évaluation et suivi environnemental et social des sous-projets.

6.2.2. Mesures de renforcement technique

Les mesures de renforcement technique concernent :

CGES – PRSSE

6.2.2.1. Gestion globale des déchets biomédicaux produits dans les établissements sanitaires.

Les déchets biomédicaux produits dans les établissements sanitaires doivent toujours suivre un itinéraire approprié et bien identifié, dès leurs points de production et ce jusqu’à leur élimination finale. Cet itinéraire est composé de plusieurs étapes qui comprennent : la production, la collecte séparée, le transport et le stockage sur site, le transport hors-site (optionnel) le traitement et l’élimination. Les récipients de déchets des soins de santé ne doivent pas séjourner plus de 24 heures dans le local de stockage. Il ne doit pas s’écouler plus de 48 heures entre la production et le traitement de tels déchets. Les déchets cytotoxiques ne doivent jamais être mis en décharge cytotoxique. La gestion des déchets doit prendre en compte la nature et le volume de déchets produits par l’institution sanitaire (Waste from health-care activities - Fact sheet n° 253). Un Plan de Gestion des Déchets biomédicaux est élaboré en document séparé.

6.2.2.2. Normes et principes fondamentaux pour la gestion des déchets solides La gestion des déchets solides comprend : la planification du système d’évacuation, l’organisation et la préparation de la collecte, l’exécution de la collecte, le transport et l’évacuation finale. Le traitement final des déchets solides s’effectuera par les trois procédés suivants, autorisés par le Ministère en charge de la santé : la décharge contrôlée, l’incinération et le compostage du niveau central, les mairies pour gérer la gestion des déchets solides et liquides dans les zones urbaines et rurales. Dans les villes secondaires, les mairies doivent donner leur concours entier au Ministère de la Santé pour le choix des sites d’évacuation et d’élimination des déchets solides.

6.2.2.3. Elimination des déchets chimiques Les déchets pharmaceutiques non dangereux doivent être traités en même temps que les déchets municipaux. Il est déconseillé de brûler dans des fours les déchets chimiques ou pharmaceutiques y compris les produits pharmaceutiques périmés. Ils ne peuvent être incinérés que dans des incinérateurs rotatifs à haute température recommandés pour le traitement des déchets chimiques industriels. Les informations sur les déchets de soins médicaux et les procédures de gestion doivent être connues avant la mise en œuvre du plan de gestion des déchets biomédicaux. Les personnels infirmiers et de soutien doivent être formés à la manipulation, au tri et à la collecte des déchets. Les institutions sanitaires doivent disposer de récipients appropriés pour chaque type de déchet. Tout le personnel des institutions sanitaires doit être informé sur les risques liés à la manipulation des déchets hospitaliers et sur la manipulation des récipients. L’information fournie peut porter sur :

- une présentation des risques associés aux déchets de soins médicaux ;- les règles minimales à observer pour la gestion des déchets de soins médicaux ; et - des mesures de prévention devant être prises en compte lors du développement de

mesures de protection pour le personnel des établissements sanitaires et l’environnement.

6.2.2.4. Prise en compte des différentes personnes affectées par les risques associés aux déchets de soins de santé et aux déchets médicaux

Toutes les personnes exposées aux déchets de soins médicaux dangereux courent potentiellement le risque d’être blessées ou infectées. Pendant la manipulation des déchets, elles peuvent être blessées si les déchets n’ont pas été correctement conditionnés. Les options de gestion et de traitement des déchets doivent d’abord protéger le personnel de santé et de soutien ainsi que les populations et l’environnement. En particulier, les personnes à protéger sont :

CGES – PRSSE

- le corps médical: docteurs, infirmiers et infirmières, le personnel sanitaire et d’entretien (maintenance) des hôpitaux ;

- les patients internes ou externes recevant des traitements dans les établissements sanitaires ainsi que leurs visiteurs ;

- les travailleurs des services de soutien liés aux établissements sanitaires tels que: les services de buanderie, les services de manipulation des déchets et de transport ;

- les travailleurs des installations d’élimination des déchets, y compris les ramasseurs d’ordures; et

- le voisinage des institutions sanitaires et le grand public en général, et plus spécifiquement, les enfants jouant avec des objets qu’ils peuvent trouver dans les déchets à l’extérieur des établissements sanitaires, lorsque ceux-ci leur sont directement accessibles.

6.2.2.5. Prise en compte des risques indirects sur l’environnement.

En plus de la collecte et du tri inadéquat, le dépôt des déchets de soins médicaux dans des zones non contrôlées peut avoir un effet environnemental direct par la contamination des sols et des nappes souterraines. Pendant l’incinération, si un filtrage propre n’est pas effectué, l’air peut également être pollué et causé des maladies à la population environnante. Ceci doit être pris en compte dans le choix de méthodes de traitement et d’élimination des déchets en réalisant une rapide évaluation d’impact environnemental selon les dispositions nationales et internationales. La mise en œuvre du CGES prévoit la prise en compte des mesures de protection environnementale dans la gestion des déchets biomédicaux.

6.2.2.6. Prise en compte des solutions coût- efficacité en fonction du volume des déchets produits et le type d’institution sanitaire

Les établissements de santé doivent mettre en œuvre des pratiques et appliquer des procédures permettant de minimiser la production de déchets, sans compromettre l’hygiène et la sécurité des patients. Les établissements de santé doivent établir, exploiter et maintenir un système de gestion des déchets provenant des soins de santé adaptés à la taille de l’établissement, aux types d’activités et aux risques identifiés. Les responsables des établissements de santé doivent effectuer régulièrement une évaluation des quantités et catégories des déchets produits afin de faciliter leur gestion et rechercher des solutions pour en limiter le volume. Le CGES inclus une gestion rationnelle des déchets telle que décrit par l’OMS.

6.2.2.7. Surveillance, Suivi environnemental et Evaluation des activités du PRSSE Le programme de suivi environnemental sera axé sur le suivi permanent de proximité (interne et externe), la supervision, l'évaluation à mi-parcours et l'évaluation annuelle. Dans le programme de suivi, les services Techniques (santé, environnement etc.), ONG et les collectivités locales seront associées au suivi de proximité. En plus, le projet devra prévoir une évaluation finale (audit environnemental et social) un an avant la fin du projet.

6.2.3. Formation des acteurs impliqués dans le PRSSE

La formation pourrait être dispensée par l’ANDE, si besoin avec l’appui de consultants nationaux ou internationaux en évaluation environnementale et sociale. Les thèmes de formations et les acteurs concernés sont donnés dans le tableau ci – après.

Acteurs concernés Thèmes de formation

CGES – PRSSE

Membres du Comité de Pilotage

Directions Régionales et départementales de la Salubrité, de l’Environnement et du Développement Durable

Certains agents de l’ANDE UCP Mairie Entreprise et Bureaux de

Contrôle

Législation et procédures environnementales nationales Politiques de Sauvegarde de la Banque mondiale Mise à niveau sur le CGES, Formation en Évaluation Environnementale et Sociale

(sélection et classification des activités; identification des impacts, choix mesures d’atténuation et indicateurs)

Élaboration de Termes de Référence (TDR) pour les EIES Sélection de mesures d’atténuation Système de Management Environnemental Suivi des mesures environnementales et sociales Suivi normes hygiène et sécurité

6.2.4. Programmes de sensibilisation et de mobilisation

Dans un souci d’appropriation et de pérennisation des acquis du projet par les communautés locales dans les zones ciblées, la coordination du PRSSE devra prévoir d’accompagner le processus de préparation et de mise en œuvre des activités du projet par des actions d’information, de sensibilisation et de formation pour un changement de comportement.

L’Expert en sauvegarde environnementale et sociale et les points focaux Environnement et Social devront coordonner la mise en œuvre des campagnes d’information et de sensibilisation auprès des populations locales. Dans ce processus, les Associations et ONG locales devront être impliquées au premier plan. Une ONG avec une expertise confirmée dans ce domaine devrait être retenue pour effectuer ces prestations. L’information, l’éducation et la communication pour le changement de comportement (CCC) doivent être axées principalement sur les problèmes environnementaux et sociaux liés aux activités du projet ainsi que sur les stratégies à adopter pour y faire face.

Tableau 10 : Information et SensibilisationActeurs Thèmes Modalités

Décideurs Campagnes d'information et de sensibilisation sur les enjeux environnementaux et sociaux

Une campagne annuelle pendant 5 ans

Personnel de santé -la gestion globale des déchets biomédicaux produits dans les établissements sanitaires-les normes et principes fondamentaux pour la gestion des déchets solides -Sécurité des Injections dans le Contexte de Prévention et du Contrôle des Infections (2006) -la prise en compte des risques indirects sur l’environnement.

une campagne annuelle pendant 5 ans

Associations locales dans le domaine de la santé, ONG, Populations

Sensibilisation sur l’hygiène et la sécurité lors des travaux

Deux campagnes annuelles pendant 5 ans

CGES – PRSSE

6.3. Programme de suivi environnemental et socialLe suivi et l'évaluation sont complémentaires. Le suivi vise à corriger « en temps réel », à travers une surveillance continue, les méthodes d'exécution des interventions et d'exploitation des réalisations. Quant à l'évaluation, elle vise (i) à vérifier si les objectifs ont été respectés et (ii) à tirer les enseignements d'exploitation pour modifier les stratégies futures d'intervention.

6.3.1. Contexte et objectif du suivi/évaluation environnemental

Malgré la connaissance de certains phénomènes environnementaux et sociaux liés aux impacts génériques des activités du projet, il n'en demeure pas moins qu'il existe toujours un certain degré d'incertitude dans la précision d'autres impacts, notamment en ce qui concerne les impacts diffus et les impacts résiduels. Pour cette raison, il s'avère nécessaire d'élaborer un programme de surveillance et de suivi environnemental.

Ainsi, le plan de suivi et évaluation comprendra les informations pour : - arrêter les indicateurs pour mesurer la mise en œuvre des mesures d’atténuation;- assurer que le projet respecte les politiques et législation nationales, internationales et

les politiques de sauvegarde de la BM; - prendre en compte les soucis éventuellement soulevés lors des consultations

publiques; Le suivi environnemental permettra, de vérifier la justesse de l'évaluation de certains impacts et l'efficacité de certaines mesures de correction ou d'atténuation prévues, et pour lesquelles subsistent certaines incertitudes. La connaissance acquise avec le suivi environnemental permettra de corriger les mesures d'atténuation et éventuellement, de réviser certaines normes de protection de l'environnement. Le suivi environnemental s'appliquera à toutes les phases des activités à réaliser ou à appuyer.

6.3.2. Indicateurs de suivi et responsabilités

Les indicateurs sont des paramètres dont l'utilisation fournit des informations quantitatives ou qualitatives sur les impacts et les bénéfices environnementaux et sociaux du PRSSE. Au niveau de l’UGP, les indicateurs et les éléments techniques ci-dessous sont proposés à suivre par les PFES au niveau du ministère de la santé, des services environnementaux, des collectivités locales et des ONG et organisations locales. En vue d'évaluer l'efficacité des activités du projet, les indicateurs environnementaux et sociaux de suivi ci-après sont proposés:

6.3.2.1. Indicateurs d'ordre stratégique à suivre par le comité de pilotage Les indicateurs stratégiques à suivre par le comité de pilotage sont donnés par le tableau ci – après. Chaque année le suivi sera sanctionné par un rapport annuel.

Tableau 11 : Indicateurs de suivi des mesures du CGES

Mesures Domaines d’intervention Indicateurs Périodicité

Recrutement du RSE PV de recrutement Premier trimestre de la première année du PRSSE

CGES – PRSSE

Mesures Domaines d’intervention Indicateurs Périodicité

Mesures techniques

Sélection environnementale (Screening) des activités du PRSSE

Nombre d’investissements passés au screening

Chaque trimestre pendant la durée du projet

Réalisation de Constats d’Impact Environnemental et Social pour les sous-projets programmés de catégorie « B »

-Nombre de CIES réalisées-Niveau d’application des mesures d’atténuation

Chaque année pendant la durée du projet

Elaboration d’un manuel de procédures environnementales et sociales

Existence d’un Manuel de procédures

Première année

Mesures de suivi et d’évaluation

-Suivi environnemental et surveillance environnementale

Nombre de missions de suivi

Chaque trimestre au cours de la durée du projet

-Evaluation PGES (interne, à mi-parcours et finale)

Existence du rapport d’évaluation

-2 ans et demi-5ans

Formation

-Formations thématiques en évaluation et suivi environnemental et social des sous-projets-Formation sur les bonnes pratiques sanitaires

-Nombre de séances de formation organisées-Nombre et nature des modules élaborés-Nombre d’agents formés-Typologie des agents formés

Chaque année pendant les deux premières années du projet

IECSensibilisation

Sensibilisation et plaidoyer sur les enjeux environnementaux et sociaux des sous-projets et les bonnes pratiques

-Nombre de séances de sensibilisation organisées -Nombre et profil des personnes sensibilisées

Chaque année au cours de la durée du projet

Dissémination et appropriation du CGES au niveau des pays Effectivité de

l’appropriation et de la dissémination du CGES au niveau des pays

Première année

6.3.2.2. Indicateurs à suivre par le RSE –PRSSE Les indicateurs seront renseignés par trimestre par le RSE de l’UGP. Il s’agit de :- Effectivité de la désignation des PFES au niveau des Directions Régionales de

l’Environnement et du développement durable;- Effectivité de la sélection environnementale et sociale (Screening) des activités du

PRSSE;- Nombre d’activités ou d’investissements ayant fait l'objet d'un CIES avec le Plan de

Gestion Environnementale et Sociale (PGES) mis en œuvre ;- Effectivité de l'intégration de l'environnement dans les DAO;- Existence du manuel de bonnes pratiques d’hygiène ;- Mise en œuvre des programmes de formation/sensibilisation sur le CGES;- Effectivité du suivi environnemental et du reporting ;- Niveau d'application des mesures d'atténuation environnementales et sociales;- Nombre de séances de formation organisées et le nombre de personnes appliquant les

thématiques reçues ;- Nombre de séances de sensibilisation organisées;- Niveau d'implication des acteurs locaux dans le suivi;- Niveau de respect des clauses environnementales et sociales et des mesures d'hygiène et

CGES – PRSSE

de sécurité,- Existence d'un manuel de bonnes pratiques de gestion des déchets - Base de données mise en place et harmonisée ;- Nombre d’institutions sanitaires disposant d’un personnel formé sur les sauvegardes

environnementales et sociales, y compris la gestion des déchets médicaux ;- Nombre d’institutions sanitaires affichant le code de couleur pour le tri et le protocole

national de gestion des déchets;- Nombre d’institutions sanitaires disposant des équipements de triage et pratiquant

correctement le tri des déchets;- Nombre d’institutions sanitaires disposant d’un stock de boîtes de sécurité en nombre

suffisant par rapport au volume de prestations fournies;- Nombre d’institutions sanitaires disposant d’un stock de gants et de masques en nombre

suffisant par rapport au volume et type de prestations fournies et au volume de déchets produits;

- Nombre d’institutions sanitaires où le personnel applique les normes de sécurité pour le travailleur selon le Plan de Promotion de l’Hygiène;

- Nombre d’institutions sanitaires disposant d’un incinérateur fonctionnel à plein temps ;- Nombre d’institutions disposant d’un site protégé de dépôt des déchets biomédicaux ou en

construction (pour éviter le contact avec les animaux domestiques et autres bestioles- les mouches qui peuvent être à l’origine des contaminations et souillures des équipements d’utilisation médicale et domestique ainsi que des produits de consommation humaine).

