philips: Повышение точности диагнозов в лучевой...
TRANSCRIPT
1
Повышение точности диагнозов в лучевой диагностике за счет применения современных ИТ-решений
Николай Сивак27 февраля 2014г.
2
Philips в России
3
История бренда в РоссииПервая сделка на поставку 50 000 угольных ламп для освещения Зимнего Дворца была осуществлена в 1898 году.
4
Уважаемая и авторитетная компания 114 лет на российском рынке
Улучшать качество жизни людей с помощью значимых инноваций
Первый офис в России был открыт в 1983 году в МосквеШтаб квартира в Амстердаме
ГеографияРоссия, Украина, Белоруссия, Казахстан, Закавказье и Центральная Азия
11 офисов
Самый быстрорастущий регионВо II квартале 2012 года рост продаж составил 28%1
Известный мировой бренд(входит в топ 50 брендов)Стоимость нашего бренда удвоилась до $8.7млрд с 20042
Более 900 сотрудников
Кто мы Наш бизнес Наша миссия
2012
Здравоохранение
Световые решения
Потребительские товары
30%
44%
26%
5
В России8 офисовПредставители в 23 городах
6
Philips Здравоохранение
7
ЗдравоохранениеНаша деятельность
№1в сегменте ультразвуков, прикроватных мониторов, компьютерных томографов BigBore
220 сотрудников в России и СНГ
18% российских клиник оснащено оборудованием Philips для диагностической визуализации
Philips «Здравоохранение»
Бизнесы1
Системы визуализации
Решения для домашней медицины
Уход за пациентом и клиническая информатика
Сервисное обслуживание
78% 1% 7% 14%
8
ГеографияКлиники, которые выбирают Philips
Москва
• НИИ неотложной детской хирургии и травматологии
• Научном Центре сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева РАМН
• Институт хирургии им. А.В. Вишневского
• НЦАГИП им. В.И.Кулакова
• Российская Детская Клиническая Больница
• Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова
Новосибирск
• РНИИТО им. Р.Р. Вредена
• ФЦСКЭ им. В.А. Алмазова
• РНХИ им. ПРОФ. А.Л. Поленова Росмедтехнологий
• ГБОУ ВПО СПБГПМА
• НИДОИ им. Г.И. Турнера
Санкт-Петербург Екатеринбург
• ННИИПК им. АК. Е.Н. Мешалкина
Томск
• ОКБ №1• ЦГБ №40• НИИ Фтизиопульмонологии• Новая больница• УГМК-Здоровье• Госпиталь ВИТ (Н. Тагил)
• ГУЗ "Самарский областной клинический онкологический диспансер»
• ГУЗ "Самарская областная клиническая больница им. М.И. Калинина"
• НИИ Кардиологии
Самара
Калининград
• ГУЗ «Перинатальный центр Калининградской области»
9
ИТ Решения для Здравоохранения
10
Наши ИТ РешенияСистемы хранения, обработки и анализа данных
IntelliSpace Portal
Система экспертного класса для получения, анализа и обработки изображений КТ, МРТ и оборудования ядерной медицины с мощным набором клинических пакетов для онкологии, кардиологии и т.д.
IntelliSpace PACS DCX
Система получения, хранения и передачи медицинских изображений с любого диагностического оборудования различных производителей.
Xcelera
Система экспертного класса для получения, анализа и обработки изображений ангиографии и УЗИ.
IntelliSpace Critical Care and Anesthesia
Медицинская информационная система для сбора, анализа и хранения информации с медицинского оборудования палат интенсивной терапии и реанимации и операционного блока с возможностью ведения клинической медицинской карты пациента и алгоритмами поддержки принятия решения.
11
Управление рабочим процессомЛучевая диагностика
CT MR AngioU.S.
X-Ray
1. Запись пациента на приём/обследование
Медицинская информационная
система (МИС/РИС)
2. Планирование обследований
3. Передача изображений в архив
Младший мед. персонал для проведения сканирования пациента
Специалисты по анализу и описанию
изображенийЛюбое медицинское оборудование, передающее изображение в формате DICOM
IntelliSpace Portal DX, HX и EX
4. Анализ и обработка с использованием
специализированого ПО
IntelliSpace PACS DCX
Любой компьютер ЛПУ, удовлетворяющий минимальным
требованиям
IntelliSpace Portal Web Collaboration Server
для обсуждения изображений и совместной работы (телемедицина) со специалистами других ЛПУ
12
Повышая качество и скорость диагностикиЭффективное здравоохранение
Эффективное отделение лучевой диагностики сегодня это:
– Передовые ИТ решения для управления медицинскими изображениями и оптимизации и автоматизации рабочего процесса.
