tabel pedoman tatalaksana kasus pneumonia pada anak
TRANSCRIPT
7/25/2019 Tabel Pedoman Tatalaksana Kasus Pneumonia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/tabel-pedoman-tatalaksana-kasus-pneumonia-pada-anak 1/23
Tabel Pedoman Tatalaksana Kasus Pneumonia Pada Anak
(*) Disebut napas cepat, apabila:
Anak usia < 2 bulan bernapas 60 kali atau lebih per menit
Anak usia 2 bulan sampai 11 bulan bernapas 50 kali atau lebih per
menit
Anak usia 12 bulan sampai 5 tahun bernapas 40 kali atau lebih per
menit
PENGOBATAN
Kepaa penerita !an" pen!akitn!a tiak terlalu berat, bisa
iberikan antibi#tik per$#ral (le%at mulut) an tetap tin""al i
rumah& 'enerita !an" lebih tua an penerita en"an sesak naas
atau en"an pen!akit antun" atau paru$paru lainn!a, harus
ira%at an antibi#tik iberikan melalui inus& un"kin perlu
iberikan #ksi"en tambahan, cairan intra+ena an alat bantu naas
mekanik& Keban!akan penerita akan memberikan resp#n terhaap
pen"#batan an keaaann!a membaik alam %aktu 2 min""u&
'enatalaksanaan untuk pneum#nia ber"antun" paa pen!ebab,
sesuai !an" itentukan #leh pemeriksaan sputum mencakup :
-ksi"en 1$2 ./menit&
D ekstr#se 10 3 : al 0,3 7 8 : 1, 9 Kl 10 m;/500ml cairan&
umlah cairan sesuai berat baan, kenaikan suhu, an status
hirasi&
ika sesak tiak terlalu berat, apat imulai makanan enteral
bertahap melalui selan" nas#"astrik en"an eein" rip&
7/25/2019 Tabel Pedoman Tatalaksana Kasus Pneumonia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/tabel-pedoman-tatalaksana-kasus-pneumonia-pada-anak 2/23
ika sekresi lenir berlebihan apat iberikan inhalasi
en"an salin n#rmal an beta a"#nis untuk memperbaiki transp#rt
muk#silier&
K#reksi "an""uan keseimban"an asam basa an elektr#lit&
Antibi#tik sesuai hasil biakan atau berikan :
+ =ntuk kasus pneum#nia c#mmunit! base
1& Ampisilin 100 m"/k" >>/hari alam 4 kali pemberian&
2& Kl#ramenik#l ?5 m"/k" >>/hari alam 4 kali pemberian
+ =ntuk kasus pneum#nia h#spital base:
1& @eat#ksim 100 m"/k" >>/hari alam 2 kali pemberian&
2& Amikasin 10$15 m"/k" >>/hari alam 2 kali pemberian&
1& 'ABA '=-A
2& 'ence"ahan 'rimer
'ence"ahan primer bertuuan untuk men"hilan"kan akt#r risik#
terhaap keaian pneum#nia& =pa!a !an" apat ilakukan antara
lain:
emberikan imunisasi campak paa usia bulan an
imunisasi D'C (Diphteri, 'ertusis, Cetanus) seban!ak 8 kali !aitupaa usia 2, 8, an 4 bulan&
a) aksin ampak
ampak aalah pen!akit ineksi !an" isebabkan #leh +irus
campak& 'en!akit ini apat ikatakan rin"an karena apat sembuh
en"an senirin!a, namun apat ikatakan berat en"an berba"ai
k#mplikasi seperti pneum#nia !an" bahkan apat men"akibatkankematian, terutama paa anak kuran" "ii an anak en"an
7/25/2019 Tabel Pedoman Tatalaksana Kasus Pneumonia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/tabel-pedoman-tatalaksana-kasus-pneumonia-pada-anak 3/23
