preguntas de examen - fac.org.ar · pdf filepreguntas de examen udo, sin uso de...

Download PREGUNTAS DE EXAMEN - fac.org.ar · PDF filePREGUNTAS DE EXAMEN udo, sin uso de trombolíticos, ... En pacientes con Fibrilación Auricular e indicación de anticoagulación oral,

If you can't read please download the document

Upload: dangduong

Post on 06-Feb-2018

237 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 1. En el ACV isqumico agudo,con drogas cuando la Presin

    b. 220/120

    2. Cul/es de las siguientes droatletas o de los pacientes con

    d. a b

    3. Cul de las siguientes combib. betabloqueantes +IEC

    4. Cul de las siguientes premisc. Las estatinas pueden

    5. Cules de los siguientes estucon HTP?:

    a. Rx trax-ECG-laborat

    6. La causa ms frecuente de HTc- HTP por cardiopata iz

    7. Cul es el plazo actual recangioplastia por un Sindrome

    b. No menos de 12 mese

    8. Cul de los siguientes esquede un ACV isqumico o un TIA

    d. a b son correctas.

    9. Cules de las siguientes einfecciosa?:

    d. Todas las anteriores

    10. La conducta correcta frehemodinmicamente estable,

    a. Solicitar 3 pares de h

    11. Cul de las siguientes premide Pulmn?:

    d. El ecodoppler venosdiagnstico de Tromboe

    12. Cules de los siguientes Nevaluacin pre-operatoria?:

    b. Arritmias ventriculares

    13. Cules de las siguientes prela Unidad de dolor torcico?

    d. Todas las anteriores s

    PREGUNTAS DE EXAMEN

    udo, sin uso de trombolticos, se indica tratamientoesin Arterial es superior a:

    es drogas antihipertensivas son preferibles en el trat con actividad fsica competitiva?

    ombinaciones de antihipertensivos NO sonsinrgicas+IECA

    remisas es FALSA respecto de las estatinas? eden indicarse a partir del 6 mes de embarazo.

    s estudios deben solicitarse inicialmente enel estudio

    aboratorio

    e HTP es: ata izquierda

    al recomendable de la asociacin AAS-clopidogrelrome Coronario Agudo, segn guas? meses

    squemas de anti agregacin es recomendada por lasn TIA?:

    tes es considerada de bajo riesgo de desarrolla

    ores

    frente a un paciente con sospecha de able, es: de hemocultivos y esperar para indicar antibiticoterapia

    premisas es FALSA respecto del diagnstico de Tro

    venoso es el estudio de mayor sensibilidad y especmboembolismo de Pulmn.

    tes NO es considerado un predictor clnicode baj

    ulares en pacientes con cardiopata.

    s premisas son verdaderas respecto del tratamiento

    ores son correctas.

    1

    nto antihipertensivo

    el tratamiento de los

    rgicas?

    tudio de un paciente

    ogrel luego de una

    or las guas despus

    arrollar endocarditis

    de endocarditis,

    erapia.

    romboembolismo

    especificidad para el

    e bajo riesgo en la

    iento del paciente en

  • 2

    14. Ante un paciente que va a ser intervenido quirrgicamente (cirugamayor no cardiovascular o ciruga cardiovascular) que viene recibiendo tratamiento previo con estatinas la conducta correcta es:

    c. No suspenderla.

    15. Cul es la causa ms frecuente de hipertensin secundaria? d. Enfermedad renal crnica.

    16. Para valorar un paciente con Fibrilacin Auricular debo tener en cuenta tambin los nuevos factores de riesgo, ellos son:

    c. Obesidad, inflamacin, Apnea del Sueo, Actividad Fsica Intensa.

    17. El control Estricto de la Frecuencia Cardiaca en pacientes con Fibrilacin Auricular Permanente demostr:

    a. No ser beneficioso comparado con el control no estricto en pacientes con Funcin Ventricular Izquierda >40% y asintomticos.

    18. El score CHA2DS2VASc, el cual representa una herramienta prctica para definir la indicacin de anticoagulacin oral en pacientes con Fibrilacin Auricular, est compuesto por los siguientes criterios:

    d. Insuficiencia Cardiaca o Disfuncin Ventricular Izquierda, Hipertensin Arterial, Edad >75, Diabetes, ACV previo, Enfermedad Vascular Perifrica, Edad >65, Gnero Femenino.

    19. En pacientes con Fibrilacin Auricular e indicacin de anticoagulacin oral, el Dabigatrn (nuevo anticoagulante) est indicado:

    d. Como alternativa a warfarina en pacientes sin insuficiencia renal ni heptica y sin prtesis valvulares.

    20. La indicacin actual de Ablacin de Fibrilacin Auricular es la siguiente: b. FA sintomtica, refractaria a un frmaco, aurcula normal o dilatada levemente, Fraccin de Eyeccin Ventricular Izquierda normal o disminuida levemente, ausencia de enfermedad pulmonar, y centro con experiencia para ser realizada.

    21. En pacientes con Cardiopata Isqumica Cul de las siguientes NO es una indicacin clase I para implante de Cardiodesfibrilador en prevencin primaria de Muerte Sbita?

    a. Taquicardia Ventricular No Sostenida, sin Infarto previo, Fraccin de Eyeccin Ventricular Izquierda menor a 40% y Taquicardia Ventricular o Fibrilacin Ventricular no inducible en Estudio Electrofisiolgico.

