sumber pembiayaan strategik... · 2018-12-04 · pencegahan dan kawalan penyakit kusta di malaysia....
TRANSCRIPT
PENGHARGAAN
Setinggi penghargaan kami ucapkan kepada semua pihak yang terlibat secara langsung dan tidak langsung dalam penerbitan dokumen ini.
SUMBER PEMBIAYAAN
Dokumen Pelan Strategik Program Kawalan Kusta Kebangsaan Edisi Pertama ini dibiayai sepenuhnya oleh Kementerian Kesihatan Malaysia.
Diterbitkan oleh:Bahagian Kawalan PenyakitKementerian Kesihatan MalaysiaAras 3, Kompleks E 10, Parcel EPusat Pentadbiran Persekutuan Putrajaya62590, Putrajaya, MALAYSIA
Hak Cipta Terpelihara:
Pemilik hak cipta penerbitan ini adalah Bahagian Kawalan Penyakit (BKP). Kandungan boleh diterbitkan semula dalam apa-apa bilangan salinan dan dalam apa-apa bentuk atau media dengan syarat pengakuan hak cipta dimasukkan dan kandungan yang tidak berubah, tidak dijual, tidak juga digunakan untuk menggalakkan atau menyokong mana-mana produk atau perkhidmatan, dan tidak digunakan dalam konteks yang tidak sesuai atau mengelirukan.
ISBN: 978-967-0769-72-1Edisi PertamaDiterbitkan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia, 2017
Boleh didapati di laman web berikut:http://www.moh.gov.my
ii Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
PE
LAN
STR
ATEG
IK P
RO
GR
AM
KAW
ALA
N K
US
TA KE
BA
NG
SA
AN
2016-2020
JAWATANKUASA KERJA PEMBANGUNAN PELAN STRATEGIK PROGRAM KAWALAN KUSTA KEBANGSAAN 2016-2020
PENAUNG:
Dr. Chong Chee KheongPengarahBahagian Kawalan Penyakit
PENGERUSI:
Dr. Mohamed Naim Bin Abdul KadirKetua Sektor Tibi/ Kusta Bahagian Kawalan Penyakit
JAWATANKUASA KERJA
YBhg. Datin Dr. Asmah Binti JoharKetua Perkhidmatan Dermatologi Hospital Kuala Lumpur
YBhg. Datin Dr. Salbiah Binti NawiKetua Perkhidmatan MikrobiologiHospital Kuala Lumpur
Dr. Radziah Binti JabirPakar Perubatan KeluargaKlinik Kesihatan Ampang, Selangor
Dr. Salmiah Binti Md SharifPakar Perubatan KeluargaKlinik Kesihatan Au2, Gombak
Dr. Michelle Sook YeePakar DermatologiHospital Queen Elizabeth
Dr. Yazeed Bin Zainal AbidinPakar Perubatan KeluargaKlinik Kesihatan Kuala Krau, Temerloh
Dr. Muhammad Bin IsmailKetua Penolong Pengarah KananSektor Tibi/ Kusta Bahagian Kawalan Penyakit
Dr. Naiemy ReffinKetua Penolong Pengarah KananSektor Tibi/ Kusta Bahagian Kawalan Penyakit
Dr. Noorliza Binti NoordinKetua Bahagian PenyakitMakmal Kesihatan Awam Kebangsaan,Sungai Buloh
Dr. Deburra Peak NgadanPegawai Kesihatan Daerah KapitJabatan Kesihatan Negeri Sarawak
Dr Mohd Yusoff Bin HasimPegawai EpidemiologiJabatan Kesihatan Negeri Kedah
Dr. Surinah Binti AsanKetua Penolong Pengarah KananJabatan Kesihatan Negeri Pahang
iii
PE
LAN
STR
ATE
GIK
PR
OG
RA
M K
AWA
LAN
KU
STA
KE
BA
NG
SA
AN
201
6-20
20
Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
Dr. Izandis Syed Bin Mohd SayedPakar Perubatan Kesihatan AwamHospital Orang Asli, Gombak
Dr. Siti Fatimah Binti Mat HussinKetua Penolong PengarahBahagian Pembangunan Kesihatan Keluarga
En. Amrish Shah Bin OsmanPegawai SainsMakmal Kesihatan Awam Kebangsaan Sungai Buloh
En. Alias Bin Abu HassanPenolong Pegawai PerubatanSektor Tibi/KustaBahagian Kawalan Penyakit
En. Khairul Nizam Bin IbrahimPenolong Pegawai PerubatanJabatan Kesihatan Negeri Kedah
En. Wan Razuki Bin Wan IsmailPenolong Pegawai PerubatanHospital Orang Asli, Gombak
En. Sayful A/L Alang SariPenolong Pegawai PerubatanHospital Orang Asli, Gombak
Pn. Suryati Binti BeePenyelia Jururawat KesihatanSektor Tibi/KustaBahagian Kawalan Penyakit
EDITOR:
Dr. Muhammad Bin IsmailKetua Penolong Pengarah KananSektor Tibi/ Kusta
Dr. Naiemy ReffinKetua Penolong Pengarah KananSektor Tibi/ Kusta
Dr. Alif Bin RamliKetua Penolong Pengarah Jabatan Kesihatan Negeri Selangor
En. Sasitheran K.NairPegawai Pendidikan KesihatanBahagian Pendidikan Kesihatan
En. Nor Fairul Fadli Bin YusofPenolong Pegawai PerubatanBahagian Pembangunan Kesihatan Keluarga
En. Mohd Rotpi Bin AbdullahPegawai Kesihatan PersekitaranSektor Tibi/KustaBahagian Kawalan Penyakit
Pn. Saharah Binti AmanPenyelia Jururawat KesihatanSektor Tibi/KustaBahagian Kawalan Penyakit
Pn. Wan Pisah Binti Wan JaafarJuruteknologi Makmal PerubatanSektor Tibi/ KustaBahagian Kawalan Penyakit
En. Hassan Bin SapriPembantu JururawatPejabat Kesihatan Kawasan Tawau
iv Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
PE
LAN
STR
ATEG
IK P
RO
GR
AM
KAW
ALA
N K
US
TA KE
BA
NG
SA
AN
2016-2020
ISI KANDUNGAN
PERKARA MUKA SURAT
SEKAPUR SIRIH vSINGKATAN vi1. PENGENALAN PROGRAM KAWALAN KUSTA KEBANGSAAN 1.1 Latar belakang 1 1.2 Situasi semasa 2 1.3 Objektif Program Kawalan Kusta Kebangsaan 4 1.4 Indikator 5 1.5 Cabaran 6 2. PELAN STRATEGIK PROGRAM KAWALAN KUSTA KEBANGSAAN 2016-2020 (National Strategic Plan of Leprosy Control Program 2016 – 2020) 2.1 Pengenalan 7 2.2 Visi 7 2.3 Misi 7 2.4 Sasaran utama 7 2.5 Prinsip Utama 8 2.5.1 Memperkasakan Program Kawalan Kusta Kebangsaan, Kolaborasi dan Kerjasama Dengan Pelbagai Agensi Kerajaan/ Bukan Kerajaan 8 2.5.2 Memperkasakan Keberkesanan Pengesanan dan Pengurusan Kusta 9 2.5.3 Mengurangkan Diskriminasi dan Ketidaksamaan Hak Kepada Pesakit Kusta dan Keluarga 9 2.6 Strategi Pelaksanaan 10 3. LATIHAN 19 4. RUJUKAN 20 5. LAMPIRAN 5.1 Definisi 21 5.2 Carta Alir Pelaporan Siasatan dan Kawalan Kes Kusta Kanak-Kanak & Kecacatan Gred 2 22 5.3 Borang Pelaporan Siasatan dan Kawalan Kes Kusta Kanak-Kanak 23 5.4 Borang Pelaporan Siasatan dan Kawalan Kes Kusta Kecacatan Gred 2 29
v
PE
LAN
STR
ATE
GIK
PR
OG
RA
M K
AWA
LAN
KU
STA
KE
BA
NG
SA
AN
201
6-20
20
Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
SEKAPUR SIRIH
Tahniah dan syabas saya ucapkan kepada Jawatankuasa Kerja dan semua yang terlibat dalam menerbitkan Pelan Strategik Kusta Kebangsaan 2016 – 2020 bagi memperkukuhkan lagi aktiviti pencegahan dan kawalan penyakit kusta di Malaysia.
Semua pihak perlu berusaha mengesan semua kes kusta yang belum dirawat untuk diberi rawatan seawal mungkin bagi mengelakkan berlakunya kecacatan Gred 2 kepada pesakit dan menghindarkan jangkitan baru kepada orang lain terutamanya golongan kanak-kanak. Pengurusan kes dan kontak yang cekap dengan mengoptimunkan pengunaan Sistem Survelan Aplikasi MyKusta amat penting untuk memastikan kesempurnaan rawatan pesakit, pengesanan awal kes berulang dan kes baharu di kalangan kontak
Marilah kita bersatu mengembeleng usaha dalam mengesan semua kes kusta dan memastikan rawatan penyembuhan diberikan kepada mereka yang memerlukan. Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) akan terus merancang dan melaksanakan aktiviti untuk mengawal penyakit kusta. Latihan bagi meningkatkan kecekapan kakitangan kesihatan dan wakil masyarakat dalam mengesan kes kusta akan terus dipergiatkan. Pelan Strategik Kusta Kebangsaan 2016 – 2020 ini yang rujukan utamanya berdasarkan Global Leprosy Strategy 2016 – 2020 dari pihak WHO akan digunapakai sebagai panduan ke arah mencapai Malaysia Tanpa Kusta suatu hari nanti.
