semana de vacunaciÓn de amÉrica 2013 - paho.org · 0 repÚblica bolivariana de venezuela...
TRANSCRIPT
0
REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD
DESPACHO DE VICEMINISTERIO DE REDES DE SALUD COLECTIVA
CAMPAÑA NACIONAL DE SEGUIMIENTO PARA SOSTENER LA ELIMINACIÓN DEL SARAMPIÓN,
RUBÉOLA Y ERRADICACIÓN DE LA POLIOMIELITIS
SEMANA DE VACUNACION DE AMERICA 2013
DOCUMENTO PRELIMINAR
Venezuela, 2013.
SEMANA DE VACUNACIÓN DE AMÉRICA 2013 “Manteniendo los logros en inmunizaciones”
CAMPAÑA NACIONAL DE SEGUIMIENTO PARA SOSTENER LA ELIMINACIÓN DEL SARAMPIÓN Y LA RUBÉOLA Y LA ERRADICACIÓN DE LA POLIOMIELITIS.
1
CAMPAÑA NACIONAL DE SEGUIMIENTO PARA SOSTENER LA ELIMINACIÓN DEL SARAMPIÓN, RUBÉOLA Y ERRADICACIÓN DE LA POLIOMIELITIS
Lineamientos técnicos y operativos Abril-junio de 2013
2
COMITÉ POLÍTICO.
PRESIDENTE DE LA REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
Tcnel. Hugo Rafael Chávez Fría.
MINISTROS DEL PODER POPULAR.
Cnela. Eugenia Sader. Para la Salud.
Aloha Núñez. Para los Pueblos Indígenas.
Mariela Hanson. Para la Educación.
Lcda. Isis Ochoa, Para las Comunas.
Dra. Nancy Pérez, Para la Mujer.
COMITÉ TECNICO OPERATIVO.
Dra. Miriam Morales, Viceministra de Redes de Salud Colectiva.
Lcdo. David Rosas. Director de Comunicaciones y Relaciones Institucionales
Dr. José Manuel García Rojas. Director General de Epidemiología.
Dr. Alexis Guillarte. Director General de Programas de Salud.
Dr. Director General de salud Indígena
Dr. Julio Córdova. Director de Inmunizaciones.
Coordinador Nacional de Comités de Salud.
Asesoría Técnica
Dra. Gladys Ghisays. OPS/Venezuela.
3
TABLA DE CONTENIDO
Portada 1
Campaña Nacional de Seguimiento para sostener la eliminación del sarampión y la rubéola y la erradicación de la poliomielitis……………….
Comité Político…………………………………………………………………. 2
Tabla de contenido…………………………………………………………….. 3
Introducción…………………………………………………………………….. 5
I Justificación…………………………………………………………………….. 6
II Vigilancia epidemiológica del sarampión, rubéola, SRC y poliomielitis en la República Bolivariana de Venezuela……………………………………..
7
II.1 Vigilancia de Rubéola en Venezuela……………………………………….. 7
II.2 Vigilancia del Síndrome de Rubéola Congénita (SRC)…………………… 7
II.3 La Iniciativa de Erradicación Mundial de la Poliomielitis…………………. 8
III Marco General de la Campaña………………………………………………. 11
III.1 Propósito…………………………………………………………………………. 12
III.2 Objetivo General………………………………………………………………… 12
III.3 Objetivos Específicos………………………………………………………… 12
III.4 Ámbito y población blanco……………………………………………………. 12
III.5 Metas de Vacunación…………………………………………………………. 12
IV Dirección y coordinación………………………………………………………. 13
IV.1 Coordinación Nacional y Estadal…………………………………………….. 13
IV.2 Coordinación de actividades de vacunación……………………………….. 14
VI.3 Actividad de Lanzamiento……………………………………………………… 15
V Estrategias y Tácticas de vacunación………………………………………... 15
V.1 Tácticas…………………………………………………………………………… 15
V.2 Vacunas a utilizar………………………………………………………………. 19
VI Vigilancia de ESAVI con la vacuna Antipolio oral (APO) Y SRP (Trivalente
Viral)………………………………………………………………….
19
VI. 1 Reacciones vacúnales leves o comunes……………………………………. 19
4
VI. 2 Reacciones vacúnales raras o graves………………………………………… 19
VII Movilización Social……………………………………………………………… 20
VII. 1 Coordinaciones y alianzas estratégicas………………………………………. 20
VII. 2 Comunicación Social…………………………………………………………… 21
VIII Sistema de Información………………………………………………………… 21
VIII.1 Registro de información en inmunizaciones…………………………………. 21
2 Registro de información en las coordinaciones de salud indígena,
programas de salud y/o enfermos crónicos…………………………………..
22
IX Acompañamiento y supervisión……………………………………………….. 22
X X. 1 Indicadores de evaluación de la Campaña Nacional de seguimiento para
Sarampión, rubeola, SRC y poliomielitis………………………………………
23
Anexos………………………………………………………………………….. 26
Agenda
5
INTRODUCCIÓN.
La vacunación constituye un derecho universal de la población y una responsabilidad
del Estado por ello el Programa Nacional de Inmunizaciones se asume como una de
las prioridades del Ministerio del Poder Popular Para la Salud de la República
Bolivariana de Venezuela.
Es por esto que en cumplimiento a la meta de eliminación de la rubéola, el Síndrome de
Rubéola Congénita (SRC) y a la Consolidación de la eliminación del Sarampión, en el
país se realizará la Campaña de Seguimiento de Sarampión Rubéola desde el 28 de
abril al 30 de junio 2013 esto en el marco de la Semana de vacunación en América,
esta campaña nacional de vacunación estará dirigida a toda la población de 1 a 5 años
con la aplicación indiscriminada de una dosis adicional de vacuna SRP (triple viral) y
una dosis adicional de vacuna OPV (Sabin oral) a niños de 2meses a 5 años y tendrá
como objetivos sostener la eliminación del Sarampión y la Rubéola, además de la
erradicación de la Poliomielitis.
