t aekwondo como forma de reabilitaÇÃo desportiva

8/18/2019 T AEKWONDO COMO FORMA DE REABILITAÇÃO DESPORTIVA

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2015/2016

TAEKWONDO COMO FORMA DE R EABILITAÇÃO DESPORTIVA

Associação Distrital de Taekwondo de Coimbra

Treinador: Nuno Semedo

Dissertação de Ana Rita Vaz Ambrósio,

apresentada à Associação Distrital de Taekwondo

de Coimbra para cumprimento dos requisitos

necessários à obtenção do grau de 1.º DAN em

Taekwondo, realizada sob a orientação dos

Mestres Nuno Semedo - 3º DAN e Pedro

Machado- 5º DAN.


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Índice

I NTRODUÇÃO ................................................................................................................................. 1

MÉTODOS ...................................................................................................................................... 3

OBJETIVOS: .................................................................................................................................... 3

DISCUSSÃO DE R ESULTADOS ........................................................................................................ 4

1. LESÕES NO TAEKWONDO .................................................................................................. 4

1.1. LESÕES RECORRENTES NO TAEKWONDO .................................................................. 5

1.2. HÁBITOS DE TREINO .................................................................................................. 9

1.3. ALTERAÇÕES DE PESO/COMPETIÇÕES ..................................................................... 12

2. BENEFÍCIOS DA PRÁTICA DE TAEKWONDO ..................................................................... 15

3. PREVENÇÃO DE LESÕES ................................................................................................... 20

CONCLUSÃO ................................................................................................................................ 21

A NEXOS ....................................................................................................................................... 27

BIBLIOGRAFIA ............................................................................................................................. 22

Endereços de Internet .................................................................................................................. 25


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INTRODUÇÃO

Taekwondo é um desporto marcial de origem coreana e tem duas vertentes, a de

poomsae (formas) e a de kyorugui (combates) (WTF) (Kukkiwon)(Kazemi et al. 2005).A vertente poomsae consiste na execução de uma série de movimentos de ataques e

defesas que são treinadas e praticadas, de acordo com um padrão de movimentos

previamente definidos. A prática de poomsae permite o desenvolvimento/aprendizagem

de técnicas especiais (WTF) (Kukkiwon).

A vertente de kyorugui é na atualidade a vertente do taekwondo mais explorada e mais

desenvolvida uma vez que esta e também a vertente olímpica do Taekwondo. Esta

vertente tem como objetivo, pontuar e não ser pontuado, através de técnicas de pernas

executadas acima do tronco (WTF) (Kukkiwon). Na presente dissertação irei focar a

vertente de Kyorugui.

Em 2009, foi introduzido os sistemas de pontuação eletrónica na vertente de Kyorugui,

pela Federação Mundial de Taekwondo (WTF)(Kazemi 2012). A competição consiste

em 3 rounds de dois minutos cada e requerem tanto endurance como exercícios de alta

intensidade, podendo provocar diversas lesões nos atletas. De forma geral, no desporto a

realização de movimentos repetitivos com a sobrecarga de treino (Ribeiro et al. 2003),

além disso, devido à força/exigência física imposta neste tipo de desporto e à

possibilidade de erros na execução da técnica dos movimentos, existe uma grande

predisposição para o aparecimento de lesões (Ribeiro et al. 2003)(Neto Jr. et al. 2004)

(Bastos et al. 2009)(Kazemi et al. 2009).

A maioria dos atletas pratica esta modalidade duas vezes por semana, havendo atletas de

alto rendimento a treinar 4 a 6 vezes por semana, o que exige grande esforço e desgaste

físico (Kazemi et al. 2005), ou seja, o treino intenso e a participação em competições de

taekwondo podem levar à fadiga e causar desconforto nos membros inferiores (Bridge

et al. 2007), pois o uso predominantemente de técnicas de pernas, com grande

amplitude, direcionados ao tronco e à cabeça do oponente, exige intensa utilização dos

músculos flexores da coxa e extensores do joelho, o que gera uma elevada incidência de

lesões nos praticantes ao nível dos membros inferiores, nomeadamente lesões nos

ligamentos, joelho, distensões e contraturas, decorrentes dos esforços destas técnicas

(Goulart, 2005)(Behm & Haddad 2016; Gleim & McHugh 1997) (Beis et al., 2007;

Kazemi, 2012; Kazemi et al., 2005; Lystad et al., 2009).


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Neste desporto marcial é assim exigido aos atletas praticantes, grande flexibilidade para

a execução das técnicas e para além deste factor, sabe-se que, a flexibilidade tem um

importante papel na função neuromuscular (Behm & Haddad 2016), sendo responsável

pela manutenção de uma amplitude de movimento adequada das articulações, onde os

hábitos posturais podem ser determinados por essa limitação da amplitude e da

extensibilidade dos músculos (Fong et al. 2013). Além disso, a flexibilidade facilita o

aperfeiçoamento das técnicas desportivas, gerando maior capacidade mecânica dos

músculos, permitindo menor gasto energético (Behm & Haddad 2016; Fong et al. 2013;

Gleim & McHugh 1997; Lystad et al. 2009; van Dijk et al. 2013; Wiemann & Hahn

1997).

