Programa Específico de Cuidados Paliativos

Download Programa Específico de Cuidados Paliativos

Post on 13-Jul-2016

6 views

Category:

Documents

4 download

DESCRIPTION

PROGRAMA ESPECIDIFO DE CUIDADOS INTENSIVOS

TRANSCRIPT

PROGRAMA ESPECFICO DE CUIDADOS PALIATIVOS

CUIDADOS PALIATIVOSLa OMS define los cuidados paliativos, como el enfoque que mejora la calidad de vida de pacientes y familias que se enfrentan a los problemas asociados con enfermedades amenazantes para la vida, a travs de la prevencin y el alivio del sufrimiento por medio de la identificacin temprana y la impecable evaluacin y tratamiento del dolor y otros problemas fsicos, psicosociales y espirituales. Es importante resaltar que un paciente susceptible de recibir cuidados paliativos es aquel que cursa con una enfermedad o condicin avanzada crnica e incurable que puede incluir trastornos infecciosos, traumticos, metablicos, degenerativos y oncolgicos independientemente del pronstico de tiempo de sobrevida.

META FUNDAMENTALDar calidad de vida al paciente y su familia sin intentar alargar la supervivencia.

NECESIDADES QUE CUBRENecesidades fsicas, psicolgicas, espirituales y sociales del paciente y sus familiares. De ser necesario el apoyo incluye el proceso de duelo.

DIRIGIDO APacientes peditricos y adultos con diagnstico de enfermedades crnicas, evolutivas, incurables con sntomas mltiples, asociados a la enfermedad y que presentan trastornos en la dinmica familiar, econmica y social.

EQUIPO MULTIDISCIPLINARIOPersonal dedicado a la salud en contacto con los pacientes que requieren cuidados paliativos. (mdicos, enfermeras, psiclogos y otros relacionados con la prctica de ste servicio)

IMPACTO ESPERADO EN SALUD1. Control adecuado de los sntomas.3. Percepcin de satisfaccin del usuario y su familia 4. Disminucin en los tiempos de estancia prolongada en los servicios de urgencias y/o admisin continua. 5. Nmero de pacientes en etapa terminal que egresan a su domicilio bajo un programa de cuidados paliativos. 6. Disminucin en el nmero de mortalidad intrahospitalaria.7. Uso racional y consumo de opioides para control de sntomas en los usuarios de cuidados paliativos. 8. Mejora de la calidad de vida.9. Satisfaccin del paciente, familia y profesional de la salud involucrado en el proceso de la atencin en cuidados paliativos.

ESTRATEGIA DE SICALIDAD PARA CUIDADOS PALIATIVOS (PALIAR)Seala que es posible mejorar o mantener el bienestar de los enfermos a travs de una mayor profesionalizacin de su cuidado, la atencin al dolor, la capacitacin al enfermo y su familia sobre temas de tanatologa y un buen control de sus sntomas.

SICALIDAD ha impulsado el Programa Nacional De Cuidados Paliativos (PALIAR) que busca homogeneizar los criterios para garantizar la calidad con que se presten los cuidados paliativos en todo el pas.

JUSTIFICACINLos cuidados paliativos son especialmente importantes en pases poco desarrollados debido a que dos tercios de los casos ocurren en estos pases. Gran porcentaje de pacientes son diagnosticados en etapas avanzadas de la enfermedad, cuando ya no es posible la curacin pero cuando an se puede aliviar el sufrimiento empleando intervenciones de bajo costo.

No deben reservarse nicamente para las ltimas etapas de la vida, sino deben aplicarse de manera conjunta al tratamiento curativo, el cual intenta modificar la enfermedad, disminuye mientras la enfermedad progresa en tanto que el cuidado paliativo se incrementa cuando el paciente se acerca al final de la vida.

