riai - registro de investigação de acidente e incidente

8/17/2019 Riai - Registro de Investigação de Acidente e Incidente

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SISTEMA DE GESTÃO DE SAÚDE E SEGURANÇA DO TRABALHO

Titulo: Código Versão Página

Registro de Investigaço de A!idente"In!identes # RIAI $$ %"&

Comissão Responsável pelo Registro e Investigação:Data____/_____/______

Encarregado imediato: _____________________________________________Representante do SESMT:_____________________________________________

Representante da CIPMI!:_______________________________________________

Tipo do acidente: TIPICO/TRABALHO TRAJETO INCIDENTE POTENCIAL DE RISCO ___________________

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FALHA DE EXECUÇÃO DA TAREFA FALHA NO VEICULO OU MAQUINA FALHA DEPESSOA/COLABORADOR

FALHA NA GESTÃO DE SEGURANÇA FALHA NO AMBIENTE DE TRABALHOOUTRAS:____________________

ESPECI'I+(E S'"$S:______________________________________________________________________________

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SUPERIOR IMEDIATOGERENTE/DIRETOR





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Tipo de #corr8ncia: ( ) In!n"#$ ( ) V%&%'n$ " A*+% /$+ E,*$$ ( ) D--%'" -,."+$, ( ) V%&%'n$ " P-$"+$ ( )_____________________ cionamento de apoio e9terno: ( )SIM ( ) NÃO

rgão:

ção mitigadora:

Identi;cação e e9tensão do impacto am<iental:

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