Assim sendo, existe a necessidade de assumir uma boa postura, flexibilidade e bons

hábitos de treino para que não haja comprometimento de todas as estruturas corporais,

durante a prática desta modalidade, evitando assim lesões. (Goulart, 2005)(Behm and

Haddad, 2016; Gleim and McHugh, 1997)(Beis et al., 2007; Kazemi, 2012; Kazemi et

al., 2005; Lystad et al., 2009).


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MÉTODOS

Para a realização deste trabalho, foi desenvolvida uma pesquisa compreensiva e

detalhada de toda a literatura encontrada nas principais bases de dados, tais como,

PreMedline, PubMed, Sciencedirects, Scopus, Web of Science e Researchgate.A pesquisa incluiu principalmente os seguintes termos:

Taekwondo, artes marciais, Desportos de combate lesões e benefícios do desporto.

OBJETIVOS:

A referida pesquisa teve como os seguintes objetivos:

Utilizar todos os benefícios da prática de taekwondo para prevenção de lesões,

provenientes principalmente: do treino intensivo, maus hábitos pré/pós-treino e perdas de peso pré-competição Figura 1.

Desenvolver metodologias de treino com base em técnicas de Taekwondo, para

prevenir e tratar lesões recorrentes da prática desta modalidade, podendo assim

esta modalidade ser usada como intervenção terapêutica/reabilitação.

Figura 1- Utilizar todos os benefícios da prática de taekwondo, como prevenção de lesões, provenientes

principalmente: do treino intensivo, maus hábitos pré/pós-treino e perdas de peso pré-competição.


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DISCUSSÃO DE R ESULTADOS

1. LESÕES NO TAEKWONDO

Lesão é definida como, qualquer circunstância para a qual o atleta necessita de

assistência medica. Através das últimas estimas de lesões obtidas em competições de

Taekwondo, a taxa total de lesões foi de 2.6 – 13.95 % de atletas do género masculino e

2.53 – 10.55% de atletas do género feminino (Altarriba-Bartes et al. 2014).

De forma geral, no desporto a realização de movimentos repetitivos com a sobrecarga

de treino, leva a um processo de adaptação orgânica que pode resultar em efeitos

deletérios para a postura, havendo assim um grande potencial para desequilíbriosmusculares (Ribeiro et al. 2003).

Além disso, devido à força/exigência física imposta neste tipo de desporto e à

possibilidade de erros na execução da técnica dos movimentos, existe uma grande

predisposição para o aparecimento de lesões (Ribeiro et al. 2003)(Neto Jr. et al. 2004)

(Bastos et al. 2009)(Kazemi et al. 2009).

Devido às características das técnicas usadas no taekwondo, os atletas estão expostos

frequentemente a lesões, lesões estas que, também podem ser devidas ao contacto físico,

maioritariamente durante a realização simultânea de técnicas de pernas - pontapés

(Lystad et al. 2009)(Kazemi & Pieter 2004)(Kazemi et al. 2009)(Kazemi et al. 2005).

Porém, não existe consenso nos fatores que intervêm na ocorrência de lesões. Segundo

Kazemi e colegas, a ocorrência de lesões está ligada com o nível de experiência do

atleta (Kazemi et al. 2009), enquanto segundo Lystad e colegas, a idade, o sexo e o nível

de prática desportiva do atleta não interferem com predisposição para lesões (Lystad et

al. 2009)(Kazemi 2012).


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1.1. LESÕES RECORRENTES NO TAEKWONDO

As lesões podem ocorrer devido a traumas contínuos ou acumulados numa estrutura ou

área corporal. As lesões traumáticas são resultado de traumas físicos ou devido a forças

externas numa certa região levando a uma debilidade funcional (Kazemi et al. 2005).

As lesões mais recorrentes na prática de taekwondo são localizadas nos membros

inferiores (pés e pernas) e também na cabeça, pois nesta modalidade são permitidos

técnicas de pernas à cabeça (Tamborindeguy et al. 2011). Sendo estas, entorses e

estiramentos musculares, disfunção na articulação dos joelhos, fraturas ao nível das

mãos, pés e nariz e contusões cerebrais, uma das mais preocupantes, pois ao longo dos

anos, houve introdução de novas regras nos combates de Taekwondo onde os pontos à

cabeça foram valorizados, promovendo assim, lesões ao nível da cabeça. Segundo

estudos feitos, mais de 30% de atletas que sofreram contusões cerebrais, tinha sofrido

técnicas de pernas à cabeça durante competições, Tabela 1, levando a concluir que os

atletas têm fracas habilidades de defesa (Beis et al. 2007)(Kazemi et al. 2009). Num

estudo feito em 2015, a 130 atletas de Taekwondo, a lesão mais comum foi, nas pernas

72.3%, depois braços 21.5%) e cabeça 3.1% - Figura 2(Bhatia et al. 2015).

Tabela 1- Tipos de lesões no taekwondo num grupo de atletas durante 12 meses, em 115 atletas de Taekwondo.Retirado de Bhatia et al. 2015.

Lesão Número de lesões Percentagem de lesões (%)

Contusão muscular 48 41.74Entorse 26 2.61Distensão muscular 16 13.91Fratura 13 11.30Concussão 3 2.61Luxação 2 1.74Outras 7 6.09 Nota: Outras: cãibras musculares; dores nas canelas; bursite; fascite plantar; lesão no menisco,

tendinite e lesão do nervo.

