profa dra tania - fisiologia e metabolismo do ferro
TRANSCRIPT
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
1/80
FISIOLOGIA E METABOLISMO DOFISIOLOGIA E METABOLISMO DOFERROFERRO
Profa. Tania Beninga de MoraisProfa. Tania Beninga de MoraisDisciplina de Fisiologia da NutrioDisciplina de Fisiologia da Nutrio
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
2/80
Via Lctea
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
3/80
Via Lctea
Ferro: elemento de transio
Massaatmica = 55,8Istopos radioativos: 55 e 59Istopos estveis: 57 e 58
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
4/80
PlanetaTerra
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
5/80
PlanetaTerra
1. OXIGNIO2. SILCIO
3. ALUMNIO4. FERRO5. CLCIO
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
6/80
Elementos QumicosElementos QumicosCorpo HumanoCorpo Humano
Fe=3,5 gFe=3,5 g
PorcentagemPorcentagem
11 OxignioOxignio 61,42961,429
22 CarbonoCarbono 22,86022,86033 HidrognioHidrognio 10,00010,000
44 NitrognioNitrognio 2,5712,571
55 ClcioClcio 1,4291,429
66 FsforoFsforo 1,1141,11477 PotssioPotssio 0,2000,200
88 EnxofreEnxofre 0,2000,200
99 SdioSdio 0,1430,143
1010 CloroCloro 0,1360,1361111 MagnsioMagnsio 0,0270,027
1212 FerroFerro 0,0060,0061313 FlorFlor 0,0040,004
1414 ZincoZinco 0,0030,003
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
7/80
PlanetaTerra
1. OXIGNIO2. SILCIO
3. ALUMNIO4. FERRO5. CLCIO
Fe++ Fe+++
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
8/80
Terra
1. OXIGNIO
2. SILCIO3. ALUMNIO4. FERRO5. CLCIO
Fe++ Fe+++SologuaAlimentos
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
9/80
Ferro no SoloFerro no Solo
PlantaPlanta
AnimalAnimal HomemHomem
InorgnicoInorgnico
InorgnicoInorgnico
OrgnicoOrgnico
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
10/80
DISTRIBUIO CORPORAL DODISTRIBUIO CORPORAL DO
FERROFERROHemoglobinaHemoglobina 65%65% -- 70%70%
DepsitosDepsitos 25%25% -- 30%30%
MioglobinaMioglobina 3%3% -- 5%5%
EnzimasEnzimas 3%3% 5 %5 %
TransferrinaTransferrina 0,1%0,1%
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
11/80
FUNES DO FERROFUNES DO FERRO
1. Transporte de Oxignio
Hemoglobina
EritrcitoOxignio dos Pulmes
Oxignio nos Tecidos
Molculas de
Hemoglobina
Oxignio ligado s
molculas de Hemoglobina
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
12/80
HemoglobinaHemoglobina
4 cadeias de globina Heme =
Anel porfirnico + Ferro divalente
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
13/80
FUNES DO FERROFUNES DO FERRO
2. Reserva de oxignio
Mioglobina
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
14/80
MioglobinaMioglobina
Heme =
Anel porfirnico + Ferro
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
15/80
FUNES DO FERROFUNES DO FERRO3. Metabolismo energtico3. Metabolismo energtico
Enzimas do ciclo de KrebsEnzimas do ciclo de Krebs
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
16/80
FUNES DO FERROFUNES DO FERRO3. Metabolismo energtico3. Metabolismo energtico
CitocromosCitocromos
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
17/80
Transporte de eltrons na cadeia respiratriaTransporte de eltrons na cadeia respiratria
Heme =
Anel porfirnico + Ferro
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
18/80
FUNES DO FERROFUNES DO FERRO4. Estrutura de Enzimas4. Estrutura de Enzimas
-- sntese e degradao de vrias substncias (DNA; p450)sntese e degradao de vrias substncias (DNA; p450)
Peroxidase
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
19/80
Funes do FerroFunes do Ferro1.1. Ferro na hemoglobina: transporte deFerro na hemoglobina: transporte de
oxigniooxignio2.2. Ferro na mioglobina: reserva de oxignioFerro na mioglobina: reserva de oxignio3.3. Ferro no citocromos: metabolismoFerro no citocromos: metabolismo
energticoenergtico4.4. Ferro em enzimas: funes metablicasFerro em enzimas: funes metablicas
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
20/80
