presentación de tesis para licenciatura en médico cirujano

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viernes, 30 de junio de 2017 UNIVERSIDAD QUETZALCÓATL IRAPUATO ESCUELA DE MEDICINA “Impacto del podcast como medio de educación para la salud en diabetes en una comunidad rural” PRESENTA: Jesús Otoniel Martínez Ortega ASESOR: Dr. Miguel Ángel Vázquez Guerrero

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Page 1: Presentación de tesis para licenciatura en médico cirujano

viernes, 30 de junio de 2017

UNIVERSIDAD QUETZALCÓATL IRAPUATOESCUELA DE MEDICINA

“Impacto del podcast como medio de educación para la salud en diabetes en una comunidad rural”

PRESENTA:

Jesús Otoniel Martínez Ortega

ASESOR:

Dr. Miguel Ángel Vázquez Guerrero

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Introducción

Los problemas de comunicación entre el médico y el paciente son frecuentes en nuestro medio.

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Hay una mayor afectación a los grupos vulnerables, sobre todo impactando a pacientes con bajo nivel sociocultural y comunidades rurales.

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Paciente que malinterpreta o no

comprende la información

No expresa sus dudas

Teme a ser señalado

Recurre a fuentes no confiables

Choque cultural que genera confusión

Dificultad diagnóstica

Poca prevención

Planificación deficiente

Mal seguimiento

Incumplimiento de indicaciones

Fallas en tratamientos

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Las formas emergentes de transmisión de la información condicionan un cambio conductual y de conectividad.

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OPORTUNIDADES:

Uso de las plataformas digitales para distribuir información confiable y de calidad.

Darse a entender y llamar más la atención de los usuarios.

Impactar a otros segmentos de la población al emplear medios alternativos.

Información con un enfoque de prevención y promoción de salud dirigida a un público no especializado.

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Tiene el podcast más alcance cómo un instrumento de educación para la salud qué

el método tradicional impreso usado en una comunidad rural

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Planteamiento del problema

Pregunta de investigación

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JustificaciónEl uso del podcast como medio de difusión de la educación para la salud puede mejorar de manera sustancial la forma en la que los médicos prestan servicios de información y promoción de salud:

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Reduciendo los costos relacionados a la producción de materiales didácticos.

Permitiendo el aprendizaje mientras se realizan otras actividades aprovechando los “tiempos muertos”

Disminuyendo el sesgo de interpretación, pues puede reproducirse infinidad de veces y distribuirse a muchos lugares a la vez.

Brindando contenidos de calidad con información relevante y entendible por el público no especializado.

Page 8: Presentación de tesis para licenciatura en médico cirujano

La aplicación del podcast como método de difusión de la educación para la salud tendrá un mayor impacto en cuanto a

la asimilación de los contenidos descritos acerca de la diabetes que el uso de los medios tradicionales escritos utilizados en el centro de salud de una comunidad rural.

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HIPÓTESIS

Hipótesis de investigación

H0: “La aplicación del podcast como método de difusión de la educación para la salud no tendrá un impacto significativo en cuanto a la asimilación de los contenidos descritos acerca de la diabetes comparado al del uso de los medios tradicionales escritos utilizados en el centro de salud de una comunidad rural.”

H1: “La aplicación del podcast como método de difusión de la educación para la salud tendrá un menor impacto en cuanto a la asimilación de los contenidos descritos acerca de la diabetes que el uso de los medios tradicionales escritos utilizados en el centro de salud de una comunidad rural.”

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Objetivos

Objetivo general

Comparar el impacto del podcast como medio de educación para la salud con el del uso del tríptico en el UMAPS de la comunidad El Cerro, municipio de Uriangato, Guanajuato.

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Diseñar y transmitir un proyecto de podcasting.

Diseñar un tríptico con información escrita.

Realizar una evaluación previa para conocer el nivel de conocimientos de los pacientes acerca de la diabetes.

Evaluar la asimilación de los contenidos por parte de los pacientes que escuchen la transmisión del podcast y la de aquellos a los que se les instruya por medio del tríptico.

Comparar los resultados de las evaluaciones del grado de asimilación de los contenidos del podcast con los de la información del tríptico.

