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GUÍA DE BENEFICIOS DEL EMPLEADO 2020REGIÓN OESTE

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CONTENIDOMédico ..................................................4-7

Dental ....................................................... 8

Óptica ....................................................... 9

Cuenta de Ahorro para la Salud ........... 10

Cuenta de Gastos Flexible ...............11-12

Contribuciones de Empleados .............. 13

Vida Básica............................................. 14

Vida Voluntaria ..................................15-16

Discapacidad a Corto Plazo .................. 17

Discapacidad a Largo Plazo .................. 18

Seguro de Vida Completo ..................... 19

Seguro de Accidente ............................. 20

Seguro para Enfermedades Críticas ..... 21

Seguro de Indemnización ..................... 22

401K ....................................................... 23

Recursos ................................................ 24

BIENVENIDOEl Distribuidor Harvest Sherwood Foods ofrece un paquete de beneficios muy completo diseñado específicamente para proteger sus ingresos y bienes. Los planes de beneficios están organizados y registrados por Gallagher Enrollment Solutions (GES, por sus siglas en inglés), una empresa de beneficios experimentada con muchos años de experiencia. Los Asesores de Beneficios de GES, se encargarán de ayudarlo a entender los beneficios que se encuentran disponibles y registrarlo en los mismos.

Para saber más sobre su paquete de beneficios, por favor, solicite una reunión con los Asesores de Beneficios dentro del periodo del registro 2019-2020. Una vez que se haya registrado, su póliza se hará efectiva el 1ro de enero del 2020. Su año de beneficios iniciará el 1ro de enero del 2020, y culminará el 31 de diciembre del 2020.

Esta guía resalta los beneficios de este año que ofrece el Distribuidor Harvest Sherwood Foods. Esta guía no describirá completamente la póliza y tampoco sustituye las disposiciones de la póliza. Por favor, lea cautelosamente las políticas y certificados de cada producto para conocer los términos y condiciones exactos. Las descripciones de las pólizas solo tienen un propósito informativo y toda la información presente en esta guía está sujeta a cambios.

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CONTENIDO

El Distribuidor Harvest Sherwood Foods les ofrece a sus empleados un programa de beneficios muy completo. En las siguientes páginas, describimos los detalles de todos los planes de beneficios que le ofrecemos a usted y a su familia.

RESUMEN DE BENEFICIOS

Médico Todos los empleados tienen la posibilidad de escoger tres distintos planes PPO (Organización Proveedora Preferida) de Blue Cross Blue Shield of Michigan (BCBS).

NOTA: Cada plan posee los mismos beneficios y utiliza la misma red de prov-eedores, sin embargo, se aplican distintos límites máximos en sus deducibles, gastos de bolsillo y pagos de coaseguro.

Dental Los empleados pueden escoger entre el plan Básico o entre distintos Planes Den-tales Extras del Delta Dental de Michigan.

La Red de Delta Dental es a nivel nacional, e incluye dentistas PPO y Exclusivos. Usted también tiene la posibilidad de buscar otros servicios fuera de la red.

ÓpticaEyeMed ofrece su Cobertura Óptica Voluntaria usando su Red Insight.

La Red de EyeMed incluye minoristas como Lenscrafters, Target y America’s Best, pero también incluye Optometristas y Oftalmólogos independientes.

Cuenta de Ahorro para la Salud Aquellos empleados que elijan el Plan HSA de $2,000 PPO, podrán abrir una Cuenta de Ahorro para la Salud a través de HealthEquity.

Usted, el empleado, es el único dueño de su Cuenta de Ahorro para la Salud, la cual le permite apartar el dinero que no ha usado para pagar los impuestos, y utilizarlo para pagar gastos médicos y otros gastos de atención médica.

Cuenta de Gastos Flexible (FSA) Los empleados tienen la posibilidad de crear una FSA de Atención Medica o una FSA de Atención Medica de Uso Limitado, y una FSA para el Cuidado del Depen-diente. Sin importar el plan en que se haya registrado, este beneficio le permite apartar el dinero que no ha usado para pagar futuros gastos que usted o su famil-ia planea realizar en el año del plan.

Beneficios de Vida y Discapacidad Todos aquellos empleados que califiquen para el plan de beneficios son regis-trados automáticamente en los Beneficios de Vida. También pueden decidir si registrarse o no en el Programa de Vida Opcional.

Todos los empleados que no sean de California son registrados automáticamente en el programa de Discapacidad a Corto Plazo, con la opción de mejorar (“Buy Up”)su póliza de seguro. Todos los empleados son registrados automáticamente en el programa de Discapacidad a Largo Plazo

Plan 401(k)

John Hancock es el administrador del programa 401(k)

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Sabemos que las necesidades medicas de cada persona son distintas; por esto le ofrecemos la oportunidad de elegir entre tres planes PPO de la BCBSM distintos.

Cada plan le otorga total libertad al momento de escoger los proveedores de los servicios médicos. Para asegurarse de recibir los mejores beneficios, es importante que elija proveedores e institutos que pertenezcan a la red. Todos los proveedores asociados a la red ofrecen un descuento en sus servicios. Cuando elige a un proveedor que no forma parte de la red, deberá pagar la diferencia del costo entre el presupuesto aprobado por la BCBS y los costos facturados por el proveedor.

En las siguientes páginas, resaltamos los beneficios PPO de cada plan.

Recuerde. Elegir aquellos servicios que se encuentre en la red, le otorgará el mayor nivel de cobertura.

Cobertura de Medicamentos

Los planes medicos de la BCBSM ofrecen un programa de Cobertura de Medicamentos. El programa de Cobertura de Medicamentos está bajo un programa formulario de 3 niveles.

Con este programa de 3 niveles, puede pagar el copago más bajo para el Nivel 1 de Medicamentos Genéricos, mientras que los medicamentos de marca tienen diferentes copagos dependiendo del nivel en el que se encuentren. Los medicamentos de marca pueden estar en el Formulario de Nivel 2 (Preferido) o en el No Formulario de Nivel 3 (No Preferido). Todos los medicamentos que se encuentren en el Nivel 3 No Formulario (No Preferido) tienen la opción de un descuento.

Autorización Previa y Requisitos para Terapia EscalonadaSi está tomando un medicamento específico, del cual existe una alternativa más económica, deberá probar esta alternativa más accesible antes de que se apruebe el presupuesto para el medicamento que fue recetado inicialmente. Algunas recetas requieren de una autorización previa. En la página web de la BCBSM, se encuentran todos los detalles acerca de qué medicamentos requieren una autorización previa o una terapia escalonada.

Envío de Medicamentos por Correspondencia a través de la Farmacia de BCBSMUsted tiene la posibilidad de llenar recetas a través del programa de Envíos de Medicamentos por Correspondencia de la BCBSM. Llame a Express Scripts al (800) 778.0735 para registrarse en el Programa de Envío de Medicamentos por Correspondencia. Con este programa, puede recibir un suministro de su medicamento por 90 días por tan solo dos veces su copago de 30 días.

