EFEKTIVITAS PENGGUNAAN MASKER BERKARAKTER DALAM MENURUNKAN TINGKAT STRES HOSPITALISASI

PADA ANAK USIA TODDLER DI RUMAH SAKIT ISLAM AISYIYAH MALANG

SKRIPSI

Oleh :

RIZKY AMALIA

NIM. 201510420311011

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2019

i

EFEKTIVITAS PENGGUNAAN MASKER BERKARAKTER DALAM MENURUNKAN TINGKAT STRES HOSPITALISASI

PADA ANAK USIA TODDLER DI RUMAH SAKIT ISLAM AISYIYAH MALANG

SKRIPSI

Untuk Memenuhi sebagai Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan (S.Kep) pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas

Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang

Oleh :

RIZKY AMALIA

NIM. 201510420311011

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2019

ii

LEMBAR PERSETUJUAN

iii

LEMBAR PENGESAHAN

iv

v

KATA PENGANTAR

Assalamualaikum Wr. Wb.

Alhamdulillah, puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT, yang telah

melimpahkan rahmat dan hidayah-nya. Sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi

ini, dengan judul “Efektivitas Penggunaan Masker Berkarakter Dalam Menurunkan

Tingkat Stres Hospitalisasi Pada Anak Usia Todller di Rumah Sakit Islam Aisyiyah

Malang”. Sebagai persyaratan untuk memperoleh gelar sarjana keperawatan (S.Kep)

pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Malang.

Bersamaan ini perkenankanlah saya mengucapkan terimakasih yang sebesar-

besarnya dengan hati yang tulus kepada:

1. Syukur Alhamdulillah, segala puji bagi-mu Ya Allah SWT yang yang tidak

pernah sedikitpun melupakan hamba-mu yang selalu berbuat salah ini.

Engkau selalu memberi petunjuk dan kemudahan dalam proses pengerjaan

skripsi ini.

2. Terimakasih banyak khususnya kepada kedua orangtua saya Bapak Mahbub,

Ibu Mimin Yuningsih, dan adik saya Farhan Ali Natsir yang selalu

mendoakan saya dan memberikan semangat untuk saya dari awal hingga

sampai saat ini. Terimakasih juga untuk saudara saudara saya yang selalu

memanjatkan do’a, memberi dukungan dan memberi semangat kepada saya.

3. Dr. H. Fauzan, M.Pd selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Malang yang

telah memberikan kesempatan kepada saya untuk menempuh studi di

Fakultas Ilmu Kesehatan Program Studi Ilmu Keperawatan.

4. Bapak Faqih Ruhyanudin, M.Kep., Sp. Kep.MB selaku Dekan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang, yang telah memberikan

dukungan, motivasi, arahan serta masukan yang sangat berguna dalam

penyusunan skripsi.

5. Bu Nur Lailatul Masruroh S. Kep. Ns. MNS selaku Ketua Program Studi

Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Malang.

vi

6. Ibu Nurul Aini S. Kep. Ns. M. Kep selaku pembimbing I saya yang telah

memberikan dukungan, meluangkan waktu, motivasi, arahan serta masukan

yang sangat berguna dalam penyusunan skripsi saya.

7. Ibu Juwitasari, M.S selaku pembimbing II saya yang juga telah banyak

membantu saya, memberikan dukungan, meluangkan waktu, motivasi dan

masukan selama saya mengerjakan skripsi.

8. Seluruh Dosen dan staf pengajar Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas

Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang.

9. Dr. Muhammad Mansur, M.Kes selaku Direktur Rumah Sakit Islam Aisyiyah

Malang yang telah memberikan izin kepada saya untuk melakukan penelitian

di Ruang Anak Husein.

Semua pihak yang telah membantu dalam penyelesaian skripsi ini. Mohon

maaf atas segala kesalahan dan ketidak sopanan maupun kesalahan yang mungkin

telah saya perbuat. Semoga Allah SWT senantiasa memudahkan setiap langkah-

langkah kita menuju kebaikan dan selalu menganugerahkan kasih sayang untuk kita

semua, Amin.

Penulis menyadari bahwa penyusunan tugas akhir skripsi ini masih jauh dari

sempurna.oleh karena itu segala saran dan kritikan yang sifatnya membangun sangat

saya harapkan. Semoga tugas akhir skripsi ini dapat bermanfaat bagi masyarakat dan

dunia kesehatan khususnya dibidang keperawatan.

