i

STUDI DESKRIPTIF FAKTOR PENYEBAB STUNTING PADA BALITA

DI DESA WUNUNG WONOSARI GUNUNGKIDUL

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Ahli Madya Kebidanan

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

Disusun oleh:

TIZA PURI SARAVINA

1114094

PROGRAM STUDI KEBIDANAN (D-3)

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

JENDERAL ACHMAD YANI

YOGYAKARTA

2017

ii

HALAMAN PENGESAHAN

STUDI DESKRIPTIF FAKTOR PENYEBAB STUNTING PADA BALITA

DI DESA WUNUNG WONOSARI GUNUNGKIDUL

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukanoleh:

TIZA PURI SARAVINA

1114094

Telah Dipertahankan di Depan Dewan Penguji dan Diterima Sebagai Salah Satu

Syarat untuk Mendapatkan Gelar Ahli Madya Kebidanan di Sekolah Tinggi Ilmu

Kesehatan Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

Tanggal:………………

Menyetujui :

Penguji, Pembimbing,

Dwi Yulinda, M.Keb Endah Puji Astuti, S.SiT., M.Kes

NIDN : 05-2507-8601 NIDN : 05-1203-8701

Mengesahkan,

a.n Ketua Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta

Ketua Program Studi Kebidanan (D-3)

Reni Merta Kusuma, M.Keb

NIDN : 06-1603-8302

iii

PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini, adalah mahasiswa Stikes Jenderal

Achmad Yani Yogyakarta,

Nama : Tiza Puri Saravina

NPM : 1114094

Program Studi : D-3 Kebidanan

Judul Karya Ilmiah : Studi Deskriptif Faktor Penyebab Stunting Pada Balita Di

Desa Wunung Wonosari Gunungkidul

Menyatakan bahwa hasil penelitian dengan judul tersebut di atas adalah asli karya

sendiri dan bukan hasil plagiarisme. Dengan ini saya menyatakan untuk

menyerahkan hak cipta penelitian kepda Stikes Jenderal Achmad Yani

Yogyakarta guna kepentingan ilmiah.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya tanpa ada paksaan

dari pihak manapun.

Yogyakarta, 2017

Tiza Puri Saravina

iv

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah SWT atas limpahan

rakhmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah dengan

judul “Studi Deskriptif Faktor Resiko Yang Mempengaruhi Kejadian Stunting

Pada Balita Di Wilayah Kerja Puskesmas Wonosari 1 Di Desa Wunung Wonosari

Gunungkidul”.

Karya Tulis Ilmiah ini dapat diselesaikan, atas bimbingan, arahan, dan

bantuan berbagai pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu, dan pada

kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih dengan setulus-tulusnya

kepada:

1. Kuswanto Hardjo, dr., M.Kes. selaku Ketua Stikes A.Yani Yogyakarta.

2. Reni Merta Kusuma, M.Keb selaku Ka. Prodi (D-3) Kebidanan.

3. Yuli Astuti, SST selaku koordinator karya tulis ilmiah.

4. Endah Puji Astuti, S.SiT., M.Kes selaku pembimbing yang telah memberikan

pengarahan dan motivasi.

5. Dwi yulinda, M.Keb selaku penguji yang memberikan saran dan bimbingan.

6. Puskesmas Wonosari 1 Gunungkidul selaku wilayah kerja Desa Wunung.

7. Orang tua kami yang selalu memberikan semangat dan dukungan kepada kami.

8. Teman-teman seperjuangan yang selalu memberikan semangat dan bantuan.

Semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan kebaikan kepada semuanya,

atas segala amal kebaikan dan bantuannya. Akhirnya besar harapan penulis

semoga Karya Tulis Ilmiah ini berguna bagi semua.

Penulis

v

DAFTAR ISI

hal

HALAMAN JUDUL ............................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN................................................................................ ii

HALAMAN PERNYATAAN ............................................................................... iii

KATA PENGANTAR ........................................................................................... iv

DAFTAR ISI ....................................................................................................... v-vi

DAFTAR TABEL ................................................................................................ vii

DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... viii

DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................... ix

INTISARI ............................................................................................................... x

ABSTRACT ........................................................................................................... xi

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar belakang ............................................................................................. 1

B. Rumusan masalah........................................................................................ 3

C. Tujuan penelitian ......................................................................................... 3

D. Manfaat penelitian ....................................................................................... 4

E. Keaslian penelitian ...................................................................................... 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. STUNTING ................................................................................................. 6

1. Pengertian stunting ...................................................................................... 6

2. Penyebab stunting ....................................................................................... 6

3. Dampak stunting ....................................................................................... 11

B. BALITA .................................................................................................... 11

1. Pengertian balita ........................................................................................ 12

2. Klasifikasi perkembangan balita ............................................................... 12

C. PERTUMBUHAN .................................................................................... 12

1. Pengertian pertumbuhan............................................................................ 12

2. Faktor yang mempengaruhi....................................................................... 13

3. Penilaian pertumbuhan .............................................................................. 14

D. Kerangka Teori.......................................................................................... 16

E. Kerangka Konsep ...................................................................................... 17

BAB III METODE PENELITIAN

A. Rancangan Penelitian ................................................................................ 18

B. Lokasi dan Waktu Penelitian .................................................................... 18

C. Populasi dan sampel .................................................................................. 18

D. Variabel penelitian .................................................................................... 19

E. Definisi Operasional.................................................................................. 19

F. Alat dan metode pengumpulan data .......................................................... 21

G. Metode pengolahan dan analisa data......................................................... 21

H. Etika penelitian.......................................................................................... 23

I. Pelaksanaan penelitian .............................................................................. 24

vi

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN PENELITIAN

A. Analisa Hasil Penelitian ........................................................................... 35

B. Pembahasan ............................................................................................. 38

C. Keterbatasan Penelitian ............................................................................ 42

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan................................................................................................. 43