Funes do FerroFunes do Ferro1.1. Ferro na hemoglobina: transporte deFerro na hemoglobina: transporte de
oxigniooxignio2.2. Ferro na mioglobina: reserva de oxignioFerro na mioglobina: reserva de oxignio3.3. Ferro no citocromos: metabolismoFerro no citocromos: metabolismo
energticoenergtico4.4. Ferro em enzimas: funes metablicasFerro em enzimas: funes metablicas
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
21/80
Para a produo de novos eritrcitos so necessrias dePara a produo de novos eritrcitos so necessrias de2020 -- 30 mg de ferro por dia30 mg de ferro por dia
Hematopoiese
Hemocaterese
20 30 mg
CICLO DO FERROCICLO DO FERRO
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
22/80
CICLO DO FERROCICLO DO FERRO
Transferrina
Fgado
Medula ssea
Eritrcitos circulantes
Ferro absorvido
1 - 2 mg
30 mg
Eritrcitos
senescentes
Bao
Ferro da Dieta
Ferritina
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
23/80
Absoro e TransporteAbsoro e Transporte10-20 mg de ferro
12 mg/dTransferrina
perdas de 12 mg/d
Hemoglobina/
eritropoiese
Ferritina
Outros processosbiolgicos
No existe mecanismo fisiolgico de excreo do ferroNo existe mecanismo fisiolgico de excreo do ferro
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
24/80
HOMEOSTASE DO FERROHOMEOSTASE DO FERRO
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
25/80
Fatores que afetam aFatores que afetam aabsoro intestinal deabsoro intestinal deferroferro
1.Intrnsecos
2. Extrnsecos
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
26/80
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
27/80
FATORES INTRNSECOS QUE AFETAM A ABSOROFATORES INTRNSECOS QUE AFETAM A ABSORO
concentraoconcentraodede
hemoglobinahemoglobina aumentoaumentodada
absoroabsoro
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
28/80
FATORES INTRNSECOS QUE AFETAM A ABSOROFATORES INTRNSECOS QUE AFETAM A ABSORO
aumentoaumentodada
absoroabsoro
taxa detaxa deeritropoieseeritropoiese
quantidadequantidadede oxigniode oxignio
(no ambiente)(no ambiente)
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
29/80
presena depresena decitocinascitocinas
inflamatriasinflamatrias
FATORES INTRNSECOS QUE AFETAM A ABSOROFATORES INTRNSECOS QUE AFETAM A ABSORO
diminuiodiminuiodada
absoroabsoro
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
30/80
FATORES EXTRNSECOS QUE AFETAM A ABSOROFATORES EXTRNSECOS QUE AFETAM A ABSORO
HEME
15-35%
NO-HEME2-20%
TIPO DE FERRODA DIETA
Elementosda dieta
Fatoresfisiolgicos
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
31/80
Ferritina
Ferroda dieta
LmenIntestinal
Dcytb
Hefastina
Ferroportina
DMT1
Entercitos
Transferrina noSaturada
Transferrina Saturada
Absoro Intestinal de Ferro NoAbsoro Intestinal de Ferro No--HemeHeme
Dcytb (enzima redutase frrica duodenal)Dcytb (enzima redutase frrica duodenal)
DMT1 (Transportador de Metais Divalente 1)DMT1 (Transportador de Metais Divalente 1)
Fleming, RE. N Engl J Med, 2005Fleming, RE. N Engl J Med, 2005McKie AT. Nature Genetics, 2005McKie AT. Nature Genetics, 2005
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
32/80
Efeitos de fatores presentes na refeioEfeitos de fatores presentes na refeio
naabsoro do ferro nonaabsoro do ferro no--hemehemeINIBIDORESINIBIDORES
FitatosFitatos PolifenisPolifenis
TaninosTaninos cido fenlicocido fenlico FlavonidesFlavonides
Fibra alimentarFibra alimentar OvoOvo LeiteLeite Produtos lcteosProdutos lcteos
FACILITADORESFACILITADORES
CarneCarne
cido ascrbicocido ascrbico
cido ctricocido ctrico
FrutoFruto--oligossacridesoligossacrides
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
33/80
FATORES EXTRNSICOS QUE AFETAM A ABSOROFATORES EXTRNSICOS QUE AFETAM A ABSORO
HEMENO-HEME
TIPO DE FERRODA DIETA
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
34/80
Absoro Intestinal de Ferro HemeAbsoro Intestinal de Ferro Heme
Heme oxigenase
Grupo
Heme
Lmen
Intestinal
Hefastina
Ferroportin
Entercitos
Ferritina
Transferrina no
Saturada TransferrinaSaturada
HCP 1 (heme carrier protein)
?