Sekian, terima kasih.
DATUK DR. LOKMAN HAKIM BIN SULAIMANTIMBALAN KETUA PENGARAH KESIHATAN (KESIHATAN AWAM)KEMENTERIAN KESIHATAN MALAYSIA
vi Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
PE
LAN
STR
ATEG
IK P
RO
GR
AM
KAW
ALA
N K
US
TA KE
BA
NG
SA
AN
2016-2020
SINGKATAN
ACD Active Case Detection
AFB Acid Fast Bacilli
BPK Bahagian Pendidikan Kesihatan BPKK Bahagian Pembangunan Kesihatan Keluarga
FMS Family Medicine Specialist / Pakar Perubatan Keluarga
G2D Gred 2 Deformity (Kecacatan Gred 2)
FOMEMA Foreign Workers Medical Examination Monitoring Agency JKN Jabatan Kesihatan Negeri
JTMP Juruteknologi Makmal Perubatan
KPPK Ketua Penolong Pengarah Kanan
MaLRA Malaysian Leprosy Relief Association
MB Multibacillary
MDT Multidrug therapy
MKA Makmal Kesihatan Awam
MFPT Mouse Foot Pad Test
MKAK Makmal Kesihatan Awam Kebangsaan
MO Medical Officer (Pegawai Perubatan)
NGO Nongovernmental Organization (Pertubuhan Bukan Kerajaan) PB Paucibacillary
PCR Polymerase Chain Reaction
POE Pocket of endemicity
PKD Pegawai Kesihatan Daerah
PKP Pegawai Kesihatan Persekitaran
PPP Penolong Pegawai Perubatan
PPKP Penolong Pegawai Kesihatan Persekitaran
PR 1 Pusat Rawatan 1
PR 2 Pusat Rawatan 2
SN Staff nurse (Jururawat)
SSS Slit-Skin Smear (Torehan Calitan Kulit)
WHO World Health Organization
1
PE
LAN
STR
ATE
GIK
PR
OG
RA
M K
AWA
LAN
KU
STA
KE
BA
NG
SA
AN
201
6-20
20
Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
PROGRAM KAWALAN KUSTA KEBANGSAAN
1 PENGENALAN PROGRAM KAWALAN KUSTA
1.1 LATAR BELAKANG
Penyakit kusta ialah penyakit berjangkit yang amat ditakuti suatu masa dahulu yang boleh mengakibatkan seseorang pesakit mengalami kecacatan anggota badan dan kemurungan diri. Memandangkan ketika itu masih tiada ubat berkesan untuk menyembuh penghidapnya dan mengelak jangkitan pada orang lain, pesakit kusta terpaksa dipisahkan daripada keluarga dan masyarakat untuk diasingkan di penempatan-penempatan khas seperti Pusat Kusta Negara Sungai Buloh.
Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah berjaya menemui regim rawatan “Multidrug Therapy” (MDT) yang berkesan untuk menyembuhkan pesakit kusta pada tahun 1981 dan ubat-ubatan regim rawatan MDT ini telah dibekalkan secara percuma oleh WHO.
Program Kawalan Kusta di Malaysia telah dilancarkan secara rasmi pada tahun 1969. Objektif utama pada masa itu ialah untuk pengesanan awal dan pengasingan kes kusta untuk rawatan dan mengelak penularan jangkitan kusta. Pada tahun 1995, Program Kawalan Kusta Negara telah diintegrasikan ke dalam Perkhidmatan Perubatan & Kesihatan Asas seperti mana penyakit-penyakit lain .Pada tahun 2011, perkhidmatan rawatan kusta telah diperluas lagi dengan kemudahan rawatan dan pengesanan kes di fasiliti kesihatan primer.
2 Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
PE
LAN
STR
ATEG
IK P
RO
GR
AM
KAW
ALA
N K
US
TA KE
BA
NG
SA
AN
2016-2020
1.2 SITUASI SEMASA
Malaysia telah mencapai sasaran eliminasi kusta pada tahun 1994 di mana kadar prevalen penyakit kusta telah berjaya diturunkan ke paras kurang dari satu (1) kes per 10,000 penduduk seperti mana yang ditetapkan oleh WHO. Semenjak itu, kadar eliminasi kusta di peringkat kebangsaan telah berjaya dikekalkan sehingga kini (rajah 1).
Namun kita belum mencapai sepenuhnya status eliminasi kusta di semua daerah/ lokaliti endemik untuk mencapai status Malaysia Bebas Kusta. Kebanyakkan kes tempatan yang dilaporkan adalah dikesan di kawasan-kawasan yang telah dikenal pasti sebagai kawasan endemik kusta iaitu di kawasan pedalaman Sabah, Sarawak dan kawasan orang asli di Semenanjung Malaysia.
Di akhir tahun 2014, dunia mencatatkan sejumlah 213 899 kes baharu kusta iaitu 3.8 kes bagi setiap 100,000 penduduk. Tiga negara iaitu India, Brazil dan Indonesia merupakan negara tertinggi yang menyumbang lebih kurang 81% daripada semua kes kusta di dunia. Kes kusta di kalangan bukan warga negara menyumbang antara 25 hingga 50 peratus daripada jumlah keseluruhan kes Kusta yang dilaporkan. Kes-kes kusta di kalangan warga asing ini dilihat lebih tertumpu di kawasan yang menjadi tumpuan warga asing disebabkan peluang pekerjaan (rajah 2). Keadaan ini menunjukkan bahawa penyakit kusta masih lagi menjadi masalah di kawasan tertentu di Malaysia.
Rajah 1: Pencapaian kawalan kusta kebangsaan pasca eliminasi (1994-2015)
2
1.2 SITUASI SEMASA Malaysia telah mencapai sasaran eliminasi kusta pada tahun 1994 di mana
kadar prevalen penyakit kusta telah berjaya diturunkan ke paras kurang dari satu (1) kes per 10,000 penduduk sepertimana yang ditetapkan oleh WHO. Semenjak itu, kadar eliminasi kusta di peringkat kebangsaan telah berjaya dikekalkan sehingga kini (rajah 1).
Rajah 1: Pencapaian Kawalan Kusta Kebangsaan Pasca Eliminasi (1994-2015)
Namun kita belum mencapai sepenuhnya status eliminasi kusta di semua daerah/ lokaliti endemik untuk mencapai status Malaysia Bebas Kusta. Kebanyakkan kes tempatan yang dilaporkan adalah dikesan di kawasan-kawasan yang telah dikenal pasti sebagai kawasan endemik kusta iaitu di kawasan pedalaman Sabah, Sarawak dan kawasan orang asli di Semenanjung Malaysia.
Di akhir tahun 2014, dunia mencatatkan sejumlah 213 899 kes baru kusta iaitu
3.8 kes bagi setiap 100,000 penduduk. Tiga negara iaitu India, Brazil dan Indonesia merupakan negara tertinggi yang menyumbang lebih kurang 81% dari semua kes kusta di dunia. Kes kusta di kalangan bukan warga negara menyumbang antara 25 hingga 50 peratus daripada jumlah keseluruhan kes Kusta yang dilaporkan. Kes-kes kusta di kalangan warga asing ini dilihat lebih tertumpu di kawasan yang menjadi tumpuan warga asing disebabkan peluang pekerjaan (rajah 2). Keadaan ini menunjukkan bahawa penyakit kusta masih lagi menjadi masalah di kawasan tertentu di Malaysia.
0.9 0.80.6 1 0.5 0.5 0.4 0.4 0.4 0.4 0.3 0.3 0.3 0.3 0.3 0.2 0.2 0.1 0.2 0.1 0.1 0.1
1.7
1.5
1.3 11.1 1
0.9 0.8 0.70.9 0.9 1 0.9
0.7 0.80.7 0.7 0.7
1.11 1
0.7
0
0.5
1
1.5
2
2.5
3
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
Kadar Prevalen Kadar Insiden
3
PE
LAN
STR
ATE
GIK
PR
OG
RA
M K
AWA
LAN
KU
STA
KE
BA
NG
SA
AN
201
6-20
20
Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
3
Rajah 2: Bilangan kes kusta di kalangan bukan warga negara (BWN) (2000-2015)
Beberapa perubahan di dalam aktiviti pencegahan dan kawalan kusta telah
dilaksanakan di peringkat kebangsaan selaras dengan pelan pencegahan dan kawalan kusta pasca eliminasi. Antaranya pemantauan jumlah kes kusta di kalangan kanak-kanak dan kes Kusta dengan kecacatan gred 2 di mana ianya menjadi antara indikator utama bagi menilai keberkesanan aktiviti kawalan dan pencegahan yang dibuat di lapangan. Jumlah Kes Kusta kanak-kanak dan kes kecacatan gred 2 yang dilaporkan pasca eliminasi adalah seperti di rajah 3 dan rajah 4.
