plan de mejora continua santa clara 2015
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8/17/2019 Plan de Mejora Continua Santa Clara 2015
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INTRODUCCIÓN
La Política Nacional de Calidad en Salud señala, entre otras, que los proveedores de
atención de salud asumen la responsabilidad del cumplimiento de normas y estándares
de
infraestructura, equipamiento, aprovisionamiento de insumos, procesos y resultados de
atención; la implementación de mecanismos para la estión de riesos derivados de la
atención de salud, la protección de los derec!os de los usuarios, se vele por un trato
dino,
con el enfoque de interculturalidad, de "nero y se facilite el e#ercicio de la viilancia
ciudadana en salud; asimismo, se implementen sistemas y procesos orani$acionales
orientados al desarrollo de una cultura centrada en las personas y !acer de la me#ora
continua su tarea central%
&n el marco del 'Sistema de (estión de Calidad en Salud) viente en nuestro país, siendo
muy importante orientar nuestro esfuer$o a satisfacer las e*pectativas del usuario,
sabi"ndose además con evidencias t"cnico científicas de las repercusiones económicas y
en la salud de los pacientes son plenamente favorables, nuestro establecimiento !a
implementado un con#unto de actividades referidas al mismo, lo cual !a permitido sentar
las bases para un traba#o con calidad en armonía con el imperativo social de brindar
servicios de salud seura, efica$ y con eficiencia%
Sin embaro el tema de la calidad a+n no !a tenido una respuesta importante en el
personal
de nuestro establecimiento, el compromiso e inter"s por tratar bien al usuario a+n es
insuficiente; así mismo aparentemente se necesita aumentar la sensibilidad al tema de la
calidad ya que la falta de esta enera ciertas debilidades en el cumplimiento de la
normatividad, en el desarrollo adecuado de los procesos y no !emos lorado instalar a+n
una cultura de la Calidad%
partir de lo señalado se evidencia como estrateia el fortalecimiento de las capacidades
t"cnicas de los comit"s relacionados a la calidad de la atención en salud, así como la
capacidad operativa de la -nidad de (estión de Calidad, ambos pilares contribuirán
avan$ar en las acciones presentadas en el Plan y a lorar los ob#etivos propuestos%
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.e iual modo consideramos que para poner en marc!a estos procesos que conlleven a
aranti$ar la prestación de dic!os servicios, es necesario el compromiso de todo el
personal, especialmente en quienes e#ercen lidera$o y los que desempeñan caros
directivos, evidenciándose tambi"n la necesidad de impulsar el traba#o en equipo y un
clima
orani$acional adecuado%
&l presente Plan de (estión de la Calidad, es un instrumento ordenador y orientador del
accionar en el tema para directivos, líderes, traba#adores y a quienes estamos
comprometidos con el desarrollo de la calidad en nuestro establecimiento, en su
contenido presenta ob#etivos, actividades y metas distribuidos en el año y los
responsables operativos% .ic!as actividades responden a los ob#etivos específicos, los
mismos son complementados con los indicadores de monitoreo y evaluación en la parte
final del documento%
GENERALIDADES
&l caserio de Santa Clara se encuentra ubicado a /0 1m del distrito de Pítipo, en un
desvío de la carretera !acia el Centro Poblado de 2atanrande, que cuenta se+n índice
3N&3 con un total de /456 pobladores%
Cuenta con una superficie de /6 1m6% La población rural que cuenta con un Puesto de
Salud de cateoría 376 y 658 m6 apro*imadamente de terreno construido% Cuenta con tres
sectores9 Santa Clara lto, Centro y 2a#o%