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Objetivos particulares

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Capítulo 1Educación para la salud“Disciplina que se ocupa de organizar, orientar e iniciar los procesos que han de promover experiencias educativas, capaces de influir favorablemente en los conocimientos, actitudes y prácticas del individuo y de la comunidad con respecto a su salud.”

(ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD, 1993).

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Dotar al individuo de recursos que lo hagan autónomo.

Facilitar la modificación de los hábitos de los individuos y comunidades.

Favorecer el desarrollo de actitudes que propicien una buena salud.

Incorporar comportamientos de forma permanente en el estilo de vida.

Constituir la prevención como uno de los medios más importantes para mantener y mejorar la salud.

Reducir gastos en salud.

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Objetivos

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La educación para la salud engloba a las ciencias médicas, psicológicas y pedagógicas para impartir conocimientos.

Se aplica como parte de un sistema bien planeado y fundamentado.

Implica la utilización de un conjunto de técnicas y métodos para preparar y presentar información, movilizar a la población y sensibilizarla para influir en su comportamiento de forma positiva.

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La educación para la salud vuelve al médico un divulgador de la ciencia médica y sus receptores pueden pertenecer a un amplio espectro de idiosincrasias y niveles culturales.

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Es necesario interesar al paciente re-contextualizando el contenido científico.

Tomar en cuenta la interpretación que se le dará a la información.

Depende mucho del nivel sociocultural y la escolaridad.

Los pacientes ya poseen conocimiento socialmente construido.

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Gráfica 1: Taza de analfabetismo de la población mexicana de 15 años o más.Fuente: (INEGI, 2010)

Los problemas de comunicación e interpretación

de la información proporcionada por parte del personal de salud hacia los

pacientes son muy frecuentes en el medio, pues con

frecuencia acuden pacientes de muy bajo nivel sociocultural y

con poco nivel técnico, llegando incluso al

analfabetismo.

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Capítulo 2

Diabetes Mellitus:

Uno de los problemas de salud pública más importantes en México.

Altos costos de tratamiento y sus complicaciones.

Aumento importante en su prevalencia, específicamente DM2.

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8.3% de la población mundial de adultos padece diabetes, (382 millones de personas), 80% vive en países de ingresos medios y bajos.

DM2 representa 85% a 95% del total de la diabetes.

La mayor prevalencia ocurre entre el grupo de edad de los 40 a 59 años

Se le atribuyen 5.1 millones de muertes al año.

Representado 548,000 millones de dólares en gastos de salud, lo que equivale al 11% del gasto mundial.

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La diabetes en el mundo

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Figura 1: Número de personas con diabetes según regiones.

Fuente: (Federación Internacional de la Diabetes, 2013)

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6.4 millones de adultos mexicanos están diagnosticados con diabetes (9.2% de la población adulta).

DM2 es la primera causa de muerte con el 12% del total.

16% de los AVISA perdidos se deben a enfermedad isquémica del corazón, diabetes mellitus, y enfermedad renal crónica.

las instituciones de salud gastan por paciente con diabetes 707 dólares al año (13,857 pesos considerando una paridad de 19.60)

Representa un gasto de 318 millones de dólares por año, hasta 15% de los recursos en salud

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La diabetes en México

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La diabetes mellitus comprende un grupo de enfermedades metabólicas caracterizadas por hiperglucemia crónica que puede darse por falta de secreción de insulina, falla en su

acción o ambas alteraciones.

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Diabetes Mellitus tipo 1

Destrucción autoinmune de células beta que ocasiona deficiencia absoluta de insulina

Diabetes Mellitus tipo 2

Gradual comenzando por intolerancia a la glucosa,

con deficiencia relativa de insulina (90 a 95%)

Diabetes Gestacional

Alteración en el metabolismo de los

hidratos de carbono que se detecta por primera

vez durante el embarazo

Otros tipos específicos de

diabetes

Defectos genéticos, lesiones pancreáticas,

endocrinopatías, inducida por drogas o químicos

Page 21: Presentación de tesis para licenciatura en médico cirujano

Factores de

Riesgo

Glucemia basal alterada

Intolerancia a la glucosa

HbA1c mayor a 6

IMC >25 kg/m2

Sedentarismo

Antecedente familiar

EtniaDiabetes

gestacional.

Macrosomíafetal.