– Системы приема, хранения, обработки и передачи изображений.– Системы экспертного класса для глубокого анализа с набором
специализированное программного обеспечения для поддержки принятия решения и предобработкой изображений.
– Увеличение потока пациентов за счет уменьшения простоя диагностического оборудования, четкого разделения обязанностей и фокусирование радиологов на диагностике.
– Минимизация случаев повторного обследования пациентов.– Сокращение ошибок при постановке диагноза и выполнения рутинных задач.– Оперативное получение второго мнения.
Все это – решения построенные на базе продуктов компании Philips для лучевой диагностики IntelliSpace PACS DCX и IntelliSpace Portal!
13
IntelliSpace PACS DCX
14
IntelliSpace PACS DCXПередовое решение для лучевой диагностики
• IntelliSpace PACS DCX – это передовая PACS система для медицинских учреждений любого профиля и размеров, разработанная для упрощения рабочего процесса, своевременного предоставления актуальной информации для принятия клинического решения и для улучшения финансовых показателей. Система позволяет получать, архивировать, просматривать и передавать комплексный и комбинированный набор изображений и другую необходимую информацию как в рамках одного медицинского учреждения или сети медицинских учреждений, так и за их пределами для получения второго мнения.
• Являясь ключевым звеном в процессе диагностики система IntelliSpace PACS DCX имеет надежную архитектуру и превосходную функциональную совместимость, которые предоставляют высокую доступность и стабильность в работе, а также тесную интеграцию как на техническом, так и на прикладном уровне с медицинскими информационными системами.
• Благодаря встраиваемости в любую ИТ инфраструктуру, удобству работы и легкости установки, IntelliSpace PACS DCX удовлетворяет потребности более 400 самых искушенных пользователей по всему миру.
15
IntelliSpace PACS DCXОбъединяя медицинское сообщество
• IntelliSpace PACS DCX предоставляет доступ к необходимой мультимодальной информации для поддержки принятия клинических решений.
• Система предоставляет гибкость, масштабируемость и превосходную возможность совместной работы.
• Разработан для повышения качества диагностики как в рамках медицинского учреждения, так и за его пределами используя передовые web-технологии и клинический опыт.
16
IntelliSpace PACS DCXВместе, мы увидим будущее
• Единое PACS решение для радиологии, кардиологии и других специализаций• Индивидуальные диагностические инструменты для каждой модальности
• Сервер приложений PACS• Система хранения данных• Система управления базой данных• Web сервер
Резервноехранилище
NMCT MR PET/CT Angio Cath U.S. X-Ray Mammo
MPR, MIP, 3D
CT, MR
Fusion
PET/CT SPECT/CT
Subtraction (DSA)
Angiography
Cine-loops
Cathlab
Measurements
Ultrasound
Palette color
NM
Reverse panning
Mammography
17
Превосходные возможности для совместной работы
Общий рабочий список пациентов
• Поддержка сценариев обработки изображения вне зависимости от местонахождения.
• Центральный информационный сервер Enterprise Information Center (EIC) и ЦОД Data Center (DC).
• В каждом филиале есть выделенный сервер IntelliSpace PACS DCX, подключенный к EIC & DC.
• Единый рабочий список пациентов всей сети медицинских учреждений, откуда данные могут быть получены. Список может быть отфильтрован по местонахождению специалиста.
