peta konsep adaptasi bbl dari intra ke ekstra

Upload: indahtirtya

Post on 11-Oct-2015

85 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

Peta Konsep adaptasi bbl dari intra ke ekstra

TRANSCRIPT

Peta konsep

Peta konsep adaptasi bayi baru lahir dari intra uterin ke ekstra uterinIndah tirtya12211227Sistem PernafasanIntra uterinEkstra uterinOksigen dari ibu melalui plasentaPlasenta terputusbayilahirUsaha nafas dengan menangisParu-paru mengembangCairan dalam paru-paru keluarSisa cairan didalam paru dikeluarkan dari paru dan disetiap pembuluh darahUdara memenuhi ruang trakea dan bronkus bayiBernafas dengan paru - paruSistem imunitasIntra uterinEkstra uterinAntibodi dari ibu melalui plasentaPada usia 20 minggu janin mengandung IgM, IgG, IgEketikalahirBayi memiliki IgM lebih banyakKebal terhadap penyakit menular tertentuAkan hilang sampai beberapa bulanSampai bayi mendapat kan vaksin dari luarSistem Gastrointestinal IntrauterinePada 26 minggu enzim sudah terbentuk meskipun amilase baru nyata Janin meminum air ketuban dan akan tampak gerakan peristaltik usus.Protein dan cairan amnion yang ditelan akan menghasilkan mekonium di dalam usus.Mekonium ini akan tetap tersimpan sampai partus, kecuali pada kondisi hipoksia dan stres, akan tampak cairan amnion bercampur mekonium.EkstrauterinSebelum lahir, janin cukup bulan akan mulai menghisap dan menelan.ketikalahirIMD (pemberian asi selama 1 jam setelah lahir)Kemampuan bayi baru lahir cukup bulan untuk menelan dan mencerna makanan (selain susu) masih terbatas.Reflek gumoh dan reflek batuk yang matang sudah terbentuk baik pada saat lahir.esofagus bawah dan lambung masih belum sempurnagumohkapasitas lambung masih terbatas kurang dari 30 cc untuk bayi baru lahir cukup bulanKapasitas lambung ini akan bertambah secara lambat bersamaan dengan tumbuhnya bayi baru lahir.Pengaturan ASI on demandSistem GinjalIntrauterinePada 22 minggu akan tampak pembentukan korpuskel ginjal di zona jukstaglomerularis yang berfungsi filtrasi.Ginjal terbentuk sempurna pada minggu ke-36. Pada janin hanya 2 % dari curah jantung mengalir ke ginjal, mengingat sebagian besar sisa metabolisme dialirkan ke plasentaSementara itu, tubuli juga mampu filtrasi sebelum glomerulus berfungsi penuh.Urin janin menyumbang cukup banyak pada volume cairan amnionoligohidramnion itu merupakan pertanda penurunan fungsi ginjal atau kelainan sirkulasi.Sistem urinasi mulai pada bulan pertama.Produksi urin pada janin dimulai antara masa gestasi 9 dan 11 minggu kehidupan intrauterin.EkstrauterinFungsi eksresi janin dilakukan melalui plasenta. Hal ini terbukti dengan ditemukannya hasil pemeriksaan komposisi cairan tubuh fetus yang normalKetika lahirFungsi ginjal belum sempurnaPeranan ginjal janin adanya untuk memekatkan dan mengencerkan urin, mengabsorbsi fosfat dan mengadakan transportasi zat organik Bayi ginjalnya relatif banyak mengandung air dan natriumBayi baru lahir mengekresikan sedikit urine pada 48 jam pertama kehidupan, sering kali hanya 30-60 ml.Sistem HematologiIntrauterineAliran darah fetal bermula dari vena umbilikalisakibat tahanan pembuluh paru yang besar ( lebih tinggi dibandingkan tahanan vaskuler sistemik=SWR) hanya 10% dari keluaran ventrikel kanan yang sampai parusisanya (90%) terjadishuntingkanan ke kiri melalui duktus arteriosus BottaliPada neonatus, reaksi pembuluh darah masih sangat kurang sehingga keadaan kehilangan darah, dehidrasi, dan kelebihan volume juga sangat kurang untuk ditoleransiKonsentrasi hemoglobin janin dan ibu berbeda pada saat kehamilan cukup bulanhemoglobin janin, yang berkisar 15g/100 mlTiap gram hemoglobin mampu mengangkut 1,34 ml oksigenKemampuan ini menigkat kemampuan darah janin untuk mengangkut oksigen ditambah lagi afinitas oksigen darah janin yang tinggi memudahkan perpindahan oksigen dari ibu ke janin.ketikalahirterjadi pelepasan dari plasenta secara mendadak (saat umbilical cord dipotong/dijepit)tekanan atrium kanan menjadi rendah, tahanan pembuluh darah sistemik (SVR) naik dan pada saat yang sama paru-paru mengembang, tahanan vaskuler paru menyebabkan penutupan foramen ovale (menutup setelah berberapa minggu), aliran darah dari duktus arteriosus Bottali berbalik dari kiri ke kananPenutupan duktus arteriosus secara fisiologis terjadi pada umur bayi 10-15 jam yang disebabkan kontraksi otot polos pada akhir arteri pulmonalis dan secara anatomis pada usia 2-3 minggutekanan sistemik antara 60-130 mmHg. Frekuensi nadi bayi rata-rata 120 kali/menit dengan tekanan darah sekitar 80/60 mmHgEkstrauterin