HTAS

Colesterol-HDL>35 mg/dl o triglicéridos >250 mg/dl

SOP

Acantosis nigricans

Enfermedad cardiovascular

Una parte importante del abordaje de la diabetes

mellitus es la prevención a partir de la oportuna identificación de los

factores de riesgo presentes en el individuo

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Diagnóstico frecuentemente en contexto clínico.

La mayoría de los pacientes se encuentran asintomáticos en las etapas iniciales.

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Cuadro clínico

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Alta frecuencia de complicaciones al momento del diagnostico

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Gráfica 2 Complicaciones reportadas por diabéticos.Fuente: (Instituto Nacional de Salud Pública, 2012)

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Neuropatía

•Dolor ardoroso en miembros inferiores, parestesias, diarrea, estreñimiento.

Vasculopatía

•Mareo al cambio de posición, palpitaciones, impotencia sexual.

Nefropatía

•Orina espumosa, deterioro reciente de la presión arterial o de los lípidos séricos, edema palpebral.

Retinopatía

•Disminución de la agudeza visual.

Cardiopatía isquémica

•Dolor precordial, disnea de esfuerzo.

EVC

•Mareos, episodios transitorios de debilidad en alguna extremidad.

Enf. vascular MI

•Presencia de claudicación intermitente o dolor ardoroso en piernas durante la noche que disminuye al bajar las piernas.

Búsqueda de complicaciones

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Objetivos: aliviar síntomas, mantener el control metabólico, prevenir complicaciones, mejorar la calidad de vida y reducir la mortalidad.

Considera metas glucémicas específicas.

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•Educación del paciente y su familia.

•Control de peso y plan alimenticio.

•Automonitoreo.

•Grupos de ayuda.

Manejo no farmacológico:

•Sulfonilureas, biguanidas, insulina y combinaciones.

•Inhibidores de la alfaglucosidasa, tiazolidinedionas y otros.

Manejo farmacológico:

•Metas del tratamiento, ajustes a y evolución de la enfermedad.

•Examen de los ojos, función renal, cardiovascular y estado neurológico.

Vigilancia de complicaciones:

•Falta de cumplimiento en las metas a pesar del tratamiento farmacológico.

•Falta de respuesta al tratamiento.

•Complicaciones agudas y crónicas.

Referencia a 2º nivel:

Tratamiento

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Capítulo 3 Frecuentemente utilizado, de fácil

reproducción.

Constituye un medio eficaz con función informativa, publicitaria e identificadora.

Su eficacia reside en la inmediatez y la materialidad.

Requiere de la interpretación de información escrita.

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Figura 2: Diseño de folletosFuente: (Navarro Lizandra, 2007)

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Page 30: Presentación de tesis para licenciatura en médico cirujano

Capítulo 4Podcast y podcasting:

El podcasting es la distribución de contenidos, en audio/vídeo a través de Internet mediante indización web basada en xml, se denomina podcast a cada archivo de sonido distribuido mediante podcasting en un mismo feed.

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Se trata de un recurso portable, de fácil acceso y que supone una inversión mínima, permite al creador

indizar su mensaje y al oyente suscribirse para poder consumirlo con tranquilidad.

Page 31: Presentación de tesis para licenciatura en médico cirujano

La palabra se utilizó por primera vez el 12 de febrero de 2004 en el periódico The Guardian.

Ben Hammersley en su artículo “Audible Revolution” la utilizó por primera vez con el significado que tiene hoy el 15 de septiembre de 2004.

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Historia

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Uso de audio/vídeo con individuos que no poseen habilidades de lectura/escritura.

Transmisión de la información a través de sonidos, movimientos, y un vocabulario adecuado.

La portabilidad y reproductibilidad implica pocos gastos y recursos materiales.

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La verdadera ventaja es el poder transmitirlos a través de una suscripción que facilita su divulgación y distribución, permite acceder

a ellos en cualquier lugar y en cualquier momento.

El podcast como instrumento de educación para la salud

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Producción de un proyecto de podcasting

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Grabación/edición:

• Producción de un archivo.

Subida/indización

• Se carga el archivo a un sitio web junto con los “metadatos”

Lectura/suscripción

• El usuario se suscribe al contenido.

