SOSIAALIASIAMIEHEN SELVITYS KUNNANHALLI-TUKSILLEVUODELTA2015Hamina,Kaakonkaksikko,Kotka,Kouvola,Pyhtää

SirkkuBilaletdin1.4.2016

Kaakkois-SuomensosiaalialanosaamiskeskusOySocom

2

KunnanhallituksilleSosiaaliasiamies raportoi vuosittain toiminnastaan kunnanhallituksille. Sosiaaliasiamies seuraasosiaalihuollon asiakkaiden aseman kehitystä ja oikeuksien toteutumista kunnissa. Sosiaaliasia-miehenselvityksetvuodesta2005alkaenlöytyvätosoitteesta:www.socom.fi>Sosiaali-japotilas-asiamiestoimintaKuntakyselyntavoitteenaoli selvittää,mitenpääosin1.4.1015voimaantulleensosiaalihuoltolaintoimeenpanoonedennytkunnissa.Aiheiksivalikoituivat lapsiperheidenkotipalvelu,monialainenyhteistyö jaerityisentuentarpeessaolevatasiakkaat.Vastauksista ilmenee,ettätoimintamallejaonkehitettyerityisestilapsiperheidenpalvelujenosalta.Laintuomatuudetvelvoitteetedellyttävätuudenlaistanäkökulmaaasiakkaanpalvelukokonaisuudenräätälöimiseksipalveluntarvettavastaa-vaksi.Erityisentuentarpeessaolevatasiakkaatovatlakitasollauusikäsite.Heidäntunnistamisensaja huomioimisensa vaatii uusia toimintatapoja. Vastauksissa kiinnitetään aiheellisesti huomiotamyöskuntienliianniukkoihinresursseihinkehittäätoimintaalainedellyttämällätavalla.Kouvolassa1.4.2016SirkkuBilaletdinsosiaaliasiamiesSocomSalpausselänkatu40A45100Kouvola

3

SISÄLTÖ1. SOSIAALIHUOLLONASIAKASLAKIJASOSIAALIASIAMIESTOIMINTA...................................................42. TILASTOTIETOJASOSIAALIASIAMIEHENASIAKASTAPAUKSISTAVUODELTA2014..............................4

2.1. Asiatapahtumattehtäväalueittainjakunnittain...............................................................................4

2.2. Yhteydenottajajayhteydenotonluonne...........................................................................................6

2.3. Asiatapahtumansyytjatoimenpiteet...............................................................................................7

3. KUNTAKYSELYUUDENSOSIAALIHUOLTOLAINSOVELTAMISESTA......................................................83.1. Lapsiperheidenkotipalvelu...............................................................................................................9

3.2. Monialainenyhteistyö(41§)...........................................................................................................11

3.3. Erityisentuentarpeessaolevatasiakkaat(8§)...............................................................................15

3.4. Uusisosiaalihuoltolaki–palvelunlaatujakehittäminen................................................................17

4. VAMMAISPALVELUT–HENKILÖKOHTAINENAPU...............................................................................17

5. KUNNITTAISTATARKASTELUATOIMINTAVUODELTA.......................................................................195.1. Hamina............................................................................................................................................19

5.2. Kaakonkaksikko..............................................................................................................................20

5.3. Kotka...............................................................................................................................................22

5.4. Kouvola............................................................................................................................................25

5.5. Pyhtää..............................................................................................................................................28

6. OIKEUSTURVAKEINOJENKÄYTTÄMINEN..........................................................................................296.1. Muistutukset,oikaisuvaatimuksetjavalitukset..............................................................................29

LÄHTEITÄ: 31LIITE:Kuntakyselysosiaaliasiamiehenvuoden2015selvitystävarten 32

4

1. SOSIAALIHUOLLONASIAKASLAKIJASOSIAALIASIAMIESTOIMINTA

Laki sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista (812/2000), asiakaslaki sisältää asiakkaanoikeusturvaan,kohteluunjaosallistumiseenliittyvätkeskeisetperiaatteet.Sekattaakaikenviran-omaistenjärjestämänsosiaalihuollonjamyösyksityisestituotetutsosiaalipalvelut.Laintarkoituk-senaonturvataasiakkaanoikeushyväänpalveluunjakohteluunsosiaalihuollossa,vahvistaaasi-akkaanosallisuuttajaitsemääräämisoikeuttasekälisätäasiakassuhteenluottamuksellisuutta.

Sosiaalihuollonasiakaslain24§:nmukaanjokaisenkunnanonnimettäväsosiaaliasiamies,jokavoiollauseankunnanyhteinen.

Sosiaaliasiamiehentehtävänäon:

• Neuvoaasiakkaitaasiakaslainsoveltamiseenliittyvissäasioissa• Neuvoajatarvittaessaavustaaasiakastaasiakaslain23§:ssätarkoitetunmuistutuksente-

kemisessä.• Tiedottaa asiakkaanoikeuksista ja toimiamuutenkinasiakkaanoikeuksienedistämiseksi

jatoteuttamiseksi.• Seurataasiakkaidenoikeuksienjaasemankehitystäkunnissajaantaasiitävuosittainsel-

vityskunnanhallituksille.

Kaakkois-Suomen sosiaalialan osaamiskeskusOy Socom (www.socom.fi) tuottaa sosiaaliasiamie-henpalvelutKymenlaaksonkunnille,Hamina,Kotka,Kouvola,Pyhtää,VirolahtijaMiehikkälä.Teh-täväähoitaayksipäätoiminensosiaaliasiamies.ToimipaikkasijaitseeKouvolassaSocomintoimiti-loissa,Salpausselänkatu40A.Asiamiehelläonpuhelinajat.Asiakastapaamisettapahtuvatajanva-rauksella.Asiamiestapaaasiakkaitamyösheidänkotikunnissaankunkinkunnankanssasovituissatiloissa.

2. TILASTOTIETOJASOSIAALIASIAMIEHENASIAKASTAPAUKSISTAVUODELTA2014

2.1. Asiatapahtumattehtäväalueittainjakunnittain

Asiatapahtumienmäärätoimintavuonnaoli372kpl(v.2014/364kpl,v.2013/383kpl,v.2012/387kpl). Asiatapahtumaan luetaan koko asiakkaan asiaan liittyvä prosessi: puheluita, asiakkaan ta-paamisia,selvittelyä,konsultointiataipalavereitaasiakkaanjasosiaalihuollonviranomaisenkans-sa.

Asiatapahtumien yhteismäärissä ei ole tapahtunut vuosittain suuria vaihteluita. Melko vähänvaihteluanäyttääolevanmyösyhteydenottojenmäärissäeritehtäväalueilla.Tosinkunnittainasia-tapahtumienjakautumisessatehtäväalueittainoneroja.Palvelualueittainentilastoviimeiseltänel-jältä vuodelta näyttää, että eniten yhteyttä otetaan joka vuosi toimeentulotuki-, lastensuojelu-,vammaispalvelu- sekä iäkkäiden henkilöiden asioissa. Toimeentulotukiasioissa yhteydenottojenmääräonjonkinverranlaskenutviimeisenviidenvuodenajan,muttasiitähuolimattaniidenosuusonollutyleensävähintäänkaksinkertainenmuihinsektoreihinnähden.

5

Kuva1.Asiatapahtumattehtäväalueittain2012-2015

Toimeentulotukiyhteydenottojenosuusoli29,7%asiatapahtumista(v.2014/32,7%,v.2013/33,4%,v.2012/34,9%,v.2011/43,6%).

Lastensuojeluasioitayhteydenotoistaoli15,9%(v.2014/14,3%,v.2013/18,8%,v.2012/18,6%).

Vammaispalveluitakoskeviaasioitaoli12,4%(v.2014/10,4%,v.2013/6,3%,v.2012/9,6%).Ke-hitysvammapalvelutmukaanlukienasiatapahtumienosuusoliyhteensä15,3%.

Iäkkäidenhenkilöidenpalveluihinvoidaanlaskeaasumis-jakuljetuspalveluidenlisäksikotihoitojaomaishoidontuki.Näidenyhteismääräoli14,5%asiatapahtumista(v.2014/17,6%).

Perheasioiksi luokitellaan lapsenhuolto-, tapaamis- ja elatusasiat, isyysasiat japerheneuvolatoi-minta.Perheasioidenosuusoli3,5%(v.2014/4,1%,v.2013/2,9%,v.2012/5,7%).

Muusosiaalityösisältäämielenterveyskuntoutujienasumispalvelut,välitystiliasiakkuudet,sosiaali-senluototuksen,asuntoasiatjalakiinmaahanmuuttajienkotoutumisestajaturvapaikanhakijoidenvastaanottamisestaliittyvätasiat.Niidenosuusoli7,3%(v.2014/9,7%,v.2013/8,9%,v.2012/7,0%).

Luokkaanmuutpalvelutkuuluvatmm.Kelanetuudet,työvoimahallinto,terveydenhuolto,ulosot-to,velkaneuvonta taiedunvalvonta.Yhteydenottokirjataanvain josasiakastaneuvotaanasiassaeikäainoastaanohjataeteenpäin.Muidenpalvelujenosuusoli12,0%(v.2014/7,4%,v.2013/12,0%,v.2012/11,9%).

6

Taulukko1.Asiatapahtumatkunnittainjatehtäväalueittainv.2015

Hami-na

Kot-ka

Kouvo-la

Miehikkä-lä

Pyh-tää

Viro-lahti Muu

Yh-teensä

Toimeentulotuki 16 26 57 3 7 2 0 111 Lastensuojelu 2 16 38 0 2 0 1 59 Ikääntyneiden asumis- ja kuljetuspal-velut 3 4 23 0 4 1 0 35 Vammaispalvelut 6 16 20 1 2 1 0 46 Kehitysvammahuolto 2 2 6 0 0 1 0 11

Omaishoidon tuki 1 1 6 0 1 0 0 9 Perheasiat 3 2 4 1 2 0 1 13 Kotihoito 1 1 6 0 1 1 0 10 Päihdehuolto 0 1 5 0 0 0 0 6 Lasten päivähoito 0 0 0 0 0 0 0 0 Muu sosiaalityö 2 5 17 0 2 1 0 27 Muu palvelu 7 11 23 0 3 0 1 45 Yhteensä 43 85 205 5 24 7 3 372

Taulukko2.Asiatapahtumatkunnittainväkilukuunsuhteutettuinav.2015(v.2014/v.2013)

Kunta Asiatapahtuma(lkm) Asiatapahtuma(lkm/ Väkiluku31.01.2016

1000as.)