Rajah 3: Bilangan Kes Kusta Kanak-kanak, Malaysia (1994-2015)
217 195 179 219 244 263 237 194 218 187 194 216 325 306 308 210
56 56 62 5981 67
95 85102 92 97 87 91 89
72 85
25.828.7
34.6
26.9
33.2
25.5
40.143.8
46.849.2 50.0
40.3
28.0 29.1
23.4
40.5
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
0
50
100
150
200
250
300
350
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Semua Kes Kes BWN Peratus BWN
333 311273 277
236 224 217 195 179219 244 263 237
194 218187 194 219
317 306 308
210
1014
11 9
4 14 115 16
1711
52
1110
12 1611
24 32 22
11
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
kes baru kusta Kes kanak-kanak
3
Rajah 2: Bilangan kes kusta di kalangan bukan warga negara (BWN) (2000-2015)
Beberapa perubahan di dalam aktiviti pencegahan dan kawalan kusta telah
dilaksanakan di peringkat kebangsaan selaras dengan pelan pencegahan dan kawalan kusta pasca eliminasi. Antaranya pemantauan jumlah kes kusta di kalangan kanak-kanak dan kes Kusta dengan kecacatan gred 2 di mana ianya menjadi antara indikator utama bagi menilai keberkesanan aktiviti kawalan dan pencegahan yang dibuat di lapangan. Jumlah Kes Kusta kanak-kanak dan kes kecacatan gred 2 yang dilaporkan pasca eliminasi adalah seperti di rajah 3 dan rajah 4.
Rajah 3: Bilangan Kes Kusta Kanak-kanak, Malaysia (1994-2015)
217 195 179 219 244 263 237 194 218 187 194 216 325 306 308 210
56 56 62 5981 67
95 85102 92 97 87 91 89
72 85
25.828.7
34.6
26.9
33.2
25.5
40.143.8
46.849.2 50.0
40.3
28.0 29.1
23.4
40.5
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
0
50
100
150
200
250
300
350
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Semua Kes Kes BWN Peratus BWN
333 311273 277
236 224 217 195 179219 244 263 237
194 218187 194 219
317 306 308
210
1014
11 9
4 14 115 16
1711
52
1110
12 1611
24 32 22
11
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
kes baru kusta Kes kanak-kanak
Beberapa perubahan dalam aktiviti pencegahan dan kawalan kusta telah dilaksanakan di peringkat kebangsaan selaras dengan pelan pencegahan dan kawalan kusta pasca eliminasi. Antaranya pemantauan jumlah kes kusta di kalangan kanak-kanak dan kes kusta dengan kecacatan gred 2 di mana ianya menjadi antara indikator utama bagi menilai keberkesanan aktiviti kawalan dan pencegahan yang dibuat di lapangan. Jumlah kes kusta kanak-kanak dan kes kecacatan gred 2 yang dilaporkan pasca eliminasi adalah seperti di rajah 3 dan rajah 4.
Rajah 2: Bilangan kes kusta di kalangan bukan warga negara (BWN) (2000-2015)
Rajah 3: Bilangan kes kusta kanak-kanak, Malaysia (1994-2015)
4 Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
PE
LAN
STR
ATEG
IK P
RO
GR
AM
KAW
ALA
N K
US
TA KE
BA
NG
SA
AN
2016-2020
4
Rajah 4: Bilangan Kes Kusta Dengan Kecacatan Gred 2, Malaysia (1994-2015) 1.3 OBJEKTIF PROGRAM KAWALAN KUSTA KEBANGSAAN
Beberapa sasaran dan objektif Program Kawalan Kusta Kebangsaan Pasca Eliminasi telah dirangka berdasarkan sasaran yang digariskan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO). Strategi-strategi selepas mencapai tahap eliminasi ini adalah penting untuk mengurangkan lagi kejadian jangkitan baharu kusta dan seterusnya mencapai matlamat dunia sepertimana ditetapkan oleh WHO. Objektif utama Program Kawalan Kusta Kebangsaan bagi tahun 2016 hingga 2020 adalah:
1.3.1 Mengekalkan status eliminasi 1.3.2 Mengurangkan kejadian jangkitan baharu kusta 1.3.3 Mengurangkan kejadian kes baharu kanak-kanak 1.3.4 Mengurangkan kes baharu dengan kecacatan gred 2 1.3.5 Meningkatkan pengesanan kes di kalangan golongan berisiko 1.3.6 Memperkukuhkan sistem pengurusan pesakit kusta dan kontak
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
44 23 10 9 28 11 11 10 3 20 6 8 10 7 3 2 6 4 14 10 5 8
333311273277236224217195179 219 244 263 237194 218 187 194 219
317 306 308
210
KES GRED 2 JUMLAH KES BARU
Rajah 4: Bilangan kes kusta dengan kecacatan gred 2, Malaysia (1994-2015)
1.3 OBJEKTIF PROGRAM KAWALAN KUSTA KEBANGSAAN
Beberapa sasaran dan objektif Program Kawalan Kusta Kebangsaan Pasca Eliminasi telah dirangka berdasarkan sasaran yang digariskan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO). Strategi-strategi selepas mencapai tahap eliminasi ini adalah penting untuk mengurangkan lagi kejadian jangkitan baharu kusta dan seterusnya mencapai matlamat dunia sepertimana ditetapkan oleh WHO.
Objektif utama Program Kawalan Kusta Kebangsaan bagi tahun 2016 hingga 2020 adalah:
1.3.1 Mengekalkan status eliminasi 1.3.2 Mengurangkan kejadian jangkitan baharu kusta 1.3.3 Mengurangkan kejadian kes baharu kanak-kanak 1.3.4 Mengurangkan kes baharu dengan kecacatan gred 2 1.3.5 Meningkatkan pengesanan kes di kalangan golongan berisiko 1.3.6 Memperkukuh sistem pengurusan pesakit kusta dan kontak
5
PE
LAN
STR
ATE
GIK
PR
OG
RA
M K
AWA
LAN
KU
STA
KE
BA
NG
SA
AN
201
6-20
20
Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
1.4 INDIKATOR UTAMA
1.4.1 KADAR PREVALEN
Kadar prevalen kurang daripada 1 kes bagi setiap 10,000 penduduk.
1.4.2 KADAR INSIDEN
Kadar insiden kurang daripada 1 kes bagi setiap 100,000 penduduk.
1.4.3 PERATUS KES BAHARU DI KALANGAN KANAK-KANAK
i. Kes baharu di kalangan kanak-kanak (0-14 tahun) adalah kurang 3% daripada jumlah kes baharu didaftar.
ii. Tiada kes baharu di kalangan kanak-kanak (0-14 tahun) dengan kecacatan gred 2 (visible disabilities).
1.4.4 KADAR KECACATAN GRED 2
Peratus kes baharu dengan kecacatan gred 2 adalah kurang 0.02 bagi setiap 100,000 penduduk
1.4.5 STATUS PEMERIKSAAN KONTAK
i. Nisbah pemeriksaan indeks : kontak = 1:15
ii. Peratus pemeriksaan semua kontak pada kali pertama adalah sekurang - kurangnya 90% daripada jumlah bilangan kontak yang dikenal pasti
iii. Peratus pemeriksaan kontak di kalangan ahli serumah (household contact) pada kali pertama adalah 100%
iv. Peratus pemeriksaan kontak di kalangan ahl i serumah (household contact) bagi kes Indeks MB pada kali kelima adalah 100%
6 Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
PE
LAN
STR
ATEG
IK P
RO
GR
AM
KAW
ALA
N K
US
TA KE
BA
NG
SA
AN
2016-2020
1.4.6 PELAKSANAAN RAWATAN MDT-WHO
Pelaksanaan rawatan MDT-WHO adalah 100% bagi kes baharu yang berdaftar
1.4.7 PERATUSAN TERHENTI RAWATAN (DEFAULTER RATE)
Peratusan terhenti rawatan adalah kurang 5% daripada jumlah bilangan kes baharu kusta yang berdaftar 1.4.8 PERATUSAN SEMPURNA RAWATAN
Peratusan sempurna rawatan melebihi 80%.
1.5 CABARAN
1.5.1 Kes baharu di kalangan kanak-kanak yang masih tinggi dan tidak mencapai sasaran yang ditetapkan menunjukkan masih berlaku jangkitan baharu penyakit kusta di kalangan masyarakat kita.
1.5.2 Masih terdapat kes baharu dengan kecacatan gred 2 yang secara tidak langsung mencerminkan kelemahan program dan aktiviti kawalan yang perlu dibuat penambahbaikan.
1.5.3 Kes di kalangan bukan warga negara merupakan antara cabaran yang memerlukan kerjasama semua pihak untuk ditangani. Daripada data yang ditunjukkan jelas menyatakan bahawa hampir separuh daripada kes kusta yang dilaporkan adalah di kalangan bukan warga negara.
Stigma dan diskriminasi yang masih menebal di kalangan masyarakat dan juga anggota kesihatan di lapangan terhadap pesakit kusta walaupun pendidikan kesihatan dan hebahan berkenaan penyakit kusta ini giat dilaksanakan. Masih ada di kalangan masyarakat kita yang beranggapan bahawa penyakit kusta telah tiada di negara ini dan menyebabkan mereka tidak menyedari risiko yang boleh dihadapi sekiranya mereka terdedah kepada penghidap kusta yang masih belum menerima rawatan.