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Son necesarios objetivos didácticos claramente definidos para desde estos determinar el diseño. Lo único indispensable es un guion bien elaborado y constancia en el desarrollo de los contenidos. Se sugiere:

Seguir pasos previamente planificados

Utilizar una narración adecuada

Ser claro al dar el mensaje principal

Utilizar metáforas e imágenes

Emplear lenguaje coloquial personal

Invitar al oyente a participar

Duración aproximada de diez minutos.

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Diseño de podcastig

Page 35: Presentación de tesis para licenciatura en médico cirujano

Tabla 3: Diseño de podcasting

Fuente: (Edirisingha, Salmon, & Fothergill, 2006)

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Page 38: Presentación de tesis para licenciatura en médico cirujano

Capítulo 4: Material y método Tipo de estudio

Cuasi-experimental, comparativo, de alcance prospectivo y longitudinal.

Universo Población afiliada a la Unidad

Médica de Atención Primaria a la Salud (UMAPS) de la comunidad rural El Cerro, ubicado en el municipio de Uriangato, Guanajuato, México.

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Se calculó una muestra estadísticamente representativa considerando la población total, misma que fue dividida en dos grupos equivalentes.

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Criterios de inclusión: Pacientes que acudan de forma regular o programada a la consulta general en el centro de salud, que no participen en ningún programa específico de educación en diabetes, que se presenten durante el periodo en que se realice la investigación y acepten participar en el estudio.

Criterios de exclusión: Pacientes que no cumplan con alguno de los criterios previamente descritos.

Muestra y muestreo

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Actividades/Semanas

Octubre 2016 Noviembre 2016 Diciembre 2016 Enero 2017 Febrero 2017

1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 41.Preparación del proyecto.

2.Diseño de podcast/tríptico.

3.Producción podcast/tríptico.

4.Diseño del modelo de evaluación.

5.Selección de la muestra

6.Formación de los grupos de estudio.

7.Reproducción del podcast.

8.Aplicación del tríptico9.Evaluación/compara-ción de

alcances.10. Actualización bibliográfica.

11. Escritura de tesis.12. Revisión y presentación.

Tabla 4: Organigrama de actividadesFuente: Propia

Periodo de estudio

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Tablas 5 y 6: VariablesFuente: Propia

Variable 1:Grado de conocimientos sobre diabetes

Variable 2:Método de transmisión de la información

Definición Conceptual: Facultad para comprender los

conceptos referentes a la diabetes.

Conceptual: Plan general de actuación con los

modos específicos o procedimientos para realizar la

transmisión de la información a los pacientes.

Operacional: Resultado de la evaluación del

cuestionario “Encuesta para la evaluación de

conocimientos sobre la diabetes” creada y validada

por la Universidad Autónoma de Querétaro y

adaptada para su uso en esta investigación.

Operacional: Técnica utilizada para transmitir al

paciente la información sobre diabetes.

Tipo Cuantitativa, continua. Cualitativa nominal.

Indicadores Promedio de respuestas correctas obtenidas en la

encuesta por grupo.

Podcast, tríptico.

Variables

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1. Se diseñaron un proyecto de podcasting y un tríptico basados en la información del documento “Diabetes. Guía para pacientes” (CENAPRECE & Secretaría de Salud, 2011) y la Guía de Práctica Clínica de Prediabetes y Diabetes Mellitus tipo 2 en su última actualización (CENETEC, 2013). La información escrita fue presentada a manera de tríptico en forma de infografía (anexo 3), mientras que en el podcast se presentó la misma información en formato audiovisual (anexo2).

2. Se realizó una evaluación previa a la aplicación de los métodos de transmisión de la información para conocer el nivel de conocimientos de todos los pacientes acerca de la diabetes.

3. La población fue dividida en dos grupos; al primero se le instruyó con información escrita, y al segundo grupo se le implementó la reproducción del podcast.

4. Se repitió la encuesta posterior a la aplicación de la intervención para evaluar el nivel de aprendizaje de los pacientes con cada método.

5. Los resultados obtenidos en las encuestas se utilizaron para comparar el alcance de cada uno de los métodos a través de cálculos estadísticos.

