poa edit 1 vita

Upload: fina-violita

Post on 07-Aug-2018

228 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/19/2019 POA edit 1 vita

    1/27

    PERENCANAAN DAN EVALUASI PROGRAM KESEHATAN (INTEGRASI)

    TAHAP PERENCANAAN DAN EVALUASI

    PUSKESMAS KEDUNGDORO

    ANALISIS SITUASI – PLANNING OF ACTION

    Disusun oleh

    Kelo!o" #$ – IKMA %%'

    Sii Shoi*+ N, S, #%###-#&./

    Annis+ S+0il+ N, #%###--&1&

    S!i2+ Re3in+ V, #%###--&1$

    FAKULTAS KESEHATAN MAS4ARAKAT

    UNIVERSITAS AIRLANGGA

    %.

  • 8/19/2019 POA edit 1 vita

    2/27

    TAHAP PERENCANAAN DAN EVALUASI

    PUSKESMAS KEDUNGDORO

    A, ANALISIS SITUASI

    1. Identitas Puskesmas

    a. Nama Puskesmas : Kedungdoro

     b. Nomor Kode Puskesmas : 13301501

    c. Alamat Puskesmas : Jl. Kaliasin Gang Pompa No. !" #1

    Kelura$an Kedungdoro Kecamatan

      %egalsari Kota &uraba'a

    d. No. %elpon : (031) 53*5!+#e. %a$un ,erdiri : 1!##

    -. %ipe Puskesmas : ,iasa Non/Peraatan

    . &umber 2a'a anusia

    2okter : 3 orang

    2okter Gigi : orang

    Peraat : 5 orang

    ,idan : 3 orang

    Peraat gigi : 1 orang

    &anitarian : 1 orang

    Petugas Gi4i : 1 orang

    Apoteker : 1 orang

    Asisten Apoteker : 1 orang

    Analis edis : 1 orang

    Juru Kusta : 1 orang

    %enaga Administrasi : orang

    Petugas loket : 1 orang

    &opir : 1 orang

    leaning &er6ice : 1 orang

    2

  • 8/19/2019 POA edit 1 vita

    3/27

    Pen7aga alam : 1 orang

    To+l SDM Pus"es+s se0+n*+" %5 o6+n7,

    8il+*+h Ke69+ Pus"es+s

    1. 2ata Geogra-is

    a. ,atas 8ila'a$ Ker7a

    1) ,atas 9tara : Kecamatan Genteng

    ) ,atas %imur : Kecamatan Gubeng

    3) ,atas &elatan : Kelura$an 8onore7o

    *) ,atas ,arat : Kecamatan &aa$an

    0, Posisi Geogra-isKondisi geogra-is Puskesmas Kedungdoro merupakan dataran

    renda$ 'ang terletak di &uraba'a Pusat

    2, uas 8ila'a$ Ker7a

    Puskesmas Kedungdoro mempun'ai luas ila'a$ ker7a sebesar 

    1+ km 'ang meliputi Kelura$an Kedungdoro dan Kelura$an

    %egalsari. Kelura$an Kedungdoro terdiri dari 11 ;8 dimana ;8 1

    merupakan pertokoan dan tidak terdapat pemukiman penduduk

    sedangkan ;8 sampai dengan ;8 11 merupakan pemukiman

     penduduk. Kelura$an %egalsari terdiri dari ;8 dimana ;8 1 sampai

    dengan 3 merupakan daera$ pemukiman penduduk ellite sedangkan

    ;8 * sampai dengan ;8 merupakan pemukiman penduduk non

    ellite

    3, Kondisi 9mum

    Puskesmas Kedungdoro terletak di tenga$ pusat kegiatan bisnis

    seperti : $otel pla4a restoran dan tempat/tempat $iburan lainn'a

    se$ingga ma'oritas penduduk di ila'a$ ker7an'a adala$ penduduk 

    musiman.

    3

  • 8/19/2019 POA edit 1 vita

    4/27

    %, 2ata 2emogra-is

    %abel Jumla$ Penduduk Per Kelura$an enurutKelompok9mur 2i

    8ila'a$ Ker7a Puskesmas Kedungdoro %a$un 013.

    Kelo!o" Uu6

    (+hun)

    Kelu6+h+nKe3un73o6

    o

    (o6+n7)

    Kelu6+h+n

    Te7+ls+6i

    (o6+n7)

    8il+*+h

    Pus"es+s

    (o6+n7)

  • 8/19/2019 POA edit 1 vita

    5/27

    a. Jumla$ Penduduk enurut Jenis Kelamin

    %abel Jumla$ Penduduk Per Kelura$an 2i 8ila'a$ Ker7a

    Puskesmas Kedungdoro enurut Jenis Kelamin %a$un 013

    :enis Kel+in

    Kelu6+h+n

    Ke3un73o6o

    (o6+n7)

    Kelu6+h+n

    Te7+ls+6i

    (o6+n7)

    8il+*+h

    Pus"es+s

    (o6+n7)

    aki/laki 101#+ #55! 1#*5

    Perempuan 10+0 #5*5 1!15

    :ul+h %&1;$ #5#&. -5/$&

    &umber : 2ata Pro'eksi Kependudukan enurut 9sia dari 2inas

    Kese$atan Kota &uraba'a %a$un 013.

