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NA ÁREA DA SAÚDE

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Page 1: Por que devemos usar a categoria raça/cor para análise da situação de saúde no território? Perguntar a cor é racismo? Quais os problemas que enfrentamos

NA ÁREA DA SAÚDE

Page 2: Por que devemos usar a categoria raça/cor para análise da situação de saúde no território? Perguntar a cor é racismo? Quais os problemas que enfrentamos

• Por que devemos usar a categoria raça/cor

para análise da situação de saúde no

território?

• Perguntar a cor é racismo?

• Quais os problemas que enfrentamos para

coletarmos o quesito cor?

ALGUMAS QUESTÕES PARA REFLEXÃO

Page 3: Por que devemos usar a categoria raça/cor para análise da situação de saúde no território? Perguntar a cor é racismo? Quais os problemas que enfrentamos

REVENDO CONCEITOSRacismo Institucional

Page 4: Por que devemos usar a categoria raça/cor para análise da situação de saúde no território? Perguntar a cor é racismo? Quais os problemas que enfrentamos

O BRASIL FOI

A segunda maior nação escravista da era modernaO último país do mundo ocidental a abolir a escravidão (1888)O penúltimo país da América a abolir o tráfico de escravos (1850)O maior importador de toda a história do tráfico atlântico

O BRASIL TEM HOJE

A segunda maior população negra (afrodescendente) do mundo, com cerca de 80 milhões de pessoas, só sendo superado pela Nigéria

NÓS SOMOS RACISTAS?

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Séc. XXVIII – XIX - Surgimento da noção de raça no pensamento

ocidental

Atribui qualidades de superioridade e inferioridade as diferenças

aparentes entre os povos, as características são hierarquizadas

estabelecendo a superioridade da raça branca sobre as demais

Atualmente a ciência reconhece que não existem raças humanas,

mas o termo “raça” é utilizado como construção social devido as

desigualdades que se estabeleceram e se reproduziram entre os

povos

RAÇA

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É uma ideologia que pressupõe a superioridade de um grupo sobre o outro.

Parte-se da suposição de que há uma desigualdade natural e biológica entre os

grupos da espécie humana.

O racismo construído e reproduzido nas relações sociais se “institucionaliza”,

permeando as relações pessoais e Impossibilitando as instituições de oferecerem

serviços com equidade às pessoas.

Produz falta de acesso, comportamentos discriminatórios e formulação de políticas

que não atendem aos interesses da população, aumentando a situação de

desvantagem dos grupos populacionais.

RACISMO

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“É o fracasso coletivo de

uma organização em prover

um serviço apropriado e

profissional às pessoas em razão de

sua cor, cultura, ou origem étnica.”

RACISMO INSTITUCIONAL

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Produz falta de acesso, comportamentos discriminatórios e formulação de políticas que não atendem aos interesses da população negra, aumentando a situação de desvantagem deste grupo populacional.

O racismo construído e reproduzido nas relações sociais se “institucionaliza”, permeando as relações pessoais e Impossibilitando as instituições de oferecerem serviços com equidade às pessoas.

Page 9: Por que devemos usar a categoria raça/cor para análise da situação de saúde no território? Perguntar a cor é racismo? Quais os problemas que enfrentamos

Manifesta-se através de normas, práticas e comportamentos discriminatórios

adotados no cotidiano de trabalho

ignorância

falta de atenção

estereótipos

O Racismo Institucional pode ser visto ou

detectado em processos, atitudes ou

comportamentos que denotam discriminação

resultante de preconceitos

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• Negligência no atendimento profissional (não olhar, não tocar, oferecer menor número de consultas);

• Utilização de expressões depreciativas em relação ao usuário negro;

• Atendimento diferenciado a usuários negros e brancos;

• Dificuldades em aceitar ser chefiado por profissionais negros.

DAS RELAÇÕES INTERPESSOAIS

Dimensões e manifestações do Racismo Institucional

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PROGRAMÁTICA

• Falta de investimentos em ações e programas específicos de identificação de práticas discriminatórias;

• Dificuldade na adoção de mecanismos e estratégias de não discriminação, combate e prevenção do racismo, sexismo e intolerâncias.

• Falta de investimentos na formação de profissionais;• Dificuldade em priorizar e implementar mecanismos e estratégias

de redução das disparidades e promoção da equidade.