Para alcanzar la meta de consolidación de la eliminación del sarampión, el Grupo Técnico Asesor de la OPS sobre Enfermedades Prevenibles por vacunación avala e insta a los países a implementar el Plan de Acción de Emergencia para mantener la eliminación del sarampión, la rubéola y el SRC en las Américas, aprobado en la Resolución CSP28.R14 por la Conferencia Sanitaria Panamericana en el 2012. El éxito de la estrategia de eliminación del sarampión, la rubéola, y el SRC, depende del logro de coberturas de vacunación ≥95% en los grupos de edades de 1 a 5 años. En lo que respecta a poliomielitis el último caso autóctono de poliovirus salvaje en la Región de las Américas fue detectado en 1991, y la Región fue declarada libre de poliomielitis en 1994. Desde la eliminación en 1991, el único brote ocurrió en los años
2000‐2001 en la República Dominicana y Haití, y fue causado por un poliovirus derivado
de vacuna de tipo 1. En el 2010, la Región completó la primera fase de la contención de polio virus en los laboratorios. Desde la eliminación de polio en las Américas, los países continuaron vacunando y realizando vigilancia de Parálisis Fláccida Aguda (PFA), con indicadores de vigilancia similares a la era previa a la eliminación. La posibilidad de ocurrencia de una caso de poliomielitis salvaje, en nuestro país, existe mientras el poliovirus salvaje continua circulando, por ello se requiere mantener coberturas de vacunación del 95% o mayores, a fin de garantizar el nivel de protección necesario para evitar su transmisión a partir de una importación. La República Bolivariana de Venezuela considerando los riesgos de importación de casos de Sarampión, Rubéola y Poliomielitis; la aparición de casos de Poliomielitis Paralítica Aguda Derivado de la vacunación por bajas coberturas; realizará, en el marco de la Semana de vacunación en América, la Campaña de Seguimiento de Sarampión Rubéola del 28 de abril al 30 de junio 2013,esta campaña nacional de vacunación estará dirigida a toda la población de 1 a 5 años con la aplicación indiscriminada de
6
una dosis adicional de vacuna SRP (triple viral) y una dosis adicional de vacuna OPV (Sabin oral) a niños de 2meses a 5 años. La Iniciativa Global para la Erradicación de la Poliomielitis continúa avanzando hacia la erradicación; luego de interrumpir exitosamente la circulación en la India en 2011, en octubre de 2012, el virus de la polio circula de manera endémica en solo tres países del mundo, (Afganistán, Nigeria y Pakistán). Nigeria es el único país del mundo donde el virus derivado de la vacuna tipo 2 (cVDPV2) ha circulado por más de cinco años. El último caso de poliovirus salvaje en Venezuela fue en 1989
I. JUSTIFICACIÓN.
Para alcanzar la meta de eliminación del Sarampión, la rubeola y SRC para el año
2010, establecida por los países de América en la 44 reunión del Concejo Directivo de
la OPS, a través de la resolución CD44.R1, de septiembre 2003, reafirmada mediante la
Resolución CD47-R11en septiembre del 2006, En este sentido Venezuela implementó
una estrategia de vacunación en la población con el fin de inmunizar los grupos
susceptibles. Además de mantener coberturas igual o mayores al 95% en la cohorte de
niños vacunados mediante el esquema de vacunación de rutina, definiendo una
estrategia en dos etapas para inmunizar el grupo de 12 a 39 años. Para ellos en el año
2005 se vacuno al grupo de 12 a 17 años. En una segunda etapa, se programo para
octubre de 2007, se realizo la campaña de vacunación de hombres y mujeres de 18 a
39 años.
La vacunación de los grupos de 5 a 11 y de 12 a 17 años se implemento fundamentado
mediante tácticas de vacunación a poblaciones concentradas institucionalmente
(colegios y escuelas) dado que se vacuno a lo largo de 2 años antecediendo la
campaña el nivel de cobertura alcanzado en la población no se logro definir sin
embargo la inmunización del grupo de 1 a 4 años ha sido fundamentalmente en el
programa de rutina y campañas de seguimientos. Sin embargo, este último grupo fue el
que presento la tasa de ataque más elevadas durante el brote de sarampión que
enfrento Venezuela en febrero de 2006.Siendo en Octubre de 2007 que se da inicio a la
campaña nacional de vacunación dirigida a la población de 18 a 39 años.
Las Campañas de vacunación para la eliminación del Sarampión, la Rubéola y el SRC
Venezuela dio inicio al control de la rubéola que avanzó con la ejecución de la campaña
de seguimiento contra el sarampión para evaluar las coberturas finales se realizó una
encuesta de cobertura por conglomerados. La cobertura nacional estimada por
encuesta fue 93,7% [95%CI: 91,8-95,1] en el grupo de 18 a 39 años de edad. Para la
segunda fase se realizó una encuesta por conglomerados, utilizando la herramienta de
7
MRC para verificar el cumplimiento de la meta en cada municipio, obteniéndose una
cobertura global de 98%.
Las tasas de morbilidad del sarampión disminuyeron drásticamente en los años noventa
después de implementar las estrategias de vacunación en campañas masivas.
II. VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DEL SARAMPIÓN, RUBÉOLA, SRC Y
POLIOMIELITIS EN LA REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA.
II. 1 .- Vigilancia de Rubéola en Venezuela A partir de julio 2000 se consolida la
vigilancia epidemiológica de la rubéola, utilizando para ello la ficha epidemiológica
integrada sarampión rubéola, información que es procesada en el sistema de
información ISIS. El último caso confirmado por laboratorio de sarampión fue en la
semana7 del año 2007 en el estado Amazonas y el de rubéola fue reportado en la
semana 52 del año 2007 en el estado Zulia, en cuanto al último caso de Síndrome de
Rubéola Congénitano se cuentan con datos oficiales. La vigilancia incluye indicadores
exigidos internacionalmente que aseguran la calidad de la misma, que al pasar los años
han ido mejorando paulatinamente
Tabla: 1: Indicadores de Vigilancia Sarampión/Rubeola. Venezuela. 2000- 2011.
VENEZUELA
Indicadores Vigilancia SAR/RUB
% de sitios notificando
semanalmente
% de casos con
investigación adecuada
% de casos con
muestra de sangre
adecuada
% de muestras de sangre que
llegan al lab. ≤ 5 días
% de resultados de
laboratorio reportados ≤ 4
días
% de casos descartados
por lab.