Para Medicamentos especiales, BCBSM usa Walgreens Specialty Pharmacy LLC a la cual puede contactar al (866) 515.1355 para solicitar una orden e instrucciones específicas.

MÉDICO

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MÉDICOAbajo se encuentra un resumen del Plan HSA de $2,000 PPO. Este plan es considerado como un Plan de Salud con Deducible Alto y le permite abrir una Cuenta de Ahorro para la Salud. Notará que en la mayoría de los servicios se aplican deducibles y coaseguros, en vez de los copagos tradicionales. Es importante señalar para los empleados que registraron a sus dependientes y a ellos mismos, que el deducible familiar completo debe ser satisfecho antes de que el coaseguro o las recetas de medicamentos comiencen a aplicar. Una sola persona en una familia puede satisfacer el deducible de toda la familia. En la página 10, puede encontrar detalles acerca de la Cuenta de Ahorro para la Salud.

2,000 PPO Red Fuera de red

Deducible $2,000 individual/ $4,000 familiar $4,000 individual/ $8,000 familiar

Límite a cargo del miembro $3,500 individual/ $7,000 familiar $7,000 individual/ $14,000 familiar

Visita de atención primaria para tratar una lesión o enfermedad

10% de coseguro 30% de coseguro

Visita al especialista 10% de coseguro 30% de coseguro

Atención preventiva/ pruebas de detección/ vacunas

Sin cargo; no se aplica un deducible. No cubierto

Pruebas diagnósticas (rayos X, análisis de sangre)


Diagnóstico por imágenes (tomografía computarizada, tomografía computarizada por emisión de positrones y resonancia magnética)


Visitas virtuales 90% after in-network deductible70% coinsurance after out-of- network deductible

Tarifa de la institución (por ejemplo, centro de cirugía ambulatoria)


Atención en la sala de emergencias


Atención de urgencias 10% de coseguro 30% de coseguro

Si lo internan 10% de coseguro 30% de coseguro

Cobertura para medica-mentos recetados

Medicamentos genéricos o medicamentos selectos de venta libre recetados

Copago de $10 para un suministro minorista de 30 días; copago de $20 para un suministro minorista o de pedido por correo de 90 días; no se aplica un deducible.

Copago dentro de la red más un adicional del 25% del monto aprobado; no se aplica un deducible.

Medicamentos de marca preferidos



Medicamentos de marca no preferidos



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MÉDICO1,000 PPO Red Fuera de red

Deducible $1,000 individual/ $2,000 familiar $2,000 individual/ $4,000 familiar



Copago de $30/visita al consultorio; no se aplica un deducible

40% de coseguro

Visita al especialistaCopago de $50/visita; no se aplica un deducible.

40% de coseguro







Visitas virtuales Copago de $3060% después de deducible fuera de la red




Copago de $250 por visita; no se aplica un deducible


Atención de urgenciasCopago de $60 por visita; no se aplica un deducible

40% de coseguro












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MÉDICO250 PPO Red Fuera de red

Deducible $250 individual/ $500 familiar $500 individual/ $1,000 familiar



Copago de $20/visita en consultorio; no se aplica un deducible.

40% de coseguro

Visita al especialistaCopago de $40/visita; no se aplica un deducible.

40% de coseguro







Visitas virtuales Copago de $2060% después de deducible fuera de la red






Atención de urgenciasCopago de $60 por visita; no se aplica un deducible

40% de coseguro












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DENTALEl Distribuidor Harvest Sherwood Foods les ofrece a sus empleados la posibilidad de elegir entre dos planes dentales, un Plan Básico y un Plan Extra. Ambos son asegurados mediante Delta Dental de Michigan, y utilizan la Red PPO de Delta.

Delta Dental otorga reembolsos por los servicios ofrecidos por cualquier dentista con licencia. Recibirá los mejores beneficios cuando elija a un PPO de Delta Dental o a un proveedor principal de la Red de Delta. Antes de cada servicio, pregúntele al dentista si es un Dentista PPO de Delta. ¡Un Dentista PPO de Delta le permitirá ahorrar la mayor cantidad de dinero posible! La descripción de los beneficios de cada plan se encuentra resaltada abajo.

El plan alto paga El plan bajo paga

Pago Maximo

$1,500 totales por persona por año calendario en Diagnóstico y prevención,

Servicios básicos y Servicios especializados. $1,500 por persona en total de por vida en

servicios ortodónticos.

$750 per person total per calendar year on diagnostic & preventive, basic services, and

major services. $750 per person total per lifetime on orthodontics.

Deductible Ninguno

$50 deductible per person total per calendar year limited to a maximum

deductible of $100 per family per calendar year on all services except diagnostic and preventive services, emergency palliative treatment, sealants, brush biopsy, X-rays,

and orthodontic services.

Servicios de diagnóstico y prevención - exámenes, limpiezas, flúor y mantenedores de espacio

100% 100%

Tratamiento paliativo de emergencia - para aliviar el dolor temporalmente

100% 100%

Selladores - para prevenir caries en los dientes permanentes

100% 100%

Biopsia por cepillado - para detectar el cáncer bucal

100% 100%

Radiografías - rayos X 100% 100%

Servicios memores de restauración - empastes y reparación de coronas

90% 50%

Mantenimiento periodontal - limiezas después del tratamiento periodontal

90% 50%

Servicios de cirugia oral - extracciones y cirugía dental

90% 50%

Otros servicios básicos - servicios varios

90% 50%

Rabasado y reparaciones - de puentes, impantes y dentaduras postizas

90% 50%

Servicios de endodoncia - tratamientos de conductos

60% 50%

Servicios periodónticos - para tratar enfermedades do las encías

60% 50%

Servicios de restauración principales - coronas

60% 50%

Servicios prostodónticos - puentes, implantes y dentaduras postizas

60% 50%

Servicios de ortodoncia - aparatos 50% 50%

Limite de edad para ortodoncia Hasta los 19 años Hasta los 19 años

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ÓPTICAEl Distribuidor Harvest Sherwood Foods les ofrece a sus empleados un plan de óptica voluntaria. Este plan es asegurado a través de EyeMed y utiliza sus Red Insight de PPO. Con este plan de óptica, tendrá una muy notable mejor cobertura si utiliza a los proveedores pertenecientes a la red. Si elige a un proveedor fuera de la red, lo más probable es que usted mismo deba llenar su reclamo y será remunerado después como corresponda.. Costo para miembros de la red Reembolso por servicios fuera de la red

Examen con dilatación según sea necesario (Una vez cada 12 meses)

$10 de copago Hasta $40

Diagnóstico por imagen de retina Hasta $39 N/D

Monturas (Una vez cada 24 meses)$0 de copago, $130 de prestación;

20% des saldo superior a $130Hasta $91

Lentes de plástico estándar (Una vez cada 12 meses)

