sistema ethos eps ii para la columna vertebral · por tornillos pediculares regulares y de...

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Sistema ETHOS EPS II para la columna vertebral Sincronización de la innovación médica con los mercados mundiales Guía de técnica quirúrgica

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Sistema ETHOS EPS II para la columna vertebral

Sincronización de la innovación médica con los mercados mundiales

Guía de técnica quirúrgica

Sync Medical 2

Sync Medical 3

descripción general del producto

El Sistema de tornillos pediculares EPS II es un sistema toracolumbar integrado

por tornillos pediculares regulares y de reducción, barras, casquillos de cierre

y acopladores transversales. Todos los implantes se fabrican con titanio según

la norma ASTM F136 (Ti-6A1-4V ELI). Se cuenta con una gama completa de

instrumentos complementarios para cubrir diversos retos anatómicos. Todo el

instrumental está hecho de acero inoxidable de grado médico.

IMPORTANTE: El Sistema Ethos® para columna vertebral de SyncMedical está diseñado

para utilizarse en todas las áreas de la columna vertebral excepto la cervical.

ADVERTENCIA: La seguridad y la eficacia de los sistemas de tornillos pediculares se

han establecido solo para trastornos de la columna vertebral con una importante

inestabilidad mecánica o deformidad de las regiones torácica, lumbar y sacra de la

columna vertebral, secundaria a una espondilolistesis severa (grados 3 y 4) de la vértebra

L5-S1, espondilolistesis degenerativa con signos objetivos de daño neurológico, fractura,

luxación, escoliosis, cifosis, tumor espinal y falla de fusión anterior (pseudoartrosis). Se

desconocen la seguridad y la eficacia de estos dispositivos para cualquier otro trastorno.

Consulte el encarte del paquete (19210 Rev. A) para conocer las indicaciones específicas,

contraindicaciones y precauciones.

Sync Medical 4

implantes

ADVERTENCIA El casquillo de cierre DEbE instalarse con la parte superior hacia arriba. La parte superior se identifica con la orejeta hexagonal cónica y mediante el número de pieza y número de lote grabados en la superficie superior.

!

Cabezal del EPS II

• Cabezal poliaxial que proporciona una rotación de 360°.

• Carga superior para una fácil inserción de la barra.

• Ángulo de 30° respecto del eje del tornillo.

• Ofrece un contacto de acoplamiento máximo entre la

barra y la cabeza del tornillo.

Rosca del EPS II

• Rosca gruesa, corrosiva.

• Rosca doble que acelera el tiempo de inserción.

• Punta cónica autorroscante que facilita la inserción.

• Transición convergente a un diámetro menor.

• Se encuentra disponible en versiones sólidas o canuladas.

Barras y casquillo de cierre del EPS II

• La rosca trapezoidal del casquillo de cierre asegura una

fuerza de sujeción adecuada y resiste la retracción.

• Las barras curvas reducen la necesidad de contornearlas.

• Las barras tienen un diámetro de 5,5 mm.

• Las barras curvas y rectas están disponibles en diversas

longitudes desde 35 mm hasta 450 mm.

Tamaños del implante

Diámetro Longitud Color (en incrementos de 5 mm)

4,75 mm De 25 a 35 mm Lavanda

5,5 mm De 25 a 55 mm Verde

6,5 mm De 25 a 60 mm Platino

7,5 mm De 30 a 60 mm Azul

8,5 mm De 30 a 60 mm Gris

Sync Medical 5

instrumentos

Preparación del pedículo

Incluye punzones, sondas y terrajas para

la preparación del pedículo con mangos

ergonómicos de desconexión rápida para mayor

comodidad de manejo.

Las terrajas para huesos tienen un tamaño más

pequeño de lo normal, de 0,5 mm, y vienen

de distintos colores para que coincidan con la

cabeza del tornillo pedicular que se utilice.