6.3.2.3. Indicateurs à suivre par l’ANDE L’ANDE assurera le suivi externe de la mise en œuvre du CGES, en vérifiant notamment la validité de la classification environnementale des sous-projets lors du screening, l'élaboration, la validation et la diffusion des éventuelles TDRs et des CIES en cas de nécessité, et le suivi de la mise en œuvre des PGES issus des CIES. Ce suivi se fera chaque trimestre.

6.3.2.4. Indicateurs à suivre par les PFES des Directions Régionales de l’Environnement et du Développement Durable

Ces structures décentralisées de l’environnement auront en charge de faire le suivi au niveau régional. Les indicateurs à suivre sont :- Nombre de sous-projets passés au Screening;- Nombre de CIES réalisées et de PGES mis en œuvre;- Nombre de personnes formés sur le CGES;- Nombre de séances de formation organisées et le nombre de personnes appliquant les

thématiques reçues ;- Nombre de séances de sensibilisation organisées;- Niveau d'implication des acteurs locaux dans le suivi;

Niveau de respect des mesures d'hygiène et de sécurité ;- Nombre d’institutions sanitaires disposant d’un personnel formé sur les sauvegardes

environnementales et sociales, y compris la gestion des déchets médicaux ;- Nombre d’institutions sanitaires affichant le code de couleur pour le tri et le protocole

national de gestion des déchets;- Nombre d’institutions sanitaires disposant des équipements de triage et pratiquant

correctement le tri des déchets;- Nombre d’institutions sanitaires disposant d’un stock de boîtes de sécurité en nombre

suffisant par rapport au volume de prestations fournies;- Nombre d’institutions sanitaires disposant d’un stock de gants et de masques en nombre

suffisant par rapport au volume et type de prestations fournies et au volume de déchets produits;

CGES – PRSSE

- Nombre d’institutions sanitaires où le personnel applique les normes de sécurité pour le travailleur selon le Plan de Promotion de l’Hygiène;

- Nombre d’institutions sanitaires disposant d’un incinérateur fonctionnel à plein temps ;- Nombre d’institutions disposant d’un site protégé de dépôt des déchets médicaux ou en

construction -

6.4. Dispositions institutionnelles pour la mise en œuvre du CGES

6.4.1. Arrangements institutionnels pour la mise en œuvre du CGES

Les institutions principales pressenties par les activités du PRSSE sont : le Comité de Pilotage (CP), l’UGP, l’ANDE, le Ministère de la Santé et de l’Hygiène Publique (MSHP), Ministère de de la Salubrité, de l’Environnement et du Développement Durable (MINSEDD), les collectivités locales, les ONG, les entreprises, les bureaux de contrôle, etc. Ce paragraphe décrit les rôles et responsabilités de chaque acteur concerné par la mise en œuvre des mesures environnementales et sociales.

6.4.1.1. Comité de Pilotage

Le Comité de Pilotage sera l’organe de suivi des activités de l’UGP et pourra donner des orientations pour la gestion environnementale et sociale du projet.

6.4.1.2. UCP

Au niveau national, la coordination et supervision des activités seront assurées par l’UCP qui va recruter un Spécialiste en Sauvegarde Environnemental et Social (SSES) en son sein. L’UCP aura à sa charge la désignation des Répondants Environnementaux et Sociaux (RES) au niveau des Directions Régionales de l’Environnement et de Développement Durable (DREDD) et des Directions Régionales de la Santé et de l’Hygiène Publique (DRSHP).

6.4.1.3. Répondants Environnementaux et Sociaux (RES)

Dans chaque région, il sera désigné un Répondant Environnemental et Social parmi les agents de la Direction Régionale de l’Environnement et de Développement Durable (DREDD), qui va assurer la coordination des aspects environnementaux et sociaux avec l’appui des Directions Régionales de la Santé et de l’Hygiène Publique (DRSHP). Le PRSSE va assurer la formation environnementale de ces PFES. Ces RES effectueront le screening des investissements et participeront à l'information et à la diffusion du CGES au niveau régional.

6.4.1.4. ANDE Elle procédera à l'examen et l'approbation de la classification environnementale des sous-projets (screening) ainsi que l'approbation des Termes de Références (TDRs) et des Constats d'Impact Environnemental et Social (CIES). Par ailleurs, elle effectuera le suivi externe au niveau national pour s’assurer de la bonne mise en œuvre des mesures environnementales et sociales du PRSSE.

6.4.1.5. Collectivités territoriales

CGES – PRSSE

Les activités du projet vont s’exécuter sur des territoires communaux et cela fait que ces communes sont des partenaires incontournables du PRSSE.Au niveau décentralisé, les collectivités locales qui dépendent du Ministère de l'Intérieur, sont compétentes pour prendre des mesures en matière de pollutions et de nuisances. Dans ce cadre, le maire est compétent lorsqu'il existe un lien entre l'environnement et la sécurité ou la santé publique. Les collectivités locales sont attributaires de compétences en ce qui concerne la gestion de leur environnement. Il faut tout de même relever la faiblesse des capacités d'intervention de ces collectivités, notamment en termes de suivi de la mise en œuvre des projets qui s'exécutent sur leur territoire. Par exemple au niveau des mairies, il existe une Direction Technique mais pas de cellules de gestion environnementale. Il faut relever que, malgré l'existence de ces multiples structures, le cadre institutionnel de l'environnement ne fonctionne pas encore. Le déficit de gouvernance constitue un des éléments inhibiteurs de la mise en œuvre efficiente des plans de gestion environnementale et sociale (PGES) des projets qui reçoivent le certificat de conformité environnementale du Ministre de l'environnement.On pourrait conclure que la Côte d’Ivoire dispose d'un cadre juridico-institutionnel en matière de gestion de l'environnement suffisamment étoffé, pouvant lui permettre de répondre aux exigences du développement en matière de respect des normes environnementales. Malheureusement, la lourdeur administrative qui entraîne des retards par rapport aux sollicitations des communautés, le refus d'appliquer les textes existants et la mauvaise coordination institutionnelle constituent des maux qui entravent son applicabilité efficiente.D’ailleurs l'état actuel du cadre juridico-institutionnel permet de répondre adéquatement aux exigences environnementales de la Banque mondiale pendant la phase de mise en œuvre du Projet.Dans le cadre du PRSSE, les communes concernées interviendront dans le suivi des activités, les campagnes de sensibilisation et le suivi de la mise en œuvre des Plans de Gestion Environnementale et Sociale (PGES). Elles participeront au screening et devront également participer au suivi de la mise en œuvre des mesures environnementales et sociales. Elles seront formées par le PRSSE.

6.4.1.6. Organisations Communautaires de Base (OCB) et les ONG internationales et locales

Les limites notées dans les programmes de l’Etat et des municipalités ont favorisé l’émergence d’un secteur associatif au niveau communal. Celui-ci s’est en outre accompagné d’un dynamisme de la société civile sur les questions de bonne gouvernance et de gestion environnementale. Il existe plusieurs formes d’organisations et d’acteurs non gouvernementaux dans les communes (ONG, OCB et les organisations socio-professionnelles) aux appellations variées qui contribuent à l’amélioration du cadre et des conditions de vie des populations et surtout de la jeunesse en milieu urbain. Elles vont des associations communales, regroupant des femmes et/ou des jeunes, à des associations de développement et religieuses. Plusieurs ONG nationales et internationales s’activent dans l’environnement urbain, notamment dans le renforcement des capacités, l’information, la sensibilisation, la mobilisation sociale et l’accompagnement social et à la formation des jeunes. Dans certaines communes des comités ponctuels, gérés par la jeunesse communale, ont été mis en place à la suite de la prolifération des déchets ménagers. Les jeunes interviennent le plus souvent dans le domaine de la salubrité et de l’assainissement tandis que les femmes s’activent dans des activités sanitaires et également dans celles de salubrité. Au total, ces structures peuvent appuyer le PRSSE, notamment dans le relais de l’information urbaine et rurale ; le renforcement des capacités et dans la mobilisation communautaire, le suivi des indicateurs et la construction de mouvements écologiques citoyens en milieu urbain. Pour cela, un renforcement de leurs capacités en gestion environnementale et sociale des

CGES – PRSSE

projets urbains est nécessaire pour une pleine participation dans les activités de suivi ou de surveillance environnementale.

6.4.1.7. Bureau de Contrôle des travaux Le bureau de contrôle qui sera recruté pour la maîtrise d’œuvre des travaux, devra assurer aussi le contrôle des aspects environnementaux et sociaux des travaux. A ce titre, il aura pour rôle de:- assurer la surveillance environnementale pendant l'exécution du projet ;- s’assurer que tous les intervenants sur le chantier (surveillants de chantier,

entrepreneurs, chef de chantier, techniciens, ouvriers, autres) soient sensibilisés aux principales préoccupations environnementales et aux mesures de protection du milieu liées à la réalisation des travaux ;

- veiller à l'application des mesures d’atténuation élaborées dans le Constat d’impact environnemental et social ;

- s’assurer que toutes les dispositions prévues à l’égard de l’environnement, spécifiées dans le PGES, soient respectées ;

- réagir promptement au non-respect de l’application d’une mesure d’atténuation ou de compensation ou à toute nouvelle perturbation du milieu par la mise en place de mesures plus appropriées pour atténuer ou compenser les impacts imprévus ;

- réviser éventuellement les normes, directives ou principes directeurs relatifs à la protection de l’environnement ;

- élaborer des rapports périodiques pour diffuser les résultats de la surveillance environnementale et sociale ;

- donner un avis technique et faire des recommandations à intégrer dans le rapport de réception provisoire des infrastructures.

6.4.1.8. Entreprise des travaux Elle est responsable de la prise en compte de l’ensemble des préoccupations environnementales et sociales soulevées et doit veiller au strict respect des mesures énoncées dans le présent rapport et subséquemment dans les PGES émanant des CIES aux fins de préserver la qualité de l’environnement dans la zone du projet.

6.4.2. Contraintes institutionnelles pour la mise en œuvre du PRSSE au plan environnemental et social Les échanges avec les acteurs clés dans l’évaluation des institutions impliquées dans la mise en œuvre du CGES ont permis de déceler des contraintes potentielles à lever afin de maximiser l’atteinte des objectifs de cet outil important dans la mise en œuvre du PRSSE :

les moyens (humains, matériels et financiers) dont disposent les services et les collectivités territoriales ne répondent pas à l’ampleur de leur mission. Cette insuffisance de moyens se répercute négativement sur la qualité du service public. Selon les acteurs institutionnels rencontrés, c’est surtout en termes de capacités que la problématique des évaluations environnementales et sociales doit être abordée;

les services de l’Etat parviennent difficilement à garder ou à fidéliser leurs cadres, qui s’en vont vers les projets ou les organismes qui offrent des rémunérations, des conditions de travail et un plan de carrière plus motivants ;

les spécialistes actuels ayant eu l’opportunité de participer à des formations au plan environnemental et social sont peu nombreux ;

la multiplicité des acteurs au niveau du projet pourrait induire des difficultés de coordination des interventions ;

sur le terrain, on pourrait craindre que les OCB/ONG, les maîtres d’œuvre et les entreprises aient des difficultés pour définir un cadre de coordination et d’harmonisation des interventions ;

CGES – PRSSE

les populations riveraines des zones de travaux ne sont pas toujours impliquées dans la mise en œuvre des projets ;

6.4.3. Etat des lieux de la capacité de gestion environnementale des acteurs clés

Tableau 12 : Synthèse des capacités de gestion environnementale des acteurs du projet

Acteurs CapacitésAtouts Limites Propositions

UGP PRSSE

- CGES - Pas d’Expert en EES recruter

- Créer une cellule environnementale permanente au sein du PRSSE

ANDE - Existence des cadres maitrisant les outils d’évaluation environnementales nationales et de la BM

- Moyens financiers et logistiques insuffisants

- Mettre à la disposition de l’ANDE des ressources financières et logistiques pour accomplir leur mission de suivi

Mairies - Existence des services techniques

- Absence de cellule environnementale ;

- Pas de formation des cadres de la direction technique

- Susciter la création d’une cellule environnementale au sein de chaque marie ;

- Former les cadres de la cellule prioritairement et l’ensemble du personnel de chaque mairie dans le domaine de l’environnement, sur la législation nationale et les OP de la BM, le suivi et évaluation environnementale et sociale

Directions Régionales des ministères impliqués

- Seules les directions régionales de l’environnement ont des atouts qui leur permettent de faire le suivi environnemental et social

- Non maitrise des OP de la BM

- Pas de formation pour les autres services techniques

- Prévoir dans le PRSSE des séances de formations sur : la législation nationale, les OP de la BM, le screening, le suivi environnemental, le mécanisme de gestion des plaintes, etc.

ONG, OCB et Mouvements Associatifs

- Vecteurs efficaces pour informer, sensibiliser et éduquer les populations

- Bonne capacité de mobilisation des acteurs locaux

- Facilitation de contact avec les partenaires au développement

- Expérience et expertise dans la mise en réseau.

- Expertise insuffisante par rapport aux missions environnementales

- Manque de moyens financiers pour la conduite de leurs missions de suivi

- Absence de coordination des interventions

- Prévoir un budget d’intervention de ces organisations dans le suivi environnemental du projet

- Prévoir des formations en évaluation environnementale notamment le screening, le suivi des PGES,

Entreprises de BTP et PME

- Expérience dans la réalisation des travaux concernant l’ensemble des sous-projets du PRSSE

- Recrutement de la main d’œuvre locale en priorité

- Manque d’expérience dans la prise en compte de l’environnement dans l’exécution des travaux

- Prévoir des formations pour l’élaboration des PGES de chantiers, la mise en œuvre et le suivi des PGES, etc.

CGES – PRSSE

6.4.4. Synthèse des responsabilités dans la mise en œuvre du CGES

Tableau 13 : Responsabilités dans la mise en œuvre du CGES

Mesures Domaines d’intervention ResponsableExécution Surveillance Suivi

Mesures d’atténuation

-Mesures d’atténuation générales et spécifiques des impacts négatifs de la mise en œuvre du PRSSE-Mesures de reboisement -Mesures de lutte contre les pollutions diverses

-Entreprises-ONGs

-PFES-Laboratoire-Services Techniques

-RSE/PRSSE-ANDE

Mesures institutionnelles, règlementaires et techniques

Réalisation de CIES Consultants RSE/PRSSE ANDE

Elaboration de manuels de procédures environnementales et sociales et des directives

Consultants RSE/ PRSSE ANDE

Suivi environnemental-Services Techniques-Entreprises

-RSE/PRSSE -ANDE

-Bureau de contrôle -PFES -ANDE

Evaluation PGES (permanent, à mi-parcours et finale)

Consultants-RSE/PRSSE -ANDE

-PFES -ANDE

Formation Evaluation environnementale et sociale des sous-projets ; Suivi et Exécution des mesures environnementales

Consultants RSE/ PRSSE PFES ANDE

IECSensibilisationMobilisationPlaidoyer

-Campagnes de communication et de sensibilisation avant, pendant et après les travaux-Sensibilisation et plaidoyer sur les enjeux environnementaux et sociaux des sous-projets -Sensibilisation sur les bonnes pratiques sanitaires

-Consultants-ONG-Associations locales

-PFES-Ministère de la Santé

-RSE/PRSSE -ANDE

6.4.5. Stratégie de mise en œuvre des mesures

Le CGES du PRSSE devra s'ancrer dans les stratégies environnementales en cours ou en perspective de mise en œuvre. Il s'agit ainsi de créer et de fédérer les synergies avec ces projets et programmes et de capitaliser les acquis et les opportunités offertes ou prévues, notamment en termes de renforcement de capacités environnementales. Ceci rentre dans le cadre d'une rationalisation des moyens et de la recherche d'une complémentarité pour mieux garantir l'atteinte des objectifs communs et améliorer la qualité des impacts positifs attendus.