B. Saran ........................................................................................................... 43

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

vii

DAFTAR TABEL

hal

Table 1.1 Keaslian Penelitian ............................................................ 5

Tabel 2.1 Klasifikasi Status Gizi TB/U................................................ 7

Tabel 3.1 Definisi Operasional Variabel Penelitian ........................... 21

Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden ................... 29

Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Faktor

Penyebab Stunting ..................................................................................... 30

viii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Kerangka Teori Penelitian ................................................... 15

Gambar 2.2 Kerangka Konsep Penelitian ............................................... 15

ix

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Surat Pernyataan Menjadi Responden

Lampiran 2. Surat Persetujuan Menjadi Responden (Informed Consent)

Lampiran 3. Angket

Lampiran 4. Surat Izin Studi Pendahuluan

Lampiran 5. Jadwal Penelitian

Lampiran 6. Surat Izin Penelitian

Lampiran 7. Hasil Penelitian

Lampiran 8. Lembar Konsul

x

INTISARI

STUDI DESKRIPTIF FAKTOR PENYEBAB STUNTING PADA BALITA

DI DESA WUNUNG WONOSARI GUNUNGKIDUL

Tiza Puri Saravina1, Endah Puji Astuti

2

Latar Belakang: Stunting merupakan kejadian kurang gizi yang dapat

menjadikan perhatian di negara-negara berkembang. Permasalahan stunting di

Indonesia dimulai dari masalah gizi, sosial ekonomi, bblr, keturunan, penyakit

infeksi, pemberian ASI Eksklusif, untuk itu perlu dilakukan upaya pencegahan

untuk mengurangi kejadian stunting.

Tujuan Penelitian: Mengetahui faktor penyebab stunting pada balita di Desa

Wunung, Wonosari, Gunungkidul.

Metode Penelitian: Metode penelitian ini adalah deskriptif kuantitatif. Lokasi

penelitian di Desa Wunung Wonosari Gunungkidul. Waktu pelaksanaan pada

tanggal 3 Mei 2017. Jumlah responden 57 balita dengan teknik pengambilan

sampel menggunakan total sampling. Alat pengambilan data menggunakan angket

dan metline, variabel penelitian ini yaitu variabel tunggal dan analisa univariat.

Hasil: Faktor penyebab stunting pada balita dalam kategori riwayat keturunan

sebanyak 30 responden (52,6%), riwayat penyakit infeksi sebanyak 26 responden

(45,6%), riwayat berat lahir sebanyak 5 responden (8,8%), riwayat pemberian ASI

Eksklusif sebanyak 49 responden (86,0%).

Kesimpulan: Hasil penelitian ini didapatkan bahwa faktor penyebab stunting

pada balita di Desa Wunung Wonosari Gunungkidul terlihat dari riwayat

keturunan dan riwayat pemberian ASI Eksklusif yang mempengaruhi kejadian

stunting.

Kata Kunci: Balita, Stunting

1 Mahasiswa Kebidanan (D-3) Stikes Achmad Yani Yogyakarta

2 Pembimbing Karya Tulis Ilmiah

xi

ABSTRACT

DESCRIPTIVE STUDY RISK FACTOR STUNTING IN TODDLERS IN

WUNUNG WONOSARI GUNUNGKIDUL

Tiza Puri Saravina1, Endah Puji Astuti

2

Background: Stunted is an incidence of malnutrition that can make attention in

developing countries. Stunting problems in Indonesia ranging from nutritional,

socioeconomic, low birth weight, heredity, infectious disease, exclusive

breastfeeding, therefore it’s necessary to take preventive measures to reduce the

incidence of stunting.

Objective: Know the risk factor stunting in toodlers in Wunung Wonosari

Gunungkidul.

Method: This research method is quantitative descriptive. Research location at

Wunung Wonosari Gunungkidul. The timing of on mey 3, 2017. The number of

respondents 57 toddlers with a sampling technique using total sampling, data

collection tools using questionnaires and metric, data analysis using univariate

analysis distribusi frekuensi.

Output: causative factor stunting toddler category as many as 30 respondents

(52,6%), history of infectious diseases as much as 26 respondents (45,6%), birth

weight history as 5 respondents , history of giving ation as 49 respondents

(86,0%).

Conclusion: The results of this study found that factors causing stunting in

toddlers in the Wunung Wonosari Gunungkidul seen from the history exclusive

affecting.

Keywords: Toddlers, Stunting

1 Student of (D-3) Midwifery Program of A. Yani Yogyakarta School of Health

Science 2 Counseling lecturer of Diploma III Midwife Study of A. Yani Yogyakarta

School of Health Science

1

BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

Pada permasalahan gizi, usia dini meningkatkan angka kematian bayi dan

anak, menyebabkan penderitanya mudah sakit dan memiliki postur tubuh tidak

maksimal saat dewasa. Kemampuan kognitif para penderita juga berkurang,

sehingga mengakibatkan kerugian ekonomi jangka panjang bagi indonesia.