Monofocales $10 de copago Hasta $30

Bifocales $10 de copago Hasta $50

Trifocales $10 de copago Hasta $70

Lentes progresivas estándar $75 de copago Hasta $50

Lentes progresivas premiumNivel 1Nivel 2Nivel 3Nivel 4

$95 de copago - $120 de copago $95 de copago $105 de copago $120 de copago

$75 de copago, 80% de carga menos $120 de Asignación

Hasta $50 Hasta $50 Hasta $50 Hasta $50

Lenticulares $10 de copago Hasta $70

Opciones de lentes (Pagados por miembro adicional al precio del lente)

Tratamiento UV $15 N/D

Tinte (sólido y gradiente) $15 N/D

Recubrimiento de plástico estándar antirrayones

$15 N/D

Policarbonato estándar $40 N/D

Policarbonato estándar (menores de 19 años) $40 N/D

Recubrimiento antirreflectante estándar $45 N/D

Recubrimiento antirreflectante premiumNivel 1Nivel 2Nivel 3

$57 - $68 $57 $68

80% of charge

N/D

Fotocromáticos/Transición $75 N/D

Polarizado 20% off retail price N/D

Otros accesorios y servicios 20% off retail price N/D

Adaptación de lentes de contacto y seguimiento (La adaptación de lentes de contacto y las consultas de seguimiento están disponibles una vez que se haya realizado un examen oftalmológico completo)

Adaptación de lentes de contacto estándar y seguimiento

Hasta $55 N/D

Adaptación de lentes de contacto premium y seguimiento

10% del precio minorista N/D

Lentes de contacto (La prestación de lentes de contacto incluye materiales solamente.)

Convencionales$0 de copago, $200 de prestación;

15% del saldo superior a $200Hasta $200

Desechables$0 de copago, $200 de prestación;

más el saldo más de $200Hasta $200

De necesidad médica $0 de copago, cobertura completa Hasta $210

Corrección visual con láserLASIK o PRK de la U.S. Laser Network

15% del precio minorista o 5% del precio promocional

N/D

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CUENTA DE AHORRO PARA LA SALUDLos empleados que se registren en el plan HSA de $2,000 PPO califican para abrir una Cuenta de Ahorro para la Salud con HealthEquity. La cuenta estará a su nombre, bajo su propiedad y responsabilidad. Esta cuenta seguirá siendo suya incluso si deja de trabajar para Harvest Sherwood Foods.

La HSA le permite apartar el dinero que aún no ha usado para pagar los impuestos y utilizarlo en sus gastos médicos aplica-bles y su familia. Así como una cuenta corriente, solo puede retirar fondos que se encuentren en su cuenta. Los fondos de la HSA que no utilice se transferirán al año siguiente, de este modo sus fondos pueden aumentar. Después de jubilarse, los fondos de su HSA pueden utilizarse para cualquier cosa (no solo para cuidados medicos) sin ningún tipo de penalización. Estos fondos destinados a otras cosas diferentes a cuidados médicos serán tributados como ingresos.

Su HSA puede ser utilizada para cubrir una amplia variedad de gastos aplicables para usted, su cónyuge, y dependientes según lo define el IRS.

Algunos ejemplos son: • Deducibles y recetas para medicamentos • Lentes y lentes de contacto • Dental y ortodoncia • Rayos X y exámenes de laboratorio

Y usted tiene la posibilidad de elegir un monto que depositará anualmente en su cuenta a través de contribuciones de nóminas antes de pagar los impuestos; también puede depositar dinero en cualquier momento (dependiendo del máximo permitido por el IRS) durante el plan del año 2020 llenando un cheque personal; además, obtendrá un crédito por estos depósitos cuando pague sus impuestos del año 2020.

Las personas registradas recibirán una tarjeta de débito que podrán usar para pagar los gastos de los proveedores médicos, farmacéuticos, odontológicos y oftalmológicos.

Harvest Sherwood Foods contribuirá con fondos para su Cuenta de Ahorro para la Salud. Los empleados que se solo se hayan registrado ellos mismos recibirán $500 para el plan anual; aquellos que hayan registrado a dos personas o familiares recibirán $1,000 para el plan anual. El dinero será distribuido según el calendario de nóminas.

Dinero total que puede aportar a su HSA para el año 2020 (Nota: Esto incluye el dinero aportado por Harvest Sherwood Foods): • $3,550 para registros individuales • $7,100 para el contrato familiar • Si tiene entre 55 y 64 años, puede aportar $1,000 adicionales

Si posee algún otro seguro médico (por ejemplo, Medicare, plan de cónyuges, TRICARE, etc.), no puede optar por abrir una Cuenta de Ahorro para laSalud Es muy importante que todos los empleados que estén registrados en algún otro plan médico mientras se registran en los Planes HSA de $2,000 PPO de BCBSM le notifiquen a su Departamento de Recursos Humanos.

Para obtener la lista completa de gastos calificados, visite la página web del IRS www.irs.gov y descargue la publicación 969. Nota, el IRS puede auditar cualquier HSA en cualquier momento; es importante que entienda que usted controla el dinero en su HSA, no Harvest Sherwood Foods.

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CUENTA DE GASTOS FLEXIBLELas Cuentas de Gastos Flexibles les permite a los empleados que califican la oportunidad de planificar para gastos de bolsillo de atención médica y cuidado de dependientes y apartar el dinero para pagar estos gastos, antes de pagar impuestos. Ya que usted paga estos gastos antes de pagar impuestos, sus impuestos serán menores y su salario neto aumentará. Estas cuentas son administradas por Infinisource.

Puede elegir participar en una o en las dos cuentas de gastos: • Cuenta de Gastos Flexible para la Atención Medica • Cuenta de Gastos Flexible para la Atención Medica de Uso Limitada (para empleados con una HSA) • Cuenta para el Cuidado del Dependiente

La FSA para la Atención Medica le permite pagar sus gastos médicos, odontológicos y oftalmológicos para usted y sus dependientes con el dinero que no ha usado para pagar los impuestos.

La Cuenta de Uso Limitado solo le permite usar este dinero para pagar los gastos Ópticos y Odontológicos.

La Cuenta para Cuidado del Dependiente le permite pagar los gastos diarios del cuidado mientras usted está en el trabajo

Contribuciones Antes de Pagar ImpuestosUna vez haya seleccionado la cantidad que desea contribuir para sus cuentas de gastos, sus contribuciones son descontadas automáticamente de su salario antes de pagar impuestos. Cada cuenta de gastos es independiente y no puede transferir dinero de una a la otra. Las contribuciones que autorice se reparten equitativamente durante el año, y se le descontará una cantidad igualitaria en cada salario. Existe un límite anual de contribuciones que puede hacer a la cuenta, son las siguientes:

Cuenta para la Atención Medica - $2,700Cuenta para la Atención Medica de Uso Limitado- $2,700 Cuenta para Cuidados del Dependiente - $5,000 por hogar

Todo el monto elegido para su Cuenta para la Atención Medica estará disponible para ser usado desde el primer día del plan anual. Para las Cuentas de Cuidado del Dependiente, solo podrán ser retirados los fondos que hayan sido descontados de su salario y hayan sido depositados con el proveedor de la FSA.