"an""uan sistem imun& K#mplikasi pneum#nia !an" timbul paa
anak !an" sakit campak biasan!a berat& enurunkan keaian
pen!akit campak paa balita en"an memberikan +aksinasi apat
menurunkan kematian akibat pneum#nia& @eak 40 tahun lalu telahaa +aksin campak !an" aman an eekti, cakupan imunisasi
mencapai ?63, namun lap#ran tahun l2004 menunukkan pen!akit
campak masih men!eran" 80 40 uta anak&
b) aksin 'ertusis
'en!akit pertussis ikenal seba"ai batuk rean atau batuk seratus
hari& 'en!akit ini masih serin" itemui& 'en!akit ini isebabkanineksi bacteria Bordetella pertussis& aksinasi terhaap pen!akit
ini suah lama masuk ke alam pr#"ram imunisasi nasi#nal i
n#nesia, iberikan alam seiaan DC', bersama iteri an
tetanus& 'aa ne"ara !an" cakupan imunisasin!a renah, an"ka
kematian masih tin""i an mencapai 25&000 80&000 anak
pertahun
c) aksin Bib
'aa ne"ara berkemban", bakteri Haemophilus influenzae type
b (Bib) merupakan pen!ebab pneum#nia an raan" #tak
(menin"itis) !an" utama& Diu"a Bib men"akibatkan pen!akit
berat paa 2 sampai 8 uta anak setiap tahun& aksin Bib suah
terseia seak lebih ari 10 tahun, namun pen""unaann!a masih
terbatas an belum merata& 'aa beberapa ne"ara, +aksinasi Bibtelah masuk pr#"ram nasi#nal imunisasi, tapi i n#nesia belum&
Di ne"ara mau, 23 p#pulasi anak suah menapatkan +aksinasi
Bib& Di ne"ara berkemban", cakupan mencapai 423 sean"kan i
ne"ara !an" belum berkemban" han!a E3 (2008)& Bal ini
imun"kinkan karena har"an!a !an" relati mahal an in#rmasi
!an" kuran"& FB- men"anurkan a"ar Bib iberikan kepaa
semua anak i ne"ara berkemban"
7/25/2019 Tabel Pedoman Tatalaksana Kasus Pneumonia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/tabel-pedoman-tatalaksana-kasus-pneumonia-pada-anak 4/23
) aksin 'neum#c#ccus
'neum#k#kus merupakan bakteri pen!ebab utama pneum#nia
paa anak i ne"ara berkemban"& aksin pneum#k#kus suah lama
terseia untuk anak usia iatas 2 tahun an e%asa& @aat ini +aksin
pneum#k#kus untuk ba!i an anak iba%ah 8 tahun suah terseia,
!an" ikenal seba"ai pneumococcal conjugate vaccine (')&
aksin ' ini suah imanaatkan i ban!ak ne"ara mau& Basil
penelitian i Amerika @erikat setelah pen""unaan +aksin secara
rutin paa ba!i, menunukkan penurunan bermakna keaian
pneum#nia paa anak an keluar"an!a terutama para lansia& @aat
ini !an" berear aalah +aksin ' ?, artin!a +aksin men"anun" ?
ser#tipe bakteri pneum#k#kus an alam %aktu ekat akan
terseia +aksin ' 10& Basil penelitian i ambia (Arika), en"an
pemberian imunisasi ' terai penurunan kasus pneum#nia
sebesar 8?3, pen"uran"an penerita !an" harus ira%at i rumah
sakit sebesar 153, an pen"uran"an kematian paa anak sebesar
163& Bal ini membuktikan bah%a +aksin tersebut san"at eekti
untuk menurunkan kematian paa anak karena pneum#nia&
ena"a a!a tahan tubuh anak en"an cara memberikan
