spondylosis ppt

Upload: kang-tito-theaa

Post on 14-Apr-2018

541 views

Category:

Documents


21 download

TRANSCRIPT

  • 7/30/2019 Spondylosis Ppt

    1/26

    SPONDYLOSIS

  • 7/30/2019 Spondylosis Ppt

    2/26

    Men : Women :

    1. Tito 1. Hegar

    2. Luqy 2. Sri Rahayu

    3. Riswan 3. Weny4. Gumgum 4. Dea

  • 7/30/2019 Spondylosis Ppt

    3/26

    Spondylosis adalah sejenis penyakit rematikyang menyerang tulang belakang (spineosteoarthritis) yang disebabkan oleh prosesdegenerasi sehingga mengganggu fungsi dan

    struktur normal tulang belakang. Spondylosisdapat terjadi pada leher (cervical), punggungtengah (thoracal), maupun punggung bawah(lumbal). Proses degenerasi dapat menyerang

    sendi antar ruas tulang belakang, tulang danjuga penyokongnya (ligament).

  • 7/30/2019 Spondylosis Ppt

    4/26

    Spondylosis adalah kondisi dimana terjadi

    perubahan degeneratif pada sendiintervertebralis antara cospus dan diskus

    Spondylosis merupakan kelompokosteoarthritis yang juga dapat menghasilkan

    perubahan degeneratif pada sendi-sendisinovial sehingga dapat terjadi apophysealtulang belakang

    Secara klinis, kedua perubahan degeneratif

    tersebut seringkali terjadi bersamaan (AnnThompson et al, 1991)

  • 7/30/2019 Spondylosis Ppt

    5/26

  • 7/30/2019 Spondylosis Ppt

    6/26

  • 7/30/2019 Spondylosis Ppt

    7/26

  • 7/30/2019 Spondylosis Ppt

    8/26

  • 7/30/2019 Spondylosis Ppt

    9/26

    Penyebab seseorang mengalami prosesdegenerasi pada sendi sedangkan orang laintidak atau seseorang lebih cepat prosesdegenerasi pada tulangnya belum dapatdipastikan.

    Risk Factors : Remember !!! Faktor usia

    Jenis Kelamin (>Male)

    Trauma Factor

    Pengausan Genetic

    Obesitas

  • 7/30/2019 Spondylosis Ppt

    10/26

    1. Spondylosis Servical2. Spondylosis Thoracal3. Spondylosis Lumbar

  • 7/30/2019 Spondylosis Ppt

    11/26

    MK (Spond. servical) :

    Rasa sakit yang hilang timbul

    Nyeri yang metastase ke bahu, lengan, tangan,atau jari

    Kekakuan sendi pada bahu atau leher sehinggamembatasi pergerakan setelah bangun tidur

    Mati rasa pada daerah leher atau bahu

    Kelemahan atau kesemutan di leher, bahu,

    lengan, tangan, atau jari Sakit kepala di bagian belakang kepala

    Kehilangan keseimbangan

    Kesulitan menelan

  • 7/30/2019 Spondylosis Ppt

    12/26

    MK. (Spond.thoracal) : Nyeri di bagian atas dan pertengahan

    punggung

    Kaku punggung setelah bangun tidur

    Terbatasnya gerak tulang punggung

  • 7/30/2019 Spondylosis Ppt

    13/26

    MK. (Spond. Lumbar) : Rasa sakit yang hilang timbul Kaku tulang punggung bagian bawah Rasa sakit yang berkurang dengan istirahat

    atau setelah berolahraga Mati rasa daerah sekitar pinggang atau

    punggung bawah Kelemahan pada punggung bawah

    Sering terjadi kesemutan pada kaki Kesulitan berjalan Masalah usus atau kandung kemih (tapijarang terjadi)

  • 7/30/2019 Spondylosis Ppt

    14/26

    Faktor Usia, genetik, Usia (Risk

    Factor) Annulus fibrosus menjadi kasar,

    collagen fiber cenderung melonggardan muncul retak pada berbagai sisi.

    Nucleus pulposus kehilangan cairan Tinggi diskus berkurang

    Perubahan ini terjadi sebagai bagiandari proses degenerasi pada diskusdan dapat hadir tanpa menyebabkanadanya tanda-tanda dan gejala.