Fleming, RE. N Engl J Med 2005
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
35/80
ABSOROINTESTINAL DE FERRO
FERRO SATURANDO ATRANSFERRINA
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
36/80
ABSOROINTESTINAL DE FERRO
FERRO SATURANDO ATRANSFERRINA
TRANSFERNCIA DO FERROPARA AS CLULAS
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
37/80
Metabolismo Celular do FerroMetabolismo Celular do FerroCiclo da TransferrinaCiclo da Transferrina
EspaoEspao
ExtracelularExtracelular
(pH 7,4)(pH 7,4)FeFe--TfTf
DMT1 transportadorDMT1 transportador
de ferro ferrosode ferro ferrosoApoApo--TfTf
TfRTfR
EndossomoEndossomo
Bomba de prtonsBomba de prtons
FeFe
liberadoliberadoDiferentesDiferentes
funesfunes
biolgicasbiolgicas
FerritinaFerritina
HemossiderinaHemossiderina
Endossomo Acidificado (pH 5,5)Endossomo Acidificado (pH 5,5)
H+H+H+H+
Andrews NC. N England J Med (1999)
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
38/80
Metabolismo Celular do FerroMetabolismo Celular do FerroCiclo da TransferrinaCiclo da Transferrina
EspaoEspao
ExtracelularExtracelular
(pH 7,4)(pH 7,4)FeFe22--TfTf
DMT1 transportadorDMT1 transportador
de ferro ferrosode ferro ferrosoApoApo--TfTf
TfRTfR
EndossomoEndossomo
Bomba de prtonsBomba de prtons
FeFe
LiberadoLiberadoDiferentesDiferentes
funesfunes
biolgicasbiolgicas
FerritinaFerritina
hemossiderinahemossiderina
Endossomo acidificado (pH 5,5)Endossomo acidificado (pH 5,5)
H+H+H+H+
1.1. Ligao da transferrina com um receptor (TfR1)Ligao da transferrina com um receptor (TfR1)
2.Processo de endocitose deste complexo2.Processo de endocitose deste complexo
3. Acidificao do endossomo para liberao do3. Acidificao do endossomo para liberao doferro pela diminuio daafinidade do ferro com aferro pela diminuio daafinidade do ferro com atransferrinatransferrina
4. Transporte do ferro para fora do endossomo pela4. Transporte do ferro para fora do endossomo pelaDMT1, para utilizao nos processos biolgicos ouDMT1, para utilizao nos processos biolgicos oureservareserva
5. Reutilizao da transferrinaAndrews NC. N England J Med (1999)
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
39/80
Um novo papel do fgado:regulao da homeostasedo ferro corporal
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
40/80
HEP
CIDINAHEP
CIDINA
Sintetizado no fgadoSintetizado no fgado Identificado em 2001Identificado em 2001 Peptdio com 25 aminocidosPeptdio com 25 aminocidos
Desempenha um papel importante naDesempenha um papel importante naincorporao do ferro da dieta e naincorporao do ferro da dieta e namobilizao de ferro de reserva nosmobilizao de ferro de reserva nosmacrfagosmacrfagos
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
41/80
Papel do Fgado na Homeostase do FerroPapel do Fgado na Homeostase do Ferro
Receptortransferrina 1
Receptortransferrina 2
Hemojuvelina
HFE
Ferroportina
Eritrcito
MacrfagoHepcidina
Hepcidina
Hepatcito
Entercito
LmenIntestinalFerro
Diettico
Ferroportina
Ferroportina
Hefastina
HepcidinaTransferrina saturadaTransferrina no saturada
Fleming, RE. N Engl J Med 2005
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
42/80
Qual o mecanismoQual o mecanismo
de regulao dade regulao dasntese dasntese dahepcidina?hepcidina?
