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La Salud y la Seguridad en el Trabajo INTRODUCCIÓN A LA SALUD Y LA SEGURIDAD LABORALES

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La Salud y la Seguridad en el Trabajo

INTRODUCCIÓN A LA SALUD Y LA SEGURIDAD LABORALES

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•La salud y el trabajo

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•Acerca de la salud

salud vs. normalidad

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Informe Técnico 571 de la OMS

•La salud no es una mera ausencia de enfermedad, sino un•estado óptimo de bienestar físico, mental y social. La salud •no es algo que se posea como un bien, sino una forma de•funcionar en armonía con su medio (trabajo, ocio, forma de •vida en general). No solamente significa verse libre de •dolores o enfermedades sino también la libertad para•desarrollar y mantener sus capacidades funcionales. La salud se mantiene por una acción recíproca entre el genotipo y el medio total. Como el medio ambiente de trabajo, constituye una parte importante del medio total en que vive el hombre, la salud depende de las condiciones de trabajo.

•Definición de salud

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•No existe una historia natural de las •enfermedades, lo que existe es una historia• social de las relaciones salud / enfermedad.

•La salud tiene lugar en realidades históricas y •sociales concretas las cuales están en

constante cambio.

•La salud y el contexto

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•Acerca del

trabajo

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Trabajo• Es una actividad que realiza el hombre

transformando la naturaleza para su beneficio.

• Busca satisfacer necesidades humanas.

• Mejora la calidad de vida

• Satisfacción personal.

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SALUD Y TRABAJO

• La salud y el trabajo son procesos múltiples y complejos, vinculados entre si.

• El trabajo ha pasado de ser considerado un castigo y pena, a una actividad eminentemente social, integradora y profundamente humana.

Favorecedor del crecimiento y desarrollo personal, constituir la identidad y ser reconocido socialmente. (Polo positivo)

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SALUD Y TRABAJO

• En el desarrollo histórico han surgido diferentes formas de trabajo, y

diferentes ubicaciones del hombre en el proceso productivo

Situación que genera formas diferenciales de enfermar y morir

Múltiples modalidades de trabajo

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Indicadores Mundiales de Salud1997 (OMS)

26 países más ricos Indicadores 49 países más

pobres

78 Esperanza de vida al nacer 53

8 Muertes antes de los 50 años 73

8 Muertes antes de los 5 años 144

6 Mortalidad infantil 100

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•Fuente: Madeira I. “A dinámica do movimiento natural do populacao•brasileira”. Serie Estudos e pesquisas, IBGE, Rio de Janeiro 1979

• 54.8 años• Hasta un salario• 59.5 años• Entre 1 y 2• 64 años • Entre 2 y 5• 69.5 años• Más de 5• 60.5 años• Todos los niveles

•Esperanza de vida al nacer

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• El impacto en números• El envejecimiento precoz• El desgaste obrero• El deterioro de la salud

mental• El estrés laboral• El ausentismo

•El impacto de las malas condiciones

de trabajo

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• Cifras estimadas de muertesrelacionadas con el trabajo en 1990

•1,1 Millón• •

• •

• •1,9 • 2,3 Millones• •

• Cifras estimadas de muertesrelacionadas con el trabajo en 2000

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1.200.000 muertes relacionadas con el trabajo exceden

• 999.000 por accidentes de tránsito• 502.000 producto de las guerras• 563.000 provocadas por la violencia• 312.000 a causa del SIDA

•Las enfermedades relacionadas con el trabajo se duplicarán para 2020

si no se adoptan medidas

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•Muertes anuales relacionadas con el trabajo en el mundo

• Población económicamente activa: 2.7 billones

• Muertes atribuidas a la ocupación 1.9 - 2.3 millones

• Enfermedades relacionadas con el trabajo 1.6 millones(límite inferior)

• Muertes causadas por accidentes de trabajo: 355.000

• Accidentes in itinere: 158.000

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•Enfermedades transmisibles relacionadas con el trabajo (r/t) 320.000

•Cáncer r/t 610.000

•Enfermedades circulatorias r/t 449.000

•Enfermedades respiratorias crónicas (silicosis 36.000) r/t 145.000

•Desórdenes del sistema nervioso r/t 20.000

•Enfermedades del sistema digestivo r/t 21.000

•Desórdenes Génito-urinarios r/t 9.000

•Muertes anuales relacionadas con el trabajo en el mundo

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SALUD OCUPACIONALDEFINICION

“ Es el conjunto de actividades multidisciplinarias encaminadas a la promoción, educación, prevención, control, recuperación y rehabilitación de los trabajadores, para protegerlos de los riegos ocupacionales y ubicarlos en un ambiente de trabajo de acuerdo con sus condiciones fisiológicas ” (O.I.T.)