Transferencia de Fondos no UtilizadosA partir del plan del año 2020, su plan incluirá una provisión que le permitirá transferir sus fondos no utilizados al siguiente plan anual, siempre y cuando, el monto no exceda el límite máximo de $500. Si transfiere sus fondos no perderá la opción de escoger el plan máximo de $2,700.

Úselos o PiérdalosLas normas del IRS detallan que el dinero que usted contribuya para sus cuentas de gastos de cualquier plan anual solo puede ser utilizado para reembolsar los gastos aplicables incurridos durante ese mismo año. Infinisource ofrece un plazo de vencimiento de 90 días, el cual le permite presentar sus solicitudes del plan anual anterior.

Transacciones con su Tarjeta de DébitoYa que las cuentas de uso médico utilizan dinero antes de pagar impuestos, el IRS exige que se validen todos los trámites con tarjetas de débito de su FSA para demostrar que la tarjeta se usó en gastos médicos aplicables. Algunas transacciones con su tarjeta de débito pueden validarse electrónicamente en el momento de la compra, pero otras requieren que presente un documento escrito que respalde sus compras. La mejor manera de justificar su declaración es con una Explicación de Beneficios (EOB); sin embargo, tam-bién se acepta un recibo detallado del proveedor. La falta de justificación puede llevar a la suspensión de su cuenta y su declaración se procesará como ingreso imponible.

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CUENTA DE GASTOS FLEXIBLE¿Qué tanto se puede elegir?Para determina cuánto desea contribuir , usted debe estimar cuidadosamente los gastos aplicables que planea incurrir en el año entrante. Generalmente, los gastos diarios del cuidado del dependiente son constantes, pero le recomendamos analizar solicitudes médicas, registros de impuestos, facturas médicas e impresos farmacológicos anteriores para saber que gastos incurrió en el pasado. Aquí le presentamos algunas preguntas que pueden serle de utilidad • ¿Alguien necesita frenillos para sus dientes o lentes? • ¿Alguien en su familia recibirá cuidados médicos o tratamiento continuos? • ¿Planea aumentar el número de miembros en su familia? • ¿Todos sus hijos son menores de 13 años?

Estos son los factores importantes al determinar el monto de las contribuciones que usted elija hacer.

Una lista actualizada de todos los gastos de FSA elegibles se encuentra en el sitio web del IRS: http://www.irs.gov/publications/p502/index.html.

Cuenta para el Cuidado del Dependiente (FSA)La cuenta para el Cuidado del Dependiente le ofrece la oportunidad de pagar de manera muy sencilla y antes de los impuestos, todos los gastos diarios que generan los cuidados. Para poder utilizar la cuenta para el Cuidado del Dependiente usted debe ser un empleado remunerado. Si está casado, su esposa/o debe ser empleada/o, ser un/a estudiante de tiempo completo o debe ser incapaz de poder cuidarse a sí misma/o debido a una deficiencia mental o física. Los gastos aplica-bles de la cuenta para el Cuidado del Dependiente son los mismos que califican para un crédito tributario por hijos en su declaración de impuestos. Para que apliquen, deben ser gastos indispensables para usted (y su esposa/o, si está casado/a.

Para calificar, los gastos deben ser dirigidos al cuidado de dependientes menores de 13 años, o si son mayores, deben padecer de alguna deficiencia mental o física que les imposibilite cuidarse a sí mismos. Si el cuidado está dirigido a una persona discapacitada mayor de 13 años que no vive en su hogar, el dependiente debe pasar al menos 8 horas diarias en su hogar. Si usted califica, puede usar los fondos para pagar los gastos aplicables para el Cuidado del Dependiente.

Aquí tiene algunos ejemplos de gastos que aplican para el Cuidado del Dependiente • Servicios dentro o fuera de su casa otorgados por otra persona que no sea su cónyuge, uno de sus dependientes o uno

de sus hijos menores de 19 • Servicios dentro de una guardería que le ofrezca cuidados a más de seis individuos no residentes y que cumple con

todas las regulaciones estatales y locales

Aquí tiene algunos ejemplos que NO aplican para el Cuidado del Dependiente • Servicios de naturaleza educacional o médica • Servicios ofrecidos para un dependiente cualificado mientras el empleado (o cónyuge) no trabaja • Servicios del hogar ofrecidos por individuos que no son responsables por el cuidado del dependiente • Gastos de transporte hacia o desde un Centro para Cuidados del Dependiente • Gastos que superen sus ingresos o los de su cónyuge

Cuenta de Gastos vs. Crédito de impuestos Cuidado InfantilUn problema por considerar es si debe solicitar el Crédito Tributario por Cuidado Infantil en su impuesto sobre la renta personal o si debe usar la Cuenta para el Cuidado del Dependiente. No puede solicitar los mismos gastos en ambos.

Algunas personas consideran que es mucho más rentable pagar los gastos para el Cuidado del Dependiente con el dinero que queda después de pagar los impuestos y solicitar el crédito en la declaración de impuestos al final del año. Consulte con un contador para determinar qué le conviene.

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CONTRIBUCIONES DEL EMPLEADOContribuciones Mensuales del Empleado, efectivo el 1 de enero del año 2020

Planes Médicos de la BCBSM Plan HSA de $2000 PPO

Contribución del Empleador a la

HSA (esta contribución será

prorrateada)

Plan PPO de $1,000

Plan PPO de $250

Empleado $47.23 $41.67 $71.78 $129.09

Empleado + Uno $111.69 $83.33 $187.31 $324.85

Empleado + Familia $137.53 $83.33 $252.89 $424.81

Contribuciones Mensuales del Empleado, efectivo el 1 de enero del año 2020

Plan Dental de Delta Plan Base Plan de Compra

Empleado $9.95 $20.31

Empleado + Uno $18.73 $38.48

Empleado + Familia $37.71 $75.72

Contribuciones Mensuales del Empleado, efectivo el 1 de enero del año 2020

Plan Óptico de Eye Med Voluntario

Empleado $8.29

Empleado + Uno $15.75

Empleado + Familia $23.13

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VIDA, MUERTE ACCIDENTAL Y DESMEMBRAMIENTO (AD&D)Características Generales

Grupo(s) Aplicable(s)Todos los empleados no sindicalizados aplicables que se encuentren trabajando activamente en los Estados Unidos con el empleador.

Periodo de Espera Primer día del mes posterior a 60 días

¿Quién paga los gastos de cobertura?

El empleador paga los gastos de su seguro.

Cantidad del Seguro de Vida, Muerte Accidental y Desmembramiento para usted

$50,000

Cantidad del Seguro por Muerte Accidental y Desmembramiento

Un monto equitativo a su beneficio de Vida.