Indonesia menduduki peringkat kelima dunia untuk jumlah anak dengan

kondisi stunting. Lebih dari sepertiga anak usia dibawah lima tahun di

indonesia tingginya dibawah rata-rata (Riskesdes, 2013).

Stunting merupakan keadaan kurang gizi yang dapat menjadi perhatian

yang paling utama di negara-negara berkembang (Kurniasih dkk, 2010).

Menurut Kemenkes 2016, prevalensi balita menjadi pendek merupakan

masalah kesehatan masyarakat jika prevalensinya 20% atau lebih. Prevalensi

balita pendek di Indonesia masih tinggi dan merupakan masalah kesehatan

yang harus ditanggulangi. Prevalensi balita pendek di Indonesia juga tinggi

dibandingkan Myanmar (35%), Vietnam (23%), Malaysia (17%), Thailand

(16%), dan Singapura (4%). Indonesia menduduki urutan dalam 17 Negara,

diantara 117 Negara yang mempunyai tiga masalah gizi yaitu stunting

(37,2%), wasting (12,1%), overweight (11,9%).

Menurut Menteri Kesehatan Nomor 1995/MENKES/SK/XII/2010 tentang

standar antropometri, pengertian pendek dan sangat pendek merupakan status

gizi yang didasarkan pada indeks panjang badan menurut umur (PB/U) atau

tinggi badan menurut umur (TB/U) yang merupakan dengan istilah stunting.

Balita stunting dapat diketahui bila balita diukur panjang dan tinggi badan,

dibandingkan dengan standar, dan hasilnya dibawah normal.

Menurut penelitian faktor yang menyebabkan stunting pada anak

merupakan proses kumulatif yang terjadi saat kehamilan masa kanak-kanak

dan sepanjang siklus kehidupan. Stunting terjadi karena faktor penyebab

2

seperti genetic, riwayat berat lahir, riwayat penyakit infeksi, pendapatan

orangtu, jenis kelamin, umur, status gizi, sangat mempengaruhi kejadian

stunting (WHO, 2012).

Stunting merupakan gambaran gangguan pada sosial ekonomi yang akan

berakibat pada berat badan lahir rendah dan kekurangan gizi pada masa balita

jadi mengakibatkan pertumbuhan yang tidak sempurna pada masa berikutnya.

Stunting merupakan pertumbuhan linier dengan panjang badan sebesar <-2 z

score atau lebih (Kemenkes, 2016).

Bayi dengan BBLR akan tumbuh lebih lambat karena bayi dengan BBLR

sejak dalam kandungan telah mengalami retardasi berhubungan intra uteri dan

akan berlanjut sampai usia selanjutnya setelah di lahirkan mengalami

pertumbuhan dan perkembangan yang lebih lambat dari bayi yang di lahirkan

normal dan sering gagal dalam menyusui. Bayi BBLR juga mengalami

gangguan pencernaan karena pada saluran pencernaan belum berfungsi

dengan normal seperti bayi yang lahir secara normal, sehingga mengakibatkan

kurangnya cadangan zat gizi dalam tubuh (Soetdjiningsih, 2013).

Faktor-faktor lain juga ada genetic karena modal utama dari hasil

pertumbuhan. Salah satu atau kedua orang tua yang pendek memiliki gen

dalam kromosom yang membawa sifat pendek sehingga memperbesar anak

memiliki peluang mewarisi gen tersebut dan tumbuh menjadi stunting (Fitri,

2012).

Penyakit infeksi seperti pada usus diare environmental enteropathy,

infeksi cacing, infeksi pernafasan, malaria nafsu makan yang kurang akibat

infeksi, inflamasi. Kejadian ini akan berakibat pada jumlah konsumsi zat gizi

yang dibutuhkan oleh tubuh (Suiraoka, 2011).

Pemberian ASI merupakan makanan yang memenuhi kebutuhan gizi pada

anak, karena ASI dapat memenuhi gizi anak selama 6 bulan, bayi yang

diberikan ASI Eksklusif selama 6 bulan itu hanya diberikan ASI saja tanpa

tambahan makanan dalam bentuk apapun seperti diberikan susu formula,

3

madu, jeruk, air, roti. ASI memiliki keunggulan yang tidak bisa dibandingkan

dengan susu formula apapun (Kemenkes, 2010).

Provinsi Daerah Istimewa Yogyakarta (DIY) memiliki lima kabupaten

yaitu Kulonprogo, Bantul, Sleman, Gunung Kidul, Kota Yogyakarta.

Berdasarkan profil kesehatan DIY , prevelensi stunting di Gunung Kidul dan

Kulon Progo. Berdasarkan profil dinas kesehatan 2015, prevelensi balita

pendek di DIY pada tahun 2015 terbesar 14,36 tidak ada penurunan dan tahun

2014 meskipun pada tahun 2013 berada pada angka 15,38 Kabupaten yang

memiliki angka prevelensi balita pendek terbesar adalah Gunung Kidul

(19,82) di susul Kulon Progo yaitu 16,74. Hal ini menunjukkan bahwa

prevelensi balita pendek di DIY lebih tinggi jika dibandingkan dengan

Riskesdas tahun 2010 10,20% (Dinas Kesehatan Kota Yogyakarta, 2015).