A@ paa ba!i ne#natal sampai berumur 2 tahun an makanan
!an" ber"ii paa balita&Di sampin" itu, at$at "ii !an"
ik#nsumsi ba!i an anak$anak u"a perlu menapat perhatian&
en"uran"i p#lusi lin"kun"an seperti p#lusi uara alam
ruan"an an p#lusi i luar ruan"an&
en"uran"i kepaatan hunian rumah&
1& 'ence"ahan @ekuner
Cin"kat pence"ahan keua ini merupakan upa!a manusia untuk
mence"ah #ran" !an" telah sakit a"ar sembuh, men"hambat
pr#"resiitas pen!akit, men"hinari k#mplikasi, an men"uran"i
7/25/2019 Tabel Pedoman Tatalaksana Kasus Pneumonia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/tabel-pedoman-tatalaksana-kasus-pneumonia-pada-anak 5/23
ketiakmampuan& 'ence"ahan sekuner meliputi ia"n#sis ini
an pen"#batan !an" tepat sehin""a apat mence"ah meluasn!a
pen!akit an terain!a k#mplikasi& =pa!a !an" apat ilakukan
antara lain:
'neum#nia berat : ira%at i rumah sakit, iberikan
antibi#tik parenteral an penambahan #ksi"en&
'neum#nia : iberikan antibi#tik k#trim#ksas#l #ral,
ampisilin atau am#ksilin&
>ukan 'neum#nia : pera%atan i rumah saa& Ciak
iberikan terapi antibi#tik& >ila emam tin""i iberikan
parasetam#l& >ersihkan hiun" paa anak !an" men"alami pilek
en"an men""unakan lintin"an kapas !an" i#lesi air "aram& ika
anak men"alami n!eri ten""#r#kan, beri penisilin an ipantau
selama 10 hari ke epan&
1& 'ence"ahan Certier
Cuuan utama ari pence"ahan tertier aalah mence"ah a"ar tiak
munculn!a pen!akit lain atau k#nisi lain !an" akan memperburuk
k#nisi balita, men"uran"i kematian serta usaha& rehabilitasin!a&
'aa pence"ahan tin"kat ini ilakukan upa!a untuk mence"ah
pr#ses pen!akit lebih lanut seperti pera%atan an pen"#batan&
=pa!a !an" ilakukan apat berupa:
elakukan pera%atan !an" ekstra paa balita i rumah, beri
antibi#tik selama 5 hari, anurkan ibu untuk tetap k#ntr#l bila
keaaan anak memburuk&
>ila anak bertambah parah, maka se"era ba%a ke sarana
kesehatan terekat a"ar pen!akit tiak bertambah berat an tiak
menimbulkan kematian&
1& K-'.KA@
7/25/2019 Tabel Pedoman Tatalaksana Kasus Pneumonia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/tabel-pedoman-tatalaksana-kasus-pneumonia-pada-anak 6/23
Abses paru
usi pleural
mpisema
a"al naas
'erikaritis
enin"itis
Atelektasis
Bip#tensi
Delirium
Asi#sis metab#lic
Dehirasi
'en!akit multi l#bular
GAA A@=BA K'GAFACA
#
Dia"n#sa Kepera%atan Cuuan an
criteria Basil
nter+ensi
1>ersihan alan aas
tiak ektiDeinisi :
Ketiakmampuan
untuk membersihkan
sekresi atau #bstruksi
ari saluran pernaasan
untuk
mempertahankan
- :+
Gespirat#r! status
: entilati#n+
Gespirat#r! status
: Air%a! patenc!
+ Aspirati#n
#ntr#l
NIC : Air%a!
sucti#n
• 'astikan
kebutuhan #ral /
tracheal
sucti#nin"
• Auskultasi
7/25/2019 Tabel Pedoman Tatalaksana Kasus Pneumonia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/tabel-pedoman-tatalaksana-kasus-pneumonia-pada-anak 7/23
