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Straumann Dental System Bioengenharia
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Straumann na Implantologia Oral
Extension implants
Tipo E
First-generation
hollow
cylinders Tipo C
1974 - 1980
Tipo F
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Família dos Implantes
Bone Level
O implante
de
confiança em
relação ao
nível ósseo
Standard
O “padrão ouro”
a nível dos
tecidos moles
para uma única
fase cirúrgica
(altura normal da
gengiva)
Standard Plus
O “padrão ouro”
a nível dos
tecidos moles
para uma única
fase cirúrgica
(altura reduzida
da gengiva)
Tapered Effect
O implante para
colocação
imediata após
extração com
uma
estabilidade
primária superior
Tissue Level Bone Level
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4
Conexão Cone Morse
STRAUMANN
Pioneira no sistema Cone Morse para implantodontia
Não existe afrouxamento de pilar
Torque de aperto de 35Ncm
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Características técnicas da Conexão Cone Morse
STRAUMANN
Angulação
de 8°
Encaixe
octógono
Rosca interna
para parafuso
base
Angulação
de 15°
Index
interno de 4
posições
Rosca interna
para parafuso
base
synOcta CrossFit
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6
Redução do gap devido ao ombro de 45°
STRAUMANN The International Journal of Periodontics & Restorative Dentistry, Vol.13 5 93
7,07 µm
10,0 µm
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7
0,4mm de distância do osso (“distância biológica”) para manter o microgap longe
do osso
Confiança no nível ósseo - Platform switching
0,4 mm*
0,4 mm*
Diminuição do raio de ação
das bactérias que se alojam
no GAP;
Aumento do espaço para
acomodação do tecido
gengival – melhor estética.
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Microgap entre implante e pilar: 0.6 ± 0.3 µm
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9
Implantes não Submersos x Submersos
STRAUMANN
Não
Submersos
Permite
melhor
conexão
implante/
prótese;
Força da
alavanca é
menor;
Ausência de
microespaço.
Submersos
Segunda fase
cirúrgica prejudica
tecidos
conjuntivos;
Existência de
microespaço,
causando
movimento na
altura óssea;
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Torque de 35 Ncm
Implante Straumann Implante com hex-externo
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Straumann Dental System Superfícies
11
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Pioneirismo e Evolução da Superfície
Macro Macro e Micro
Desenvolvimento da
topografia
de superfície
SLActive
Molecular
Desenvolvimento
químico
da superfície
1974 – TPS
3-4 meses
1998 - SLA
6-8 semanas
2006 - SLActive
3-4 semanas
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13 STRAUMANN
Superfície SLA®
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14
Superfície SLA®
STRAUMANN
Macro estrutura 20 - 40mm
Desenvolvida em 1990;
Lançada em 1998;
SLA® – Jateamento de areia com
grãos largos e ataque ácido;
A macro e micro estrutura ideal para
a ancoragem de osteoblastos;
Contato Osso-Implante de 50 - 60%;
Osseointegração de 6 semanas em
Osso Tipo I , II e III;
A superfície com a maior
documentação científica do
mercado.
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15 STRAUMANN
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16 STRAUMANN
Superfície SLActive®
Maior segurança e osseointegração mais rápida para todas as situações
indicadas
Tempo reduzido de cicatrização de 3-4 semanas (para ossos tipo I, II e III)
Previsibilidade aumentada nos casos críticos
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Conceito de Hidrofilicidade
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Pureza SLActive ®
Oferece maior área de supefície disponível
SLA
Superfície
parcialmente
recoberta
com carbonos
da atmosfera
SLActive
Superfície não
recoberta com
carbonos
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SLActive proporciona uma superfície hidrofílica
Hidrofilicidade
SLA
1
(hidrofóbica)
SLActive Uso otimizado da
topografia de superfície
=> O sangue penetra
profundamente nas
cavidades da superfície
2
(hidrofílica)
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20
Benefício clínico da superfície
Diminuição do gap – aumento da estabilidade
Straumann
* Estabilidade
primária
** Estabilidade
secundária
SLActive
Tempo de Osseointegração
Esta
bili
da
de o
sse
a &
osse
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teg
raçã
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Co
loca
çã
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o im
pla
nte
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Grande benefício!
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22 STRAUMANN
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23
Osseointegração mais rápida
Straumann
Osseointegração mais rápida e promove maior estabilidade do implante
3 animais a cada intervalo de tempo & 3 impl. (3+3) por animal (Buser et al).