Hamina 43 2,06(1,64/1,22) 20842Kotka 85 1,56(1,29/1,84) 54363Kouvola 205 2,39(2,49/2,45) 85861Pyhtää 24 5,32(3,52/4,46) 5318Miehikkälä 5

2071

Virolahti 7

3344Kaakonkaksikko,yht 12 2,22(2,50/2,47) 5415

2.2. Yhteydenottajajayhteydenotonluonne

Huomattavansuuriosaensimmäisistäyhteydenotoistasosiaaliasiamieheentuleeasiakkaanomai-seltataimuultaedustajalta,jokahoitaaasiakkaanasioita.Näidenyhteydenottojenosuusoli28%(v.2014/29%,v.2013/31%).

67,7% (v.2014/68%,v.2013/67%)asiakkaistaotti itseyhteyttäasiassaansosiaaliasiamieheen.Sosiaalihuollonhenkilöstöottiyhteyttä4%:ssa(v.2014/3%,v.2013/2%)asioista.Aiempaause-amminasiakaskertootyöntekijänneuvoneentaikehottaneenhänenottamaanyhteyttäsosiaali-asiamieheen.

7

Kuva2.Yhteydenottajav.2015(n=372)

Asiatapahtumista oli 48 % (v. 2014/47 %) tiedusteluluontoisia. Asiakas oli tyytymätön esim.saamiinsapäätöksiin,kohteluun,palveluuntaimenettelyynasiansahoidossa52%:ssa(v.2014/53%)tapauksista.

Kuva3.Yhteydenotonluonnev.2015(n=372)

2.3. Asiatapahtumansyytjatoimenpiteet

Samaanasiatapahtumaankohdistuvaksionvoitukirjata1-3syytätaitoimenpidettä.

8

Kuva4.Asiatapahtumiensyytv.2015(n=513)

106

30

118

157

26

21

12

13

30

0 20 40 60 80 100 120 140 160 180

Päätökset/sopimukset

Jonotus-jakäsittelyaika

Selvitystoimenpidevaihtoehdoista

Palveluntoteuttaminen

Kohtelu

Tietosuoja

Maksuasiat

Itsemääräämisoikeus

Yleinentiedontarve

Asiatapahtumien syyt2015

Kuva5.Toimenpiteetv.2015(n=573)

3. KUNTAKYSELYUUDENSOSIAALIHUOLTOLAINSOVELTAMISESTA

Kyselyn tavoitteena on selvittää,miten pääosin 1.4.2015 voimaan tulleen sosiaalihuoltolain toi-meenpanontilaakunnissamuutamallaosa-alueella.Laintarkoituksenaonvahvistaaperuspalvelu-ja ja vähentää tarvetta korjaaviin toimenpiteisiin erityislainsäädännön puitteissa. Kunnissa laintoimeenpano edellyttää kaikkien sosiaalihuollon palvelujen uudelleen tarkastelua ja suuriakinmuutoksiaaiempiinpalvelumalleihinjatoimintatapoihin.

9

Esim.lapsiperheidenpalvelujaonkinorganisoituuudelleen.Kotkassaonperustettutämänvuodenalustaperhepalveluidenvastuualue,jossayhdistyylastensuojelunjahyvinvointineuvolantehtävät.Perhepalvelut jakautuvat nyt kahteen matalan kynnyksen periaatteella toimivaan keskukseen,perhekeskuslapsillejanuorillesekäohjaamo-palvelualle30-vuotiaillenuorille.Kouvolassavuodenalusta voimaan tulleessaorganisaatiouudistuksessapalvelu ”Lastensuojelu” vaihtui ”Lapsiperhei-densosiaalipalveluksi”,jokajakaantuukolmeenpalveluyksikköön:Lapsiperheidensosiaalityö,Ko-tiinvietävätpalvelutjaLastensuojelu.Lapsiperheidensosiaalipalveluttoimivatosanauuttaperhe-keskustoimintamallia.Tavoitteenaonkaikkenaanmadaltaakynnystähakeapalveluitajatuodanekaikkienkuntalaistenulottuville.

Lapsiperheidenpalvelujenkokoaminenyhteentukeehyvinsosiaalihuoltolaintavoitteita.Kunpal-veluista tiedotetaan riittävästi ja ne ovat saatavilla ns. normaalipalveluina, perheiden oikea-aikainen auttaminenonmahdollista. Palvelujen keskittäminen tuo synergiaa ja helpottaaohjaa-maan heti oikeiden palvelujen piiriin. Kuntatalouden kannalta jo tästä voi syntyä säästöjä. Suu-rimmatsäästötnähdäänkuitenkinviiveellävastavuosienkuluttua,mikälikorjaavientoimenpitei-den,esim.lastensuojelunhuostaanottojenmääräsaadaanpysyvästikääntymäänlaskuun.

3.1. Lapsiperheidenkotipalvelu

Lapsiperheille säädettiin sosiaalihuoltolaissa 1.1.2015 lukien subjektiivinen oikeus kotipalveluun,jota on järjestettävä laissa määritellyin edellytyksin yleisenä perhepalveluna. Tarkoituksena onlisätä lapsiperheidenkotiinannettaviapalvelujavarhaisena jaennaltaehkäisevänätukena.Palve-luavoidaanmyöntääsairauden,synnytyksen,uupumuksentaimuuntoimintakykyäalentavansyyntaierityisenperhetilanteenjohdosta.Erityisenkuormittavaperhetilannevoiliittyäesim.vanhem-pieneroon,kaksostensyntymääntailapsenvammaisuuteen.

Sosiaaliasiamiehelleeioletähänmennessätullutsuoriayhteydenottojalapsiperheidenkotipalve-lusta.Sensijaanlapsiperheiltäontullutpalautettaperhetyöstä,jonkatarkoituksenaontukealap-siperheenomienvoimavarojenkäyttöönottoa,elämänhallintaajavahvistaaarjessaselviytymistä.Vaikkasekäennaltaehkäiseväettäkorjaavaperhetyömielletäänpääosinmyönteisenä,onkoettupuutteena,etteiperhetyöstäsaakonkreettistaapuaperheenarkeen.Uupuneetvanhemmatnä-kevät,ettäkaikkeinkipeimminapuatarvittaisiin juuri lastenhoidossa jatavallisissakotitöissäsil-loin,kunvoimavaratovataivanlopussa.Lapsiperheidenkotipalveluvastaanäihintarpeisiinjavoi-daankäyttäämyösperhetyönrinnalla.

Sosiaaliasiamiehen vuosiselvityksessä vuodelta 2014 lapsiperheiden kotipalvelut olivat mukanakuntakyselyssä.Lapsiperheidenkotipalveluolikäynnistynytmilteijokaisessakunnassa.Lisäresurs-sejakotipalveluunarvioitiin lisättävänpalvelunkysynnänperusteella.Osataankopalveluahakea,riippuusiitä,mitenpalvelustatiedotetaanjaohjataankoasiakkaitaeriyhteyksissäpalvelunpiiriin.

Lähesjokaisentoimialueenkunnan(4kpl)nettisivuiltalöytyysosiaalipalveluidenaltatietoalapsi-perheidenkotipalveluista.Kaikissatiedotteissaonlueteltupalvelunmyöntökriteeritsekäpalvelunsisältö.Kolmekuntaakertoopalvelunmaksullisuudestajamaksuperusteista.Tietomaksunmää-räytymisestäonasiakkailletärkeäja lisäksitietosiitä,ettätuloistariippuenpalveluvoiollamyösmaksutonta. Kaikissa kunnissa palvelun hakemiseksi neuvotaan ottamaan yhteyttä puhelimitsetyöntekijään.Kuntientiedotuksestaeiilmene,onkomilläänkunnallakäytössälomaketta,jollapal-

10

veluavoisihakeakirjallisesti?Kotipalvelunmyöntäminenperustuuharkintaanperheidenyksilölli-sistätilanteistajaonjulkisenvallankäyttöä.Palvelustajasiitäperittävästäasiakasmaksustaonsiisannettavaselkeäjaperusteltuhallintopäätös.

Lapsiperheidenkotipalveluntulisiolla joustavaa.Perheissätuleeesim.sairaudesta johtuviayllät-täviätilanteita,joihintarvitaantilapäistäapuajapalvelullapitäisipystyäreagoimaantilanteeseenjaarvioimaanavuntarvenopeasti.Kotipalveluapitäisimyösollasaatavillatarpeenmukaankaikki-navuorokaudenaikoina.

Kyselyssä selvitettiin lapsiperheiden kotipalvelun järjestämistapaa kunnissa. Kunnat järjestävätpalveluasekäomanatoimintanaettäpalvelusetelillä.Palvelusetelivaihtoehdonvoiajatellasovel-tuvahyvintilapäiseenpalveluntarpeeseenetenkin,josperheeiolemuidenperhepalvelujenpiiris-sä.Pyhtäänsosiaali-jaterveyspalvelutonulkoistettuviimevuodenalustasopimuksellaAttendonkanssa.

Taulukko3.Lapsiperheidenkotipalvelunjärjestämistapatoimialueenkunnissav.2015

Kunta Omanatoimintana Ostopalveluna PalvelusetelilläHamina x Kaakonkaksikko x tarvittaessa

Kotka x(Smartum -palveluseteliratkaisu)

Kouvola x x(viisipalveluntuottajaa)

Pyhtää kokonaisulkoistussopimus Attendonkanssa

Kysymykseen lapsiperheidenkotipalveluunvaratuista jakäytetyistämäärärahoistasaaduistavas-tauksistailmenee,ettärahaaeiolevielävuodelle2015varattutaisitäonvarattuvarovaisenarvi-on mukaan. Vain Hamina ja Kotka pystyivät ilmoittamaan tarkat summat. Haminassa toimintakäynnistyi 17.8.15 ja sen vuoksi kuluvalle vuodelle on budjetoitu reilusti enemmän kuin viimevuonnakäytettiin.Kotkassavuodelle2015varattumäärärahaylittyi.Tällevuodellevarattusummaosoittaa,ettäpalvelunkäytönennakoidaanedelleenkasvavan.

Kouvolastaeiollutsaatavillaeriteltyjätietojalapsiperheidenkotipalveluunvaratuistajakäytetyistämäärärahoista,koskanesisältyivätkokolapsiperhetyönmäärärahoihin.Viimevuonnalapsiperhei-denkotipalvelunasiakkuudessaolin.50perhettä.SamoinPyhtäältäeitullutko.tietoa.Attendonraportistavuodelta2015ilmenee,ettälapsiperheidenkotipalvelussaoliviimevuonna13asiakas-perhettä.