2000 87% 93% 94% 24% 89% 100%
2001 92% 91% 96% 32% 86% 99%
2002 89% 96% 98% 61% 59% 95%
2003 81% 94% 99% 67% 80% 99%
2004 85% 81% 86% 56% 80% 99%
2005 86% 37% 95% 61% 66% 95%
2006 72% 59% 98% 66% 79% 99%
2007 78% 76% 97% 66% 78% 97%
2008 88% 55% 96% 77% 84% 98%
2009 90% 55% 93% 77% 78% 97%
2010 ND 49% 97% 70% 48% 100%
2011 ND 73% 99% 70% 49% 100% Fuente: Dirección de Inmunizaciones.
II.2.- Vigilancia del Síndrome de Rubéola Congénita (SRC) La meta de cualquier
programa de vacunación contra la rubéola es la prevención o eliminación del SRC. La
justificación de la vigilancia del SRC tiene por objetivo entre otros, vigilar el impacto de
la iniciativa de eliminación de la rubéola, contribuir a la documentación de la
8
interrupción de la transmisión endémica del virus en Venezuela e identificar reservorios
de transmisión viral. La OPS recomienda que la vigilancia del SRC se centre en la
identificación de lactantes con SRC entre los 0 a 11 meses de edad. Los casos
sospechosos deben ser investigados usando los recursos disponibles a nivel clínico y
de laboratorio. Debido a que la excreción del virus de la rubéola puede darse desde el
nacimiento hasta los 18 meses, dicha excreción se debe monitorear a través de la
recolección de muestras de suero y de hisopado nasofaríngeo, de todos los casos
sospechosos de SRC y de lactantes con infección congénita únicamente. La República
Bolivariana de Venezuela en el año 2011 inicio el proceso de búsqueda retrospectiva de
casos de SRC en las 24 entidades federales implementando de esa manera el sistema
de Vigilancia epidemiológica de SRC.
II.3.- La Iniciativa de Erradicación Mundial de la Poliomielitis
En 1988, la 41.a Asamblea Mundial de la Salud, a la que asistieron delegados de 166
Estados Miembros, adoptó una resolución sobre la erradicación mundial de la
poliomielitis que marcó la creación de la Iniciativa de Erradicación Mundial de la
Poliomielitis, encabezada por la Organización Mundial de la Salud (OMS), la Asociación
Rotaria Internacional, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de
los EE.UU. (CDC) y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF). Esto
vino en la senda de la certificación de la erradicación de la viruela en 1980, de los
progresos realizados en los años ochenta hacia la eliminación de los poliovirus en las
Américas, y del compromiso asumido por la Asociación Rotaria Internacional de
recaudar fondos para proteger de esta enfermedad a todos los niños
Globalmente, desde el lanzamiento de la Iniciativa de Erradicación Mundial de la
Poliomielitis el número de casos ha disminuido en más de un 99%. En 2012, la
poliomielitis sigue siendo endémica solo en tres países. Los principales retos
epidemiológicos son las bolsas persistentes de transmisión de la enfermedad existentes
en el norte de Nigeria y la frontera entre el Afganistán y el Pakistán.
La inexistencia de poliomielitis se certificó en la Región de las Américas de la OMS (36
países) en 1994, en la Región del Pacífico Occidental (37 países y zonas, incluida
China) en 2000, y en la Región de Europa (51 países) en junio de 2002. En 2010, la
Región de Europa sufrió su primera importación de polio después de la certificación. En
2011, Región del Pacífico Occidental sufrió una importación de poliovirus.
En 2009 se inmunizaron más de 361 millones de niños de 40 países durante 273
actividades suplementarias de inmunización (ASI). La vigilancia mundial de la
poliomielitis se encuentra en una cumbre histórica, como demuestra la detección pronta
de los casos de parálisis flácida aguda (PFA)
9
Los objetivos de la Iniciativa de Erradicación Mundial de la Poliomielitis consisten en:
interrumpir la transmisión de los poliovirus salvajes lo antes posible;
lograr la certificación de la erradicación mundial de la poliomielitis;
contribuir al desarrollo de los sistemas de salud y al fortalecimiento de la
inmunización y la vigilancia sistemáticas de las enfermedades transmisibles.
Una junta de seguimiento independiente evalúa trimestralmente los progresos
realizados hacia la consecución de las principales metas del Plan Estratégico 2010-
2012 de la Iniciativa de Erradicación Mundial de la Poliomielitis, determinará las
repercusiones de todas las correcciones que se consideren necesarias durante el
proceso y, cuando proceda, ofrecerá asesoramiento acerca de otras medidas.
Mientras haya un solo niño infectado, los niños de todos los países corren el riesgo de
contraer la poliomielitis.
En Venezuela se venían desarrollando sucesivas campañas de vacunación contra la
poliomielitis durante la ejecución de la Semana de Vacunación de las Américas; las
coberturas obtenidas en estas campañas eran muy bajas; tampoco se realizaban
estrategias tendientes a asegurar que no se vacunara siempre a la misma población; ni
se realizaba el análisis de la contribución de esta campaña a la disminución de la
población susceptible por edad. La última campaña se realizó en el año 2008, la
cobertura alcanzada fue de 60%. A partir de 2009 se suspenden dichas campañas y se
propone realizar un análisis de municipios con coberturas bajas crónicas para ser
intervenidos a través de un plan de recuperación de coberturas en 2009 y 2010 en el
cual se lograron coberturas de un 80%.
10
Grafico: 1
Fuente: Dirección de Inmunizaciones.
En la actualidad se ha mantenido una pesquisa efectiva y un registro adecuado de
cualquier caso de parálisis flácida (PFA) que pudiera ser compatible con el diagnostico
de polio, así mismo se vienen realizando las actividades de vigilancia de los casos
febriles eruptivos que son compatibles con sarampión/rubeola de la misma manera que
cualquier sospecha de SRC en recién nacido o de madres con diagnostico positivo a
rubeola se hace seguimiento de caso y su respectivo protocolo de actuación ante la
sospecha.
Dagelis: Completar para hablar un poco mas de la vigilancia PFA EN VENEZUELA
11
Tabla 2: Indicadores de Vigilancia de Parálisis Flácida Aguda. (PFA) Venezuela 2000 al 2012
VENEZUELA
Indicadores Vigilancia P.F.A
% de sitios notificando
semanalmente
% de casos con investigación
adecuada <=48 Horas
% de casos con toma de muestra
adecuada <=14 días
Tasa de Notificación
2000 87% 96% 91% 1,40
2001 92% 97% 95% 1,25
2002 89% 87% 84% 1,29
2003 81% 96% 89% 1,23
2004 85% 89% 88% 1,59
2005 86% 93% 80% 1,36
2006 72% 94% 85% 0,82
2007 78% 91% 81% 0,69
2008 88% 100% 81% 0,68
2009 90% 83% 80% 0,49
2010 ND 49% 75% 0,76
2011 ND 72% 84% 0,83
Fuente: Dirección de Inmunizaciones
III. MARCO GENERAL DE LA CAMPAÑA.
La campaña Nacional de Seguimiento para sostener la eliminación del sarampión y la
Rubéola; y la erradicación de la poliomielitis en la República Bolivariana de Venezuela,
se desarrollará en el marco de la Semana de Vacunación en América (SVA). La
semana de vacunación se ha constituido en una oportunidad para desarrollar acciones
especiales orientadas a grupos tradicionalmente excluidos de los esquemas regulares
de vacunación, como las poblaciones indígenas, población de áreas urbano marginales,
comunidades de difícil acceso, población masculina adulta entre otras.