Pérdidas Cubiertas y Benefi-cios por AD&D

Cantidad de Beneficio (Por pérdida de): Beneficio Completo • Vida • Ambas manos, o ambos pies, o la visión en ambos ojos • Una mano y un pie • Una mano o un pie y la visión en un ojo • Lenguaje y Audición

Mitad del Beneficio • Una mano o un pie • La visión en un ojo • Lenguaje o audición

Un Cuarto del Beneficio • Pulgar y dedo índice en la misma mano

Características Adicionales Su póliza también incluye las siguientes características: • Beneficio por Vida Adelantada • Beneficio por AD&D por Bolsa de Aire y Cinturón de Seguridad • Beneficio por AD&D por Coma • Beneficio por AD&D por Educación • Beneficio por AD&D por Parálisis • Beneficio por AD&D por Repatriación

Portabilidad Si su empleo con su empleador termina, se retira o está trabajando menos que las horas mínimas necesarias para formar parte de los Grupos Aplicables para este plan, aún puede ser elegido para una cobertura portátil y continuar su seguro con tazas de descuento para grupos.

Reducción de Beneficios El monto de su seguro será reducido: • En un 65% a los 70 años y • En un 50% a los 75 años.

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VIDA, MUERTE ACCIDENTAL Y DESMEMBRAMIENTO (AD&D)

VIDA VOLUNTARIA Y AD&DCaracterísticas Generales

Grupo(s) Aplicable(s)Todos los empleados aplicables que se encuentren trabajando activamente en los Estados Unidos con el empleador.

Periodo de Espera Primer día del mes posterior a 60 días.


Usted paga los gastos de su seguro.

Norma de Cobertura DualNo se puede cubrir a ningún cónyuge o niño como Empleado y dependiente. No se puede cubrir a ningún niño dependiente por más de un empleado en el plan.

¿Debo realizar un examen médico para obtener un seguro de vida?

Si usted y sus dependientes se inscriben dentro de los 31 días de la fecha aplicable, puede solicitar en su Seguro de Vida hasta $250,000 para usted, $50,000 para su cónyuge, y $10,000 para sus hijos dependientes sin necesidad de un examen médico. Todo Seguro de Vida que exceda los gastos descritos debe evidenciar su asegurabilidad.

Si usted y sus dependientes no se inscriben dentro de los 31 días de la fecha aplicable, puede solicitar la cobertura el año próximo, sin embargo, su solicitud debe ser respaldada médicamente. Esta revisión puede causar que su solicitud sea rechazada.

Durante el Periodo Anual de InscripciónSi usted y su dependiente están inscritos en la sección de Vida Voluntaria de esta póliza, puede aumentar los beneficios de su cobertura una vez. No puede exceder los montos descritos sin una prueba de asegurabilidad.

Se requiere una prueba de asegurabilidad para aumentar los beneficios de su cobertura más de una vez, o si solicita una cantidad para su Seguro de Vida que excede los montos descritos.

Cantidad de los Beneficios de Vida

Monto del Seguro de Vida para Usted • Montos de $10,000 por cada aumento según lo solicitado por usted y aprobado por Unum

Monto del Seguro de Vida para su Cónyuge • Montos de $5,000 por cada aumento según lo solicitado por usted y aprobado por Unum

Monto del Seguro de Vida para su Hijo • Montos de $2,000 por cada aumento según lo solicitado por usted y aprobado por Unum

Para poder comprar un Seguro de Vida para sus dependientes, primero debe comprar un Seguro de vida para usted mismo.

Límite Máximo de Vida Beneficio Máximo del Seguro de Vida para UstedMenos de: • 5 veces sus ganancias anuales, redondeado hacia el siguiente múltiplo de $10,000, si ya no es

el múltiplo exacto; o • $750,000

Beneficio Máximo del Seguro de Vida para su CónyugeMenos de: • El 100% del monto de su seguro; o • $500,000

Beneficio Máximo del Seguro de Vida para sus Hijos Edad al morir: • Nacido vivo hasta los 6 meses: $2,000 • 6 meses hasta 26 años:Menos de: • El 100% del monto de su seguro; o • $10,000

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VIDA VOLUNTARIA Y AD&DCaracterísticas Generales

Cantidad de Beneficio por Muerte Accidental y Desmem-bramiento

Monto del Seguro de AD&D para Usted•Montos de $10,000 por cada aumento según lo solicitado por usted y aprobado por Unum

Monto del Seguro de AD&D para su Cónyuge•Montos de $5,000 por cada aumento según lo solicitado por usted y aprobado por Unum

Monto del Seguro de AD&D para su Hijo•Montos de $2,000 por cada aumento según lo solicitado por usted y aprobado por Unum

Para poder comprar un Seguro de Vida para sus dependientes, primero debe comprar un Seguro de AD&D para usted mismo.

Límite Máximo del Beneficio por Muerte Accidental y Desmembramiento

Beneficio Máximo del Seguro de AD&D para UstedMenor de: • 5 veces sus ganancias anuales, redondeado hacia el siguiente múltiplo de $10,000, si ya

no es el múltiplo exacto; o • $750,000

Beneficio Máximo del Seguro de AD&D para su CónyugeMenor de: • El 100% del monto de su seguro; o • $500,000

Beneficio Máximo del Seguro de AD&D para HijoEdad al morir: • Nacido vivo hasta los 6 meses: $2,000 • 6 meses hasta 26 años: El menor de: • 100% of your amount of insurance; or • $10,000

Pérdidas Cubiertas y Beneficios por AD&D

Cantidad de Beneficio (Por pérdida de):Beneficio Completo • Vida • Ambas manos, o ambos pies, o la visión en ambos ojos • Una mano y un pie • Una mano o un pie y la visión en un ojo • Lenguaje y Audición

Mitad del Beneficio • Una mano o un pie • La visión en un ojo • Lenguaje o Audición

Un Cuarto del Beneficio • Pulgar y dedo índice en la misma mano

Reducción de Beneficios

El monto de su seguro será reducido: • En un 65% a los 70 años y • En un 50% a los 75 años.

SE LE REDUCIRÁ EL SEGURO A SU CÓNYUGE EN EL MISMO PORCENTAJE Y AL MISMO TIEMPO QUE SU SEGURO.

Características Adicionales Su póliza también incluye las siguientes características: • Exención de la Prima por Vida • Beneficios por Muerte Acelerada • Beneficio por AD&D por Bolsa de Aire y Cinturón de Seguridad • Beneficio por AD&D por Coma • Beneficio por AD&D por Educación • Beneficio por AD&D por Parálisis • Beneficio por AD&D por Repatriación

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Características Generales

Grupo(s) Aplicable(s)Todos los empleados aplicables, excluyendo a los empleados de California, que se encuentren trabajando activamente en los Estados Unidos con el empleador.

Periodo de Espera 12 meses continuos de empleo


Opción A (Plan Básico): El empleador paga los gastos de su seguro.Opción B (Plan Extra): Usted paga los gastos de su Seguro.

Periodo de Eliminación7 días de discapacidad por lesión.7 días de discapacidad por enfermedad.

Cantidad del Beneficio Semanal

Opción A (Plan Básico):El beneficio semanal será el menor entre:• 50% de las ganancias semanales, o• Un beneficio semanal máximo de $2,000

Opción B (Plan Extra):El beneficio semanal será el menor entre:• 66,67% de las ganancias semanales, o• Un beneficio semanal máximo de $2,000Su pago puede verse reducido por las fuentes deducibles de ingreso y por las ganancias por discapacidad.

