supporto pantaleoni ,storia ed evoluzione -a cura di damiano frangelli
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Supporto Pantaleoni
Storia ed evoluzione
A cura di: Damiano Frangelli
1° principio della dinamica :
Ogni corpo persevera nel suo stato di quiete o di moto rettilineo uniforme
rispetto al sistema di riferimento se nessuna forza esterna interviene per
cambiare tale stato.
2° principio della dinamica :
Un corpo non vincolato, al quale si applica una forza continua e costante, si
muove con moto uniformemente accelerato lungo la direzione della forza.
3° principio della dinamica :
Ad ogni azione corrisponde sempre un'azione uguale e contraria.
Supporto Pantaleoni - Storia ed evoluzione
Damiano Frangelli - Roma , 03/06/2013
Introduzione
Nel 1978 Nerio Pantaleoni mette a punto un importante dispositivo
ortodontico, Il Supporto Pantaleoni .
Esso è un dispositivo meccanico utilizzato nella terapia ortodontica di
prima fase per espandere trasversalmente gli elementi dentali dell’arcata
superiore e può inoltre essere impiegato anche durante la terapia di
seconda fase.
Benché cementato all'interno della cavità orale , il S.P. inizia la sua azione
espansoria solo se preventivamente attivato .
Il Supporto Pantaleoni è un dispositivo fisso , endorale , palatale , agente
24 ore su 24 , realizzato in filo metallico duro elastico del diametro di 0,9
mm , modellato in modo da formare cinque anse di cui tre aperte
posteriormente , due anteriormente , e da due prolungamenti laterali ad
estensione sagittale chiamati bracci o rami .
I segmenti di filo del diametro di 0,9 mm deputati a formare le cinque
anse , sono appiattiti e ridotti allo spessore di 0,6 mm.
Il metallo , durante la pressione di appiattimento , subisce incrudimento e
semitempera .
L'appiattimento dona all'ansa una memoria elastica dolce e continua e
permette di mantenere parallelismo durante le attivazioni , infatti su un
ansa formata da un filo a sezione tonda , durante l’attivazione , le punte
della pinza toccano il filo solo in 3 punti , mentre con un ansa formata da
un filo a sezione piatta le punte della pinza toccano il filo su 3 linee e ciò
permette di non avere distorsioni del dispositivo nelle tre dimensioni .
L'elasticità del S.P. è distribuita in 30.00 mm di filo appiattito ;
tale lunghezza forma le cinque anse del dispositivo.
Di seguito viene riportata la tabella di misura della forza per ogni
millimetro di attivazione trasversale del S.P.
Tabella della forza esercitata in grammi dal Supporto Pantaleoni
per ogni millimetro di attivazione trasversale simmetrica.
Verifica del peso di Damiano Frangelli
Filo 0.9 mm Micerium
Il Supporto Pantaleoni è un prodotto della Orthodontic srl
mm (per lato) g (per lato)
tolleranza = +/- 3 g
0.5 5.20
1.0 17.80
1.5 27.65
2.0 35.00
2.5 45.00
3.0 50.00
3.5 55.00
4.0 62.00
4.5 75.00
5.0 88.00
5.5 100.00
Considerazioni
Il S.P. sfrutta prevalentemente l'elasticità delle anse .
A differenza della molla che se compressa (entro un limite massimo ) riesce
ad incamerare un certo quantitativo di energia ed a restituirla totalmente ,
il S.P. subisce delle deformazioni plastiche nelle anse che alterano il pieno
ritorno elastico a causa della sezione deformata.
Dalla tabella si può notare che c'è proporzionalità , tra millimetri e
grammi , ma non esattamente diretta , infatti se ad esempio allarghiamo
simmetricamente il dispositivo di 2.0 mm per lato , abbiamo 35 g , se ci
fosse stata proporzionalità diretta con 4 mm avremmo dovuto avere il
doppio, cioè 70 g , invece abbiamo solo 62 g .
Evoluzione
Le forze applicate ai denti dai dispositivi ortodontici (molle , viti , ecc. )
non sono da trascurare , anche per piccoli spostamenti è di fondamentale
importanza poter sapere esattamente la forza che si sta utilizzando, come
per le molle anche per gli archi vestibolari e da non sottovalutare le viti ,
ad azione immediata .
E’ stata misurata la forza in grammi rispettivamente ai millimetri di
attivazione/espansione voluta del Supporto Pantaleoni.
Visti i risultati della tabella della forza esercitata dal S.P. , si è cercata una
soluzione per migliorare l’elasticità del dispositivo pur non modificando la
forma originale, ed effettuata la misurazione del dispositivo innovato,
sono stati riscontrati dati molto diversi a parità di attivazione , pur
variando di poco la forma del dispositivo.