    %abel tersebut dapat disimpulkan ba$a sebagian besar penduduk di

    ila'a$ ker7a Puskesmas Kedungdoro secara umum maupun di masing/

    masing kelura$an adala$ ber7enis kelamin perempuan. ?al ini dikarenakan

    usia $arapan $idup perempuan di Kota &uraba'a lebi$ tinggi daripada

    laki/laki. >le$ sebab itu program/program Puskesmas 'ang berkaitan

    dengan upa'a pre6enti- dalam bidang kese$atan $arus terus dioptimalkan

    misaln'a dengan pen'ulu$an 'ang lebi$ intensi- baik di dalam maupun di

    luar gedung. 2alam pen'ulu$an terdapat apa 'ang disebut dengan sasaran

    sekunder dan sasaran primer. Pelaksanaan pen'ulu$an di ila'a$

    Puskesmas Kedungdoro seperti pada umumn'a sebagian besar diikuti

    ole$ perempuan sementara penduduk laki/laki sebagian besar beker7a.

    2alam $al ini perempuan sebagai sasaran primer dan laki/laki sebagai

    sasaran sekunder. &ebagai sasaran primer perempuan di$arapkan setela$

    memperole$ pen'ulu$an akan mentrans-er in-ormasi 'ang diperole$n'akepada orang/orang di sekitarn'a termasuk laki/laki 'ang ada di

    sekitarn'a minimal keluarga. Pen'ulu$an 'ang baik tidak $an'a

     berdampak pada peruba$an persepsi tapi 7uga sikap ba$kan tindakan.

    2engan pen'ulu$an 'ang semakin baik intensi- namun tidak 

    5

  • 8/19/2019 POA edit 1 vita

    6/27

    membosankan maka sasaran akan tertarik untuk melaksanakan dan

    menga7ak orang/orang lain di sekitarn'a untuk berbuat 'ang lebi$ baik 

    dan terbaik untuk kese$atann'a. 2engan demikian usia $arapan $idup

    dalam lingkup penduduk ila'a$ ker7a Puskesmas Kedungdoro

    mendapatkan peluang besar untuk ditingkatkan

    3. Jumla$ Penduduk enurut %ingkat Pendidikan

    %abel Jumla$ Penduduk Per Kelura$an 2i 8ila'a$ Ker7a Puskesmas

    Kedungdoro enurut %ingkat Pendidikan %a$un 013

    Tin7"+

    Pen3i3i"+n

    Kelu6+h+n

    Ke3un73o6o

    (o6+n7)

    Kelu6+h+n

    Te7+ls+6i

    (o6+n7)

    8il+*+h

    Pus"es+s

    (o6+n7)

    %amat &2 130 0! *15!

    %amat &%P 3# *## #++0

    %amat &%A *35 # +1

    Akademi 3#0 ## *+#

    2iploma *5 155 5#0

    &1 #3 11* !#

    & 1 1 !

    &3 ! 5 1*

    ain/lain

    (2rop >ut) 0 3## 3##

    :ul+h #.,-.% #&,;;; %.,1/5

    &umber : 2ata Penduduk 2i Kelura$an Kedungdoro 2an Kelura$an

    %egalsari Kecamatan %egalsari %a$un 013

    %abel tersebut menun7ukkan ba$a sebagian besar penduduk di

    ila'a$ ker7a Puskesmas Kedungdoro mempun'ai pendidikan terak$ir 

    &%P. ?al ini tidak meng$erankan karena meskipun berada di pusat kota

    namun penduduk sebagian besar adala$ penduduk musiman 'ang berasal

    dari berbagai daera$ ataupun desa. Penduduk desa tidak sedikit 'ang

    $an'a mengen'am pendidikan a7ib bela7ar ! ta$un. ?al kedua 'ang

    6

  • 8/19/2019 POA edit 1 vita

    7/27

    men7adi alasan adala$ alasan ekonomi 'ang men'ebabkan mas'arakat

    terpaksa atau ba$kan mungkin 7uga sebagian kecil enggan untuk 

    men'ekola$kan anakn'a sampai dengan tingkat 'ang lebi$ tinggi. 2engan

    -akta ini pro6ider atau petugas Puskesmas $arus dengan bi7ak men'ikapi

    sasaran kegiatann'a. isaln'a dengan memberikan pen'ulu$an 'ang

    e-ekti- sesuai latar belakang pendidikan sasarann'a termasuk pula dapat

    men'iratkan pen'ulu$an lintas sektor tentang pentingn'a pendidikan itu

    sendiri dengan tetap memprioritaskan pen'ulu$an di bidang kese$atan

    *. Kondisi Internal Puskesmas

    Kondisi internal Puskesmas Kedungdoro ditin7au dari tenaga (sumber 

    da'a manusia) Puskesmas seban'ak orang. 2ana atau keuangandiperole$ dari AP,2 Kota &uraba'a dan AP,N dialokasikan dengan

     perencanaan dan. aterial atau ba$an 'ang diperlukan diperole$ dari

    gudang obat untuk obat/obatan dan stok dari 2inas Kese$atan Kota untuk 

     ba$an/ba$an selain obat (seperti alat suntik in7eksi dan lain/lain).

