protocolo periodontal

7/29/2019 Protocolo Periodontal

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Procedimiento Quirrgico

Frenilectoma del labio superior

Descripcin

El frenillo labial superior es un haz o banda fibrosa que partiendo de la cara

interna del labio, se inserta en la lnea de unin de ambos maxilares, sobre la

enca adherida o aun extendindose a la papila retroincisiva.

La frenilectoma tambin conocida como frenectoma es la extirpacin

quirrgica del frenillo anormal del labio.

Objetivos

Eliminacin del frenillo labial superior prominente de insercin baja en un

paciente con diastema central con el fin de cerrar el espacio con tratamiento

ortodontico posterior a la intervencin quirrgica.

Indicaciones

Presencia de un frenillo labial superior prominente de insercin baja. Alteracin en la fonacin. Eversin del labio, observndose labio doble. Cuando aparece isquemia en la mucosa vecina al traccionar el labio

superior.

Intervencin en el cepillado Para obtener cierre ortodontico.

Contraindicaciones

Hematoma debajo de la mucosa alveolar. Edema.


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Tecnica Quirugica

Z-plastia:

Es la tcnica de eleccin. Alarga el labio superior. Profundiza el vestbulo. Permite eliminar las inserciones musculares que puedan existir. Deja la cicatriz en direccin distinta del frenillo y alejada del margen.

Instrumental

Porta crpale. Mango de bistur N 3 regulable. Hoja de bistur 15 C. Tijeras quirrgicas. Pinza hemosttica o pinza de Pean. Tijera para sutura. Pinza para sutura. Pinza Adsson. Anestesia lidocana al 2% con vasoconstrictor. Gasas. Rollos de algodn prefabricados. Jeringa de 20 cc. Solucin salina. Sutura de acido poligliclico 3/0. Anestesia tpica. Colutorio a base de clorhexidina 0.12%.


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Procedimiento

Anestesia local. Con una pinza mosquito recta y fina, se realiza la prensin del frenillo, en

su porcin baja. Luego con un bistur se va a levantar y sacar de esta zona. Luego se separan los tejidos hacia los lados con una tijera de punta roma

(Tijera de Messenbaum), separando la mucosa hacia los lados, para que

no se vuelva a pegar o adherir este frenillo.

Se obtiene hemostasia con gasa y suero fisiollogico. Se dan varios puntos de sutura (tres) en la zona de tejidos libres,

quedando cruenta la zona interincisiva que cicatrizar por segunda

intencin.

Indicaciones post operatorias

Se recomienda reposo relativo del paciente y de la cavidad bucal: dieta blanda,

higiene (Periogard, enjuague de clorhexidina al 0.12, 3 veces al dia) analgsicos

antiinflamatorios (Ibuprofeno 400 mg, 1 cada 8 horas por 3 dias). El acto

quirrgico por s mismo no justifica la administracin de antibiticos. El

paciente no debe tironear del labio (mostrar lo que se le hizo) porque puede

soltar la sutura y generarse una brida cicatrizal antiesttica.

El control del paciente y retiro de la sutura se realiza los ocho das.


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Bibliografia

http://www.scribd.com/doc/16030999/FRENILECTOMIA-periodoncia

http://www.odon.edu.uy/catedras/odontope/teoricos/proquirmenores.pdf

http://ocwus.us.es/estomatologia/cirugia-bucal/cirugia_bucal/tema-36/page_11.htm

http://www.slideshare.net/benzahnarzt/mucogingival-surgery Newman, Takei, Carranza, Periodontologa Clnica. 9na edicin,

Editorial Interamericana
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PROTOCOLO PERIODONTAL

Nombre: Katherine Glass Matricula: 87951

Datos del paciente

Nombre: Roberto Antonio Alexis Dupuy.

Edad: 21.Sexo: Masculino.

Historia Medica: Buena.

Diagnostico periodontal: Frenilectoma del labio

superior.

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