Malang, Juni 2019

Penulis

viii

DAFTAR ISI

Halaman Judul .......................................................................................................................... i

Lembar Persetujuan ................................................................................................................ii

Lembar Pengesahan .............................................................................................................. iii

Surat Pernyataan Keaslian Tulisan ...................................................................................... iv

Kata Pengantar ....................................................................................................................... v

Abstrak ................................................................................................................................... vii

Abstract ................................................................................................................................. viii

Daftar Isi ................................................................................................................................. ix

Daftar Tabel ......................................................................................................................... xiii

Daftar Gambar .................................................................................................................... xiii

Daftar Lampiran .................................................................................................................. xiv

BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang ...................................................................................................... 1

1.2 Rumusan Masalah ................................................................................................ 4

1.3 Tujuan penelitian ................................................................................................. 4

1.3.1 Tujuan Umum ........................................................................................... 4

1.3.2 Tujuan Khusus .......................................................................................... 4

1.4 Manfaat Penelitian ............................................................................................... 5

1.4.1 Manfaat Teoritis ........................................................................................ 5

1.4.2 Manfaat Praktis ......................................................................................... 5

1.5 Keaslian Penelitian .............................................................................................. 6

1.6 Batasan Istilah ...................................................................................................... 7

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Konsep Anak ....................................................................................................... 8

2.1.1 Definisi Anak............................................................................................. 8

2.1.2 Tahapan Perkembangan Anak Toddler ................................................. 8

2.1.3 Faktor yang Mempengaruhi Tumbuh Kembang ................................. 8

2.2 Stress Hospitalisasi ............................................................................................ 13

2.2.1 Definisi Hospitalisasi .............................................................................. 13

ix

2.2.2 Faktor yang Mempengaruhi Stress Hospitalisasi................................ 14

2.2.3 Respon Anak Terhadap Hospitalisasi .................................................. 15

2.2.4 Respon Keluarga terhadap Hospitalisasi ............................................. 16

2.2.5 Dampak Hospitalisasi ............................................................................ 17

2.3 Konsep Stres dan Adaptasi .............................................................................. 17

2.3.1 Definisi Stres ........................................................................................... 17

2.3.2 Proses Terjadinya Stres .......................................................................... 19

2.3.3 Tanda Gejala Stres .................................................................................. 21

2.3.4 Adaptasi .................................................................................................... 22

2.4 Masker sebagai Alat Pelindung Diri (APD) ................................................... 24

2.4.1 Definisi APD ........................................................................................... 24

2.4.2 Masker berkarakter ................................................................................. 26

2.4.3 Manfaat Penggunaan Masker sebagai Alat Pelindung Diri (APD) .. 27

BAB III KERANGKA KONSEP

3.1 Kerangka Konsep .............................................................................................. 28

3.2 Penjelasan Kerangka Konsep .......................................................................... 29

3.3 Hipotesis Penelitian ........................................................................................... 30

BAB IV METODE PENELITIAN

4.1 Desain Penelitian ............................................................................................... 31

4.2 Kerangka Penelitian .......................................................................................... 31

4.3 Populasi, Sampel, dan Teknik Sampling ........................................................ 33

4.3.1 Populasi .................................................................................................... 33

4.3.2 Sampel penelitian .................................................................................... 33

4.3.3 Teknik Sampling ..................................................................................... 33

4.4 Variabel Penelitian ............................................................................................. 34

4.4.1 Variabel Independen (Bebas) ................................................................ 34

4.4.2 Variabel dependen (terikat) ................................................................... 35

4.5 Definisi operasional........................................................................................... 35

4.6 Tempat penelitian .............................................................................................. 36

4.7 Waktu penelitian ................................................................................................ 37

4.8 Instrumen penelitian ......................................................................................... 37

x

4.9 Prosedur pengumpulan Data ........................................................................... 38

4.9.1 Tahap Persiapan ...................................................................................... 38

4.9.2 Tahap pelaksanaan .................................................................................. 38

4.9.3 Tahap Pengolahan Data ......................................................................... 40

4.10 Analisa Data ....................................................................................................... 42

4.10.1 Analisa Univariat ..................................................................................... 42

4.10.2 Analisa bivariat ........................................................................................ 43

4.11 Etika penelitian .................................................................................................. 44