CGES – PRSSE

6.5. Calendrier et budget de mise en œuvre du PCGES /PRSSE

6.5.1. Calendrier de mise en œuvre

Le calendrier de mise en œuvre et de suivi des activités environnementales du PRSSE s'établira comme suit :

Tableau 14 : Calendrier de mise en œuvre des mesures du PRSSE

Mesures Actions proposées An1 An2 An3 An4 An5

Mesures institutionnelles

Recrutement du RSE et Désignation des Points focaux Environnement et Social

Ateliers nationaux et régionaux d’appropriation et de dissémination du CGES

Mesures de screening et d'atténuation

Screening des sous-projets

Voir check-lists des mesures d’atténuation par sous-projet

Mesures techniques

Réalisation et mise en œuvre d'éventuels CIES/PGES pour certaines activités du PRSSE

Manuels de bonnes pratiques sanitaires

Constitution de Base de données

Formations Formation des PFES en gestion environnementale des sous-projets

Sensibilisation

Sensibilisation et mobilisation des acteurs (techniciens, ONG, collectivités, populations locales)

Mesures de suivi

Suivi environnemental et surveillance environnementale du PRSSE

Evaluations (Audits)

6.5.2. Coûts des mesures environnementales à prévoir dans le PRSSE

Les coûts des mesures environnementales estimés et qui seront intégrés dans le PRSSE s’élèvent à la somme de 405 000 000FCFA comme l’indique le tableau ci – après:

Tableau 15 : Estimation des coûts des mesures environnementales du PRSSE

N° Activités Unité QuantitéCoût

unitaire (FCFA)

Coût total (FCFA)

1 Mesures institutionnelles, techniques et de suivi

1.1 Appuis divers aux PFES (carburant, prise en charge, etc.) An 5 10 000 000 50 000 000

CGES – PRSSE

1.2 Organisation d’ateliers régionaux FF 5 10 000 000 50 000 000

1.3Provision pour la réalisation et mise en œuvre de CIES/PGES (éventuellement)

Nb 10 15000000 150 000 000

1.4. Suivi permanent de la mise en œuvre du PGES An 5 5 000 000 25 000 000

1.5 Audit (à mi-parcours et finale) de la mise en œuvre du PGES FF 2 20 000 000 40 000 000

Sous-Total mesures institutionnelles, techniques et de suivi 315 000 000

2 Formation

2.1

Formation en Évaluation Environnementale et Sociale pour les responsables des institutions sanitaires de santé au niveau central et départemental

NB Personne et pour 5

jours

50 2 000 000 100 000 000

2.2

Formation des ONGs, OCB et organisations de la société civile en suivi environnemental et social des projets

FF 1 10 000 000 10 000 000

Sous-Total Formation 110 000 0003 Mesures de Sensibilisation

3.1

Campagnes d’information et de sensibilisation des populations, des prestataires prives et du personnel administratif

FF 1 30 000 000 30 000 000

Sous-Total mesures de Sensibilisation 30 000 000

TOTAL GENERAL 455 000 000

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7. RESUME DES CONSULTATIONS PUBLIQUES

7.1. Objectif de la consultationL'objectif global des consultations publiques dans le cadre des évaluations environnementales, est d'associer les populations à la prise de décision finale concernant un projet. Les objectifs spécifiques poursuivis par une telle démarche sont de:

fournir premièrement aux acteurs intéressés, une information juste et pertinente sur leprojet, notamment son objectif, sa description assortie de ses impacts tant positifs que négatifs ainsi que les mesures de mitigation y relatives;

inviter les acteurs à donner leurs avis et suggestions sur les propositions de solutions et instaurer un dialogue ;

asseoir les bases d'une mise en œuvre concertée et durable des actions prévues par le projet.

Les consultations ont été tenues avec les responsables administratifs, techniques et les populations de Bouna (Bounkani Gontougo), de Nassian (Bounkani Gontougo), de M’Bahiakro et de Prikro (N'zi Ifou), de Katiola (Hambol), de Tiébissou et de Didiévi (Belier), de Bouaflé (Marahoue), de Vavoua (Haut Sassandra) et de Bingerville (Abidjan 2).

7.2. Démarche adoptéeDes séances de consultations avec les parties prenantes et les acteurs intéressés, ont été organisées en vue de les informer sur le projet (son objectif, ses composantes et ses impacts potentiels) d'une part, et de recueillir leurs points de vue d'autre part. Ces acteurs ont été rencontrés individuellement ou collectivement. Les photos ci-après indiquent quelques acteurs rencontrés lors des consultations.

CGES – PRSSE

Photo 12 : Consultation mairie, services techniques et affaires sociales Thiebissou

Photo 13 : Consultation avec les femmes de Thiebissou

Source : S. AKPO /Juillet 2016 Source : S. AKPO /Juillet 2016Photo 14 : Consultation publique tenue dans la salle de réunion de la préfecture présidée par M. DEHOULE Augustin préfet de Vavoua

Photo 15 : Consultation publique Didiévi

Source : S. AKPO /Juillet 2016 Source : S. AKPO /Juillet 2016 Photo 16 : Photo de famille avec la 3ieme adjoint au maire Bouaflé

Photo 17 : Echanges avec le DD Bouaflé

Source : S. AKPO /Juillet 2016 Source : S. AKPO /Juillet 2016

CGES – PRSSE

7.3. Résultat de la consultation

Pour l'essentiel, les acteurs et bénéficiaires du projet ont globalement apprécié le projet. Le consensus général a porté sur le besoin de tenir compte (i) de l’insuffisance de ressources humaines, matérielles et financières ; (ii) du manque de familiarité avec les normes, les activités pour éduquer la population, et la communication entre les différents acteurs impliqués dans la livraison de services ; (iii) de la nécessité de créer des mécanismes efficaces pour l’application des normes et un suivi opérationnel régulier ; (iv) du besoin de mécanismes pour assurer une meilleure coordination entre les partenaires, ministères, directions et projets en vue de garantir des activités consolidées et multisectorielles; (v) de privilégier l’utilisation d’émissions radiophoniques et télévisées, des mégaphones, des posters imagés, des boîtes à images et presse écrite pour la sensibilisation des populations ; (vi) la nécessité de réhabiliter les infrastructures sanitaires, (vii) la nécessité de doter les infrastructures sanitaires d’incinérateurs répondant aux normes de l’OMS, (viii) la nécessité de former le personnel de santé pour la gestion efficace des déchets biomédicaux, (ix) la mise à la disposition de spécialistes dans les centres de santé ; et (x) la prise en compte de l’environnement dans la réhabilitation des infrastructures sanitaires ; (xi)la réhabilitation des infrastructures vétustes et la transformation des centres de santé en hôpital général. Ainsi les préoccupations, contraintes et des suggestions formulées, pour mieux garantir les conditions de réussite du projet ont été synthétisées dans le tableau ci – après.

CGES – PRSSE

Tableau 16 : Synthèse des préoccupations et propositions de solutions dans la zone d’intervention du PRSSE

Acteurs/institutions Atouts Préoccupations et craintes Suggestions et recommandations

Tous les acteurs

Programme gouvernemental sur la gratuité ciblée pour les femmes enceintes et les enfants de 0 à 5 ans ;

Existence d’émission sur la santé sur les ondes communales ;

Présence d’ONG et d’association militant dans le domaine de la santé ;

Présence d’Institut de formation et d’éducation féminine (IFEF) pour la formation et l’information des femmes analphabètes et filles défavorisées.

Infrastructures insuffisantes, vétustes, et délabrées, ne respectant pas les normes sanitaires puis absence de certains services spécialisés comme la pédiatrie ;

Plateau technique insuffisant, manque de personnel qualifié et de moyen financier ;

Problème de couverture sanitaire de toutes les localités dans les districts sanitaires (zone rurale reculée, campements) ;

Absence de banque de sang dans certain district (Didievi, Bouaflé et Vavoua) ;

Limite dans l’application et le suivi des reformes de santé. Ex : la gratuité ciblée non effective ;

Mauvaise gestion des déchets biomédicaux;

Réhabilitation, mise aux normes et renforcement en nombre suffisant des infrastructures sanitaires et mise en place de services spécialisés ;

Renforcement des plateaux techniques et du personnel qualifié et appui financier ;

Etendre la couverture sanitaire par l’organisation de semaines médicales axées sur l’information des populations, formation d’agents pour le renforcement des cases de santé pour les premiers soins ;

Mise place d’une banque de sang dans les districts ; Mise en œuvre effective de la gratuité ciblée et d’un

dispositif performant de suivi -évaluation quant à l’application des réformes sanitaires ;

Opérationnaliser le système de gestion des déchets biomédicaux (renforcement des capacités, mise à disposition des moyens logistiques et matériels de collecte et de destruction des déchets ainsi que de maintenance).

Mairie et ses services techniquesConseil

Collaboration avec les radios locales ;

Fonds disponible pour la prise en charge des nécessiteux (fonds de soutien aux malades et aux handicapés) ;

Contribution personnelle et occasionnelle du personnel communal pour résoudre les

Présence de cliniques (centre de secours) non agrées ;

Conflit de choix de valeur symbolique naissant du choix du site avec pour conséquence un faible taux de fréquentation des centres sanitaires,

Elevage à domicile susceptible de créer des maladies (zoonose),

Pas d’implication des services techniques

Fermeture des cliniques non agrées (poste de secours) ou former le personnel qui y travaille ;

Prendre en compte les valeurs culturelles des populations dans le choix des sites sanitaires ;

Associer réellement les services techniques et les populations au projet pour qu’ils apportent leurs expertises ;

CGES – PRSSE


régional problèmes de prise en charge des personnes vulnérables,

et des populations dans la mise en œuvre des projets,

Services sanitaires (Direction régionale et départementale de la santé, directeurs hopitaux generaux,…)

Présence d’incinérateur dans le district sanitaire de Toumodi et Yamoussoukro,

Réorganisation des services financés par l’UNFPA avec renforcement des capacités, équipement des services de maternité et des PMI.

Projet Ebola : formation pour la gestion des déchets biomédicaux et équipements ;

Faible couverture en soin prénatal et postnatal ;

Rupture de stock des médicaments sous la gratuité ciblée ;

faible taux de fréquentation des centres sanitaires ;

Non implication de tous les niveaux de coordination ;

Absence de plan d’urgence dans les hôpitaux

Sensibilisation de la population sur l’importance de la fréquentation des centres de santé, et formation du personnel sanitaire sur l’accueil des malades ;

Information et implication de toutes les parties prenantes à toutes étapes du projet,

Etablissement de plan d’urgence afin d’évacuer toute la population hospitalière en cas de catastrophe (Incendie) et installation des extincteurs dans les Centres de Santé

Services techniques régionaux et départementaux (agriculture, ressources animales et halieutiques, environnement, promotion de la femme, de la famille et de la protection de l’enfant ; affaires

Sensibilisation des producteurs sur l’utilisation et la gestion des produits phytosanitaires et recensement des vendeurs agrées ou non, saisie des produits non homologués ;

Sensibilisation des restaurants dans le cadre de la lutte contre Ebola et sensibilisation sur la rage animale et sur la vaccination des animaux ;

Promotion du tri à la base des déchets hospitaliers par les services de l’environnement ;

Suivi des états vaccinaux des enfants par les agents des services de la promotion de la femme et de l’enfant.

Problème d’assiduité des médecins ; Mauvaise gestion et usage des pesticides et

de leurs emballages ; Risque de maladies liés à la consommation

des produits non préalablement bien nettoyés ou cuits,

Non respect du temps de rémanence des pesticides avant la mise sur le marché des productions,

Non maitrise du circuit de commercialisation des produits non-homologués ;

Utilisation des produits phytosanitaires pour la chasse et la pêche,

Exposition aux zoonoses (élevage à domicile et manque de salubrité dans les abattoirs) ;

Manque de synergie entre les ministères

Sensibiliser les agents de santé dans la ponctualité et l’assiduité dans les centres sanitaires, renforcer le personnel en nombre ;

Sensibiliser sur l’usage des produits phytosanitaires (pesticides) et de leur emballage et sur le port du matériel de protection,

Maitriser le circuit de commercialisation des produits non-homologués par le recensement continu des revendeurs agrées ou non agréés ;

Renforcement du personnel et des moyens didactiques pour la sensibilisation, ;

Sensibilisation des chasseurs et des pêcheurs, contrôles et saisies inopinés ;

Promotion de la collaboration entre les différents ministères ;

Sensibiliser sur l’hygiène publique.

CGES – PRSSE


sociales ) Dépôt sauvage des ordures ménagères (OM)

Les jeunes et la société civileAssociations et ONG

Présence de nombreuse ONG comme LAFED, Save the Children…

Existence de pères éducateurs faisant la sensibilisation de porte-à-porte pour les personnes malades à Vavoua ;

Volonté manifeste des populations à adhérer au projet

Problème d’évacuation des malades ; Accès difficile aux centres sanitaires ; Problème de confidentialité liée au

dépistage du VIH, Boites médicales insuffisantes dans les

centres de santé des écoles ; Recours aux médicaments de la rue ; Insuffisance de sensibilisation sur le cancer

(de sein, du col de l’utérus, etc.) et sur la santé maternelle et infantile ;

Non implication des populations dans la mise en œuvre des projets

Problème de salubrité publique

Renforcement du parc ambulancier ; Améliorer les pistes d’accès aux centres de santé ; Promouvoir le dispositif de confidentialité ; Renforcement des boites médicales des centres de

santé des écoles ; Sensibiliser sur le danger des médicaments de la

rue ; Formation et sensibilisation sur le cancer du col de

l’utérus et du sein et mise en place de dispositif de dépistage fréquent ;

Implication de la population dans la mise en œuvre du projet ;

Renforcement des moyens de communication pour le changement de comportement (CCC).

CGES – PRSSE

7.4. Mécanismes en place dans le projet pour le recueil et le traitement des doléances

L’information des populations sur le mécanisme de gestion de plaintes se fera à travers la mise en place d’un registre de doléances auprès des autorités locales ou des chefs de villages concernés.

Recueil et traitement des doléancesAu niveau de chaque communauté locale concernée par les activités du projet, il sera mis à la disposition du public en permanence un registre de plainte au niveau du chef de village et de la mairie. Ces institutions recevront toutes les plaintes et réclamations liées aux travaux, analyseront les faits et statueront en même temps et veilleront à ce que les travaux soient bien menés par le projet dans la localité. Une information du public sur la permanence des recueils sur ce cahier sera entreprise, notamment par la coordination du projet, en rapport avec les collectivités concernées, avec l’appui au besoin d’ONG locales.