Lapsiperheiden kotipalvelunäyttää käynnistyneen kunnissamelkohyvin. Todellistapalvelun tar-vettajatarvittavaaresurssiaonvarmastivielävaikeaarvioida.Voisiltiolettaa,ettäpalvelueiolevielä kaikkien kuntalaisten tiedossa ja hakijamäärät tulevat nousemaan. Kuntien lapsiperheidenkotipalveluunkäyttämätmäärärahatovatkuitenkintässävaiheessahyvinmaltillisellatasollasuh-teessakaikkiinlapsiperhepalveluihinkäytettyihinmäärärahoihin.

11

Taulukko4: Lapsiperheidenkotipalveluunvaratut jakäytetytmäärärahatv.2015sekävaratutmäärärahatv.2016toimialueenkunnissa

Varatutmäärärahatv.2015(€)

Käytetytmäärärahatv.2015(€)

Varatutmäärärahatv.2016(€)

Hamina eivarattu 13547,55 37600Kaakonkaksikko 500€ostopalvelut 0 € ostopalvelut, oma

toimintaeieriteltävissä500€

Kotka 20000 32000 50000

3.2. Monialainenyhteistyö(41§)

Moniammatillinenyhteistyöjaverkostomainentyötapaovatsinänsäennestääntuttuaperustyötäkuntiensosiaalihuollossa.Sosiaalihuoltolaissamonialaisenyhteistyöllävelvoitetaanasiakkaanpal-velukokonaisuudenkannaltatarpeellisiatahojaosallistumaantoimenpiteestävastaavantyönteki-jän pyynnöstä henkilön palveluntarpeen arvioinnin ja asiakassuunnitelman laatimiseen. Vastuu-työntekijähuolehtii,ettäkäytettävissäon riittäväasiantuntemus jaosaaminenhenkilönyksilölli-siintarpeisiinnähden.Omatyöntekijänroolikorostuutässäpalvelukokonaisuudenkoordinoijana.

Säädös edellyttää yhteistyön edelleen kehittämistä sosiaalihuollossa yli sektorirajojen ja myösmuidenhallinnonalojenkanssa.Keskeisiäyhteistyötahojaovatmm.päivähoito,opetus-januoriso-toimisekäterveydenhuolto.Sosiaalihuoltolaissaesim.määriteltiinperuspalveluksisellaisiapalve-luja, joitaaiemminmyönnettiinvain lastensuojelulain ja-asiakkuudenperusteella.Uusiasetelmatuoerityistähaastettamyösperus- jaerityistasonpalvelujenyhteensovittamiselle jasujuvanyh-teistyön luomiselle. Laki velvoittaa tarvittaessa yhteistyöhön myös muiden viranomaistahojen,asiantuntijoiden,omaistenjaläheistenkanssa.

Sosiaalihuoltolainperusajatusonasiakkaanyksilöllisiinpalveluntarpeisiinvastaaminen.Asiakkaantarpeisiinvoidaanvastatauseallaeripalvelulla.Tarpeeseeneivoidajättäävastaamattasiitäsyys-tä,etteikunnassaoletarjollaasiakkaallesoveltuvaapalvelua.Yhteistyönpitäätoimiasekäkunnanomiensektoreidenjahallinnonalojenettämuidentoimijoidenkanssaniin,ettäasiakkaallesovel-tuva palvelukokonaisuus saadaan aikaan. Vaikka omatyöntekijä on vastuussa yhteistyön koordi-noinnista, vastuupalveluntarpeenarvioinnista ja suunnittelustaonmyöskaikillamukaanpyyde-tyillätoimijoilla.

Kuntakyselyssä selvitettiin, millä tavoin monialaista yhteistyötä kunnissa on edistetty. Kun-tia/alueitaonviisi jataulukon lukukertookuinkamonessakunnassayhteistyötäonedistettyko.tavoin.

12

Taulukko5:ToimenpiteitäSHL41§:nmukaisenmonialaisenyhteistyönedistämiseksitoimialu-eenkunnissaToimenpiteet Kunta

(lkm)Koulutushenkilökunnalle 3Koulutus/tiedotusyhteistyötahoille 1Internetistälöytyväohjeistusyhteistyötahoille 0Yhteydenottolomake SHL 35 §:n mukaisentuentarpeenarvioimiseen

1

Muutapa/mikä 4

Monialaistayhteistyötäonedistettyenitenkouluttamallahenkilöstöäjakäyttämällämuitatapojakuinannetutvaihtoehdot.Kuntienavoimetvastauksetvaihtoehtoon,Muutapa/mikä:

-Tutustuttuasiaan,johtorymäkeskustelujaohjeistusesimiestenkautta.-Kunnassaonhyvätkäytännötmonialaiseenyhteistyöhön,jotkaovattoimineetjoennensosiaalihuol-tolakia.-Yhteistyökokouksia uuden Lapsiperheiden sosiaalipalvelut –mallin synnyttämiseksi. Sosiaalityönosaamistiimintyöskentely,yhteistyöpalveluketjujenkeskenasiakkuuksienosalta.-Iloa vanhemmuuteen -hankemukanaviemässäuudistusta läpi lapsiperheidenosalta.Ryh-mätperustetturakentamaanyhteisiätoimintamalleja(esim.palvelutarpeenarviointiin)-Hakemus hoiva-asumiseen perustuu asiakkaan, omaisten ja kotihoidon kanssa tehtäväänyhteistyöhön.Hoidon tarpeenarvion tekevätkotihoidonhoitajat,palveluohjaajat.Käytössäonyhdessäsovitutalueellisetkriteerit.PäätöksenhoivapaikastatekeeSAS–hoitajajalääkäri.Hoivapalveluissa hoito- ja palvelusuunnitelmat laaditaan moniammatillisessa tiimissä (asu-kas,omahoitaja, sosiaalityöntekijä, fysioterapeutti, lääkärinarvioasukaan terveyden tilasta1. kuukauden aikana).Maksupäätökset jamahdollisetmaksujen alennukset tekee sosiaali-työntekijä.Käytössäonyhteinenpotilastietojärjestelmäperusterveydenhuollonjaerikoissairaanhoidonvälillä.

Kotkanvastuksissaselvitettiinlaajemminkaikkiakäytössäoleviatoimenpiteitä:Koulutushenkilökunnalle

KotihoidontoiminnassaonhyödynnettyTHL:njaAVInjärjestämiäkoulutuksiapaikanpäälläja verkon kautta. Yhteistyötä ja konsultaatioapua on hyödynnetty eri hallintokuntien ja vi-ranomaistenkesken.Sosiaalitoimenkanssatehtäväyhteistyöontiivistäjaasiakkaanpalvelu-tarpeenarvioinneissatehdäänesimerkiksiyhteisiäkotikäyntejä.Viranhaltijapäätösten tekemisenavuksihyödynnetäänmoniammatillisia tiimejä.Asiakkaallenimetytvastuuhoitajatjavastuutyöntekijätkoordinoivatasiakkaanasioitajaovatyhteydessäeriyhteistyötahoihinjaasiantuntijoihinsekäasiakkaanomaisiinjaläheisiin.Perhepalveluissa jasosiaalihuollossakoulutustaSHL:stahenkilöstölle. Yhteineneffica-päiväsosiaalihuollonmukaiseenkirjaamiseenollutsyksyllä2015.

13

Alueellista ammatillista koulutusta yhteistyössä erikoissairaanhoidon kanssa järjestetäänsäännöllisestiajankohtaisistaaiheista,kustannuksetjaetaan.Verkkokurssejatarjollalääkehoidosta(pakollinen),potilasturvallisuudesta,palveluohjaukses-tajne.yliorganisaatiorajojen.Vanhuspalveluissakirjaamisenkehittäminentoteutettukoulutuksineenalueellisesti.

Koulutus/tiedotusyhteistyötahoille

Perhepalveluidenkehittämistyönyhteydessätyöpajoja ja tiedottamista.Varsinainensosiaa-lihuoltolainmukainenkehittämistyöonvastakäynnistymässä.Palvelutarpeenarviointiinpe-rustettu työryhmä ja koulutuksia tulossa. Tiedottamistamuutoksista ja keskusteluapalave-reissajajohtoryhmissä.Alueellisia yhteistyöryhmiä eri organisaatioiden kanssa (Amk, Ekami, Carea, Kymenlaaksonkunnatesim.)Näissä jokainenorganisaatioesitteleeomiatavoitteitaan jasuunnitellaanyh-teisiätoimintamalleja.Alueellinenhoiva-asumisentoimintamallionkäytössäEtelä-Kymenlaaksonkunnissa.

Äkillisenyleistilan laskun toimintamallionkäytössä,yhteistyössäCareankanssa rakennettuvähentämään epätarkoituksenmukaisia potilassiirtoja hoivakotien ja erikoissairaanhoidonpäivystyksenvälillä.Mallintoteutumistaseurataanyhteistyössätoimijoidenkanssa.Täydennettymm.päätöksiä jamaksusitoumuksia lainmuutosten (muidenkinkuinSHL)vaa-timallatavalla.

YhteydenottolomakeSHL35§:nmukaisentuentarpeenarvioimiseenKotihoidonnettisivuillaonyhteydenottolomake,jollaeritahotjaviranomaisetvoivatsuoja-tulla sähköpostilla tehdä ilmoituksen tuentarpeenarviointiin.Palveluohjaajatottavatasiankäsittelyyntaitarvittaessavievätasianoikeanviranomaisenkäsiteltäväksi.Tästäviestikana-vastaon tiedotettueriviranomais- jayhteistyötahoja.Kotihoidossaonaloitettumyösmar-raskuussa2015asiakasneuvontapalvelu,jonkatarkoituksenaontukeaikäihmistenhyvinvoin-tiajaarjessaselviytymistäsekävarmistaatarvittavienpalveluidenoikea-aikainensaatavuus.

PerhepalveluissayhteydenottolomakeSHL35§:nmukaisentuentarpeenarvioimiseen.