Adems los cuidados paliativos deben ser extensivos a la familia aun despus de la muerte del paciente. Es necesario considerar la implementacin de los cuidados paliativos en los nios, poblacin sobre la cual no se tiene mucha informacin debido a que los tabs respecto a que los nios no deben morir que estn presentes en la poblacin sobre todo en los pases desarrollados.

De lo anterior podemos concluir que la mayor parte de nuestra poblacin pasar por una fase de enfermedad terminal, ms o menos prolongada, con una gran demanda en recursos humanos y econmicos lo cual representa un reto a nuestro sistemas de salud, adems de que la presencia de mltiples sntomas, cambiantes y progresivos tendrn gran impacto sobre el propio paciente, su familia y el equipo asistencial. Por lo que es necesario crear guas de intervencin adecuadas a la poblacin mexicana en el mbito de los Cuidados Paliativos.

PROPSITOProporcionar al profesional en salud los elementos ms importantes para el abordaje del paciente fuera de expectativa curativa (PaFEC) que requiere de cuidados paliativos en los tres niveles de atencin.

OBJETIVO GENERALServir como instrumento para mejorar la calidad de atencin en salud, de pacientes con padecimientos avanzados, progresivos e incurables con un pronstico de vida limitado en los tres niveles de atencin a la salud.

Esta gua pone a disposicin del equipo interdisciplinario, las recomendaciones basadas en la mejor evidencia disponible con la intencin de estandarizar las acciones nacionales en la toma de decisiones sobre:

-El manejo de pacientes que requieren cuidados paliativos.-La comunicacin efectiva entre el equipo interdisciplinario, y el paciente (oncolgico y no oncolgico) y su familia. -Las estrategias ms costo efectivas para el control del dolor.-Las estrategias para el manejo de los sntomas, digestivos, respiratorios, neurolgicos, genitourinarios, hepatorrenales, psicolgicos y psiquitricos entre otros. -La capacitacin del personal de salud, el cuidador informal y el paciente sobre la importancia de apoyo psicosocial y espiritual para el manejo de la sedacin, la agona y el duelo.

PRINCIPIOS GENERALES DEL PLAN

1. Garantizar a los pacientes en fase terminal los cuidados paliativos, como un derecho legal del individuo, en cualquier lugar, circunstancia o situacin, a travs de las diferentes estructuras de la red sanitaria, de forma que reciban la asistencia sanitaria, el apoyo psicolgico y la ayuda social que precisen sin distincin de tipo de enfermedad ni mbito de atencin.

2. Asegurar la respuesta consensuada y coordinada entre los distintos ser- vicios y niveles asistenciales, eliminando las diferencias existentes y garantizando la continuidad de este tipo de cuidados. Ello debe poder conllevar cambios en la organizacin que permitan el trabajo interdisciplinar y una adaptacin flexible a los requerimientos cambiantes de los enfermos.

3. Facilitar la coordinacin de los servicios sanitarios y sociales dentro de un programa de atencin integrado y personalizado para cada paciente.

4. Orientar la atencin al domicilio del paciente como lugar ms idneo para seguir su evolucin, control, apoyo y tratamiento.

5. Formar adecuadamente, en los distintos niveles que se establezcan, al personal sanitario y social para la atencin de este tipo de pacientes, tanto a nivel hospitalario como domiciliario, as como a las familias.6. Implantar y desarrollar estndares de calidad para la atencin.

7. Asegurar que, a menos que el paciente elija otra cosa, reciba adecuado tratamiento del dolor, incluso si este tratamiento tiene como efecto secundario el acortamiento de la vida y que no es tratado contra su voluntad ni influido o presionado; as como que se le proporcione informacin completa y verdadera, respetando su derecho a no ser informa- do; y garantizando, en todo caso, su derecho a la autonoma y su participacin como protagonista y no como sujeto pasivo en la toma de decisiones de su proceso asistencial.

8. Asegurar que los cuidados paliativos estn firmemente establecidos en la conciencia pblica como elemento fundamental que contribuye a la calidad de vida de los pacientes en situacin terminal

Recommended

View more >