CGES – PRSSE

Conclusion

Les activités prévues dans le cadre du PRSSE apporteront des avantages environnementaux, sociaux et économiques certains aux populations dans la zone d’intervention. Ces impacts positifs se manifesteront en termes d’amélioration des infrastructures sanitaires et, l’amélioration de la performance des centres de santé, l’augmentation de la satisfaction du client, l’amélioration des conditions de travail, l’amélioration de la sécurité au niveau des infrastructures sanitaires à réhabiliter, la création d'emplois et la réduction de la pauvreté et l’amélioration de la lutte contre les maladies à potentiel épidémique. Aussi le renforcement des capacités de gestion environnementale donnera lieu à une meilleure gestion des déchets provenant des activités de soins, y compris la diminution du volume produit, la collecte, le tri, le transport, et l’élimination appropriée.

Quant aux impacts négatifs potentiels, ils se résument principalement aux envols de poussière, à la production des déchets, aux nuisances sonores, à la perturbation de la circulation pendant la réalisation des travaux, aux risques d’accidents lors des travaux de réhabilitation des infrastructures, etc. Le déclenchement de la politique opérationnelle (OP4.01) de la Banque mondiale, et des politiques nationales en matière environnementale et sociale, a rendu nécessaire le présent CGES assortie d’un PGES destiné à prendre en charge les impacts négatifs induits par le Projet sur l’environnement et les populations ; toutes choses qui contribueront à minimiser les impacts négatifs liés à la mise en œuvre des activités du projet.Ce Plan de Gestion Environnementale et Sociale (PGES) inclut la procédure de sélection (screening) ainsi que les éléments clefs de la gestion environnementale et sociale de mise en œuvre et de suivi des mesures, les responsabilités institutionnelles et le budget. Le PGES inclut également des mesures de renforcement institutionnelles et techniques ; des mesures de formation et de sensibilisation ; des bonnes pratiques en matière de gestion environnementale et des déchets biomédicaux ; une provision pour la réalisation et la mise en œuvre des CIES et le Suivi/Evaluation des activités du projet.

La mise en œuvre des activités sera assurée sous la coordination des missions de contrôle et sous la supervision de l’Expert en Sauvegarde Environnementale du PRSSE avec l’implication des PFES, des ONGs. Le programme de suivi portera sur le suivi permanent, la supervision, et l’évaluation annuelle. Le suivi externe devra être assuré par l’ANDE. Les membres du Comité de Pilotage et la Banque mondiale participeront aussi à la supervision. Les coûts des mesures environnementales, d’un montant global de 455 000 000 FCFA sont étalés sur les cinq (05) années du Financement du PRSSE.

CGES – PRSSE

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n.p df

CGES – PRSSE

ANNEXES

Annexe 1 : Formulaire de sélection environnementale et sociale

Le présent formulaire de sélection a été conçu pour aider dans la sélection initiale des activités du projet. Le formulaire a été conçu pour mettre les informations entre les mains des exécutants et des analystes afin que les impacts environnementaux et sociaux et les mesures d’atténuation y relatives, s’il y en a, soient identifiés et/ou que les exigences en vue d’une analyse environnementale plus poussée soient déterminées.

Formulaire de sélection environnementale et sociale1 Nom de la localité où le projet sera réalisé 2 Nom de la personne à contacter (Point Focal) 3 Nom de l’Autorité qui Approuve4 Nom, fonction, et informations sur la personne chargée de remplir le

présent formulaire Nom: Fonction : N° de Téléphone/Email/etc.

Date: Signatures:

PARTIE A : Brève description du microprojet proposé

Fournir les informations sur (i) le microprojet proposé (superficie, terrain nécessaire, taille approximative de la surface totale à occuper) ; (ii) les actions nécessaires pendant la mise en œuvre des activités et l’exploitation du microprojet.

Partie B : Brève description de la situation environnementale et identif ication des impacts environnementaux et sociaux

1. L’environnement naturel (a) Décrire la formation du sol, la topographie, la végétation de l’endroit/adjacente à la zone d’exécution du microprojet ______________________________________________________________________________________________________________________________

(b) Faire une estimation et indiquer la végétation qui pourrait être dégagée_______________ ___________________________________________________________________________

(c) Y a-t-il des zones sensibles sur le plan environnemental ou des espèces menacées d’extinction (spécifier ci-dessous) qui pourraient être affectées négativement par le microprojet?

o Forêts naturelles intactes Oui______Non______o Forêts riveraines Oui______Non______o Zones humides (lacs, rivières, zones inondées par saison) Oui______Non______o A quelle distance se trouvent les zones humides les plus proches (lacs, rivières, zones

inondées par saison)? __________________kmo Habitats des espèces menacées d’extinction pour lesquelles une protection est requise

par les lois nationales et/ou les accords internationaux. Oui____Non_____o Autres (décrire). _________________________________

2. Ecologie des rivières et des lacs

CGES – PRSSE

Y a-t-il une possibilité que, du fait de l’exécution et de l’exploitation du projet, l’écologie des rivières ou des lacs pourra être affectée négativement ? (l’attention devrait être accordée sur la qualité et la quantité de l’eau ; la nature, la productivité et l’utilisation des habitats aquatiques, et leur variation dans le temps). Oui______ Non______

3. Aires protégéesLa zone se trouvant autour du site du projet se trouve-t-elle à l’intérieur ou est-elle adjacente à des aires protégées quelconques tracées par le gouvernement (parc national, réserve nationale, site d’héritage mondial, etc.)? Oui______ Non______

Si l’exécution/exploitation du projet s’effectuent en dehors d’une aire protégée (ou dans ses environs), sont-elle susceptible d’affecter négativement l’écologie de l’aire protégée (exemple : interférence les routes de migration de mammifères ou d’oiseaux)? Oui______ Non______

4. Géologie et sols Sur la base de l’inspection visuelle ou de la littérature disponible, y a-t-il des zones de possible instabilité géologique ou du sol (prédisposition à l’érosion, aux glissements de terrains, à l’affaissement)? Oui ______ Non______

5. Paysage/esthétiqueY a-t-il possibilité que le projet agricole affecte négativement l’aspect esthétique du paysage local?

Oui______ Non______

6. Site historique, archéologique ou d’héritage culturel.Sur la base des sources disponibles, des consultations avec les autorités locales, des connaissances et/ou observations locales, le projet pourrait-il altérer des sites historiques, archéologiques ou d’héritage culture ou faudrait-il faire des fouilles tout près ?

Oui______ Non______

7. Compensation et ou acquisition des terres L’acquisition de terres ou la perte, le déni ou la restriction d’accès au terrain ou aux autres ressources économiques seront-ils le fait du projet concerné? Oui______ Non______

8. Perte de récoltes, arbres fruitiers, et infrastructures domestiquesLe projet concerné provoquera –t-il la perte permanente ou temporaire de récoltes, arbres fruitiers, ou infrastructures domestiques ? Oui___ Non_____

9. Pollution par bruit pendant l’exécution et la mise en œuvre du projet Le niveau de bruit pendant la mise en œuvre du projet concerné va-t-il déser les limites de bruit acceptables? Oui___ Non_____

10. Déchets solides ou liquidesL’activité concernée va-t-elle générer des déchets solides ou liquides? Oui____ Non___Si“Oui”, le projet dispose-t-il d’un plan pour leur ramassage et leur évacuation? Oui____ Non___

11. Principaux types de déchets biomédicaux

CGES – PRSSE

Quels sont les types de déchets biomédicaux produits ? L’institution dispose d’un plan de gestion de ces déchets? Oui____ Non___ Des mesures d’atténuation existent pour chaque étape de la gestion des déchets ? Oui____ Non___ Si oui, quelles sont les mesures prévues?

Les activités de l’institution vont concerner demander une forte utilisation de pesticides pour l’hygiène et la salubrité des institutions ? Oui____ Non___

Dispositions institutionnelle

Désignation Nombre CommentairesSanté et SécuritéNombre de travailleurs formés sur la santé et sécurité au travail Nombre d’affiches de sensibilisation accolées au mur de chaque salle Nombre de cas de choléra recensés parmi les travailleurs Nombre de boites increvables disponibles pour les aiguillesInfrastructure sanitaireNombre de stations de lavage des mains disponibles Nombre de latrines fonctionnels Nombre d’incinérateurs ou four artisanal disponibles Nombre de points de collecte sécurisés pour l’entreposage des déchets Nombre de poubelles disponibles sur le siteGestion des déchetsNombre de personnels chargés de faire le nettoyage Nombre de sacs de déchets médicaux éliminés correctement Nombre de sacs de déchets ménagers éliminés correctement Nombre de protocole de gestion de déchets affichés au mur de l’établissement

12. Consultation du publicLors de la préparation et la mise en œuvre du projet, la consultation et la participation du public ont-elles été recherchées? Oui____ Non___Si “Oui”, décrire brièvement les mesures qui ont été prises à cet effet.

13. Critères d’inéligibilitéLes microprojets ci-dessous ne seraient pas éligibles au financement du Projet :

- micros projets susceptibles d’être mise en œuvre ou situés dans des zones classées habitats naturels (question 3 ci-dessus)

- micros projets susceptibles de porter atteinte aux ressources classées patrimoine culturel national (question 6 ci-dessus)

Partie C : Mesures d’atténuation Pour toutes les réponses « Oui », les PFE, en consultation avec les institutions techniques locales, en particulier celles qui sont chargées de l’environnement, devraient décrire brièvement les mesures prises à cet effet.

Partie D : Classification du projet et travail environnemental

Projet de type : A B1 B2

C

CGES – PRSSE

Travail environnemental nécessaire :

o Pas de travail environnemental

o Simples mesures de mitigation

o Etude d’Impact EnvironnementalNOTA : Les sous-projets ayant été classés en catégorie A ne pourront pas être financés dans le cadre du Projetcar ce dernier a été classé comme un projet de catégorie B.

CGES – PRSSE

Annexe 2 : Liste de contrôle environnemental et social

Pour chaque infrastructure proposée, remplir la section correspondante de la liste de contrôle ; Le tableau du PGES présente plusieurs mesures d’atténuation; celles-ci peuvent être amendées si nécessaire.

Activité du projet Questions auxquelles if faut répondre OUI NON Si OUI,

Mise en œuvre et exploitation des sous projets du Projet

Y aura-t-il perte de végétation quelconque pendant l’exploitation de l’infrastructure ?

Y a-t-il des services adéquats pour l’évacuation des déchets prévus pendant l’exploitation ?

Y a-t-il possibilité de générer des déchets d’amiante lors des travaux ?

Est-il possible que le projet génère des déchets biomédicaux ?

Les détritus générés pendant la mise en œuvre et l’exploitation seront-ils nettoyés et éliminés écologiquement ?

Les équipements et matériel de sécurité et de secours en cas d’accident seront-ils disponibles pendant la mise en œuvre et l’exploitation ?

Y a-t-il des risques de pollution des eaux souterraines ou superficielles par les activités du projet ?

Y a-t-il des zones écologiques sensibles dans les environs de la zone d’exploitation qui pourraient être impactés négativement ?

Y a-t-il des impacts sur la santé des populations riveraines et celle du personnel de mise en œuvre et d’exploitation ?

Y a-t-il des impacts visuels causés par les travaux?

Y a-t-il des odeurs pouvant provenir du rejet des déchets issus de l’activité ?

Y a-t-il des établissements humains, ou des sites d’importance culturelle, religieuse, ou historique près du site du projet?

Si Oui, s’inspirer des mesures adéquates d’atténuation décrites dans le tableau du PGES

CGES – PRSSE

Annexe 3 : Mesures d’atténuation prévues

Mesures d’atténuation généralesSuivant les résultats de la sélection et de la classification des projets, certaines activités du projet pourraient faire l’objet d’une étude d’impact environnemental (EIE) avant tout démarrage ou d’un Plan d’Action pour la Réinstallation (PAR) en cas de déplacements involontaires (délocalisation de personnes, pertes de biens, etc.). En plus, il s’agira : d’élaborer des manuels de procédures et d’entretien, des directives environnementales et sociales à insérer dans les marchés de travaux ; d’élaborer des indicateurs environnementaux en milieu urbain. Les autres mesures d’ordre technique, à réaliser aussi bien lors de la phase de construction qu’en période d’exploitation, sont consignées dans le tableau ci-dessous.

Mesures d’atténuation générales pour l’exécution de tous les sous-projetsMesures Actions proposées

Mesures d’exécution générales

Procéder au choix judicieux et motivé des sites d’implantation Mener une campagne de communication et de sensibilisation avant les travaux Veiller au respect des mesures d’hygiène et de sécurité des installations de chantiers Procéder à la signalisation des travaux Employer la main d’œuvre locale en priorité Veiller au respect des règles de sécurité lors des travaux Assurer la collecte et l’élimination des déchets issus des travaux Prévoir dans le projet des mesures d’accompagnement (raccordement aux réseaux d’eau,

électricité et assainissement, équipement ; programme de gestion et d’entretien) Mener des campagnes de sensibilisation sur les IST/VIH/SIDA Impliquer étroitement les services communaux dans le suivi de la mise en œuvre Impliquer étroitement les DRERF dans le suivi de la mise en œuvre

Directives Environnementales pour les ContractantsLes directives ci-après seront parties intégrantes des contrats des entreprises Doter la base vie d’équipements sanitaires et des installations appropriées Disposer des autorisations nécessaires en conformité avec les lois et règlements en vigueur. Veiller au respect des mesures d’hygiène et de sécurité des installations de chantiers : Etablir un règlement de chantier (ce que l'on permet et ne permet pas dans les chantiers) Protéger les propriétés avoisinantes du chantier Assurer la permanence du trafic et l'accès des populations riveraines pendant les travaux Installer des conteneurs pour collecter les déchets produits à côté des secteurs d'activité. Ne pas procéder à l’incinération sur site Assurer la collecte et l’élimination des déchets issus des travaux Informer et sensibiliser les populations avant toute activité de dégradation de biens privés. Eliminer convenablement les huiles et les déchets solides Procéder à l’ouverture et la gestion rationnelle des carrières en respect avec la règlementation notamment le code minier Procéder à la réhabilitation des carrières temporaires Effectuer une plantation de compensation après les travaux en cas de déboisement ou d'abattage d'arbres Prévenir les défrichements et mesures de protection sur les essences protégées ou rares, le cas échéant reboiser avec des

essences spécifiques Adopter une limitation de vitesse pour les engins et véhicules de chantiers Procéder à la signalisation des travaux : Veiller au respect des règles de sécurité lors des travaux Sensibiliser le personnel de chantier sur les IST/VIH/SIDA Installer des panneaux de signalisation et des ralentisseurs à la traversée des villages Organiser le stockage de matériaux, le stationnement et les déplacements de machines de sorte à éviter toute gêne Respecter des sites culturels Organiser les activités du chantier en prenant en compte les nuisances (bruit, poussière) et la sécurité de la population

environnante ;