Figura 2 - Localização geral de lesões. Estudo realizado durante um ano, a 130 atletas de taekwondo. Retirado deBhatia et al. 2015.


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Tem sido evidenciado que, o mecanismo mais comum para ocorrer lesões na prática

desta modalidade é, durante o contacto direto entre dois atletas durante competições-

Figura 4, especialmente devido a uma má defesa durante a troca de técnica de pernas,

como é evidenciado na Figura 3. Desta forma, é previsível que devido à sobrecarga

mecânica, à exigência muscular e devido ao impacto de contacto, que decorre durante

uma competição, haja tendência a surgir lesões (Feehan & Waller 1995) (Lystad et al.

2009) (Kazemi et al. 2009)(Pieter et al. 2012).

Figura 3 - Mecanismos que levam à incidência de lesões. Retirado de Kazemi et al., 2009.

Figura 4- Tipos de lesão em atletas de taekwondo, de acordo com os períodos olímpicos 1997-2000 e 2001-2004(OSICS) e género masculino (M) e feminino (F). 1- Artrites, lesões nas cartilagens, sinovite 1, bursite2 e instabilidadecrónica; 2- Luxações de articulações, e entorses; 3 - Fraturas, lesões traumáticas; 4 - Lesões cervicais e lesões não-específicas. Retirado de (Altarriba-Bartes et al. 2014).

1 Inflamação da membrana sinovial.

2 Inflamação da bolsa sinovial.


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corpo humano de traumatismos, seja na posição em pé, sentada ou deitada (Neto Jr. et

al. 2004)(Bastos et al. 2009).

O desequilíbrio muscular, por sua vez, é definido como uma desordem do sistema

músculo-esquelético; os movimentos corporais resultam de cadeias musculares e,

quando há alterações posturais, o organismo se reorganiza em cadeias de compensação

procurando uma resposta adaptativa a esta desarmonia (Bastos et al. 2009; Ribeiro et al.

2003; Neto Jr. et al. 2004; Tamborindeguy et al. 2011).

Deste modo, a repetição de determinados tipos de atividade, com posições e

movimentos habituais e o período e sobrecarga de treino, provocam um processo de

adaptação orgânica que resulta em efeitos deletérios para a postura, com alto potencial

de desequilíbrio muscular e a longo prazo, podem evoluir para processos crónicos que

limitam o indivíduo para prática de atividades físicas (Neto Jr. et al. 2004).

Alguns autores relatam, tendências a escolioses lombares em atletas praticantes desta

modalidade, que provocam o encurtamento da cadeia posterior – isquiotibiais,

observaram também que a diminuição do ângulo da curvatura da coluna vertebra,

traduzia-se numa melhora da flexibilidade dos isquiotibiais e consequentemente, num

melhor alinhamento postural (Fong et al. 2013; Micheo et al. 2012; Wiemann & Hahn

1997)(Aguilar et al. 2012; Kay & BLAZEVICH 2012).

1.2. HÁBITOS DE TREINO

A maior parte dos atletas de artes marciais treinam entre duas a quatro horas por

semana. Contudo, a frequência e as horas de treino, varia conforme o nível em que o

atleta se encontra. O treino pode ser definido como, rotina ou processo adotado pelos

atletas para aperfeiçoarem as suas competências (Kazemi et al. 2005).

Normalmente, os treinos começam com um breve aquecimento e/ou com flexibilidade.

Num grupo de atletas de taekwondo em estudo por Schlüter-Brust e colegas, foi

questionado a frequência com que faziam aquecimento antes do treino e relacionaram

isso, com a ocorrência de lesões entre os atletas que faziam ou não aquecimento. Neste

estudo, houve diferenças significativas nas respostas, tais como, nunca faziam

aquecimento ou faziam sempre, através flexibilidade, corrida moderada, entre outras

formas de aquecimento.


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Como se pode observar na Figura 5, a frequência máxima de lesões aparece em atletas

que faziam um aquecimento inferior a 15 minutos (Schlüter-Brust et al. 2011).

Depois do aquecimento, seguem-se diversos exercícios praticados nesta modalidade,

tais como, treino de sucessivas técnicas de pernas, defesa pessoal, treinos padronizados,

combates combinados, entre muitos outros exercícios e termina-se, com alongamentos

finais.

Figura 5 – Frequência média de lesões totais de acordo com o tempo de aquecimento, em minutos. Retirado de,

Schlüter-Brust et al. 2011.


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A flexibilidade, o aquecimento pré-treino e arrefecimento pós-treino, estão associados

com a redução de ocorrência de lesões Tabela 4 (Aguilar et al. 2012)(Bhatia et al.,

2015).

Tabela 4- Associação entre hábitos de treino e tendência para lesões. Retirado de Bhatia et al.,2015.