Yhteistyövelvoitetta on lisättymyös sosiaalihuoltolain 35 §:n säädöksellä. Siinä velvoitetaan oh-jaamaanilmeisessäsosiaalihuollontarpeessaolevahenkilöhakemaanpalvelujataiasiakkaansuos-tumuksellaottamaanyhteyttä sosiaalihuollonviranomaiseenpalvelun tarpeenarvioimiseksi.Mi-kälihenkilönterveys,turvallisuustailapsenetuvaatii,ilmoitussosiaaliviranomaisellevoidaanteh-dä myös ilman suostumusta. Ilmoitusvelvollisia tahoja ovat terveydenhuollon ammattihenkilö,sosiaalikuraattori taikkasosiaalitoimen,opetustoimen, liikuntatoimen, lastenpäivähoidon,pelas-tuslaitoksen,Hätäkeskuslaitoksen,Tullin,poliisin,Rikosseuraamuslaitoksen,työ-jaelinkeinoviran-omaisen,Kelantaiulosottoviranomaisenpalveluksessaolevat.Säädöksenkäytäntöönsiirtäminenedellyttääaktiivistatiedotustamuihinviranomaisiinpäin.Erillisenlomakkeenottaminenkäyttöönonyksitapahelpottaaviranomaistenyhteydenottoapalveluntarpeenarvioimiseksi.

Lähtökohtanaon,että sosiaalityöntekijänyhteydenototmuihinyhteistyötahoihin tapahtuvatasi-akkaansuostumuksella.Kyselylläselvitettiin,millätavoinsuostumustaasiakkaaltapyydetään.

14

Taulukko 6: Asiakkaan suostumuksen selvittäminen monialaiseen yhteistyöhön toimialueenkunnissa/erisektoreilla Lapsiperheiden

palvelutAikuisväestönpalvelut

Iäkkäidenpalvelut

Suullisesti 1 1 Suullisestijakirjatenasiakastietoihin 4 4 2Kirjallisestierillisellälomakkeella 1 1 Muullatavoin,miten?

Neljästäkunnastasaadutvastauksetonjaoteltukarkeastilapsiperheiden-aikuisväestön-jaiäkkäi-denpalveluihin.Useimmitensuostumustapyydetäänsuullisestijakirjataanasiakastietoihin.Kirjal-linen suostumus erillisellä lomakkeella ei ole yleisesti käytössä. Pelkän suullisen suostumuksenperusteellatoimitaanmyösharvoin.Erillinenlomake,jotavoisikäyttääkaikessasosiaalihuollossa,olisisekäasiakkaanettätyöntekijänoikeusturvankannaltaselkeintapapyytääsuostumusta.

Allaolevaantaulukkoononkoottukuntienvastauksetviranomaisyhteistyöntoimivuudestamonia-laisessayhteistyössä.Kaikki kunnatvastasivatkysymykseen.Kuntienvastauksistaosaoli sektori-kohtaisia ja osassa oli ilmoitettu eri sektoreiden keskiarvot. Sektoreittain vastanneista kunnistavastauksia ei aina ollut käytettävissä kaikilta sektoreilta. Taulukon lukuihin pitää siis suhtautuasuuntaaantavina.Yhteistyönäyttää sujuvanparhaitenkunnanomiensosiaalipalvelujenkesken, jokaonkinodotet-tua. Joskin arviot monialaisen yhteistyön toimivuudesta vaihtelevat kunnittain ja sektoreittain.Sosiaaliasiamiehennäkemyson,ettäkunnissaerityisestiomiensosiaalihuollonsektoreidenyhteis-työtä tulisiedelleenparantaa jahioaasiakkaantarpeenmukaisenpalvelukokonaisuudenaikaan-saamiseksi.Asiakkaalleeisaatuletunnetta,ettävastuutaasianhoidostasiirretäänsektoriltatoi-selle.Huomiotakiinnittää,etteiyksikäänvastaajanäeyhteistyönsujuvankovinhyvinerikoissairaanhoi-donkanssa.Kelasaamyöskeskimääräistäalemmatarviot.YhteistyönsujumisessaTE-toimistonjapoliisinkanssaonkuntienarvioissaenitenhajontaa.

15

Taulukko7:Monialaisenyhteistyönsujuminensosiaalihuollon-jamuidenviranomaistenkanssatoimialueenkunnissa/erisektoreillaasteikolla1(huonosti)–5(erinomaisesti)

1 2 3 4 5 yhteensä keskiarvoKunnanomiensosiaalipalvelujenkesken 1 2 5 8 4,5Opetustoimenkanssa 2 3 2 7 4,0Perusterveydenhuollonkanssa 5 3 1 9 3,6Erikoissairaanhoidonkanssa 2 6 8 2,8Lastenpsykiatriankanssa 2 4 6 3,7Aikuispsykiatriankanssa 1 3 4 8 3,4TE-toimistonkanssa 1 2 3 1 7 3,6KELA:nkanssa 3 1 3 7 3,0Poliisinkanssa 1 3 3 1 8 3,5Sosiaalipäivystyksenkanssa 2 4 2 8 4,0Jokinmuu,mikä Yhteensä 0 8 27 29 12 76 3,6

3.3. Erityisentuentarpeessaolevatasiakkaat(8§)

Sosiaalihuoltolaissa säädetäänerityisen tuen tarpeessaolevienhenkilöidenhyvinvoinnin seuraa-misesta jaedistämisestä.Säännöksentarkoituksenaonsuojataasiakkaita, joille jopalvelujenha-keminen tuottaa vaikeuksia ja joilla on todellisia vaikeuksia saada tarvitsemiaan palveluja ilmanerityistätukea.

Erityisentuentarpeeseenjohtavatsyytvoivatliittyäesim.kognitiiviseentaipsyykkiseenvammaantaisairauteen,päihteidenongelmakäyttööntaiuseaanyhtäaikaiseentarpeeseen.Vaikeavammai-suustaikorkeaikäeivätsellaisenaanolesyitäsoveltaaerityistätukeapalvelujensaamiseen.Rat-kaisevaaon,ettäasiakkaankykytoimiaasiassaanonvakavastivaikeutunut.

Sosiaaliasiamiehenyhteydenotoistaosavaikuttaaolevanerityisentuenedellytyksettäyttäviähen-kilöitä.Moniensairauksientaimuidensyidenjohdostauupuneilleasiakkaillevaikkapatoimeentu-lotuenhakeminenvoiollaylivoimaista.Asiakkaattarvitsevatuseinmoniasosiaalihuollonpalveluja.Tarvettavoiollaesim.vammaispalveluille,kotihoidolle tai lapsiperhepalveluille tai taloudelliselletuelle. Jokaistapalveluapitäisiosatahakea japerustellaerikseen. Lisäksiongelmiaonusein ter-veydenhuollonpuolella. Tyypillistäonongelmien kasautuminen, kun voimat tai kyvyt eivät riitä.Monetasiatvoivatjäävätkokonaanhoitamattajatarpeellisetpalvelutsaamatta.

Työntekijätekeeainayksilöllisenarvionhenkilönerityisentuentarpeesta.Palvelutarpeenarvioin-ninerityistätukeatarvitsevallehenkilölletekeesosiaalityöntekijäyhteistyössätarvittavienammat-tihenkilöiden,esim.kuntoutusohjaajantaisosiaaliohjaajankanssa.

Laissaonlisäksierillisiäsäädöksiäerityisentuentarpeessaolevienlastenkohdalla.Erityisentuentarpeessaolevan lapsenpalvelutarpeenarviointi (36§)onaloitettavaviimeistäänseitsemäntenäarkipäivänäasianvireilletulostajaarvioinninonvalmistuttavaviimeistäänkolmenkuukaudenku-luessavireilletulosta.Erityistätukeatarvitsevaalastakoskevaasosiaalihuoltoatoteutettaessalap-senomatyöntekijäntaimuunvastaavantyöntekijäntuleetavatalapsiasiakassuunnitelmaankirja-tullatavallariittävänuseinhenkilökohtaisesti(42§).Lastenjalapsiperheidenpalveluissajaottelu

16

on siis jatkossa: yleisten perhepalvelujen piiriin kuuluvat lapset, erityisen tuen tarpeessa olevatlapsetjalastensuojeluntarpeessaolevatlapset.

Tämän vuoden alusta tuli voimaan sosiaalihuoltolain 46 § kokoavasta päätöksenteosta erityistätukea tarvitsevan lapsen ja hänen huolenpidostaan vastaavan henkilön taimuun erityistä tukeatarvitsevan asiakkaan palveluissa. Päätöksen tekee omatyöntekijän kanssa asiakastyötä tekeväsosiaalityöntekijä. Toimeentulotukea koskevanpäätöksen voi kuitenkin tehdä toimeentulotuestavastaavatyöntekijäottaenhuomioonasiakassuunnitelmaanmerkitynarviontuentarpeesta.

Lainsäädännössäerityisentuentarpeessaolevatasiakkaatonuusikäsite.Näidenasiakkaidentun-nistaminenjalaintuomatuudetvelvoitteetovataiheuttaneetjonkinverranhämmennystäkuntiensosiaalitoimissa.Mitenerityisentuentarpeessaolevathenkilöttunnistetaan?Viimeistäänvuodenalustavoimaantullutsosiaalihuoltolainpykäläkeskitetystäpäätöksenteosta(§46)pakottaatar-kastelemaantoimintamallejajapäätöksentekoamyöstältäkannalta.

Allaolevassataulukossaonkoottukuntienvastauksetkysymykseen:Mitenerityisentuentarpees-saolevienasiakasryhmäntunnistaminenjahuomioiminenonlähtenytkäyntiintoimialallasi?

Taulukko8:Erityisentuentarpeessaolevienasiakkaidentunnistamisenjahuomioimisenkäyn-nistyminen toimialueenkunnissaasteikolla1) erittäinhuonosti 2)melkohuonosti 3) eihyvin,eikähuonosti4)melkohyvin5)erittäinhyvin 1 2 3 4 5 Yhteensä

vastauksiaKeskiarvo

Alaikäistenasiakkaidenosalta 2 3 1 6 3,8Työikäistenasiakkaidenosalta 1 2 4 7 3,4Ikääntyneidenasiakkaidenosalta 3 4 7 3,6Yhteensä 1 7 11 1 20 3,6

Kaikki kunnat vastasivat kysymykseen ja vastauksia kertyi yhteensä 17. Vastaukset jakaantuivatjokosektoreittaintaikoskivatkokokuntaa.Erityisentuentarpeessaolevienasiakkaidentunnista-minen ja huomioiminen näyttää vastausten perusteella käynnistyneen kohtalaisesti, mutta asiavaatiivarmastivielätyöstämistäkaikissakunnissa.

