principios de oclusão
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Faculdade Leão Sampaio
Curso de Odontologia
Disciplina: Prótese Dentária 1
(Oclusão e Prótese Total)
Prof. Ms. Vandré Taumaturgo de Mesquita
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Princípios de Oclusão
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“A oclusão é o relacionamentoestático dos dentes e é básica paratodos os aspectos da Odontologia.”
OKESON, et al.; 2008
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Relações Maxilo-Mandibulares
• Relação Cêntrica
• Máxima Intercuspidação Habitual (M.I.H.)
• Oclusão de Relação Cêntrica
PEGORARO, et. al.; 2002
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Relação Cêntrica
“É uma posição crâniomandibular onde o côndiloe disco estão firmemente alojados na posição naposição mais anterior e superior da cavidadeglenóide, fixados por ligamentos e músculos;praticamente imutável, fisiológica, reproduzível,ponto de partida para exame de diagnóstico etratamento restaurador e de problemas oclusais,não dependendo de dentes e contatosdentários...”
MEZZOMO, E., 2008
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Relação Cêntrica
“É uma posição estritamente relacionada àposição condilar, não apresentandonenhuma relação com os contatosdentários.”
PEGORARO, et. al.; 2002
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Indicação
• Reabilitação Oral Extensa com problemas periodontais ou perdade dimensão vertical.
• Como guia nos procedimentos de ajustes oclusais.
• Patologias Oclusais.
• Dores Orofaciais.
PEGORARO, et. al.; 2002
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Técnicas de Obtenção de R.C.
• Técnica de Manipulação Frontal de
Ramfjord.
• Técnica de Manipulação Bilateral deDawson.
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Dispositivos de Desprogramação Oclusal
• Jig (Guia de Interferência Oclusal) de
Lucia;
• Tiras de Long;
• Rolinho de algodão.
PEGORARO, et. al.; 2002
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Jig (Guia de Interferência Oclusal)
de Lucia
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Tiras de Long ou Rolinho de Algodão
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Técnica de Manipulação Bilateral de Dawson
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Máxima Intercuspidação Habitual
(M.I.H.)
“Maior número de contatos dentários e, namaioria absoluta, ela não coincide com aRelação Cêntrica.”
MEZZOMO, E.; 2008
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Indicação
• Próteses Fixas unitárias ou no máximoconstituída de quatro elementos.
MODELOS ESTÁVEIS
• Presença de Estabilidade Oclusal.
PEGORARO, et. al.; 2002
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Relação de Oclusão Cêntrica
“É a posição na qual coincidem a RC e aMIH, isto é, quando o maior número decontatos dentários coincide com a posição deRC dos côndilos. É tida pela literatura comoposição ideal, porque não há nenhum tipo dedeslizamento ou prematuridade, permitindo aposição ideal dos côndilos, mais eficiência demastigação, melhor direcionamento dascargas oclusais e funcionamento ideal dosmúsculos.”
MEZZOMO, E., 2008
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Oclusão
• Oclusão Ideal
• Oclusão Fisiológica
• Oclusão Patológica
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Oclusão Ideal
• Transmissão de forças oclusais ao longo do eixodo dente.
• Contato posteriores simultâneos bilaterais.
• Dimensão Vertical de Oclusão adequada.
• Guias laterais e anterior.
• Relação Cêntrica (R.C.) coincidindo com MáximaIntercuspidação Habitual (M.I.H.), resultando naOclusão de Relação Cêntrica (O.R.C.)
PEGORARO, et. al.; 2002
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Oclusão Fisiológica
• Pequenas diferenças entre R.C. e M.I.H.
(contatos pré-maturos).
• Maioria da população apresenta este tipo
de oclusão.
PEGORARO, et. al.; 2002
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Contatos Pré-Maturos
• Contato oclusal que impede o fechamentomandibular na posição de M.I.H., R.C. e O.R.C.
• Causas: Crescimento e desenvolvimentomandibular ou erupções dentária, causasadquiridas (restaurações, próteses e ortodontia)ou disfuncionais (patologias musculares ou daA.T.M.)
• 90% da população apresenta este tipo de contatona posição de R.C.
PEGORARO, et. al.; 2002
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Oclusão Patológica
• Grande discrepâncias entre R.C. e M.I.H.
• Presença de interferências oclusaisoriginando os traumas oclusais .