    etode 'ang dipergunakan disesuaikan dengan standar operasional

     prosedur (&>P) masing/masing program di Puskesmas dengan

    memprioritaskan upa'a promoti- dan pre6enti- tanpa mengesampingkan

    upa'a kurati- dan re$abilitati- serta berusa$a semaksimal mungkin

    melaksanakan pela'anan dalam upa'a kese$atan perorangan (9KP) dan

    upa'a kese$atan mas'arakat (9K) bagi seluru$ mas'arakat di ila'a$

    ker7a Puskesmas Kedungdoro 'ang dalam $al ini adala$ pengguna 7asa

     pela'anan Puskesmas. a'akn'a Puskesmas pada umumn'a Puskesmas

    Kedungdoro membuka pela'anan setiap $ari &enin sampai dengan &abtu

    dengan 7am buka pagi $ari ($ari &enin sampai Kamis pukul 0.30 sampai

    1*.30 $ari Jumat pukul 0.30 sampai 11.30 dan $ari &abtu pukul 0.30

    sampai 13.00 8I,) dan 7am buka sore ($ari &enin sampai Jumat pukul

    1*.30 sampai 1.30 8I,.

    2ari segi proses pela'anan Puskesmas Kedungdoro meng$impun

    seluru$ tenaga dana atau keuangan material atau ba$an sarana dan

    7

  • 8/19/2019 POA edit 1 vita

    8/27

     prasarana 'ang dimiliki dengan metode standar operasional prosedur 

    (&>P) 'ang suda$ ditetapkan untuk memberikan pela'anan secara optimal

    kepada mas'arakat di ila'a$ ker7an'a. Puskesmas tidak $an'a

    memberikan pela'anan 7asa dalam gedung sa7a (seperti 7asa pela'anan

     pemeriksaan pengobatan dan pen'ulu$an perorangan maupun kelompok 

    di masing/masing poli) namun 7uga pela'anan 7asa di luar gedung berupa

    Public ?ealt$ Nurse (P?N) pela'anan Puskesmas Keliling Poskeskel

    Pos'andu balita Pos'andu lansia Pos'andu ;ema7adan Kelas Ibu ?amil

     pen'ulu$an kelompok di luar gedung seperti pada saat pertemuan rutin

    arga pemeriksaaan $igiene dan sanitasi di lingkungan ruma$ ataupun

    tempat/tempat umum di ila'a$ ker7a Puskesmas Kedungdoro dan 'angtidak perna$ terlepas dari 7angkauan adala$ penatalaksanaan penderita

    2,2 'ang ditemukan untuk segera ditangani secara cepat dalam $al

     pengobatan maupun pengamanan lingkungan sekitar ruma$ penderita dari

     penularan pen'akit ini.

    5. Program " Program Puskesmas Kedungdoro

    a. 9pa'a Promosi Kese$atan

    1) Pos'andu ,alita) Pengka7ian P?,&

    3) Kelura$an &iaga

     b. 9pa'a Pen'e$atan ingkunganc. 9pa'a Perbaikan Gi4i

    d. 9pa'a Kese$atan Ibu dan Anak 1) Kun7ungan Ibu $amil K/*

    ) Pela'anan ni-as

    3) akupan imunisasi per 6aksin

    Pencapaian upa'a kese$atan ibu dan anak terintegrasi dalam programP3 AKI/AK, dimana ditu7ukan untuk menguranngi angka kematian

    ibu dan ba'i 'ang mengacu pada 2G@s. ,erikut adala$ capaian

    kegiatan dalam upa'a kese$atan ibu dan anak:

    8

  • 8/19/2019 POA edit 1 vita

    9/27

     No

    .

     Nama Indikator %arget Persen

    apaian

    Puskesmas

    1. Kun7ungan ibu $amil

    K/*

    !3 #5#+

    . Komplikasi kebidanan

    'ang ditangani

    #0 +

    3. Pertolongan persalinan

    ole$ tenaga kese$atan

    'ang memiliki

    kompetensi kebidanan

    !* *1+

    *. Pela'anan ni-as !5 5*3

    5. Neonatus dengan

    komplikasi 'ang

    ditangani

    +0!