Hábitos de treino Taxa de probabilidadeIntervalo deconfiança de

95%p-value

Frequência de treino e combateTempo de treino 4vezes/semana 4,499 1,585-12,773 0,0047

Combates 2h 8,708 2,073-36,576 0,0031

Pratica > 1h/sessão 0,586 0,213-1,617 0,3023

Exercícios pré e pós-treino

Sempre Aquecimento 1,32 0,453-3,848 0,6106Sempre Arrefecimento 3,325 0,615-17,989 0,163

Sempre Alongamentos 0,684 0,237-1,977 0,4834

Experiência

Experiência < 5 anos 0,522 0,194-1,402 0,197

Competição 0,198 0,051-0,775 0,02

Experiência < 3 anos

Com cinto preto 1,46 0,538-3,962 0,4577

Os atletas de Taekwondo possuem diversos equipamentos de proteção (capacete, luvas,

caneleiras, boquilha, coquilha, proteção de peito, pés e braços), que devem ser usados

durante os treinos e competições, todavia durante os treinos, não existe rotina por parte

de todos os atletas, em usar tais proteções e além disto existe um dilema à volta do uso

de proteções, uma vez que, maioritariamente servem para proteger mais o atacante que

propriamente, o defensor (Feehan & Waller 1995)(Kazemi et al. 2005).

Mais ainda, foi avaliado a tendência dos atletas usarem as proteções adequadas durante

a prática da modalidade, os resultados obtidos estão evidenciados na Tabela 5.

Tabela 5- Hábitos de treino em percentagem (%). Retirado de Bhatia et al., 2015.

Hábitos Nunca Ocasionalmente Às vezesMuitasvezes

Sempre

Alongamentos 0 (0%) 0 (0%) 5 (7%) 19 (26%) 48 (67%)

Aquecimento 0 (0%) 5 (7%) 5 (7%) 11 (15%) 51 (71%)

Arrefecimento 3 (4%) 15 (21%) 18 (25%) 26 (36%) 10 (14%)

Uso de equipamento 1 (1%) 4 (6%) 22 (31%) 32 (44%) 13 (18%)Uso do máximo deequipamento de proteção

6 (8%) 12 (17%) 20 (28%) 17 (24%) 16 (23%)


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1.3. ALTERAÇÕES DE PESO/COMPETIÇÕES

A maioria dos desportos de competição está dividida por categorias de peso, tal como o

Taekwondo. Esta modalidade está dividida em 8 categorias de peso como mostra a

Tabela 6. Este sistema de categorias de peso, tem a intenção de criar combates justos

entre pesos similares, minimizar o risco de lesões e criar igualdade entre oponentes

(Kazemi et al. 2005).

Tabela 6- Categorias Olímpicas da Federação Mundial de Taekwondo, por classes masculino e feminino. Retirado de

Kazemi et al., 2005.

Peso Masculino (kg) Peso Feminino (kg)

58 4958-68 49-57

68-80 57-6780 67

A maior parte dos atletas de taekwondo tem tendência a combater nas categorias de

peso abaixo da sua massa corporal natural, para assim terem vantagens contra o

oponente, podendo assim combater com atletas mais baixos, entre outros motivos.

Para isso, recorrem a perdas de peso repentinas durante pequenos períodos de tempo

para chegar ao peso ideal, em vez de adotarem longos períodos de tempo para perda de

peso, maioritariamente através da redução de alimentos ingeridos, aumento da

intensidade de atividade física e através do uso de roupas impermeáveis durante a

prática de exercício físico, entre outros Tabela 7 e Figura 6 (Kazemi et al.

2005)(Kazemi, 2012)(Brenner et al. 2014).

Tabela 7- Estratégias adotadas por atletas de Taekwondo para perderem peso mais rápido. Retirado de (Brenner etal., 2014.

Restrição alimentar e/ou abstençãoalimentar

Administração de bebidas com sal

DietasAdministração excessiva de água e saldurante 3-4 dias, seguido de abstinência desal e líquidos durante 1-2 dias.

Restrição de líquidos Salivar excessivamenteTreino excessivo Indução de vómitoTreino com excesso de roupa, sacos de plástico, fatos térmicos, entre outros.

Uso de suplementos, diuréticos, laxativos,entre outro tipo de medicamentos.

Treino em situação de calor extremo. DesidrataçãoSauna


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Figura 6- Métodos adotados por atletas de Taekwondo para perda rápida de peso. Retirado de (Janiszewska 2015) .

Apesar das evidências dos efeitos negativos da rápida perda de peso na performance,

muitos atletas continuam com esta errada prática antes das competições.

No entanto, a rápida perda de peso pré-competição leva a ‘weight-cycling’ , termo usado

para descrever a rápida perda de peso que provoca posterior limitação na ingestão de

alimentos e/ou desidratação, entre outros efeitos negativos como é evidenciado na

Tabela 8, onde relacionam atletas que recorrem à perda repentina de peso e atletas que

não recorrem a esta técnica (Janiszewska, 2015).

Tabela 8- Distribuição de probabilidades de sintomas relacionados com a rápida perda de peso pré-competição, em

atletas que recorrem à rápida perda de peso (RWL) e em atletas que não recorrem à rápida perda de peso (non-RWL).

Retirado de Janiszewska, 2015.