l d H dl d H d
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
43/80
Regulao da HepcidinaRegulao da Hepcidina
ReceptorTransferrina 1
ReceptorTransferrina 2
Hemojuvelina
HFE
Ferroportina
Eritrcito
MacrfagoHepcidina
Hepcidina
Hepatcito
Entercito
LmenIntestinalFerro
Diettico
Ferroportina
Ferroportina
Hefastina
HepcidinaTransferrina SaturadaTransferrina no Saturada
Fleming, RE. N Engl J Med 2005
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
44/80
Alteraes da HepcidinaAlteraes da Hepcidina
Anemia da InflamaoAnemia da Inflamao
-- aumento na produo da hepcidinaaumento na produo da hepcidina(reteno de ferro nos macrfagos e(reteno de ferro nos macrfagos ereduo da absoro intestinal)reduo da absoro intestinal)
--perspectiva de aplicao clnica:perspectiva de aplicao clnica:desenvolver um antagonista dadesenvolver um antagonista dahepcidinahepcidina
Hemocromatose HereditriaHemocromatose Hereditria-- diminuio da produo dadiminuio da produo dahepcidina (aumento na absorohepcidina (aumento na absorointestinal de ferro)intestinal de ferro)
-- perspectiva de aplicao clnica:perspectiva de aplicao clnica:tratamento da hemossiderosetratamento da hemossiderose
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
45/80
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
46/80
Biodisponibilidade de ferro em alguns alimentosBiodisponibilidade de ferro em alguns alimentos
11 22 55 1010 2020
ArrozArrozEspinafreEspinafre
Feijo PretoFeijo Preto
MilhoMilho
AlfaceAlfaceAveiaAveia
Soja em GroSoja em Gro
FerritinaFerritina
FgadoFgadoPeixePeixe
HemoglobinaHemoglobina
CarneCarne
Alimentos de origem vegetalAlimentos de origem vegetalAlimentos de origem animalAlimentos de origem animal
% ferro absorvido
Istopos radioativos e estveis de Ferro
6050403020100% ferro absorvido
leitehumano
leite devaca
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
47/80
A deficincia deA deficincia deferro a carnciaferro a carncia
nutricional maisnutricional maisprevalente no mundo,prevalente no mundo,atingindo mais de 2atingindo mais de 2bilhes de pessoasbilhes de pessoas
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
48/80
Estadios da deficincia de ferroEstadios da deficincia de ferro
HemoglobinaHemoglobina NN NN NN
Ferro de reservaFerro de reserva
FerroFerroeritrocitrioeritrocitrio
NormalNormal
DepleoDepleo
ReservasReservas
EritropoiseEritropoiseLimitadaLimitadapelo ferropelo ferro
AnemiaAnemia
ferroprivaferropriva
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
49/80
Estadios da deficincia de ferroEstadios da deficincia de ferro
ANEMIA FERROPRIVA NORMAL
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
50/80
DIETA COM QUANTIDADE INSUFICIENTEDE FERRO BIODISPONVEL
DEFICINCIA DE FERRO
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
51/80
DIETA COM QUANTIDADE INSUFICIENTEDE FERRO BIODISPONVEL
DEFICINCIA DE FERRO
GRUPOS DE RISCO
1. CRIANAS MENORES DE DOIS ANOS2. ADOLESCENTES3. MULHERES EM IDADE REPRODUTIVA4. GESTANTES
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
52/80
DIETA COM QUANTIDADE INSUFICIENTEDE FERRO BIODISPONVEL
DEFICINCIA DE FERRO
GRUPOS DE RISCO
1. CRIANAS MENORES DE DOIS ANOS2. ADOLESCENTES3. MULHERES EM IDADE REPRODUTIVA4. GESTANTES
Grupos populacionais com maiornecessidade de ferro
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
53/80
LACTENTESLACTENTES
Fase davida de maior velocidade deFase davida de maior velocidade decrescimento e maior necessidadescrescimento e maior necessidadesnutricionais por Kg de peso: triplicanutricionais por Kg de peso: triplicao peso de nascimento no primeiroo peso de nascimento no primeiroano de vidaano de vida
Brasil: Prevalncia de anemia de atBrasil: Prevalncia de anemia de at70% (NSB) e de 25% (NSA)70% (NSB) e de 25% (NSA)
USA: 3%USA: 3%
CRIANAS ECRIANAS E
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
54/80
CRIANAS ECRIANAS EADOLESCENTESADOLESCENTES
99--18 anos18 anos
Necessidades aumentadas:Necessidades aumentadas:
Estiro do crescimentoEstiro do crescimento MenarcaMenarca Aumento da hemoglobina e da massaAumento da hemoglobina e da massa
muscularmuscular BrasilBrasil -- Prevalncia de anemia:Prevalncia de anemia:
7,57,5 -- 18,0 %18,0 %
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
55/80
MULHERES EM IDADEMULHERES EM IDADEREPRODUTIVAREPRODUTIVA
Perdas menstruaisPerdas menstruais