kebersihan alan
naas&>atasan
Karakteristik :
Dispneu,
'enurunan suara naas
-rth#pneu
!an#sis
Kelainan suara
naas (rales, %heein")
Kesulitan
berbicara
>atuk, tiak
eek#ti atau tiak aa
ata melebar
'r#uksi
sputum
elisah
'erubahan
rekuensi an iramanaas
akt#r$akt#r !an"
berhubun"an:
isi#l#"is :
isun"si
neur#muskular,
Kriteria Basil :
+
enem#nstrasik
an batuk eekti
an suara naas
!an" bersih, tiak
aa sian#sis an
!spneu (mampu
men"eluarkan
sputum, mampu
bernaas en"an
muah, tiak aa
purse lips)
+ enunukkan
alan naas !an"
paten (klien tiakmerasa tercekik,
irama naas,
rekuensi
pernaasan alam
rentan" n#rmal,
tiak aa suara
naas abn#rmal)
+ ampu
men"ientiikasik
an an mence"ah
act#r !an" apat
men"hambat alan
naas
suara naas
sebelum an
sesuahsucti#nin"&
• n#rmasika
n paa klien an
keluar"a tentan"
sucti#nin"
• inta klien
naas alam
sebelum sucti#n
ilakukan&
• >erikan -2
en"an
men""unakannasal untuk
memasilitasi
suksi#n
nas#trakeal
• unakan alat
!an" steril sitiap
melakukan
tinakan
• Anurkan
pasien untuk
istirahat an
napas alam
setelah kateter
7/25/2019 Tabel Pedoman Tatalaksana Kasus Pneumonia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/tabel-pedoman-tatalaksana-kasus-pneumonia-pada-anak 8/23
hiperplasia inin"
br#nkus, aler"i alan
naas, asma&
-bstruksi alan
naas : spasme alan
naas, sekresi tertahan,
ban!akn!a mukus,
aan!a alan naas
buatan, sekresi
br#nkus, aan!a
eksuat i al+e#lus,
aan!a bena asin" i
alan naas&
ikeluarkan ari
nas#trakeal
• #nit#r
status #ksi"en
pasien
• Aarkan
keluar"a
ba"aimana cara
melakukan
suksi#n
• Bentikan
suksi#n an
berikan #ksi"en
apabila pasien
menunukkan braikari,
penin"katan
saturasi -2, ll&
Air%a!
ana"ement
• >uka alan
naas, "uanakan
teknik chin lit
atau a% thrust
bila perlu
• '#sisikan
7/25/2019 Tabel Pedoman Tatalaksana Kasus Pneumonia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/tabel-pedoman-tatalaksana-kasus-pneumonia-pada-anak 9/23
pasien untuk
memaksimalkan
+entilasi
• entiikasi
pasien perlun!a
pemasan"an alat
alan naas buatan
• 'asan" ma!#
bila perlu
• .akukan
isi#terapi aa
ika perlu
• Keluarkan
sekret en"an
batuk atau sucti#n
• Auskultasi
suara naas, catat
aan!a suara
tambahan
•
.akukansucti#n paa ma!#
• >erikan
br#nk#ilat#r bila
perlu
• >erikan
pelembab uara
7/25/2019 Tabel Pedoman Tatalaksana Kasus Pneumonia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/tabel-pedoman-tatalaksana-kasus-pneumonia-pada-anak 10/23
Kassa basah al
.embab
• Atur intake
untuk cairan
men"#ptimalkan
keseimban"an&
• #nit#r
respirasi an
status -2
2'#la aas tiak
eektiDeinisi :
'ertukaran uara
inspirasi an/atauekspirasi tiak
aekuat>atasan
karakteristik :
'enurunan tekanan
inspirasi/ekspirasi
'enurunanpertukaran uara per
menit
en""unakan #t#t
pernaasan tambahan
asal larin"
NOC : +
Gespirat#r! status
: entilati#n+
Gespirat#r! status: Air%a! patenc!