Preparación de los tornillos

El mango universal de desconexión rápida es de tipo

trinquete para facilitar su uso y puede ajustarse para que

esté fijo hacia la derecha o hacia la izquierda.

La llave del pedículo se utiliza con el mango universal de

desconexión rápida. Se enrosca en la cabeza del tornillo

mientras encaja la orejeta hexagonal del tornillo para

lograr una inserción segura.

Sync Medical 6

ensamble de la unidad

Llave de finalización

La llave de finalización se utiliza para el ajuste final del cas-

quillo de cierre. Se utiliza con el mango restrictor de torque.

La llave de finalización tiene una punta de orejeta hexago-

nal n.º 30. También se puede identificar con respecto a las

demás llaves mediante la raya negra que presenta.

Llave de inicio para casquillo de cierre

La llave de inicio para casquillo de cierre se utiliza para inser-

tar el casquillo de cierre en la cabeza del Sistema EPS II. Está

diseñada para mantener el casquillo de cierre fijo en la punta

durante la inserción.

Mango de restricción de torque: 11,3 Nm (100 pulg-lb)

El mango de restricción de torque aplica un torque

recomendado de 11,3 Nm (100 pulg-lb) y se utiliza junto

con la llave de finalización para realizar el ajuste final del casquillo de cierre.

Llave antitorque

La llave antitorque se utiliza para limitar el movimiento

de torsión durante el ajuste final. También puede

utilizarse como impulsor durante la inserción de la barra.

Sync Medical 7

preparación de las barras

Doblador de barras con radio de curvatura ajustable

Contornee la barra girando la perilla para ajustar el radio de curvatura. Este

doblador de barras se puede utilizar en los sistemas de 5,5 mm y de 6,0 mm.

Las barras también se pueden doblar utilizando dobladores in situ. Los

dobladores in situ incluidos solo pueden usarse en los sistemas de barras

de 5,5 mm.

Fórceps para portabarras

El fórceps para portabarras se utiliza para colocar la barra

en la cabeza del Sistema EPS II. El portabarras también

puede utilizarse para maniobrar la barra durante las

correcciones. Este instrumento se puede utilizar en los

sistemas de 5,5 mm y de 6,0 mm.

Impulsor de barras

El impulsor de barras se utiliza para facilitar la inserción

del tornillo de fijación al ejercer una fuerza descendiente

sobre la barra, lo que permite asentarla dentro de la

cabeza del tornillo. Este instrumento se puede utilizar en

los sistemas de 5,5 mm y de 6,0 mm.

Sync Medical 8

compresión y distracción

Alicates de compresión

El alicate de compresión se usa para ejercer una fuerza

compresiva en una unidad del EPS II antes del ajuste final.

Alicates de distracción

El alicate de distracción se usa para ejercer una fuerza de

distracción en una unidad del EPS II antes del ajuste final.

Sync Medical 9

instrumentos adicionales

Alambres de Kirschner

Los alambres de Kirschner están disponibles

en dos tamaños: 1,2 mm para tornillos de

4,75 mm y 1,5 mm para tornillos más grandes

de 5,5 mm. Los alambres de Kirschner se

utilizan para guiar los tornillos canulados

e instrumentos en los procedimientos de

cirugías mínimamente invasivas (MIS).

Portabarras con empuñadura especial

El portabarras con empuñadora especial se

utiliza para agarrar firmemente la barra para

girarla durante la compresión o distracción.

Se puede utilizar en barras de 5,5 mm y de

6,0 mm.

Balancín para implantes

El balancín para implantes se conecta al

cuerpo de la llave para tornillos pediculares

y se utiliza para ejercer fuerza sobre la barra,

facilitando la inserción del tornillo de fijación.

Esta herramienta solo puede usarse con el

Sistema EPS II.

Alicate para barras

El alicate para barras se utiliza para colocar

la barra en la cabeza del Sistema EPS II.

También puede utilizarse para maniobrar

la barra durante las correcciones. Esta

herramienta se puede utilizar en barras de

5,5 mm y de 6,0 mm.