Kotkastavastattiintähänkysymykseenmyösavoimillavastauksilla:

Alaikäiset:Tunnistetaankyllä,muttajatkotyöhöntarvitaanuusiatyömalleja jakehittämistä,koskaresurssitniukatjalisääeisaada

Työikäiset: Parhaiten TYP-asiakkuuteen ohjautuvien sekä vammaispalvelujen asiakkaidenosalta.Aikuissosiaalityöpainottuutoistaiseksiniin toimeentulotukeen jakirjalliseenkäsitte-lyyn,ettäosaasiakkaistajäävarmastitavoittamatta.Ikääntyneet:Vanhuspalvelulainmyötäonkehitettyerityisentuenasiakkaidentunnistamistapalveluohjauksen,asiakasneuvonnanjaasiakkaanpalvelutarpeenarvioinnissa.

Voiajatella,ettämuissakinkunnissatunnistetaansamankaltaisiaongelmia.Resurssienvähyysontodennäköisesti yksi yhteinen nimittäjä. Perustoimeentulotuen siirtyminen Kelalle antaa ehkämahdollisuudentavoittaaparemminerityisentuentarpeessaoleviaaikuissosiaalityönasiakkaita.

17

3.4. Uusisosiaalihuoltolaki–palvelunlaatujakehittäminen

Sosiaalihuollonasiakaslainmukaanasiakkaallaonoikeuslaadultaanhyväänsosiaalihuoltoon.Uu-den sosiaalihuoltolain perusajatus lähtee asiakkaan palvelujen tarpeista palvelujen sijaan. Laintarkoitus on antaa kunnille entistä paremmat lähtökohdat toteuttaa tarpeenmukaista ja hyvääsosiaalihuoltoa.

Allakuntienvastauksetsatunnaisessajärjestyksessäkysymykseen:

Josajatellaanasiakkaanoikeuttalaadultaanhyväänsosiaalihuoltoon,mitenuudistusonmuut-tanuttilannetta?Mikäonparemminjamitäpitäävieläkehittää?

Uudistuseikäytännössävaikuttanutvielä2015,koskaesimlapsiperheidenosaltamuutoksettulivatkäytäntöön 1.1.2016Asiakasonaiempaavahvemminmukanaitseäänkoskevassapalvelusuunnittelussa.Asiakasproses-sejajatoimintakäytäntöjäonkuitenkinjatkuvastikehitettävä.Vammaispalveluissa ei suurtamuutosta. Vammaispalvelulaki on tähänkin asti taannut asiakkailleoikeudenesim.palvelutarpeenselvittämiseenjapalvelusuunnitelmanlaatimiseen.Monialainenyh-teistyö on ollut toimintatapa aiemminkin. Kehittämistä yhteistyöverkoston toiminnassa kuitenkinon,työjatkuu.Ennaltaehkäisevässätyössäuudistus”sotkee”lastensuojelunaiempiakäytäntöjä,koskaonhaasta-vaaerottaa,onkolastensuojelunvaisosiaalihuoltolainmukaisiatilanteita.Selkeäjayksinkertainenohjeistusolisierittäintarpeellinen.Näkemyksenimukaantoimintaeiolevakiintunutjatoimintaonsinälläänaikatavallasattumanva-raista.

Keskustelujenperusteellavoiolettaaettäasiaonframilla.Pidetäänhyväalkuvoimassa.

4. VAMMAISPALVELUT–HENKILÖKOHTAINENAPU

Vammaispalvelujakoskevienyhteydenottojenmääräonnoussutviimevuosina.Viimevuonnaniitäoli46kpl(ks.taulukko1,s.6)

Vammaispalvelulainmukaisista yhteydenotoista erityisesti henkilökohtaista apua koskevat kysy-myksetovatlisääntyneet.Vammaispalvelulainmuutoksenmyötäv.2009henkilökohtaisestaavus-tatulisubjektiivinenoikeus.Allaolevastataulukostanäkyy,ettävuodesta2009henkilökohtaistaapuasaavienmääräonnoussuttasaisestiläheskolminkertaiseksivuoden2014loppuunmennes-sä.Kymenlaaksonkunnissaasiakasmääriennousuonlinjassakokomaanlukujenkanssa.Prosent-tiosuus kokomaanasiakasmääristäonpysynyt tarkasteluvuosina suunnilleen samanavaihdellen3,0–3,5%:nvälillä.

(https://www.sotkanet.fi/sotkanet/fi/haku?indicator=szYzBAA=&region=s07MBAA=&year=sy4rszbS0zUEAA==&gender=t)Voiennakoida,ettäasiakkuudetlisääntyvätedelleen,muttakasvuvauhtiehkätasoit-tuu.

18

Taulukko 9 : Henkilökohtaisen avun asiakasmäärät kokomaassa ja Kymenlaakson kunnissa v.2009javv2012-2014

v.2009 v.2012 v.2013 v.2014

Kokomaa 6598 13457 15217 17356

Kymenlaakso 224 409 493 606

Henkilökohtaistaapua saavienmääränmerkittävä lisääntyminen tarkoittaa tietystimyöskustan-nustennousua.Toisaaltakuntiensäästöpaineetkohdistuvatmyösvammaispalveluihinjahenkilö-kohtaisenavunkustannuksiin.Asiakkailtaontullutpalautettamm.kuntienpyrkimyksestävähen-täämyönnetynhenkilökohtaisenavuntuntimääriä.Viikonlopunpäivilletuntejamyönnetäänuseinvähemmän kuinmuille päiville. Henkilökohtaisen avun kustannukset ovat viikonlopun tunneistakorkeammatavustajillemaksettavienlisienjohdosta,muttaasiakkaannäkökulmastaavuntarveeiväheneviikonloppuisin.

Asiakkaidenkertomuksistailmenee,ettäsamallakunhenkilökohtaisenavuntuntimääriäesitetäänvähennettäväksi,niitävoidaantarjotakorvattavaksikotihoidonpalveluilla.Tämäonongelmallista,koskavammaispalvelulainmukaistahenkilökohtaistaapuaeivoilähtökohtaisestikorvatasosiaali-huoltolainmukaisellakotihoidolla.Myönnettävätuntimääräperustuuainaasiakkaanyksilölliseenavuntarpeeseenjaseonainoaoikeatapamääritellähenkilökohtaistaapua.Vammaisenasiakkaanpalvelukokonaisuuskoostuuyleensäuseastapalvelusta.Kotihoitovoikinollamukanasuunnitelta-essaasiakkaanpalvelukokonaisuutta.Mikälikotihoitoakäytetäännäinosanavammaisenhenkilönpalveluja,seonasiakkaallemaksutonta.

Henkilökohtaista apua voidaan järjestääns. työnantajamallilla, ostopalveluna, palvelusetelillä taikunnanomana tomintana. Työnantajamalli, jossa vammainenhenkilö itsepalkkaa avustajan, onedelleenenitenkäytetty.Ostopalvelu japalveluseteliovatenitenkäytössä sijaistus- ja lomitusti-lanteissa.Työnantajamallionkunnalleedullisintapa järjestäähenkilökohtaistaapua jaonsenkinvuoksi käytetyin. Vaikka asiakkaan omamielipide on huomioitava, viime kädessä kunta päättääjärjestämistavasta.Kaikillaasiakkaillaeioleriittävääkykyähoitaatyönantajanvelvoitteitaansiitähuolimatta,ettäavustajienpalkkahallintoonulkoistettu.Järjestämistapapitääharkitarealistisestijopäätöstäannettaessajaollavalmiinavaihtamaanjoustavastiesim.ostopalveluun,josongelmiaalkaailmetä.Vammaistahenkilöäeipitäisietenkäänvastointahtoaanjanäkemystäomistakyvyis-täänvelvoittaatoimimaantyönantajana.

19

5. KUNNITTAISTATARKASTELUATOIMINTAVUODELTA

5.1. Hamina

Asiakastapauksiav.2015oli35kpl(v.2014/35,v.2013/26,v.2012/31,v.2011/23).elimäärällises-tiyhtämontakuinedellisenävuonna.Asiatapahtumistasuurinosa,58%,olitiedusteluluonteisiayhteydenottoja, joissa asiakashaluaa varmistaaesim.päätöksen taimenettelyn lainmukaisuuttataimuuten selvittää oikeuksiaan sosiaalihuollon asiakkaana. 42% asiakkaista oli tyytymättömiäsaamaansapäätökseentaipalveluun.Kohteluunoltiintyytymättömiävainyhdessätapauksessa.

Kuva6.Asiatapahtumattehtäväalueittainv.2015(v.2014,v.2013,v.2012)Hamina(n=43)

Toimeentulotukiasioitakoskeviayhteydenottojaolieniten (16kpl).Niidenmääräon lisääntynytjonkinverranmuutamanvuodenaikana.Suurinosayhteydenotoistakoskipäätöksiätaipalveluntoteuttamista.Muutamassa tapauksessaasiakas kysyi yleisestineuvoa toimeentulotuenhakemi-sesta tai myöntämisperusteista. Kolmessa yhteydenotossa asiakkaan näkemyksen mukaan toi-meentulotukihakemuksenkäsittelyssäoliviivettä.

Vammaispalveluakoskeviaasiatapahtumiaoli6kpl.Nekoskivatenimmäkseenoikeuttahenkilö-kohtaiseen apuun ja senmäärään. Lastensuojeluakoskevia yhteydenottoja oli vain2 kpl, joissamolemmissatiedusteltiinlastensuojelunpalveluistajaasiakkuudenedellytyksistä.

Sosiaalihuollonasiakaslainmukaisiamuistutuksia tehtiinviimevuonnayhteensä5kpl.Nejakau-tuivat palvelualueittain seuraavasti: lastensuojelu ja lapsiperheiden palvelut 1 kpl, aikuisväestönpalvelut1kpl,iäkkäidenpalvelut2kpl,vammaispalvelut1kpl.

20

Perusturvalautakunnanjaostokäsitteliv.2015yhteensä10oikaisuvaatimusta,joistayksimuuttuitaipalautettiinuudelleenkäsiteltäväksi.

5.2. Kaakonkaksikko

Asiatapahtumiaoliyhteensä12kpl,joistaMiehikkälästä5kpl(v.2014/2,v.2013/5,v.2012/3,v.2011/3)jaVirolahdelta7kpl(v.2014/12,v.2013/9,v.2012/17,v.2011/20).

Puolettapauksista(6kpl)olitiedustelujaliittyenpalveluntoteuttamiseen,päätöksiintaimuutoinasiakkaanoikeuksiinsosiaalihuollossa.Muissatapauksissaasiakastaihänenedustajansaolityyty-mätönpalveluuntaiannettuunpäätökseen.