Cabaran dalam mencapai status eliminasi kusta di daerah/lokaliti yang mana kadar prevalens kusta melebihi 1 kes bagi setiap 10,000 penduduk.
1.5.4
1.5.5
7
PE
LAN
STR
ATE
GIK
PR
OG
RA
M K
AWA
LAN
KU
STA
KE
BA
NG
SA
AN
201
6-20
20
Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
2 PELAN STRATEGIK KAWALAN KUSTA
2.1 PENGENALAN
Program Kawalan Kusta Kebangsaan Pasca Eliminasi sebelum ini adalah berdasarkan Strategi Kusta Global bagi tiga tempoh masa iaitu 2000-2005, 2005-2010 dan 2011-2015 yang bertujuan untuk mengurangkan beban penyakit kusta di negara-negara yang belum mencapai status eliminasi. Strategi ini telah berjaya membawa kebanyakan negara mencapai status eliminasi kusta.
Pelan Strategik Kusta Kebangsaan 2016 - 2020 amat penting untuk diadakan bagi memperkukuh Program Kawalan Kusta Kebangsaan berpandukan dokumen Global Leprosy Control Strategies 2016 – 2020 yang dikeluarkan WHO bagi menangani situasi semasa kusta di Malaysia.
2.2 VISI
Malaysia Tanpa Kusta
2.3 MISI
Meneruskan pengurangan beban penyakit Kusta di Malaysia
2.4 OBJEKTIF / SASARAN UTAMA
2.4.1 Mencapai status eliminasi kusta (kadar prevalen kurang daripada 1 kes bagi setiap 10,000 penduduk) di daerah yamg masih belum mencapai status eliminasi kusta.
2.4.2 Mencapai kadar kecacatan gred 2 kurang dari 0.02 bagi setiap 100,000 penduduk Malaysia
2.4.3 Untuk mencapai sifar kes kusta kanak-kanak dengan kecacatan gred 2.
PELAN STRATEGIK KAWALAN KUSTA KEBANGSAAN 2016-2020 (National Strategic Plan of Leprosy Control Program 2016 – 2020)
8 Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
PE
LAN
STR
ATEG
IK P
RO
GR
AM
KAW
ALA
N K
US
TA KE
BA
NG
SA
AN
2016-2020
2.5 PRINSIP UTAMA
Pelan Strategik Program Kawalan Kusta Kebangsaan 2016-2020 yang dibangunkan berdasarkan kepada tiga (3) prinsip utama iaitu:
2.5.1 Memperkasakan perkhidmatan kusta dan penglibatan semua pihak 2.5.2 Memperkukuhkan pengesanan dan pengurusan kusta
2.5.3 Meningkatkan kesedaran masyarakat dan mengurangkan diskriminasi
2.5 .1 MEMPERKASAKAN PERKHIDMATAN KUSTA DAN PENGLIBATAN SEMUA PIHAK
Kejayaan utama sesebuah program kawalan penyakit berjangkit bergantung kepada komitmen yang disumbangkan oleh pengurusan tertinggi negara tersebut termasuk pengaruh politik yang turut menyumbang kepada kejayaan sesuatu program kawalan yang dirangka. Kementerian Kesihatan perlu meningkatkan keupayaan untuk mengadakan aktiviti kawalan kusta yang lebih berkesan dengan dibantu oleh agensi kerajaan dan agensi bukan kerajaan.
Antara strategi –strategi yang dirancang bagi memperkasakan program kawalan kebangsaan dan memperkukuh kolaborasi serta kerjasama dengan semua pihak berkaitan ialah:
i. Memastikan semua penduduk Malaysia mendapat perkhidmatan berkaitan penyakit kusta yang mudah dicapai, berkualiti dan berkesan.
ii. Penglibatan pengurusan tertinggi KKM di dalam Program Kawalan Kusta Kebangsaan.
iii. Jalinan hubungan kerjasama yang baik dengan lain-lain jabatan di dalam kementerian dan agensi-agensi luar.
9
PE
LAN
STR
ATE
GIK
PR
OG
RA
M K
AWA
LAN
KU
STA
KE
BA
NG
SA
AN
201
6-20
20
Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
2.5.2 MEMPERKUKUHKAN PENGESANAN DAN PENGURUSAN KUSTA
Penyakit kusta yang tidak dirawat atau lewat mendapatkan rawatan boleh menyebabkan kecacatan kekal kepada pesakit selain berisiko menjangkiti orang lain. Pengesanan dan rawatan awal yang diberi boleh mengelakkan berlakunya kecacatan kekal kepada pesakit kusta dan boleh mengurangkan risiko orang lain untuk menghidapi penyakit ini. Kecacatan fizikalyangdialamiolehpesakitkustainimenambahkanlagistigmadandiskriminasiyang dialami oleh pesakit-pesakit ini.
Antara strategi-strategi yang dirancang di bawah prinsip ini ialah:
i. Pengesanan kes baharu kusta yang lebih berkesan
ii. Pengurusan pesakit kusta yang lebih sistematik
2.5.3 MENINGKATKAN KESEDARAN MASYARAKAT DAN MENGURANGKAN DISKRIMINASI
Pesakit kusta dan keluarga mereka masih lagi dibelenggu dengan stigma dan mendapat diskriminasi di dalam menjalankan aktiviti harian mereka. Stigma yang masih menebal terutama di kalangan anggota kesihatan sendiri secara tidak langsung telah menyebabkan pesakit atau kontak pesakit kusta ini kurang mendapatkan rawatan di fasiliti kesihatan di peringkat awal . Kecacatan yang dialami tanpa rawatan pemulihan atau rehabilitasi telah mengehadkan pesakit kusta atau bekas pesakit kusta ini daripada bergaul dengan masyarakat dan memberi apa - apa sumbangan kepada masyarakat. Strategi yang dirangka diharap dapat mengatasi stigma pesakit kusta ini dan mengurangkan diskriminasi yang dialami mereka. Sumbangan mereka terutama di dalam mempromosikan pendidikan kesihatan mengenai penyakit kusta ini kepada masyarakat amatlah berharga dan dapat membantu program kawalan yang dirangka.
Antara strategi yang dirancang bagi mengurangkan diskriminasi dan ketidaksamaan hak kepada pesakit kusta dan keluarga mereka adalah:
i. Meningkat kesedaran penyakit kusta di kalangan masyarakat ii. Mengurangkan diskriminasi berkaitan penyakit kusta
10 Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
PE
LAN
STR
ATEG
IK P
RO
GR
AM
KAW
ALA
N K
US
TA KE
BA
NG
SA
AN
2016-2020
2.6
ST
RAT
EGI P
ELA
KSA
NA
AN
PRIN
SIP 1:
ME
MPER
KASA
KAN
PERK
HIDM
ATAN
KUS
TA &
PENG
LIBAT
AN SE
MUA
PIHAK
BIL.
STRA
TEGI
AK
TIVITI
HU
RAIA
N AK
TIVITI
IN
DIKA
TOR
TANG
GUNG
JA
WAB
SASA
RAN
2016
20
17
2018
20
19
2020
1 Me
masti
kan s
emua
pe
ndud
uk M
alays
ia me
ndap
at pe
rkhidm
atan
berka
itan p
enya
kit
kusta
yang
mud
ah,
berku
aliti d
an
berke
san.
1. 1 Pe
rluas
an pe
rkhidm
atan
diagn
osa d
an m
emula
kan
rawata
n kus
ta di
fasilit
i ke
sihata
n prim
er.
1. 1. 1
Meng
enal
pasti
dan m
elanti
k klin
ik ke
sihata
n tert
entu
untuk
berfu
ngsi
seba
gai P
R 1 K
usta
berda
sarka
n bil
anga
n kes
kusta
setem
pat, j
arak d
ari
klinik
kulit
berde
katan
dan a
dany
a pak
ar ke
sihata
n kelu
arga (
FMS)
/ Peg
awai
Perub
atan T
erlati
h (MO
).
Bilan
gan k
es
kusta
yang
did
iagno
s di
klinik
kesih
atan
yang
dilan
tik
seba
gai P
R1
Kusta
Sekto
r Tib
i/Kus
ta,
Unit K
usta,
Ja
batan
Ke
sihata
n Ne
geri,
Pejab
at Ke
sihata
n Da
erah
Pusa
t Raw
atan
1 (PR
1) K
usta
1. 2 Me
masti
kan t
ahap
ko
mpete
nsi ti
nggi
angg
ota K
KM be
rkaita
n pe
nyak
it kus
ta.
1. 2. 1
Meng
adak
an da
ftar k
akita
ngan
yang
tel
ah di
latih
dan m
enga
tur ku
rsus l
atiha
n ya
ng di
perlu
kan.
Satu
(1) d
aftar
kakit
anga
n yan
g tel
ah di
latih
deng
an
peng
emas
kinian
se
kuran
g-ku
rangn
ya
setah
un se
kali
1. 2. 2
Meng
adak
an da
ftar k
akita
ngan
yang
tel
ah pe
roleh
i Cred
entia
ling &
Priv
eligin
g (C
& P
) bag
i Pros
edur
Calita
n Tore
han
Kulit.
1. 3
Mema
stika
n kep
erlua
n pe
ralata
n mak
mal u
ntuk
tujua
n pen
diagn
osan
ku
sta m
encu
kupi
di kli
nik
kulit,
hosp
ital d
an kl
inik
kesih
atan b
erfun
gsi
seba
gai P
R I K
usta.