Sync Medical 10

técnica quirúrgica

I. Preparación del orificio para tornillo pedicular

1. Marque el sitio de entrada al pedículo girando el

punzón. El pedículo se encuentra en el sitio donde el

proceso transversal se intersecta con las articulaciones

de la faceta.

2. Inserte la sonda de mando dentro del orificio preparado

con el punzón. Ejerciendo una presión uniforme,

inserte la sonda de mando a la profundidad adecuada.

Las marcas del eje de la sonda de mando pueden servir

para confirmar la profundidad del orificio.

3. Confirme la integridad de la pared del pedículo con

una sonda de liberación de bola de alambre.

4. Utilizando sondas o marcadores de pedículo, confirme

los pedículos mediante fluoroscopia o radiografía.

5. Coloque la terraja en el orificio. Determine el tamaño

de la terraja en función del tornillo que se utilizará.

La raya de color que se encuentra en la terraja debe

coincidir con el color de la cabeza de tulipa del

tornillo que se usará. Conecte el mango universal de

desconexión rápida o mango en “T” tipo trinquete al

extremo de la terraja y gírelo hacia la derecha hasta

alcanzar la profundidad adecuada. Las marcas de

profundidad también están en el extremo de la terraja.

II. Inserción del tornillo

7. Conecte el mango universal de desconexión rápida a

la llave para tornillos pediculares. Esto se logra al jalar

primero del émbolo del mango para después insertar

el adaptador de la llave para tornillos pediculares en

el mango. Suelte el émbolo del mango y verifique que

la unidad haya quedado fija.

8. Corrobore que el collarín esté en la posición

“destrabada”.

9. Los tornillos pueden cargarse en la llave para tornillos

pediculares directamente de la caja de esterilización

o con la mano.

10. Inserte la punta de la llave para tornillos pediculares

en el extremo hendido del tornillo pedicular.

11. Ejerciendo una presión suave, empuje y gire la rueda

de control hasta que la llave quede trabada en el

tornillo pedicular. Avance el collarín hasta la posición

“trabada”.

12. Introduzca la llave para tornillos pediculares en el

pedículo girando el mango universal de desconexión

rápida. La barra externa de plástico de la llave para

tornillos pediculares gira de forma independiente

a la llave para que el usuario pueda sostener el

instrumento durante la inserción, lo que proporciona

un mayor control.

13. La llave para tornillos pediculares se retira después

de que el tornillo pedicular se haya insertado a la

profundidad adecuada.

14. Todos los tornillos se insertan de la misma manera,

como se describe en los pasos 7 a 10.

Sync Medical 11

técnica quirúrgica

III. Preparación e inserción de la barra

15. Después de la inserción del tornillo pedicular, el tamaño adecuado de la

barra se puede seleccionar utilizando la plantilla de barras o probándola

en el sitio.

16. Si la barra necesita contornearse, se puede doblar la plantilla para barras

para que sirva como modelo de la curvatura antes de utilizar el doblador

de barras.

17. El portabarras se utiliza para colocar la barra en la montura

de la cabeza del tornillo pedicular.

IV. Impulsor de barras

18. El impulsor de barras se coloca en la barra de manera

que sus patas se monten con firmeza sobre la barra.

19. Se aplica una presión uniforme para empujar la barra

hacia dentro de la montura del tornillo pedicular.

Nota: También se puede utilizar el persuasor de barras

con agarre tipo pistola para maniobrar la barra hacia

dentro de la cabeza del tornillo pedicular.

Sync Medical 12

técnica quirúrgica

VI. Compresión/Distracción

23. La pinza de compresión o la de distracción se

posiciona apropiadamente de manera que sus

puntas ranuradas se monten firmemente sobre la

barra y entren en contacto con la cabeza del tornillo

pedicular.