CGES – PRSSE

Protégez le sol pendant la construction et procéder au boisement ainsi qu’à la stabilisation des surfaces fragiles; Assurer le drainage approprié lorsque nécessaire; Eviter la stagnation des eaux dans les fosses de construction, les carrières sources de contamination potentielle de la nappe

d'eau et de développement des insectes vecteurs de maladie; Eviter tout rejet d'eaux usées, déversement accidentel ou non d’huile usagée et déversement de polluants sur les sols, dans

les eaux superficielles ou souterraines, dans les égouts, les fossés de drainage, etc. Eviter au maximum la production de poussière Employer la main d’œuvre locale en priorité

CGES – PRSSE

Annexe 4 : Formulaire de supervision pour le renforcement du système de contrôle de gestion des déchets biomédicaux

1. Informations générales

1.1. Nom de l’institution sanitaire :

1.2. Localisation :

1.3. Type d’institution : HG, Dispensaire etc. Privé ou public ou mixte

1.4. Nb d’année d’existence

1.5. Nb de patients par jour :

1.6. Nb d’hospitalisation par jour :

1.7. Nb de lits :

1.8. Existence d’un incinérateur : oui ou non si non existence d’un espace pouvant recevoir

un incinérateur oui ou non si non quelle est l’aire de cet espace :

Edifice les plus proche :

1.9. Distance approximative de l’incinérateur et les édifices

1.10. Système d’alimentation énergétique : CIE ou Groupe électrogène Autre ;

Fréquence de réception du courant

Durée moyenne du courant CIE

Puissance de la génératrice

Consommation de la génératrice par jour

Type de carburant utilisé par la génératrice par jour

Coût de fonctionnement de la génératrice par jour (carburant et entretien)

2. Système de gestion des déchets

2.1. Volume approximatif des déchets produit par jour ou par semaine ou par mois

2.2. Poids moyen des déchets produit

- Déchets assimilables aux déchets ménagers

- déchets à risque

2.3. séparation des déchets à la source : oui ou non

Si oui code couleur Poubelles spécifiques Autres

2.4. Nb de seringues utilisés par jour

2.5. Pratique actuelle de gestion des seringues souillées

Coupe aiguille ……………………Combien l’institution en dispose

CGES – PRSSE

Boite de sécurité ………………..Nb de boites remplies par mois

Poubelles ………………………….Autres………………………

2.6. Pratique de collecte : à la main ou brouettes ou chariot ou autre :

2.7. Pratique de stockage : zone clôturée ou non clôturée

Zone de stockage accessible aux animaux

2.8. Pratique de disposition finale des déchets : Incinérateur ou brulage ou enfouissement ou

déchets sauvage et autres

2.9. Lieu de disposition finale des déchets : hors site ou sur site

2.10. De l’incinération ou brulage : fréquence……/heure ………../durée

2.11. Les dangers perçus : Nuisances causées par la fumée aux voisins : /malades

…../végétations

Risque d’incendie………………………..Autres : ………………………

2.12. Plainte des voisins des dispositions finales des déchets : oui ou non

2.13. Existence d’un personnel de gestion des déchets : Contractuel ou permanent

Collecte : Contractuel ou permanent

Transport et stockage : Contractuel ou permanent

2.14. Equipement de protection : EPI

3. Du système de contrôle des injections

3.1. Existence d’un CTC au sein de l’institution : oui ou non

3.2. Séparation des déchets du CTC aux autres types de déchets : oui ou non

3.3. Recyclage des matériels de soin (gants, seringues, ustensiles de laboratoires) : oui ou non

3.4. Drainage des eaux usées du CTC dans une fosse septique : oui ou non

3.5. Drainage des eaux usées dans une eau naturelle ou artificielle : oui ou non

3.6. Existence d’un système de gestion des cadavres du choléra : oui ou non

Description du système

CGES – PRSSE

Annexe 5 : TDR – type pour réaliser une EIES

I. Introduction et contexte

Cette partie sera complétée au moment opportun et devra donner les informations nécessaires relatives

au contexte et aux approches méthodologiques à entreprendre.

II. Objectifs de l’étude

Cette section montrera (i) les objectifs et les activités du projet prévus dans le cadre du Projet, et (ii)

indiquera les activités pouvant avoir des impacts environnementaux et sociaux et qui nécessitent des

mesures d’atténuation appropriées.

III. Le Mandat du Consultant

Le consultant aura pour mandat de :

Mener une description des caractéristiques biophysiques de l’environnement dans lequel les

activités du Projet auront lieu, et mettre en évidence les contraintes majeures qui nécessitent

d’être prises en compte au moment de la préparation du terrain, de la construction ainsi que

durant l’installation des équipements, au moment de l’exploitation.

Evaluer les impacts environnementaux et sociaux potentiels dus aux activités du projet et

recommander des mesures d’atténuation appropriées y compris les estimations de coûts.

Evaluer les besoins de collectes des déchets solides et liquides, leur élimination ainsi que leur

gestion dans les infrastructures, et faire des recommandations.

Mener une revue des politiques, législations, et les cadres administratifs et institutionnels en

matière d’environnement ; identifier toutes les lacunes qui pourraient exister et faire des

recommandations pour les combler dans le contexte des activités du Projet

Examiner les conventions et protocoles dont la Togo est signataire en rapport avec les activités

du Projet

Identifier les responsabilités et acteurs pour mettre en œuvre les mesures de mitigation

proposées

Evaluer la capacité disponible à mettre en œuvre les mesures d’atténuation proposées, et faire

des recommandations appropriées, y compris les besoins en formation et en renforcement des

capacités ainsi que leurs coûts ;

Préparer un Plan de Gestion Environnementale (PGE) pour le projet. Le PGE doit indiquer (a)

les impacts environnementaux et sociaux potentiels résultant des activités du projet en tenant

compte des mesures d’atténuation contenues dans le cheklist des mesures d’atténuation du

CGES; (b) les mesures d’atténuation proposées ; ( c) les responsabilités institutionnelles pour

l’exécution des mesures d’atténuation ; (d) les indicateurs de suivi ; (e) les responsabilités

CGES – PRSSE

institutionnelles pour le suivi de l’application des mesures d’atténuation ; (f) l’estimation des

coûts pour toutes ces activités ; et (g) le calendrier pour l’exécution du PGES ;

Consultations du public. Les résultats de l’évaluation d’impact environnemental ainsi que les

mesures d’atténuation proposées seront partagés avec la population, les ONG, l’administration

locale et le secteur privé œuvrant dans le milieu où l’activité sera réalisée. Le procès verbal

de cette consultation devra faire partie intégrante du rapport.

IV. Plan du rapport

page de garde

table des matières

liste des abréviations

résumé analytique (si nécessaire en anglais et en français)

introduction

description des activités du projet proposé dans le cadre du Projet

description de l’environnement de la zone de réalisation du projet

description du cadre politique, institutionnel et réglementaire

Méthodes et techniques utilisées dans l’évaluation et analyse des impacts du projet

proposé.

Description des impacts environnementaux et sociaux des diverses composantes du projet

proposé

Analyse des options alternatives, y compris l’option « sans projet »

Plan de Gestion Environnementale (PGE) du projet comprenant les mesures de mitigation

des impacts négatifs et de bonification des impacts positifs du projet proposé, les acteurs

de mis en œuvre, le suivi ainsi que les indicateurs de suivi et les différents acteurs à

impliquer

Recommandations

Références

Liste des individus/ institutions contactées

Tableau de résumé du Plan d’Atténuation Environnementale

V. Profil du consultant

Le Consultant doit disposer d’une forte expérience en évaluation environnementale de projets.

VI. Durée du travail et spécialisation

La durée de l’étude sera déterminée en fonction du type de projet.

CGES – PRSSE

Annexe 6 : Matrice de synthèse du PGES

Activités sources

d’impact



Mesures d’atténuations

Indicateurs de suivi

Responsabilités Indicateurs de performance

Objectifs de performance

Sources de vérification

Exécution Surveillance Suivi

MESURES D’ATTENUATION DES IMPACTS ENVIRONNEMENTAUX NEGATIFSPréparation et construction

Circulation des engins


Mettre en place d’une bâche de protection sur les camions transportant les matériauxRégler la teneur en eau des graveleux pour atténuer l’impact de la poussière avant leur déchargementLimiter les vitesses à 40km/heure

Nb de plaintes

EntrepriseMairie RSES

MdCIntégré dans le

DAO Entreprise0% de plainte

enregistrée

PV de constat

ClimatAugmentation des gaz à effet de serres

Exiger la visite technique de tous les véhicules et engins du chantier

Nb de véhicule ayant leur visite technique à jour

Entreprise Mairie RSESMdC

Intégré dans le DAO Entreprise

0% de plainte enregistrée

PV de constat

SolAccentuation du phénomène d’érosion et de dégradation des sols lors des

Mettre en place un plan de remise état du sol

Nb de plaintesExistence de plan de réhabilitation

EntrepriseMairie RSES

MdCIntégré dans le

DAO Entreprise0% de plainte

enregistréePV de constat

CGES – PRSSE

Activités sources

d’impact









travaux des sitesVidange des engins



Réaliser les vidange dans les garages agréesExiger les visites techniques de l’ensemble des engins du chantier

Nb de point d’eau contaminé




Rapport d’aménagement

Fonctionnement du chantier Végétation

Pertes de la végétations ornementales et fruitières existantes

Mettre en place un plan d’aménagement paysager

Superficie aménagéeTaux de réussite des plants




Rapport d’aménagement

ExploitationMise en route du projet

Eau et sol

Pollution des eaux et des sols par les déchets biomédicaux

Choisir judicieusement les méthodes de traitement et d’élimination des déchets.Mettre en œuvre le Plan de Gestion des Déchets Biomédicaux

Présence des déchets biomédicaux

DRS Mairie

Ministère de

la Santé

ANDE

Intégré dans leCahier de

charge du DRS et Agricultures

0 % de plaintes enregistrées au

niveau du personnel

Rapport DRS et ANDEPhoto

MESURES D’ATTENUATION DES IMPACTS SOCIAUX NEGATIFSPhase de préparation et construction

HumainPerturbation de la fourniture de service d’électricité et de téléphone

Coordination avec les services des concessionnaires concernés afin de mettre à la disposition de l’entreprise les plans

Plaintes des concessionnaires et des populations Entreprise

MairieDRSDRE

RSESMdC

Intégrer dans le DAO de l’entreprise

0% de plaintes Rapport de suivi et de surveillance

CGES – PRSSE

Activités sources

d’impact









Fonctionnement du chantier

de localisation

HumainRisque d’accidents de travail et de circulation

Réalisation d’IEC en vers le personnelDoter le personnel d’EPIElaborer un Plan de Circulation des enginsElaborer un Plan d’arrosage des itinéraires proches des concessionsDoter la base du chantier de médicaments pour administrer les premiers soins

Nb d’accidentsNB personnel avec EPI Entreprise

MairieDRSDRE

RSESMdC


0% d’accident et de plaintes

PV de visite inopinée de chantier


Emploi

Conflits sociaux entre les populations locales et le personnel de chantier suite au non recrutement des populations locales

Exiger un quota de recrutement du personnel local

Nb de conflits enregistrés

EntrepriseMairieDRSDRE

RSESMdC


0% de plaintes PV de recrutement chantier


Végétation Perte de quelques espèces végétales ornementales ou fruitières

Elaborer et mettre en œuvre un aménagement paysager en collaboration avec les services des eaux et

Taux de réussite des plants Entreprise

MairieDRSDRE

RSESMdC


100% des superficies ont été aménagées

PV de réception des espaces aménagés

CGES – PRSSE

Activités sources

d’impact









forêts

Circulation des engins et de machinerie

Trafic Perturbation de la circulation routière dans la zone.

Elaborer un plan de circulation pendant les travauxInciter les entreprises à réaliser les travaux dans les délais contractuels

Nb de plaintes enregistrées Entreprise Mairie

DRSDRE

RSESMdC



plan de circulation

Rapport de suivi

Santé humaine

Risque de propagation des maladies respiratoires aigues

Réaliser et mettre en œuvre un plan d’arrosage de la zone du projet

Nb de malades d’origines respiratoires Entreprise

MairieDRSDRE

RSESMdC



plan de circulation

Rapport de suivi

Climat sonore

Nuisances sonores

Réaliser les travaux occasionnant beaucoup de bruits hors des heures de repos et Recommander l’utilisation des engins moins bruyants Réaliser un plan IEC envers les populations riveraines

Nb de plaintes Entreprise MairieDRSDRE

RSESMdC

Intégrer dans le cahier de charge de l’entreprise

0% de plaintes Rapport de suivi

Présence des employés

Santé Risque de propagation des MST/SIDA et Ebola

Réaliser une IEC envers les populations et les employés sur MST/SIDA et Ebola

Nb séances d’IEC réalisées Entreprise

MairieDRSDRE

RSESMdC

Intégrer dans le cahier de charge de l’entreprise


Rapport de sensibilisation

Présence des Economie Risques Réaliser et mettre en Nb de plaints Consultant à Mairie RSES Intégré dans les 0 % de plaintes

CGES – PRSSE

Activités sources

d’impact









ouvriers

locale

d’inflation des prix des denrées de premières nécessités autour du chantier

œuvre un plan d’IEC envers les populations recruter DRS

DRE MdC TDR du consultant

enregistrées au niveau des ouvriers

Rapport du consultant

us et coutumes

Perturbation des us et coutumes

Elaborer un plan d’IEC sur les us et coutumes

Nb de séances d’IEC

réaliséesConsultant à

recruter

MairieDRSDRE

RSESMdC

Intégré dans les TDR du

consultant


niveau des ouvriers

Rapport du consultant

Phase d’exploitationMise en route du projet

Santé et sécurité

Mise en péril de la sécurité du personnel médical et du personnel de soutien

Former les acteurs sur les Guides de formation élaborés par l’OMS pour la Sécurité des Injections dans le Contexte de Prévention et du Contrôle des Infections (2006)

Nb de séance de formationNb de cas d’accident ou d’infectés

DRSMairie

Ministère de

la Santé

ANDE


charge du DRS


niveau du personnel

Rapport DRS et ANDE

Mise en route du projet

Santé Pollutions et nuisances diverses (surplus de production, la manipulation, la classification, le triage, le transport, le stockage et l’élimination inappropriés des déchets, solides

Mettre en œuvre un Plan de Gestion des déchets non dangereux Exiger l’utilisation des produits d’entretien des locaux recommandés par l’OMS Mettre en œuvre le Plan de Gestion des Déchets Biomédicaux

Quantité de déchet visible

DRS

Mairie Ministère de

la Santé

ANDE


charge du DRS


niveau du personnel

Rapport DRS et ANDE

CGES – PRSSE

Activités sources

d’impact









et liquides, produits lors de la prestation de soins de santé ainsi que l’exposition directe ou indirecte à des produits toxiques pour le nettoyage et l’hygiène des établissements ou pour la lutte antiparasitaire)

Implication de tous les acteurs dans la Gestion des Déchets Biomédicaux.