Cantidad Mínima del Beneficio Semanal

El pago mínimo semanal es de $25.

Definición de Discapacidad Se le considerará discapacitado cuando el Unum determine que: • tiene limitaciones al realizar las labores fundamentales y sustanciales de sus obliga-

ciones regulares debido a una enfermad o lesión y • Sus ingresos semanales han disminuido en un 20% o más debido a esta misma

enfermedad o lesión

Debe estar bajos los cuidados regulares de un médico para ser considerado discapacitado.

Duración del Beneficio El periodo máximo del pago es de 13 semanas.

DISCAPACIDAD A CORTO PLAZO

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DISCAPACIDAD A LARGO PLAZOCaracterísticas Generales

Grupo(s) Aplicable(s)Todos los empleados aplicables de Harvest Meat Company que se encuentren trabajando activamente en los Estados Unidos con el empleador.

Periodo de Espera Primer día del mes posterior a 60 días

¿Quién paga los gastos de c obertura?

El empleador paga los gastos de su seguro.

Cantidad del Beneficio Mensual

El beneficio mínimo será el menor entre: • 66 2/3% de las ganancias mensuales; o • Un beneficio mensual máximo de $15,000

Su pago puede verse reducido por las fuentes deducibles de ingreso y por las ganancias por discapacidad.

Cantidad Mínima del Beneficio Mensual

Su beneficio mínimo es igual o mayor a: • $100; o • 10% de su pago neto por incapacidad.

Periodo de Eliminación Debe estar discapacitado durante su periodo de eliminación. Los días en los cuales no esté discapacitado no contarán para su periodo de eliminación.

Su periodo de eliminación es de 90 días.

Además, si regresa a trabajar mientras cumple con su periodo de eliminación, y ya no está discapacitado, puede cumplir con su periodo de eliminación dentro de su periodo de acumulación. No hay necesidad de estar discapacitado continuamente durante su periodo de eliminación si lo está cumpliendo bajo esta condición. Si no cumple con su periodo de eliminación dentro de su periodo de acumulación, empezará un nuevo periodo de discapacidad.

Su periodo de acumulación es de 120 días.

Duración del Beneficio La duración de sus beneficios depende de la edad que tenga cuando sufra de la discapacidad. Sus beneficios por Discapacidad a Largo Plazo son pagables durante el periodo en el cual usted sigue entrando dentro de la definición de discapacidad y según el Cronograma de duración del ADEA del Seguro Social mostrado debajo.

Definición de Discapacidad 2 Años de Ocupación Regular con Residual Se le considerará discapacitado cuando Unum determine que debido a una enfermedad a lesión: • tiene limitaciones al realizar las labores fundamentales y sustanciales de sus obligaciones

regulares; y • Sus ingresos mensuales han disminuido en un 20% o más debido a esta misma enfermedad o

lesión.

Luego de 24 meses de pago, se le considerará discapacitado cuando el Unum determine que, debido a esta misma enfermedad o lesión, es incapaz de realizar las obligaciones de cualquier ocupación remunerada a la cual es apto gracias a su educación, entrenamiento, o experiencia. Debe estar bajos los cuidados regulares de un médico para ser considerado discapacitado.

Características Adicionales Su póliza también incluye las siguientes características: • Beneficio de Incentivos de Trabajo • Indexación de las Ganancias Anteriores a la Discapacidad • Beneficio del Sobreviviente • Servicios de Rehabilitación y para facilitar el Regreso al Trabajo

Discapacidad a los Periodo Máximo del PagoMenos de 62 años A la Edad de Jubilación del Seguro Social62 años 60 meses63 años 48 meses64 años 42 meses65 años 36 meses66 años 30 meses67 años 24 meses68 años 18 meses69 años o más 12 meses

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WHOLE LIFELos empleados actuales inscritos en esta cobertura podrán mantener su plan actual. Usted tiene la opción de comprar un beneficio adicional que incluye el Jinete de Cuidado a Largo Plazo añadido.

El Seguro de Vida Entera puede pagarle dinero a su familia si usted fallece. Puede ayudarles con sus gastos básicos de la vida, los arreglos finales, los gastos escolares, y más.

¿Cómo funciona?Puede conservar el Seguro de Vida Entera el tiempo que desee. Una vez comprado la cobertura, su costo no aumentará con el paso del tiempo. Además, el monto del beneficio permanece igual, es decir, no se reduce a medida que usted envejece. Esto significa que su protección continuará durante sus años laborales y seguirá en la jubilación.

El Seguro de Vida Entera también devenga intereses, o valor en efectivo, en una tasa garantizada a un 4.5%*. Puede tomar préstamos sobre el valor en efectivo o utilizarlo para comprar una póliza reducida y saldada que no prevé el pago de otras primas.

¿Qué incluye? • Un beneficio “en vida”

Usted puede pedir un pago adelantado del beneficio por muerte relacionado a su póliza (hasta un máximo de $150,000) eres si expectativa de vida de 12 meses o menos, 24 meses en Illinois o Kansas. Reduciría el beneficio que se paga cuando muere.

• Anexo de Cuidados a Largo Plazo Es posible que pueda utilizar su beneficio por muerte para pagar los cuidados a largo plazo. Sujeto a las condiciones del anexo. Para más información, comuníquese con el administrador de su plan.

¿Por qué debería comprar una cobertura ahora? • Cuanto más joven sea usted, más económico será el costo. Una vez comprado la cobertura, su costo permanecerá

igual durante el tiempo que la conserve. • Las primas se pagan mediante cómodas deducciones de su cheque de sueldo. • El Seguro de Vida Entera le proporciona valiosa cobertura además de cualquier seguro de vida a término fijo que tenga.

Los empleados deben ser ciudadanos estadounidenses o canadienses o tener una tarjeta verde y estar trabajando en los EE. UU. para recibir cobertura. Los cónyuges y dependientes deben vivir en el UU. para recibir cobertura.Cuando compras un seguro de vida, nombras a las personas que recibirán el dinero de la póliza cuando mueras. Estas personas se llaman beneficiarios. Unum pagariá las prestaciones a los beneficiarios en una sola suma global; sin embargo, si un beneficiario es menor de edad (normalmente menor de 18 años, pero esto puede variar según el estado) y no tutor financiero ha sido nombrado, los beneficios se pagarán a ese menor a través de una Cuenta de Activos Retenidos unum. Una Cuenta de Activos Retenidos de Unum es un fondo que tiene en la cuenta general de Unum para el beneficiario menor designado. La cuenta acumula intereses independientemente del desempeño real de la inversión de Unum y, aunque no está asegurado por la FDIC, los fondos de la cuenta están totalmente garantizados por Unum.Para obtener más información acerca de la cuenta de activos retenidos, póngase en contacto con Unum. Esta información no pretende ser una descripción completa de la cobertura de seguro disponible. La política o sus disposiciones pueden variar o no estar disponibles en algunos estados. La póliza tiene exclusiones y limitaciones que pueden afectar cualquier beneficio a pagar. Para obtener detalles completos de la cobertura y la disponibilidad, consulte el formulario de póliza L-21848 o póngase en contacto con su representante de Unum.