A
B
C
18
Диагностические инструментыДиагностика за пределами радиологического отделения
Встроенные клинические инструменты
• Визуализация срезов
– MIP/MPR включая косые проекции
– 3D объемный рендеринг
– PET/CT fusion (дополнительная опция)
• Цифровая субтракционная ангиография (DSA)
• Кардиологическая кино-петля в режиме реального времени
(до 60 фреймов в секунду)
• Другие инструменты
– Выделение контуров
– Линейка
– Измерение углов
– Цветовая палитра
PET/CT Fusion MIP/MPR DSA
3D VRCardiac cine-loops
19
Клиническая значимость и продуктивностьКлинические пакеты экспертного класса
Программные пакеты IntelliSpace Portal (дополнительные опции)
• Неврология– IntelliSpace CT Advanced Brain Perfusion – IntelliSpace CT BP Time Insensitive Maps – IntelliSpace MR Neuro Perfusion – IntelliSpace MR Diffusion
• Пульмонология – IntelliSpace CT Lung Density – IntelliSpace CT Lung Nodule Analysis – IntelliSpace Lung Nodule CAD (not available in the USA)
• Кардиология– IntelliSpace CT Comp Cardiac Analysis – IntelliSpace CT Myocard Defect Assmt – IntelliSpace CT Cardiac Plaque Assmt – IntelliSpace Calcium Scoring – IntelliSpace CT Cardiac Viewer – IntelliSpace CT-NM MPI Cardiac Fusion
• Онкология– IntelliSpace CT Body Perfusion – IntelliSpace Auto Registration – IntelliSpace MR T1 Perfusion – IntelliSpace CT Virtual Colonoscopy – IntelliSpace CT Virtual Colon CAR (not available in the USA) – IntelliSpace CT VC Electronic Cleansing (not available in the
USA)
• Сосуды– IntelliSpace MR MobiView – IntelliSpace CT AVA Stenosis – IntelliSpace CT AVA Stent Planning
• Другие программные пакеты– IntelliSpace MR Subtraction – IntelliSpace MR Echo Accumulation – IntelliSpace MR Cartilage assessment– IntelliSpace Routine MR Enterprise License Package – IntelliSpace WEB Collaboration
(not for diagnosis)
20
Клиническая значимость и продуктивностьИнтеграция с программными пакетами других разработчиков
Большой опыт интеграции с программными пакетами различных разработчиков
• Voxar
• TraumaCAD
• OrthoView
• Emory Cardiac Toolbox
• и многие другие …
TaumaCAD / Orthoview HIP TaumaCAD / Orthoview Pediatric Emory Cardiac toolbox
Voxar Colon Metrix Voxar Vessel Metrix Voxar 3D
21
Превосходные возможности для совместной работы
Интеграция с МИС/РИС и ЭМК
• HL7: Конструктор Профиля позволяет сопоставлять входящие HL7 элементы с СУБД PACS, предоставляя быструю и простую HL7 интеграцию.
• Поддержка получения расписаний, объединение данных пациента, обновление информации о географии и РИС отчеты.
• HL7 интеграция теперь проста и не требует выделенного специалиста компании разработчика.
РИС Модальность
IntelliSpace PACS DCX
2. Назначение на процедуру
3a. Создание рабочего списка
1. Регистрация пациента
3b. Отправка HL7 сообщений в PACS
7. Сохранение отчёта в PACS 6. Отчет
4. Выполнение процедурыи отправка изображенийв PACS
5. Просмотр результатов
22
Мед. центры Saint Joseph и Holy Cross
• Профиль медицинских центров:– Saint Joseph:
427 койко-мест 138 000 медицинских изображений в год
– Holy Cross: 251 койко-мест 101 000 медицинских изображений в год
– Более 600 специалистов– 1 600 компьютеров– Диагностическое оборудование: КТ, МРТ, рентген, УЗИ,
ПЭТ/КТ– МИС - Cerner ADAC MARS
• Проблематика:– Необходима информационная система управления
медицинскими изображениями для повышения продуктивности центров, эффективности, снижения затрат и повышения потока пациентов.
• Решение:– г. Провиденс внедрил систему IntelliSpace PACS для
автоматизации рабочего процесса лучевой диагностики между 2-мя медицинскими центрами Saint Joseph и Holy Cross.
• Результат:– Увеличение количества КТ исследований на 20% и на
30% УЗИ без увеличения штата персонала и без закупки доп. диагностического оборудования.
– Единая база медицинских изображений и рабочего списка.
– Улучшение качества диагностики и повышение лояльности и пациентов.
– Снижение количества используемой пленки на 85%.– Снижение затрат на приобретение пленки на 76%.– Существенное снижение ошибок младшим
персоналом.– Минимизация ресурсов на поддержку
информационных систем.