    +. Kun7ungan ba'i !0 55#

    . Pela'anan anak balita #5 31 4

    #. akupan Imunisasi per 

    6aksin

    !5 !01

    e. 9pa'a Kese$atan Keluarga ,erencana

    -. 9pa'a Pemberantasan Pen'akit enular g. 9pa'a Pengobatan

    An+lisis Siu+si An+lisis S8OT

    Internal : &trengt$ 8eakness

    Bksternal : >pportunit' %$reat

    9

  • 8/19/2019 POA edit 1 vita

    10/27

    STRENGTH

    1. &arana prasarana mendukung dalam memberikan pela'anan kese$atan

    . emiliki -asilitas 'ang lengkap seperti loket penda-taran Poli umum poli Gigi

    Pela'anan KIACK, dan Apotek 

    3. Puskesmas beroperasi pada pukul 0.30 $ingga pukul 1!.00 8I,

    D+n+ ++u "eu+n7+n diperole$ dari AP,2 Kota &uraba'a dan AP,N

    M+e6i+l ++u 0+h+n 'ang diperlukan diperole$ dari gudang obat untuk obat/obatan

    dan stok dari 2inas Kese$atan Kota untuk ba$an/ba$an selain obat (seperti alat

    suntik in7eksi dan lain/lain).

    Puskesmas memberikan pela'anan 7asa seperti:

    1. 2alam gedung (seperti 7asa pela'anan pemeriksaan pengobatan dan

     pen'ulu$an perorangan maupun kelompok di masing/masing poli)

    . pela'anan 7asa di luar gedung berupa Public ?ealt$ Nurse (P?N) pela'anan

    Puskesmas Keliling Poskeskel Pos'andu balita Pos'andu lansia Pos'andu

    ;ema7adan Kelas Ibu ?amil pen'ulu$an kelompok di luar gedung

    8EAKNESS

    1. Keterbatasan tenaga kese$atan dalam melakukan pela'anan

    . Petugas kurang rama$3. Jam pela'anan puskesmas terkadang diperpan7ang $ingga ak$irn'a tetap

    mela'ani pasien 'ang pada ak$irn'a menunggu pasien tela$ terla'ani semua.

    *. Puskesmas tidak memiliki ruang raat inap5. etak puskesmas tidak strategis karena lokasin'a tersembun'i 'ang berada dalam

    gang sempit

    OPPORTUNIT4

    1. Adan'a keterlibatan kader dalam kegatan 'ang diadakan ole$ puskesmas. Jumla$ Penduduk per Kelura$an menurut kelompok umur di ila'a$ ker7a

    Puskesmas Kedungdoro menurut 7enis kelamin ta$un 013

    10

  • 8/19/2019 POA edit 1 vita

    11/27

    ,erdasarkan data penduduk tersebut dapat disimpulkan ba$a sebagian besar 

     penduduk di ila'a$ ker7a Puskesmas Kedungdoro secara umum maupun di

    masing/masing kelura$an adala$ ber7enis kelamin perempuan.

    ?al ini dikarenakan usia $arapan $idup perempuan di Kota &uraba'a lebi$

    tinggi daripada laki/laki. >le$ sebab itu program/program Puskesmas 'ang

     berkaitan dengan upa'a pre6enti- dalam bidang kese$atan $arus terus

    dioptimalkan misaln'a dengan pen'ulu$an 'ang lebi$ intensi- baik di dalam

    maupun di luar gedung.

    Pelaksanaan pen'ulu$an di ila'a$ Puskesmas Kedungdoro seperti pada

    umumn'a sebagian besar diikuti ole$ perempuan sementara penduduk laki/laki

    sebagian besar beker7a.

    2alam $al ini perempuan sebagai sasaran primer dan laki/laki sebagai sasaran

    sekunder. &ebagai sasaran primer perempuan di$arapkan setela$ memperole$

     pen'ulu$an akan mentrans-er in-ormasi 'ang diperole$n'a kepada orang/orang di

    sekitarn'a termasuk laki/laki 'ang ada di sekitarn'a minimal keluarga.

    3. Piramida Penduduk 8ila'a$ Ker7a Puskesmas Kedungdoro %a$un 013

    11

  • 8/19/2019 POA edit 1 vita

    12/27

    2ari data tersebut menun7ukkan ba$a 7umla$ penduduk di ila'a$ ker7a

    Puskesmas Kedungdoro terban'ak ada dalam kelompok umur ! " 15 ta$un 'aitu

    laki " laki sebesar 5## orang dan perempuan sebesar 5+1 orang. Namum secara

    umum 7umla$ keseluru$an penduduk perempuan lebi$ ban'ak dibandingkan laki

     " laki.

    Karena 7umla$ penduduk perempuan lebi$ ban'ak daripada 7umla$ penduduk 

    laki/laki Puskesmas dapat lebi$ memper$atikan dalam menentukan program

    kese$atan 'ang berkaitan dengan kese$atan perempuan tanpa mengesampingkan

     program kese$atan lain.