Torque de remoção
(Ncm)
2 semanas 4 semanas 8 semanas
200
150
100
50
0
* *
SLActive
SLA
* Estatisticamente significante
D. Buser, N.Broggini, M.Wieland, R.K.Schenk, A.J.Denzer, D.L.Cochran, B.
Hoffmann, A.Lussi, S.G.Steinemann
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24
Instituto independente Finlandês confirma menor taxa de
perda de implantes entre os 5 sistemas principais
STRAUMANN
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25
SLActive®. Única superfície superando SLA®
STRAUMANN
SLActive® é ainda melhor
Estatísticas internas da
Straumann confirmam o baixo
índice de perda de implantes de
1,3% para SLA®.
As estatísticas das reclamações
com implantes SLActive®
reportam no mesmo período um
índice de perda de 0,6%, numa
estatística com 90.000
implantes vendidos
SLActive reduz o índice de
perda pela metade comparado
com SLA®.
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Conceito do SLActive ®
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Straumann Tissue Level
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Família Tissue Level
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D. Hess, St.Gallen
29
Posição do ombro do implante
Straumann
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30
Implante Standard frente ao Standard Plus
STRAUMANN
31/03/2016 09:32
1,8
mm
2,8
mm
Implante Straumann® Standard Implante Straumann® Standard Plus
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31
Straumann® Standard
Implante Standard x Standard Plus
2.8mm / 1.8mm
Straumann® Standard Plus
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32
Straumann® Standard
STRAUMANN
31/03/2016 09:32
4,8mm (RN)
3,3 mm
4,8 mm (RN)
4,1 mm
4,8 mm (RN)
4,8 mm 4,8 mm
6,5 mm (WN)
8/10/12/14 mm 6/8/10/12/14 mm 6/8/10/12/14 mm 6/8/10/12 mm
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8/10/12/14 mm 6/8/10/12/14 mm 6/8/10/12/14 mm 6/8/10/12 mm
Straumann® Standard Plus
4,8mm (RN) 4,8 mm (RN) 4,8 mm (RN) 6,5 mm (WN)
3,3 mm 4,1 mm 4,8 mm 4,8 mm
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34
Straumann® Tapered Effect
STRAUMANN
31/03/2016 09:32
8/10/12/14 mm 8/10/12/14 mm 10/12/14 mm
3,3 mm 4,1 mm 4,8 mm
4,8 mm (RN) 4,8 mm (RN) 6,5 mm (WN)
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35
Resultado a longo prazo previsível, apoiando a utilização de prótese de arco completo no maxilar superior; os dados
obtidos ao fim de 5 anos foram confirmados ao fim de 10 anos;
Elevada taxa de sobrevivência dos implantes;
Perda óssea compreendida pelos critérios de aceite na determinação do sucesso dos implantes (Albreaksson et al.);
Não ocorreram perda de implantes entre o 5◦ e 10 ◦ ano;
Elevada satisfação do paciente;
Não é observado sinais de peri-implantite (exceto em paciente com periodontite grave).
2 Fischer K et al., 2012; 3 Fischer K and Stenberg T., 2013
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36
Foram demonstradas elevadas taxas de sobrevevivência (98,8%) e de sucesso (97,0%) ao fim de 10 anos;
Não foi observado nenhuma fratura de implante;
A prevalência de peri-implantite foi baixa (1,8%);
As taxas de sobrevivência e de sucesso ao fim de 5 anos, previamente publicadas, podem ser mantidas
ao longo de 10 anos;
A perda óssea observada foi inexistente mínina, bem como ganho ósseo, na maioria dos implantes.
4 Buser D et al., 2012
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Straumann Bone Level
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38
Bone Level
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39 Education
Straumann ® Bone Level Straumann® Standard Plus
1,8 mm
Comparação
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40
Implante Bone Level
Comparação – passo de rosca
Implante Standard
Implante Standard Plus
Implante Tapered Effect
0,8 mm 1,2 mm
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41
Implantes Straumann® Bone Level
STRAUMANN
31/03/2016 09:32
4,1 mm 3,3 mm
8/10/12/14 mm 8/10/12/14 mm
4,8 mm
8/10/12/14 mm
Narrow CrossFit Regular CrossFit Regular CrossFit
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42
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Situação Clínica Standard Standard
Plus
Tapered
Effect
Bone Level
Região Anterior
Região Posterior
Espaço interdental reduz.
Biotipo fino de mucosa
Biotipo espesso mucosa
Enxerto + Implante imediato
Cicatrização submersa
Cicatrização não-submersa
Implante imediato
Levantamento de Seio
44
Indicações Clínicas
Altamente recomendado Recomendado Não recomendado
NNC NN
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45
Único kit cirúrgico para todos implantes
Straumann
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Straumann® Bone Level Tapered (BLT)
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47
Welcome, BLT!
