STUDIEKRAV M7-5 HELSEPOLITIKK

Av Tea, Ylva, Hanne og Bettina

INNHOLD:

Problemstilling

Lønning 1 og 2 utvalget

Prioriteringsutvalget

Medienes rolle: eksempel fra virkeligheten

Drøfting av sykepleierens rolle ihelsepolitikken

PROBLEMSTILLING:

”Hvordan har ”Lønning 1 og 2” og det senere

prioriteringsutvalget påvirket helsearbeideres

og -byrakraters prioriteringer mellom pasienter

og pasientgrupper?”

KRAV TIL HELSETJENESTEN:

Tjenestene skal fordeles på en rettferdig måte

Tjenestene skal ha en høy grad av effektivitet

Kvaliteten på tjenesten skal være så god som mulig.

Ӂ prioritere vil si at man rangerer etter viktighet, som betyr

at man setter enkelte tiltak foran andre. Man tar bevisste valg

om hva som skal gjøres først, og hva som skal vente, hvem

som skal få, hvem som skal få mindre, og eventuelt hvem som

ikke skal få. Å prioritere i helsesektoren er vanskelig fordi

det kan ha gode utfall for noen, og mindre gode for andre,

med tanke på liv og helse.”

LØNNING 1 OG 2

Nasjonale retningslinjer for

prioriteringer i helsetjenesten.

Lønning 1 -1987

Lønning 2 -1996

Begge utvalgene ble ledet av

teknologiprofessor Inge Lønning.

5 PRIORITERINGSNIVÅER, LØNNING 1, 1987:

1. Livsnødvendige tiltak som har livstruende konsekvenser hvis de ikke iverksettes, gis første prioritet.

2. Nødvendige tiltak som har katastrofale eller svært alvorlige konsekvenser hvis de ikke iverksettes, gis annen prioritet.

3. Nyttige tiltak som har uønskede konsekvenser hvis de ikke iverksettes, gis tredje prioritet.

4. Etterspurte tiltak som har mindre konsekvenser hvis de ikke iverksettes, gis fjerde prioritet.

5. Etterspurte tiltak som er uten dokumentert nytteverdi, gis femte prioritet.

LØNNING 2, 1996

Bygger på det som ble for mangelfullt i Lønning 1

Ventelistegaranti

Det ble utarbeidet kriterier for hvilke pasienter som bør ha

max 3 mnd ventetid i forbindelse med ventelistegarantien.

3 KRITERIER FOR PRIORITERING

1. Tilstandens alvorlighet, at pasienten ikke er mottatt som øyeblikkelig hjelpetrengende og at tilstanden ikke er så alvorlig at utsatt behandling eller rehabilitering har svært alvorlige konsekvenser for pasientens fysiske og psykiske funksjonsnivå og forventet livslengde.

2. Tiltakets nytte, at det finnes behandling som er dokumentert effektiv

3. Tiltakets kostnadseffektivitet, at forventede resultater står i et akseptabelt forhold til kostandene.

3 DIMENSJONER I FORBNDELSE MED VENTELISTEGARANTIEN

1. Grad av psykiske og fysiske plager.

2. Grad av fysisk, psykisk og sosial funksjonshemming,

uttrykt i evnen til å klare seg i dagliglivet.

3. Risiko for død, invaliditet eller store plager ved

manglende behandling eller hvis behandlingen utsettes.

PRIORITERINGSUTVALGET

2013

Ledet av lege og professor i

medisinsk etikk og

vitenskapsteknologi Ole Frithjof

Norheim.

4 HOVEDPRINSIPPER:

1. Flest mulig gode leveår for alle, rettferdig fordelt

2. Nye prioriteringskriterier

3. Prioriteringer bør gjøres systematisk, åpent og med

brukermedvirkning

4. Prioriteringer bør gjennomføres med et helhetlig sett av

effektive virkemidler

MEDIENES ROLLE:

EKSEMPEL FRA VIRKELIGHETEN: -NY KREFTMEDISIN

Lungekreftrammede Svein Ulset

(62 år)

Ny immunterapibehandling;

Koster 1,1 million kr pr pasient årlig.

http://www.tv2.no/2015/10/08/nyheter/immunterapi/kreft/747708

6#

HELSEPOLITIKK

”Helsepolitikk handler om a fordele goder og

byrder innenfor helsevesenet ved bruk av makt.