    *. Adan'a program ,PJ& dari pemerinta$ di$arapkan dapat meningkatkan

     pela'anan kese$atan puskesmas se$ingga mas'arakat ban'ak 'ang berobat di

     puskesmas

    THREAT

    1. Puskesmas Kedungdoro terletak di tenga$ pusat kegiatan bisnis seperti :

    $otel pla4a restoran dan tempat/tempat $iburan lainn'a se$ingga ma'oritas

     penduduk di ila'a$ ker7an'a adala$ penduduk musiman.

    12

  • 8/19/2019 POA edit 1 vita

    13/27

    . Jarak ruma$ pasien dengan puskesmas 'ang 7au$ dimana pasien 'ang

    memiliki kondisi 'ang kritis men'ebabkan adan'a ancaman bagi si pasien dalam

     per7alanan 'ang dapat menimbulkan meningkatn'a angka kematian ibu. &elain itu

     puskesmas dapat terkena dampakn'a berupa adan'a teguran dari pi$ak dinas

    kese$atan kota.

    3. Penduduk musiman apabila ada seorang ibu 'ang memiliki kartu tanda

     penduduk 'ang berada diluar daera$ ila'a$ puskesmas kedungdoro. %api beliau

    tinggal sementara di daera$ kedungdoro se$ingga dia bersalin dan men7alani ni-as

    di puskesmas kedungdoro dapat men7adi tanggung 7aab puskesmas kedungdoro.

    alu ketika ibu tersebut meninggal maka akan berdampak pada puskesmas

    tersebut.

    2ari data tersebut menun7ukkan ba$a sebagian besar penduduk di ila'a$

    ker7a Puskesmas Kedungdoro mempun'ai pendidikan terak$ir &%P. ?al ini tidak 

    meng$erankan karena meskipun berada di pusat kota namun penduduk sebagian

     besar adala$ penduduk musiman 'ang berasal dari berbagai daera$ ataupun desa.

    13

  • 8/19/2019 POA edit 1 vita

    14/27

    Penduduk desa tidak sedikit 'ang $an'a mengen'am pendidikan a7ib bela7ar 

    ! ta$un. ?al kedua 'ang men7adi alasan adala$ alasan ekonomi 'ang

    men'ebabkan mas'arakat terpaksa atau ba$kan mungkin 7uga sebagian kecil

    enggan untuk men'ekola$kan anakn'a sampai dengan tingkat 'ang lebi$ tinggi.

    *. Kurangn'a kesadaran dan pengeta$uan dari mas'arakat

    5. Puskesmas induk tanpa puskesmas pembantu 'ang mela'ani dengan ila'a$

    ker7a 'ang luas

    +. 2ukungan dari suami dan keluarga ter$adap ibu $amil kurang

    . as'arakat masi$ perca'a dengan mitos mengenai kese$atan ke$amilan 

    14

  • 8/19/2019 POA edit 1 vita

    15/27

  • 8/19/2019 POA edit 1 vita

    16/27

    c. Kurangn'a ba$an untuk pen'ulu$and. Petugas kese$atan kurang rama$

    e. akupan ila'a$ Puskesmas 'ang terlalu luas karena tidak 

    mempun'ai Puskesmas pembantu.

    -. Kurangn'a pembinaan dari 2inas Kese$atan Kota (2KK)

    C, AKAR MASALAH AKI

    D,

    E,

    D.

    G.

    ?.

    I.

    J.

    K.

    .

    .

     N.

    >.

    P.

    E.

    ;.

    &.

    T, PRIORITAS MASALAH

    9. %abel masala$ pen'ebab AKI beserta akar masala$n'a.

    F.

     N

    8. A&AA? . AKA; A&AA?

    16

    MAN

    Penanganan

    maksim,umil kurang asupan

    gi4iKurang ra7in

    AN

    MATERIAL

    Puskesmas kecil

    Jalan sempit

    &arana

     prasarana

    kurang

    MACHINE

    %idak pun'a

     pustu

    &istem ru7ukan langsung ke

     puskesmas kedungdoro

    METHOD

    ingkungan:

    / Geogra-i

    / &osial ,uda'a

    Bkonomi

    renda$Pengeta$uan

    kurang

    Kurang

     pengeta$uan Pasien ban'ak tidak seimban

     7umla$ nakes

    %erlalu sibuk /

    tidak ada aktuMON

    akupan puskesmas 'an

    Kurang moti6asi

    Pasien

    ,idanCPeraatC2okPengeta$uan

    kurangBkonomi

    renda$Pengeta$uan

    kurang

    ela$irkan usia

    terlalu mudaCtuaasi$ perca'a

    mitos

    Al

    kese$

    >b

  • 8/19/2019 POA edit 1 vita

    17/27

    H.