1. 3. 1
Meng
enal
pasti
dan m
enam
bah b
aik
peral
atan y
ang d
iperlu
kan s
epert
i mi
krosk
op, p
eralat
an pr
osed
ur ca
litan
toreh
an ku
lit da
n seb
again
ya.
Satu
(1) d
aftar
peral
atan
berka
itan k
usta
de
ngan
pe
ngem
askin
ian
seku
rang-
kuran
gnya
se
tahun
seka
li
11
PE
LAN
STR
ATE
GIK
PR
OG
RA
M K
AWA
LAN
KU
STA
KE
BA
NG
SA
AN
201
6-20
20
Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
1. 4 Me
mperk
ukuh
pe
nguru
san p
erkhid
matan
ma
kmal
kusta
di M
akma
l Ke
sihata
n Awa
m Ke
bang
saan
(MKA
K) da
n Ma
kmal
Kesih
atan A
wam
(MKA
) men
gikut
zon.
1. 4. 1
Mema
ntapk
an
prose
s de
sentr
alisa
si ak
tiviti
makm
al ku
sta da
ri MKA
K ke
MKA
ter
pilih.
80%
penc
apaia
n ba
gi ba
caan
ku
aliti s
laid A
FB
kusta
MKAK
dan
MKA
1. 4. 2
Memp
erkuk
uh p
engu
rusan
Ujia
n Drug
Se
nsitiv
ity Te
st da
n Po
lymera
se C
hain
Reac
tion b
agi p
erkhid
matan
diag
nosti
k ma
kmal
kusta
.
1. 4. 3
Meng
adak
an
progra
m ka
walan
ku
aliti
baca
an s
laid
kusta
dan
men
ghas
ilkan
Ma
nual
Makm
al Pr
ogram
Kawa
lan C
alitan
To
rehan
Kus
ta Ke
bang
saan
.
Satu
Manu
al Ma
kmal
Prog
ram
Kawa
lan C
alitan
To
rehan
Kus
ta Ke
bang
saan
dih
asilk
an
1. 4. 4
Melat
ih Ju
rutek
nolog
i Mak
mal P
eruba
tan
seca
ra be
rterus
an d
alam
baca
an s
laid
kusta
.
100%
JTMP
di
PR 1
kusta
dil
atih
Sekto
r Tib
i/Kus
ta,
MKAK
dan M
KA
2 Pe
nglib
atan
peng
urusa
n tert
inggi
KKM
di da
lam
Prog
ram K
awala
n Ku
sta K
eban
gsaa
n.
2. 1 Me
ngad
akan
Sam
butan
Ha
ri Kus
ta Ke
bang
saan
de
ngan
peng
libata
n pe
nguru
san t
erting
gi KK
M se
kuran
g-kura
ngny
a se
kali s
etahu
n.
2. 1. 1
Samb
utan
Hari
Kusta
Sed
unia
Perin
gkat
Keba
ngsa
an
setah
un
seka
li de
ngan
dir
asmi
kan
oleh
Peng
urusa
n Te
rtingg
i KK
M.
Setah
un se
kali
Sekto
r Tib
i/Kus
ta
2. 1. 2
Samb
utan H
ari K
usta
Sedu
nia P
ering
kat
Nege
ri se
tahun
seka
li den
gan
diras
mika
n oleh
Pen
gurus
an Te
rtingg
i Ja
batan
Kes
ihatan
Neg
eri.
Dalam
temp
oh
1 bula
n sele
pas
perin
gkat
keba
ngsa
an
Unit K
usta,
Ja
batan
Ke
sihata
n Ne
geri
12 Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
PE
LAN
STR
ATEG
IK P
RO
GR
AM
KAW
ALA
N K
US
TA KE
BA
NG
SA
AN
2016-2020
2. 1. 3
Aktiv
iti pro
mosi
kese
daran
peny
akit k
usta
teruta
ma di
daera
h-dae
rah ya
ng m
asih
ada k
es ku
sta de
ngan
dike
tuai o
leh
Pega
wai K
esiha
tan D
aerah
.
Pega
wai
Kesih
atan
Daera
h 2. 2
Meng
adak
an
Mesy
uarat
Ja
watan
kuas
a Te
knika
l Pr
ogram
Kaw
alan K
usta.
2. 2. 1
Meng
adak
an M
esyu
arat
Jawa
tanku
asa
Tekn
ikal
Prog
ram
Kawa
lan
Kusta
Pe
ringk
at Ke
bang
saan
se
kuran
g-ku
rangn
ya di
peng
erusi
oleh T
KPK
(KA)
.
Seka
li seta
hun
Sekto
r Tib
i/Kus
ta
2. 2. 2
Meng
adak
an M
esyu
arat
Jawa
tanku
asa
Tekn
ikal
Prog
ram
Kawa
lan
Kusta
Pe
ringk
at Ne
geri
yang
dipe
ngeru
sikan
ole
h PKN
/ TPK
N.
3 kali
setah
un
Unit K
usta,
Ja
batan
Ke
sihata
n Ne
geri
3 Ja
linan
hubu
ngan
ke
rjasa
ma ya
ng ba
ik de
ngan
lain-
lain
jabata
n di d
alam
keme
nteria
n dan
ag
ensi-
agen
si lua
r.
3. 1
Menin
gkatk
an ke
rjasa
ma
deng
an :
i) Bah
agian
Perk
hidma
tan
Farm
asi
ii) JA
KOA
iii) M
aLRA
iii)
Jaba
tan Im
igres
en
v) FO
MEMA
vi)
Pers
atuan
mas
yarak
at se
tempa
t vii
) Lain
-lain
3. 1. 1
Mesy
uarat
berka
la de
ngan
Bah
agian
Fa
rmas
i bag
i mem
perku
kuhk
an
perko
ngsia
n data
berka
itan s
tatus
se
masa
pesa
kit ya
ng se
dang
men
erima
raw
atan d
an st
atus b
ekala
n uba
tan M
DT.
Dua k
ali
setah
un at
au
bila d
ifikirk
an
perlu
Sekto
r Tib
i/Kus
ta, U
nit
Kusta
, Jab
atan
Kesih
atan
Nege
ri, Pe
gawa
i Ke
sihata
n Da
erah
3. 1. 2
Melib
atkan
JAKO
A da
lam ak
tiviti
kusta
di
kalan
gan O
rang A
sli.
Seka
li seta
hun
atau b
ila
difiki
rkan p
erlu
Sekto
r Tib
i/Kus
ta da
n Un
it Kus
ta,
Jaba
tan
Kesih
atan
Nege
ri
3. 1. 3
Meng
adak
an m
esyu
arat b
ersam
a MaL
RA
bagi
peng
urusa
n ban
tuan k
ebaji
kan d
an
sarin
gan
"relap
se" d
i kala
ngan
beka
s pe
sakit
kusta
.
13
PE
LAN
STR
ATE
GIK
PR
OG
RA
M K
AWA
LAN
KU
STA
KE
BA
NG
SA
AN
201
6-20
20
Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
3. 1. 4
Meng
adak
an m
esyu
arat b
ersam
a lain
-lai
n age
nsi k
erajaa
n sep
eri Ja
batan
Im
igres
en da
n lain
-lain
bila d
iperlu
kan.
3. 1. 5
Meng
anjur
kan l
atiha
n /ku
rsus b
ersam
a de
ngan
Perk
hidma
tan D
ermato
logi d
an
BPKK
kepa
da an
ggota
kesih
atan d
an
wakil
mas
yarak
at.
3. 1. 6
Meng
alakk
an ce
ramah
atau
pame
ran
kesih
atan P
enya
kit K
usta
oleh N
GO da
n ag
ensi
luar d
enga
n diba
ntu ol
eh an
ggota
Ke
sihata
n.
3. 1. 7
Kajia
n bers
ama J
abata
n Derm
atolog
i be
rkaita
n pen
yakit
kusta
sepe
rti ka
jian
rintis
“ prev
entiv
e che
mothe
rapay
“ di
kalan
gan k
ontak
kes k
usta.
14 Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
PE
LAN
STR
ATEG
IK P
RO
GR
AM
KAW
ALA
N K
US
TA KE
BA
NG
SA
AN
2016-2020
PRIN
SIP 2
: M
EMPE
RKUK
UHKA
N PE
NGES
ANAN
DAN
PENG
URUS
AN K
USTA
BIL.