El compromiso de los trabajadores de la salud y la participación activa de las
autoridades nacionales, estadales, municipales y la comunidad organizada, ha
permitido desarrollar en estos años un trabajo coordinado, con el cual se ha logrado
disminuir brechas importantes en vacunación, a través de actividades adicionales para
completar esquemas de vacunación en menores de cinco años.
12
Este año, la SVA es una oportunidad propicia para desarrollar acciones intensificadas
de vacunación en todo el territorio nacional a fin de sostener los logros alcanzados por
la República Bolivariana de Venezuela en el marco de los compromisos internacionales
de eliminación de enfermedades prevenibles por vacunación y el cumplimiento del
objetivo 4 de las metas del milenio.
III. 1.- PROPOSITO DE LA CAMPAÑA DE SEGUIMIENTO.
Mantener los logros alcanzados en eliminación del sarampión, la rubeola y en la
erradicación de la poliomielitis en Venezuela.
III.2.- OBJETIVO GENERAL.
Sostener la eliminación del Sarampión, la Rubéola, SRC y la erradicación de la
Poliomielitis en todo el territorio de la República Bolivariana de Venezuela.
III.3.- OBJETIVOS ESPECIFICOS.
1. Realizar campaña de seguimiento contra Sarampión y Rubéola en niños y niñas
de 1 a 5 años.
2. Realizar una Campaña de vacunación contra Poliomielitis en niños y niñas de 2
meses a 5 años.
3. Fortalecer el plan de aumento de coberturas de vacunación.
4. Fortalecer la vigilancia de las Enfermedades Prevenibles por vacunación.
III.4.- ÁMBITO Y POBLACIÓN BLANCO. Se desarrollará en todo el territorio nacional y estará dirigida a niños y niñas menores de 6 años.
III.5.- METAS DE VACUNACIÓN. 5.1.- Vacunar indiscriminadamente a 3.944.902 niños y niñas de 2 meses a 5 años, 11 meses, 29 días con OPV. 5.2.- Vacunar indiscriminadamente 2.909.475 niños y niñas de 1 a 5 años,11 meses y 29 días con una dosis de vacuna SRP (triple viral).
13
IV.- DIRECCIÓN Y COORDINACIÓN La organización de la CAMPAÑA DE SEGUIMIENTO contemplará la coordinación
Nacional y Estadal; además, de la ejecución y operación de los niveles locales.
IV.1.- Coordinación Nacional y Estadal
La responsabilidad a nivel nacional estará a cargo de la Dirección General de
Epidemiología, bajo la coordinación de la Dirección de Inmunizaciones, Dirección
Nacional de Salud Indígena, y Dirección General de Programas de Salud. En este
sentido la Dirección de Inmunizaciones será responsable de la ejecución de las
alianzas estratégicas con los Ministerios del Poder Popular a través de sus Direcciones
generales de:
Ministerio del Poder Popular para la Educación. Coordinación Nacional de
Educación Inicial.
Ministerio del Poder Popular para las comunas. Coordinación de Redes
Comunales.
Ministerio del Poder Popular para la Mujer .Fundación Madres del Barrio
Ministerio del Poder Popular para los Pueblos Indígenas. Oficina de atención a
los pueblos indígenas, ciudadanos y ciudadanas.
En los estados la coordinación de la campaña estará a cargo de las Direcciones de
Salud en conjunto con las Direcciones de Epidemiología y la coordinación del Programa
Ampliado de Inmunizaciones para realizar las articulaciones correspondientes a fin de
garantizar la participación de todos en la Organización, planificación, ejecución y
evaluación de la campaña. Es de gran importancia que el equipo regional establezca
las articulaciones correspondientes con las coordinaciones regionales de programas de
salud y salud indígenas en los estados en los que la misma este presente.
14
Figura 1. Estructura Organizacional técnico-operativa de la campaña nacional de seguimiento. Venezuela 2013.
Coordinación técnico- operativa Nacional
Asesoría Técnica OPS
Equipo coordinador de las
vacunaciones
Equipo coordinador de la
vigilancia de ESAVI
Equipo coordinador de
comunicación y movilización
social
Vacunación
segura y
cadena de
frío.
Capacitación,
supervisión,
monitoreo Y
evaluación.
Vigilancia de
EPV
Sistema de
información
Vigilancia de
ESAVI
Comunicación y
difusión
Movilización y
participación
social Programación y
Logística
15
En cada nivel de gestión se deberá conformar un equipo conductor de la campaña y un
responsable para implementar cada una de las acciones operativas en cada estrategia.
(Figura 1) En cada uno de los niveles de gestión se constituirá un equipo conductor, el
cual será responsable de la planificación, ejecución, monitoreo y evaluación de las
acciones que se desarrollen por cada una de las estrategias de vacunación, vigilancia y
comunicación social el cual contará con la cooperación técnica permanente de la
OPS/OMS a través de la representación en el país. Este equipo estará constituido por
los responsables de cada nivel y contará con el apoyo y asesoramiento técnico en las
actividades de:
Diseño y planificación de la campaña Nacional de seguimiento en las Direcciones
Regionales, municipales y locales.
Elaboración y garantía de la gestión de presupuesto.
Garantía y disponibilidad de recursos e insumos en cada nivel.
Definición y estrategias a ser implementadas para el alcance de las metas.
Programación de actividades en cada uno de los componentes.
Capacitación a los equipos coordinadores de cada componente.
Supervisión de los procesos.
Monitoreo y seguimiento a la ejecución de las actividades establecidas en la
programación según el nivel de gestión.
Diseño e implementación de estrategias complementarias según limitaciones o
dificultades identificadas, realizando ajuste a los procesos establecidos.
Evaluación del cumplimiento de la meta de la campaña.
IV. 2.- Coordinación de actividades de vacunación.
Este equipo Técnico estará conducido en cada nivel por el Director Regional de
epidemiologia y Coordinador PAI respectivo, quien en coordinación con otras
instituciones, instancias y niveles, monitoreara el desarrollo e implementación de los
componentes de:
Programación y logística.
Cadena de frio.
16
Vacunación Segura.
Sistema de información.
Capacitación y Supervisión.
Monitoreo y evaluación.
Para la implementación de cada uno de estos componentes, el equipo coordinador de
las actividades de vacunación estará constituido de al menos cuatro funcionarios que
respondan a esas acciones.