SantéMauvaise gestion des déchets biomédicaux

Mettre en œuvre la Plan de Gestion des Déchets biomédicaux élaboré par le PRSSE

Plan de Gestion des Déchets biomédicaux

DRS Mairie

Ministère de

la Santé

ANDE


charge du DRS


niveau du personnel

Rapport DRS et ANDE


Santé

Accident de travail

Diffuser les normes et protocoles, renforcer la capacité des intervenants, communiquer et sensibiliser et réaliser le suivi et l’élaboration

Nb d’accident

DRS Mairie

Ministère de

la Santé

ANDE


charge du DRS


niveau du personnel

Rapport DRS et ANDE


Santé Risque du personnel et de patient d’être blessées ou infectées par les

Procéder au conditionnement correct des déchets de soins médicaux dangereux

Nb de personnel et de patient d’être blessées ou infectées

DRS

Mairie Ministère de

la Santé

ANDE


charge du DRS


niveau du personnel et des

patients

Rapport DRS et ANDE

CGES – PRSSE

Activités sources

d’impact









déchets de soins médicaux dangereux

Elaborer un Plan d’IEC envers les patients

par les déchets de soins médicaux dangereux


Sols et des nappes souterraines, humain

Risque de Contamination des sols et des nappes souterraines

Choisir judicieusement les méthodes de traitement et d’élimination des déchets.Mettre en œuvre le Plan de Gestion des Déchets Biomédicaux

Superficie des sols contaminés

DRS MairieAgriculture

Elevage

Ministère de

la Santé

ANDE


charge du DRS

0 % de plaintes enregistrées

Rapport DRS et ANDEAgriculture

Elevage

CGES – PRSSE

CGES – PRSSE

Annexe 7 ; Quelques photos des acteurs rencontrés lors de la consultation publique

DD santé cocody-Bingerville Directeur environnement Cocody

Source : S. AKPO /Juillet 2016 Source : S. AKPO /Juillet 2016 Echanges avec le Directeur de hôpital de Didiévi en présence de la présidente de la fédération des femmes de Didiévi

Echanges avec le représentant DR santé Haut Sassandra à Daloa

Source : S. AKPO /Juillet 2016 Source : S. AKPO /Juillet 2016 Echanges avec le Chef des services techniques élevage Bouflé

Photo de famille avec le Préfet Vavoua

Source : S. AKPO /Juillet 2016 Source : S. AKPO /Juillet 2016

CGES – PRSSE

Rencontre avec M. KANGOUTE Abou Bakary Directeur de cabinet du Conseil Régional du BOUNKANI, M. ASSEM Bilé Directeur du développement et de la planification, M. KOUAME Paul Marie Sous-Directeur des affaires sociales

Rencontre avec M. KRAKO Kobénan Jacques Président de l’ONG flamboyant de Bouna et ses collaborateurs

Source : S.AKPO /Juillet 2016 Source : S.AKPO /Juillet 2016

Rencontre avec M. KAMBIRE Ollo Célestin Coordonnateur régional de Caritas de Bouna et ses collaborateurs

Rencontre avec M. KONAN Yao Armand Directeur départemental du centre social de Bouna et ses collaborateurs

Source : S.AKPO /Juillet 2016 Source : S.AKPO /Juillet 2016Consultation publique avec les associations de jeunesse et femmes de NASSIAN (voir liste de présence).

Consultation publique avec les associations de femmes et ONG féminine de Prikro (voir liste de présence).

Source : S.AKPO /Juillet 2016 Source : S.AKPO /Juillet 2016

CGES – PRSSE

CGES – PRSSE

Annexe 8 : Résultats des consultations par acteurs


Mairie et ses services techniquesConseil régional

Existence d’une collaboration entre les radios locales , les mairies et des services de santé notamment à Tiebissou, Didievi,

Fonds disponible pour la prise en charge des nécessiteux (fonds de soutien aux malades et aux handicapés) ;

Contribution personnelle et occasionnelle du personnel communal pour résoudre les problèmes de prise en charge des personnes vulnérables,

Infrastructures vétustes , délabrées et insuffisantes, ne respectant pas les normes (conception coloniale dans les districts sanitaires de Tiebissou et Didievi, bloc opératoire de l’hôpital général de Tiebissou à proximité d’un axe, bloc opératoire de l’hôpital général de Didievi offert par l’UNICEF est non fonctionnel du fait que le bâtiment ne répond pas aux normes sanitaires,…),

Absence de services spécialisés (pas de pédiatrie à Tiebissou, Didievi,),

Plateau technique insuffisant dans les districts saninaires,

Mortalité des femmes en couches élevée, manque de personnel qualifié (les matrones, les filles de salle,…) ;

Problème de couverture sanitaire de toutes les localités dans les districts sanitaires (zone rurale reculée, campements) ;

Manque de stock de sang à Tiebissou, Didievi, Bouaflé et Vavoua ;

Limite dans l’application des reformes de santé (gratuité ciblée non effective pour cause de certains agents sanitaires véreux, rupture de stock de médicaments sous la gratuité ciblée) et problème de suivi s’agissant de l’application des reformes de

Réhabilitation, mise aux normes et renforcement en nombre suffisant des infrastructures des différents districts sanitaires ;

Mise en place de service spécialisé (construction et équipement de service de pédiatrie) ;

Renforcement des plateaux techniques, Renforcement des centres sanitaires en personnel

qualifié et en spécialiste de néonatologie, Rapprochement du personnel de santé de la

population (organisation de semaines médicales axées sur l’information des populations), formation d’agents pour le renforcement des cases de santé pour les premiers soins ;

Mise place d’une banque de sang dans les districts ; Mise en œuvre effective de la gratuité ciblée et d’un

dispositif performant de suivi -évaluation quant à l’application des réformes sanitaires ;

Fermeture des cliniques non agrées (poste de secours) ou former le personnel qui y travaille ;

Appui financier aux districts sanitaires ; Prendre en compte les valeurs culturelles des

populations dans le choix des sites sanitaires ; Ameliorer les pistes d’accès aux centres de santé ; Appui financier aux mairies pour la prise en charge

des cas sociaux et promotion du volet social dans les centres de santé ;

Sanctionner les praticiens de l’élevage à domicile ; Appui des collectivités en matériels roulants pour la

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santé, Présence de beaucoup de cliniques (centre

de secours) mais non agrées ni autorisés (au départ mis en place pendant la crise mais demeurent), et avec des soins plus onéreux que l’hôpital ;

Manque de moyen financier des districts sanitaires,

Conflit de choix de valeur symbolique naissant du choix du site avec pour conséquence un faible taux de fréquentation des centres sanitaires,

Accès difficile aux centres de santé ; Présence de nombreux cas sociaux avec

des fonds insuffisants au niveau des mairies ;

Elevage à domicile susceptible de créer des maladies (zoonose),

Problème de gestion des ordures ménagères (faiblesse et vétustés des moyens utilisés pour la collecte des ordures, manque de moyen financier et de personnel qualifié ; cadre de vie souvent insalubre et ce malgré les efforts des autorités communales). Incivisme des populations (tendance à jeter les ordures là ou il ne faut pas),

Résistance au niveau des mentalités (les denrées alimentaires sont souvent consommées directement sans lavage ou cuisson préalable) et population réfractaire aux campagnes de sensibilisation ;

Absence d’infrastructure de gestion des eaux usées (présence de puits perdus,

collecte des ordures ménagères, formation des agents en matière d’hygiène, et de surveillance de l’environnement, formation de la police municipale

Approvisionnement du service technique de la mairie en engins de nettoyage et ramassage des ordures ménagères (OM) ;

Construction, promotion de l’utilisation des latrines publiques et Obliger la population à intégrer les systèmes d’assainissement autonome (fosse septique et puits perdus) dans leurs projets de construction ;

Sensibilisation et promotion de l’hygiène publique ;

qui fait les contrôles, bonne coordination entre l’ANASSUR et la mairie ;

Appui financier pour gérer les aspects de la sensibilisation et de la gestion des déchets et la promotion du cadre de vie sain et l’alimentation saine ;

Accentuer les politiques d’assainissement et sensibilisation de la population sur l’importance de l’assainissement autonome ;

Construction d’incinérateur pour la gestion des déchets biomédicaux et formation du personnel de santé pour la gestion des déchets. Un recyclage du personnel communal surtout le petit personnel en reprécisant leur rôle … ;

Associer réellement les services techniques et les populations au projet pour qu’il apporte leurs expertises ;

Mise à disposition d’un groupe électrogène pour pallier aux problèmes des Centres de Santé

Utilisation de la méhode THIMO pour le curage des caniveaux

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absence de puisards et fosses septiques, et raccordement direct avec les caniveaux ou les eaux sont déversées dans les rues) ;

Mauvaise gestion des déchets biomédicaux;

Pas d’implication des services techniques et des populations dans la mise en œuvre des projets,

Coupure fréquente d’electricité ; Difficultés d’approvisionnement en eau

potable dans certaines localités ; Certains quartiers ne disposent pas de

système d’assainissement individuel ; Obstruction de tous les ouvrages de

drainage des eaux ; Insuffisance de l’eau potable pour certaines

localités de la zone du projet

Réalisation d’hydraulique villageoise dans plusieurs villages afin d’améliorer la qualité de l’eau de consommation ;

Services sanitaires (Direction régionale et départementale de la santé, directeurs hopitaux generaux,…)

Programme préalable de renforcement des capacités du personnel de santé dans la région du Bélier, ayant pris fin en 2015 et financé par l’UNICEF,

Projet d’équipement des centres de santé en incinérateur financé par la direction de l’hygiène (bénéficiaire : district sanitaire de Toumodi et Yamoussoukro)

Existence de deux incinérateurs dans la région du bélier ;

Couverture sanitaire est satisfaisante dans la région du Bélier ;

Présence de Save the children

Manque de personnel et service spécialisé dans les districts (pas de chirurgien à Vavoua, pourtant existence d’un bloc opératoire, pas de service de radiologie à Sinfra, pas de salle de réanimation, spécialiste en cardiologie, ORL au CHR de Daloa pas ; manque de bloc obstétrical à Bouaflé, pas de salle d’hospitalisation au niveau de Bingerville, pas de service de nutrition dans tous les districts) ;

Inégale répartition des infrastructures dans les districts avec concentration du personnel de santé au niveau des grandes villes et manque de personnel dans les zones reculées (campements) ;

Manque d’infrastructure dans les

Renforcement des districts sanitaires en personnel sanitaire qualifié et service spécialisé (affecter ou recruter un chirurgien à Vavoua, constrution de service de radiologie à Sinfra…),

Mise aux normes (réhabilitation et nouvelle construction) des infrastructures des districts sanitaires de Tiebissou, Bouaflé, Didiévi, Vavoua et Cocody-Bingerville) ;

Dissocier les districts des hôpitaux généraux (Tiebisou)

Amélioration des pistes d’accès aux centres de santé,

Renforcement des plateaux techniques dans les districts et appui en matériel roulant ;

Mise en place d’une banque de sang à Bouaflé, Didievi, et Vavoua ;

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finançant un projet de santé maternelle (en cours de mise en œuvre) dans la région du Haut-Sassandra ;

L’IRC une ONG intervient dans le domaine du VIH. Ces ONG travaillent directement avec les districts (au niveau opérationnel) ;

Réorganisation des services financés par l’UNFPA en 2012-2013 sur 3 ans avec renforcement des capacités, équipement des services de maternité et des PMI.

Avec le projet Ebola, les hôpitaux ont bénéficié de formation pour la gestion des déchets (axés sur le tri) et mise à disposition d’équipement de tri, protocole de stérilisation ;

Présence d’un mini incinérateur dans le dispensaire des sœurs à Bouaflé et de temps en temps le CHR y va incinérer ses déchets.

Campagne de consultation foraine (sensibilisation, prévention, et consultation, déparasitage, vaccination) de façon trimestrielle dans le district sanitaire de Bouaflé ;

Sensibilisation sur la vaccination. Passage tous les jeudis au niveau de la radio communale de

formations sanitaires et vétusté des infrastructures existantes de façon générale ;

Déplacement et accessibilité difficile des populations et aux centres de santé (33% de ceux qui fréquentent le district de Vavoua sont éloigné du centre de santé).

Plateau technique insuffisant ; Pénurie de sang et absence de banque de

sang à Didievi, Vavoua, et Bouaflé ; Faible couverture en soin prénatale et

postnatale et difficulté dans le domaine de l’assistance à l’accouchement (plateau technique insuffisant obligeant certaines femmes à se déplacer vers les grands centres comme Daloa et Abidjan pour les accouchements difficiles),

Peu de personnel formé en soins obstétricaux ;

Existence d’infirmerie clandestine non-autorisée surtout dans la zone de Sinfra et Bonon avec du personnel non qualifié ;

Les médicaments qui viennent en gratuité finissent rapidement donc rupture de stock des médicaments sous la gratuité ciblée ;

Manque de formation sur les cas de prise en charge des cas de malnutrition,

Taux de fréquentation des centres sanitaires bas ;

Faible taux de CPN 4 due à la venue tardive des femmes à la CPN (à 5-6 mois de la grossesse),

Manque de moyen pour la réalisation des

Renforcement du plateau technique des maternités ; Formation du personnel sur les soins obstétricaux ; Contrôle et fermeture des infirmeries clandestines ; Assurer la disponibilité permanente des

médicaments sous la gratuité (approvisionnement permanent) ;

Formation du personnel sanitaire sur les cas de prise en charge des cas de malnutrition ;

Sensibilisation de la population sur l’importance de la fréquentation des centres de santé, et formation du personnel sanitaire sur l’accueil des malades ;

Doter le ASC de moyens financiers et logistiques pour réaliser correctement les stratégies avancées pour atteindre la norme en matière de CPN4 qui est de 50 %

Appui financier pour la réalisation des consultations foraines

Renforcement du parc ambulancier par l’octroi de nouvelle ambulance et en nombre suffisant ;

Opérationnaliser le système de gestion des déchets biomédicaux : ressources humaines qualifiées, mettre à disposition les moyens logistiques et matériels de collecte (poubelle, boite de sécurité…) et de destruction des déchets (incinérateur dont les pièces de rechange sont faciles à acquérir), mettre à disposition les moyens pour assurer la maintenance du dispositif de gestion des déchets hospitaliers et également le suivi,

Installation ou construction d’au moins un incinérateur par région sanitaire (niveau central) pour acheminer les déchets des districts de la région (Belier, Abidjan 2, Haut-Sassandra et Marahoué) ;

Renforcement des capacités en matière de gestion

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Bouaflé où on parle de la santé. Existence du PARSI : projet de

renforcement du système de santé intégré (Projet axé sur tout ce qui est en rapport avec l’approvisionnement en médicaments et en intrants stratégiques…) dans le district sanitaire d’Abidjan 2,

Partenariat avec terre des hommes qui agit dans le domaine de la nutrition dans le district sanitaire d’Abidjan 2 ;

Contribution privée volontaire du personnel sanitaire pour la prise en charge de personnes défavorisées ou vulnérables,

Campagne de distribution de moustiquaires imprégnées (2011, 2015 et 2016) et sensibilisation sur le paludisme,

Distribution journalière de moustiquaire aux enfants de 0 à 1 an et aux femmes enceintes,

Distribution de SP aux femmes enceintes (prévention du paludisme) ;

consultations foraines et la mise en application des stratégies avancées (recherche active effectuée par les ASC des femmes ayant commencé la CPN1 et qui ne viennent plus et les sensibiliser pour qu’elles poursuivent les CPN) ;

Insuffisance du parc ambulancier Problème généralisé de gestion des déchets

biomédicaux : Incinérateur de faible performance à

Yamoussoukro Absence d’incinérateur à Didievi, Vavoua

et Bouaflé, et risque environnemental et sanitaire lié à l’incinération des déchets biomédicaux dans les fosses à brulure ou d’enfouissement,

Manque de matériel pour la collecte des déchets,

Manque de formation et de personnel qualifié pour la gestion des déchets hospitaliers

Mélange des déchets médicaux et usagers. Non implication de tous les niveaux de

coordination (régional, départemental et des parties prenantes à toutes les étapes des projets pourraient être source d’incompréhensions ou de polémiques).