ReservaReserva
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
56/80
GESTANTESGESTANTES
Necessidades aumentadas:Necessidades aumentadas:
Ferro fetal, placentrio e do cordoFerro fetal, placentrio e do cordoumbilicalumbilical
Aumento da massa sanguneaAumento da massa sangunea(hemoglobina)(hemoglobina)
Perda de sangue no partoPerda de sangue no parto
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
57/80
IDOSOSIDOSOS
Fatores de risco paraanemia:Fatores de risco paraanemia:
Ingesto insuficiente de alimentosIngesto insuficiente de alimentosricos em ferro:ricos em ferro:-- condies inadequadas de sadecondies inadequadas de sadebucalbucal
--oramento insuficienteoramento insuficiente--solido e isolamento socialsolido e isolamento social--depressodepresso
Doenas e uso de medicamentosDoenas e uso de medicamentos
R d d fi i i d fR d d fi i i d f
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
58/80
Repercusses da deficincia de ferroRepercusses da deficincia de ferroe anemia ferroprivae anemia ferropriva
Reduo na capacidade de trabalhoReduo na capacidade de trabalho Sintomas clnicos: apatia, anorexia, cansaoSintomas clnicos: apatia, anorexia, cansao Anormalidade no controle da temperaturaAnormalidade no controle da temperatura
corporal, na produo de hormnio tireoidiano ecorporal, na produo de hormnio tireoidiano e
catecolaminascatecolaminas Aumento do risco de prematuridade, daAumento do risco de prematuridade, da
mortalidade da gestante, do feto e do neonatomortalidade da gestante, do feto e do neonato Alterao na susceptibilidade s infeces e naAlterao na susceptibilidade s infeces e na
respostaimunolgicarespostaimunolgica Dficit de crescimento na crianaDficit de crescimento na criana Dficit no desenvolvimento cognitivoDficit no desenvolvimento cognitivo do lactentedo lactente
R p d d fi in i d fR p d d fi in i d f
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
59/80
Repercusses da deficincia de ferroRepercusses da deficincia de ferroe anemia ferroprivae anemia ferropriva
1.1. Reduo na capacidade de trabalhoReduo na capacidade de trabalho2.2. Sintomas clnicos: apatia, anorexia, cansaoSintomas clnicos: apatia, anorexia, cansao3.3. Anormalidade no controle da temperaturaAnormalidade no controle da temperatura
corporal, na produo de hormnio tireoidiano ecorporal, na produo de hormnio tireoidiano e
catecolaminascatecolaminas4.4. Aumento do risco de prematuridade, daAumento do risco de prematuridade, da
mortalidade da gestante, do feto e do neonatomortalidade da gestante, do feto e do neonato5.5. Alterao na susceptibilidade s infeces e naAlterao na susceptibilidade s infeces e na
respostaimunolgicarespostaimunolgica6.6. Dficit de crescimento na crianaDficit de crescimento na criana7.7. Dficit no desenvolvimento cognitivoDficit no desenvolvimento cognitivo do lactentedo lactente
Repercusses d deficinci de ferrRepercusses d deficinci de ferr
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
60/80
Repercusses da deficincia de ferroRepercusses da deficincia de ferroe anemia ferroprivae anemia ferropriva
1.1. Reduo na capacidade de trabalhoReduo na capacidade de trabalho2.2. Sintomas clnicos: apatia, anorexia, cansaoSintomas clnicos: apatia, anorexia, cansao3.3. Anormalidade no controle da temperaturaAnormalidade no controle da temperatura
corporal, na produo de hormnio tireoidiano ecorporal, na produo de hormnio tireoidiano e
catecolaminascatecolaminas4.4. Aumento do risco de prematuridade, daAumento do risco de prematuridade, da
mortalidade da gestante, do feto e do neonatomortalidade da gestante, do feto e do neonato5.5. Alterao na susceptibilidade s infeces e naAlterao na susceptibilidade s infeces e na
respostaimunolgicarespostaimunolgica6.6. Dficit de crescimento na crianaDficit de crescimento na criana7.7. Dficit no desenvolvimento cognitivoDficit no desenvolvimento cognitivo do lactentedo lactente
Repercusses da deficincia de ferroRepercusses da deficincia de ferro
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
61/80
Repercusses da deficincia de ferroRepercusses da deficincia de ferroe anemia ferroprivae anemia ferropriva
1.1. Reduo na capacidade de trabalhoReduo na capacidade de trabalho2.2. Sintomas clnicos: apatia, anorexia, cansaoSintomas clnicos: apatia, anorexia, cansao3.3. Anormalidade no controle da temperaturaAnormalidade no controle da temperatura