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Procedimientos

Page 43: Presentación de tesis para licenciatura en médico cirujano

Instrumentos de recolección de datos

Se utilizó la encuesta creada y validada originalmente por la Universidad Autónoma de Querétaro “Encuesta sobre conocimientos acerca de la Diabetes” (Moreno Martinez, 2013), adaptada para su uso en la investigación (Anexo 5).

Técnicas de análisis de resultados

Se realizó una intervención educativa con mediciones cognoscitivas antes y después de la misma. Para el análisis estadístico fue empleado el programa “IBM SPSS”.

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UNIVERSIDAD QUETZALCÓATL EN IRAPUATO ESCUELA DE MEDICINA

ENCUESTA DE CONOCIMIENTOS EN DIABETES

Instrucciones: Responda de forma clara a la pregunta planteada en cada caso. Si el paciente no sabe o no puede responder el entrevistador le preguntará anotando sus respuestas en esta forma. No de identificación:______________ Escolaridad:_________________ Género: ________ Edad: ________ ¿Has sido diagnosticado con Diabetes? Sí No No sé

5. ¿Se puede curar la diabetes? Sí No No sé

¿Tienes algún familiar que tenga Diabetes? Sí No No sé

6. Si tengo un disgusto muy fuerte me puede dar diabetes Sí No No sé

¿Alguna vez has recibido información sobre diabetes en alguna plática o curso? Sí No No sé

7. Sentirse cansado, orinar mucho, tener mucha sed y mucha hambre son signos de diabetes Sí No No sé

¿Haz pertenecido a algún grupo de apoyo para personas con diabetes? Sí No No sé

8. Para controlar la diabetes hay que comer saludable Sí No No sé

1. Nos enfermamos de diabetes cuando al cuerpo le cuesta trabajo convertir el azúcar que comemos en energía Sí No No sé

9. Si la diabetes no se controla puede enfermarse el riñón Sí No No sé

2. ¿La diabetes es un castigo? Sí No No sé

10. No es necesario tomar los medicamentos para la diabetes siempre en un mismo horario Sí No No sé

3. ¿Si una persona tiene 100 de azúcar ya tiene diabetes? Sí No No sé

11. Hacer ejercicio diario me ayuda a controlar mejor mi azúcar Sí No No sé

4. Ser muy gordo y tener poca actividad nos pone en riesgo para tener diabetes Sí No No sé

12. Si se suspende el medicamento para la diabetes aumentan los niveles de azúcar en la sangre Sí No No sé

Page 44: Presentación de tesis para licenciatura en médico cirujano

El estudio no incurrió en aspectos éticos controversiales o dilemas de ningún tipo.

Se trató de una intervención sin riesgo, no obstante se preparó una carta de consentimiento informado (anexo 1). El consentimiento por parte de los participantes fue dado de manera oral.

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Consideraciones éticas

Page 45: Presentación de tesis para licenciatura en médico cirujano

Resultados

La población inicial analizada que cumplió con los criterios de inclusión para realizar la presente investigación fue de 336 personas.

Fueron excluidas del estudio 2 por cumplir con criterios de eliminación (se negaron a participar), quedando un total de 334 que fueron divididas en dos grupos

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Page 46: Presentación de tesis para licenciatura en médico cirujano

El grupo A (podcast) estuvo formado por 166 personas y el grupo B (tríptico) por 168 personas.

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41.6%43.5% 42.5%

58.4%56.5% 57.5%

Podcast Tríptico Total

Población por género

Hombres Mujeres

Gráfica 3: Distribución de la población por géneros en los grupos de estudioFuente: Propia

Page 47: Presentación de tesis para licenciatura en médico cirujano

La edad de la población analizada osciló entre los 17 y 82 años, con un promedio de 42.8 años para la población general, 43.2 años para el grupo A (podcast), y 42.4 años para el grupo B (tríptico)

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Gráfica 4: Distribución de la población estudiada por grupos de edadesFuente: Propia

Page 48: Presentación de tesis para licenciatura en médico cirujano

la mayoría de la población carece de formación formal siendo los no escolarizados 106 individuos, 88 con primaria incompleta, 74 con primaria completa, 45 con secundaria incompleta, 15 con secundaria terminada, 6 con preparatoria incompleta.