24. Al juntar los mangos del instrumento, se ejercerá la

compresión o distracción deseada. En caso de que se

requiera un mayor desplazamiento, se puede colocar

el portabarras en la barra, y las puntas distales del

instrumento pueden colocarse de manera que se

pueda ejercer el grado de compresión o distracción

adecuado a partir de la porción distal del portabarras.

25. El instrumento cuenta con un mecanismo de bloqueo

tipo trinquete en el extremo proximal, lo que permite

bloquear el instrumento después de aplicar la

compresión o distracción adecuada.

V. Inserción del casquillo y cierre inicial

20. Verifique que los casquillos de cierre estén orientados

con el grabado hacia arriba y visibles para asegurarse

de que el grabado esté ubicado hacia el mango del

insertor de casquillo de cierre después de la carga.

21. Los casquillos de cierre pueden cargarse en el insertor

de casquillos de cierre directamente desde el estuche

de casquillos de cierre o con la mano. Ahora el

casquillo de cierre se ajustará firmemente en la punta

distal del insertor de casquillos.

22. Coloque el casquillo de cierre en la cabeza del

tornillo pedicular y gire el insertor de casquillos hacia

la derecha hasta que el casquillo de cierre quede

firmemente fijo. El portabarras puede utilizarse para

evitar que la barra se mueva durante la inserción del

casquillo de cierre.

Sync Medical 13

técnica quirúrgica

VII. Realice el ajuste final

26. Después de colocar la barra y de que la

columna se haya fijado en una posición

satisfactoria, se lleva a cabo el ajuste final

de los tornillos con la llave antitorque.

27. La llave torqueadora indica la fuerza

recomendada que debe aplicarse al

implante para ajustarlo. Gire la llave

torqueadora hasta que haga “clic” a

11,3 NM (100 pulg-lb).

Nota: Debe utilizarse la llave antitorque para el

ajuste final.

ADVERTENCIA La llave antitorque utilizada para sostener el cuerpo de la llave mientras se ajusta el tornillo de fijación debe moverse suavemente hacia adelante y hacia atrás, en forma paralela a la barra, de modo que el cuerpo de la llave se pueda estabilizar de forma perpendicular a la barra mientras se ajusta el casquillo de cierre. De lo contrario, como se muestra en el diagrama de corte, la montura del casquillo de cierre no se podrá asentar de forma plana sobre la barra. ESTO PUEDE PROVOCAR QUE LA BARRA SE AFLOJE CUANDO EL PACIENTE SE MUEVA.

!

INCORRECTONo está perpendicular a la barra.No queda asentada.

CORRECTOEstá perpendicular a la barra.Asentada.

Sync Medical 14

técnica quirúrgica opcional

Diseño del acoplador transversal

• Diferentes longitudes desde 30 mm hasta 81 mm.

• El acoplador transversal gira para ajustarse a las

diferentes barras.

Extracción de los implantes

1. Afloje los tornillos de fijación que están en los

extremos de los acopladores transversales utilizando

la llave para acoplador transversal lo suficiente como

para sacar el gancho de cada barra. Si es necesario,

también se pueden aflojar los tornillos de fijación

centrales. Además, se pueden utilizar insertores de

acoplador transversal como ayuda al momento de la

extracción.

2. Afloje y quite los casquillos de cierre de cada tornillo

y conector lateral utilizando la llave de finalización, el

mango universal tipo trinquete y la llave antitorque.

3. Quite las barras.

4. Afloje y extraiga cada tornillo pedicular utilizando la

llave de orejeta hexagonal n.º 25, y el mango universal

tipo trinquete o el mango en "T" tipo trinquete.

Cómo añadir acopladores transversales

El acoplador transversal del EPS II está diseñado para

usarse como estabilizador de la unidad para aumentar la

rigidez rotacional.