+ ital si"n @tatus
Kriteria Hasil :
+
enem#nstrasik an batuk eekti
an suara naas
!an" bersih, tiak
aa sian#sis an
!spneu (mampu
men"eluarkan
sputum, mampu
NIC :
Airway
Manage
ment
• >uka alan
naas, "uanakan
teknik chin lit
atau a% thrust
bila perlu
• '#sisikan
pasien untuk
memaksimalkan
+entilasi
7/25/2019 Tabel Pedoman Tatalaksana Kasus Pneumonia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/tabel-pedoman-tatalaksana-kasus-pneumonia-pada-anak 11/23
D!spnea
-rth#pnea
'erubahan
pen!impan"an aa
aas penek
Assumpti#n # 8$
p#int p#siti#n
'ernaasan purse$
lip
Cahap ekspirasi
berlan"sun" san"at
lama
'enin"kataniameter anteri#r$
p#steri#r
'ernaasan rata$
rata/minimal
• >a!i : < 25 atau H
60
• =sia 1$4 : < 20
atau H 80
• =sia 5$14 : < 14
atau H 25
•
=sia H 14 : < 11
bernaas en"an
muah, tiak aa
purse lips)
+ enunukkan
alan naas !an"
paten (klien tiak
merasa tercekik,
irama naas,
rekuensi
pernaasan alam
rentan" n#rmal,
tiak aa suara
naas abn#rmal)
+ Cana Cana
+ital alam
rentan" n#rmal(tekanan arah,
nai, pernaasan)
• entiikasi
pasien perlun!a
pemasan"an alat alan naas buatan
• 'asan" ma!#
bila perlu
• .akukan
isi#terapi aa
ika perlu
• Keluarkan
sekret en"an
batuk atau sucti#n
• Auskultasi
suara naas, catat
aan!a suara
tambahan
• .akukan
sucti#n paa ma!#
• >erikan
br#nk#ilat#r bilaperlu
• >erikan
pelembab uara
Kassa basah al
.embab
• Atur intake
7/25/2019 Tabel Pedoman Tatalaksana Kasus Pneumonia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/tabel-pedoman-tatalaksana-kasus-pneumonia-pada-anak 12/23
atau H 24
Kealamanpernaasan
• De%asa +#lume
tialn!a 500 ml saat
istirahat
• >a!i +#lume
tialn!a 6$E ml/K"
Cimin" rasi#
'enurunan
kapasitas +ital
akt#r !an"
berhubun"an :
Biper+entilasi
De#rmitas
tulan"
Kelainan bentuk
inin" aa
'enurunan
ener"i/kelelahan
'erusakan/pelemahan
muskul#$skeletal
-besitas
untuk cairan
men"#ptimalkan
keseimban"an&
• #nit#r
respirasi an
status -2
Terapi Oksigen
+ >ersihkanmulut, hiun" an
secret trakea
+ 'ertahankan
alan naas !an"
paten
+ Atur peralatan#ksi"enasi
+ #nit#r aliran
#ksi"en
+ 'ertahankan
p#sisi pasien
+ -nser+asi
aan!a tana
tana
hip#+entilasi
+ #nit#r aan!a
kecemasan pasien
terhaap
7/25/2019 Tabel Pedoman Tatalaksana Kasus Pneumonia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/tabel-pedoman-tatalaksana-kasus-pneumonia-pada-anak 13/23
'#sisi tubuh
Kelelahan #t#t
pernaasan
Bip#+entilasi
sinr#m
!eri
Kecemasan
Disun"si
eur#muskuler
Kerusakan
persepsi/k#"niti
'erlukaan paa
arin"an s!ara tulan" belakan"
maturitas
eur#l#"i
#ksi"enasi
Vital sign
onitoring
• #nit#r CD,
nai, suhu, an
GG
• atat aan!a
luktuasi tekanan
arah
• #nit#r @
saat pasien
berbarin", uuk,
atau beriri
• Auskultasi
CD paa keua
len"an an
banin"kan
• #nit#r CD,
nai, GG,
sebelum, selama,
an setelah
akti+itas
• #nit#r
kualitas ari nai
• #nit#r
7/25/2019 Tabel Pedoman Tatalaksana Kasus Pneumonia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/tabel-pedoman-tatalaksana-kasus-pneumonia-pada-anak 14/23
rekuensi an
irama pernapasan
• #nit#r
suara paru
• #nit#r p#la
pernapasan
abn#rmal
• #nit#rsuhu, %arna, an
kelembaban kulit
• #nit#r
sian#sis perier
• #nit#r
aan!a cushin"
tria (tekanan
nai !an"
melebar,
braikari,
penin"katan
sist#lik)
• entiikasi
pen!ebab ari
perubahan +ital
si"n
7/25/2019 Tabel Pedoman Tatalaksana Kasus Pneumonia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/tabel-pedoman-tatalaksana-kasus-pneumonia-pada-anak 15/23
8an""uan 'ertukaran
"asDeinisi : Kelebihan