&ste puesto de salud fue construido racias al apoyo de La Cru$ :o#a &spañola
Peruana y la
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.ic!o Puesto de Salud cuenta como personal de salud con 8/ m"dico Serums, 8/ Lic%
&nfermería Serums, 8/ Lic%
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4% &strateias Sanitarias Nacionales
Salud @ental
@etales pesados
&pidemioloia
.iscapacidad
.años no transmisibles
Salud ocular
@eta*enicas
Salud familiar
Eoonosis
&merencias y desastres
F% poyo al tratamiento
Garmacia
JUSTIFICACION
La me#ora de los servicios de salud es uno de los principales ob#etivos del sistema de
salud, pero no el +nico% &n realidad el ob#etivo de me#orar los servicios de salud tiene dos
vertientes9 por un lado, se debe alcan$ar el me#or nivel posible Hel sistema debe ser
buenoI; por otro lado se debe procurar que e*istan las menores diferencias posibles entre
las personas y los rupos Hes decir el sistema debe ser equitativoI%
&n este sentido, un sistema de salud es bueno si responde bien a lo que la ente espera
de "l; y es equitativo si responde iualmente bien a todos, sin discriminación%
Por esta ra$ón resulta necesario la elaboración e implementación de un plan :eional de
(estión de la calidad que permita a trav"s de un con#unto de actividades
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ANALISIS SITUACIONAL
&l Puesto de Salud Santa Clara no !a contado con plan de auditoria de la calidad en
salud, ni con ninun comite tecnico de la auditoria interna%
REFERENCIAS
En cumplimiento del m!co del Si"tem de Clidd# MINSA dopt l" "i$uiente"
no!m" l" cule" "e !elcionn di!ectmente con el Si"tem de Ge"ti%n de
Clidd&
.ecreto Leislativo NJ D?5 'Ley de
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'Somos un Puesto de Salud que brinda atenciones preventivo7promociónales,
recuperativas y de re!abilitación a las personas, la familia y la población en un ambiente
saludable contribuyendo al desarrollo sostenido del País)%
OBJETI'O GENERAL
@e#orar la Calidad de atención en los Servicios del Puesto de Salud Santa Clara,
mediante la estión y me#ora de los procesos misionales, erenciales y de apoyo con
participación del &quipo de (estión y personal del establecimiento, que permita contribuir
en la calidad de vida del ciudadano, su familia y la comunidad%
OBJETIVOS ESPECIFICOS
1. Implementar el sistema de Gestión de la Calidad en el PS Santa
Clara.2. Implementar el proceso de autoevaluación y mejoramiento de los
estándares para la acreditación.3. Implementar los Proyectos de Mejora Continua de la Calidad
priorizados en ase a los resultados de la medición! estudios oauditoria realizados en la Gestión de la Calidad.
". #esarrollar la auditor$a de la Calidad de atención.%. Mejorar el nivel de satis&acción del usuario e'terno previa
determinación de su nivel y contriuyendo a este con el
cumplimiento del Plan de Intercomunicación con el usuario de
nuestros servicios.(. Promover la participación ciudadana usuario e'terno en la mejora
de la calidad estaleciendo una alianza con el paciente y su
&amilia.). Contriuir al uen clima or*anizacional! mediante su estudio e
Implementación de acciones.+. Implementar el Plan de Se*uridad del paciente y la *estión de
,ies*os -incluye la cultura de se*uridad en la atención y reducción
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de eventos adversos detectados! di&undir las uenas prácticas de
atención se*ura! &omento de la investi*ación y *estión de
conocimiento en este campo./. Controlar los estándares e indicadores de las *arant$as e'pl$citas
de Calidad! incluidas en los planes espec$0cos a partir de las
recomendaciones del MIS.