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Implantes Straumann®
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Por que implantes cônicos?
Desafio clínico: estabilidade primária
Em combinação com subfresagem e implantes cônicos oferecem uma
estabilidade primária excelente para:
Osso medular;
Levantamento de seio;
Alvéolos frescos.
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50
BLT
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BLT S
traum
ann
® B
one L
evel Im
pla
nt
Ápice cônico: alta estabilidade
primária
SLActive® permite
osseintegração mais rápida e
previsível.
Roxolid® é um material único e
com altíssima resistência
Bone Control DesignTM permite
a preservação do osso crestal e
gera estabilidade para a mucosa.
CrossFit® manipulação mais fácil e
proporciona mais confiança para a
instalação do pilar.
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52
• Flexibilidade
• Auto cortante
BLT
• Elevada estabilidade primária • Função imediata
• Ampla gama de opções de
tratamento
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53
Mercado Mundial e Implante Cônico
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Portfólio Straumann® Bone Level e Straumann® Bone Level Tapered
Design BL, paralelo Corpo
Design BL,
apicalmente cônico
RXD, Ti Material RXD, Ti
SLActive, SLA Superfície SLActive, SLA
Ø 3.3, 4.1, 4.8 mm Diâmetro
Ø 3.3, 4.1, 4.8 mm
8, 10, 12, 14 mm Comprimento
8, 10, 12, 14, 16 mm
helicoidal, paralela Brocas
flancos retos, ápice
cônico
Promotor de rosca
opcional
Flexilidade:
perfuração
depende da
densidade
sim Cirurgia Guiada não
sim Osteótomo não
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Indicação Aumentar estabilidade primária em osso medular
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Indicação Imediatamente após extração
Incisivo lateral 1º premolar
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57
+ 0.5 mm
Indicação Limitação anatômica
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Portfólio
Ø 3.3mm Ø 4.1mm Ø 4.8mm
Roxolid® SLActive® Roxolid® SLA®
Ø 3.3mm Ø 4.1mm Ø 4.8mm
Titanium SLA®
Ø 3.3mm Ø 4.1mm Ø 4.8mm
8 mm
10 mm
12 mm
14 mm
16 mm
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Procedimento Cirúrgico Depende do tipo de osso
4 Pilot Drill 2.2 Drill, Tapered 2.8 Profile Drill 4.1 Drill, Tapered 3.5
Alig
nm
ent
Pin
Dep
th G
auge
2
.8
Dep
th G
auge
3
.5
5 Tap 4.1
2 3 1
BL
RC
4.1
mm
4 Pilot Drill 2.2 Twist Drill 2.8 Profile Drill 4.1 Twist Drill 3.5
Alig
nm
ent
Pin
Dep
th G
auge
2
.8
Dep
th G
auge
3
.5
5 Tap 4.1
2 3 1
4
Pilot Drill 2.2 Drill, Tapered 2.8 Profile Drill 4.1 Drill, Tapered 3.5
Alig
nm
ent
Pin
Dep
th G
auge
2.
8
Dep
th G
auge
3.
5
5
Tap 4.1
2 3 1
4 Pilot Drill 2.2 Drill, Tapered 2.8 Profile Drill 4.1 Drill, Tapered 3.5
Alig
nm
ent
Pin
Dep
th G
auge
2.
8
Dep
th G
auge
3.
5
5 Tap 4.1
2 3 1
4
Pilot Drill 2.2 Drill, Tapered 2.8 Profile Drill 4.1 Drill, Tapered 3.5
Alig
nm
ent
Pin
Dep
th G
auge
2.
8
Dep
th G
auge
3.
5
5
Tap 4.1
2 3 1
BLT
RC
4.1
mm
Tipo 1 Tipo 1
Tipo 2
Tipo 3
Tipo 4
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Note: In soft bone situations with a dense cortex, it is recommended to use the Profile Drill to
prepare the cortical aspect of the osteotomy.
Procedimento Cirúrgico Depende do tipo de osso
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Procedimento Cirúrgico Diâmetros
Ø 1.4 mm
Ø 3.3 mm
Ø 2.0 mm
Ø 2.8 mm
Ø 2.7 mm
Ø 3.5 mm
Ø 3.2 mm
Ø 2.1 mm Ø 2.8 mm
Ø 2.2 mm
Ø 4.1 mm Ø 4.8 mm
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STRAUMANN 31 March 2016
Diferença
BLT BL BLT BL BLT BL new old
62
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Procedimento Cirúrgico Adaptação do estojo
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Posição do LOXIM™
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www.straumann.com.br/pt/profissionais/ciencia.html
www.straumann.com/science
Para maiores informações