    1

    . Kurang ra7in AN a. Pengeta$uan kurang

     b. %erlalu sibuk beker7a (ma'oritas anita

    karir) se$ingga tidak mempun'ai aktuc. Kurang moti6asi

    AA.

    A,. ela$irkan usia

    terlalu muda atau tua

    a. Bkonomi renda$ b. Pengeta$uan kurang

    A.

    3

    A2. Kurang asupan

    makanan 'ang bergi4i

     bagi kese$atan ibu dan

     7anin

    a. Bkonomi renda$

     b. Pengeta$uan kurang

    AB.

    AD.

    *

    AG. asi$ adan'a

     buda'a 'ang sangat kuat

    (masi$ perca'a mitos)

    dalam masa ke$amilan

    $ingga ni-as

    a. Pengeta$uan kurang

    A?.

    AI.

    5

    AJ.Penanganan dari tenaga

    kese$atan tidak maksimal

     b. Jumla$ nakes kurangc. akupan puskesmas 'ang luas (tidak

     pun'a pustu) se$ingga pasien ban'ak

    'ang langsung periksa ke Puskesmas

    AK.A. enentukan prioritas masala$ dengan menggunakan metode 9&G.

    enurut masala$ 'ang diperole$ dari analalis pen'ebab antara lain kurang ra7in

    AN mela$irkan usia terlalu muda atau tua kurang asupan makanan 'ang bergi4i

     bagi kese$atan ibu dan 7anin masi$ adan'a buda'a 'ang sangat kuat (masi$ perca'a

    mitos) dalam masa ke$amilan $ingga ni-as dan penanganan dari tenaga kese$atan

    tidak maksimal. ,erikut ini adala$ tabel peng$itungan $asil prioritas masala$

    menngunakan metode 9&G.

    A.

    AN.

    A>. %abel Peng$itungan prioritas masala$ dengan 9&G

    AP. AE. asala$ A;. Nilai Kriteria A&.

    17

  • 8/19/2019 POA edit 1 vita

    18/27

     N Nilai

    Ak$ir 

    AF.9 A8.

    &

    A.

    G

    A.

    1

    ,A. Kurang ra7in

    AN

    ,,.

    3

    ,.

    3

    ,2.

    *

    ,B.

    10,D.

    ,G. ela$irkan usia

    terlalu muda atau tua

    ,?.

    3

    ,I. 0 ,J. 1 ,K.

    *

    ,.

    3

    ,. Kurang asupan

    makanan 'ang bergi4i

     bagi kese$atan ibu dan

     7anin

    ,N.

    1

    ,>.

    ,P.1 ,E.

    *

    ,;.

    *

    ,&.asi$ adan'a buda'a

    'ang sangat kuat (masi$

     perca'a mitos) dalam

    masa ke$amilan $ingga

    ni-as

    ,%.1 ,9.

    3

    ,F.

    3

    ,8.

    ,.

    5

    ,H. Penanganan dari

    tenaga kese$atan 'ang

    tidak maksimal

    ,.

    A.

    ,.

    1

    .

    5

    2.

    B. Jadi berdasarkan tabel diatas pada metode 9&G 'ang men7adi prioritas

    masala$ pen'ebab AKI adala$ kurang ra7in AN.

    CF,

    CG,

    ALTERNATIF SOLUSI

    ?.

    Alternati- solusi disini menggunakan metode A; (Capability atau

    kemampuan  Accessibility  atau kemuda$an  Readiness  atau kesiapan  Leverage

    atau da'a ungkit)

    I.

    %ela$ disepakati bersama skor atau nilai 'ang diberikan adala$ 1 " 5 dengan

    ketentuan sebagai berikut:

    18

  • 8/19/2019 POA edit 1 vita

    19/27

    J.

     Nilai 1 sangat tidak sesuai

    K.

     Nilai tidak sesuai

    .

     Nilai 3 cukup sesuai

    .

     Nilai * sesuai

    N.

     Nilai 5 sangat sesuai

    >.%ampilan %abel A;

    P.

     N

    E. &olusi ;. &

    kor 

    &.?asil %.;  

    a

    n

    i

    n

    g

    8.

    .

    A

    H.

    .

    2A.

    L A L ; 

    L

    2,.

    2.

    1

    22. Pendampin

    gan bumil

    2B.

    *

    2D.

    3

    2G.

    *

    2?.

    *

    2I. 1! 2J. 1

    2K.

    2. Pen'ulu$an

    ole$ kader dan

    tenaga kese$atan

    Puskesmas kepada

     bumil

    2.

    3

    2N.

    *

    2>.

    3

    2P.

    3

    2E.

    10#

    2;.

    2&.

    3

    2%. Pembinaan

    dari 2inas

    Kese$atan Kota

    (2KK) kepada

    Puskesmas

    29.

    *

    2F.

    3

    28.

    2.

    3

    2H.

    2.

    3

    BA.

    19

  • 8/19/2019 POA edit 1 vita

    20/27

    E.

    Fol

    BP.