STRA
TEGI
AK
TIVITI
HU
RAIA
N AK
TIVITI
IN
DIKA
TOR
TANG
GUNG
JA
WAB
SASA
RAN
2016
20
17
2018
20
19
2020
1
Peng
esan
an ke
s ba
haru
kusta
yang
leb
ih be
rkesa
n
1. 1 Me
ningk
atkan
pe
nges
anan
kes s
ecara
ak
tif
1. 1. 1
Menc
ari ke
s-kes
kusta
yang
mas
ih be
lum
dikes
an
Kada
r insid
en &
Ka
dar p
revale
n
Sekto
r Tib
i/Kus
ta,
Unit K
usta,
Ja
batan
Ke
sihata
n Ne
geri,
Pega
wai
Kesih
atan
Daera
h
1. 1. 2
Memb
uat id
entifi
kasi
kawa
san b
erpote
nsi
tingg
i berd
asark
an ke
s yan
g dila
porka
n ole
h neg
eri
1. 1. 3
Kema
s kini
data
konta
k pes
akit k
usta
bagi
setia
p neg
eri / d
aerah
1. 1. 4
Melak
sana
kan p
rojek
LaKA
R di
kawa
san-
kawa
san b
erisik
o ting
gi Se
kuran
g-ku
rangn
ya 1
projek
LAKA
R
setah
un
1. 2 Me
ningk
atkan
pe
nges
anan
kes
sec
ara
pasif
1. 2. 1
Menin
gkatk
an pe
ngeta
huan
, kem
ahira
n me
nges
an, m
endia
gnos
dan m
erawa
t pe
nyak
it kus
ta di
kalan
gan k
akita
ngan
ke
sihata
n di fa
siliti
prime
r
Bilan
gan k
es
kusta
yang
did
iagno
s di K
linik
Kesih
atan y
ang
dilan
tik se
baga
i PR
1
1. 2. 2
Mema
stika
n ke
perlu
an al
atan m
akma
l di
PR 1
Kusta
untuk
tujua
n pen
diagn
osan
ku
sta m
encu
kupi
dan l
engk
ap
1. 2. 3
Melat
ih ka
kitan
gan t
erdiri
dari F
MS/ M
O,
PPP/
SN
dan J
TMP
di da
lam pe
nguru
san
progra
m ka
walan
kusta
15
PE
LAN
STR
ATE
GIK
PR
OG
RA
M K
AWA
LAN
KU
STA
KE
BA
NG
SA
AN
201
6-20
20
Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
1. 3
Meny
aring
golon
gan
beris
iko tin
ggi m
enda
pat
kusta
1.3.1
Meng
enal
pasti
semu
a kon
tak un
tuk
sarin
gan
15 ko
ntak u
ntuk s
etiap
1 ke
s ind
eks (
15:1)
Sekto
r Tib
i/Kus
ta,
Unit K
usta,
Ja
batan
Ke
sihata
n Ne
geri,
Pega
wai
Kesih
atan
Daera
h
1.3
.2 Me
nyari
ng se
mua k
ontak
kali p
ertam
a bag
i se
mua k
es in
deks
90
% ko
ntak k
ali
perta
ma ba
gi se
mua
kes i
ndek
s 1.3
.3 Me
nyari
ng se
mua
“hous
ehold
” kon
tak
kusta
yang
dike
nal p
asti
100%
konta
k “ho
useh
old’ b
erjay
a dis
aring
1.3
.4 Me
nyari
ng se
mua ”
hous
ehold
” kon
tak
kepa
da k
es in
deks
kes M
B pa
da ta
hun
kelim
a 1.3
.5 Me
ningk
atkan
peng
urusa
n daft
ar ko
ntak
pesa
kit ku
sta se
cara
sistem
atik
100%
dafta
r kon
tak
kusta
di ke
mas k
ini
setia
p 3 bu
lan
2 Pe
nguru
san
pesa
kit ku
sta
yang
lebih
sis
temati
k
2. 1 Pe
nguru
san p
esak
it cici
r raw
atan
2.1
.1 Me
manta
u pen
gurus
an pe
sakit
dala
m raw
atan
deng
an le
bih si
stema
tik m
elalui
Ap
likas
i MyK
usta
100%
kes c
icir r
awata
n me
nyam
bung
rawa
tan
<5%
pesa
kit te
rhenti
raw
atan
Sekto
r Tib
i/Kus
ta,
Unit K
usta,
Ja
batan
Ke
sihata
n Ne
geri,
Pega
wai
Kesih
atan
Daera
h
2..1.2
Me
masti
kan s
emua
pesa
kit ci
cir ra
watan
ke
mbali
men
erusk
an ra
watan
2..1.3
Me
masti
kan s
emua
pesa
kit ci
cir ra
watan
di
beri k
auns
eling
kusta
2. 2 Pe
nguru
san
pesa
kit
kusta
kana
k-kan
ak
2.2.1
Mema
ntau p
engu
rusan
rawa
tan pe
sakit
ka
nak-k
anak
deng
an le
bih si
stema
tik
Perat
us ke
s bah
aru
kana
k-kan
ak <
3%
Sifar
kes b
aru ka
nak-
kana
k den
gan G
2D
1 lap
oran s
iasata
n bag
i se
tiap k
es ka
nak-k
anak
Sekto
r Tib
i/Kus
ta,
Unit K
usta,
Ja
batan
Ke
sihata
n Ne
geri,
Pega
wai
Kesih
atan
Daera
h
2.2.2
Mema
stika
n ha
sil r
awata
n se
mbuh
bag
i se
mua p
esak
it kan
ak-ka
nak
2.2
.3 Me
njalan
kan p
eman
tauan
terha
dap s
emua
ke
s kan
ak-ka
nak &
lapo
ran te
rsebu
t perl
u dih
antar
ke se
ktor d
alam
tempo
h 3 bu
lan
diagn
osa
’
16 Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
PE
LAN
STR
ATEG
IK P
RO
GR
AM
KAW
ALA
N K
US
TA KE
BA
NG
SA
AN
2016-2020
2. 3 Pe
nguru
san
pesa
kit
kusta
deng
an ke
caca
tan
G2D
2.3.1
Mema
ntau p
engu
rusan
rawa
tan pe
sakit
G2
D de
ngan
lebih
siste
matik
Pe
ratus
kes b
aru G
2D <
0.02/1
00,00
0 pen
dudu
k 1
lapora
n sia
satan
bag
i se
tiap k
es ka
nak-k
anak
Sekto
r Tib
i/Kus
ta,
Unit K
usta,
Ja
batan
Ke
sihata
n Ne
geri,
Pega
wai
Kesih
atan
Daera
h
2.3.2
Meruj
uk pe
sakit
deng
an ke
caca
tan gr
ed 2
ke ja
batan
reha
bilita
si da
n fisi
oterap
i
2.3.3
Mema
stika
n has
il raw
atan s
embu
h bag
i se
mua p
esak
it den
gan k
ecac
atan g
red 2
2.3.4
Menja
lanka
n pem
antau
an te
rhada
p sem
ua
kes k
ecac
atan g
red 2
& lap
oran t
erseb
ut dih
antar
ke se
ktor d
alam
tempo
h 3 bu
lan
diagn
osa.
17
PE
LAN
STR
ATE
GIK
PR
OG
RA
M K
AWA
LAN
KU
STA
KE
BA
NG
SA
AN
201
6-20
20
Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
PRIN
SIP 3
:
MENI
NGKA
TKAN
KES
EDAR
AN M
ASYA
RAKA
T DAN
MEN
GURA
NGKA
N DI
SKRI
MINA
SI
BIL.
STRA
TEGI
AK
TIVITI
HU
RAIA
N AK
TIVITI
IN
DIKA
TOR
TANG
GUNG
JA
WAB
SASA
RAN
2016
20
17
2018
20
19
2020
1
Menin
gkatk
an
kese
daran
pe
nyak
it kus
ta di
kalan
gan
masy
araka
t
1. 1 Me
ningk
atkan
kemp
en
atau p
romos
i pen
yakit
ku
sta te
rutam
a di
kawa
san y
ang
memp
unya
i beb
an
peny
akit k
usta
yang
tin
ggi
1.1.1
Meng
edark
an / m
empa
merka
n bah
an
promo
si ku
sta di
Klin
ik Ke
sihata
n dan
ka
wasa
n awa
m
Setah
un se
kali d
an
bila-b
ila di
fikirk
an
perlu
Sekto
r Tib
i/Kus
ta,
Unit K
usta,
Ja
batan
Ke
sihata
n Ne
geri,
Pega
wai
Kesih
atan
Daera
h
1.1.2
Meng
adak
an sl
ot-slo
t prom
osi p
enya
kit
kusta
di m
edia
elektr
onik
1. 2 Me
ningk
atkan
ke
seda
ran da
n pe
ngeta
huan
berka
itan
kusta
di ka
langa
n an
ggota
kesih
atan
1.2.1
Meng
adak
an se
si CM
E se
cara
berka
la me
ngen
ai pe
nyak
it kus
ta
1. 3
Menil
ai ba
han-b
ahan
pro
mosi
kusta
seca
ra be
rkala
1.3.1
Memp
elbag
aikan
baha
n perc
etaka
n pe
ndidi
kan k
esiha
tan be
rkaita
n pen
yakit
ku
sta de
ngan
mak
lumat
terkin
i den
gan
lebih
mena
rik.
