PRAKTIKUMPERAWATAN COLOSTOMI

1.Tujuan Praktikum : Mahasiswa mampu melakukan perawatan colostomi2.Tujuan Tindakan Perawatan colostomi Menjaga kebersihan pasien Mencegah terjadinya infeksi Mencegah iritasi kulit sekitar stoma Mempertahankan kenyamanan pasien dan lingkungannya3. Landasan Teori Stoma usus adalah lubang yang menghubungkan saluran usus halus maupun usus besar mulai dari jejunum sampai dengan sigmoid dengan kulit yang dibuat melalui tindakan bedah untuk tujuan tertentu dan bersifat sementara atau permanen. Perawatan colostomi adalah tindakan membersihkan stoma kolostomi, kulit sekitar stoma , dan mengganti kantong kolostomi secara berkala sesuai kebutuhan. Indikasi : kantong kolostomi telah terisi feses maksimal dari kapasitas kantong kontong kolostomi bocor feses/ isi kantong meluber mengotori area sekitar stoma Pengkajian pada klien yang akan dilakukan perawatan colostomi : a. General: Latar belakang pembuatan stoma Jenis operasi Penyakit penyerta Nutrisi Adanya kecacatan yang berdampak pada kesulitan gerakb. Khusus : Lokasi Warna Bentuk dan tinggi Ukuran stoma Keluaran stoma Pengkajian kulit sekitar stomac. Psikososial Konsep diri Sistem pendukung Kepercayaan Aktivitas

4.Persiapan alat, pasien dan lingkungan a. Persiapan alat : Colostomy bag set NaCl 0,9 Kapas kering 1 pasang sarung tangan bersih Kantong untuk balutan kotor Skoret masker Zink salep / somahesive powder/stomahasive paste ( k/p) Tule Perlak dan alasnya Plester dan gunting Bengkok 1 Set alat rawat luka ( pinset anatomi 2, cyrurgy I, kassa dan kapas steril ) Alat untuk ukuran ( mal ) stoma atau siapkan spidol dan plastik.b. Persiapan Pasien 1. Lakukan 5 S ( Senyum,Salam, Sapa, Sopan dan Santun)2. Perkenalkan diri dan lakukan identifikasi pada pasien3. Jelaskan Tujuan dan prosedur tindakan yang akan dilakukan4. Lakukan inform Consent / minta persetujuan pasienc.Persiapan Lingkungan:1. Jaga privacy pasien2. Atur lingkungan yang aman dan nyaman

5. Langkah- langkah perawatan colostomi1. Lakukan cuci tangan 6 langkah sesuai SPO 2. Pakai APD 3. Pasang perlak dan alasnya disamping pasien4. Letakkan bengkok di atas perlak dan didekatkan ke tubuh pasien5. Observasi produk stoma (warna, konsistensi, dll)6. Lepaskan kantong kolostomi secara hati-hati dengan menggunakan pinset anatomi dan tangan kiri menekan kulit pasien7. Letakan colostomy bag kotor dalam bengkok8. Lakukan observasi terhadap kulit sekitar stoma dan stoma9. Bersihkan stoma dan kulit disekitar stoma dengan kapas yang sudah di basahi dengan air hangat / NaCl 0,9 %10. Mengeringkan kulit sekitar colostomy dengan sangat hati- hati menggunakan kassa steril 11. Buat mal ukuran stoma yang sesuai

12. Sesuaikan ukuran lubang stoma dengan mal ukuran stoma13. Gunting lapisan perekat stoma pada ke empat sisi pojoknya 14. Bila ada komplikasi pada area skitar stoma berikan topikal dressing yang sesuai ( stomahesive powder/paste/ zink salep)15. Masukan lubang kantong stoma yang sudah disesuaikan ukurannya ke stoma dengan posisi vertical/horizontal/miring sesuai kebutuhan pasien16. Lepas lapisan perekat di mulai dari bawah dan rekatkan ke kulit 17. Rapikan pasien dan bereskan alat- alat.18. Lepas sarung tangan19. Lakukan cuci tangan 6 langkah sesuai SPO20. Evaluasi respon Pasien 21. Catat semua tindakan dan hasil dari tindakan yang telah dilakukan pada status pasien .6. Hasil evalusi :Mengevaluasi Mahasiswa dalam melakukan tindakan perawatan colostomi meliputi ;1. Demonstrasi persiapan peralatan yang akan di gunakan untuk tindakan Perawatan colostomi2. Demonstrasi persiapan pasien dan lingkungan untuk tindakan perawatan colostomi3. Demonstrasi pelaksanaan prosedur tindakan perawatan colostomi4. Demonstrasi evaluasi paska tindakan Perawatan colostomi5. Demonstrasi dokumentasi paska perawatan colostomi

3