SintomasSem-RPP

(n=30)RPP

(n=94)Taxa de

probabilidade95% IC p-value

Redução da capacidade física 3 (10%) 13 (14%) 1,44 0,38-5,53 0,588Fadiga 2 (7%) 44 (47%) 12,32 2,73-55,53 0,001Redução de força/intensidade 1 (3%) 33 (35%) 15,69 2,00-122,90 0,008Tonturas 1 (3%) 14 (15%) 5,08 0,63-41,18 0,125Aumento da irritabilidade 0 19 (20%) 15,76 0,92-269,25 0,057Esforço físico/mental 0 12 (13%) 9,24 0,53-160,92 0,127Redução da imunidade 0 6 (6%) 4,48 0,25-81,90 0,312IC- intervalo de confiança; RPP - Uso ou não de métodos para rápida perda de peso.

Com a rápida perda de peso, tem-se verificado efeitos deletérios para a saúde, taiscomo, redução da água corporal (ou até mesmo desidratação severa), hipertermia,


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depleção das reservas de glicogénio e redução da massa muscular e distúrbios

eletrolíticos (os quais estão relacionados com funções fisiológicas, como

termorregulação, função cardiovascular e metabolismo), entre muitos outros efeitos

negativos - Tabela 9 (Fletcher et al. 2014).

Segundo estudos feitos, a redução de apenas 2% de água corporal pode levar ao

aumento da fadiga mental, sonolência, náuseas, vómitos e apatia. Além disso,

desidratação extrema leva à hipohidratação, que provoca limitações na força e na

resistência a exercícios intensos, tendo também efeitos severos nas funções

neuromusculares, aumento do risco de lesões musculares, doenças mentais e até mesmo

a morte (Haddad 2014).

Tabela 9- Potenciais efeitos negativos da rápida perda de peso. Retirado de Fletcher et al., 2014.

Efeitos negativos relacionados com a Rápida perda de peso Fisiológicos Psicológicos

Moderada a severa desidratação Fadiga mentalSistema imunitário debilitado Aumento de tensãoRedução da massa óssea SonolênciaDesequilíbrio hormonal Enxaquecas

Retardamento do crescimentoMudanças de humor (aumento deirritabilidade e raiva)

HipertermiaRedução cognitiva e da velocidade de

processamentoRedução da força muscular Redução do vigor

Redução do volume de plasma e sangueAumento do risco do desenvolvimento dedesordens alimentares

Diminuição fluido renal sanguíneo e doliquido filtrado pelos rins

Redução do tempo até à exaustão ematividades aeróbicas

Desequilíbrio eletrolítico Redução da performance anaeróbica Náuseas Redução da eficiência miocardicaCólicas Redução no consumo máximo e oxigénioFalhas renais (uso impróprio de diuréticos)

VómitosDesmaiosMorte (casos extremos)


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Tabela 10 - Comparação da flexibilidade em diferentes atletas de Taekwondo com não-praticantes da modalidade.

Retirado de (Fong & Ng 2011).

Estudo Participantes Teste de sentar-alcançar(cm)

Norma para o teste de

sentar-alcançar (cm)(Referencia à idade esexo)1

Markovicet al.(2005)

Elite F de TKD (médiade idades=21.5 anos)

F: 55.8 F:48.26

Heller etal. (1998)

Elite de atletas de TKD(média de idades M =20.9 anos, F=18.5)

M: 36.9 (158% norm)F: 37.9 (142% norm)

ThompsonandVinueza

(1991)

TKD M de cinto preto(média de idades=27.4

anos)

M:53.2 M: 38.1

Toskovicet al.(2004)

Praticantes de TKDrecreativoMSE =21 anos;ME=24.9 anosFSE=20.9 anosFE=31 ano

MSE:31.7 (↓) ME:39.1 (↓) FSE:37 (↓) FE: 35.9 (↓)

MSE:43.18; ME: 43.18;FSE: 48.26;FE:43.18

Noorul etal. (2008)

Praticantes adolescentesde TKD recreativo(média de idades M=18.63 anos; F= 18.1anos)

Teste modificadoM: dir - 34,43, esq - 1.99F: dir - 36.79, esq - 35.75

Cromwellet al.(2007)

Adultos(média de idades=72,7anos; média de idadesdo controlo= 73.8 anos)

Pré-teste: 8.9, pós-teste: 21

pré-teste: 0.9, pós-teste:19.8)

TKD - Taekwondo; MSE - Masculino sem experiência; ME - Masculino com experiência; FSE - Feminino semexperiencia; FE - Feminino com experiência; dir - direita e esq - esquerda.1- Colégio Americano de Medicina desportiva (2006). Orientações para os exercícios de teste e prescrição (7ª ed).Filadélfia: Lippincott Williams and Wilkins.

Estudos relativamente, aos benefícios da prática de Taekwondo demonstraram que esta

modalidade favorece o aumento de massa óssea, em jovens atletas do sexo feminino -

Figura 8, podendo-se assim extrapolar para o facto que a prática desta modalidade pode

prevenir o aparecimento de osteoporose em mulheres (Shin et al. 2011).


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Figura 8- Densidade mineral óssea (BMD) na zona lombar em indivíduos do sexo feminino. Atletas de Taekwondo

(TKD) e Controlo não-praticantes (CT). L- Leves; M- Médio peso e H- Peso elevado. Retirado de Shin et al., 2011.

Estudos feitos por diversos autores, a atletas de Taekwondo e a adultos sujeitos a um

ano de treino de Taekwondo 1h/semana, evidenciam também, a tendência dos

praticantes em melhorarem o equilíbrio motor, através do desenvolvimento de

controlo postural e do sistema nervoso sensorial somático responsável pelo equilíbrio.