corporal, na produo de hormnio tireoidiano ecorporal, na produo de hormnio tireoidiano e
catecolaminascatecolaminas4.4. Aumento do risco de prematuridade, deAumento do risco de prematuridade, de
mortalidade da gestante, do feto e do neonatomortalidade da gestante, do feto e do neonato5.5. Alterao na susceptibilidade s infeces e naAlterao na susceptibilidade s infeces e na
respostaimunolgicarespostaimunolgica6.6. Dficit de crescimento na crianaDficit de crescimento na criana7.7. Dficit no desenvolvimento cognitivoDficit no desenvolvimento cognitivo do lactentedo lactente
Repercusses da deficincia de ferroRepercusses da deficincia de ferro
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
62/80
Repercusses da deficincia de ferroRepercusses da deficincia de ferroe anemia ferroprivae anemia ferropriva
1.1. Reduo na capacidade de trabalhoReduo na capacidade de trabalho2.2. Sintomas clnicos: apatia, anorexia, cansaoSintomas clnicos: apatia, anorexia, cansao3.3. Anormalidade no controle da temperaturaAnormalidade no controle da temperatura
corporal, na produo de hormnio tireoidiano ecorporal, na produo de hormnio tireoidiano e
catecolaminascatecolaminas4.4. Aumento do risco de prematuridade, daAumento do risco de prematuridade, da
mortalidade da gestante, do feto e do neonatomortalidade da gestante, do feto e do neonato5.5. Alterao na susceptibilidade s infeces e naAlterao na susceptibilidade s infeces e na
respostaimunolgicarespostaimunolgica6.6. Dficit de crescimento na crianaDficit de crescimento na criana7.7. Dficit no desenvolvimento cognitivoDficit no desenvolvimento cognitivo do lactentedo lactente
Repercusses da deficincia de ferroRepercusses da deficincia de ferro
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
63/80
Repercusses da deficincia de ferroRepercusses da deficincia de ferroe anemia ferroprivae anemia ferropriva
1.1. Reduo na capacidade de trabalhoReduo na capacidade de trabalho2.2. Sintomas clnicos: apatia, anorexia, cansaoSintomas clnicos: apatia, anorexia, cansao3.3. Anormalidade no controle da temperaturaAnormalidade no controle da temperatura
corporal, na produo de hormnio tireoidiano ecorporal, na produo de hormnio tireoidiano e
catecolaminascatecolaminas4.4. Aumento do risco de prematuridade, daAumento do risco de prematuridade, da
mortalidade da gestante, do feto e do neonatomortalidade da gestante, do feto e do neonato5.5. Alterao na susceptibilidade s infeces e naAlterao na susceptibilidade s infeces e na
respostaimunolgicarespostaimunolgica6.6. Dficit de crescimento na crianaDficit de crescimento na criana7.7. Dficit no desenvolvimento cognitivoDficit no desenvolvimento cognitivo do lactentedo lactente
Repercusses da deficincia de ferroRepercusses da deficincia de ferro
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
64/80
Repercusses da deficincia de ferroRepercusses da deficincia de ferroe anemia ferroprivae anemia ferropriva
1.1. Reduo na capacidade de trabalhoReduo na capacidade de trabalho2.2. Sintomas clnicos: apatia, anorexia, cansaoSintomas clnicos: apatia, anorexia, cansao3.3. Anormalidade no controle da temperaturaAnormalidade no controle da temperatura
corporal, na produo de hormnio tireoidiano ecorporal, na produo de hormnio tireoidiano e
catecolaminascatecolaminas4.4. Aumento do risco de prematuridade, daAumento do risco de prematuridade, da
mortalidade da gestante, do feto e do neonatomortalidade da gestante, do feto e do neonato5.5. Alterao na susceptibilidade s infeces e naAlterao na susceptibilidade s infeces e na
respostaimunolgicarespostaimunolgica6.6. Dficit de crescimento na crianaDficit de crescimento na criana7.7. Dficit no desenvolvimento cognitivoDficit no desenvolvimento cognitivo do lactentedo lactente
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
65/80
Dficit cognitivo e no desenvolvimentoneuro-psicomotor nesta fase davida
Jean ClaveriJean ClaveriMichelle NiklyMichelle Nikly
RISCO DE IRREVERSIBILIDADE
Diminuio do nmero decitocromos nas reas do crebro associadas s funes cognitivas:
percepo, ateno, memria, linguagem,planejamento e execuo de tarefas
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
66/80
Alm da dieta pobreem ferro, algumassituaes clnicas podemdeterminar ou agravar adeficincia de ferro e aanemia ferropriva.