IV. 3.- Actividad de lanzamiento
La actividad central de lanzamiento será el 28 de Abril y se hará en la ciudad de
Caracas en el establecimiento de salud designado por la Viceministro de redes de salud
colectiva en conjunto con autoridades de salud de la región Caracas.
Este evento será coordinado por la Dirección Nacional de Inmunizaciones y Dirección general de epidemiologia región caracas, para tal efecto una agenda (Anexo 1) La coordinación de los eventos centrales en los niveles regionales estará a cargo de los Directores Regionales de salud y directores de Epidemiología e Inmunización quienes realizaran su acto central en el establecimiento de salud elite del estado. V.- ESTRATEGIAS Y TÁCTICAS DE VACUNACIÓN
Después del lanzamiento Nacional de la Campaña de seguimiento:
Se ejecutara la vacunación a la población menor de 1 año y de 1 a 5 años concentrados en instituciones de educación Inicial. (maternales, guarderías, y preescolares.)
Realizar censo en escuelas de educación primaria (1er grado) para captar los posibles niños y niñas de 5 años en matricula escolar.
V.1.- Táctica
La campaña nacional de vacunación tendrá una duración de 6 semanas en las cuales
se ejecutaran las actividades para el logro del alcance de las metas de la siguiente
manera.
1era semana: Lanzamiento de la Campaña nacional con gran movilización social y
difusión comunicacional en todo el país el día domingo 28 abril.
17
Mantener la vacunación en establecimientos de salud para cubrir la demanda por parte de la población no escolarizada.
Garantizar por parte de los equipos de salud local la integración de la comunidad organizada (concejos comunales y comités de salud) en las actividades de canalización de la población a vacunar en los establecimientos de salud.
Vacunación extramural en centros de educación inicial contra matricula escolar
para verificar el 100% de los niños y niñas escolarizados a abordar.
Emplear medios de comunicación locales: radios, perifoneo, prensa, sesiones con consejos comunales y otros que se identifiquen en el área de influencia para la difusión de las intervenciones de vacunación en centros de educación inicial.
Vacunar en pre- clínica de las consultas de control de niño sano, atención integral, programas de control de enfermedades crónicas y/o salud reproductiva en los establecimientos de salud donde la demanda del servicio de vacunación sea elevada.
En lo que respecta a las poblaciones indígenas éstas serán concentradas en lugares preseleccionados donde se trasladará personal de salud que brindará la atención que corresponda y realizará cronograma de abordaje para garantizar la continuidad de las vacunaciones.
Ofertar la vacunación en horarios acordes con las necesidades de la población; para ello se ampliarán horarios de vacunación al inicio de la semana de vacunación, entre la campaña y al término de la misma.
Evaluación de la actividad con medición de porcentaje de logros y reprogramación de plan de acción enfocado a las estrategias adicionales para el alcance de las coberturas.
2da Semana:
Mantener la vacunación en establecimientos de salud para cubrir la demanda por parte de la población no escolarizada.
Continuar vacunación extramural en centros de educación inicial contra matricula escolar para verificar el 100% de los niños y niñas escolarizados a abordar.
Mantener la vacunación en pre- clínica de las consultas de control de niño sano, atención integral, programas de control de enfermedades crónicas y/o salud
18
reproductiva en los establecimientos de salud donde la demanda del servicio de vacunación sea pronunciada.
Evaluación de la actividad con medición de porcentaje de logros y reprogramación de plan de acción enfocado a las estrategias adicionales para el alcance de las coberturas
3ra Semana:
Iniciar Monitoreos Rápidos de coberturas (cargados) en centros de educación inicial para evaluar el cumplimiento de las vacunaciones y elaborar informes.
Iniciar Monitoreos Rápidos de Coberturas casa por casa por parte de los concejos comunales y/o comités de salud para la canalización de la población no escolarizada o que no fue vacunada a los establecimientos de salud de su área de influencia.
Vacunación en centros de educación inicial restantes o pendientes.
Evaluación de la actividad con medición de porcentaje de logros y reprogramación de plan de acción enfocado a las estrategias adicionales para el alcance de las coberturas
4ta Semana:
Vacunación de repaso en centros de educación inicial donde faltó niños o niñas por vacunar garantizando el 100% del universo abordado.
Monitorear vacunación en establecimientos de salud para cubrir la demanda de la canalización por parte de los concejos comunales.
Mantener la vacunación en pre- clínica de las consultas de control de niño sano, atención integral, programas de control de enfermedades crónicas y/o salud reproductiva en los establecimientos de salud donde la demanda del servicio de vacunación sea pronunciada.
Evaluación de la actividad con medición de porcentaje de logros y reprogramación de plan de acción enfocado a las estrategias adicionales para el alcance de las coberturas.
5ta semana: Cierre de la Campaña nacional de vacunación con movilización social y
difusión comunicacional en todo el país el día domingo 16 junio.
19
Vacunación en establecimientos de salud como DÍA DE OPORTUNIDAD para la
vacunación a quienes no hayan sido vacunados en las semanas anteriores de la
campaña.
Consolidación preliminar de los datos de coberturas alcanzadas.
6ta Semana:
Evaluación de la Campaña de vacunación.
Elaboración de Informe Final. Figura: 2
20
V.2.- Vacunas a utilizar:
Todas las vacunas del esquema oficial (OPV, Rotavirus, Anti Influenza, Pentavalente,
SRP, Toxoide Tetánico y Antiinfluenza estacional).
VI.- VIGILANCIA DE ESAVI EN LA CAMPAÑA NACIONAL DE SEGUIMIENTO DE SARAMPIÓN. RUBEOLA Y SRC. Campaña de Seguimiento y vigilancia de eventos supuestamente atribuidos a la
vacunación e inmunización (ESAVI).
Para mantener la eliminación del sarampión, la Rubéola, el SRC y la erradicación de la
Poliomielitis, así como evitar casos de polio derivados de la vacuna y aumentar el
acceso a la vacunación a poblaciones de difícil acceso, se realizará la Campaña de
Seguimiento contra el Sarampión, la Rubéola y la Poliomielitis, dirigida a la población de
1 a 5 años 11 meses 29 días de edad. Una de sus dos metas será la vacunación de
2.909.475 niños y niñas de 1 a 5 años con Vacuna Triple Viral (SRP), cepa Leningrad-
Zagreb.
Se han documentado brotes de meningitis aséptica luego de campañas de vacunación
en las que se utilizaron vacunas SRP con cepas de parotiditis Jeryl Lynn. Sin embargo,
revisiones actualizadas refieren que vacunas con estas cepas no están asociadas a un
aumento real del riesgo de meningitis aséptica. La tasa de meningitis aséptica esperada
con cepas Jeryl-Lynn es de 1:>1.800.000 dosis aplicadas. Casos de meningitis aséptica
con cepas Leningrad-3 han sido documentados en donde existe plausibilidad de datos.