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Medicina del Trabajo

Higiene Industrial

Seguridad Industrial

Ergonomía

Factores Psicosociales

PRINCIPALES AREAS DE SALUD OCUPACIONAL

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“ La Medicina del Trabajo busca promover y mantener el más alto nivel de bienestar físico, mental y social de los trabajadores en todas las profesiones, prevenir todo daño causado a la salud de los trabajadores por las condiciones de su trabajo, protegerlos en su empleo contra riesgos resultantes de la presencia de agentes perjudiciales a la salud; colocar y mantener al trabajador en un empleo conveniente a sus aptitudes fisiológicas y psicológicas, en suma adaptar el trabajo al hombre y cada hombre a su tarea ” ( OIT – OMS )

PRINCIPALES PROGRAMAS - Examen de pre–empleo

- Análisis y Clasificación de ambiente

- Exámenes médicos periódicos

Medicina del Trabajo

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Se ocupa del medio ambiente laboral, se define como “Ciencia y el Arte dedicado al reconocimiento, evaluación y control del aquellos factores ambientales que se originan en o por los lugares de trabajo y que pueden ser causales de enfermedades, perjuicios a la salud o al bienestar, incomodidades o ineficiencia entre los trabajadores, o entre los ciudadanos de la comunidad

Higiene Laboral

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“ Es el conjunto de actividades destinadas a la prevención, identificación y control de las causas que generan accidentes de trabajo ”.

FACTORES DE RIESGO-Condición ambiental peligroso.

- Actos inseguros.

- Riesgo por incendio y explosión.

- Riesgo eléctrico

Seguridad Industrial

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“ Estudia el sistema Hombre-Máquina, tratando de conseguir un óptimo funcionamiento entre si, para que la condiciones de trabajo del hombre sean las más adecuadas y seguras en la prevención de la salud, de la integridad física y del exceso de fatiga. ”

Ergonomía

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Factores Psicosociales

a.) Las características del trabajo o factores de tensión percibidas en el medio ambiente objetivo global del trabajo.

b.) Las reacciones subjetivas de la persona a los factores de tensión percibidas en el trabajo denominados reacciones de tensión, y manifestadas por medio de reacciones psicológicas y fisiológicas, y

c.) Los resultados de prolongadas situaciones de tensión: Enfermedad físico, perturbaciones mentales y conducta en retirada.

Se encarga de estudiar :

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La Salud y la Seguridad en el TrabajoPuntos que hay que recordar

1. La Salud y la Seguridad Laborales abarcan el bienestar social, mental y físico de los trabajadores sea cual fuere su ocupación.

2. Las malas condiciones de trabajo pueden influir en la salud y la seguridad de los trabajadores.

3. Unas condiciones de trabajo insanas o inseguras pueden darse en cualquier parte, tanto si el lugar de trabajo es un recinto cerrado como si está al aire libre.

4. Unas malas condiciones laborales pueden influir en el entorno en que viven los trabajadores, lo cual quiere decir que los trabajadores, sus familias, otras personas de la comunidad y el entorno físico que rodea al lugar de trabajo pueden correr riesgo de verse expuestos a los riesgos que hay en el lugar de trabajo.

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5. Los empleadores tienen la responsabilidad moral, y a menudo jurídica de proteger a sus trabajadores.

6. En todo el mundo son frecuentes los accidentes y las enfermedades relacionadas con el trabajo, que a menudo tienen múltiples consecuencias negativas directas e indirectas para los trabajadores y sus familias. Un solo accidente o una mera enfermedad puede acarrear enormes pérdidas para los trabajadores y empleadores.

7. Unos programas eficaces de salud y seguridad en el lugar de trabajo pueden ayudar a salvar vidas de trabajadores al disminuir sus riesgos y sus consecuencias. Los programas eficaces también pueden tener consecuencias positivas en la moral y la productividad de los trabajadores y ahorrar mucho dinero a los empleadores.

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Puntos que hay que recordar acerca de la amplitud del problema en el mundo

1. Al año se producen como mínima 120 millones de accidentes laborales en el mundo, de los que por lo menos 200 mil son mortales.

2. En los países en desarrollo se producen más accidentes mortales que en los países industrializados, lo que aumenta la necesidad de programas en salud y seguridad centrados en la prevención.

3. Desde hace muchos años se conocen algunas enfermedades profesionales que afectan a los trabajadores de distintas maneras. Esas enfermedades todavía son un problema en todas las partes del mundo.

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4. El numero de enfermedades relacionadas con el trabajo existentes en los países en desarrollo es mucho más elevado que las cifras que se comunican.

5. Tanto en los países en desarrollo como en los países industrializados aumentan los números de casos y tipos de enfermedades laborales.

6. A menudo es difícil determinar las causas de los accidentes y enfermedades laborales.

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•Posibilidad de que un trabajador sufra un determinado daño derivado del trabajo.

