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Resolución:Regeneración y Reparación

Inmmflamation. A review of proceess. Trobridge. Cap 5

UNIVERSIDAD AUTONOMA DEGUADALAJARAFacultad de Odontología

CDEE. Silverio Jafet Vázquez Alcarazwww.bioseguridad-uag.blogspot.com



Una vez terminada labatalla, los trabajadores dela construcción (fibroblastosy células endoteliales)

comienzan tan pronto comoes posible la limpieza.

CURACIÓN: incluye varios

procesos de:RESOLUCION,REGENERACIÓN yREPARACIÓN



La curación de laherida puede ocurrircomo resultado de laresolución (si existeregeneración) o la

reparación.



Resolución VSReparación

En la RESOLUCIÓN, la remoción de los elementosinflamatorios de los tejidos y órganos, resulta en unregreso a la estructura y función normal.

Involucra:

1. Regreso de la vasodilatación y de la permeabilidadvascular

2. Completa remoción del exudado inflamatorio y célulasmuertas

3. Regeneración de las células tisulares



La RESOLUCIÓN solo puede ocurrir cuandola destrucción no ha sido tan extensiva ydonde las células del parenquima soncapaces de REGENERARSE.

La RESOLUCIÓN involucra la degradaciónenzimática y celular del exudado inflamatorio.



REGENERACIÓN

Es la formación de tejido destruido por tejido nuevo formadode naturaleza similar. Para que la regeneración suceda, las

células deben tener la capacidad de entrar en mitosis.

1. Células que continúan multiplicandose durante toda la vida

2. Células que retienen la capacidad de dividirse peroordinariamente tienen un tiempo de vida medido en términos

de años de capacidad latente.3. Células permanentes que pierden la capacidad de dividirsey el poder de regeneración.



REPARACIÓN FIBROSA

Es una alternativa de resoluciónLa reparación aparece después de laformación del tejido de granulación.

Involucra la proliferación de nuevos vasossanguíneos y fibroblastos.



Sucesos de la reparaciónFORMACIÓN DEL COAGULO

1. El tejido afectado resulta en unahemorragia

2. Los coágulos extravasadosrápidamente entran en contacto conlos tejidos.

3. Se forma el gel del coágulo queconsiste en fibrina, fibronectina y

plaquetas que atrapan plasma ycélulas de la sangre.

4. El coágulo que recubre la heridasirve como estroma provisional en elcual los macrófagos y neutrófilos

pueden migrar.



LIMPIEZA DE LAHERIDA

1. Macrofagos ingierenlos restos y degradan elcoágulo localmente.

2. Los nuetrófilos atacana las bacterias.

3. Nuevos vasoscapilares y fibroblastos semueven una vez que losrestos son removidos.



RECONSTRUCCION DELTEJIDO

1. Los fibroblastos sintetizan

y depositan fibronectina,colágeno y proteoglucanos.

El resultado es un tejidocelular, edematoso y

altamente vascular queretiene remanentes del geloriginal de fibrina-fibronectina - tejido de

granulación



REMODELADO DE LAHERIDA

1. Eventualmente, el tejido degranulación es remodelado,

así como los vasos sonreabsorbidos y los fibroblastosdesaparecen

El resultado es una cicatrizcompuesta de largas fibras decolágena densa, que enocasiones tiene fibrocitos yvasos sanguíneos.



SEÑALES DE LAREPARACIÓN DE LAHERIDA

1. Factores deCrecimiento

2. Interacciones célula -matriz

3. Interacciones célula -célula



1. Factores de Crecimiento (FC)

Cuando los FC se unen a receptores, el receptor se activa, estocausa la activación de otras proteínas y la activación de moléculasreguladoras llamadas segundo mensajero. Los FC estimulan a las

células en varias formas:1. Actúan como mitógenos para la proliferación celular

2. Inducen diferenciación

3. Estimulan la síntesis y secreción de proteínas

4. Facilitan la agregación celular

5. Alteran la forma celular

6. Estimulan la migración celular



2. Interacciones célula - matriz

Las proteínas de matriz, algunas veces referidas como substrato demoléculas de adhesión interactúan con los receptores celulares parainducir señales intracelulares.

Estas señales inducen:1. Adhesión celular

2. Forma

3. Migración

4. Proliferación

5. Diferenciación

6. Biosíntesis



3. Interacciones célula - célula

La inhibición porcontacto detiene quelas células no se apileno se amontonen.

Esto sucede cuando lascélulas se tocan.

La regeneración de lascélulas se detienecuando la herida ha

cerrado

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