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
67/80
PARASITOSES INTESTINAISPARASITOSES INTESTINAIS
AncilostomaseAncilostomase Ancylostoma duodenale e Necator americanusAncylostoma duodenale e Necator americanus
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
68/80
Outras causas de perda crnicaOutras causas de perda crnicade sanguede sangue
Perdas menstruais excessivasPerdas menstruais excessivas
Sangramento oculto pelo tuboSangramento oculto pelo tubodigestivodigestivo
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
69/80
COMBATE DEFICINCIA DE FERROCOMBATE DEFICINCIA DE FERRO
PREVENOPREVENO
Disponibilizao universal de dieta com quantidadeDisponibilizao universal de dieta com quantidade
adequada de ferro biodisponvel.adequada de ferro biodisponvel.
Suplementao medicamentosa de grupos de riscoSuplementao medicamentosa de grupos de risco(exemplo, lactentes e gestantes)(exemplo, lactentes e gestantes)
Fortificao de alimentosFortificao de alimentos
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
70/80
COMBATE DEFICINCIA DE FERROCOMBATE DEFICINCIA DE FERRO
TRATAMENTOTRATAMENTO
Ferroterapia para portadores deFerroterapia para portadores dedeficincia de ferro e anemia ferropriva.deficincia de ferro e anemia ferropriva.
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
71/80
CARNE BOVINACARNE BOVINA
Contra fil, comContra fil, comgordura, grelhado:gordura, grelhado:
2,4 mgFe/100g2,4 mgFe/100g
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
72/80
CARNE BOVINACARNE BOVINA
Picanha, comPicanha, comgordura, grelhada:gordura, grelhada:
3,2 mgFe/100g3,2 mgFe/100g
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
73/80
CARNE SUNACARNE SUNA
Lombo assadoLombo assado::
0,5 mgFe/100g
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
74/80
CARNE DE FRANGOCARNE DE FRANGO
Peito:Peito:
0,4 mgFe/100g0,4 mgFe/100g
PE EPE E
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
75/80
PEIXEPEIXE
Fil deFil depescada,fritopescada,frito::
0,5 mgFe/100g0,5 mgFe/100g
FG DFG D
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
76/80
FGADOFGADO
Bovino,grelhado:Bovino,grelhado:
5,8 mgFe/100g5,8 mgFe/100g
Galinha:Galinha:
9,5 mgFe/100g9,5 mgFe/100g
LEITE HUMANOLEITE HUMANO
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
77/80
LEITE HUMANOLEITE HUMANO
3,5 mgFe/100ml3,5 mgFe/100ml
FEIJOFEIJO
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
78/80
FEIJOFEIJO
Rosinha, cozidoRosinha, cozido::
5,3 mgFe/100g5,3 mgFe/100g
ESPINAFREESPINAFRE
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
79/80
ESPINAFREESPINAFRE
RefogadoRefogado::
0,6 mgFe/100g0,6 mgFe/100g
-
8/8/2019 Profa Dra Tania - Fisiologia e Metabolismo Do Ferro
80/80