Estudios realizados en Brasil en la década de los 90, informaron que el riesgo de
ocurrencia de meningitis aséptica durante campañas de vacunación con cepas
Leningrad-Zagreb aumentó. En Rio Grande do Sul, en el año 1997, el riesgo medido de
meningitis aséptica fue de 2,9 casos/10.000 dosis administradas, con un riesgo global
aumentado de 12,2 veces más (IC95% 6,0-24,7) seguido a la campaña de vacunación y
comparado al mismo periodo del año anterior. En otros dos estados brasileros, el riesgo
global aumentado de ocurrencia fue de 2 veces más dentro de las 3 semanas de
finalizada la campaña de vacunación, variando su ocurrencia entre 1 caso/6.199-19.247
según la definición de casos utilizadas durante la vigilancia. Otros estudios demuestran
21
tasas de seroconversión mayores para las cepas Urabe comparadas a las cepas de
Jeryl-Lynn, sin embargo, existen evidencias que el riesgo de meningitis aséptica
seguida a la vacunación con cepas Jeryl-Lynn es menor comparado con aquellas con
cepas Urabe Am9.
En general, las reacciones adversas a la vacuna antiparotidítica son raras y benignas.
Aparte de una pequeña tumefacción y de un ligero dolor en el lugar de la inyección, las
reacciones adversas más corrientes son parotiditis y fiebre poco elevada. Estudios
realizados en Brasil, informan que se presentó 1 caso/300 dosis aplicadas (IC95% 286-
317).
El PAI realiza la vigilancia epidemiológica de los ESAVI. No se cuentan con
antecedentes de casos de meningitis aséptica o parotiditis asociados a vacunación, sin
embargo esta vigilancia no ha sido fortalecida.
Teniendo en cuenta las tasas esperadas de meningitis aséptica y parotiditis asociadas a
vacuna antiparotiditis y el número de susceptibles (aquellos que recibirán por primera
vez la vacuna SRP) durante la campaña, se espera 1 caso de meningitis aséptica de
cada 2.000 a 10.000 vacunados.
Se realizará vigilancia pasiva y activa a través de la consulta a los servicios de salud y a
la Búsqueda activa de casos respectivamente.
La vigilancia se realizará reforzando las actividades de vigilancia de ESAVI del
programa regular de vacunación a partir del primer día de inicio de la campaña de
seguimiento.
En el marco de la campaña de seguimiento de la vacunación de Antipolio y SRP se
debe reforzar la vigilancia de los Eventos Supuestamente Atribuibles a la Vacunación e
Inmunización (ESAVI), detectándolos tempranamente para proporcionar una respuesta
oportuna, adecuada y rápida, a fin de reducir la repercusión negativa que pudiera tener
sobre la población y sobre el programa nacional de vacunación.
22
Cronograma de la vigilancia de ESAVI para vacuna SRP y OPV
Abril Mayo Junio Julio Agosto Septiembre
Capacitación del
personal de
salud
X X X X
Vigilancia ESAVI
SRP X X X X
Búsqueda activa
institucional X X X
BAI (MRC) X X X
Procesamiento
de muestras X X X
Análisis de
datos X X X X
Informe Final X
VI.1.- LA VIGILANCIA DE ESAVI DE LA VACUNACIÓN CON ANTIPOLIOMELITICA ORAL (OPV) Y TRIVALENTE VIRAL (SRP): Reacciones vacúnales leves o comunes:
VACUNA REACCION LOCAL (dolor,
tumefacción, enrojecimiento)
FIEBRE
IRRITABILIDAD, MALESTAR Y SINTOMAS NO ESPECIFICOS
Antipoliomielítica oral (OPV) - menos de 1% menos de 1%
(Diarrea, cefalea y dolores musculares)
Antisarampionosa/ SRP Hasta 10% hasta 5% hasta 5%
23
VI. 2.- LA VIGILANCIA DE ESAVI DE LA VACUNACIÓN CON ANTIPOLIOMELITICA ORAL (OPV) Y TRIVALENTE VIRAL (SRP):
Reacciones vacúnales raras o graves:
VACUNA REACCION Tiempo que tarda
en aparecer TASAS X
1.000.000 DOSIS
Antipoliomielítica oral (OPV) *Poliomielitis paralítica relacionada con la
vacuna (PPRV) 4 – 30 días
1,4 – 3,4 (El riesgo para la 1ra dosis es
el más alto)
Antisarampionosa/MMR
No hay reacciones (excepto anafilaxia) cuando hay
inmunidad
*Convulsiones Febriles (poco probables en niños < 6 años)
*Trombocitopenia (recuento bajo de plaquetas)
*Anafilaxia
5 – 12 días
15 – 35 días
0 – 1 hora
333
33 1 - 50
Los casos de ESAVI objeto de vigilancia que se deben notificar e investigar en forma
inmediata son los siguientes eventos:
Eventos graves.
Rumores que surge sobre un determinado evento o situación y pueden difundirse
rápidamente entre la población.
Eventos que afectan a un grupo de personas (conglomerados).
Eventos relacionados con el programa (errores operativos).
La investigación de los ESAVI estará a cargo del Comité de Crisis integrado por
epidemiólogo, coordinador PAI y comunicador social de cada Estado, quienes
acompañarán al epidemiólogo y coordinador PAI local. Este comité tendrá injerencia
ante cualquier situación de crisis que se presente posterior a un ESAVI, de allí la
necesidad de que esté conformado por personal profesional con solidez y credibilidad
técnica, científica, política y social, de los niveles local, regional y central. Las
sociedades científicas son miembros natos de los comités en todos los niveles y se les
debe proporcionar información apropiada y oportuna.
Todos los casos de ESAVI que se presenten deben tener una clasificación final.
24
VII.- MOVILIZACIÓN SOCIAL
VII.1.- Coordinaciones y Alianzas Estratégicas
Establecer articulación con la comunidad organizada de las instituciones educativas:
Comités de Padres y representantes, Comités de Salud, Consejos Comunales, Madres
del Barrio, para la participación protagónica de la comunidad en el cumplimiento de las
actividades de vacunación y el registro de las mismas.
Establecer articulación con la comunidad organizada de los centros de salud: Comités
de Salud, Consejos Comunales, Madres del Barrio, entre otras para que participen de
manera protagónica en las actividades de promoción, captación y canalización de la
población para su vacunación en los establecimientos de salud.