Kasus balita stunting yang terjadi di wilayah Kerja Puskesmas Wonosari 1

tahun 2016 tertinggi yaitu di Desa Wunung 90 balita, yang kedua Desa Mulo

yaitu 90 balita. Dari latar belakang dan studi pendahuluan di atas maka

penyusun tertarik untuk meneliti faktor-faktor yang menyebabkan stunting

pada balita di Desa Wunung, Wonosari, Gunungkidul.

B. Rumusan Masalah

Berdasarkan uraian latar belakang diatas, maka rumusan masalah dapat

dirumuskan bagaimana faktor-faktor resiko yang mempengaruhi stunting pada

balita di Desa Wunung, Wonosari, Gunungkidul.

C. Tujuan Penelitian

1. Tujuan Umum

Diketahuinya faktor penyebab stunting pada balita di Desa Wunung,

Kecamatan Wonosari, Kabupaten Gunungkidul.

2. Tujuan Khusus

a. Diketahuinya riwayat keturunan pada balita yang mengalami

stunting di Desa Wunung Wonosari Gunungkidul

4

b. Diketahuinya riwayat penyakit infeksi pada balita yang mengalami

stunting di Desa Wunung Wonosari Gunungkidul

c. Diketahuinya riwayat berat lahir pada balita yang mengalami

stunting di Desa Wunung Wonosari Gunungkidul

d. Diketahuinya pemberian ASI pada balita yang mengalami stunting

di Desa Wunung Wonosari Gunungkidul

D. Manfaat Penelitian

1. Manfaat Teoritis

Hasil penelitian semoga dapat menambah wawasan dan ilmu

pengetahuan untuk ilmu kebidanan terutama pada faktor penyebab

stunting.

2. Manfaat Praktis

a. Bagi Perpustakaan Stikes A. Yani Yogyakarta

Hasil penelitian ini diharapkan dapat menambah bahan pustaka

untuk yang membaca dan dapat memberikan informasi mengenai

faktor penyebab stunting.

b. Bagi Masyarakat Desa Wunung

Hasil penelitian diharapkan menambah pengetahuan dan

menambah wawasan tentang faktor penyebab stunting pada balita,

sehingga dapat berpartisipasi dalam kegiatan yang bertujuan untuk

menurunkan angka kejadian stunting.

c. Bagi Peneliti

Hasil dari penelitian ini dapat digunakan sebagai sumber

pengetahuan dan meningkatkan kemampuan dalam menganalisis

situasi yang terjadi di masyarakat khususnya kejadian stunting

melalui data yang ada.

5

E. Keaslian Penelitian

Tabel 1.1 Keaslian Penelitian

Nama Judul Metode Hasil

1. Farah

aridiyah

(2014)

Kejadian stunting

pada anak balita di

wilayah pedesaan

dan perkotaan.

Jenis penelitian ini

adalah analitik

observasional

dengan desain cross

sectional. Sampel

dipilih dengan

teknik consecutive

sampling,

instrument

penelitian

menggunakan

kuesioner, analisa

data menggunakan

bivariant dengan uji

square atau fisher

exact.

Jumlah ibu dan

balita stunting yang

berpendidikan

rendah masing-

masing adalah

sebesar 96,7% di

desa, sedangkan

untuk di perkotaan

yaitu sebesar 80%

pada status

pekerjaan ibu anak

balita stunting yang

berada di wilayah

desa terbanyak yaitu

sebesar 71%

sedangkan untuk di

kota pendapatan

keluarga yang

rendah antara desa

dan kota sebesar

100% sedangkan

pada wilayah kota

sebesar 93,3%.

2. Anisa

paramita.

(2012).

Faktor-faktor yang

berhubungan

dengan kejadian

stunting pada balita

25-60 bulan di

kelurahan kalibiri

depok tahun 2012.

Desain penelitian

cross sectional

sampel

menggunakan

teknik random

sampling. Analisa

data dilakukan

dengan uji chi-

square

Responden yang

mengalami stunting

sebesar 21,2% dan

yang memiliki

status gizi normal

sebesar 78,8%

analisa uji statistik

menunjukkan

adanya hubungan

yang bermakna

antara asupan

protein berat lahir,

pendidikan orang

tua, pekerjaan ayah

dengan kejadian

stunting.

35

BAB IV

HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian

1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian

Lokasi penelitian ini dilakukan di Desa Wunung Kecamatan

Wonosari Kabupaten Gunungkidul DI Yogyakarta. Desa Wunung

terletak di Jalan Baron km 4. Penelitian ini dilaksanakan pada tanggal

3 Mei 2017 dengan jumlah responden 57 balita. Desa Wunung terletak

di Kecamatan Wonosari Kabupaten Gunungkidul yang terdiri dari 5

Dusun yaitu Dusun Wunung, Dusun Kamal, Dusun Teguhan, Dusun

Soka 1, Dusun Soka 2.

Desa Wunung merupakan satu dari 5 Desa di wilayah kerja

Puskesmas Wonosari 1, yang terletak di Kecamatan Wonosari, Kurang

lebih 3 km sebelah barat daya kota Kabupaten Gunungkidul. Adapun

batas-batas wilayah Desa Wunung yaitu sebelah Barat yaitu Desa

Mulo, sebelah Timur yaitu Desa Karangrejek, sebelah Utara yaitu Desa

Tegalsari, sebelah Selatan yaitu Desa Siraman.