Man må fordele virkemidler, finne ut hva som må

prioriteres og hvilke verdier man vil følge, for at

folk skal kunne fungere optimalt i hverdagen og

samfunnet.”

HVORFOR ER PROBLEMSTILLINGEN

RELEVANT FOR

SYKEPLEIERSTUDENTENS FORSTÅELSE

AV HELSEPOLITIKK?

HVORDAN KAN SYKEPLEIERE PÅVIRKEDAGENS HELSEPOLITIKK?

Unngå skylleromengasjementet

Tale som enkeltindivid

Gjennom mediene og sosiale media

Innmelding i en organsisasjon (Eks. NSF)

Vise politisk engasjement under debatter og valgkamp.

Gjennom demonstrasjoner, støtteaksjoner og

underskriftskampanjer

LITTERATURLISTE

Blogg.no. (2015). Fritt behandlingsvalg. Hvordan kan en sykepleier anvende forståelsen til å påvirke dagens helsepolitikk? Hentet 12.10.15 fra

http://frittbehandlingsvalg.blogg.no/blogg.html

Fivelsdal, E. & Sterri, A. B. (2015, 28. april). Byråkrati, Store norske leksikon. Hentet 12.10.15 fra: https://snl.no/byr%C3%A5krati

Fremmeord.org. (den 28 10 2012). Politikk. Hentet 12.10.15 fra: http://fremmedord.org/hva-betyr/politikk/

Hallandvik (2008). Helsetjeneste og helsepolitikk. Oslo: Gyldendal Akademisk.

Helse- og omsorgsdepartementet. (den 12 11 2014). Åpent og rettferdig – prioriteringer i norsk helsetjeneste. Hentet fra Regjeringen.no:https://www.regjeringen.no/contentassets/c37f1df0fabf44d281530fe8bbf17fac/pm_prioriteringsutvalget_121114.pdfhttps:www.regjeringen.nocontentassetsc37f1df0fabf44d281530fe8bbf17fac/pm_prioriteringsutvalget_121114.pdfden1110 2015

Helse- og omsorgsdepartementet. (den 30 01 1997). Piller, prioritering og politikk—Hva slags refusjonsordning trenger pasienter og samfunn? Hentet fra Regjeringen.no: https://www.regjeringen.no/contentassets/804a33957db44092ae8d44f4650f3b07/no/pdfa/nou199719970007000dddpdfa.pdf den 12 10 2015

Helsedirektoratet. (03 2012). Prioriteringer i helsesektoren; verdigrunnlag, status og utfordringer. Hentet fra Helsedirektoratet.no: https://helsedirektoratet.no/Lists/Publikasjoner/Attachments/80/Prioriteringer-i-helsesektoren-verdigrunnlag-stauts-og-utfordringer-IS-1967.pdf den 12 10 2015

Helsetilsynet. (2013, 5. November). Oversikt over helsepersonell. Helsetilsynet. Hentet12.10.15 frahttps://www.helsetilsynet.no/no/tilsyn/hendelsesbasert-tilsyn/oversikt-over-helsepersonell/

Kristoffersen, N. J. (2012). Sykepleier i organisasjon og samfunn. i N. J. Kristoffersen, F. Nordtvedt, & E.-A. Skaug (red.), Grunnleggende sykepleie bind 1. Oslo: Gyldendal Akademisk.

Nikolaisen, H., Paulsen, T. M., Hårberg, G. B., & Brønstad, A. (Udatert). Hva er god helse? NDLA .

Nyhetskanalen. (2015). Den kan redde livet hans, men Svein (62) får ikke den revolusjonerende medisinen [Film]. Hentet 12.10.15 frahttp://www.tv2.no/2015/10/08/nyheter/immunterapi/kreft/7477086