Praticantes desta modalidade, sujeitos a treino intensivo de longo prazo, têm melhorescondições neuromotoras relativamente a não-praticantes, pois exibem reações mais

rápidas a estímulos e exibem também melhor condição física a nível muscular. No

entanto, depois de longos períodos de treino, os atletas demonstraram reações a

estímulos, mais lentas - Tabela 11 (Fong et al. 2012)(Chung & Ng 2012) (van Dijk et al.

2013).

Vários profissionais de saúde afirmam que a prática de Taekwondo, pode ser usada

como intervenção terapêutica em crianças com disfunções do sistema nervoso sensorial

(Fong et al. 2012)(Chung & Ng 2012). Para além disso, tem efeitos benéficos na

mobilidade e na redução do risco de queda, uma vez que melhora o equilíbrio em

camadas mais adultas (van Dijk et al. 2013).

CT

TKD


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Tabela 11- Atletas de taekwondo e não-praticantes sujeitos a diferentes estímulos. Tempo de reação pré-motora;

delay eletromecânico; Tempo-reação total e excitabilidade membranar do músculo recto da coxa (rheobase) a

diferentes estímulo. Retirado de Chung and Ng, 2012.

EstímuloProfissiona

lAmador

Não-atletas

Tempo de reação pré-motora(ms)

Áudio 217 (25.0) 145(22.9)a

155 (23.3)a

Visual 193 (21.4)164

(16.8) b 181 (31.2)

Específico dodesporto

250 (42.8) 255 (44.2) 268 (51.5)

Delay eletromecânico (ms) Áudio 46 (31.7) 53 (23.5) 54 (24.7)Visual 48 (22.8) 51 (23.4) 56 (29.0)

Específico dodesporto

56 (31.6) 60 (22.5) 65 (31.2)

Tempo-reação total (ms) Áudio 263 (38.4)198

(28.4) b

208 (39.6) b

Visual 238 (30.9) 214 (32.3) 237 (41.8)Específico do

desporto306 (51.2) 315 (42.0) 332 (44.4) b

Rheobase (mA) 3.2 (0.68) 5.2 (1.47) b 5.7 (1.59)a a - Significativamente diferente dos profissionais praticantes de TKD, p


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19

Tabela 12- Alterações na inclinação do pescoço, ombros e pélvis depois de 24 indivíduos serem sujeitos a exercícios

básicos de Taekwondo. Retirado de Byun et al., 2014.

Pré-exercício

Pós-exercício

Variá

veisGrupo

Média ±

SD

Média ±

SD

Classificação

média

Soma das

classificações

Pescoço

Inclinaçãoanterior-posterior

Experimental*

10,2± 4,4 5,8±2,8 8,90 133,50

2,50 2,50Controlo 9,9±4,6 10,6±4,5 2,50 10,00

5,50 11,00

Inclinação direita-esquerda

Experimental*

2,9±3,4 0,8±1,1 5,50 44,00

Controlo 3,4±3,2 1,7±2,4 1,00 1,003,00 9,001,00 1,00

Inclinação dos ombros

Experimental*

1,4±1,0 0,6±0,7 6,00 48,00

3,50 7,00Controlo 1,4±0,8 1,3±1,0 3,00 6,00

2,00 4,00

Inclinação pélvica

Experimental*

1,6±0,1 0,5±0,8 6,50 78,00

0,00 0,00Controlo 1,4±1,1 0,6±0,5 3,25 13,00

2,00 2,00

*:p

0,05

Por fim, estudos mostram indivíduos que praticam Taekwondo por mais de 2 anos,

melhoram a condição física e por conseguinte, a força muscular, principalmente do

joelho. Os resultados mostram que, a força torque (r) dos quadríceps e das isquiotibiais

aumenta com velocidade angular (de 60°/seg para 240°/seg) - Tabela 13. Este estudo

evidencia assim que, os praticantes desta modalidade tendem a ter uma maior força

isoquinética dos músculos dos quadricepes e das isquiotibiais. Sendo assim estamodalidade, melhora a força muscular do joelho a longo prazo (Fong & Tsang 2012) .

Tabela 13- Correlação entre os praticantes de Taekwondo e a força isoquinética do músculo da perna

dominante (n=20). Retirado de Fong and Tsang, 2012.

Pico do torque ajustado ao peso corporal (N/kg) Duração do treino de TKD (h/semana)r

Extensor do joelho (60°/s) 0,426Extensor do joelho (240°/s) 0,639*Flexor do joelho (60°/s) 0,337Flexor do joelho (240°/s) 0,472*Flexor plantar do tornozelo (60°/s) -0,129


22/30

20

Flexor plantar do tornozelo (240°/s) -0,026*p


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21

CONCLUSÃO

Através dos benefícios da prática de Taekwondo e através de todos os exercícios

característicos desta modalidade, é possível criar metodologias de treino direcionadas

para reabilitação de lesões recorrentes da prática desta modalidade.

PROPOSTAS FUTURAS

É apresentado, em anexo - Tabela 15, uma proposta de diversos exercícios tipo,

adotados pela modalidade, para recuperar de uma lesão muscular ao nível dos membros

inferiores (Byun et al. 2014).