1.3.2
Menc
etak s
emula
baha
n prom
osi k
usta
yang
baha
ru me
ngiku
t pelb
agai
baha
sa
yang
sesu
ai
18 Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
PE
LAN
STR
ATEG
IK P
RO
GR
AM
KAW
ALA
N K
US
TA KE
BA
NG
SA
AN
2016-2020
2. Me
ngura
ngka
n dis
krimi
nasi
berka
itan p
enya
kit
kusta
2. 1 Me
ngad
akan
se
si ka
unse
ling
kepa
da
semu
a pe
sakit
ku
sta
dan k
ontak
2.1.1
Mem
astik
an se
mua p
esak
it kus
ta dib
eri
kaun
selin
g seb
elum,
sema
sa da
n sele
pas
menja
lani ra
watan
kusta
Semu
a pes
akit d
an
konta
k yan
g me
njalan
i kau
nseli
ng
Sekto
r Tib
i/Kus
ta ,
Unit K
usta,
JK
N da
n Pe
gawa
i Ke
sihata
n Da
erah ,
BPK
2.1.2
Semu
a kon
tak pe
sakit
kusta
dibe
ri ka
unse
ling
21.3
Mem
beri l
atiha
n tata
cara
peng
enda
lian
sesi
kaun
selin
g kep
ada s
emua
angg
ota
kesih
atan y
ang t
erliba
t dala
m pe
nguru
san
kusta
Juml
ah an
ggota
yang
me
ndap
at lat
ihan
peng
enda
lian
kaun
selin
g
2. 2 Pe
nglib
atan
beka
s pe
sakit
kus
ta di
dalam
pro
gram
pend
ididik
an
kesih
atan k
usta
2.2.1
Men
jempu
t bek
as pe
sakit
kusta
bagi
meny
ampa
ikan p
erkon
gsian
peng
alama
n da
n pen
didika
n kes
ihatan
berka
itan
peny
akit k
usta
Seka
li seta
hun d
an
bila-b
ila di
fikirk
an
perlu
2.2.2
Melan
tik be
kas p
esak
it kus
ta se
baga
i jur
ucak
ap ba
gi me
mprom
osika
n akti
viti
penc
egah
an da
n kaw
alan p
enya
kit ku
sta
19
PE
LAN
STR
ATE
GIK
PR
OG
RA
M K
AWA
LAN
KU
STA
KE
BA
NG
SA
AN
201
6-20
20
Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
3. LATIHAN
Kusta adalah salah satu neglected tropical disease di mana penyakit ini sering kali kurang diberi penekanan. Faktor berkaitan kecekapan kakitangan dalam memberi perkhidmatan adalah salah satu sebab utama puncanya kelewatan pengesanan kes dan kelemahan dalam pengurusan kes dalam rawatan.
Bahagian Kawalan Penyakit akan meneruskan kerjasama dengan pelbagai pihak terutamanya dengan pihak Perkhidmatan Dermatologi Kebangsaan dan Makmal Kesihatan Awam Kebangsaan dalam mengadakan kursus-kursus dan latihan secara berterusan kepada kakitangan kesihatan yang berkaitan dengan perkhidmatan kusta.
Empat kategori utama kakitangan kesihatan yang memberi perkhidmatan kusta di lapangan perlu diberi latihan secara berterusan bagi memastikan kecekapan dan kemahiran dalam mengurus dan mengendalikan pesakit kusta secara berterusan;
I. Pakar Perubatan Keluarga/ Pegawai Perubatan II. Penolong Pegawai Perubatan/ Jururawat III. Juruteknologi Makmal Perubatan IV. Pegawai / Penolong Pegawai Kesihatan Persekitaran
Antara latihan-latihan yang dianjurkan bagi Program Kawalan Kusta 2016-2020 ini ialah;
I. Latihan kepada Pakar Perubatan Keluarga / Pegawai Perubatan anjuran Jabatan Dermatologi Hospital Kuala Lumpur (HKL) II. Latihan amali kepada paramedik oleh Jabatan Dermatologi HKL dan Makmal Kesihatan Awam Kebangsaan (MKAK) III. Latihan pengesanan dan pengurusan kes di lapangan (LaKAR) IV. Latihan pengendalian modul kaunseling V. Kursus siasatan dan pengurusan kes /kontak kusta secara sistematik
20 Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
PE
LAN
STR
ATEG
IK P
RO
GR
AM
KAW
ALA
N K
US
TA KE
BA
NG
SA
AN
2016-2020
4. RUJUKAN
1. Global Leprosy Strategy 2016-2020, 2016, WHO
2. Manual Pengurusan Kusta Kebangsaan Edisi Kedua, 2014, KKM
3. Manual Pengurusan Program Kawalan Kusta Edisi Pertama, 1996, KKM
4. Workshop for Health Service Managers in charge of Leprosy Control Programmes, 2008, WHO
5. Guideline for strengthening participation of person affected by leprosy in leprosy services , 2011, WHO
6. WHO Expert Committee on Leprosy, 8th Report, 2012
21
PE
LAN
STR
ATE
GIK
PR
OG
RA
M K
AWA
LAN
KU
STA
KE
BA
NG
SA
AN
201
6-20
20
Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
5. Lampiran
5.1 DEFINISI
PERKARA DEFINISI
GOLONGAN BERISIKO
Golongan berisiko tinggi ialah : i) Kontak ii) Individu dalam komuniti endemik kusta iii) Warga asing yang berasal daripada negara beban
tinggi kusta iv) bekas pesakit kusta
KECACATAN GRED 2
Pesakit kusta dengan masalah penglihatan yang teruk (visual acquity <6/60, tidak boleh mengira jari pada jarak 6 meter), ada “lagopthalmos. Iridocyclitis dan corneal opacity” dan wujud kecacatan fizikal.
CICIR RAWATAN Pesakit kusta yang dalam rawatan gagal datang mendapat bekalan ubat MDT untuk bulan seterusnya
SEMPURNA RAWATAN
PB : Pesakit yang menghabiskan 6 pek blister MDT dalam tempoh 9 bulan
MB : Pesakit yang menghabiskan: 12 pek blister MDT dalam tempoh 18 bulan bagi
B.I <4 dan 18 pek blister MDT dalam tempoh 24 bulan bagi B.I ≥4
TERHENTI RAWATAN
PB : Pesakit yang gagal menghabiskan 6 pek blister MDT dalam tempoh 9 bulan;
MB : Pesakit yang gagal menghabiskan 12 pek Blister
MDT dalam tempoh 18 bulan bagi ( B.I <4 ) dan 18 pek blister MDT dalam 24 bulan bagi ( B.I≥4 )
23
PE
LAN
STR
ATE
GIK
PR
OG
RA
M K
AWA
LAN
KU
STA
KE
BA
NG
SA
AN
201
6-20
20
Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
1
LIS 10B-ext iK
Sistem Maklumat Kusta, Kementerian Kesihatan Malaysia
BORANG LAPORAN SIASATAN DAN KAWALAN KES KUSTA
KANAK-KANAK
DAERAH______________________ ARAHAN :
Penyiasatan Kes Kusta hendaklah dilakukan oleh Penolong Pegawai Kesihatan Persekitaran Kawalan Penyakit / Kusta dari Pejabat Kesihatan Daerah apabila menerima notifikasi dari Pusat Rawatan (Tandakan √ di ruangan yang berkaitan)
A. PENGENALAN PESAKIT
1. Nama Pesakit : ( Nama panggilan jika ada )
2. Nama Penjaga / Ibu / Bapa :
3. No Daftar Kusta Daerah :
4. Nama Pusat Rawatan : 5. No. Pengenalan Diri : ( Mykad /Mykid/ Pasport )
B. LATAR BELAKANG PESAKIT
6. Umur :
7. Jantina :
Lelaki Perempuan
8. Alamat tempat tinggal semasa :
Latitud:
Longitud:
9. Alamat sekolah: Latitud:
Longitud:
10. No. telefon penjaga / Ibu / Bapa :
11. Adakah pernah menerima vaksinasi BCG? Ya Tidak
12. Adakah parut BCG kelihatan? Ya Tidak
5.3 BORANG PELAPORAN AUDIT SIASATAN DAN KAWALAN KES KUSTA KANAK- KANAK
:
24 Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
PE
LAN
STR
ATEG
IK P
RO
GR
AM
KAW
ALA
N K
US
TA KE
BA
NG
SA
AN
2016-2020
2
13. Tempoh menetap di kediaman sekarang : Tahun Bulan
14. Status kewarganegaraan : Ya Tidak
15. Jika bukan warganegara (nyatakan berikut):
i. Negara asal : ii. Tarikh Masuk Malaysia
iii. Status : Bermastautin Dengan Izin Tanpa Izin
iv. Tempoh menetap di Malaysia Tahun Bulan v. Sebab kedatangan ke Malaysia
C. MAKLUMAT PENGESANAN PESAKIT
16. Tarikh onset :
17. Tarikh diagnosa :
18. Tarikh notifikasi :
19. Kategori kes : Kes baru Kes berulang
20. Cara pengesanan: Pasif Aktif Saringan
21. Sub-diagnosis : MB PB 22. Gred Kecacatan (WHO kriteria) : Gred 0 Gred 1 Gred 2 23. Tarikh mula rawatan :
24. Regim rawatan :
25. Jumlah Blister Pack (MDT) yang telah diambil :
26. Adakah pesakit diyakini dapat menghabiskan rawatan dengan sempurna? Ya Tidak Jika tidak apakah sebabnya?
27. Adakah rawatan diselia oleh ibu bapa/ penjaga : Ya Tidak
25
PE
LAN
STR
ATE
GIK
PR
OG
RA
M K
AWA
LAN
KU
STA
KE
BA
NG
SA
AN
201
6-20
20
Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
3
D. PUNCA DAN TEMPAT JANGKITAN
28. Sejarah pendedahan kepada pesakit kusta :
Ya Tidak Tidak Pasti
29. Dari sumber mana? (Tandakan ( pilihan yang paling utama ) di ruangan yang berkaitan
i. Ahli keluarga
v. Jiran
ii. Sahabat handai
vi. Tidak tahu
iii. Rakan sekelas
vii. Lain-lain (nyatakan) :
iv. Pesakit
30. Adakah pesakit tinggal serumah dengan sumber di atas? Ya Tidak
31. Adakah terdapat kes kusta di lokaliti yang sama ? Ya Tidak
32. Alamat Tempat Jangkitan Disyaki :
Latitud : Longitud : E. PETA LAKARAN LOKASI RUMAH/ KEDIAMAN
33.