Insuffisance de moyen financier pour la sensibilisation des populations sur les risques des déchets biomédicaux ;

Les directions régionales sont démunies d’équipement (matériel informatique, bureautique…) ;

des déchets des agents et sur le suivi-évaluation ; Information et implication de toutes les parties

prenantes à toutes étapes du projet,-Etat des lieux préalable du niveau de coordination avant la prise en compte de l’opérationnel (les centres sanitaires),

Appui financier pour la sensibilisation de la population,

Outiller les Directions Régionales et départementales de la Santé en équipement (matériel informatique, bureautique…),

Mettre à la disposition des districts, le rapport de la présente étude ;

Végétalisation de la cour des hôpitaux les entreprises intervenant dans les activités du

PRSSE devront construire des bâtiments pour abriter leurs services en phase d’exécution du projet et les rétrocéder aux services étatiques dont la DRE à la fin de leurs interventions ;

Etablissement de plan d’urgence afin d’évacuer toute la population hospitalière en cas de catastrophe (Incendie) et installation des extincteurs dans les CS

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Les études sont souvent réalisées sans les partager

Base vie des entreprise : voir la possibilité de retrocéder à la commune

Absence de plan d’urgence dans les hôpitaux

Services techniques régionaux et départementaux (agriculture, ressources animales et halieutiques, environnement, promotion de la femme, de la famille et de la protection de l’enfant ; affaires sociales )

Sensibilisation des proucteurs sur l’utilisation des emballages phytosanitaires par les services agricoles, début de recensement des vendeurs agrées ou non agrées des produits phytosanitaires, saisie des produits non homologués ;

Sensibilisation des restaurants dans le cadre de la lutte contre Ebola et sensibilisation sur la rage animale et sur la nécessité de vacciner les animaux par les services de l’élevage ;

Projet de réhabilitation de l’incinérateur du CHR de Yamoussoukro,

Promotion du tri à la base des déchets hospitaliers par les services de l’environnement ;

Présence en milieu rural d’action communautaire pour l’enfance,

Présence d’Institut de formation et d’éducation féminine (IFEF) pour la formation et l’information des femmes analphabètes et filles défavorisées,

Indisponibilité souvent des médecins, problème d’assiduité (prestation dans les cliniques privées au détriment du publique) ;

Les services environnementaux n’ont pas vraiment un regard sur la gestion des déchets hospitaliers des centres sanitaires privés ou publics (méconnaissance sur comment sont gères cette catégorie de déchet à l’interne des structures) ;

Usage des emballages (boites) phytosanitaire en cuisine (pour stocker le sel, boire l’eau…),

Enfouissement des emballages avec des risques de pollution de la nappe phréatique par percolation,

Usage des pesticides du coton sur les légumes et fruits,

Exposition aux pesticides des femmes et enfants travaillant dans les plantations ou menant le maraichage,

Eau des lacs souillées en Cote d’Ivoire mais utilisées pour la maraicheculture (risque de maladies liés à la consommation des produits non préalablement bien nettoyés ou cuits),

Pas de respect du temps de rémanence des

Sensibiliser les agents de santé dans la ponctualité et l’assiduité dans les centres sanitaires, renforcer le personnel en nombre ;

Mettre l’accent sur la gestion et le suivi des déchets hospitaliers, renforcement de capacité sur l’évaluation environnementale, sur comment gérer les déchets hospitaliers, sur la caractérisation des déchets, donnez un droit de regard au CIAPOL (Centre Ivoirien Anti-Pollution) ou étendre leur mission sur la gestion des déchets biomédicaux dans les centres de santé.

Sensibiliser sur l’usage des produits phytosanitaires (pesticides) et de leur emballage et sur le port du matériel de protection,

Sensibiliser les restauratrices et les populations sur l’hygiène, et le nettoyage/cuisson adéquats des aliments ;

Sensibilisation des producteurs sur l’importance du temps de rémanence ;

Maitriser le circuit de commercialisation des produits non-homologués par le recensement continu des revendeurs agrées ou non agréés ;

Mise à disposition de moyen logistique pour la supervision ;

Renforcement du personnel et des moyens didactiques pour la sensibilisation, ;

Sensibilisation des chasseurs et des pêcheurs,

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Formation des femmes sur l’éducation familiale, promotion de la consultation prénatale et la fréquentation des centres de santé, puis comment prendre soin des enfants (module de formation en puériculture),

Suivi des états vaccinaux des enfants par les agents des services de la promotion de la femme et de l’enfant,

Interventions dans le sens de la protection familiale (pesées, les causeries et les dépistages de la malnutrition avec les mères dans le domaine de nutrition et prise en charge des niveaux 1 et 2 ;

Assistance éducative des personnes vulnérables sur tous les plans,

Existence d’une platte forme de prise en charge des OEV, VBG et d’une fédération de personne handicapée ;

UFI (unité de formation intégrée (enfants de 05-16 ans) un projet du ministère depuis un an ;

Existence d’une CAPHMA (coordination des personnes handicapées de la Marahoué) avec formation des handicapés ;

Existence d’un volet animation dans les centres sociaux

produits avant la mise sur le marché des productions,

Non maitrise du circuit de commercialisation des produits non-homologués,

Manque de moyen de transport pour les supervisions sur le terrain (en ce qui concerne les produits phytosanitaires) ;

Manque de moyen humain et de supports didactiques pour la sensibilisation,

Utilisation des produits phytosanitaires pour la chasse (par exemple les agoutis) et la pêche,

Exposition aux zoonoses de ceux qui font l’élevage ;

Abbatage clandestin d’animaux ; Problème d’adhésion aux vaccinations, pas

de pénalité prévue pour les éleveurs qui ne font pas vacciner leurs animaux (pourtant existence dans les textes de vaccin obligatoire),

Manque de réactif pour détecter certaine maladie qui se transmettre de l’animal à l’homme par ex la tuberculose (le constat est fait une fois l’animal abattu au niveau de l’abattoir),

Problème de gestion des déchets provenant des cliniques vétérinaires ;

Manque d’hygiène et de salubrité dans les abattoirs pouvant entrainer les Zoonoses ;

Présence de produits contrefaits sur le marché et utilisation de produits non autoriser pour la santé ou l’entretien des

contrôles et saisies inopinés ; Campagne d’information sur les précautions à

prendre ; Contrôle et saisies de la viande non conformes, Sensibilisation, informer sur l’importance de la

vaccination et sanctionner des contrevenants ; Subvention des réactifs pour détecter les zoonoses, Permettre l’incenaration des cliniques vétérinaires

dans les centres de santé doté d’incinérateur ; Promotion et formation sur l’hygiène et la salubrité ; Visite inopinées et controle, saisies et

sensibilisation ; Sensibilisation et formation sur le respect des délais

d’abbatage des animaux ; Subvention des vaccins par l’état ; Sensibilisation sur la vaccination des enfants ; Mise en œuvre effective de la gratuité ciblée, Renforcement du parc ambulancier ; Améliorer la qualité des services en commençant

par l’accueil (avec un accent mis sur les sages-femmes dans les maternités, alternative c’est recruter massivement les hommes),

Prise en charge à 100% des personnes déclarées vulnérables dans les formations saniaires,

Mettre en place des centres de transit ou une pouponnière et sensibiliser sur la maternité responsable ;

Octroi de Kits alimentaires aux personnes vulnérables ;

Appui financier et technique pour la prise en charge des VBG, et gratuité des crtificats medicaux,

Appui financier pour la sensibilisation et l’ouverture de nouveaux centres sociaux ;

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(information, sensibilisation…) ; Guidance parentale pour les

enfants ayant un problème psychomoteur,

Existence de centre de transit pour les enfants abandonnés à Daloa.

animaux (par ex utilisation de pétrole dans l’alimentation de l’animale, utilisation de certain antibiotique comme le ‘toupaï’ pour l’injection des animaux) ;

Non-respect des délais d’abattage (un animal qui a été traité par un produit ne doit pas être systématiquement consommé après abattage, attendre un délai de 3 à 5 jours selon le produit).

De moins en moins de subventions des vaccins pour les animaux ;

Non vaccination de certains enfants en milieu rural,

Gratuité des soins pas vraiment effective dans certains centres de santé,

Parc ambulancier défectueux et insuffisant, Mauvais accueil des malades entravant la

fréquentation des centres de santé, Présence de nombreux cas de

vulnérabilités ; Récurrence des nourrissons abandonnée

avec absence de structure de transit en attendant de placer l’enfant ;

Problèmes de kits alimentaires pour l’appui ponctuel aux personnes vulnérables ;

Manque de moyen financier et technique pour la prise en charge des VBG ;

Moyens réduits pour une large diffusion des sensibilisations et pour ouvrir d’autres centres sociaux dans les zones reculées ;

Certains préjugés bloquent la fréquentation des gynécologues hommes (dans certaines zones il est interdit qu’un homme autre que

Maximiser la sensibilisation car les personnes ne sont pas informées en mettant en collaboration les radios de proximité, les ONG ;

Assurer la disponibilité des médicaments ; Sensibiliser sur la prise en charge nutritionnelle des

enfants, Promotion de la collaboration entre les différents

ministères. Construction de dispensaire dans les villages comme

Sitédouo, Kontodouo et Gboronkildouo (BOUNA) ; Borombirédouo et Kromiambra (NASSIAN) ; Govitan, Lagbotadjoté, Gôgô (TEHINI) ; Tchapiélédouo, Yalèdouo, Kernodouo, Talo (DOROPO) ;

Prévoir dans le projet l’érection des centres de santé urbain en Hôpital général avec le renforcement du plateau technique : cas de Nassian, Doropo et Téhini

Sensibilisation et promotion de l’hygiène publique et à l’utilisation des latrines publiques

Prévoir la construction d’une décharge contrôlée d’OM dans les villes de la zone du projet;

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le mari voit la nudité de la femme) ; problème de disponibilité de certains

médicaments sous la gratuité ciblée ou non ;

Taux de malnutrition des enfants élevé ; Manque de synergie entre les ministères Absence de centres de santé dans certains

villages Mauvaise utilisation des latrines publiques Depôt sauvage des ordures ménagères

(OM)

Les jeunes et la socité civileAssociations et ONG

Existence d’un magasine départementale de la santé à Tiébissou, et réalisation de micro-trottoir sur la santé,

Expériences des associations en matière de sensibilisation,

Distribution des préservatifs dans la lutte préventive du VIH,

Fond pour assurer une aide pour l’achat des médicaments pour traiter les infections opportunistes à Tiébissou (aide d’une ONG et ses partenaires),

Programme gouvernementale sur la gratuité ciblée pour les femmes enceintes et les enfants de 0 à 05 ans ;

ONG LAFED à un programme d’éducation pour la santé axé surtout sur l’alcool, le tabac et la drogue.

Sensibilisation des populations

Le choix des sites ne tient pas compte des dispositions environnementales

Les cours des centres de santé ne sont pas végétalisées

Manque de service spécialisé en radiographie, péiatrie, échographie dans les districts sanitaires, de prise en charge des AVC ;

Des cas de décès lié à un problème d’évacuation ;

Infrastructures pas en nombre et qualité suffisante (problème d’aération dans les locaux, pas de suffisamment d’espace, problème d’entretien,salles d’hospitalisation non hygiénique …) ;

Problème d’accessibilité de certains services sanitaires et l’insuffisance de matériels de travails au niveau de ces centres ;

Problème de disponibilité de médecin (souvent ils ne sont pas immédiatement disponibles aux heures de garde) et lenteur

Choix des sites en tenant compte des dispositions environnementales ;

Végétalisation de la cour des hôpitaux ; Mise au normes des strutures sanitaires avec la mise

en place des services spécialisés ; Renforcement du parc ambulancier, Réhabilitation des locaux des centres de santé et

renforcement en nombres suffisant ; Améliorer les pistes d’accès aux centre de santé et

renforcer les plateaux techniques, Renforcer le personnel sanitaire en nombre et

sensibilisation sur le respect des heures de garde Promouvoir le dispositif de confidentialité ; Renforcement des boites médicales des centres de

santé des écoles (kits de premiers soins, médicaments,…) ;

Formation des matrones en plus de la distribution des kits pour éviter qu’elles s’infectent lors des accouchements ;

Mise à disposition de personnel sanitaire qualifié ; Appui financier pour la prise en charge des

personnes vulnérables ;

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sur les risques de la grossesse et sur l’autonomisation des femmes par l’IFEF ;

ROUND –OF appuie les frais de santé des personnes démunies ;

Sensibilisation de l’ONG Save de Children et don à l’hôpital de Bonon ;

Existence de père éducateur faisant la sensibilisation de porte à porte pour les personnes malades à Vavoua ;

Des jeunes filles des villages du district de Vavoua suivent des formations à l’hôpital (disponibilité d’une main d’œuvre locale pour les filles de salle) ;

Volonté manifeste des populations à adhérer au projet

du service ; Pas de salle de dépistage pouvant assurer la

confidentialité liée au dépistage du VIH à Vavou et Tiebissou,

Boites médicales centres de santé scolaire peu fournie ;

Conditions d’accouchement (sécurité et hygiène) non réunies pour les matrones assistant les accouchements dans les villages (plus de distribution de kits d’accouchement par l’état), donc risque de s’infecter ;

Manque de personnel sanitaire qualifié, Manque de moyen financier pour la prise

en charge (certaines couches sont vulnérables),

Inexistence d’un service d’assistance aux personnes défavorisées au niveau des centres de santé ;

Limite dans l’application de la gratuité ciblée pour les femmes enceintes et les enfants de 0 à 05 ans présente des limites (certains agents ne l’appliquent pas correctement…) ;

Taux bas d’utilisation des moustiquaires MILDA (usage en agriculture) ;

Recours aux médicaments de la rue (étant moins chère par rapport aux produits pharmaceutiques),

Pas d’appui fianciers aux ONG et associations pour la sensibilisation (porte à porte sur la transmission du VIH de la mère à l’enfant et sur la protection de la

Appui financier aux centres de santé pour la prise en charge des personnes defavorisées ;

Application effective de la gratuité ciblée avec mise en place d’un mécanisme de suivi et de contrôle ;

Sensibilisation des populations sur l’importance de la moustiquaire et sur les dangers du paludisme ;

Sensibiliser sur le danger des médicaments de la rue ;

Appui financier aux ONG et associations pour la sensibilisation ;

Construction d’incinérateur adéquat dans les districts sanitaires ;

Réhabilitation des pompes pour assurer l’adduction en eau potable ;

Formation et sensibilisation sur certaines maladies comme le cancer du col de l’utérus et du sein et mise en place de dispositif de dépistage fréquent des cancers, et Sensibiliser les femmes et jeunes fille sur l’hygiène et sur la santé maternelle et infantile, sur grossesses à risques ;

Recruter les locaux dans les formations sanitaires ou dans les projets,

Impliquer la population à toutes les phases du projet ou du moins dans le suivi des activités du projet. (surtout la jeunesse) ;

Accompagner les femmes dans leur processus d’autonomisation économique afin qu’elle puisse assurer leur prise en charge sanitaire et celle de leurs enfants.