4.11.1 Prinsip manfaat ....................................................................................... 44

4.11.2 Prinsip menghargai hak asasi manusia (respect human dignity) ............. 44

4.11.3 Prinsip keadilan ....................................................................................... 45

BAB V HASIL PENELITIAN DAN ANALISIS DATA

5.1 Karakteristik Sampel ......................................................................................... 46

5.1.1 Karakteristik berdasarkan usia anak ..................................................... 47

5.1.2 Karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin anak ................. 48

5.1.3 Karakteristik responden berdasarkan pendidikan orang tua ............ 48

5.1.4 Karakteristik responden berdasarkan pekerjaan orang tua ............... 48

5.1.5 Karakteristik responden berdasarkan urutan anak dalam keluarga . 49

5.2 Hasil ..................................................................................................................... 49

5.2.1 Tingkat Stres Hospitalisasi Pada Anak Usia Toddler ........................ 49

BAB VI PEMBAHASAN

6.1 Intrepetasi dan Diskusi Hasil ........................................................................... 52

6.1.1 Stres hospitalisasi pada anak usia toddler yang tidak mendapatkan

perawatan masker berkarakter di Rumah Sakit Islam Aisyiyah

Malang ...................................................................................................... 52

6.1.2 Stres hospitalisasi pada anak usia toddler yang mendapatkan

perawatan masker berkarakter di Rumah Sakit Islam Aisyiyah

Malang ...................................................................................................... 53

6.1.3 Perbedaan stres hospitalisasi pada kelompok kontrol dan kelompok

intervensi dalam menurunkan tingkat stres hospitalisasi di Rumah

Sakit Islam Aisyiyah Malang .................................................................. 55

6.2 Keterbatasan Penelitian .................................................................................... 56

xi

BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN

6.1 Kesimpulan......................................................................................................... 57

6.2 Saran .................................................................................................................... 57

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xii

DAFTAR TABEL

Tabel 4.1 Definisi Operasional ........................................................................................... 36

Tabel 5.1 Tabel distribusi frekuensi usia anak .................................................................. 47

Tabel 5.2 Tabel distribusi frekuensi pendidikan orang tua ............................................ 48

Tabel 5.3 Tabel distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan pekerjaan

orang tua ................................................................................................................ 48

Tabel 5.4 Tabel distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan urutan anak

dalam keluarga. ..................................................................................................... 49

Tabel 5.5 Tabel klasifikasi stres hospitalisasi .................................................................... 50

Tabel 5.6 Tabel uji statistik perbedaan tingkat stres hospitalisasi pada kelompok

intervensi dan kelompok kontrol ....................................................................... 51

xiii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Mekanisme terjadinya stres pada manusia .................................................. 19

Gambar 2.2 Masker Kesehatan .......................................................................................... 27

Gambar 3.1 Kerangka konsep tentang Efektifitas penggunaan masker berkarakter

dalam menurunkan tingkat stres hospitalisasi pada anak toddler (usia 1-3

tahun) di Rumah Sakit Islam Aisyiyah Malang ........................................... 28

Gambar 4.1 Kerangka Penelitian ....................................................................................... 32

Gambar 5.1 Gambar diagram pie karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin

anak. .................................................................................................................. 47

Gambar 5.2 Gambar tingkat stres hospitalisasi anak usia toddler (usia 1-3 tahun) .... 50

xiv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Lembar Acc Judul Skripsi .............................................................................. 62

Lampiran 2 Surat Kesediaan Menjadi Pembimbing Skripsi 1........................................ 63

Lampiran 3 Surat Kesediaan Menjadi Pembimbing Skripsi 2........................................ 64

Lampiran 4 Loog Book ....................................................................................................... 65

Lampiran 5 Lembar Konsultasi Pembimbing 1 ............................................................... 67

Lampiran 6 Lembar Konsultasi Pembimbing 2 ............................................................... 68

Lampiran 7 Hasil Deteksi Plagiasi ..................................................................................... 69

Lampiran 8 Surat Tugas Pembimbing ............................................................................... 71

Lampiran 9 Surat Ijin Studi Pendahuluan dan Penelitian ............................................... 72

Lampiran 10 Surat Izin Penelitian Rumah Sakit Islam Aisyiyah (RSIA) ...................... 73

Lampiran 11 Surat Keterangan Telah Selesai Melakukan Penelitian ............................ 74

Lampiran 12 Surat Etik Penelitian ..................................................................................... 75

Lampiran 13 Instrumen Penelitian .................................................................................... 76

Lampiran 14 Lembar Informed Consent ......................................................................... 78