Underwritten por Provident Life and Accident Insurance Company, Chattanooga, Tennesseeunum.com©2017 Unum Group. Todos los derechos reservados. Unum es una marca registrada y marca de marketing de Unum Group y sus filiales de aseguramiento. CU-4373 (5-17)

¿Quién puede adquirir esta cobertura?

Usted:Puede comprar cobertura por tan sólo $3 a la semana, siempre que el beneficio mínimo sea de al menos $2,000. El monto de beneficio se basa en la cantidad de la primaque escoja, su edad al comenzar la cobertura, y si consume productos de tabaco o no.

Su cónyuge:Cobertura individual

Obtenga cobertura individual para su cónyuge si tiene entre 15 y 80 años, incluso aunque usted no compre cobertura para usted mismo. Aunque usted deje de trabajar para su empleador, puede conservar esta cobertura, y ésta será facturada directamente a su hogar. Puede comprar cobertura por tan sólo $3 a la semana, siempre que el beneficio mínimo es de al menos $2,000. El monto de beneficio depende de la cantidad de prima que elija, la edad de su cónyuge cuando la cobertura entra en vigencia, y si consumen productos de tabaco o no.

Sus hijos:Cobertura individual

Sus hijos y nietos pueden tener cobertura individual, incluso aunque usted no compre cobertura para usted mismo. Si deje su empleador, sus hijos pueden conservar sus coberturas. Usted puede comprar cobertura para cada hijo por tan sólo $1 a la semana.

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Los empleados deben ser ciudadanos estadounidenses o canadienses o tener una tarjeta verde y estar trabajando en los EE. UU. para recibir cobertura. Los cónyuges y dependientes deben vivir en el UU. para recibir cobertura.

Esta información no pretende ser una descripción completa de la cobertura de seguro disponible. La política o sus disposiciones pueden variar o no estar disponibles en algunos estados. La póliza tiene exclusiones y limitaciones que pueden afectar cualquier beneficio a pagar. Para obtener detalles completos de la cobertura y la disponibilidad, consulte el formulario de póliza G-1 o póngase en contacto con su representante de Unum.


EL SEGURO DE ACCIDENTESEl Seguro de Accidentes puede pagarle dinero para cubrir lesiones accidentales cubiertas y el tratamiento de ellas.

¿Cómo funciona?El Seguro de Accidentes provee un pago de beneficio fijo basado en el tipo de lesión sufrida o el tipo de tratamiento que necesite. Cubre los accidentes que sucedan fuera del trabajo. Además incluye una variedad de incidentes, desde lesiones comunes hasta eventos más graves.

¿Qué incluye?Beneficio de bienestar personalCada año, cada miembro de familia que cuenta con la cobertura de accidentes puede recibir $50 si se realizauna prueba de evaluación de salud, tales como: • análisis de sangre • rayos X de pecho • pruebas de esfuerzo • colonoscopias • mamogramas

¿Por qué es tan valiosa esta cobertura? • Puede ayudarle con los gastos por cuenta propia que no cubra su plan médico, tales como los copagos y

deducibles. • Se le garantiza recibir cobertura, sin tener que responder un cuestionario médico. • El costo se paga mediante cómodas deducciones de su cheque de sueldo. • Puede conservar su cobertura si cambia de trabajo o se jubila. Se le facturará directamente a usted.

¿Quién puede obtener esta cobertura?

Usted si está laboralmente activo*

Su cónyuge 17 años o más

Sus hijoshijos dependientes desde su nacimiento hasta los 26 años independientemente de su estado civil o de que sean o no estudiantes.

* Los empleados deben estar legalmente autorizados para trabajar en los Estados Unidos y estar trabajando activamente en un establecimiento en los Estados Unidos para recibir cobertura. Los hijos dependientes y cónyuges deben vivir en los Estados Unidos para recibir cobertura

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EL SEGURO DE ACCIDENTES SEGURO COLECTIVO CONTRA

ENFERMEDADES GRAVESSeguro Colectivo contra Enfermedades Graves le paga dinero directamente a usted cuando se le diagnostiquenciertas enfermedades graves.

¿Cómo funciona?Si se le diagnostica una enfermedad cubierta por este seguro, recibirá un pago de beneficio de una sola vez. Puede utilizar el dinero de la forma que usted elija.

¿Por qué es tan valiosa esta cobertura? • Este dinero puede ayudarle a pagar los gastos por cuenta propia, tales como los copagos y deducibles. • Usted puede utilizar esta cobertura más de una vez. Aun después de recibir un pago único por una enfer-

medad, mantendrá la cobertura para las condicionesrestantes. Si padece otra condición distinta más tarde, puede recibir otro beneficio más.

• Este seguro le paga una vez por cada enfermedad elegible. Sin embargo, los diagnósticos deben estar sepa-rados entre sí por un mínimo de 90 días, y las condiciones médicas no pueden estar relacionadas.

¿Qué cubre? • Ataque al corazón • Ceguera • Insuficiencia de órganos principales • Insuficiencia renal (de riñón) terminal • Tumor cerebral benigno • Cirugía de bypass de arterias coronarias (se paga el 25% del beneficio de pago único) • Un coma que dure un mínimo de 14 días consecutivos. • Un derrame cerebral cuyos efectos estén confirmados un mínimo

de 30 días después del evento • VIH ocupacional • La parálisis permanente de al menos dos extremidades debido

a un accidente cubierto

La cobertura también está disponible para: • cáncer • carcinoma in situ — paga el 25% de su monto de cobertura.

(Carcinoma in situ se define como un cáncer en el que se involucran solamente las células del tejido en donde comenzó y que no se ha extendido a tejidos cercanos.)

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SEGURO COLECTIVO CONTRA ENFERMEDADES GRAVES¿Qué más incluye?Un beneficio de bienestar personalCada año, cada miembro de familia que cuente con la cobertura de Enfermedades Critical Illness puede recibir$50 también si se realiza una prueba de evaluación de salud, tales como: • análisis de sangre • rayos X de pecho • pruebas de esfuerzo • colonoscopias • mamografías • Y otras pruebas enumeradas en su póliza


Usted:Elija de $5,000 a $50,000 en incrementos de $5,000. La cobertura está garantizada hasta $20,000 si la solicita durante este periodo de inscripción. Puede recibir cobertura de hasta $50,000, pero es posible que tenga que responder algunas preguntas relacionadas con su salud.

Su cónyuge:

Los cónyuges ages 17 and up adelante pueden adquirir de $5,000 a $30,000 en incrementos de $5,000,siempre que haya comprado cobertura para usted mismo. La cobertura está garantizada hasta $10,000si se aplican durante esta inscripción. Pueden adquirir cobertura de hasta $30,000, pero es posible quetengan que responder algunas preguntas relacionadas con su salud.