Seleccione un acoplador transversal con la longitud

adecuada. Asegúrese de que los tornillos de fijación

de cierre estén flojos y las horquillas completamente

abiertas. Sujete el acoplador transversal en cada extremo

con un fórceps. Coloque el acoplador transversal sobre

las barras. Ajuste ligeramente el centro del tornillo de

fijación para prestablecer la longitud del acoplador

transversal. Ejerza presión hacia abajo y ajuste el

tornillo de fijación en uno de los lados para sujetar la

barra utilizando el mango de restricción de torque del

acoplador transversal (4,52 Nm [40 pulg-lb]). Repita este

proceso en el lado opuesto. Ajuste el centro del tornillo

de fijación.

El mango de restricción de torque de 4,52 Nm (40 pulg-lb)

es GRIS. Sepárelo del resto de los mangos del conjunto.

La llave para acoplador transversal tiene una punta de

orejeta hexagonal n.º 20. Se puede identificar mediante

la raya plateada que se encuentra cerca del extremo

del mango.

NOTA: Si los tornillos se salen del cuerpo del acoplador

transversal durante la transición o el lavado,

reemplácelos utilizando la llave para acoplador

transversal. Los tornillos de fijación cónicos se colocan

en las posiciones externas y el tornillo de fijación plano

se coloca en el medio.

Sync Medical 15

aplicación del conector lateral

1. El conector lateral puede cargarse previamente en la barra longitudinal.

Como alternativa, se puede pasar por debajo de los músculos paraespinales.

2. Es posible que sea necesario cortar y contornear la clavija del conector lateral

para asegurar una prominencia mínima.

3. El conector lateral se coloca sobre la barra con un casquillo de cierre

ESE2002. No lo ajuste aún.

4. A continuación, se asienta el conector lateral sobre el tornillo ilíaco y se fija

con un casquillo de cierre ESE200. Ambos se ajustan a 1,13 Nm (10 pulg-lb)

con la llave torqueadora. El instrumento antitorque se debe utilizar para

realizar el ajuste final del casquillo de cierre.

5. También se puede utilizar un conector lateral en puntos a lo largo de la

unidad para conectarse a un tornillo que puede ser lateral y ubicarse fuera

de la línea con el tornillo pedicular arriba y por debajo de este punto.