    B9.

    1

    BF.Pend

    ampi

    ng/an

     bumi

    l

    B8. K1: pada

    %rimester pertama

    ke$amilan dimana

    usia ke$amilan 1

    sampai 1 minggu

    dengan 7umla$

    kun7ungan

    minimal satu kali.

    B. K:

    kun7ungan ibu

    $amil 'ang

    memeriksakan

    ke$amilann'a

    D.enurun

    kan AKI

    dengan

    memastik 

    an ada

    tidakn'a

     pada saat

    ke$amila

    n dan

     penelusur 

    an

     berbagai

    kemungk 

    D2.

    Ibu

    $

    a

    m

    i

    l

    DB.

    Ib

    DD. *

    kali

    dala

    m

    mas

    a

    DG.

    Ke$ami

    lan.

    D?.

    Pada

    saat

    trim

    DI

    DJ.

    DK.

    20

  • 8/19/2019 POA edit 1 vita

    21/27

     pada trimester II

    (usia ke$amilan 1

     " # minggu).

    BH.K3 dan K*:

    kun7ungan

    B.ibu $amil 'ang

    memeriksa

    DA.kan ke$amilan

    D,.n'a pada trimester

    III (#/3+ minggu

    dan sesuda$

    minggu ke/3+) dua

    kali kun7ungan.

    inan

    adan'a

     pen'ulit

    atau

    gangguan

    kese$atan

    selama

    ke$amila

    n 'ang

    mungkin

    dapat

    menggan

    ggu

    kualitas

    dan

    luaran

    ke$amila

    n.

    este

    r

     pert

    ama

    sam

     pai

    kee

    mp

    at.

    D>.

    DP. enurut Kepmenkes ;epublik Indonesia Nomor 1#CBNKB&C&KCIIC00*

    %entang Kebi7akan 2asar Pusat Kese$atan as'arakat terdapat tatacara dalam

    men'usun rencana kegiatan 'ang tela$ disetu7ui ole$ 2inas Kese$atan

    KabupatenCKota 'ang dibentuk dalam Plan of Action (POA).

    DE.

     N

    D;.Kegiat

    an

    D&.&

    a

    s

    a

    a

    n

    D%.

    %a

    D9.

    Folume

    Ke

    giat

    an

    DF.;incian Pelaksanaan

    21

  • 8/19/2019 POA edit 1 vita

    22/27

    GA.

    1

    G,.

    Pendampi

    ngan

    G.

     bumil

    G2.

    Ibu

    $

    a

    m

    i

    l

    GB.

    Ib

    GD.*

    kali

    dal

    am

    mas

    a

    GG.

    Ke$am

    ilan

    .

    G?. K1: pada %rimester

     pertama ke$amilan dimana

    usia ke$amilan 1 sampai 1

    minggu dengan 7umla$

    kun7ungan minimal satu

    kali.

    GI. eliputi :

    GJ. IdentitasCbiodata

    GK. ;ia'at ke$amilan

    G. ;ia'at kebidanan

    G. ;ia'at kese$atan

    GN. Pemeriksaan

    ke$amilan

    G>. Pela'anan kese$atan

    GP.Pen'ulu$an dan konsultasi

    GE. K : kun7ungan ibu

    $amil 'ang memeriksakan

    ke$amilann'a pada

    trimester II (usia ke$amilan

    1 " # minggu). eliputi:

    G;. /emulai

    mempersiapkan kela$iran

    dan memberikan

     pendidikan. Asu$an itu penting untuk men7amin

     ba$a proses alamia$ dari

    kala$iran ber7alan normal

    dan tetap demikian

    seterusn'a

    G&. /endorong

     perilaku 'ang se$at (gi4i

    lati$an dan kebersi$an

    istira$at dan sebagain'a)

     bertu7uan untuk mendeteksi

    dan measpadai.

    G%. K3 dan K* :

    kun7ungan

    G9. ibu $amil 'ang

    memeriksa

    GF. kan ke$amilan

    22

  • 8/19/2019 POA edit 1 vita

    23/27

    ??.

    23

  • 8/19/2019 POA edit 1 vita

    24/27

    ?I. enurut tabel P>A di atas di7elaskan ba$a sasaran dan target kegiatan

    di-okuskan pada ibu $amil karena disini dilakukan pendampingan agar se$at dan

    aman selama ke$amilan dan mela$irkan. Pada pendampingan bumil ada * ta$ap

    'aitu K1 K K3 dan K*.

    A, K#

    ?J. Pada K1 adala$ kontak ibu $amil 'ang pertama kali dengan petugas

    kese$atan untuk mendapatkan pemeriksaan kese$atan seorang ibu $amil sesuai

    standar pada trimester pertama ke$amilan dimana usia ke$amilan 1 sampai 1

    minggu dengan 7umla$ kun7ungan minimal satu kali 'ang dilakukan ole$ ibu

    $amil. Kun7ungan pada trimester pertama meliputi:

    1. IdentitasCbiodata. ;ia'at ke$amilan

    3. ;ia'at kebidanan

    *. ;ia'at kese$atan

    5. Pemeriksaan ke$amilan

    +. Pela'anan kese$atan

    . Pen'ulu$an dan konsultasi

    ?K.

