surat kuasa vera.docx
DESCRIPTION
ghjTRANSCRIPT
SURAT KUASA
Yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : dr. Vera Muharrami, M.Ked (An), Sp.An
NIM : 097114001
Program Studi : Anestesiologi dan Terapi Intensif FK USU Medan
Alamat : Jl. Aluminium Raya No.12 Tj. Mulia Medan
Selanjutnya disebut sebagai pihak Pertama
Nama : M. Alfarisyi Zamzami
NIM : 110100145
Program Studi : Pendidikan dokter FK USU Medan
Alamat : Jl. Aluminium Raya No.12 Tj. Mulia Medan
Selanjutnya disebut sebagai pihak Kedua
Dengan ini Pihak Pertama tanpa ada paksaan dari pihak mana pun memberi kuasa kepada
Pihak Kedua untuk melakukan pengambilan ijazah, transkrip nilai, legalisir ijazah, dan
legalisir transkrip nilai atas nama Pihak Pertama yang berada di TKP PPDS FK USU Medan.
Demikian surat kuasa ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya, atas kerja
sama pihak-pihak yang terkait kami sampaikan terima kasih.
Medan, 26 Februari 2014
Yang diberi kuasa Pemberi Kuasa
M. Alfarisyi Zamzami dr. Vera Muharrami, M.Ked(An), Sp.An
SURAT KUASA
Yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : dr. Vera Muharrami, M.Ked (An), Sp.An
NIM : 097114001
Program Studi : Anestesiologi dan Terapi Intensif FK USU Medan
Alamat : Jl. Aluminium Raya No.12 Tj. Mulia Medan
Selanjutnya disebut sebagai pihak Pertama
Nama : M. Alfarisyi Zamzami
NIM : 110100145
Program Studi : Pendidikan dokter FK USU Medan
Alamat : Jl. Aluminium Raya No.12 Tj. Mulia Medan
Selanjutnya disebut sebagai pihak Kedua
Dengan ini Pihak Pertama tanpa ada paksaan dari pihak mana pun memberi kuasa kepada
Pihak Kedua untuk melakukan pengambilan Surat Pengembalian Tugas Belajar dan Surat
Keterangan Tanda Lulus ( SKTL ) atas nama Pihak Pertama yang berada di TKP PPDS FK
USU Medan.
Demikian surat kuasa ini kami buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya, atas kerja
sama pihak-pihak yang terkait kami sampaikan terima kasih.
Medan, 26 Februari 2014
Yang diberi kuasa Pemberi Kuasa
M. Alfarisyi Zamzami dr. Vera Muharrami, M.Ked(An), Sp.An