Desa Wunung dilakukan kegiatan posyandu setiap tanggal 9 untuk

Dusun Wunung, tanggal 10 untuk Dusun Teguhan, tanggal 12 untuk

Dusun Soka 1 dan Soka 2, tanggal 15 untuk Dusun Kamal. Kegiatan

yang dilakukan dalam posyandu pada masing-masing Dusun yaitu

pengukuran berat badan. Wilayah Desa Wunung merupakan daerah

dataran tinggi. Masyarakat Desa Wunung ini bergantung pada mata

pencaharian disektor pertanian karena banyak ladang didaerahnya.

Dari hasil disektor pertanian tersebut banyak petani yang mempunyai

hasil kebun seperti jagung, singkong, padi.

Desa Wunung tersebut tiap 1 tahun sekali diberikan penyuluhan

tentang tumbuh kembang dan pengukuran seperti tinggi badan, berat

badan, lila oleh petugas Puskesmas karena sudah diketahuinya balita

36

yang telah mengalami stunting di Desa Wunung Wonosari

Gunungkidul tersebut.

2. Karakteristik responden penelitian

Responden pada penelitian ini adalah balita yang mengalami

stunting Tahun 2016 yang diambil dengan teknik total sampling

sehingga sampel jumlah keseluruhan responden adalah 57 responden.

Berikut disajikan distribusi frekuensi karakteristik responden:

Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden

Karakteristik Frekuensi (F) Persentase (%)

Jenis kelamin

anak

Laki-laki

Perempuan

29

28

50,9

49,1

Pekerjaan ayah Buruh

Petani

Wiraswasta

Karyawan swasta

Pamong desa

14

19

19

4

1

24,6

33,3

33,3

7,0

1,8

Pekerjaan ibu Tidak bekerja

Buruh

Petani

Wiraswasta

49

1

6

1

86,0

1,8

10,5

1,8

Pendidikan ayah SD

SMP

SMA

PT

13

34

8

2

22,8

59,6

14,0

3,5

Pendidikan ibu SD

SMP

SMA

PT

9

37

10

1

15,8

64,9

17,5

1,8

Sumber : Data Primer 2017

Berdasarkan tabel 4.1 dari 57 responden menunjukkan bahwa

sebagian besar jenis kelamin laki-laki 29 responden (50,9%),

berdasarkan pekerjaan ayah sebagian besar petani 19 responden

(33,3%), berdasarkan pekerjaan ibu sebagian besar tidak bekerja 49

responden (86,0%), berdasarkan pendidikan ayah sebagian besar SMP

34 responden (59,6%), berdasarkan pendidikan ibu sebagian besar

SMP 37 responden (64,9%).

37

3. Faktor Penyebab Stunting Pada Balita di Desa Wunung Wonosari

Gunungkidul.

a. Faktor penyebab stunting tentang riwayat keturunan, riwayat

penyakit infeksi, riwayat berat lahir, pemberian ASI Eksklusif.

Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan dapat

ditampilkan dalam tabel berikut :

Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Riwayat

Keturunan, Riwayat Penyakit Infeksi, Riwayat Berat Lahir,

Pemberian ASI Eksklusif

Kategori Frekuensi (f) Persentase (%)

Riwayat keturunan Tidak

Ada

27

30

47,4

52,6

Riwayat penykit

infeksi

Tidak

Ada

31

26

54,4

45,6

Riwayat berat lahir <2500 kg

2500-4000 kg

5

52

8,8

91,2

Pemberian ASI

Eksklusif

Tidak

Ada

49

8

86,0

14,0

Total 57 100,0

Sumber : Data Primer 2017

Berdasarkan tabel 4.2 dari 57 responden menunjukkan bahwa

sebagian besar responden berdasarkan riwayat keturunan ada yaitu

sebanyak 30 responden (52,6%), berdasarkan riwayat penyakit infeksi

sebagian besar responden tidak yaitu sebanyak 31 responden (54,4%),

berdasarkan riwayat berat lahir sebagian besar 2500-4000 yaitu

sebanyak 52 responden (91,2%), berdasarkan pemebrian ASI Eksklusif

sebagian besar tidak yaitu sebanyak 49 responden (86,0%)

38

B. Pembahasan

1. Riwayat keturunan pada balita stunting di Desa Wunung

Berdasarkan hasil penelitian di Desa Wunung Kecamatan

Wonosari sebagian besar balita memiliki riwayat keturunan pendek

dari orangtua maupun kakek neneknya. Balita stunting di Desa

Wunung yang memiliki keturunan pendek sebanyak 52,6%. Hal ini

sesuai dengan teori Adriani (2014) bahwa keturunan tidak dapat

dirubah ataupun dimodifikasi karena modal dasar untuk mendapatkan

hasil akhir pertumbuhan dari anak.

Sebagian kecil balita stunting di Desa Wunung tidak memiliki

keturunan pendek dari keluarga sebanyak 47,4%. Hal ini dapat terjadi

karena tidak diberikan ASI Eksklusif, nutrisi yang tidak adekuat,

BBLR.