Suurimmassa osassa yhteydenotoista asiakas tarvitsi neuvoja sosiaalihuollon palveluista, niidenmyöntöperusteista taihakemisesta. Lisäksiasiatapahtumissaoli kyse tyytymättömyydestäpalve-lun toteuttamiseen tai annettuihinpäätöksiin. Yhdessä tapauksessanostettiin esiin asiakkaan it-semääräämisoikeus.Kohteluunliittyvääpalautettaeitullutlainkaan.

Toimeentulotukea koskevia yhteydenottoja oli5 kpl kaikista asiatapahtumista. Näistä kuitenkinvainyhdessätapauksessaolikysetyytymättömyydestäannettuunpäätökseen.Vammaispalvelujakoskeviatapauksiaoli2kpl.Iäkkäidenpalveluasumista,kehitysvammahuoltoa,kotihoitoa,lastenelatustajatapaamisoikeuttasekämuuksisosiaalityöksiluokiteltujaasiatapahtumiaoliyksikuta-kin.

V.2015jätettiinyksisosiaalihuollonasiakaslainmukainenmuistutus,jokakoskiasumispalveluja.

Sosiaali- jaterveyslautakunnanjaostokäsitteliviimevuonna7oikaisuvaatimusta, joistayksikääneimenestynyt. Edelleenhallinto-oikeuteenvalitettiin kahdesta (2) päätöksestä.Hallinto-oikeusmuuttitaipalauttilautakunnanuudelleenkäsiteltäväksiyhden(1)päätöksen.

21

Kuva7.Asiatapahtumattehtäväalueittainv.2015(v.2014,v.2013,v.2012)Miehikkälä(n=5)

22

Kuva8.Asiatapahtumattehtäväalueittainv.2015(v.2014,v.2013,v.2012)Virolahti(n=7)

5.3. Kotka

Asiatapahtumiaoliv.2015yhteensä85kpl(v.2014/71,v.2013/101,v.2012/90,v.2011/80).Pal-veluista toimeentulotuki/sosiaalityö, lastensuojelu ja vammaispalvelu olivat selvästi suurimmatasiakkuusryhmät.

42%:ssa (v. 2014/53, v. 2013/35) tapauksista kysyttiin palveluista, niidenmyöntöperusteista jahakemisestataiyleisestiasiakkaanoikeuksista.58%:ssa(v.2014/47,v.2013/65)asiatapahtumistaasiakastaihänenedustajansaolityytymätönesim.päätökseen,palveluuntaimenettelyynasiassa.

Asiatapahtumiensyytjakautuivatseuraavasti(kpl):Päätökset29,jonotus-taikäsittelyaika6,sel-vitys toimenpidevaihtoehdoista 17, palvelun toteuttaminen 43, kohtelu 4, tietosuoja 6, asiakas-maksut3,itsemääräämisoikeus3,yleinentiedontarve5.

23

Kuva9.Asiatapahtumattehtäväalueittainv.2015(v.2014,v.2013,v.2012)Kotka(n=85)

Toimeentulotukiasioissa otettiin yhteyttä 26 kertaa. Määrä ei ole merkittävästi suurempi kuinaiempinavuosina.Sevastaa31prosenttiaKotkankaikistaasiakastapauksista.

Toimeentulotukihakemusten käsittelyajoissa oli viivettä vuoden alkupuoliskolla. Se näkyi varsinvähänyhteydenotoissasosiaaliasiamieheen.Jonotus-jakäsittelyajoistatulipalautettavainneljäs-sä(4)tapauksessa.Aluehallintoviraston9.6.15antamanpäätöksenmukaankäsittelyajattulisaat-taaajantasalle31.10.15mennessä.Päätöstenviivästymisestätulitammi-helmikuussa, jolloinkä-sittelyajoissaolipahimmatviiveet,kaksiyhteydenottoa.Lisäksiviimevuodenaikanayhdessäyh-teydenotossa asiakkaanmukaan henkilökohtaista aikaa toimeentulotukiasiassa ei saanut 7 arki-päivänkuluessa.Toisessayhteydenotossavalitettiintoimeentulotuenasiakaspuhelimenruuhkau-tumisesta. Työjärjestelyjä tarkistettiin ja palkattiin kaksi määräaikaista etuuskäsittelijää ajalle1.9.15–31.12.16.Käsittelyaikojenylittymisestäeitullutpalautettaloppuvuonna.

Kotkan soveltamisohjetta toimeentulotuesta on päivitetty vuosittain, viimeksi 1.7.2015 alkaen.Tässä yhteydessäonpäivitetty toimeentulotukimenonahyväksyttävät asumismenotKotkankoh-tuullista vuokratasoavastaaviksi.Asiakkailtaeiole tullut juurikaanpalautetta siitä, ettei asumis-menojaolisihyväksyttytoimeentulotukilaskelmissakohtuudella.

Yhteydenotot koskivat etupäässä tyytymättömyyttä täydentävän toimeentulotuen päätöksiin taipalveluntoteuttamiseen.Haluttiinmyösselvittääpäätöstenoikeellisuuttataiselvittääetukäteen

24

mahdollistaoikeuttatoimeentulotukeenjasenhakemista.Kaksiasiakastakokisaaneensahuonoakohtelua.

Vammaispalveluja koskevia asiatapahtumia oli 16 kpl ja kehitysvammahuoltoa koskevia yhtey-denottoja2kpl.Asiakastapaustenmääräonjonkinverranlisääntynytviimevuosina.Vammaispal-veluasioissayhteydenototkoskivatetupäässähenkilökohtaistaapua,kuljetuspalvelujajaasunnonmuutostöitä. Yhteydenoton syynäoli useimmiten tyytymättömyys annettuunpalvelupäätökseentaipalvelun tarpeenarviointiin.Yhdessä tapauksessakohteluoli asiakkaankokemuksenmukaanhuonoa.

Asiakkaan yhteydenoton perusteella ilmeni, että Kotkassa on linjattu henkilökohtaisen avun javaikeavammaisen kuljetuspalvelujenpäätökset tehtäväksimääräaikaisina kahdeksi vuodeksi ker-rallaan.Vammaispalvelupyrkiihuolehtimaan,ettähenkilökohtaisessaavussaasiakkaanpalvelun-tarvearvioidaanuudelleenennenpäätöksenumpeutumista.Asiakkaalta saadunpalautteenmu-kaantämäeioleainatoiminut.Kuljetuspalvelunsaajalle lähetetäänuusihakemusennenmäärä-ajanpäättymistäjahejoutuvatnäinhakemaanpalveluauudelleen.Etenkinkuljetuspalvelunosaltamenettelyonhyvinkyseenalainen.Myöshenkilökohtaisenavunkohdallamenettelyantaahelpostimahdollisuudenvähentääavunmäärääuudenpäätöksenmyötä,vaikkaavuntarveeiolisivähen-tynyt.

Eduskunnanoikeusasiamiesonottanutkantaaratkaisussaan28.10.14,Dno5061/4/13,päätöstenmääräaikaisuuteen.RatkaisussamainitaanmyösoikeustapausKHO29.4.14T1447.

”Korkeinhallinto-oikeusonratkaisussaan(KHO29.4.2014T1447)todennut,ettähyvänhallinnonmu-kaisestikunnanonvammaispalvelulain8§:n2momentinmukaisia lakisääteisiätehtäviähoitaessaankiinnitettäväerityistähuomiotapalvelunjatkuvuudenturvaamiseen.Määräaikaisiapäätöksiätehtäes-säpalveluonsitenmyönnettäväriittävänpitkäksiajaksijauusipäätösontehtäväriittävänajoissaen-nenedellisenpäätöksenvoimassaoloajanpäättymistä.””Kunsiiskysymysonsellaisestapalvelusta,jonkatarveonjatkuva,tulisiviranomaisentehdäpalveluakoskevatpäätökset siten,ettäpäätösonvoimassa toistaiseksi.Viranomaisella saattaakuitenkinollaperuste tehdäpalvelua koskeva päätösmyösmääräaikaisena. Lapsenpäätösasiakirjoista taimuustaselvityksessäeiilmenemitäänseikkoja,joidenperusteellavammaispalvelupäätöksetolisivoitutehdämääräaikaisiksi.Toteanvielä,ettäviranomaisellavoiollahallintolainsäännöstenpuitteissamahdolli-suusmuuttaamyöstoistaiseksivoimassaoleviapäätöksiä,josesimerkiksivammaisenhenkilönolosuh-teissa,terveydentilassataitoimintakyvyssätapahtuuolennaisiamuutoksia.”

Mikälipalveluntarveonjatkuva,päätöspitäisitehdätoistaiseksivoimassaolevana.Mikälipalve-luntarvemuuttuu,päätöstävoidaantarkistaa.Määräaikainenpäätösvaatiiainayksilöllisetperus-telut.

Asiamieheenotettiinyhteyttämyöskaupunginvaltuustonbudjettipäätöksellätehdystälinjaukses-ta vähentää kehitysvammaisten viikottaisia päivätoimintapäiviä. Katsottiin, että vähentäminenolisimahdollista,koskaLaissakehitysvammaistenerityishuollostaeimainitaerikseenviikottaistentoimintapäivien lukumäärästä kuten vammaispalvelulaissa. Asiakkaiden omaiset olivat tyytymät-tömiäerityisestisiihen,ettäleikkauskohdistuinäinkaikkeinheikoimmassaasemassaolevaanasia-kasryhmään.Päivätoimintapäivienvähentäminenedellyttääjokatapauksessapalveluntarpeenjapalvelusuunnitelmantarkistamistayhdessä jayhteisymmärryksessäasiakkaan jaomaisenkanssa.Päätös toimintapäivienvähentämisestäpitääsiisperustuaainayksilölliseenharkintaanpalvelun-

25

tarpeesta japerusteluonkirjattavapäätökseen.Päätöksiinonhaettuoikaisua janiistäonmyösvalitettuedelleenhallinto-oikeuteen.

Lastensuojeluasioissa yhteydenottoja oli16 kpl.Osassa yhteydenottoja asiakkaat halusivat kes-kustella ja saada neuvoja lastensuojelulain mukaisesta prosessista. Tyytymättömyys kohdistuiedelleenenimmäkseentyöntekijöidenmenettelyyntaitoimintatapaaneikäniinkään lastensuoje-lupäätöksiin.Neljässätapauksessaolikysehenkilötietolainmukaisestatietopyynnöstätaiasiakirja-tietojenkorjaamisesta.Kohtelunkoettiinolleenhuonoayhdessätapauksessa.