История успеха
23
IntelliSpace PACS DCXНаше решение уже выбрали
• Клиника ГБОУ ВПО СПбГПМУ Минздрава России г. Санкт-Петербург• ФГБУЗ ЦКБ РАН г. Москва• ФГБУ «Федеральный научный центр трансплантологии и искусственных
органов имени академика В.И. Шумакова» Минздрава России г. Москва• ГБУЗ Иркутская государственная областная детская клиническая больница• Поликлиника ОАО «Газпром» г. Москва• Клинический госпиталь «Лапино»• ООО КДЦ «Авицена» г. Набережные Челны• Государственное казенное учреждение «Курганский областной
противотуберкулезный диспансер»
24
IntelliSpace Portal
25
И снова высшая оценка!Advanced Visualization – January 2014
Наибольшая разница между двумя продуктами – это разница между #1 и #2
26
Единое унифицированное решение
Единая система Единая версияЕдиный набор
лицензийУнифицированное
рабочее место
по сравнению с
27
Единое унифицированное решение
Единая система Единая версияЕдиный набор
лицензийУнифицированное
рабочее место
Старые версии не используются Всегда доступ только к последним версиям!
28
Единое унифицированное решение
Единая система Единая версияЕдиный набор
лицензийУнифицированное
рабочее место
EBW v1.0
EBW NM v1.0
CTN
M
EBW v2.0
EBW v3.5
EBW NM v1.5
EBW NM v2.0
2007
2009
20082009
2011 2012 2013
2010
IntelliSpace Portal v5
IntelliSpace Portal v…
2011
EBW v4.5
2010
"Philips прислушивается к клиентам и специалистам, которые используют программное обеспечение Philips и я думаю, что обратная связь полезна для дальнейшего развития продукта" - Dr. Rouvière, Lyon (France)
IntelliSpace Portal v4
Brilliance Portal
29
MultiModalityReview
MRNeuro
Perfusion
MR T1Perfusion
CTViewer
CTBrain
Perfusion
NMViewer
NMProcessing
Suite
MultiModality
TumorTracking
MRMobiView
MRDiffusion
CTCalciumScoring
CTComp
Cardiac
CT-NMMPI
CardiacFusion
NMAstonish
Recon
NMJETPack
MRCartilageAssess.
MREcho
Accum.
CTVirtualColon.
CTCoronaryAnalysis
NMCardiac
AutoQuant
NM/CTACedarsFusion
CT VirtualColon.CAR*
CTVessel
Analysis
NM, SPECT& PET
CardiacECTb
ECTbSynctool
CTLiver
Analysis
CTEP
Planning
CTDental
Analysis
NMNeuroQ
CTBrain Perf
TimeInsensMaps
CT BodyPerfusion
CT CardiacPlaque
Analysis
CTLung
Density
CT LungNoduleAssess.
CTCardiacViewer
MMAuto
Registration
NMEnhanced
DICOMViewer
NMExSPECT IIVantage
IDLCustom
AppDeveloper
SuiteNM &SPECT
CardiacCorridor
4DM
ECTbHeartFusion
NMEQuAL
MRPermeability*
*Не доступны для продажи в США
MRSubtraction
MRCardiac
MRCardiac
Temp. Enh..
MRFiberTrak
MRSpectroVi.
MRWholeHeart
MRQFlow
MRIViewBOLD
30
Единое унифицированное решение
Единая система Единая версияЕдиный набор
лицензийУнифицированное
рабочее место
EBW 1 EBW 2
?Какая рабочая
станция имеет пакет анализа сосудов?
31
Единое унифицированное решение
Единая система Единая версияЕдиный набор
лицензийУнифицированное
рабочее место
EBW 1 EBW 2
Анализа сосудов
Анализ сердца
Анализ печени
Оценка легочных узлов
Виртуальная колоноскопия
32
Единое унифицированное решение
Единое решение Единая версияЕдиный набор
лицензийУнифицированное
рабочее место
Что если уже система уже используется?
33
Единое унифицированное решение
Единое решение Единая версияЕдиный набор
лицензийУнифицированное
рабочее место
34
Единое унифицированное решение
Единая система Единая версияЕдиный набор
лицензийУнифицированное
рабочее место
CT NM PACS
Ваше рабочее место выглядит так?
35
Единое унифицированное решение
Единое решение Единая версияЕдиный набор
лицензийУнифицированное
рабочее место
CT1
PET/CT 1
Описание исследования
36
Единое унифицированное решение
Единая система Единая версияЕдиный набор
лицензийУнифицированное
рабочее место
37
Единое унифицированное решениеДоступность в любое время и в любом месте
Поздние ночные звонки
Обеспечивает лучшее понимание проблемы
Перепроверка описания исследования
Откуда вы работаете?