    ?. &elain melakukan $al tersebut ibu $amil 7uga mendapatkan pela'anan

    'ang lain 'aitu pela'anan 10% meliputi:

    1. %imbang berat badan dan ukur tinggi badan

    . 9kur %ekanan 2ara$

    3. &krinning status imunisasi %etanus dan berikan Imunisasi %etanus %oLoid

    (%%) bila diperlukan

    *. 9kur tinggi -undus uteri

    5. Pemberian %ablet tamba$ dara$ minimal !0 tablet selama ke$amilan

    +. %est aboratorium (rutin dan K$usus)

    . %emu icara (konseling) termasuk Perencanaan Persalinan dan Pencega$an

    Komplikasi (P*K) serta K, pasca persalinan

    #. Nilai status Gi4i (ukur lingkar lengan atas)

  • 8/19/2019 POA edit 1 vita

    25/27

    !. %entukan presentasi 7anin dan den'ut 7antung 7anin (2JJ)

    10. %ata laksana kasus.

    ?. akupan K1 'ang renda$ memiliki dampak pada renda$n'a deteksi

    dini ke$amilan berisiko pada ibu $amil 'ang kemudian mempengaru$i

    tinggin'a pada AKI.

    ?N.

    HO, Tu9u+n K#'

    1. en7alin $ubungan saling perca'a antara petugas kese$atan dan klien

    . endeteksi komplikasi/komplikasiCmasala$ 'ang dapat diobati sebelum

    mengancam 7ia ibu

    3. elakukan tindakan pencega$an seperti tetanus neonatorum anemia karena(/) De atau penggunaan praktek tradisional 'ang merugikan

    *. emulai mempersiapkan kela$iran dan memberikan pendidikan. Asu$an itu

     penting untuk men7amin ba$a proses alamia$ dari kala$iran ber7alan normal

    dan tetap demikian seterusn'a.

    5. mendorong perilaku 'ang se$at (gi4i lati$an dan kebersi$an istira$at dan

    sebagain'a) bertu7uan untuk mendeteksi dan measpadai.

    +. em-asilitasi $asil 'ang se$at dan positi- bagi ibu maupun ba'in'a dengan

     7alan menegakkan $ubungan keperca'aan dengan ibu

    . engidenti-ikasi -aktor risiko dengan mendapatkan ria'at detail kebidanan

    masa lalu dan sekarang ria'at obstetrik medis dan pribadi serta keluarga.

    #. emberi kesempatan pada ibu dan keluargan'a mengekspresikan dan

    mendiskusikan adan'a kek$aatiran tentang ke$amilan saat ini dan

    ke$ilangan ke$amilan 'ang lalu persalinan kela$iran atau puerperium.

    ?P. K1 ini mempun'ai peranan penting dalam program kese$atan ibu dan

    anak 'aitu sebagai indikator pemantauan 'ang dipergunakan untuk 

    mengeta$ui 7angkauan pela'anan antenatal serta kemampuan program dalam

    menggerakkan mas'arakat.

    ?E.

    ?;.

  • 8/19/2019 POA edit 1 vita

    26/27

  • 8/19/2019 POA edit 1 vita

    27/27

    IA, Tu9u+n K.'

    a. &ama dengan kun7ungan I dan II

     b. Palpasi abdomen

    c. engenali adan'a kelainan letak dan persentase 'ang memerlukan ke$a$iran

    ;&.

    d. emantapkan persalinan engenali tanda/tanda persalinan.

    I,.

    I. Jadal pemeriksaan antenatal 'ang dian7urkan adala$ :

    a. Pemeriksaan pertama kali 'ang ideal 'aitu sedini mungkin ketika $aid

    terlambat satu bulan

     b. Periksa ulang 1 kali sebulan sampai ke$amilan bulanc. Periksa ulang kali sebulan sampai ke$amilan ! bulan

    d. Pemeriksaan ulang setiap minggu sesuda$ ke$amilan ! bulan

    e. Periksa k$usus bila ada kelu$an atau masala$.

    I2.

    IE.

    Pada tabel di7elaskan lokasi saat melakukan pendampingan adala$ di ruma$ ibu

    $amil karena agar lebi$ muda$ bagi ibu $amil untuk mendapatkan pela'anan. %enaga

     pelaksana merupakan tenaga kese$atan dan di bantu ole$ kader dari Puskesmas

    karena selain tenaga kese$atan 'ang memberikan pela'anan kader 7uga mengerti

    kondisi mas'arakat setempat serta muda$ untuk men7alin komunikasi dengan

    mas'arakat terutama ibu $amil.