Iäkkäidenasumispalveluita(4kpl),kotihoitoa(1kpl)jaomaishoitoa(1kpl)koskeviayhteydenot-tojatuliviimevuonnaerityisenvähän.Niistäkinsuurinosaolitiedustelujapalvelunsisältöön,ha-kemiseentaiasiakasmaksuihinliittyen.

Oikeusturvakeinot: Sosiaalihuollon asiakaslainmukaisiamuistutuksia tehtiin2 kpl.Muistutuksetkoskivatlastensuojelunsijaishuoltoajaasiakkaalleomaishoitajanvapaanajallejärjestettyähoivaa.

Sosiaali-jaterveyslautakuntakäsitteliviimevuonna65oikaisuvaatimusta.Lautakuntaeimuutta-nuttaipalauttanutuudelleenkäsiteltäväksiyhtäänpäätöstä.Päätöksistävalitettiinedelleenhallin-to-oikeuteen3kertaa.Hallinto-oikeusmuuttitaipalauttiuudelleenkäsiteltäväksi2päätöstä.

5.4. Kouvola

Vuonna 2015 asiatapahtumien määrä oli 205 kpl (v. 2014/217, v. 2013/214, v. 2012/218, v.2011/200).Yhteydenotoistatasanpuolessailmaistiintyytymättömyyttäpäätöksiintaipalveluunjatoinenpuoli tapauksistaoli tiedusteluluonteisia.Asiakkaatkysyivätneuvoasosiaalihuollonpalve-luidenmyöntöperusteista jahakemisesta.Asiakkaathalusivatuseinvarmistaaoikeuksiaanasiak-kaanaennenkuinolivatyhteydessäasiassaansosiaalitoimeen.

26

Kuva10.Asiatapahtumattehtäväalueittainv.2015(v.2014,v.2013,v.2012)Kouvola(n=205)

Toimeentulotukea koskevat yhteydenotot ovat vähentyneet tasaisesti muutaman vuoden ajan.Viimevuonnaasiatapahtumiaoli57kpl.Seon28%kaikistayhteydenotoista.

Esillenousseetasiatolivatpääosinsamojakuinaiempinavuosina.Varsinuseinolikyseasumiskus-tannuksista.Asiakkaatolivattyytymättömiämm.harkintaanperustuvan,täydentäväntaiehkäise-väntuen,päätöksiin,etenkinkunkyseolirästivuokrista.Toimeentulotukilaskelmassahyväksyttä-vät,kohtuulliset,asumismenotovatedelleenKouvolantoimeentulotuestaviimeksiv.2012anne-tunsoveltamisohjeentasolla.Ohjeidenpäivitysonollutvireilläparivuottajaalkaakinnäyttääsiltä,etteipäivitystäehditäsaadaennenns.Kela-siirtoaensivuodenalusta.Hyväksyttävätasumismenotovatjääneetjälkeenvuokratasosta.Toisaaltaasiamyönnetäänjaasumismenojenhuomioimisessaohjeistetaankäytettäväksiaiempaaenemmänharkintaa.Näyttääkuitenkinsiltä,ettänäitäohjeenmukaisia asumiskustannuksia käytetään aivan pääsääntöisesti laskelmissa ja harva asiakas osaakyseenalaistaaasiaa.

Aiempiavuosiauseamminkysyttiin toimeentulotukenamyönnettävänhautausavustuksenperus-teista.Soveltamisohjeessamainittuatuenenimmäismäärääsovelletaansitäkinohjeellisena.Asiak-kaidenyhteydenotoissaontullutesille,ettäsosiaalitoimenetukäteinenohjeistuseioleainaollutriittäväätaiasiassaonneuvottujopaeritavalla,josasiakasonkysynytsosiaalitoimestauudelleen.

Asiakkaiden ohjaus OVI-tiimin kautta suunnitelmalliseen sosiaalityöhön näyttää pääsääntöisestisujuvan hyvin, samoin toimeentulotuen puhelinneuvonta perustoimeentulotukea koskevissa asi-oissa.Siitähuolimattatoisinaantuleepuhelinsoittoja,joissaasiakasonepätietoinen,mihinhänenpitäisiollayhteydessäjamitentoimiaongelmatilanteissa.Asiakkaidenohjaustavoisiedelleenpyr-

27

kiäselkeyttämään.Asiakkaidenkanssakeskustellessatuleemyösväistämättämieleen,olisikoasi-akkaidenohjaamistasuoraantaloudellisentuenyksiköstäsuunnitelmallisensosiaalityönasiakkuu-teentehostettava?

Toimeentulotukihakemuksen käsittelyajan- tai henkilökohtaisen asioinnin viivästymistä koski yh-teensä8yhteydenottoa.Kaksiasiakastakokisaaneensahuonoakohtelua.

Lastensuojelua koskevia asiatapahtumia oli 38 kpl. Kolmannes yhteydenotoista oli tiedusteluja,joissahaluttiinselvittääesim.lastensuojeluprosessiatailastenjavanhempienoikeuksialastensuo-jeluasiassa. Loput kaksi kolmasosaa olivat jossakin suhteessa tyytymättömiä lastensuojeluasianhoitoon.Lastensuojeluasioissatoistuuvuodestatoiseen,ettäasiakkaatkritisoivatetenkinpalveluntoteuttamistajavainharvemminpäätöksiä.Huostaanotettujenlastenvanhemmatperäävättois-tuvastiaktiivisempaatyöskentelyä.Yhteydensaaminensekäsijaishuollon-ettäavohuollontyönte-kijöihinonvaikeaa.Palautteenmukaansoittopyyntöihineisaaainavastausta.

Lastensuojelussa työntekijöiden vaihtuvuus on ollutmelko tiheää. Vanhemmat kokevat, että sehidastaaetenkinhuostaanotoissaprosessiaentisestään,kunuusityöntekijäjoutuuainapaneutu-maanasiaanaivanalusta.Toiveenaonkuitenkinmahdollisuuspurkaahuostaanottomahdollisim-manpian.Kääntöpuolenataastoisetvanhemmathaluavatvaihtaatyöntekijää,koskaovat tyyty-mättömiätapaanhoitaaasiaa.

Huonoa kohtelua koki saaneensa neljä asiakasta. Yhteydenotto liittyi henkilötietolain mukaisiintietopyyntöihinvainkolmessatapauksessa.

Vammaispalvelujakoskeviaasiatapahtumiaoli20kpljakehitysvammahuoltoakoskeviatapauksia6kpl.Yhteydenototpainottuivathenkilökohtaiseenapuunjavaikeavammaisenkuljetuspalveluihinliittyviintilanteisiin.

Palvelutarpeenarvioinneissajapalvelusuunnitelmienlaatimisessakoettiinenitentyytymättömyyt-tä.Asiakkaanomaanäkemystäjamielipidettäeisaadunpalautteenmukaanainakuultujahuomi-oituriittävästi.Huonoakohteluakoettiinkolmessatapauksessa.

Kuljetuspalvelujakoskevissayhteydenotoissanousiesiinns.vakiotaksinkäyttöoikeus.Asiakkaallevoidaanmyöntääoikeuskäyttäätuttuavakiotaksia,joskuljettajanvaihtuminenhankaloittaaolen-naisesti mahdollisuutta käyttää kuljetuspalvelua ja vakiotaksin käyttö on asiakkaan vamman taisairaudenvuoksiperusteltua.Koetaan,ettälinjausvakiotaksinkäyttöoikeudestaonliiantiukka,jamatkojajäätästäsyystäkäyttämättä.Asiakkaidenmielestäonväärin,ettäheilläsaattaaollaKelanmyöntämäoikeusvakiotaksinkäyttöönterveydenhuollonmatkoissa,muttakuntaeiolemyöntä-nytvastaavaaoikeuttasote-kortillatehtäviinmatkoihin.Linjausnäyttääolevanmelkotiukkamyöstähänastisessavakiotaksioikeuttakoskevassaoikeuskäytännössä.

Iäkkäidenasumispalvelujakoskeviaasiatapahtumiaoli21kpljaSHL:nmukaisialiikkumistatuke-viapalvelujakoskevia tapauksia2kpl. Iäkkäidenomaishoitoakoskeviayhteydenottojaoli6kpl,samoinkotihoitoakoskeviatapauksia6kpl.

Iäkkäidenpalveluasumistakoskevissayhteydenotoissaolipääsääntöisestikyseasiakkaanomaistentyytymättömyydestä vanhuksen saamaan hoivaan tai hoitoon tehostetussa palveluasumisessa.

28

Kyseolienimmäkseenkaupunginomistayksiköistäjavainmuutamassatapauksessaostopalvelu-yksiköstä. Asiamies neuvoi omaisia useassa tapauksessa muistutuksen laatimisessa tyytymättö-myyttäaiheuttaneestatilanteesta.Muistutuksiajätettiintoistakymmentä.Läheskäänkaikissata-pauksissa ei ole ollut yhteydenottoa sosiaaliasiamieheen. Vastauksista näkee, että tyytymättö-myyttäherättäneisiinasioihinonpaneuduttujavastattuasianmukaisesti.

Oikeusturvakeinot:Viimevuonnajätettiinyhteensä84sosiaalihuollonasiakaslainmukaistamuis-tutusta.Niistäylivoimaisestisuurinmäärä,66kpl,koskilastensuojeluasioita.Määrännostaanäinkorkeaksise,ettämuistutuksistasuurinosaolisamanhenkilönjasamastaaiheestalaatimia.Iäk-käidenpalvelujakoskeviamuistutuksiaoli13kpl,aikuisväestönpalvelujakoskeviamuistutuksia4kpljamuitapalvelujakoskeviamuistutuksia1kpl.

V.2015lautakunnatkäsittelivätyhteensä97sosiaalihuollonpalvelujakoskevaaoikaisuvaatimus-ta,jotkajakaantuivatlautakunnittain:lastenjanuortenlautakunta8,aikuisväestönlautakunta58jaikäihmistenlautakunta31.Ikäihmistenlautakuntamuuttitaipalauttiuudelleenkäsiteltäväksi2päätöstä.

Hallinto-oikeuteen tehtiin yhteensä 26 valitusta, joista oli suurin osa (17) lastensuojeluasioita.Aikuisväestönlautakunnanpäätöksistävalituksiatehtiin8jaikäihmistenlautakunnanpäätöksistä1.Hallinto-oikeusmuuttitaipalauttiuudelleenkäsiteltäväksiv.2015yhteensä3päätöstä(aikuis-väestönlautakunta2,ikäihmistenlautakunta1).