atau kekuran"an alam
#ksi"enasi an atau
pen"eluaran
karb#ni#ksia i
alam membran
kapiler al+e#li>atasan
karakteristik :
I an""uanpen"lihatan
I 'enurunan -2
I Cakikari
I Biperkapnia
I Keletihan
I s#mn#len
I ritabilitas
I B!p#Jia
I kebin"un"an
I D!spn#e
I nasal arin"
I AD #rmal
I sian#sis
I %arna kulit abn#rmal
NOC : +
Gespirat#r! @tatus
: as eJchan"e+
Gespirat#r! @tatus
: +entilati#n
+ ital @i"n @tatus
Kriteria Hasil :
+
enem#nstrasik an penin"katan
+entilasi an
#ksi"enasi !an"
aekuat
+ emelihara
kebersihan paru
paru an bebas
ari tana tana
istress
pernaasan
+
enem#nstrasik
an batuk eektian suara naas
!an" bersih, tiak
aa sian#sis an
!spneu (mampu
men"eluarkan
sputum, mampu
bernaas en"an
NIC :
AirwayManage
ment
• >uka alan
naas, "uanakan
teknik chin lit
atau a% thrust
bila perlu
• '#sisikan
pasien untuk
memaksimalkan
+entilasi
• entiikasi
pasien perlun!a
pemasan"an alat
alan naas buatan
• 'asan" ma!#
bila perlu
• .akukan
isi#terapi aa
ika perlu
• Keluarkan
sekret en"an
7/25/2019 Tabel Pedoman Tatalaksana Kasus Pneumonia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/tabel-pedoman-tatalaksana-kasus-pneumonia-pada-anak 16/23
(pucat, kehitaman)
I Bip#ksemia
I hiperkarbia
I sakit kepala ketika
ban"un
Irekuensi an
kealaman naas
abn#rmal
akt#r akt#r !an"
berhubun"an :
I ketiakseimban"an
perusi +entilasi
I perubahan membrankapiler$al+e#lar
muah, tiak aa
purse lips)
+ Cana tana
+ital alam
rentan" n#rmal
batuk atau sucti#n
•
Auskultasisuara naas, catat
aan!a suara
tambahan
• .akukan
sucti#n paa ma!#
• >erika br#nk#ilat#r bial
perlu
• >arikan
pelembab uara
• Atur intake
untuk cairan
men"#ptimalkan
keseimban"an&
• #nit#r
respirasi an
status -2
Respirat
ory
Monitori
7/25/2019 Tabel Pedoman Tatalaksana Kasus Pneumonia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/tabel-pedoman-tatalaksana-kasus-pneumonia-pada-anak 17/23
ng
• #nit#r rata
rata, kealaman,
irama an usaha
respirasi
• atat
per"erakan
aa,amatikesimetrisan,
pen""unaan #t#t
tambahan,
retraksi #t#t
supracla+icular
an interc#stal
• #nit#r
suara naas,
seperti en"kur
• #nit#r p#la
naas : braipena,
takipenia,
kussmaul,
hiper+entilasi,
che!ne st#kes,
bi#t
• atat l#kasi
trakea
• #nit#r
7/25/2019 Tabel Pedoman Tatalaksana Kasus Pneumonia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/tabel-pedoman-tatalaksana-kasus-pneumonia-pada-anak 18/23
kelelahan #t#t
ia"ra"ma
("erakanpara#ksis)
• Auskultasi
suara naas, catat
area penurunan /
tiak aan!a
+entilasi an suaratambahan
• Centukan
kebutuhan sucti#n
en"an
men"auskultasi
crakles an r#nkhi
paa alan napas
utama
• auskultasi
suara paru setelah
tinakan untuk
men"etahui
hasiln!a
4BipertermiaDeinisi :
suhu tubuh naik iatas
rentan" n#rmal>atasan
Karakteristik:
NOC :
Cherm#re"ulati#n
Kriteria
Hasil : + @uhu
tubuh alam
NIC :e+er
treatment
• #nit#r
suhu seserin"
7/25/2019 Tabel Pedoman Tatalaksana Kasus Pneumonia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/tabel-pedoman-tatalaksana-kasus-pneumonia-pada-anak 19/23
• kenaikan suhu
tubuh iatas rentan"
n#rmal
• seran"an atau
k#n+ulsi (kean")
• kulit kemerahan
• pertambahan GG
• takikari
• saat isentuh
tan"an terasa han"at
akt#r akt#r !an"
berhubun"an :
pen!akit/
trauma
penin"katan
metab#lisme
akti+itas !an"
berlebih
pen"aruh
meikasi/anastesi
ketiakmampuan/penu
runan kemampuan
untuk berkerin"at
rentan" n#rmal
+ ai an GG
alam rentan"n#rmal
+ Ciak aa
perubahan %arna
kulit an tiak aa
pusin", merasa
n!aman
mun"kin
•
#nit#r F.
