SUMARY

INTRODUÇÃO

OBJETIVO

MÉTODO

RESULTADOS

REFERÊNCIAS

DISCUSSÃO E CONCLUSÃO

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PROPOSTA DE DISPENSAÇÃO ORIENTADA AOS PACIENTES EM TRATAMENTO COM ANTINEOPLÁSICOS

ORAIS, ATENDIDOS NA SEÇÃO DE FARMÁCIA DO HCI/ CEMO/ INCA/ MS

Lyvia Barbosa Machado & Letícia Maria Boechat Andrade

INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER (INCA)Praça da Cruz Vermelha, 23 - Centro - Rio de Janeiro (RJ) - CEP: 20230-130

E-mail: farm.hc1.ensino@inca.gov.br

Adherence to treatment with oral medication is a complex issue that can substantially alter the results of therapy. The non-adherence can contribute greatly to the variability in the therapeutic effect of anticancer now, leading to the worsening condition of the patient to treatment failure. The main methods of patient education employees to revert to non-members are the verbal guidance, the use of printed educational material and the combination of both.

Um dos grandes desafios da equipe multiprofissional, que atua na assistência a pacientes oncológicos em tratamento com antineoplásico oral, é obter a adesão ao tratamento. Conhecer os fatores que interferem na adesão do paciente é uma importante ferramenta para os profissionais que acompanham a evolução do doente crônico (MARQUES PAC et al., 2008). A adesão ao tratamento é uma questão complexa que pode alterar substancialmente os resultados da terapia (TEBBI CK, 1993). A não adesão pode contribuir muito para a variabilidade no efeito terapêutico do medicamento. O médico pode atribuir incorretamente o agravamento da condição do paciente a falha terapêutica (AVORN J et al., 1998). Os principais métodos de educação do paciente empregados para reverter a não adesão são a orientação verbal, o uso de material educativo impresso e a combinação de ambos (CASTRO et al., 1998). É importante incluir o paciente e seus familiares neste processo para promover a cooperação e o seguimento do regime terapêutico, além de desenvolver uma sensação de controle sobre a doença e o curso do tratamento, o aconselhamento com material auxiliar educativo pode favorecer o processo de tomada de decisão do paciente, aumentando sua adesão ao tratamento (MARQUES PAC et al., 2008).

Avaliar fatores associados à adesão ao tratamento com antineoplásico via oral e elaborar material de educação e informação em saúde para os pacientes atendidos no Setor de Dispensação Ambulatorial da Seção de Farmácia HCI/ CEMO/ INCA.

Foram entrevistados 103 pacientes nos período de junho e julho de 2010. Observou-se uma grande carência de informação e um baixo conhecimento em relação ao tratamento com antineoplásico oral, o que pode comprometer a adesão ao tratamento; noventa e dois por cento dos pacientes entrevistados demonstraram interesse em saber mais sobre sua terapia. Foi elaborado um folheto de orientação

Os pacientes necessitam de informação e conhecimento sobre o tratamento medicamentoso, o farmacêutico deve prestar orientações no momento da dispensação, esclarecendo dúvidas e fornecendo informações sobre uso correto, seguro e eficaz de medicamentos; além da informação verbal pode-se associar o fornecimento de material impresso, contribuindo para otimização da terapia medicamentosa.

AVORN J., MONETTE J., LACOUR A., BOHN R. L., MONANE M., MOGUN H., LELORIER J. Persistence of use of lipid-lowering medications: a cross-national study. JAMA 1998;279:1458–62.

CASTRO M.S., FERREIRA M.B.C. Material educativo impresso: influência na adesão ao tratamento. Rev. Bras. Farm., 79(1/2): 45-48, 1998.

MARQUES P. A. C., PIERIN A. M. G. Factors that affect cancer patient compliance to oral antineoplastic therapy. Acta Paul Enferm 2008; 21(2): 323-9.

TEBBI C. K. Treatment compliance in childhood and adolescence. Cancer 1993;71(10 Suppl):3441–9.

Foi realizada entrevista com o paciente/ acompanhante, utilizando um questionário com objetivo de conhecer o comportamento e o conhecimento do paciente em relação ao seu tratamento com antineoplásico oral. Foi desenvolvido material educativo contendo informações simplificadas para orientação ao paciente, contendo informações sobre armazenamento, administração, manuseio, efeitos adversos, interações medicamentosas e cuidados gerais.

Agradecimentos: Aos funcionários do Setor de Dispensação Ambulatorial da Seção de Farmácia do HCI e CEMO/INCA.

Figura 1. Modelo de folheto de orientação aos pacientes em tratamento com antineoplásico oral.

para cada antineoplásico oral dispensado no Setor de Dispensação Ambulatorial para ser entregue aos pacientes em início de tratamento, dando explicações e esclarecendo dúvidas sobre o uso correto do medicamento (Figura 1).

Área de conhecimento: Atenção farmacêutica

Palavras-chave: Dispensação orientada, adesão ao tratamento, antineoplásico oral.