REFERAT Hemoroid

REFERATIleus Obstruktif

Pembimbing :Dr. Taufan Hidayat Sp. BDisusun oleh :Tesa AgrawitaG4A014106

PENDAHULUAN (Gallandiuk, 2002; Djumhana, 2010).vTINJAUAN PUSTAKA

3ETIOLOGIPATOFISIOLOGI

Macam ileusNyeri UsusDistensiMuntah borborigmiBising ususKetegangan abdomenObstruksi simple tinggi++(kolik)++++Meningkat-Obstruksi simple rendah+++(Kolik)++++Lambat, fekalMeningkat-Obstruksi strangulasi++++(terus-menerus, terlokalisir)+++++Tak tentubiasanya meningkat+Paralitik++++++Menurun-Oklusi vaskuler+++++++++++Menurun+PENEGAKKAN DIAGNOSIS Pf. AbdomenInspeksiPerut distensi, dapat ditemukan darm kontur dan darm steifung. Benjolan pada regio inguinal, femoral dan skrotum menunjukkan suatu hernia inkarserata. Pada Intussusepsi dapat terlihat massa abdomen berbentuk sosis. Adanya adhesi dapat dicurigai bila ada bekas luka operasi sebelumnya.PerkusiHipertimpaniAuskultasiHiperperistaltik, bising usus bernada tinggi, borborhygmi. Pada fase lanjut bising usus dan peristaltik melemah sampai hilang.PalpasiKadang teraba massa seperti pada tumor (pada colok dubur teraba massa di rektum atau terdapat darah dan lendir), invaginasi atau hernia.Colok duburAdanya darah pada pemeriksaan colok dubur dapat menyokong strangulasi atau neoplasma. Pada volvulus teraba massa yang nyeri dan bertambah besar. Bila didapatkan feses yang mengeras kemungkinan adanya skibala, bila feses negatif maka obstruksi usus diduga letaknya lebih tinggi. Ampula rekti yang kolaps juga harus dicurigai adanya obstruksi. Bila ditemukan nyeri tekan lokal atau general pada pemeriksaan palpasi dinding abdomen maka pikirkan adanya peritonitis.

PENEGAKKAN DIAGNOSIS cont.. BNO

TATALAKSANATATALAKSANAKOMPLIKASI DAN PROGNOSISBank data Departemen Kesehatan Indonesia. 2004.Brunicardi, F.C., et all, Schwartzs Principles of Surgery, volume II, 8th edition, McGraw-Hill, New York, 2005, hal 1031-1032Emedicine. Small-Bowel Obstruction. 2009.Franklin Jr, et all. Laparoscopic Diagnosis and Treatment of Intestinal Obstruction.Texas Endosurgery Institute, 2003.Nobie BA. Obstruction, small bowel. [Online] 2007 Sept 17;[6 screens]. Available from: URL:http://www.emedicine.comSjamsuhidayat R, Wim de Jong,2005, Usus Halus, apendiks, Kolon dan Anorektum. Buku Ajar Ilmu Bedah, Jakarta.Schteingart, DE. (2006). In S.A. Price, & L.M. Wilson.Patofisiologi: Konsep klinis proses-proses penyakit edisi 6 volume1. Jakarta : EGC.Standar Pelayanan Medik Bagian Ilmu Bedah RSUD Tidar Magelang, 1999.TINJAUAN PUSTAKATERIMA KASIH