Manifestasi Klinis Sifilis AkuisitaGejalaSifilis PrimerSifilis SekunderSifilis Tersier

Waktu munculMasa tunas 2-4 mingguSembuh sendiri antara 3-10 mingguMuncul 6-8 minggu sejak S IStd. dini : lebih cepat hilang (beberapa hari minggu)Std. lanjut : bertahan lebih lama (beberapa minggu-bulan)Muncul 3-10 tahun setelah S I

Gejala konstitusi-Anoreksia, berat badan menurun, demam ringan, atralgia, nyeri kepala, malaiseDapat disertai demam

KulitPapul lentikular, permukaannya segera menjadi erosi, umumnya menjadi ulkus (bulat, soliter, pinggir tak bergaung, dasar jaringan granulasi berwarna merah dan bersih, tidak ada tanda-tanda radang akutRoseola (generalisata, simetris, termasuk telapak tangan dan kaki)Papul dengan skuama di sekitarnya (koleret)Skuama menutupi permukaan papulPapul-papul lentikuler berkonfluen, permukaan datar

Pustul Papul, pustule, dan krusta berkonfluenUlkus ditutupi oleh krustaRoseola sifilitika

Papuloskuamosa

Psoriasiformis

Kondilomata Lata (infeksius) Lipat paha, skrotum, vulva, perianal, di bawah mammae, antar jari kakiSifilis variseliformisSifilis impetiginosa

Ektima sifilitikumGuma lentikular, sampai sebesar telur ayam.Setelah beberapa bulan akan mulai melunak mulai dari tengah, tanda-tanda radang mulai tampak, kulit eritematosa dan livid.Bisa terjadi perforasi dan keluar cairan seropurulen, kadang-kadang sanguinolen, bisa disertai jaringan nekrotik.

Tempat perforasi menjadi ulkus (lonjong/bulat), dindingnya curam, seolah-olah kulit terdorong keluar)

Nodus (miliar-lentikula, cenderung berkonfluensi, tumbuh terus secara serpiginosa), dapat mengalami nekrosis di tengah dan membentuk ulkus

Mukosa-Papul eritematosa, permukaan datar, biasanya miliar atau lentikular Mucous Patch (infeksius) Di selaput lendir alat genitalGuma (setempat mulut dan tenggorok atau septum nasi) atau menyebar), melunak membentuk ulkus, bersifat destruktif sehingga bisa merusak tulang rawan septum nasi atau palatum mole

KGBLimfadenopati regional di inguinalis medialis (soliter, indolen, tidak lunak, biasanya lentikular, tidak supuratif)Limfadenitis generalisataKGB regional tidak membesar

Rambut-Kerontokan setempat-setempat, seperti bercak yang ditumbuhi rambut yang tipis, seperti digigit ngengatAlopesia areolaris

Mata-Uveitis anterior, retinitis, vitreitis, ablasio retina

Telinga-SNHL mendadak atau progresif, vertigo

Hepar-Kadang-kadang hepatitis, ikterus ringanGuma bersifat multiple, jika sembuh terjadi fibrosis, hepar mengalami retraksi, membentuk lobus-lobus tidak teratur (Hepar Lobatum).

Saraf-Tekanan intracranial dapat meningkat, kepala nyeri, muntah, udem papilPemeriksaan LCS : peninggian sel dan protein(tidak rutin pada S II dini)

Terapi penisilin Penisilin G benzatin dosis total 4,8 juta unit IM 1x seminggu Penisilin G prokain dalam akua dosis total 6 juta unit, diberi 0,6 juta unit/hari selama 10 hari PAM (Penisilin prokain 2% aluminium monostearat) dosis total 4,8 juta unit, diberikan 1,2 juta unit/kali, 2x seminggu Penisilin G benzatin, dosis total 9,6 juta unit Penisilin G prokain dalam akua, dosis total 18 juta unit (0,6 juta unit/hari) PAM, dosis total 9,6 juta unit (1,2 juta unit/kali, 2 x seminggu)