5.5. Pyhtää

V.2015oliasiatapahtumiayhteensä24kpl (v.2014/19,v.2013/24,v.2012/24,v.2011/36).Yh-teydenotot koskivat toimeentulotukea (7), iäkkäiden asumispalveluja (4), vammaispalveluja (2),lastensuojelua (2), perheoikeudellisia asioita (2), omaishoitoa (1), kotihoitoa (1),muuta sosiaali-työtä(2)jamuitapalveluja(3).

Tapauksistaolitiedusteluluonteisia9kpl.14tapauksessaasiakastaihänenedustajansaolityyty-mätön päätökseen tai palvelun toteuttamiseen. Yhdessä yhteydenotossa asiakas halusi ilmaistatyytyväisyytensäsaamaansapäätökseenjapalveluunvammaispalvelusta.

Pyhtäänkuntaulkoistisosiaali-jaterveyspalvelunsa1.1.2015lukienAttendonKuntaturvalle.Pää-töksentekoonjulkisenvallankäyttöä,jotensitäeiolemahdollistaulkoistaayksityisellepalvelun-tuottajalle.Mm.toimeentulotukijavammaispalvelusäilytettiinkokonaankunnanomantoiminta-na.

29

Kuva11.Asiatapahtumattehtäväalueittainv.2015(v.2014,v.2013,v.2012)Pyhtää(n=24)

Erityisesti lastensuojeluasioissayhteydenototovatvähentyneetviimevuosina. Iäkkäidenasumis-palveluissa uutena ilmiönä nousi esiin pitkään jatkunut sijoitus kotikunnan ulkopuolelle, vaikkaasiakasjaomaisetilmaisivatuseaanotteeseenasiakkaantahdonsiirtyäpalveluasumiseenPyhtääl-le.Attendonraportistavuodelle2015ilmenee,ettävanhustenpalveluasumisessaoli72asukasta,joista10olisijoitettunakotikunnanulkopuolelle.

Oikeusturvakeinot:Vuoden2015aikanajätettiin1sosiaalihuollonasiakaslainmukainenmuistutus,jokakoskiiäkkäidenhenkilöidenpalveluja.

Sosiaali-jaterveyslautakuntakäsitteli5oikaisuvaatimusta,joistamitääneimuutettutaipalautet-tuuudelleenkäsiteltäväksi.Lautakunnanpäätöksistäeivalitettuedelleenhallinto-oikeuteen.Hal-linto-oikeuseimyöskäänmuuttanuttaipalauttanutyhtäänpäätöstävuoden2015aikana.

6. OIKEUSTURVAKEINOJENKÄYTTÄMINEN

6.1. Muistutukset,oikaisuvaatimuksetjavalitukset

Viime vuoden alusta lakiin sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista (812/2000) tulleenmuutoksen mukaan aluehallintovirasto voi siirtää sille tehdyn kantelun käsiteltäväksi kuntaanmuistutuksena.Muistutustenmäärän ennakoitiin näin lisääntyvän. Etelä-Suomen aluehallintovi-rastonkantelutilastonmukaanviimevuonnatoiminta-alueenkuntiinsiirrettiinkuusi(6)kantelua.Toistaiseksilakimuutoseiolevaikuttanutmerkittävästimuistutustenmäärään.

30

Taulukko10.Muistutuksetv.2015(v.2014,v.2013,v.2012)Hamina Kotka Kouvola Pyhtää Kaakon kak-

sikkoYhteensä

5(2,0,0,0) 2(7,3,3,3) 84 (39, 66,104,14)

1(0,1,3,7) 0(0,1,3,1) 92 (48, 71,113,25)

Taulukko11.Oikaisuvaatimuksetjavalituksetv.2015(v.2014,v.2013,v.2012,v.2011) Kaikki oikaisuvaa-

timuksetLautakuntamuutti/palautti

Valitukset hal-linto-oikeuteen

HaO muut-ti/palautti

Hamina 10(18,23,12,9) 1(1,2,5,0) 1(2,4,2,2) 2(0,1,2,3)Kotka 65(34,39,43,46) 0(1,2,3,1) 3(9,5,10,7) 2(1,1,3,1)Kouvola 97 (100, 79, 73,

100)2(0,1,1,7) 26 (22, 63, 12,

20)3(0,1,3,8)

Pyhtää 5(3,4,8,11) 0(0,0,1,0) 0(2,2,4,11) 0(0,1,0,1)Kaakonkaksikko 7(13,4,8,5) 0(0,1,0,0) 2(10,1,2,2) 1(0,0,0,0)

Itä-Suomenhallinto-oikeudestaoli saatavilla varsinniukasti tietoa valituksista. Esim.palvelukoh-taisiatietojaratkaisuistaeiollutmahdollistasaada.Allaolevataulukkokertoovuodenlopussavi-reilläolevatvalitustensekävuodenaikanaratkaistujenvalitustenlukumäärätkunnittain.

Taulukko12.V.2015lopussaItä-Suomenhallinto-oikeudessavireilläolleetjav.2015aikanarat-kaistutvalituksettoiminta-alueenkunnissa

Hamina Kotka Kouvola Pyhtää Kaakonkaksikko Yhteensä

Vireillä 2 10 10 1 1 25

Ratkaistu 2 6 25 0 2 32

31

LÄHTEITÄ:

Suomenasukasluvutkuukausittain–kunnittain31.1.2016,Väestörekisterikeskus

Sosiaalihuoltolakisoveltamisopas,luonnos18.6.2015,STM

Attendonraporttivuodelta2015,Pyhtäänsosiaali-jaterveyslautakunta23.2.2016§14

32

KYSELYSOSIAALIASIAMIEHENVUODEN2015SELVITYSTÄVARTEN

Muistutuksetv.2015

1. Kuinkamontasosiaalihuollonasiakaslainmukaistamuistutustatehtiinvuoden2015aikanakoskiena) Lastensuojeluajalapsiperheidenpalveluja ___kplb) Aikuisväestönpalveluja ___kplc) Iäkkäidenpalveluja ___kpld) Vammaispalveluja ___kple) Muitapalveluja,mitä ___kplPyydän toimittamaankopiotmuistutuksista vastauksineen sosiaaliasiamiehelle (mikäli ei ole vielätoimitettu).Josasiakaseioleantanutlomakkeellasuostumustatietojenluovutukseenasiamiehelle,kopiottoimitetaanniin,ettäniistäonhenkilötiedotpoistettu/peitetty.

Muutoksenhakuv.2015

1. Kuinkamonta sosiaalihuollonasiakkaanviranhaltijanpäätöksestä tekemääoikaisuvaatimusta lau-takunta/jaostokäsittelivuonna2015?___kpl

2. Kuinkamontapäätöstälautakunta/jaostomuuttitaipalauttiuudelleenkäsiteltäväksi?____kpl3. Kuinkamonta sosiaalipalvelujakoskevaavalitusta tehtiinvuoden2015aikanahallinto-oikeuteen?

____kpl4. Kuinkamonta päätöstä hallinto-oikeus onmuuttanut tai palauttanut lautakunnan/jaoston uudel-

leenkäsiteltäväksiv.2015?____kpl

UUDENSOSIAALIHUOLTOLAINSOVELTAMINEN

1. Millätavoinlapsiperheidenkotipalvelujärjestetäänkunnassanne/alueellanne?1) Kunnanomantoimintana________________________________2) Ostopalveluna_________________________________________3) Palvelusetelillä_________________________________________

2. Minkäverranlapsiperheidenkotipalveluun

varattiinmäärärahaavuonna2015____________________________käytettiinmäärärahaavuonna2015____________________________onvarattumäärärahaavuonna2016____________________________

3. Mitä on tehty SHL 41 §:n mukaisen monialaisen yhteistyön edistämiseksi kunnassan-

ne/alueellanne?1)Koulutushenkilökunnalle2)Koulutus/tiedotusyhteistyötahoille3)Internetistälöytyväohjeistusyhteistyötahoille4)YhteydenottolomakeSHL35§:nmukaisentuentarpeenarvioimiseen5)Muullatavoin,miten?____________________________________

Seuraaviinkysymyksiin(4–6)pyydetäänilmoittamaanmitäsektoria/sektoreitakoskienvastauk-setannetaan(esim.aikuissosiaalityö,vammaispalvelut,lastensuojelu).Vastauksiavoisiismielel-läänollauseampianäidenkysymystenosalta.

4. Mitenasiakkaansuostumustamonialaiseenyhteistyöhönselvitetään?1) Suullisesti

33

2) Suullisestijakirjatenasiakastietoihin3) Kirjallisestierillisellälomakkeella4) Muullatavoin,miten?__________________________________________________

5. Mitenmonialainenyhteistyösosiaalihuollonviranomaistensekämuidenviranomaistenkanssamie-

lestännetoimii?Asteikolla1(huonosti)–5(erinomaisesti)Kunnanomiensosiaalipalvelujenkesken_____________________________________Opetustoimenkanssa____________________________________________________Perusterveydenhuollonkanssa_____________________________________________Erikoissairaanhoidonkanssa_______________________________________________Lastenpsykiatriankanssa_________________________________________________Aikuispsykiatriankanssa__________________________________________________TE-toimistonkanssa_____________________________________________________KELA:nkanssa__________________________________________________________Poliisinkanssa__________________________________________________________Sosiaalipäivystyksenkanssa_______________________________________________Jokumuu,mikä?________________________________________________________

6. SHL:nmuutoksenmyötätulitarpeelliseksitunnistaaerityisentuentarpeessaolevatasiakkaat.Mi-

tenasiakasryhmäntunnistaminenjahuomioiminenonmielestäsilähtenytkäyntiintoimialallasi?Asteikolla1)erittäinhyvin2)melkohuonosti3)eihyvin,eikähuonosti4)melkohyvin5)erittäinhyvinAlaikäistenasiakkaidenosalta___________________________________________Työikäistenasiakkaidenosalta___________________________________________Ikääntyneidenasiakkaidenosalta_________________________________________

7. Josajatellaanasiakkaanoikeuttalaadultaanhyväänsosiaalihuoltoon,mitenuudistusonmuuttanut

tilannetta?Mikäonparemminjamitäpitäävieläkehittää?Pyydänpalauttamaanvastauksetsähköpostitsetaipostitse15.2.2016mennessä.

Vastauksistakiittäen!SosiaaliasiamiesSirkkuBilaletdinSocomSalpausselänkatu40A,45100KOUVOLAp.0407287313sirkku.bilaletdin@socom.fi

34