Sus hijos:

Los hijos dependientes desde su nacimiento hasta los 26 años de edad están cubiertos automáticamentesin costo adicional. El monto de cobertura para los hijos es el 50% del suyo. Están cubiertos contra todaslas mismas enfermedades, además de las siguientes condiciones infantiles específicas: parálisis cerebral,labio o paladar leporino, fibrosis quística, síndrome de Down y espina bífida. El diagnóstico debe darse luego de la fecha de vigencia de la cobertura del hijo.


Esta información no pretende ser una descripción completa de la cobertura de seguro disponible. La política o sus disposiciones pueden variar o no estar disponibles en algunos estados. La póliza tiene exclusiones y limitaciones que pueden afectar cualquier beneficio a pagar. Para obtener detalles completos de la cobertura y la disponibilidad, consulte el formulario de póliza G-1 o póngase en contacto con su representante de Unum.


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Esta información no pretende ser una descripción completa de la cobertura de seguro disponible. La política o sus disposiciones pueden variar o no estar disponibles en algunos estados. La póliza tiene exclusiones y limitaciones que pueden afectar cualquier beneficio a pagar. Para obtener detalles comple-tos de la cobertura y la disponibilidad, consulte el formulario de póliza G-1 o póngase en contacto con su representante de Unum.


El Seguro de Hospitalización puede pagarle beneficios que pueden ayudarle a costear una hospitalización cubierta.

¿Cómo funciona?El Seguro de Hospitalización le ayuda a los empleados cubiertos y a sus familias a lidiar con los impactos financieros de una hospitalización. Puede recibir beneficios cuando se le admitan al hospital debido a un accidente, enfermedad o parto cubiertos. El dinero se le paga directamente a usted —no a un médico ni a un profesional de la salud. También, el dinero puede ayudarle a pagar los gastos por cuenta propia que el seguro médico quizás no cubra, tales como coseguros, copagos y deducibles.

¿Por qué esta cobertura es tan importante? • Obtiene tarifas asequibles al comprar esta cobertura a través de su trabajo. • El costo se deduce convenientemente de su cheque de nómina.Los beneficios de este plan son

compatibles con Cuentas de Ahorros de Salud (HSA, por sus siglas en inglés). • Usted puede conservar la cobertura si deja la compañía o se jubila, sin tener que contestar nuevas

preguntas sobre su salud. Se le facturará directamente a usted. • Beneficio de bienestar personal: De acuerdo al plan seleccionado por su empleador, este beneficio

también puede pagar $50 por año natural, por asegurado, si se realiza una prueba cubierta de evaluación de la salud, incluyendo: análisis de sangre, rayos X de pecho, pruebas de esfuerzo, mamografías y colonoscopias.

• Se proporcionará una lista completa de las pruebas cubiertas en su certificado.

¿Qué más incluye? • $1,000 por cada hospitalización cubierta - una vez al año • $100 por cada día de su hospitalización cubierta, hasta 60 días - una vez al año • $200 por cada día en la unidad de cuidados intensivos, hasta 15 días - una vez al año


Usted si está laboralmente activo

Cobertura para cónyuges 17 años o más

Cobertura para hijosLos niños dependientes desde recién nacidos hasta los 26 años de edad, sin importar su estado civil o condición de estudiante.

EL SEGURO DE HOSPITALIZACIÓN

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401kYour employer provides you with the opportunity to plan for your financial future by making this benefit available. In order to help you save for retirement, you will be automatically enrolled at pre-tax contribution rate of 5% of your salary on the first month after 60 days of employment, unless otherwise elected. Contributions • Employee Contribution 1% - 80% of pay as pre-tax and/or Roth contributions. (up to $19,000 per IRS) • Employer Match 50% of your elective deferrals up to to a maximum of 5% of your pay Employees’ contributions are always 100% vested. Your Employer’s contributions vest according to the following schedule: • 20% after two years of service • 40% after three years of service • 60% after four years of service • 80% after five years of service • 100% after six years of service The 401(k) plan allow you to take a more active role in achieving your retirement goals. The 401(k) provider is John Hancock and they offer you an expanded choice of investments. You have access to a wide range of investment options across the potential risk and reward spectrum to assist in creating diversified portfolios, ranging from aggressive international growth to conservative money market funds as well as Target Date Funds. WithdrawalsAn employee may withdraw 100% of their vested balance upon termination of employment; however federal penalties may apply and all withdrawals are subject to IRS regulations. LoansLoans are permitted within the guidelines of federal regulations. The minimum balance requirement to apply for a loan is $2,000 and the minimum loan amount is $1,000. Repayment must be made by payroll deduction (administrative and maintenance fees apply).

Catch Up ContributionYou may also contribute an additional amount ($6,000 per IRS) over the regular annual limit, if you are at least 50 years old. Check with your Human Resources Department to see if you can take advantage of the increased opportunity to ‘catch up’ and contribute more to your employer’s plan. ProvisionsIf you leave the company for any reason, including termination or retirement, your contributions to the 401(k) Plan through Your Employer will discontinue. You can then manage your funds directly with John Hancock or choose to transfer your funds to another provider. Professional tax advice is suggested. Once you elect the amount you want to contribute to the 401(k) Plan, your contributions are automatically deducted from your paycheck on a pre-tax and/or Roth basis and then dispersed to the future elections of your choice. For enrollment applications and related materials, please contact the Human Resources Department. Contact Info:Website; www.mylife.jhrps.com or mobile application mylifenowTM One-on-one support: 1-800-294-3575 (8 am to 10 pm)Or 1-888-440-0022 en español (10 am to 8 pm)

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401k NOTAS

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NOTAS

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RESOURCESBenefit Carrier Phone Website

Medical Blue Cross Blue Shield of MI 1-888-417-3479 www.bcbsm.com

Dental Delta Dental of Michigan 1-800-524-0149 www.deltadentalmi.com

Vision EyeMed 1-866-9-EYEMED www.eyemedvisioncare.com

Health Savings Account HealthEquity 1-866-346-5800 www.healthequity.com

Flexible Spending Account Infinisource 1-800-300-3838 www.infinisource.com

Basic Life and AD&D Unum 1-866-679-3054 www.unum.com

Voluntary Life and AD&D Unum 1-866-679-3054 www.unum.com

Short Term DisabilityLong Term Disability

Unum 1-866-679-3054 www.unum.com

Whole LifeAccidentCritical IllnessHospital Indemnity

Unum 1-800-635-5597 www.unum.com

401k John Hancock 1-800-294-3575 www.mylife.jhrps.com

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Visit the App Store or Google Play and download apps for Blue Cross Blue Shield of Michigan, Delta Dental of Michigan, EyeMed, Infinisource and HealthEquity. Once you establish a log in and password, inside these apps you will be able to find providers, review claims, and view ID Cards-and many other options to help you with your benefits!

NOTAS

regiÓn oeste guÍa de beneficios del empleado...

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