Lampiran 15 Hasil Pengolahan Data ................................................................................. 79

Lampiran 16 Hasil Uji Statistik ........................................................................................... 82

Lampiran 17 Hasil Uji Statistik ........................................................................................... 84

Lampiran 18 Dokumentasi Penelitian ............................................................................... 86

Lampiran 19 Curriculum Vitae ........................................................................................... 89

xv

DAFTAR PUSTAKA

A’diilah, N., & Somantri, I. (2016). Efektifitas Terapi Mendongeng terhadap

Kecemasan Anak Usia Toddler dan Prasekolah Saat Tindakan Keperawatan. JKP-Vol 4 ; No. 3.

Adesti Ratna Pratiwi, A. L. (2016). Pengaruh Pemberian Mad Terhadap Respon Nyeri Anak Usia Sekolah Yang Dilakukan Tindakan Invasif Di RSUD Wates Kulon Progo. Media Ilmu Kesehatan Vol. 5.

Adesti tatna pratiwi, a. l. (2016). pengaruh pemberian madu terhadap respon nyeri anak usia sekolah yang dilakukan tindakan invasif di RSUD Wates Kulon Progo. Media Ilmu Kesehatan Vol. 5; No. 3, .

Ali, Z. (2010). Pengantar Metode Statistik Untuk Keperawatan. Jakarta: TIM, 2010.

Amelia, S. (2017). Pengaruh Story Telling Terhadap Tingkat Kecemasan Anak Prasekolah Yang Menjalani Hospitalisasi. Jurnal Ilmu Kesehatan.

Antoun, M., Edwards, K., Sweeting, J., & Ding Ding. (2017, October 16). The acute physiological stress response to driving: A systematic review. (B. U. Jun Xu, Ed.) PLoS ONE.

Ardhiyanti Y, P. R., & D. I. (2014). Panduan Lengkap Keterampulan Dasar Kebidanan I. Yogyakarta: Deepublish.

Asmadi. (2008). Konsep Dasar Keperawatan. Jakarta: EGC.

Bemandha Hargi Dwitantya Putri, R. E. (2016). Efektifitas Permainan Boneka Tangan Terhadap Penurunan Ketakutan Anak Hospitalisasi pada Usia Prasekolah (3-6 tahun) di RSUD Dr. R. Koesma Kabupaten Tuban.

Bowden, V. R., & Greenberg, C. S. (2008). Pediatric nursing procedures. Philadelphia : Lippincott Williams & Walkins.

Candra, I Wayan. Harini, Igusti Ayu. Sumirta, I Nengah. 2017. Psikologi Landasan

Keilmuan Praktik Keperawatan Jiwa. Yogyakarta: Penerbit Andi.

Dewi, C. R., Oktiawati, A., & Saputri, L. D. (2015). Teori & Konsep Tumbuh Kembang Bayi Toddler, Anak dan Usia Remaja. Yogyakarta: Nuha Medika.

H.C.Li, W., Chung, J. O., H, K. Y., & Kwok, B. M. (2016). Play interventions to reduce anxiety and negative emotions in hospitalized children. BMC Pediatrics, 3 of 9.

Handayani, D. S., Sulastri, A., Mariha, T., & Nurhaeni, N. (2017, Maret). Penyimpangan Tumbuh Kembang Pada Anak Dari Orang Tua Yang Bekerja. Jurnal Keperawatan Indonesia, Vol 20 No.1, hal 48-55.

I Wayan Candra, I. G. (2017). Psikologi Landasan Keilmuan Praktik Keperawatan Jiwa. Yogyakarta: ANDI (Anggota IKAPI).

Inggriani, T. (2016). Pengalaman Perawat Mengatasi Dampak Hospitalisasi pada Anak. Jurnal Ilmu Kesehatan.

xvi

Jackie Crisp, C. T. (2012). Potter & Perry's Fundamentals of Nursing - Australian Version 3rd Edition. Imprint: Mosby Australia.

Kapti, R. E., Ahsan, & Istiqomah, A. (2013). Pengaruh Bermain dengan Mewarnai Terhadap Penurunan Skor Perilaku Maladaftif Anak Usia Prasekolah (3-5 Tahun) yang Mengalami Hospitalisai di Rumah Sakit Kabupaten Kediri. Jurnal Ilmu Keperawatan, Vol 1 ; No 2

Liu, Y.-Z., Wang, Y.-X., & Jiang, C.-L. (2017, June). Inflammation: The Common Pathway of Stress-Related Diseases. Frontiers in Human Neuroscience, Vol 11.