Nota: Sila tandakan lokasi pesakit-pesakit kusta yang lain ( jika ada ) dalam lokaliti yang sama dengan pesakit
26 Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
PE
LAN
STR
ATEG
IK P
RO
GR
AM
KAW
ALA
N K
US
TA KE
BA
NG
SA
AN
2016-2020
4
F. LAKARAN SEJARAH KELUARGA / FAMILY TREE PESAKIT
34.
27
PE
LAN
STR
ATE
GIK
PR
OG
RA
M K
AWA
LAN
KU
STA
KE
BA
NG
SA
AN
201
6-20
20
Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
5
G. MAKLUMAT KONTAK
35.
Bil Nama Kontak Umur Jantina No. Kad Pengenalan Pertalian Alamat Terkini/
Semasa
Tarikh Pemeriksaan/
Temu janji Yang Diberikan
Keputusan saringan
kontak (+ve, -ve atau belum)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
(sila tambah di helaian belakang sekiranya ruang tidak mencukupi)
28 Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
PE
LAN
STR
ATEG
IK P
RO
GR
AM
KAW
ALA
N K
US
TA KE
BA
NG
SA
AN
2016-2020
6
36. Adakah pesakit dan kontak telah diberi kaunseling?
Pesakit : Ya Tidak Jika Ya, Tarikh :
Kontak : Ya Tidak Jika Ya, Tarikh :
37. Ulasan Pegawai Penyiasat :
38. Ulasan Pegawai Epidemiologi / Pegawai Kesihatan Daerah :
H
39. Tarikh Siasatan Dimulakan
40. Tarikh Siasatan Berakhir
41. Tarikh siasatan pertama
42. Tarikh siasatan sekarang
43. Nama Pegawai Penyiasat
44. Nama Pegawai Yang Mengesahkan
T/tangan dan Cop Jawatan
T/tangan dan Cop Jawatan
Tarikh: Tarikh:
:
:
:
:
:
:
H. PENYIASAT
29
PE
LAN
STR
ATE
GIK
PR
OG
RA
M K
AWA
LAN
KU
STA
KE
BA
NG
SA
AN
201
6-20
20
Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
1
LIS 10B-ext iG
Sistem Maklumat Kusta, Kementerian Kesihatan Malaysia
BORANG LAPORAN SIASATAN DAN KAWALAN KES KUSTA
BARU DENGAN KECACATAN GRED 2
DAERAH______________________ ARAHAN :
Penyiasatan Kes Kusta hendaklah dilakukan oleh Penolong Pegawai Kesihatan Persekitaran Kawalan Penyakit / Kusta dari Pejabat Kesihatan daerah apabila menerima notifikasi dari Pusat Rawatan (Tandakan √ di ruangan yang berkaitan)
A. PENGENALAN PESAKIT
1. Nama Pesakit : (Nama panggilan jika ada)
2. Nama Penjaga / Ibu / Bapa (Kes Kanak-kanak) :
3. No. Daftar Kusta daerah :
4. Nama Pusat Rawatan :
5. No. Pengenalan Diri : (No. Kad pengenalan / Pasport )
B. LATARBELAKANG PESAKIT
6. Umur :
7. Jantina :
Lelaki Perempuan
8. Pekerjaan :
9. Pendapatan Bulanan :
10. Bilangan tanggungan :
11. Alamat tempat tinggal semasa :
Latitud :
Longitud :
12. Alamat tempat kerja : Latitud :
Longitud :
13. No. telefon :
5.4 BORANG PELABORAN AUDIT SIASATAN DAN KAWALAN KES KUSTA KECACATAN
30 Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
PE
LAN
STR
ATEG
IK P
RO
GR
AM
KAW
ALA
N K
US
TA KE
BA
NG
SA
AN
2016-2020
2
14. Tempoh menetap di kediaman sekarang : tahun
15. Status Warganegara : Ya Tidak
16. Jika bukan warganegara (nyatakan berikut) :
i. Negara asal: ii. Tarikh Masuk Malaysia
iii. Status: Bermastautin Dengan Izin Tanpa Izin
iv. Tempoh menetap di Malaysia tahun
bulan
v. Sebab kedatangan ke Malaysia
C. MAKLUMAT PENGESANAN / RAWATAN PESAKIT
17. Tarikh onset :
18. Tarikh diagnosa :
19. Tarikh notifikasi :
20. Cara pengesanan Pasif Aktif Saringan
21. Sub- diagnose : MB PB
22. Tarikh mula rawatan :
23. Regim rawatan :
24. Jumlah blister pack (MDT) yang telah diambil :
25. Fasiliti Kesihatan yang dilawati bagi penyakit ini sebelum disahkan Kusta (Nyatakan:)
Fasiliti Tarikh: i. ii. iii. iv. v. 26. Pernahkah pesakit diberitahu kemungkinan menghidap kusta
sepanjang mendapatkan rawatan di fasiliti tersebut ? Ya Tidak
bulan
31
PE
LAN
STR
ATE
GIK
PR
OG
RA
M K
AWA
LAN
KU
STA
KE
BA
NG
SA
AN
201
6-20
20
Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
3
27. Pernahkah pesakit dirujuk untuk pemeriksaan lanjut kusta daripada
fasiliti tersebut ? Ya Tidak
Jika Ya, kenapa pesakit tidak hadir pemeriksaan lanjut : 28. Adakah pesakit diyakini dapat menghabiskan rawatan dengan
sempurna? Ya Tidak Jika tidak apakah sebabnya?
D. PUNCA DAN TEMPAT JANGKITAN
29. Sejarah pendedahan pesakit kepada pesakit kusta? Ya Tidak Tidak Pasti
30. Dari sumber mana?
(Tandakan (pilihan yang paling utama) di ruangan yang berkaitan
i. Ahli keluarga
v. Jiran
ii. Sahabat handai
vi. Tidak tahu
iii. Rakan sekerja
vii. Lain-lain (nyatakan) :
iv. Pesakit
31. Adakah pesakit tinggal sebumbung dengan sumber di atas? Ya Tidak
32. Adakah terdapat kes kusta di lokaliti yang sama? Ya Tidak
33. Alamat Tempat Jangkitan Disyaki :
Latitud : Longitud :
32 Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
PE
LAN
STR
ATEG
IK P
RO
GR
AM
KAW
ALA
N K
US
TA KE
BA
NG
SA
AN
2016-2020
4
E. PETA LAKARAN LOKASI RUMAH/ KEDIAMAN
34.
Nota: Sila tandakan lokasi pesakit-pesakit kusta yang lain ( jika ada ) dalam lokaliti yang sama dengan pesakit
33
PE
LAN
STR
ATE
GIK
PR
OG
RA
M K
AWA
LAN
KU
STA
KE
BA
NG
SA
AN
201
6-20
20
Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
5
F. LAKARAN SEJARAH KELUARGA / FAMILY TREE PESAKIT 35.
34 Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
PE
LAN
STR
ATEG
IK P
RO
GR
AM
KAW
ALA
N K
US
TA KE
BA
NG
SA
AN
2016-2020
6
G. MAKLUMAT KONTAK 36.
Bil Nama Kontak Umur Jantina No. Kad Pengenalan Pertalian Alamat Terkini/
Semasa
Tarikh Pemeriksaan/
Temu janji Yang Diberikan
Keputusan saringan kontak (+ve, -ve atau
belum)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
(sila tambah di helaian belakang sekiranya ruang tidak mencukupi)
35
PE
LAN
STR
ATE
GIK
PR
OG
RA
M K
AWA
LAN
KU
STA
KE
BA
NG
SA
AN
201
6-20
20
Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
7
37. Adakah pesakit dan kontak telah diberi kaunseling?
Pesakit : Ya Tidak Jika Ya, Tarikh :
Kontak : Ya Tidak Jika Ya, Tarikh :
38. Adakah pesakit telah dirujuk ke fisioterapi / rehabilitasi? Ya Tidak
39. Adakah pesakit pernah / sedang menerima bantuan kebajikan ? Ya Tidak 40. Ulasan Pegawai Penyiasat :
41. Ulasan Pegawai Epidemiologi / Pegawai Kesihatan Daerah :
H. PENYIASAT
41. Tarikh Siasatan Dimulakan :
42. Tarikh Siasatan Berakhir :
Nama Pegawai Penyiasat : Nama Pegawai Pengesah :
T/tangan dan Cop Jawatan T/tangan dan Cop Jawatan
(Tarikh) :
(Tarikh) :
36 Bahagian Kawalan Penyakit, Kementerian Kesihatan Malaysia
PE
LAN
STR
ATEG
IK P
RO
GR
AM
KAW
ALA
N K
US
TA KE
BA
NG
SA
AN
2016-2020