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Gráfica 5: Escolaridad por grupos de estudioFuente: Propia

31.5%

27.4%

20.8%

13.7%

4.2%2.4%

31.9%

25.3%23.5%

13.3%

4.8%

1.2%

31.7%

26.3%

22.2%

13.5%

4.5%

1.8%

Sin escolaridad Primaria incompleta Primaria completa Secundaria incompleta Secundaria terminada Preparatoria incompleta

Escolaridad

Triptico Podcast Total

Page 49: Presentación de tesis para licenciatura en médico cirujano

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Gráfica 6: Respuestas a la pregunta “¿Has sido diagnosticado con diabetes?” Fuente: propia

34%

51%

15%

24%

45%

30%29%

48%

23%

Si No No sé

¿Has sido diagnosticado con diabetes?

Grupo A (Podcast) Grupo B (Tríptico) Población Total

Page 50: Presentación de tesis para licenciatura en médico cirujano

46%

12%

42%

45%

8%

46%46%

10%

44%

Si No No sé

¿Tienes algún familiar que tenga Diabetes?

Grupo A (Podcast) Grupo B (Tríptico) Población Total

viernes, 30 de junio de 2017 50

Gráfica 7: Respuestas a la pregunta “¿Tienes algún familiar que tenga Diabetes?” Fuente: Propia

Page 51: Presentación de tesis para licenciatura en médico cirujano

7%

91%

2%1%

67%

33%

4%

79%

17%

Si No No sé

¿Alguna vez has recibido información sobre diabetes en alguna plática o curso?

Grupo A (Podcast) Grupo B (Tríptico) Población Total

viernes, 30 de junio de 2017 51

Gráfica 8: Respuestas a la pregunta “¿Alguna vez has recibido información sobre diabetes?” Fuente: propia

Page 52: Presentación de tesis para licenciatura en médico cirujano

98%

2%

70%

30%

84%

16%

No No sé

¿Haz pertenecido a algún grupo de apoyo para personas con diabetes?

Grupo A (Podcast) Grupo B (Tríptico) Población Total

viernes, 30 de junio de 2017 52

Gráfica 9: Respuestas a la pregunta “¿Haz pertenecido a algún grupo de apoyo para personas con diabetes?” por grupos de estudio

Fuente: propia

Page 53: Presentación de tesis para licenciatura en médico cirujano

4.1 4.1

9.8

6.0

3.8 3.7

9.5

5.6

3.9 3.9

9.6

5.8

Grupo A (Podcast) Grupo B (tríptico) Grupo A (Podcast) Grupo B (tríptico)

Previo Posterior

Promedio de respuestas correctas por género

Masculino Femenino Global

viernes, 30 de junio de 2017 53

Gráfica 10: Promedio de respuestas correctas por género y grupo de estudioFuente: propia

Page 54: Presentación de tesis para licenciatura en médico cirujano

2.8 2.8

8.6

3.33.8 3.8

9.8

6.1

4.7 4.8

10.2

7.6

4.6 4.4

10.0

7.0

5.2 5.4

11.3

9.7

4.55.0

11.0

8.0

Grupo A (Podcast) Grupo B (tríptico) Grupo A (Podcast) Grupo B (tríptico)

Previo Posterior

Promedio de respuestas correctas

Ninguna Primaria incompleta Primaria Secundaria incompleta Secundaria Preparatoria incompleta

viernes, 30 de junio de 2017 54

Gráfica 11: Promedio de respuestas correctas por escolaridad y grupos de estudioFuente: propia

Page 55: Presentación de tesis para licenciatura en médico cirujano

5.80 6.005.50 5.40

6.106.50

0.50

2.302.80 2.60

4.30

3.00

Sin escolaridad Primaria incompleta Primaria Secundaria incompleta Secundaria Preparatoriaincompleta

Diferencia del promedio de respuestas correctas antes y después de la intervención

Grupo A (Podcast) Grupo b (Tríptico)

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Gráfica 12: Diferencia del promedio de respuestas correctas antes y después de la intervenciónFuente: propia

Page 56: Presentación de tesis para licenciatura en médico cirujano

Análisis Se realizó una prueba de normalidad de Kolmogorov-Smirnov; el

valor de p resultó menor que el nivel de significancia (α) elegido(<0.05), lo que permitió concluir que se trata de una población con una distribución estadística no normal.

Para la comprobación de las hipótesis, por lo tanto, fue necesario la utilización de una prueba no paramétrica.