Menurut teori Ridha (2014) modal dasar untuk mendapatkan hasil

akhir pertumbuhan anak melalui instruksi genetik yang terkandung di

dalam sel telur yang telah dibuahi dapatlah ditentukan kualitas dan

kuantitas pertumbuhan. Termasuk dalam faktor genetik ini

menentukan pewarisan sifat seperti rasa, warna, dan bentuk gen

terdapat dalam kromosom, dan menempati tempat-tempat tertentu

yaitu dalam lokus-lokus kromosom. Pada sel eukariotik kromosom

berada dalam inti sel. Kromosom mempunyai sifat menyerap warna,

sehingga dalam sel yang sedang membelah. Pembelahan kromosom

akn terjadi saat sel akan membelah. Kemudian genotipe akan

memunculkan sifat-sifat fenotipe. Genotipe adalah sifat makhluk hidup

yang tidak tampak sehingga tidak dapat diamati dengan indera.

2. Riwayat penyakit infeksi pada balita stunting di Desa Wunung

Berdasarkan hasil penelitian di Desa Wunung Kecamatan

Wonosari sebagian besar balita tidak mengalami riwayat penyakit

infeksi seperti ISPA dan diare, berdasarkan hasil penelitian balita yang

mengalami stunting yang mempunyai riwayat keturunan pendek dari

39

orangtua maupun kakek neneknya, balita yang tidak diberikan ASI

Eksklusif dipengaruhi dengan pendidikan orangtua yang hanya SMP

dan bekerja sebagai petani sehingga kurangnya wawasan tentang

pemberian ASI Eksklusif. Balita stunting yang tidak mengalami

riwayat penyakit infeksi sebanyak 54,4%. Hal ini tidak sesuai dengan

penelitian Kusumawati (2015) yang menunjukkan adanyan riwayat

penyakit infeksi berhubungan dengan kejadian stunting pada balita,

yang menderita penyakit infeksi beresiko 8,84 kali untuk menderita

stunting.

Sebagian kecil balita mengalami riwayat penyakit infeksi seperti

ISPA dan diare sebanyak 45,6% balita. Hasil penelitian ini sejalan

dengan penelitian Lestari (2014) bahwa anak yang memiliki riwayat

infeksi seperti ISPA dan diare berisiko tinggi menjadi stunting

daripada anak yang tidak pernah mengalami ISPA dan diare. Diare

merupakan salah satu penyakit infeksi yang sering diderita oleh anak.

Jika anak mengalami diare secara terus menerus atau anak mengalami

disentri sangat berbahaya karena dapat menyebabkan dehidrasi atau

kehilangan cairan sehingga penyakit infeksi memberikan dampak

negatif terhadap status gizi anak dalam hal mengurangi nafsu makan

dan penyerapan nutrisi. ISPA ditandai dengan keluarnya lendir dari

hidung sehingga pernapasan terganggu dan batuk-batuk yang

menyebabkan tenggorokan tidak enak. Anak akan mengalami

penurunan nafsu makan sehingga berakibat pada kurangnya asupan

makanan (Misnadiarly, 2008).

Penyakit infeksi mempunyai efek terhadap pertumbuhan linier

(pertumbuhan yang berhubungan dengan panjang badan). Penyakit

infeksi dengan pertumbuhan linier adalah ISPA dan diare. Apabila

kondisi pada penyakit tersebut tidak segera ditangani dan tidak

diimbangi asupan makanan yang tidak adekuat, maka akan timbul

dehidrasi yang parah, malnutrisi, dan pertumbuhan lainnya (Suiraoka,

Kusumaja dan Larasati, 2011).

40

3. Riwayat berat badan lahir pada balita stunting di Desa Wunung

Berdasarkan hasil penelitian di Desa Wunung Kecamatan

Wonosari sebagian besar balita stunting tidak memiliki riwayat berat

lahir rendah. Hal ini tidak sesuai dengan teori Fitri (2012) bahwa bayi

dengan berat badan lahir rendah sangat beresiko terhadap morbiditas,

kematian, penyakit infeksi, kekurangan berat badan, stunting diawal

periode neonatal sampai masa kanak-kanak erat bayi lahir rendah dapat

dikaitkan dengan gangguan fungsi kekebalan tubuh, perkembangan

kognitif yang buruk. Dari hasil penelitian dapat dipengaruhi dengan

pekerjaan orangtua yang sebagian besar hanya petani. Hal ini

berpengaruh terhadap gizi makanan yang diberikan untuk anaknya

baik atau tidak, karena para petani yang hanya memanfaatkan hasil

kebun mereka seperti ubi dan jagung sehingga kurang akan asupan

gizinya. Selain itu keturunan dapat mempengaruhi kejadian stunting

pada balita di Desa Wunung. Hal ini ini diperkuat dengan penelitian

Friska (2014) bahwa lebih banyak balita stunting dengan riwayat berat

bayi lahir normal dibandingkan dengan balita stunting dengan riwayat

bayi berat lahir rendah.

4. Riwayat pemberian ASI pada balita stunting di Desa Wunung

Berdasrkan hasil penelitian di Desa Wunung Kecamatan Wonosari

sebagian besar balita tidak mendapatkan ASI Eksklusif. Dari hasil

penelitian tersebut dapat dipengaruhi dengan pendidikan orangtua yang

hanya SMP dan berkerja sebagai petani sehingga kurangnya wawasan

tentang pemberian ASI Eksklusif selama 6 bulan, yang seharusnya

balita tersebut mendapatkan ASI Eksklusif saja tetapi tidak diberikan

makanan tambahan apapun.