OBJETI'OS ESPECIFICOS ( ACTI'IDADES
IMPLEMENTAR EL SISTEMA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD
&laboración e implementación del Plan de Calidad
3nvolucrar al Comit" de (estión de Calidad para que contribuyan al cumplimiento
de los ob#etivos establecidos en el presente Plan% :eali$ar las propuestas de conformación o reconformación de los comit"s afines a
los aspectos de (estión de la Calidad% Gormulación de los Planes específicos referidos a la (estión de Calidad%
&laboración y formulación del Plan de Capacitación del trato dino al usuario en el
marco de la calidad y seuridad de la atención%
IMPLEMENTAR EL PROCESO DE AUTOE'ALUACIÓN ( MEJORAMIENTO DE LOS
ESTANDARES PARA LA ACREDITACIÓN
@onitoreo de me#ora de estándares para la acreditación%
.ifusión y fortalecimiento del conocimiento de los aspectos comprendidos en el
proceso de creditación ospitalaria% uto evaluación para la creditación%
DESARROLLAR PRO(ECTOS DE MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD EN BASE A
LOS RESULTADOS OBTENIDOS EN BASE A LOS RESULTADOS DE LA MEDICIÓN#
ESTUDIOS O AUDITORIA REALI)ADOS EN LA GESTIÓN DE LA CALIDAD*
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Gortalecimiento de capacidades para la elaboración de proyectos de me#ora de la
calidad Promover la elaboración e implementación de Proyectos de @e#ora Continua de la
Calidad% @onitoreo, supervisión y evaluación de la implementación de los procesos de
me#ora en las Servicios !ospitalarios%
DESARROLLAR LA AUDITOR+A DE LA CALIDAD DE ATENCIÓN
.esarrollo de las uditorias de la Calidad de atención en consulta e*terna,
!ospitali$ación y emerencia, a trav"s de las !istorias clínicas% .esarrollo de las auditorías de caso%
MEJORAR EL NI'EL DE SATISFACCIÓN DEL USUARIO E,TERNO PRE'IA
DETERMINACIÓN DE SU NI'EL ( CONTRIBU(ENDO A ESTE CON EL
CUMPLIMIENTO DEL PLAN DE INTERCOMUNICACIÓN CON EL USUARIO DE
NUESTROS SER'ICIOS*
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Canali$ación de e*pectativas del usuario interno y recomendaciones sobre el clima
orani$acional% 3mplementación de actividades orientadas a preservar o me#orar el clima
orani$acional, incluyendo mecanismos de mane#o de las interrelaciones
personales%
IMPLEMENTAR EL PLAN DE SEGURIDAD DEL PACIENTE ( LA GESTIÓN DE
RIESGOS
Gortalecer acciones de una cultura de Seuridad en la atención del paciente%
Promover la participación de los usuarios en seuridad de la atención%
.ifundir las buenas prácticas de atención, fomentar la investiación y estión del
conocimiento en seuridad del paciente%
3mplementar acciones de seuridad para reducir la frecuencia de eventos
adversos se+n 32&SKP&:- Hincluyen las rondas de seuridadI%
CONTROLAR LOS EST-NDARES E INDICADORES DE LAS GARANT+AS
E,PL+CITAS DE CALIDAD# INCLUIDAS EN LOS PLANES ESPECIFICOS A PARTIR DE
LAS RECOMENDACIONES DEL MINSA EN SU DENOMINADO ANE,O N. / HCircular
NM >64768//7.(SPK@3NSI%
@onitoreo y supervisión de las actividades e indicadores establecidas en el Plan% &valuación de los indicadores de las arantías e*plicitas de calidad incluida en los
planes específicos%
MONITOREO ( E'ALUACIÓN
Para el monitoreo y evaluación del Plan de (estión de la calidad, que comprende un
ob#etivo específico, se reali$ará en base al cuadro de actividades y metas de (estión de
calidad PSSC768/D, !aci"ndose "nfasis en los siuientes9
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• Porcenta#e de cumplimiento del Plan de (estión de la Calidad%
• Nivel de satisfacción del -suario &*terno :esultado S&:B-L%
• Porcenta#e de cumplimiento de actividades del Clima
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para la me#ora de la productividad de los
servicios de salud en el &&%SS%
.iseño y e#ecución del plan de me#ora de
productividad de los servicios de salud
&valuación y monitoreo
PRESUPUESTO ANUAL
MATERIALES CANTIDAD PRECIO
UNITARIO
COSTO TOTAL
.iapositivas HC.7
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P74S86 #4
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9S8 C,:
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