Establecer coordinación con Direcciones Regionales de Programas de Salud,
Participación Social, Comunicación y Relaciones Institucionales y donde esté presente
la Dirección de Salud Indígena o su equivalente para la vacunación en servicio y
promoción de las vacunaciones en las comunidades.
Establecer alianza interinstitucional e intersectorial con Universidades y Colegios
Universitarios, para la participación de los estudiantes de enfermería, medicina y trabajo
social en las actividades de difusión y vacunación.
VII.2.- Comunicación social:
La difusión de la CAMPAÑA NACIONAL DE SEGUIMIENTO estará a cargo de la
Dirección de comunicación y relaciones institucionales, la cual será responsable de:
1. Diseño de imagen gráfica que se utilizará a nivel nacional. 2. Promoción comunicacional: elaboración de mensajes para uso en
establecimientos de salud y medios de comunicación. 3. Plan de medios 4. Notas de prensas 5. Conferencias en todos los niveles acerca de los beneficios de la vacunación a
cargo autoridades sanitarias nacionales, regionales, y personal de salud del nivel local.
Todos los estados deben organizar el día de lanzamiento que será simultáneo en todo
el país, la fecha señalada. A fin de documentar el evento se debe procurar reunir todo el
25
material gráfico más relevante y enviarlo a la Dirección de Inmunizaciones del nivel
central.
VIII.- SISTEMA DE INFORMACIÓN
VIII.1.- Registro de la información en inmunizaciones: La Dirección de
Inmunizaciones utilizará los formatos PNV versión 2012, los cuales permiten registrar
las dosis aplicadas desagregadas por edades simples. Las dosis de VOP y de SRP “de
esquema” se registrarán normalmente en los renglones correspondientes, de acuerdo a
la edad y tipo de dosis aplicadas.
Todas las dosis de VOP y SRP aplicadas entre 28/04 y 30/06/2012 serán consideradas
como dosis de campaña.
Debido a que en la campaña se aplicarán dosis de vacuna a niños con esquema
completo, estas dosis (en adelante se denominarán “DE CAMPAÑA”) se registrarán en
el Reverso 2 de PNV 01, renglón “Grupos Especiales” de la siguiente manera:
GRUPOS ESPECIALES
Antipolio Oral (Dosis de campaña) Trivalente Viral (Dosis de campaña)
<1 año 1 – 5 años 1 año 2 – 5 años
Luego, estas dosis se consolidarán normalmente en el formato PNV 02, siguiendo el
mismo orden de dosis y grupos de edad, para finalmente informarlas en el formato
SISPAI 2013
Los reportes se deberán enviar a los correos de la “Unidad de Registros de
Inmunizaciones” semanalmente, los días viernes hasta las 12 m. Los cortes de
información semanal se harán a nivel central los días lunes, y el reporte respectivo se
emitirá los días martes mientras dure la campaña. Estos reportes servirán para
monitorear el alcance de metas y de esa manera aplicar correctivos oportunamente.
Se mantiene el reporte regular de dosis mensualmente. El reporte semanal no
reemplaza el Informe Mensual de Inmunizaciones.
VIII.2.- Registro de información en las coordinaciones de salud indígena,
programas de salud y/o enfermos crónicos. Estas direcciones manejarán
26
instrumentos adicionales que permitirán una mejor obtención de la información y
consolidación de la misma según se menciona:
1. Salud indígena regional recopilará la información por comunidad indicando población según los grupos de edad establecidos; utilizando el formato Anexo 2. Esta información será enviada a la Dirección General de Salud Indígena, la cual se analizara en conjunto con la Dirección Nacional de Inmunizaciones para la evaluar los indicadores de las intervenciones en las poblaciones indígenas.
2. Las Direcciones Regionales de Programas de Salud recopilarán la información de atendidos, vacunados en consultas según las poblaciones objetivos, utilizando el formato del Anexo 3. Esta información será enviada a la Dirección General de Programas de Salud la cual se analizará en conjunto con la Dirección Nacional de Inmunizaciones para la evaluar los indicadores de las intervenciones de programas de salud.
IX.- ACOMPAÑAMIENTO Y SUPERVISIÓN El Ministerio del Poder Popular para la Salud realizará una reunión con todos los directivos regionales y sus equipos técnicos, a quienes se presentará todos los componentes del plan de acción para la campaña nacional de seguimiento. X.- EVALUACIÓN DE LA CAMPAÑA.
La evaluación de la campaña nacional de seguimiento comprende el periodo del
domingo 28 de abril hasta el 30 de Junio de 2013 en que se realizarán las actividades
integradas. Los indicadores a ser utilizados son los siguientes:
X. 1.- Indicadores de evaluación de la Campaña Nacional de seguimiento para Sarampión, rubeola, SRC y poliomielitis.
Programa de inmunizaciones:
Indicadores de gestión:
Número de centros de educación Inicial programados.
Número de centros de educación Inicial abordados.
Número de niños matriculados en centros de educación inicial.
Número de niños vacunados en centros de educación Inicial.
27
Numero de concejos comunales pertenecientes al establecimiento de
salud.
Numero de concejos comunales participando en el establecimiento de
salud.
Numero de madres del barrio que hacen vida en el área de influencia del
establecimiento de salud.
Numero de madres del barrio participando en la campaña nacional de
seguimiento del establecimiento de salud.
Indicadores de evaluación de resultados (durante la campaña):
Monitoreo semanal de dosis aplicadas a nivel del país y por entidad
federal (Estados – Distritos Sanitarios – Municipios – Parroquias)
Porcentaje de cumplimiento de meta programada a nivel de país y por
entidad federal
Indicadores de evaluación de resultados (al finalizar la campaña):
Porcentaje de cumplimiento de meta programada para la campaña de
seguimiento, desagregada por edades simples y para las vacunas VOP y
SRP
Porcentaje de estados y municipios con cumplimiento de meta con VOP
y/o SRP igual o superior a 95%
Porcentaje de cumplimiento de Monitoreos Cruzados de Coberturas
(MCC) programados por entidad federal y municipios
Porcentaje de cobertura de la campaña de vacunación verificada a través
de MCC.
Dirección de Salud Indígena:
Porcentaje de comunidades indígenas programadas. Porcentaje de comunidades indígenas atendidas. Porcentaje de niñas y niñas de <1 año, 1 año y de 2 a 4 años vacunados.
Programas de atención.
Control de Niños sanos y Atención Integral .
Números de niños y niñas de <1 año, 1 año y 2 a 5 años atendidos en consulta de control.