Balita stunting di Desa Wunung yang tidak diberikan ASI

Eksklusif sebanyak 86,0%. Hal ini sesuai dengan penelitian Ni’man

(2015) bahwa riwayat tidak diberikan ASI Eksklusif sangat

mempengaruhi kejadian stunting dibandingkan dengan balita yang

41

riwayat pemberian ASI Eksklusif selama 6 bulan tanpa tambahan

makanan apapun.

Menurut WHO merekomendasikan pemberian ASI sejak lahir

sampai 6 bulan, setelah usia 6 bulan bayi akan mendapatkan makanan

pendamping ASI (MP-ASI) sesua dengan usianya. Asi tetap diberikan

sampai umur 2 tahun karena sangat dibutuhkan untuk pertumbuhan

dan perkembangan bayi, sehingga mencegah terjadinya stunting.

Komposisi ASI banyak mengandung Asam Lemak tak jenuh

dengan rantai karbon panjang yang tidak hanya sebagai sumber energi

tapi juga penting untuk perkembangan otak karena molekul yang

dominan ditemukan dalam selubung myelin, kandungan yang lain

terdapat pada kolostrum air susu yang kental keluar pertama setelah

proses melahirkan berwarna kekuningan dapat meningkatkan

kekebalan bayi, mempengaruhi pertumbuhan sel-sel otaknya, untuk

pemnjangan tulang maupun penggantian sel kulit yang telah mati,

dalam kolostrum terdapat kandungan kalsium dan vitamin D serta

vitamin C yang berfungsi terhadap penguatan tulang, khusunya pada

usia 1-6 bulan pertama dan manfaat lain dari pemberian ASI adalah

pembentukan ikatan yang lebih kuat dalam interaksi ibu dan anak,

sehingga sangat berefek positif bagi perkembangan anak dan perilaku

anak, balita yang tidak diberikan ASI Ekslusif (<6 bulan) beresiko 3,7

kali lebih tinggi terkena stunting dibandingkan balita yang diberikan

ASI Ekslusif (>6 bulan) (IDAI, 2010).

Kurangnya pemberian ASI Eksklusif meningkatkan terjadinya

resiko stunting terutama pada awal kelahiran kehidupan. Besarnya

pengaruh ASI Eksklusif terhadap gizi anak menerapkan intervensi

peningkatan pemberian ASI selama 6 bulan pertama sebagai salah satu

langkah mencapai WHO 2025 mengenai penurunan jumlah stunting

pada anak umur di bawah lima tahun (WHO, 2014).

42

C. Keterbatasan Peneliti

Peneliti hanya meneliti beberapa faktor penyebab stunting

sehingga faktor yang lain tidak dapat diketahui seperti asupan gizi,

usia, jenis kelamin.

43

BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN

A. KESIMPULAN

Dari hasil penelitian yang sudah dilakukan mulai bulan Februari-

Mei 2017, maka penulis menyimpulkan bahwa “Studi Deskriptif Faktor

Penyebab Stunting Pada Balita di Desa Wunung Wonosari Gunungkidul”

yaitu sebanyak 57 responden.

Berdasarkan uraian hasil penelitian dan pembahasan di atas maka

kesimpulan yang diambil yaitu :

1. Sebanyak 49 responden (86,0%) tidak diberikan ASI Eksklusif dan

sisanya 8 responden (14,0%) diberikan ASI Eksklusif.

2. Sebanyak 30 responden (52,6%) mengalami riwayat keturunan dan

sisanya 27 responden (47,4 %) tidak mengalami riwayat keturunan.

3. Sebanyak 26 responden (45,6%) mengalami riwayat penyakit infeksi

dan sisanya 31 responden (54,4%) tidak mengalami riwayat penyakit.

4. Sebanyak 5 responden (8,8%) ada riwayat berat lahir rendah, sisanya

52 responden (91,2%) tidak mengalami riwayat berat lahir rendah.

B. SARAN

1. Bagi tenaga kesehatan

Diharapkan kepada petugas kesehatan agar memberikan penyuluhn

lebih rutin 1 bulan sekali tentang gizi dan tumbuh kembang balita

untuk pencegahan terjadinya stunting pada balita berikutnya dan

pemeriksaan rutin 1 bulan sekali bagi balita yang sudah mengalami

stunting diberikan asupan nutrisi tambahan.

2. Bagi masyarakat

Diharapkan kepada orangtua lebih rutin mengikuti posyandu agar

tumbuh kembang bisa di pantau , memberikan gizi makanan yang baik

dan dapat memperhatikan penyakit anak.

44

3. Bagi peneliti selanjutnya

Diharapkan kepada peneliti selanjutnya agar dapat meneliti dari faktor

penyebab lain seperti asupan makanan, menurut usia, jenis kelamin.

DAFTAR PUSTAKA

Achi, Endnag L. (2014), Global Nutrition Report, Kementrian PPNa, Jakarta.

Ardiana, Dian. (2011), Tumbuh Kembang & Terapi Bermain Pada Anak, Salemba

Medika, Jakarta.

Adriani, Merryana. (2012), Peran Gizi Dalam Siklus Kehidupan, Kencana,

Jakarta, Indonesia.