No entanto, o tratamento de lesões, não deve dispensar ser acompanhado por um

profissional de saúde (Kazemi et al. 2005).


24/30


25/30

23

Chung, P. & Ng, G., 2012. Taekwondo training improves the neuromotor excitability

and reaction of large and small muscles. Physical Therapy in Sport , 13(3), pp.163 –

169. Available at: http://dx.doi.org/10.1016/j.ptsp.2011.07.003.

van Dijk, G.P. et al., 2013. Taekwondo Training Improves Balance in Volunteers Over

40. Frontiers in Aging Neuroscience, 5(March), pp.1 – 6. Available at:

http://journal.frontiersin.org/article/10.3389/fnagi.2013.00010/abstract.

Feehan, M. & Waller, a E., 1995. Precompetition injury and subsequent tournament

performance in full-contact taekwondo. British journal of sports medicine, 29(4),

pp.258 – 262.

Fletcher, G.O., Dawes, J. & Spano, M., 2014. The Potential Dangers of Using Rapid

Weight Loss Techniques. Strength & Conditioning Journal , 36(2), pp.45 – 48.

Available at: http://journals.lww.com/nsca-

scj/Fulltext/2014/04000/The_Potential_Dangers_of_Using_Rapid_Weight_Loss.6.

aspx.

Fong, S.S.M. et al., 2013. Differential effect of Taekwondo training on knee muscle

strength and reactive and static balance control in children with developmental

coordination disorder: A randomized controlled trial. Research in Developmental

Disabilities, 34(5), pp.1446 – 1455. Available at:

http://dx.doi.org/10.1016/j.ridd.2013.01.025.

Fong, S.S.M., Fu, S. & Ng, G.Y.F., 2012. Taekwondo training speeds up the

development of balance and sensory functions in young adolescents. Journal of

science and medicine in sport / Sports Medicine Australia, 15(1), pp.64 – 8.

Available at:

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1440244011001162.

Fong, S.S.M. & Ng, G.Y.F., 2011. Does Taekwondo training improve physical fitness?

Physical Therapy in Sport , 12(2), pp.100 – 106. Available at:http://dx.doi.org/10.1016/j.ptsp.2010.07.001.

Fong, S.S.M. & Tsang, W.W.N., 2012. Relationship between the duration of taekwondo

training and lower limb muscle strength in adolescents. Hong Kong Physiotherapy

Journal , 30(1), pp.25 – 28. Available at:

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1013702511000728.

Gleim, G.W. & McHugh, M.P., 1997. Flexibility and its effects on sports injury and

performance. Sports medicine (Auckland, N.Z.), 24(5), pp.289 – 299.Haddad, M., 2014. Performance Optimization in Taekwondo: From Laboratory to


26/30

24

Field ,

Janiszewska, K., 2015. Pre-competition weight loss among Polish taekwondo

competitors – occurrence , methods and health consequences. , 11(January), pp.41 –

45.

Kay, A.D. & BLAZEVICH, A.J., 2012. Effect of Acute Static Stretch on Maximal

Muscle Performance. Medicine & Science in Sports & Exercise, 44(1), pp.154 –

164. Available at:

http://content.wkhealth.com/linkback/openurl?sid=WKPTLP:landingpage&an=000

05768-201201000-00020.

Kazemi, M. et al., 2009. Nine year longitudinal retrospective study of Taekwondo

injuries. The Journal of the Canadian Chiropractic Association, 53(4), pp.272 – 81.

Available at:

http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid=2796946&tool=pmcent

rez&rendertype=abstract.

Kazemi, M., 2012. Relationships between injury and success in elite Taekwondo

athletes. Journal of sports sciences, 30(3), pp.277 – 83. Available at:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22165861.

Kazemi, M. & Pieter, W., 2004. Injuries at the Canadian National Tae Kwon Do

Championships: a prospective study. BMC musculoskeletal disorders, 5, p.22.

Available at:

http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid=506779&tool=pmcentr

ez&rendertype=abstract.

Kazemi, M., Shearer, H. & Choung, Y.S., 2005. Pre-competition habits and injuries in

Taekwondo athletes. BMC musculoskeletal disorders, 6, p.26.

Kim, Y., 2015. The effect of regular Taekwondo exercise on Brain-derived neurotrophic

factor and Stroop test in undergraduate student. , 19(2), pp.73 – 79.Lee, W.-D. et al., 2012. Differences in body components and the significance of

rehabilitation for taekwondo athletes compared to nonathletes. Toxicology and

Environmental Health Sciences, 4(3), pp.203 – 208. Available at:

http://link.springer.com/10.1007/s13530-012-0137-2.

Lin, W.L. et al., 2006. Anaerobic capacity of elite Taiwanese Taekwondo athletes.

Science and Sports, 21(5), pp.291 – 293.

Lystad, R.P., Pollard, H. & Graham, P.L., 2009. Epidemiology of injuries incompetition taekwondo: A meta-analysis of observational studies. Journal of


27/30

25

Science and Medicine in Sport , 12(6), pp.614 – 621. Available at:

http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1440244008002004.