PEGORARO, et. al.; 2002
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Classe I -Normoclusão
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Classe II- Maxila avança a Mandíbula
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Classe III-Mandíbula a frente da Maxila
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Mordida Cruzada- Mandíbula cobre
parte da Maxila
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Mordida Profunda- Maxila cobre muito
a Mandíbula
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Mordida Aberta- Os dentes não se
tocam
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Apinhamento- Não há espaço para
os dentes
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Traumas Oclusais
“Se origina através de uma relação de contatoque interfere de alguma forma com a função ouparafunção. “
Classificação: Primário- Interferência Oclusalatuando sobre dentes com suporte periodontalsadio.
Secundário- Interferência sobre dentes emperiodonto comprometido em relação ao seusuporte ósseo.
PEGORARO, et. al.; 2002
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Radiografia Periapical
Início do Tratamento Após 11 meses de Tratamento
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Ajuste Oclusal
Indicação:
• Em casos onde haverá necessidade de trabalharem R.C. e não M.I.H. MODELOS INSTÁVEIS
• Necessidade de manter harmonia oclusalocorrendo o máximo de contatos dentáriosoclusais.
FORMAÇÃO DE OCLUSÃO DE RELAÇÃO CÊNTRICA
PEGORARO, et. al.; 2002
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Dimensão Vertical (D.V.)
“A altura do terço inferior da face ou a
relação espacial da mandíbula em relação
à maxila no plano vertical.”
TELLES, et. al., 2005
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Métodos de obtenção
• Métrico
• Fisiológico
• Estético
• Fonético
TELLES, et. al.; 2005
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Métrico
“Distância do canto do olho ao canto da bocaou comissura labial deve ser igual ao pontosubnasal ou espinha nasal anterior ao gnátio.”
TELLES, et. al., 2005
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Fisiológico
• Registrar a altura do terço inferior da facecom a mandíbula em repouso , utilizandoo Compasso de Willis e diminuir 3 a 4 mmrelativo ao E.F.L.
• O paciente deve desencostar da cadeira eficar por alguns minutos.
• A deglutição de saliva auxilia a posição damandíbula em repouso.
TELLES, et. al., 2005
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Estético
• Reconstituição facial para determinação
da DV.
• Ponto básico de referência é a harmonia
do terço inferior da face com as demais
partes do rosto.
• Depende da sensibilidade e experiência
do profissional.TELLES, et. al., 2005
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Fonético
• Paciente pronuncie as palavras “mississipe” e“sessenta e seis”.
• Observa-se o movimento da mandíbulaformando um espaço funcional de pronúncia.
• É um método de avaliação da D.V.
TELLES, et. al., 2005
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Dimensão Vertical (D.V.)
Dimensão Vertical de Repouso (D.V.R.)
Dimensão Vertical de Oclusão (D.V.O.)
Espaço Funcional Livre (E.F.L.)
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Dimensão Vertical Repouso(D.V.R.)
“Pessoa se encontra em posição ereta,
sentada ou em pé, em estado de
relaxamento, a mandíbula assume uma
posição de descanso postural, isto é com
os músculos elevadores e depressores
num estado de atividade mínima.”
MEZZOMO, E.; 2008
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Dimensão Vertical de Repouso
(D.V.R.)
• Compreende entre as distância entre os
pontos Násio (espinha nasal anterior) e
Gnátio (área mental).
• Utiliza-se o Compasso de Willis para a
sua medição.
MEZZOMO, E.; 2008
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Dimensão Vertical de Repouso
(D.V.R.)
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Dimensão Vertical de Oclusão
(D.V.O.)
“Relação vertical da mandíbula com a maxila na qual os dentes se tocam.”
TELLES, et. al.; 2005
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Dimensão Vertical de Oclusão
(D.V.O.)
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Espaço Funcional Livre (E.F.L.)
“Espaço existente entre os dentes quando amandíbula se encontra em posição de repouso,na qual o tônus muscular está em estado deequilíbrio.”
TELLES, et. al.; 2005
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D.V.R. - D.V.O. = E.F.L.
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Bibliografia Básica
OKESON, J.P. Tratamento das desordens
temporomandibulares. 4. ed. São Paulo: Artes Médicas,
2002.
TURANO, J.C. Fundamentos de Prótese Total. 9 ed., Ed.
Santos, 2010.
TELLES, D. Prótese Total Convencional. 1. ed., Ed.
Santos, 2011.
![Page 80: Principios de oclusão](https://reader034.vdocuments.mx/reader034/viewer/2022052200/55ac2bb51a28ab875c8b4573/html5/thumbnails/80.jpg)
OBRIGADO PELA ATENÇÃO!!!