C. Patoflow diagramEtiologiPredisposisiPresipitasiBatuk kronik, bersin,Infeksi akibat insisiObesitasKongenitalJKUsiamengejan, olahraga beratsebelumnyamengangkat barang beratTekanan intraDlm masa perkembangan,LKPRBayiAnakDewasaLansiaOtot dindingabdomen Testis janin berkembangperut melemahDalam perutnyaLemak peritoneal terdorongke dalam kanalis femoralisHernia Inguinalis lateralis akuisita

Testis bergerak ke dalamPinggul BesarJaringan pembungkus (facia)Kanalis inguinalis terbuka kembaliSkrotum melalui kanalis di daerah pusar mengalamiIsi hernia masuk ke dalaminguinaliskelemahanIsi hernia keluar dari ronggakanalis femoralis yg peritoneum melalui annulus berbentukcorong sejajar dgnPenurunan testis akanIsi perut masuk ke dalam kantunginguinalis internusvena femoralisMenarik peritoneum& membentuk tonjolan di sekitarKe daerah skrotumumbilikus (pusar)masuk ke dalam kanalis inguinaliskeluar dari fosa ovalisdi lipatan pahaProses vaginalis peritoneiPada fase awal, umbilicus kecil Masuk ke dalam anuluslubang jln masuk& hanya berisi lemak omentuminguinalis eksternuscukup besarHernia Femoralis

Processus vaginalis kurangSempurna menutupIsi hernia dapatHernia Umbilikalis

didorong kembaliHernia DirekTG: benjolan pada lipatan paha

Lekukan usus masuk melaluike tempat semulaTG: adanya benjolan besar pada daerah umbilikus

Annulus inguinalis internusIsi abdomen (kolon tranversum,PM : Hernioplasti

yg terletak lateral dari pembuluhusus halus dan omentum besar)Hernia Reponibel

Epigastrika inferiorterdorong ke dlm umbilikusPM : Reposisi ; sabuk hernia

Masuk ke dalam kanalis H. Umbilikalis semakin membesaringuinalisProses Hernia terus berlanjutHernia Inguinalis Indirek

Jika cukup panjang akan menonjol keluardari anulus inguinalis eksternusPerlengketan antara isi hernia dgndinding kantong herniaIsi hernia tidak dapat Hernia Ireponibel (Inkarserata)

dimasukkan kembaliMasuk ke Skrotum

Semakin banyak usus PP : Foto rongen ; USGTG : adanya pembesaran pada skrotum Hernia Skrotalis

Yang masuk menyebabkanHernia Strangulasi

Obstruksi ususReabsorbsi cairan Penekanan terhadap PM : Diet rendah seratPM : AnalgetikPM : Herniatomi

cincin herniaFeses mengerasMk : Nyeri

Mk : Resiko infeksi

Cincin hernia menjadi sempitKelemahanLuka bedahkontaminasi dengan kumanMk : Konstipasi

dan meningkatkan G3 penyaluranfisikPM : Antibiotik

Isi ususPeristaltik ususTerputusnya kontinuitas jaringanMerangsang pengeluaran zat kimiaMk : Defisit perawatan diriTG : Mual, muntah

Obstruksi ususRefluks isi usus kembali ke lambungSekresi HCl Merangsang pusat muntah di medulla oblongataPenekanan pembuluh darahNafsu makan Mk : ketidakseimbangan elektrolit

Suplai darah ke dinding ususIntake kurangIskemia dinding ususPP : Pemeriksaan Darah LengkapMk : Ketidakseimbangan nutrisi < kebutuhan tubuh

NekrosisKerusakan dinding ususPerdarahanDiantar ke sum-sum tulang belakangPerforasi ususKelemahan fisikKorteks cerebri AbsesPP : Pemeriksaan Darah Lengkap; Pemeriksaan feses

TG : hematemesis, melena, anemis, HB meMk : Intoleransi aktivitas ; Perubahan perfusi jaringanMk : Nyeri

PeritonitisPM : Analgetik