38
Выслать приглашение по e-mail
39
40
Zero-click Делать больше с меньшими затратами
по сравнению с
Рентгенлаборант
Zero-Click и IntelliSpace Portal
Радиолог
РадиологРентгенлаборант
41
Данные представлены Ashley Wallage, R.T., Flinders Medical Centre - South Australia
0
10
20
30
40
50
60
70
Раньше IntelliSpace Portal
Технология Zero-click позволяет
экономить до 80% времени
42
Zero-clickНеврология
Удаление костей
Сегментация сосудов
Внешний контур и просвет сосуда
Маркировка сосудов
Срединная линия
Определение артерии и вены
Регистрация изображений
43
Zero-clickСосуды
Удаление костных тканей
Сегментация сосудов
Внешний контур и просвет сосуда
Маркировка сосудов
Планирование стентов
44
Zero-clickКардиология
Удаление костных тканей грудной клетки
Сегментация камер сердца
Сегментация сосудов
Маркировка сосудов
Обзор по длинной и короткой осям
45
Zero-clickОнкология
Оценка легочных узлов - CAD
Сегментация толстой кишки
Полипы т.кишки - CAD
Сегментация печени
RECIST, PRECIST, WHO
46
Zero-clickХирургия
Оценка легочных узлов CAD
Сегментация толстой кишки
Полипы т.кишки - CAD
Сегментация печени
Удаление костей
Сегментация сосудов
Планирование стентов
47
Улучшенная производительность zero-click Предварительная обработка для более быстрого анализа
• «Zero-click стандартная обработка» Philips начинается как только вы открыли исследование
• С улучшенной производительностью zero-click, автоматическая предварительная
обработка начинается сразу, как новое исследование поступает в IntelliSpace Portal сервер до того, как исследование открыто Исследование готово для анализа, как только вы его откроете
Удаление костных тканей и сегментация сосудов для
исследований КТАСегментация
сердца
Сегментация толстой кишки и центральная
линия
Объём печени и сегментация сосудов
48
Zero-click и Pre-FetchАвтоматический доступ к приоритетным исследованияим
• Мультимодальная оценка опухоли
• Виртуальная колоноскопия• Оценка легочных узлов
MultiModality Tumor Tracking
Автоматическая выборка основана на исследованиях, запланированных в РИС
Автоматическая выборка основана на поступлении новых исследований
Ручной выбор через папку пациента
49
Помогает персоналу сосредоточиться на том, что действительно важно!
50
Ключевые преимущества IntelliSpace Portal
• Клинические приложения для КТ, МРТ, ПЭТ/КТ и СПЭТ/КТ• Возможность подключения медицинского оборудования любого производителя (предварительно
необходимо согласовать тех. возможность с Philips)• Клинические приложения для кардиологии, онкологии, неврологии и ортопедии, включая приложения с
уникальными возможностями мультимодальное приложение слежения за опухолью, КТ анализ печени и МРТ оценка хрящей
• Интеграция с PACS системой любого производителя• Неограниченное количество лицензий на установку клиентского ПО, ограничено только количество
одновременных подключений к серверу• Снижение времени на 80%, необходимого для обработки изображений, за счёт автоматической пост-
обработки таких как удаление костной ткани, маркировка сосудов, автоматическая сегментация и т.д. (опция Zero-Click)
• Автоматическая загрузка предыдущих исследования пациента из PACS системы для более быстрой обработки изображения, например, в онкологии
• Технологий тонкого клиента – всё вычисления производятся на сервере, клиенту передаются только результаты
• Best is KLAS рейтинг приложений (№1 2011г., №1 2012г., №1 2012г.)• Возможность реализации телемедицины: совместная работа, обсуждение и уточнение диагноза со
специалистами из другого ЛПУ и использование планшетов и мобильных устройств для просмотра изображений
51
IntelliSpace PortalНаше решение уже выбрали
• ФГБУ «Поликлиника №1» г. Москва• ГБУЗ Московский областной научно-исследовательский клинический
институт им. М.Ф. Владимирского• ОАО «Медицина»• ГУЗ «Липецкая областная клиническая больница»• ФГБУ «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт
фтизиопульмонологии» Министерства здравоохранения РФ• ГУЗ «Волгоградская областная детская клиническая больница»• ИМЧ РАН г. Санкт-Петербург• БУЗ ВО ОКБ №1 г. Воронеж• ФГБУ «Институт хирургии им.А.В. Вишневского» Минздрава России
52
Спасибо!