Los resultados de la prueba de U de MannWhitney rechazan la hipótesis nula, dado que la significancia asintótica es 0.000 (p<0.05). Se comprueba entonces la hipótesis de investigación.

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Page 57: Presentación de tesis para licenciatura en médico cirujano

Prueba de Kolmogorov-Smirnov para una muestra

Tipo de IntervenciónRespuestas positivas

previas

Respuestas positivas

posteriores

N 334 334 334

Parámetros

normales a,b

Media 1.50 3.89 7.70

DE .501 1.806 2.770

Máximas

diferencias

extremas

Absoluta .343 .129 .147

Positivo .343 .129 .081

Negativo -.339 -.113 -.147

Estadístico de prueba .343 .129 .147

Sig. asintótica (bilateral) .000c .000c .000c

a. La distribución de prueba es normal. b. Se calcula a partir de datos. c. Corrección de significación de Lilliefors.

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Page 58: Presentación de tesis para licenciatura en médico cirujano

Rangos para prueba de U de MannWhitney

Tipo de Intervención NRango

promedio

Suma de

rangos

Total de respuestas

positivas previo a

intervención

Tríptico 168 169.34 28448.50

Podcast 166 165.64 27496.50

Total 334

Total de respuestas

positivas posterior a

intervención

Tríptico 168 98.23 16502.00

Podcast 166 237.61 39443.00

Total 334

Estadísticos de prueba

Total de respuestas

positivasPrevio a la intervención Posterior a la intervención

U de Mann-Whitney 13635.500 2306.000

W de Wilcoxon 27496.500 16502.000

Z -.355 -13.283

Sig. asintótica (bilateral) .722 0.000

a. Variable de agrupación: Tipo de Intervenciónviernes, 30 de junio de 2017 58

Page 59: Presentación de tesis para licenciatura en médico cirujano

Discusión No se encontraron estudios previos en los que se evaluara el uso

del podcast con información dirigida al público general y los usuarios de los servicios de salud.

Si bien existen estudios en los que se analiza el impacto del uso de las nuevas tecnologías en la enseñanza del personal de salud sus resultados no pueden extrapolarse a los obtenidos en la presente investigación.

No se encontraron artículos o investigaciones previas sobre las que se pueda realizar una discusión.

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Page 60: Presentación de tesis para licenciatura en médico cirujano

Conclusiones

Los resultados finales permiten aceptar la hipótesis de investigación, demostrando que el empleo del podcast como método de difusión de la educación para la salud tuvo un mayor impacto en cuanto a la asimilación de los contenidos descritos acerca de la diabetes que el uso del tríptico en la población estudiada.

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Page 61: Presentación de tesis para licenciatura en médico cirujano

Conclusiones

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La mayor parte de la población estuvo conformada por personas con un nivel de escolaridad muy bajo o sin escolaridad, las diferencias existentes entre los dos grupos de estudio no fueron significativas.

Se demostró una diferencia significativa en la cantidad de respuestas correctas obtenidas en la encuesta a posterior dependiente del tipo de intervención realizada independientemente del género, o la edad.

Se pudo observar que a mayor grado de escolaridad existió un mayor número de respuestas correctas contestadas en la encuesta inicial, así mismo, los participantes con un grado de escolaridad menor demostraron un mayor impacto a la aplicación del podcast comparados con aquellos con un grado de escolaridad mayor en relación a los resultados obtenidos por escolaridad en el caso del uso del tríptico.

Page 62: Presentación de tesis para licenciatura en médico cirujano

Recomendaciones Realizar un estudio similar en otras comunidades, ya sean urbanas o rurales, con

el fin de comparar los resultados obtenidos en diferentes poblaciones.

Ampliar la variedad de temas sobre los que se pueda evaluar el podcast.

Evaluar elementos como el tiempo de distribución y realización, o los costos que implicaría su aplicación como parte de un programa de salud.

Investigar los movimientos innovadores en la educación y la medicina que pueden relacionarse a, como lo son la telemedicina y las nuevas técnicas de recopilación y análisis de datos y el uso de dispositivos electrónicos portátiles con la capacidad de ofrecer software para proporcionar información y servicios de salud tanto a los usuarios cómo al personal sanitario.

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