Sync Medical 16

información para pedidos

Núm. de pieza Tamaño en milímetros

ESE2S5525 Tornillo pedicular poliaxial de 5,5 x 25 mm

ESE2S5530 Tornillo pedicular poliaxial de 5,5 x 30 mm

ESE2S5535 Tornillo pedicular poliaxial de 5,5 x 35 mm

ESE2S5540 Tornillo pedicular poliaxial de 5,5 x 40 mm

ESE2S5545 Tornillo pedicular poliaxial de 5,5 x 45 mm

ESE2S5550 Tornillo pedicular poliaxial de 5,5 x 50 mm

ESE2S5555 Tornillo pedicular poliaxial de 5,5 x 55 mm

ESE2S6525 Tornillo pedicular poliaxial de 6,5 x 25 mm

ESE2S6530 Tornillo pedicular poliaxial de 6,5 x 30 mm

ESE2S6535 Tornillo pedicular poliaxial de 6,5 x 35 mm

ESE2S6540 Tornillo pedicular poliaxial de 6,5 x 40 mm

ESE2S6545 Tornillo pedicular poliaxial de 6,5 x 45 mm

ESE2S6550 Tornillo pedicular poliaxial de 6,5 x 50 mm

ESE2S6555 Tornillo pedicular poliaxial de 6,5 x 55 mm

ESE2S6560 Tornillo pedicular poliaxial de 6,5 x 60 mm

ESE2S7525 Tornillo pedicular poliaxial de 7,5 x 25 mm

ESE2S7530 Tornillo pedicular poliaxial de 7,5 x 30 mm

ESE2S7535 Tornillo pedicular poliaxial de 7,5 x 35 mm

ESE2S7540 Tornillo pedicular poliaxial de 7,5 x 40 mm

ESE2S7545 Tornillo pedicular poliaxial de 7,5 x 45 mm

ESE2S7550 Tornillo pedicular poliaxial de 7,5 x 50 mm

ESE2S7555 Tornillo pedicular poliaxial de 7,5 x 55 mm

ESE2S7560 Tornillo pedicular poliaxial de 7,5 x 60 mm

ESE2S8530 Tornillo pedicular poliaxial de 8,5 x 30 mm

ESE2S8535 Tornillo pedicular poliaxial de 8,5 x 35 mm

ESE2S8540 Tornillo pedicular poliaxial de 8,5 x 40 mm

ESE2S8545 Tornillo pedicular poliaxial de 8,5 x 45 mm

ESE2S8550 Tornillo pedicular poliaxial de 8,5 x 50 mm

ESE2S8555 Tornillo pedicular poliaxial de 8,5 x 55 mm

ESE2S8560 Tornillo pedicular poliaxial de 8,5 x 60 mm

ESE25525 Tornillo pedicular poliaxial de 5,5 x 25 mm

ESE25530 Tornillo pedicular poliaxial de 5,5 x 30 mm

Tornillos del EPS II

Sync Medical 17

información para pedidos

Núm. de pieza Tamaño en milímetros

ESE25535 Tornillo pedicular poliaxial de 5,5 x 35 mm

ESE25540 Tornillo pedicular poliaxial de 5,5 x 40 mm

ESE25545 Tornillo pedicular poliaxial de 5,5 x 45 mm

ESE25550 Tornillo pedicular poliaxial de 5,5 x 50 mm

ESE25555 Tornillo pedicular poliaxial de 5,5 x 55 mm

ESE26525 Tornillo pedicular poliaxial de 6,5 x 25 mm

ESE26530 Tornillo pedicular poliaxial de 6,5 x 30 mm

ESE26535 Tornillo pedicular poliaxial de 6,5 x 35 mm

ESE26540 Tornillo pedicular poliaxial de 6,5 x 40 mm

ESE26545 Tornillo pedicular poliaxial de 6,5 x 45 mm

ESE26550 Tornillo pedicular poliaxial de 6,5 x 50 mm

ESE26555 Tornillo pedicular poliaxial de 6,5 x 55 mm

ESE26560 Tornillo pedicular poliaxial de 6,5 x 60 mm

ESE27530 Tornillo pedicular poliaxial de 7,5 x 30 mm

ESE27535 Tornillo pedicular poliaxial de 7,5 x 35 mm

ESE27540 Tornillo pedicular poliaxial de 7,5 x 40 mm

ESE27545 Tornillo pedicular poliaxial de 7,5 x 45 mm

ESE27550 Tornillo pedicular poliaxial de 7,5 x 50 mm

ESE27555 Tornillo pedicular poliaxial de 7,5 x 55 mm

ESE27560 Tornillo pedicular poliaxial de 7,5 x 60 mm

ESE28530 Tornillo pedicular poliaxial de 8,5 x 30 mm

ESE28535 Tornillo pedicular poliaxial de 8,5 x 35 mm

ESE28540 Tornillo pedicular poliaxial de 8,5 x 40 mm

ESE28545 Tornillo pedicular poliaxial de 8,5 x 45 mm

ESE28550 Tornillo pedicular poliaxial de 8,5 x 50 mm

ESE28555 Tornillo pedicular poliaxial de 8,5 x 55 mm

ESE28560 Tornillo pedicular poliaxial de 8,5 x 60 mm

ESE247525 Tornillo pedicular poliaxial de 4,75 x 25 mm

ESE247530 Tornillo pedicular poliaxial de 4,75 x 30 mm

ESE247535 Tornillo pedicular poliaxial de 4,75 x 35 mm

ESE247540 Tornillo pedicular poliaxial de 4,75 x 40 mm

ESE247545 Tornillo pedicular poliaxial de 4,75 x 45 mm

Tornillos del EPS II

(continuación)