. (2014), Peran Gizi Dalam Siklus Kehidupan, Kencana, Jakarta.

Aritonang. (2007), Riset Pemasaran, Jakarta.

Depkes RI. (2013), Riset Kesehatan Dasar (RISKESDES), Badan Penelitian dan

Pengembangan Kesehatan, Departemen Kesehatan RI, Jakarta.

Dinkes Yogyakarta. (2015), Profil Kesehatan Kota Yogyakarta, Yogyakarta.

Hidayat Alimul, Aziz. (2014), Metode Penelitian Kebidanan dan Teknik Analisa

Data, Salemba Medika, Jakarta.

IDAI. (2010), Indonesia Menyusui, Badan Penerbit IDAI, Indonesia.

Kemenkes RI. (2016), Stunting Pengkerdilan, Jakarta, Indonesia.

Khoirun, Ni’mah (2015), Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Stunting

Pada Balita. e-journal.unair.ac.id. v.10. n. 1, 16-19.

Kurniasih, E. (2010), Sehat dan Bugar Berkat Gizi Seimbang, PT Gramedia.

Jakarta.

Kusumawati, E (2015). Pengendalian Faktor Resiko Stunting Pada Anak Usia di

Bawah Tiga Tahun, Jurnal Kesehatan Masyarakat, 9(3.

Misnadiarly. (2008), Penyakit Infeksi Saluran Nafas Pneumonia pada Anak

Balita, Orang Dewasa dan Usia Lanjut, Pustaka Obor, Jakarta.

Noor, Juliansyah. (2011), Metodologi Penelitian, Kencana Pernada Media Group,

Jakarta.

Notoatmodjo, S. (2010), Metodologi Penelitian Kesehatan, Rineka Cipta, Jakarta,

Indonesia.

. (2012), Metodologi Penelitian Kesehatan, Rineka Cipta, Jakarta.

Proverawati, Atikah dan Asfuh. (2009), Buku Ajar Gizi Untuk Kebidanan, Nuha

Medika. Yogyakarta.

Ridha, Nabiel. (2014), Buku Ajar Keperawatan Anak, Pustaka Pelajar,

Yogyakarta.

Saryono. (2010), Metodologi Penelitian Kesehata,. Edisi 3, Mitra Cendikia,

Yogjakarta.

Soetjiningsih. (2013), Tumbuh Kembang Anak, EGC, Jakarta.

Sugiyono. (2010), Metode penelitian kuantitatif, kualitatif, dan R&D, Alfabeta,

Bandung, Indonesia.

.(2016), Metodologi Penelitian Kesehatan, Rineka Cipta, Jakarta.

Suiraoka, P., Kusumajaya, A., A., N., dan Larasati, N. (2011). Perbedaan

Konsumsi Energi, Protein, Vitamin A dan Frekuensi Sakit karena Infeksi

pada Anak Balita Status Gizi Pendek (stunted) dan Normal Di Wilayah

Kerja Puskesmas Karangasem 1, Jurnal Ilmu Gizi, 2(1), 74-82.

Supariasa. (2009), Penilaian Status Gizi. EGC, Jakarta.

WHO (World Healt Organization). (2012), WHA global Nutrition Targets

2025:stunting.

Wiknjosastro, (2010), Buku Panduan Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal dan

Neonatal, Edisi 1, Bina Pustaka, Jakarta.

Lampiran 3

ANGKET

Studi Deskriptif Faktor Penyebab Stunting Pada Balita Di Desa Wunung

Wonosari Gunungkidul

Petunjuk Pengisian :

a. Tuliskan data pada tempat yang telah disediakan.

b. Bacalah pertanyaan dengan baik dan teliti sebelum menjawab pertanyaan.

c. Berilah tanda Checklist (√) pada salah satu kolom pilihan jawaban yang

tersedia sesuai dengan keadaan ibu yang sesunggunya.

d. Isilah titik-titik pada pertanyaan yang telah tersedia sesuai dengan

kemampuan dan pengetahuan ibu.

A. Identitas Orangtua

Nama Ayah : Nama Ibu :

Umur : Umur :

Pendidikan : Pendidikan :

Pekerjaan : Pekerjaan :

Pendapatan perbulan : Pendapatan perbulan :

Alamat : Alamat :

B. Identitas Balita

Nama :

Tempat dan tanggal lahir :

Jenis kelamin :

Anak ke :

Umur kehamilan (saat lahir) :

BB lahir :

C. Parameter Status Gizi (di isi oleh peneliti)

Umur :

TB :

Riwayat Keturunan :

D. Penyakit Penyerta

Apakah balita mempunyai penyakit penyerta pada maslah gizi balita?

Ya Tidak

Jika Ya beri tanda centang jika Tidak beri tanda silang

Apakah anak pernah mengalami diare (BAB cair lebih dari 3 kali

lebih dari 1 hari, kekurangan cairan)

Apakah anak pernah terserang penyakit malaria (menggigil,

demam, mual)

Apakah anak pernah mengalami riwayat penyakit infeksi (batuk,

pilek, demam, menggigil selama kurun waktu 1 minggu)

Apakah anak diberikan hanya ASI saja Ekslusif (selama 6 bulan

tanpa diberi tambahan makanan atau minuman apapun)

Lampiran 8

LEMBAR KONSUL