28
Número de niños y niñas vacunados en consulta de control de <1 año, 1 año y 2 a 5 años.
Porcentajes de niños y niñas de <1 año, 1 año y 2 a 5 años atendidos en consulta de control y que fueron vacunados.
Enfermos Crónicos:
Números de niños y niñas de <1 año, 1 año y 2 a 5 años atendidos en consulta de enfermos crónicos.
Número de niños y niñas vacunados en consulta de control de <1 año, 1 año y 2 a 5 años.
Porcentajes de niños y niñas de <1 año, 1 año y 2 a 5 años atendidos en consulta de enfermos crónicos y que fueron vacunados.
Participación de las Organizaciones sociales.:
Número de comités de salud que hacen vida en el establecimiento de salud. Numero de comités de salud participando. Porcentaje de comités de salud participando.
ANEXOS
29 ANEXO 1
SEMANA DE VACUNACIÓN EN AMÉRICA 2013
AGENDA DE LANZAMIENTO
Abril, 2013
Fecha Actividad Lugar
DOMINGO
28/04/2013
LANZAMIENTO DE LA CAMPAÑA NACIONAL DE VACUNACIÓN PARA EL SEGUIMIENTO DEL SARAMPIÓN, RUBEOLA , SRC Y POLIOMIELITIS
Caracas.
Diseñar con autoridades regionales de la Dirección de Salud de Distrito Capital
30 ANEXO 2
SEMANA DE VACUNACIÓN DE AMÉRICA 2013 Vacunados en Comunidades Indígenas
Estado: Fecha:
Municipio Parroquia Población
atendida
Vacunados.
< 1 1 a 2 – 5 a < 1 1a 2 – 4 a
Total
31 ANEXO 3
SEMANA DE VACUNACIÓN DE AMÉRICA 2013
Vacunados en consulta de atención integral, control de niños sanos y enfermos crónicos
Estado: Fecha: Consulta:
Municipio Parroquia Población
Atendida en consulta
Vacunados en
consulta
< 1 1 a 2 – 5 a < 1 1a 2 – 5 a
Total
32
ANEXO 4
Metas de la SVA 2012
Metas, Poblaciones Objetivos y Estrategias de vacunación.
País
Metas para la
campaña de
seguimiento
2013 De
menores de 1
año
Metas para la
campaña de
seguimiento
2013 De menores
de 1 a 5 años
Población (es)
objetivo(s)
Número aproximado a ser
vacunado/alcanzado con la
intervención (Dato a ser
calculado con matricula
escolar)
Necesidades de
vacunas Estrategias a ser utilizadas
33 ANEXO: 5
CRONOGRAMA DE PLANIFICACIÓN GERENCIAL INTER E INTRA MINISTERIAL PARA LA EJECICIÓN DE LA
CAMPANA DE SEGUIMIENTO DE SARAMPIÓN, RUBEOLA, SRC Y POLIOMIELITIS.
N°
SEMANA DE VACUNACIÓN EN AMERICA "CAMPAÑA DE SEGUIMIENTO DE SARAMPIÓN/RUBEOLA , SRC Y POLIOMIELITIS
ACTIVIDAD ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO
PRODUCTO Semanas 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
1
Reunión técnica de Alianzas Estratégicas con el Ministerio
del Poder Popular para la educación. Coordinador
Nacional de Educación Inicial.
Listado de Centros de Educación Inicial y matricula escolar por Estado y
desagregada por municipio y parroquia
2
Reunión técnica de Alianzas Estratégicas con Ministerio del
Poder Popular para las Comunas. Coordinador de
redes comunales
Número de concejos comunales y participación activa y protagónica de
la comunidad organizada en la canalización de la población objeto a
vacunar
3
Reunión técnica de Alianzas Estratégicas con el Ministerio
del poder popular para la Mujer. Fundación madres del
Barrio.
Participación activa de las madres del barrio en la captación y canalización
de la población objeto a vacunar.
4
Reunión técnica de Alianzas Estratégicas con Ministerio del
Poder Popular para los Pueblos Indígenas. Oficina de
atención a los pueblos indígenas, ciudadanos y
ciudadanas.
Logística para el abordaje de los
pueblos indígenas de difícil acceso.
5
Reunión de articulación en redes con la dirección general de salud Indígena, Programas
de Salud (Atención madre, niña, niño y adolescente,
Enfermos Crónicos)
Mantener la integración del trabajo en equipo y evitar las oportunidades
perdidas en la captación de la población objeto a vacunar.
6
Presentación de plan de acción al Viceministerio de redes de
salud colectiva
Aprobación por parte de las autoridades de salud responsables
7
Reunión de gerencia viceministerial para la elaboración del plan
comunicacional para la
Pla de medios y promoción y difusión
de la actividad
34
promoción y difusión de la campaña nacional de
seguimiento
8
Presentación del plan de acción para la campaña
nacional de seguimiento para sostener la eliminación del
sarampión, rubéola, SRC y la erradicación de la poliomielitis por parte de la viceministro a la Ministro del Poder Popular
para la Salud.
Articulación para la ejecución en
concejo de ministros
9
Organización de la campaña por parte de las Direcciones
Regionales de Salud y Coordinaciones de
epidemiologia
Socialización del plan de acción
10
Lanzamiento de la campaña nacional de seguimiento para
sostener la eliminación del sarampión, rubéola, SRC y la
erradicación de la poliomielitis
Vacunación a la población objetivo
11
Ejecución da la campaña nacional de seguimiento para
sostener la eliminación del sarampión, rubéola, SRC y la
erradicación de la poliomielitis
Vacunación en centros de educación inicial y establecimientos de salud.
12
Cierre de la campaña nacional de seguimiento para sostener la eliminación del sarampión, rubéola, SRC y la erradicación
de la poliomielitis
Total de vacunados vs meta
programada.
13
Evaluación de los resultados de la campaña nacional de
seguimiento para sostener la eliminación del sarampión,
rubéola, SRC y la erradicación de la poliomielitis
Informe final
35
Anexo 6
Figura 1. Estructura Organizacional técnico-operativa de la campaña nacional de seguimiento. Venezuela 2013.
Coordinación técnico- operativa Nacional
Asesoría Técnica OPS
Equipo coordinador de las
vacunaciones
Equipo coordinador de la
vigilancia de ESAVI
Equipo coordinador de
comunicación y movilización
social
Vacunación
segura y
cadena de
frío.
Capacitación,
supervisión,
monitoreo Y
evaluación.
Vigilancia de
EPV Sistema de
información
Vigilancia de
ESAVI
Comunicación y
difusión
Movilización y
participación
social
Programación y
Logística
36
Anexo 7