• Ausência do recorte étnico/racial na produção de informações;

• Ausência da população negra nos materiais promocionais

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QUESITO CORCritério do IBGE

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1° Auto declaração: A própria pessoa, ou seu responsável declara sua cor

2° Escolha entre 5 categorias:

CRITÉRIO DO IBGE

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PRETO:SÃO AQUELES DE PELE BEM ESCURA BRANCO: SÃO OS DE PELE CLARA AMARELO: ASIÁTICOS (JAPONÊS, CHINÊS E COREANO) PARDO: SÃO OS DE PELE MAIS CLARA (FILHOS DE BRANCO E PRETO, INDÍGENA E PRETO, INDIGENA E BRANCO) INDÍGENA: SÃO OS DESCENDENTES DE ÍNDIOS BRASILEIROS

PARA ANALISAR OS DADOS CONSIDERAM-SE NEGROS A SOMA DE PRETOS E PARDOS

CATEGORIAS - IBGE

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• Porque ela faz parte intrínseca da pessoa, tanto quanto seu sexo e seu nome. É um definidor tanto de sua individualidade, quanto de sua identidade oficial, pública e/ou privada.

• A coleta de cor no Brasil foi sempre um desencadeador de instabilidades para coletores e declarantes, já que entre nomear a cor e atribuir(-se) a cor ocorrem inúmeros fatores determinados por condição social, regional e outras.(CEERT, 2001)

Por que perguntamos cor e não raça ou etnia?

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• 1872 – Cor para todos os quesitos, como subtópico da condição social, então dividida entre livres e escravos e as cores apresentadas foram brancos, preto, pardo e caboclo (os indígenas e seus descendentes).

• 1890 –Cor para a população geral, desagregada somente no quesito estado civil. As cores aí estabelecidas foram branco, preto, caboclo e mestiço; caboclo e mestiço referindo-se novamente a origem –indígenas e descendentes, para a primeira; resultantes da união entre brancos e pretos, a segunda.

• 1900 e 1920 –Não foi coletada a cor da população.• 1910 e 1930 –Não houve coleta censitária

Breve História dos Censos desde 1872.

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• 1940 e 1950 –Cor desagregada para todos os quesitos da população. Termos: branco, preto, pardo e amarelo, sendo que em 1940 os pardos foram computados numa categoria criada a posteriori, já que as cores foram tanto auto quanto hetero-declaradas.

• 1950 - pardo já se inclui entre as cores e as instruções para coleta são explícitas quanto à auto-classificação

• A partir daí, as cores não variaram mais, até o Censo de 1991

• 1960 –Cor apenas para os dados gerais da população. • 1970 –Não coletou cor e não justificou.

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• 1980 –Cor desagregada apenas para alguns dados da população.

• 1991 –Cor para a população geral. Incluíram-se neste Censo os indígenas (novamente uma condição de origem), com a instrução de ser aplicada apenas aos que residissem em reservas; os não aí residentes entraram, possivelmente, na categoria pardo, como descendentes

• 2000 –idem 1991.

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• Achamos que a pessoa mente em relação a sua cor, mas questão é como o indivíduo se percebe e não como o outro o percebe.

• Temos poucos estudos que sobre as relações raciais, aquelas estabelecidas na interação entre o coletor e o declarante ou nomeado.

• Temos dificuldade (desconhecimento, medo, vergonha, desconfiança...) de falar sobre cor ou raça. Quando perguntamos a alguém sobre sua cor temos que lidar com a nossa própria reação caso nos perguntassem.

Quais os problemas que enfrentamos na coleta do quesito cor?

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Diagnóstico situacional

QUESTÃO ÉTNICO RACIAL E DIREITO A SAÚDE Qualificando Práticas

Projeto desenvolvido no Município de São Paulo em 2011

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Informações sobre a percepção do racismo institucional: Já vivenciou ou presenciou alguma situação de Racismo institucional em seu local de trabalho?

Vivenciou ou presenciou situação de racismo em seu local de trabalho

N %

Sim 31 51,7

Não 23 38,3

Não Respondeu 6 10,0

Total 60 100,0

Page 22: Por que devemos usar a categoria raça/cor para análise da situação de saúde no território? Perguntar a cor é racismo? Quais os problemas que enfrentamos

Sim52%Não

38%

10% Não respondeu

Porcentagem dos grupos que identificaram pessoas que informam ter ou não presenciado ou vivenciado

situações de racismo no local de trabalho

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Programática Gestor/Trabalhador Trabalhador/Trabalhador

Trabalhador/Usário10.0

20.0

30.0

40.0

50.0

14,3%11,4%

25,7%

48,6%

Porcentagem de relatos de racismo institucional segundo dimensão programática e interpessoal

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• Alguns relatos – Dimensão programática– Desconhecimento das Leis e Portarias relativas à

temática– Dificuldade em pautar a questão étnico racial por

iniciativa própria• Alguns relatos - Dimensão interpessoal– Referência ao trabalhador negro com termos

pejorativos, brincadeiras ofensivas– Trabalhador sofreu racismo por parte de usuário e

a chefia ainda o repreendeu por ter reagido

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– Paciente foi solicitar insumos e disse que não queria retirá-los no seu posto de referência porque não gostava da “negralhada” de lá. Ele foi advertido da colocação e foi encaminhado para a sua unidade de referência.