•El riesgo laboral se denominará grave o inminente cuando la posibilidad de que se materialice en un accidente de trabajo es alta y las consecuencias presumiblemente severas o importantes.

RIESGO LABORAL

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Puntos que hay que recordar a propósito de los distintos riesgos.

1. En casi todos los lugares de trabajo se pueden encontrar un numero ilimitado de riesgos, que van desde las condiciones de trabajo inseguras evidentes e insidiosas a riesgos menos patentes.

2. A menudo los riesgos son inherentes al lugar del trabajo y, por consiguiente, los sindicatos deben velar por que se supriman, en lugar de forzarse en que los trabajadores se adapten a unas condiciones laborales inseguras.

3. La prevención de accidentes y enfermedades más eficaz se inicia cuando los procedimientos de trabajo se hallan todavía en la fase de concesión, cuando se pueden implantar condiciones de seguridad en los procedimientos de trabajo.

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Puntos que hay que recordar acerca de la importancia del compromiso de la

dirección1. Un compromiso firme de la dirección y una activa participación de los trabajadores son elementos necesarios para un programa de salud y seguridad en el lugar de trabajo que de buenos resultados.

2. Una dirección eficaz aborda todos los riesgos relacionados con el trabajo, no solo los mencionados en los reglamentos oficiales, y se comunica con los trabajadores.

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Puntos que hay que recordar acerca de la importancia de la

formaciónUn programa exhaustivo de formación en salud y seguridad en cada lugar de trabajo, además de otros beneficios más evidentes, ayuda a los trabajadores a reconocer los signos – síntomas tempranas de posibles enfermedades profesionales antes de que se conviertan en crónicas; a evaluar su entorno laboral; y a insistir en que la dirección efectué cambios antes de que surjan condiciones peligrosas.

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•La Fisiología del trabajo estudia todas las modificaciones que ocurren en el organismo y que permiten la realización de un trabajo en forma eficiente y sin aparición de fatiga.

Fisiología del Trabajo•La fisiología del trabajo es la ciencia que se ocupa de analizar y explicar las modificaciones y alteraciones que se presentan en el organismo humano por efecto del trabajo realizado, determinar las capacidades máximas de los operarios para diversas tareas y obtener de esta forma, el mayor rendimiento del organismo fundamentados científicamente.

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•La Energía producida se destina a la producción de trabajo, y es estudiada por la bioenergética. En el organismo humano proviene de los alimentos.

•La Alimentación •Es un proceso volitivo en el que el individuo escoge los alimentos a partir de condicionantes externos tales como los económicos, costumbres, moda, etc..

•La Nutrición •Es la suma de procesos físicos, químicos y fisiológicos por los que el organismo escoge, modifica y asimila las substancias químicas que se encuentran en los alimentos.

•Nutrientes•La relación de ingesta y absorción resulta importante cuando hablamos de altos requerimientos energéticos. Los hidratos de carbono poseen el > coeficiente de digestibilidad (0,98), seguidos por las grasas (0,95) y las proteínas (0,92).

•Durante los procesos de digestión y absorción se produce un gasto energético denominado acción dinámica específica, que para las grasas es de 3 al 4%, hidratos de carbono 6% y en proteínas hasta un 30%.

Fisiología del Trabajo

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•Capacidad calórica: Se determina por calorimetría directa o indirecta.

•El > aporte calórico corresponde a las grasas (9,3 cal/g = 4,7 cal/L. O2), al ser sus necesidades de O2 muy importantes para su degradación, el principio inmediato que más calorías aportan por unidad de oxígeno es el hidrato de carbono (4,1 cal/g = 5,1 cal/L. O2).

•La determinación del O2 consumido y el CO2 producido: Indica el % de substratos energéticos que se están utilizando.

•La calorimetría indirecta es un método confiable para la determinación del gasto calórico y para el conocimiento de la utilización preferencial de los substratos energéticos durante la actividad física.

Fisiología del Trabajo

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•El cociente respiratorio (RQ) (CO2 producido / O2 consumido): Se obtiene a través de una prueba ergométrica con control de gases, indica con el valor = o > 1, la utilización exclusiva de hidratos de carbono; y < de 1, una progresiva demanda de grasas.

•La baja intensidad vinculada con el comienzo de una prueba ergométrica, significará un > consumo de O2 o respecto al CO2 producido, resultará en cocientes CO2 O2 < a 1 y por consecuencia con utilización preferencial de grasas.

•La Intensidad y no necesariamente la duración del trabajo es el componente del estímulo decisivo para seleccionar los combustibles para poder hacerlo.