Sync Medical 18

información para pedidos

Núm. de pieza Tamaño en milímetros

ESCL3030 Acoplador transversal de 30 mm

ESCL3535 Acoplador transversal de 35 mm

ESCL3945 Acoplador transversal de 39 a 45 mm

ESCL4557 Acoplador transversal de 45 a 57 mm

ESCL5781 Acoplador transversal de 57 a 81 mm

Núm. de pieza Descripción

ESE2002 Casquillo de cierre

Núm. de pieza Tamaño en milímetros

ESSR5535 Barra recta de 5,5 mm x 35 mm

ESSR5540 Barra recta de 5,5 mm x 40 mm

ESSR5545 Barra recta de 5,5 mm x 45 mm

ESSR5550 Barra recta de 5,5 mm x 50 mm

ESSR5555 Barra recta de 5,5 mm x 55 mm

ESSR5560 Barra recta de 5,5 mm x 60 mm

ESSR5570 Barra recta de 5,5 mm x 70 mm

ESSR5580 Barra recta de 5,5 mm x 80 mm

ESSR5590 Barra recta de 5,5 mm x 90 mm

ESSR55100 Barra recta de 5,5 mm x 100 mm

ESSR55110 Barra recta de 5,5 mm x 110 mm

ESSR55120 Barra recta de 5,5 mm x 120 mm

ESSR55460 Barra recta de 5,5 mm x 460 mm

ESPR5535 Barra predoblada de 5,5 mm x 35 mm

ESPR5545 Barra predoblada de 5,5 mm x 45 mm

ESPR5555 Barra predoblada de 5,5 mm x 55 mm

ESPR5565 Barra predoblada de 5,5 mm x 65 mm

ESPR5575 Barra predoblada de 5,5 mm x 75 mm

ESPR5585 Barra predoblada de 5,5 mm x 85 mm

Acopladores transversales

Casquillo de cierre

Barras

Sync Medical 19

información para pedidos

Núm. de pieza Tamaño en milímetros

ESLA-153 Llave de mango en "T" tipo trinquete

ESLA-157 Mango en "T" cuadrado de 6,25 mm (1/4")

ESLA-183 Llave antitorque

ESLA-184 Llave de mango tipo trinquete

ESLA-T40 Llave torqueadora de 4,52 Nm (40 pulg-lb)

ESLA-T100 Llave torqueadora de 11,3 Nm (100 pulg-lb)

ESLS-010 Portabarras

ESLS-011 Alicate para barras

ESLS-012 Empuñadura especial

ESLS-040 Impulsor de barras

ESLS-045 Persuasor de barras, Ethos

ESLS-049 Punzón para hueso

ESLS-062 Sonda de mando recta

ESLS-063 Sonda de mando curva

ESLS-072 Sonda de medición recta

ESLS-073 Sonda de medición curva

ESLS-128 Llave para tornillos pediculares

ESLS-129 Llave para casquillo de cierre

ESLS-131 Llave para acoplador transversal

ESLS-141 Terraja para huesos de 4,75 mm

ESLS-142 Terraja para huesos de 5,5 mm

ESLS-143 Terraja para huesos de 6,5 mm

ESLS-144 Terraja para huesos de 7,5 mm

ESLS-145 Terraja para huesos de 8,5 mm

ESLS-150 Doblador de barras

ESLS-151 Pinza de compresión

ESLS-152 Pinza de distracción

ESLS-153 Balancín para implantes

ESLS-157 Llave hexagonal para barras de 4,5 mm

ESLS-158 Llave con orejeta hexagonal n.º 25

ESLS-159 Doblador in situ de 5,5 mm

ESLS-160 Llave de inicio para casquillo de cierre

Instrumentos

75 Mill Street I Stoughton, MA 02072Tel. 781.344.3670 I Fax 781.341.9693

www.syncmedical.com

Número de pieza: 19853 Rev. E

Sincronización de la innovación médica con los mercados mundiales