– usuários recusaram ser atendidos por funcionários negros, referindo-se a eles com termos discriminatórios.

– Descaso no atendimento do usuário; respondeu agressivamente, usuário torna-se invisível

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–Usuária referiu-se de forma pejorativa em relação a cor da ACS da UBS.

–Trabalhador depreciava uma usuária preta que tinha filho branco.

– Funcionário achar usuário com comportamento suspeito por circular na unidade e ser negro

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QUESITO COR A informação é coletada?

N %

Sim 41 68,3

Não 13 21,7

Não Respondeu 6 10

Total 60 100

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De que forma é coletado o quesito cor?

N %

Auto-declaração 18 30,0

Hetero-declaração 6 10,0

Auto-declaração e Hetero-declaração 17 28,3

Não se aplica 14 23,3

Não respondeu 5 8,3

Total 60 100,0

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Reação dos coletores:N %

Constrangimento 23 20,5

Não pergunta, declara em nome do usuário 18 16,1

Medo 10 8,9

Desconfiança 5 4,5

Ironia 2 1,8

Pouco caso 2 1,8

Naturalidade 19 17,0

Interesse 6 5,4

Comprometimento 5 4,5

Outra 3 2,7

Não se aplica 19 17,0

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Reação dos usuáriosN %

Constrangimento 20 12,3Desconfiança 17 10,5Dúvida 14 8,6Ironia 15 9,3Pouco caso 9 5,6Recusa 8 4,9Medo 6 3,7Dúvida com pedido para que o coletor ajude a classificar 20 12,3Naturalidade 15 9,3Aceitação 10 6,2Curiosidade 10 6,2Interesse 4 2,5Outra 4 2,5

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A informação é analisada?

14 sim

32 não

14 não respondeu

Número de grupos que informam se o quesito cor é analisado ou não

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Caso seja, a análise gerou desdobramento?

11 (78,6%) sim

3 (21,4%) não

Número e porcentagem dos grupos que informam se

a análise gerou desdobramento

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Há monitoramento da coleta?

Sim18%

Não48%

Não Respondeu33%

Porcentagem de grupos que informam haver ou não monitoramento da coleta do quesito cor

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Foram realizadas ações relacionadas a Temática nos últimos 12 meses?

Foi uma ação específica sobre a temática?

Sim 17 60,7 %

Não 11 39,3 %

Sim 28 46,7 %Não 26 43,3 %Não Respondeu 6 10,0 %

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Existem ações relacionadas à Temática incorporadas ao cotidiano?

Sim27%

Não62%

Não Respondeu12%

Porcentagem de grupos que informam existirem ações relacionadas a Temática incorporadas ao cotidiano

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Comparando o conhecimento da direção sobre a legislação com algumas ações:

Direção conhece

legislação?

Realizou capacitações nos últimos 12 meses?

Informação é analisada ?

Portaria do quesito cor foi

divulgada?PNSIPN foi divulgada?

SIM 58 % 28% 24% 44 % 38 %

NÃO 10 % 52% 48% 34 % 40%

Não resp.

32 % 20 % 28% 22 % 22 %

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"Aceitar e respeitar a diferença é uma dessas virtudes sem o que a

escuta não se pode dar. Se discrimino o menino ou menina pobre, a

menina ou o menino negro, o menino índio, a menina rica; se

discrimino a mulher, a camponesa, a operária, não posso

evidentemente escutá-las e se não as escuto, não posso falar com eles,

mas a eles, de cima para baixo. Sobretudo, me proíbo entendê-los. Se

me sinto superior ao diferente, não importa quem seja, recuso-me

escutá-lo ou escutá-la. O diferente não é o outro a merecer respeito é

um isto ou aquilo, destratável ou desprezível".

Paulo Freire - Pedagogia da Autonomia

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Maria do Carmo Sales

Monteiro

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Fone: (11) 97234-3627