Supporto Pantaleoni
“ 2 ”
Innovazione tecnologica progettata e realizzata da:
Damiano Frangelli
Introduzione
Il Supporto Pantaleoni 2 si differenzia da quello originale per il fatto di
avere al posto delle anse posteriori aperte anteriormente, due molle a
torsione dal diametro interno delle spirali di 3.2mm .
Queste ultime aumentano l’elasticità del dispositivo visto che , per
aumentare l’elasticità di un filo , bisogna o aumentarne la lunghezza o
diminuirne lo spessore e in più garantiscono un limite elastico maggiore
delle anse che usufruiscono prevalentemente dell’elasticità del filo ,
restituendo in modo uniforme l’energia incamerata una volta attivato.
E’ opportuno dire che una molla è tale se il filo che la compone fa minimo
un avvolgimento e mezzo.
Caratteristiche tecniche
Il Supporto Pantaleoni 2 , come l’originale , è stato pesato con una
bilancia di precisione per ogni millimetro di espansione trasversale in
modo da creare una tabella , con la quale il clinico può scegliere la quantità
di forza voluta per iniziare il trattamento.
Le molle garantiscono l’attività del dispositivo esattamente fino a quando i
denti non si sposteranno della misura voluta , tale misura deve essere
calcolata e impostata nel dispositivo allargandolo su carta millimetrata.
Di seguito viene riportata la tabella di misura della forza per ogni
millimetro di attivazione trasversale del S.P. 2
Tabella della forza esercitata in grammi dal
“Supporto Pantaleoni 2” ,
con diametro interno delle spirali di 3.2 mm ,
per ogni millimetro di attivazione trasversale simmetrica.
Verifica del peso di : Damiano Frangelli
Filo 0.9 mm Micerium
Il Supporto Pantaleoni è un prodotto della Orthodontic Srl
mm (per lato) g (per lato)
tolleranza = +/- 3 g
0.5 23.00
1.0 39.00
1.5 53.00
2.0 64.00
2.5 70.00
3.0 115.00
3.5 132.00
4.0 145.00
4.5 185.00
Considerazioni
Dalle tabelle si possono notare notevoli differenze causate dall’aggiunta di
due molle a torsione allo stesso dispositivo.
Questo mette in risalto il fatto che piccole modifiche portano a notevoli
differenze sul trattamento ortodontico.
Fornire una tabella dove si riporta in grammi la quantità di forza che il
dispositivo rilascia ai denti da spostare per ogni attivazione è utile al
clinico per poter tarare la forza voluta ad inizio trattamento.
Riflessioni
Variando il numero e/o il diametro interno delle spirali delle molle , il
diametro del filo , il materiale , e/o temperando o meno il dispositivo una
volta modellato , si avrà un comportamento elastico diverso e quindi , a
parità di attivazione, forze diverse.
Il Supporto Pantaleoni originale , se attivato e quindi deformando
plasticamente le anse per ottenere una forza di spostamento , non
garantisce il completo spostamento voluto , ma tenderà a scaricarsi
precocemente visto il limite elastico delle anse e la tensione costante
causata dalla controspinta dei denti da spostare, i quali impiegano un
tempo relativamente lungo per spostarsi.
Da queste considerazioni , non si vuole in alcun modo sminuire la
funzionalità del S.P. originale, ma ragionare su dati di fatto che devono
essere presi in considerazione per qualsiasi dispositivo orale che applica
forze al fine di spostamenti dentali.
Di seguito , a scopo dimostrativo , viene riportata la tabella del S.P. 2 con
diametro interno delle spirali minore.
Tabella della forza esercitata dal Supporto Pantaleoni 2
con diametro interno delle spirali di 2.2 mm , per ogni millimetro
di attivazione trasversale simmetrica.
Verifica del peso di : Damiano Frangelli
Filo 0.9 mm Micerium
Il Supporto Pantaleoni è un prodotto della Orthodontic Srl
mm (per lato) g (per lato)
tolleranza = +/- 3 g
0.5 10.00
1.0 34.00
1.5 66.00
2.0 88.00
2.5 133.00
3.0 160.00
3.5 195.00
Conclusioni
Dalla tabella del dispositivo con diametro interno delle spirali di 2.2 mm ,
si nota come a causa dell’ irrigidimento , a parità di attivazione , la forza è
maggiore dello stesso dispositivo con diametro interno delle spirali più
grande.
Come dimostrato , e come da titolo del fascicolo, si presenta una
evoluzione del Supporto Pantaleoni da considerare come innovazione
tecnologica insieme alla tabella della forza per ogni millimetro di
attivazione.
Damiano Frangelli