    22. De acuerdo a la evidencia mdica actual, cul de los siguientes grupos de frmacos

    antiarrtmicos estn contraindicados en pacientes con Taquicardia Ventricular y Cardiopata Isqumica?

    c. Frmacos Clase I (Flecainida y Propafenona)

    23. Una de las siguientes, NO es indicacin de Terapia de Resincronizacin Cardiaca: d. Fraccin de Eyeccin Ventricular Izquierda menor a 40%, fibrilacin auricular paroxstica, e Insuficiencia Cardiaca en clase funcional I o II pese a terapia farmacolgica ptima, y con intervalo QRS en electrocardiograma de superficie mayor a 80 milisegundos.

    24. La causa ms comn de Miocardiopata Restrictiva es: b. Amiloidosis.

    25. Cul de los siguientes NO representa un Factor de Riesgo Establecido en Miocardiopata Hipertrfica?

    a. Fibrilacin Auricular

    26. Las siguientes caractersticas (Bloqueo de Rama Derecha, onda psilon, ondas T negativas de V1 a V3, dilatacin y/o trastorno de la motilidad parietal del Ventrculo Derecho, Extrasstoles Ventriculares o Taquicardia Ventricular No Sostenida con morfologa de Rama Izquierda y eje superior) nos hacen pensar en:

    c- Miocardiopata/Displasia Arritmognica de Ventrculo Derecho.

  • 3

    27. Las cuatro preguntas clave que debo contestar para la correcta evaluacin del Sincope en el Servicio de Emergencias son:

    d- Es Sncope?, Cul es la causa?, Tiene Enfermedad Cardiaca de Base?, Debo Internarlo?

    28. En Reanimacin Cardio-Pulmonar las maniobras que practicamos son simbolizadas con letras (A=Apertura de Va Area, B=Buena Ventilacin, C=Compresiones Torcicas), y las Guas actuales nos recomiendan el siguiente esquema:

    c. C-A-B

    29. En qu caso indicara implantar un marcapasos transitorio? c. Paciente de 60 aos con Bloqueo AV Completo con escape ventricular a 35 latidos por minuto y signos leves de insuficiencia cardiaca.

    30. En el Servicio de Emergencias, ante cualquier tipo de Taquicardia lo primero que tenemos que valorar es:

    a. El estado Hemodinmico.

    31. Considerando los scores de riesgo y en cuanto a las complicaciones de la Ciruga Cardiaca indique cual es la correcta:

    c. Las complicaciones le adicionan una elevada mortalidad a la CC en el POP inmediato y solo la presencia de fallo renal triplica la mortalidad en el seguimiento alejado.

    32. En relacin a la Estenosis Aortica con bajo gradiente transvalvular: b. La presencia de reserva contrctil determina mejor pronstico en el seguimiento pero su ausencia no contraindica la ciruga, debido a que los pacientes sometidos a ciruga presentan igual mejor sobrevida alejada en comparacin a tratamiento mdico.

    33. En relacin a la insuficiencia mitral severa no isqumica: d. La reparacin debe considerarse en pacientes con deterioro de la fraccin de eyeccin, sintomticos en CF II-III, en quienes se considere que es posible la preservacin del aparato valvular, ya que mejora la sobrevida a largo plazo, y es una indicacin clase IIa.

    34. En relacin a la estratificacin de riesgo en enfermedad coronaria, marque cual es incorrecta:

    a. La enfermedad coronaria (EC) es responsable de menos del 50% de los casos de muerte sbita (MS).

    35. En relacin a la estratificacin de riesgo post IAM

    a. QRS 130 ms es un predictor independiente de Muerte Sbita y mortalidad total a largo plazo.

    36. Cul de las siguientes no es una condicin comnmente asociadas con elevaciones de troponinas cardiacas en ausencia de infarto:

    b. Pancreatitis

    37. En relacin al uso de antialdosteronicos en el IAM marque cual es correcta: b. Un antialdosternico deber ser indicado a pacientes con STEMI sin deterioro de la funcin renal (creatinina 2,5 mg/dl) o hipercalemia (potasio srico

  • 4

    41. En relacin a la estenosis aortica - marque la incorrecta: c. Debido a la mortalidad perioperatoria elevada, todo los pacientes con estenosis aortica severa sintomtica y edad mayor a 75 aos deben ir a reemplazo valvular por va endovascular (TAVI).

    42. Cul de los siguientes son predictores de mala progresin en el seguimiento en la Estenosis Artica:

    d. Edad, marcada calcificacin valvular, aumento marcado de la velocidad pico en un ao, desarrollo de sntomas y/o cada de la TA en la prueba de esfuerzo.

    43. En relacin a la estenosis mitral severa: b. El score ecocardiografico de Wilkins es el mejor predictor de xito para la valvuloplastia mitral percutnea.

    44. En relacin a la insuficiencia mitral: a. Los valores de funcin ventricular varan debido al aumento del flujo regurgitante, siendo considerado un valor de FEY por eco menor a 60% como deterioro de la funcin ventricular.

    45. Cul de los siguientes NO forma parte de los sndromes clnicos determinantes del diagnostico en la fiebre reumtica aguda:

    c. Angina pultcea

    46. En relacin a la Hipertensin pulmonar asociada a la disfuncin ventricular sistlica o diastlica. Marque la opcin incorrecta

    d. De estar presente es mandatorio el uso de tratamiento especifico de HTP (Bosentan) incluso antes que corregir elevada precarga.

    47. Marque la opcin correcta sobre la cardiopata chagsica d. Ocurre tardamente (20-30 aos despus) en aproximadamente el 25% d