Micheo, W., Baerga, L. & Miranda, G., 2012. Basic Principles Regarding Strength,

Flexibility, and Stability Exercises. Pm&R, 4(11), pp.805 – 811. Available at:

http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1934148212010507.

Neto Jr., J., Pastre, C.M. & Monteiro, H.L., 2004. Postural alterations in male Brazilian

athletes who have participated in international muscular power competitions.

Revista Brasileira de Medicina do Esporte, 10(6), pp.195 – 201. Available at:

http://www.embase.com/search/results?subaction=viewrecord&from=export&id=L

39172497\nhttp://sfx.library.uu.nl/utrecht?sid=EMBASE&issn=15178692&id=doi

:&atitle=Postural+alterations+in+male+Brazilian+athletes+who+have+participated

+in+international+muscular+po.

Pieter, W., Fife, G.P. & O’Sullivan, D.M., 2012. Competition injuries in taekwondo: a

literature review and suggestions for prevention and surveillance. Br J Sports Med ,

46(7), pp.485 – 491. Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22661697.

Ribeiro, C.Z.P. et al., 2003. Relação entre alterações posturais e lesões do aparelho

locomotor em atletas de futebol de salão. Rev Bras med Esporte - Vol.9, N° 2-

Mar/Abr., pp.91 – 97.

Schlüter-Brust, K. et al., 2011. Acute injuries in Taekwondo. International journal of

sports medicine, 32(8), pp.629 – 34. Available at:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21563037.

Shin, Y.H., Jung, H.L. & Kang, H.Y., 2011. Effects of Taekwondo Training on Bone

Mineral Density of High School Girls in Korea. Biology of Sport , 28, pp.195 – 198.

Available at: ://WOS:000295564900008.

Tamborindeguy, A.C. et al., 2011. Incidência de lesões e desvios posturais em atletas de

taekwondo. Rev. Bras. Ciênc. Esporte, 33(4), pp.975 – 990.Wiemann, K. & Hahn, K., 1997. Influences of strength, stretching acid circulatory

exercises on flexibility parameters of the human hamstrings. International Journal

of Sports Medicine, 18(5), pp.340 – 346.

Endereços de Internet

Kukkiwon World Taekwondo Headquarters [Online] // World Taekwondo Headquarters . -Setembro de 2015. - http://www.kukkiwon.co.kr.


28/30

26

WTF world taekwondo federation [Online]. - Setembro de 2015. -

http://www.worldtaekwondofederation.net/.


29/30

27

ANEXOS

Tabela 14- Aquecimento dinâmico. Retirado de (Aguilar et al. 2012).

Aqueci

mento

ativo

Exercícios dinâmicos

Exercício DescriçãoRepeti

ções

Bicicletaestática5min

Andar em bicos de pés

Andar em pontas dos pés, com posterior apoio da ponta dos pés, com os joelhos totalmente em extensão, para contrair omusculo tibial anterior.

5 por perna(9m)

Andar emcalcanhares

Andar em calcanhares, apoiando todo o pé no chão, depois de

dar o passo, fletindo os joelhos. Contrai os músculosanteriores dos quadricepes e tibiais

5 por perna

(9m)

Corrida paraa frente

Correr para a frente em marcha moderada. 9m

Corrida paratrás

Correr a um passo moderado, em marcha atrás. 9m

LungesDar passadas grandes em frente, esticando a perna de trás edobrando a da frente. Estica os músculos isquiotibiais. 5 por

perna

Walkingquad stretch

Agarrar o pé atrás, libertar e dar um passo em frente, e fazer omesmo com a perna contraria, alongando assim os quadicipes

5 por perna

Bater com ocalcanhar no

rabo

Bater com o calcanhar ao rabo diversas vezes, alternando a perna. Realizar a andar para frente e para trás.

5 por perna

Agarrar o joelho a

frente

Agarrar o joelho a frente, alternadamente, enquanto se anda para a frente.

5 por perna

CariocaCorrer lateralmente, cruzando as pernas, levantando o joelhoaté ao peito.

9m

Lungetransversal

dar passadas grandes para o lado, esticando a perna de trás edobrando a da frente, rodando a cintura e os braços. Estica osmúsculos esquiotibiais.

5 por perna

Shuffle Shuffles laterais sem cruzar as pernas 9mAceleração Acelerar até ao máximo. 9m


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Tabela 15 - Plano de exercícios – Fortalecimento dos membros inferiores (Exercícios tipo). Baseado em (Byun et

al., 2014).

EXERCÍCIOS TEMPO/R EPETIÇÕE

S EXEMPLO

Aquecimento

Rodar a cintura,costas, ombros, pése braços;

Andar, andarrápido, andar ecruzar as pernas;

Andar de braços para cima e para baixo;

Exercício da

tesoura; Correr de joelhos

ao peito e correr decalcanhar ao rabo.

20 min

Fortalecimento

Chunchunsogui; apsogui ; apkubi sogui(com steps);

Agachamentos laterais;

2x15

Ap chagui; yopchagui;bandalchagui;

2x15

- Montain clibing;Agachamento com

salto; 2x15

Flexibilidadee

alongamentos

Alongamento dos braços; ombros; doquadrícep; da parteInterna/ externa dacoxa; costas;glúteos

20min

t aekwondo como forma de reabilitaÇÃo desportiva

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