Prise en charge des vielles-personne par l’Etat (tous les sexes confondus) ;

Achever la construction de l’hôpital CEDEAO à Bouaflé et l’équiper ;

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transmission de la mère-enfant,…) ; Risque de pollution de l’air vu que les

déchets biomédicaux sont brulés ; Problème d’eau potable dans les villages

favorisant les maladies hydriques (pompes en pannes).

Insuffisance de sensibilisation sur certaines maldies comme le cancer du col de l’uterus etc. et santé maternelle et infantile, sur grossesses à risques

Non recrutement des locaux au niveau des formations sanitaires et des projets ;

Non implication des populations dans la mise en œuvre des projets

Pauvreté accrue des femmes avec pour conséquence la non prise en charge sanitaire

Difficulté de prise en charge des personnes agées

Non implication des religieux et coutumier dans la sensibilisation

Insuffisance de la communication pour un changement de comportement

Forte utilisation des pesticides dans la zone du projet sans EPI

Contamination des populations suite à la non utilisation des systèmes d’assainissement modernes

Coût élévé des frais de l’ambulance pour l’évacuation de malade

assurer le suivi des fonds et des dons aux populations par les bailleurs.

Sensibilisation des leaders religieux car les religieux entravent souvent la sensibilisation dans le domaine de la santé, donc organisation de séminaire de formation et d’information des religieux qui peuvent relayer l’information ;

Renforcement des moyens de communication pour le changement de comportement (CCC) ;

Sensibilisation des paysans sur la bonne gestion des environnementale des pesticides et leurs pratiques agricoles afin d’éviter les maladies liées à l’usage des pesticides ;

Obligation doit être faite à la population d’intégrer les systèmes d’assainissement autonome (fosse septique et puits perdus) dans leurs projets de construction ;

Subventionner l’ambulance afin de la rendre accessible par tous

Construction d’enclos pour le package des animaux domestiques ;

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Annexe 9 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques dans la région sanitaire d’Abidjan

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Annexe 10 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques dans la région sanitaire de la Marahoue

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Annexe 11 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques à Didiévi

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Annexe 12 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques à Katiola

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Annexe 13 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques à Mbahiakro

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Annexe 14 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques à Nassian

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Annexe 15 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques à Prikro

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Annexe 16 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques à Bouna

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Annexe 17 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques à Tiébissou

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Annexe 18 : Procès – verbal et liste des personnes rencontrées lors des consultations publiques à Vavoua

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Annexe 19 : Termes de Référence de la mission

1. CONTEXTE ET GENERALITES

La République de Côte d’Ivoire a signé un Accord de Financement avec l’Association

Internationale de Développement (AID), en vue de financer le Projet de Renforcement du

Système de Santé et de lutte contre la maladie à virus EBOLA (PRSSE). Le montant du

financement est de 77 millions de USD repartit en Prêt (35 Millions USD), Don (35 Millions)

et Contrepartie ETAT de Côte d’Ivoire (7 Millions USD).

L’objectif principal du PRSSE est d’améliorer l'utilisation et la qualité des services de santé

en mettant l’accent sur la santé maternelle, néonatale et infantile ainsi que sur les services de

nutrition. Le PRSSE est mis en œuvre à travers les deux composantes suivantes :

Composante 1 : Financement basé sur la performance (FBP).

Cette composante d’un montant de 38,5 millions de dollars dont 31,5 millions de l’IDA vise

à améliorer le volume et la qualité des services de santé en mettant particulièrement l’accent

sur les interventions relatives à la santé maternelle et infantile ainsi que sur la nutrition à

travers le PFB dans des régions sélectionnées ;

La composante A développera une nouvelle approche du financement des services de santé au

niveau des structures sanitaires. Elle vise à améliorer le volume et la qualité des services de

santé en mettant particulièrement l’accent sur les interventions relatives à la santé maternelle

et infantile ainsi que sur la nutrition à travers le FBP dans des régions ciblées.

La mise en œuvre de cette approche se fera conformément à la stratégie nationale de

financement basé sur la performance (SNFBP) dans vingt cinq districts sanitaires (14 en appui

complet et 11 en appui partiel)

Le financement du PRSSE portera spécifiquement sur les interventions suivantes :

Assistance technique pour la mise en œuvre de la stratégie nationale ;

Paiement à la performance des prestations de services de santé ;

Suivi-évaluation des interventions FBP.

Composante 2 : Renforcement du système de santé pour une meilleure performance

i)

D’un montant de 38,5 millions de dollars, cette composante assurera le financement des

domaines essentiels au bon fonctionnement du système sanitaire en général et du FBP en

particulier.

CGES – PRSSE

Cette composante assurera le financement des activités de renforcement du système de santé

qui sont essentielles pour assurer le succès global de l'approche FBP et améliorer la gestion et

le fonctionnement du système sanitaire en général.

Les 6 sous-composantes sont les suivantes :

(i) une meilleure couverture maladie universelle (CMU): Ces activités comprendront

l’assistance technique (AT) pour le développement de la CMU et des activités connexes

visant à soutenir sa mise en œuvre.

(ii) la réhabilitation et l’équipement des Infrastructure sanitaires : la réhabilitation et

l’équipement d’environ six cent (600) structures sanitaires dans zones d’interventions du

FBP ;

(iii) le renforcement du Système de Gestion de l’Information Sanitaire (SGIS) :

(iv) l’amélioration de la Gestion du Système de Santé :

(v) la préparation à la lutte contre les maladies à potentiel épidémiques

(vi) Gestion de projet

Afin de garantir une exécution efficace du projet, dans le respect des normes

environnementales et pour une gestion sécurisée des déchets biomédicaux, un Cadre de

Gestion Environnementale et Sociale et un plan de gestion des déchets biomédicaux seront

élaborés pour permettre de prévenir et de gérer les impacts et risques environnementaux et

sociaux potentiels du projet.

Le présent document précise les Termes de référence pour le recrutement d’un consultant

individuel pour l’élaboration du cadre de gestion environnementale et sociale (CGES) du

PRSSE.

2. OBJECTIFS DE L’ETUDE

L’objectif général de l’étude est d’élaborer le Cadre de Gestion Environnementale et Sociale

pour permettre de prévenir et de gérer les impacts et risques environnementaux et sociaux

potentiels du Projet. De façon spécifique, il s’agira de :

CGES – PRSSE

identifier les enjeux environnementaux et sociaux majeurs dans l’aire de mise en

œuvre du Projet ;

définir les risques environnementaux et sociaux associés aux différentes interventions

du Projet;

identifier les forces et faiblesses du cadre institutionnel et juridique en matière

d’environnement, chez les principaux acteurs de mise en œuvre du Projet ;

proposer des mesures concrètes de gestion des risques et impacts;

proposer un Plan Cadre de Gestion Environnementale et Sociale (PCGES) comprenant

le budget, les besoins en renforcement des capacités techniques et toutes les

dispositions institutionnelles de mise en œuvre.

3. RESULTATS ATTENDUS

Un Cadre de Gestion Environnementale et Sociale (CGES) répondant aux normes de

forme et de fond prescrites par la règlementation Ivoirienne en la matière et aux

politiques de sauvegarde environnementale et sociale de la Banque Mondiale est produit.

Le rapport provisoire de l’étude devra être soumis à une consultation des principaux acteurs

concernés (étatiques, non étatiques, société civile) dont les points de vue seront résumés dans

la section ‘’consultation du public’’ du document principal, et le détail rapporté en annexe y

compris les images et les listes complètes des participants entre autres.

4. TACHES DU CONSULTANT

Sur la base de la documentation existante, des visites de terrain et des rencontres avec les

principaux acteurs concernés, le consultant exécutera les tâches ci-après :

décrire brièvement mais de façon précise les composantes et leurs contenus (nature et

taille potentielle des investissements physiques);

décrire le milieu récepteur du Projet en mettant l’accent sur les enjeux

environnementaux et sociaux majeurs connus (type de pollution, nuisance ou

dégradation critique, services éco systémiques menacés, espèce en danger, etc.) et dont

le Projet pourrait augmenter la criticité;

décrire le cadre institutionnel et juridique de gestion environnementale du Projet; ici

une place sera réservée clairement aux éléments du cadre juridico-institutionnel relatif

à la prévention/gestion des risques de catastrophe naturelle ;

CGES – PRSSE

identifier et évaluer l'ampleur des impacts positifs et négatifs potentiels directs et

indirects et les risques environnementaux et sociaux dans la zone d'intervention du

Projet par catégorie/type de réalisation envisagée;

proposer en annexe, une liste indicative de référence (check-list) des impacts types et

des mesures correctives correspondantes à chaque impact, par type de réalisation ou

investissement prévu dans le Projet;

décrire le mécanisme et les arrangements institutionnels de mise en œuvre du PCGES

en clarifiant les rôles et responsabilités de toutes les parties prenantes impliquées dans

sa mise en œuvre;

décrire le processus, le mécanisme et les circonstances dans lesquelles les évaluations

environnementales et sociales spécifiques (i.e., évaluation limitée ou approfondie) se

déroulent pour chaque réalisation. Il s’agit, en particulier de la prise de décision pour

la conduite de l’EIES pour chaque activité dès lors que le screening l’aura classifié en

catégorie A, B ou C; les activités de catégorie A n’étant pas financées sous ce Projet

qui lui-même est de catégorie B;

proposer un cadre de suivi environnemental (variables, fréquence des collectes,

responsabilités, etc.), de préférence participatif, en spécifiant quelques indicateurs

environnementaux et sociaux à suivre;

évaluer la capacité des institutions nationales responsables et impliquées dans la mise

en œuvre du PCGES, et proposer des mesures pour le renforcement de leurs capacités

si nécessaire;

préparer un budget récapitulatif de toutes les actions et activités proposées dans le

PCGES.

Mettre en œuvre des activités de renforcement des capacités du personnel du CEP sur

les normes environnementales contenues dans le PGES.

Pendant l’exécution de la mission, le consultant adoptera également une démarche

participative qui engage le dialogue et garantit la participation de tous les acteurs

CGES – PRSSE

5. CONTENU DU RAPPORT

Étant un document de cadrage, le rapport du CGES sera, autant que possible, concis. Il ne

traitera donc que des impacts environnementaux et sociaux significatifs. Il se concentrera sur

les résultats, les conclusions et les recommandations pour de futures actions, à la lumière des

données rassemblées ou d'autres références utilisées au cours de l'étude. Le Document

principal ne pas excéder 40 pages analytiques, structurées, cohérentes et lisibles ; les

éventuels détails seront développés en annexe du rapport.

Le rapport du CGES sera structuré comme suit :

Liste des Acronymes ;

Sommaire ;

Résumé exécutif en français

Résumé exécutif en anglais ;

Description détaillée du projet (objectifs, composantes, types d'activités à

financer) incluant la méthodologie qui sera appliquée pour la préparation,

l’approbation et l’exécution des sous-projets;

Brève description des sites potentiels y notamment les enjeux environnementaux

et sociaux majeurs par sites ou zones d’intervention

Cadre politique, administratif et juridique en matière d’environnement et du

social (y compris un aperçu des politiques de sauvegarde environnementales de la

BM applicables au projet) ;

Analyse (identification et éventuelle évaluation) des risques environnementaux et

sociaux (ou impacts environnementaux et sociaux génériques) par type de sous-

projet/activité envisagé comme éligible (déduire une liste de sous-projets non

éligibles en fin de section);

PCGES comportant les éléments suivants :

o Critères environnementaux et sociaux d’éligibilité des sous-projets

o Processus de screening environnemental des sous projets en vue de définir la

catégorie environnementale et sociale (A, B, C) requise selon la

réglementation ;

o Processus d’analyse et de validation environnementales des sous projets

passés au screening;

o Dispositions institutionnelles pour la mise en œuvre et le suivi du PCGES,

CGES – PRSSE

o Activités détaillées de renforcement des capacités des acteurs de mise en

œuvre du CGES ;

o Budget de mise en œuvre du PCGES ;

Le Cadre de suivi environnemental y compris quelques indicateurs clés, les rôles

et responsabilités et un calendrier de suivi-évaluation;

Résumé des consultations publiques (éventuellement) ;

Annexes :

Détail des consultations menées, incluant les localités, dates, listes de participants,

problèmes soulevés, et réponses données ;

Un formulaire de revue environnementale et sociale (Screening) ;

Fiche d’impact/mesures d’atténuation par type de sous-projet ;

Une matrice type présentant les composantes du PCGES ;

Termes de référence type d’EIES simplifiée

Termes de référence type de PGES

Références bibliographiques et sources de données;

Termes de référence de l’étude.

6. DEROULEMENT ET DUREE DE L’ETUDE

L’étude sera conduite sous la supervision globale de la cellule d’exécution du Projet. Elle sera

conduite en relation étroite avec les services du Ministère de la santé et de la lutte contre le

sida ainsi que d’autres structures éventuelles. La durée de la mission est estimée est de 30

jours.

Le format de l’étude sera conforme aux orientations fixées par les politiques opérationnelles

de la Banque Mondiale. Le travail devra faire l’objet d’une restitution publique, puis donner

lieu à un rapport détaillé, incluant l’analyse des risques, les mesures à mettre en œuvre et leurs

coûts à intégrer dans la future opération, ainsi que le cadre institutionnel de suivi des

recommandations et de mise en œuvre des mesures d’atténuation.

7. PROFIL DU CONSULTANT

Le consultant devra disposer du profil suivant :

niveau post-universitaire (BAC+5 au moins) dans une science de l’environnement et

(Ecologie, Biologie, Foresterie Géographie, etc.), ou formations similaires;

disposer au minimum d’une formation complémentaire en évaluation

environnementale;

CGES – PRSSE

disposer d’au moins cinq (05) ans d’expériences dans la conduite d’études

environnementales et sociales, dont 03 au moins pour les projets financés par la

Banque Mondiale;

avoir déjà réalisé en qualité de consultant principal au moins deux CGES sur un projet

Banque Mondiale;

le consultant devra justifier d’une maîtrise la langue française tant à l’écrit qu’à l’oral.

8. RAPPORT DE L’ETUDE

Le consultant fournira son rapport en français avec un résumé analytique en anglais dans la

version finale. Le rapport provisoire devra être remis en cinq (05) exemplaires copies dures et

en version électronique au client. Il devra incorporer les commentaires et suggestions de

toutes les parties prenantes dans le document final y compris les observations pertinentes

relevées lors de la validation.

Le rapport final sera également reproduit en cinq copies en format physique et une copie en

version électronique.

9. METHODE DE SELECTION

Le consultant sera recruté par la méthode de sélection des consultants individuels

conformément aux directives Sélection et emploi de consultants par les emprunteurs de la

Banque mondiale dans le cadre des prêts de la BIRD et des crédits et dons de l’AID Janvier

2011, Version révisée en Juillet 2014.

Les dossiers de candidature devront être composés des documents suivants :

Un curriculum détaillé certifié sincère

Une lettre de motivation à l’attention du coordonnateur du PRSSE

Les copies des diplômes et attestations de service pour les mentions figurant au CV.

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