• #nit#r
%arna an suhu
kulit
• #nit#r
tekanan arah,
nai an GG
• #nit#r
penurunan tin"kat
kesaaran
• #nit#r
F>, Bb, an Bct
• #nit#r
intake an #utput
• >erikan anti
piretik
• >erikan
pen"#batan untukmen"atasi
pen!ebab emam
• @elimuti
pasien
• .akukan
7/25/2019 Tabel Pedoman Tatalaksana Kasus Pneumonia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/tabel-pedoman-tatalaksana-kasus-pneumonia-pada-anak 20/23
terpapar
ilin"kun"an panas
ehirasi
pakaian !an"
tiak tepat
tapi sp#n"e
•
>erikancairan intra+ena
• K#mpres
pasien paa lipat
paha an aksila
• Cin"katkan
sirkulasi uara
• >erikan
pen"#batan untuk
mence"ah
terain!a
men""i"il
Temperature
regulation
• #nit#r
suhu minimal tiap
2 am
• Gencanakan
m#nit#rin" suhu
secara k#ntin!u
• #nit#r CD,
nai, an GG
• #nit#r
%arna an suhu
7/25/2019 Tabel Pedoman Tatalaksana Kasus Pneumonia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/tabel-pedoman-tatalaksana-kasus-pneumonia-pada-anak 21/23
kulit
•
#nit#rtana$tana
hipertermi an
hip#termi
• Cin"katkan
intake cairan an
nutrisi
• @elimuti
pasien untuk
mence"ah
hilan"n!a
kehan"atan tubuh
• Aarkan paa
pasien cara
mence"ah
keletihan akibat
panas
• Diskusikan
tentan"
pentin"n!apen"aturan suhu
an kemun"kinan
eek ne"ati ari
kein"inan
• >eritahukan
tentan" inikasi
7/25/2019 Tabel Pedoman Tatalaksana Kasus Pneumonia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/tabel-pedoman-tatalaksana-kasus-pneumonia-pada-anak 22/23
terain!a
keletihan an
penan"ananemer"enc! !an"
iperlukan
• Aarkan
inikasi ari
hip#termi an
penan"anan !an"iperlukan
• >erikan anti
piretik ika perlu
Penulis: !isa Permitasari" #$Kep
%A&TA' P(#TAKA
#hns#n , aas , ##rhea @&, @%ans#n, & 200E& IOWA
Outcome Project: ursing Outcomes !lassification "O!#$ 4th e&
iss#uri #sb!, nc
c l#ske!, &, >utcher, BK&, >ulechek & 200E& IOWA
Outcome Project: ursing Interventions !lassification
"I!#$ 5h e&iss#uri #sb!, nc
#rth American ursin" Dia"n#sis Ass#ciati#n& 2010& ursing
%iagnoses : %efinition & !lassification '(()*'(++& 'hilaelphia
7/25/2019 Tabel Pedoman Tatalaksana Kasus Pneumonia Pada Anak
http://slidepdf.com/reader/full/tabel-pedoman-tatalaksana-kasus-pneumonia-pada-anak 23/23
Kartasasmita, >& 2010& 'neum#nia 'embunuh >alita& >uletin
enela piemi#l#"i 8 22$26
"astiah& (200E)& 'era%atan anak sakit& akarta: 'enerbit >uku
Ke#kteran: @peirs, A&.& (12)& 'eiatrics #r nurses& (Cer&
Dr, @ihartani Lain)& @emaran": K' @emaran" 'ress
Gusia B @ A& 2011& 'neum#nia paa Anak usia 15 bulan, a+ailable
r#mhttp://%%%&kum!ecase&net/%iki/ineJ&phpM
pa"e7pneum#nia9paa9anak9usia9159bulan i#%nl#a tan""al
4 anuari 2012&