Mubarak, W. I., Indrawati, L., & Susanto, J. (2015). Buku Ajar Ilmu Keperawatan Dasar. Jakarta: Salemba Medika.

Nikki H. Yang, D. M. (2014). Videoconferencing to Reduce Stress Among Hospitalized Children. PEDIATRICS Vol 134, No 1, e169–e175.

Notoatmodjo, S. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.

Notoatmodjo, S. (2014). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.

Nursalam. (2008). Kosep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan Edisi 2. Jakarta: Salemba Medika.

Nursalam. (2017). metodologi penelitian ilmu keperawatan: pendekatan praktis. jakarta: salemba medika.

Pratiwi , A. R., Lutfiyati, A., & Yati, D. (2016). Pengaruh Pemberian Madu Terhadap Respon Nyeri Anak Usia Sekolah. Media Ilmu Kesehatan, 239-246.

Reichert, A. P., Collet, N., Eickmann, S. H., & Lima, M. d. (2015, September-October). Child development surveillance: intervention study with nurses of the Family Health Strategy. Rev. Latino-Am. Enfermagem, 23(5):954-62.

Rekawati Susilaningrum, Nursalam, Sri Utami. (2013). Asuhan Keperawatan Bayi dan Anak untuk Perawat dan Bidan. Jakarta: Salemba Medika.

Rupert , D., & Young, K. (2014). Fast Facts for the Pediatric Nurse: An Orientation Guide in a Nutshell. Springer Pubhlising Company, LLC.

Sanitasari, R. D., Andreswari, D., & Purwandari, E. P. (2017). Sistem Monitoring Tumbuh Kembang Anak Usia 0-5 Tahun Berbasis Android (Studi Kasus : Puskesmas Beringin Raya Kota Bengkulu). Jurnal Rekursif, Vol. 5 No. 1.

Saputro, H., & Fazrin, I. (2017). Anak Sakit Wajib Bermain di Rumah Sakit. Forum Ilmiah Kesehatan (FORIKES).

Sari, F. S., & Batubara, I. M. (2017, Juli). Terapi Bermain Dan Terapi Musik. Jurnal KesMaDaSKa.

Setyawan, A. B. (2017, Juni). Relationship Between Stress Level And Anxiety With Hypertension Incidence To Elderly On Islamic Center Clinic Samarinda. Jurnal Ilmu Kesehatan, Vol 5 (No 1).

Sunain, 2017 Pengaruh Tingkat Pendidikan Orang Tua Terhadap Tingkat Kecerdasan. Pedagogia : Jurnal Pendidikan, Vol 6 No.2

xvii

Susanti, A. (2017). Pengaruh Story Telling terhadap tingkat Kecemasan Anak Prasekolah yang Menjalani Hospitalisasi. . Jurnal Ilmu Kesehatan.

Susilaningrum, R., Nursalam, & Utami, S. (2013). Asuhan Keperawatan Bayi dan Anak Untuk Perawat dan Bidan . Jakarta: Salemba Medika.

Tummers, N. (2013). Stress Management: A Wellness Approach. Human Kinetics.

Utami, Y. (2014, Mei-Juli). Dampak Hospitalisasi Terhadap Perkembangan Anak. Jurnal Ilmiah WIDYA, Vol 2(No 2), 9 - 20.

William H.C.Li, J. O. (2016). Play interventions to reduce anxiety and negative emotions in hospitalized children. BMC Pediatrics, e16-e36

Winasis, S., & Santoso, G. (2016, Januari). Analisis Pemggunaan Alat Pelindung Diri (APD) Terhadap Tingkat Kecelakaan Kerja (STUDI KASUS : PT. PAL INDONESIA). Jurnal, Vol 14 (No 1).

Yang, N., Dharmar, M., Hojman, N., Sadorra, C., Sundberg, D., Wold, G., et al. (2014, Juli). Videoconferencing to Reduce Stress Among Hospitalized Children. Pediatrics, Vol 134 (No 1) e169–e175.

Yati, A. R. (Desember 2016). Pengaruh Pemberian Madu Terhadap Respon Nyeri Anak Usia Sekolah Yang Dilakukan Tindakan Invasif Di RSUD Wates Kulon Progo. Media Ilmu Kesehatan Vol. 5 (No 1)

xviii

xix