  • 7/30/2019 Spondylosis Ppt

    15/26

    MRI

    CT-Scan

    X-Ray

  • 7/30/2019 Spondylosis Ppt

    16/26

  • 7/30/2019 Spondylosis Ppt

    17/26

    Skoliosis merupakan komplikasi yang palingsering ditemukan pada penderita nyeripunggung bawah karena Spondilosis. Hal initerjadi karena pasien selalu memposisikan

    tubuhnya kearah yang lebih nyaman tanpamempedulikan sikap tubuh normal. Hal inididukung oleh ketegangan otot pada sisivertebra yang sakit.

  • 7/30/2019 Spondylosis Ppt

    18/26

  • 7/30/2019 Spondylosis Ppt

    19/26

    Hindari aktivitas dengan benturan tinggi (high impact), misalnya

    berlari. Pilih jenis olah raga yang lebih lembut danmengandalkan peregangan dan kelenturan.

    Lakukan exercise leher dan punggung yang dapat meningkatkankekuatan otot, kelenturan, dan jangkauan gerak.

    Jangan melakukan aktivitas dalam posisi yang sama dalam

    jangka waktu lama. Beristirahatlah sering-sering. Misalnya waktumenonton TV, bekerja di depan komputer, ataupun mengemudi.

    Pertahankan postur yang baik. Duduklah yang tegak. Janganbertumpu pada satu kaki bila berdiri. Jangan membungkuk bilahendak mengangkat barang berat lebih baik tekuk tungkai dan

    tetap tegak. Lindungi diri dengan sabuk pengaman saat berkendara.

    Berhenti merokok.

  • 7/30/2019 Spondylosis Ppt

    20/26

    Anamnesa

    Identitas Klien

    Identitas Penanggungjawab

    Riwayat Kesehatan

    Keluhan Utama

    Riwayat Penyakit Sekarang

    Riwayat Kesehatan Dahulu

    Riwayat Kesehatan Keluarga Riwayat Pengobatan

    Pola Kesehatan Gordon

  • 7/30/2019 Spondylosis Ppt

    21/26

    Pemeriksaan Fisik Pengkajian terhadap masalah pasien terdiri dari awitan,

    lokasi dan penyebaran nyeri, parestesia, keterbatasan gerak

    dan keterbatasan fungsi leher, bahu dan ekstremitas atas.

    Pengkajian pada daerah spinal servikal meliputi palpasi yangbertujuan untuk mengkaji tonus otot dan kekakuannya.

    Pengkajian Fisik terhadap sistem neurologi dapat digunakan

    secara Head to toe atau Sistem (B6)

    Pemeriksaan Penunjang CT Scan

    Foto Radiologis (X-ray)

    MRI (Magnetic Resonance Imaging)

  • 7/30/2019 Spondylosis Ppt

    22/26

    1. Nyeri berhubungan dengan penekanansaraf (kompresi saraf) ditandai dengan klienmengeluh nyeri dan adanya massa.

    2. Gangguan mobilitas fisik berhubungandengan penurunan kekuatan otot ditandaidengan adanya rasa nyeri

    3. Kurang Pengetahuan berhubungan dengan

    kurangnya informasi mengenai kondisi,prognosis dan tindakan pengobatan

  • 7/30/2019 Spondylosis Ppt

    23/26

    Kaji lokasi, intensitas dan tipe nyeri; observasiterhadap kemajuan nyeri ke daerah yang baru

    Kolaborasi pemberian analgetik sesuai terapidokter dan kaji efektivitas terhadap nyeri

    Gunakan brace punggung atau korset biladirencanakan demikan

    berikan dorongan untuk mengubah posisi ringandan sering untuk meningkatkan rasa nyaman

    Ajarkan dan bantu dalam teknik alternatifpenatalaksanaan nyeri

  • 7/30/2019 Spondylosis Ppt

    24/26

    Kaji mobilitas yang ada dan observasiterhadap peningkatan kerusakan

    Bantu klien melakukan latihan ROM,

    perawatan diri sesuai toleransi Memelihara bentuk spinal dengan cara:

    1. Mattress

    2. Bed Board (tempat tidur dengan alas kayu

    atau kasur busa yang keras yang tidakmenimbulkan lekukan saat klien tidur)

  • 7/30/2019 Spondylosis Ppt

    25/26

    berikan informasi yang tepat dengankeadaan individu

    identifikasi sumber stress dan diskusikanfaktor pencetus penyakit yang terjadi

    berikan informasi mengenai tanda dan gejaladari penyakit tersebut serta penyebabnya

    diskusikan mengenai terapi obat-obatan

    termasuk juga kataatan terhadap pengobatandan tujuan terapi serta efek samping obattersebut

  • 7/30/2019 Spondylosis Ppt

    26/26