Fisiología del Trabajo

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•Carbohidratos•Tienen una función primordialmente energética, ya que al ser oxidados aportan energía relativamente rápida. •Llegan al organismo a través de los alimentos, sólo pueden almacenarse en pequeñas cantidades. •La clasificación más simple los divide en monosacáridos (Glucosa y fructosa: miel y en traza en la mayoría de las plantas; galactosa: leche; pentosas: frutas), disacáridos (Sacarosa: remolacha, azúcar de caña y frutas; lactosa: leche y productos lácteos; maltosa: cereales) y polisacáridos (Almidón: vegetales; glucógeno: músculo e hígado de carne y pescado; celulosa: paredes celulares vegetales).•Lípidos•Las fuentes alimenticias proceden de origen animal (manteca y nata), de origen vegetal (aceites de oliva, maíz, girasol y margarinas) y de frutos oleaginosos (almendras, avellanas y nueces). •La clasificación los divide en Simples (Ácidos grasos saturados, Insaturados, poliinsaturados y derivados) y Complejos (Glicerolípidos y Esfingolípidos).

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•Proteínas•Son substancias que intervienen en la reproducción, crecimiento, nutrición y en menor medida pueden ser utilizadas como fuente energética. En la naturaleza, están en forma pura (Proteínas simples), o combinadas a hidratos de carbono (glucoproteìnas), a lípidos (lipoproteínas) y a ácidos nucleicos (nucleoproteìnas).

•Están constituidas por unos 20 (veinte) aminoácidos, los cuales se pueden dividir de acuerdo a la capacidad por parte del organismo de sintetizarlos: Esenciales (El organismo no es capaz de sintetizarlos: valina, leucina, isoleucina, lisina, histidina, fenilalanina, triptòfano, treonina y metionina), y no esenciales (Pueden ser sintetizados por el organismo: arginina, prolina, glutámico, glutamina, aspàrtico, asparragina, ornitina, cisteìna, tirosina, serina, glicina, alanina y citrulina). Las fuentes animales son la carne y los pescados.

•Las proteínas de origen animal llevan mayor cantidad de aminoácidos esenciales.

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• Agua• Minerales• •Metabolismo basalMetabolismo basal• •Mantiene en funcionamiento actividades vitales (respiración, circulación). Para ello se controla O2 , CO2 y con el peso corporal, altura y superficie corporal se lo calcula. • •Fuentes de energía: alimentos vegetales y animales.Fuentes de energía: alimentos vegetales y animales.• •Anabolismo: Incorporación de alimentos.•Catabolismo: Eliminación de desechos.• 

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•Para realizar un trabajo se requiere energía. La energía química de los alimentos se transforma:• •30 % en trabajo mecánico (muscular)•70 % calor• •Fenómenos químicos que favorecen la contracción muscular• •El punto de partida se encuentra en la modificación del ATP (adenosintrifosfato) con la producción de energía, la única que pueden utilizar los seres humanos.•Cuando un estímulo o impulso llega al músculo se produce una modificación de la permeabilidad.•Los alimentos en presencia de Oxigeno se transforman en Anhídrido carbónico y Agua, con liberación de energía. Este proceso se denomina respiración y produce la energía necesaria para que ocurran los procesos biológicos, crecimiento biológico y contracción muscular.

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•La energía: Es la capacidad de producir trabajo, por lo tanto son inseparables.• •A nosotros nos interesa la energía química porque se transforma en energía mecánica, con la consiguiente liberación de energía para la producción de movimientos que se manifiestan a través del músculo esquelético.• •La unidad de medición es la CALORÍA (que es la cantidad de calor necesaria para subir la temperatura de UN GRAMO DE AGUA en un GRADO CENTIGRADO.•1°C – 1 kcal –1000 calorías.

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•Sistema energético• •I - adaptaciones metabólicas:• •Sistemas metabólicos musculares• •El ATP es la única fuente directa de energía para formar y romper puentes transversales durante la contracción de los sarcómeros. Durante el ejercicio máximo, el músculo esquelético utiliza hasta 1 x 10-3 mol de ATP/gramo de músculo/minuto. Esta velocidad de consumo de ATP es de 100 a 1000 veces superior al consumo de ATP del músculo en reposo. Por lo tanto habrá depleción de ATP en menos de 1 seg., si no fuera que existen mecanismos para la regeneración de ATP de considerable capacidad y rapidez.

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•Los sistemas metabólicos musculares son: • a)Reserva de ATP acumulados intracelularmente.•b) Conversión de las reservas de alta energía de la forma de fosfocreatina a ATP•c) Generación de ATP mediante glucólisis anaeróbica•d) Metabolismo oxidativo del acetil-CoA• • El ATP es la forma de energía más utilizada por el músculo.• • ADENOSINA + P+P+P Molécula de ATP• • •Si no hay ATP -------------No hay energía ------------ no hay trabajo• •El ATP se resintetiza a partir del ADP• •Una fuente de energía es el sistema de la FOSFOCREATINA (CP). Esta sustancia se encuentra depositada en las fibras musculares y se utiliza para la resíntesis del ATP.

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Gracias