pengaruh terapi murotal terhadap tingkat nyeri pada …eprints.ums.ac.id/64594/1/halaman...

16
PENGARUH TERAPI MUROTAL TERHADAP TINGKAT NYERI PADA ANAK SAAT PEMASANGAN INFUS DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA SKRIPSI Diajukan sebagai salah satu syarat untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan Disusun Oleh: Herlin Wahyu Tri Kusuma J210140110 PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2018

Upload: others

Post on 27-Jan-2020

14 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: PENGARUH TERAPI MUROTAL TERHADAP TINGKAT NYERI PADA …eprints.ums.ac.id/64594/1/HALAMAN DEPAN.pdf · oleh seorang anak. Tindakan pemasangan infus merupakan salah satu prosedur invasif

i

PENGARUH TERAPI MUROTAL TERHADAP TINGKAT

NYERI PADA ANAK SAAT PEMASANGAN INFUS

DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA

SKRIPSI

Diajukan sebagai salah satu syarat

untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan

Disusun Oleh:

Herlin Wahyu Tri Kusuma

J210140110

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2018

Page 2: PENGARUH TERAPI MUROTAL TERHADAP TINGKAT NYERI PADA …eprints.ums.ac.id/64594/1/HALAMAN DEPAN.pdf · oleh seorang anak. Tindakan pemasangan infus merupakan salah satu prosedur invasif

ii

Page 3: PENGARUH TERAPI MUROTAL TERHADAP TINGKAT NYERI PADA …eprints.ums.ac.id/64594/1/HALAMAN DEPAN.pdf · oleh seorang anak. Tindakan pemasangan infus merupakan salah satu prosedur invasif

iii

Page 4: PENGARUH TERAPI MUROTAL TERHADAP TINGKAT NYERI PADA …eprints.ums.ac.id/64594/1/HALAMAN DEPAN.pdf · oleh seorang anak. Tindakan pemasangan infus merupakan salah satu prosedur invasif

iv

Page 5: PENGARUH TERAPI MUROTAL TERHADAP TINGKAT NYERI PADA …eprints.ums.ac.id/64594/1/HALAMAN DEPAN.pdf · oleh seorang anak. Tindakan pemasangan infus merupakan salah satu prosedur invasif

v

MOTTO

“Allah tidak membebani seseorang melainkan sesuai dengan

kesanggupannya” (Q.S. Al Baqarah: 286)

“Barang siapa yang bersungguh sungguh, sesungguhnya kesungguhan

tersebut untuk kebaikan dirinya sendiri”

(Q.S. Al-Ankabut: 6)

“Dan Allah bersama orang orang yang sabar”

(Q.S. Al-Anfal: 66)

“Maka janganlah sekali kali engkau membiarkan kehidupan

dunia ini memperdayakanmu”

(Q.S. Fathir: 5)

“Waktu bagaikan pedang. Jika engkau tidak memanfaatkannya dengan baik

(untuk memotong), maka ia akan memanfaatkanmu (dipotong)”

( HR. Muslim)

“Dan bahwa seseorang manusia tidak akan memperoleh sesuatu selain

apa yang telah diusahakan sendiri”

(QS An Najm 53 : 39)

“Strengthen efforts with prayer, hope with confidence (Perkuatlah usaha

dengan doa, harapan dengan keyakinan)”

(Herlin Wahyu Tri Kusuma)

Page 6: PENGARUH TERAPI MUROTAL TERHADAP TINGKAT NYERI PADA …eprints.ums.ac.id/64594/1/HALAMAN DEPAN.pdf · oleh seorang anak. Tindakan pemasangan infus merupakan salah satu prosedur invasif

vi

PERSEMBAHAN

Dengan mengucap syukur Alhamdulillah, karya sederhana ini penulis

persembahkan kepada :

1. Allah SWT, Nabi dan para Rasulnya atas segala limpahan rahmat, berkah,

serta hidayahnya, yang memberikanku kesabaran, kekuatan, ketabahan dan

petunjuk dalam menghadapi salah satu ujian hidup bagi masa depanku.

2. Kedua orang tuaku tercinta Bapak dan Ibu yang tidak pernah berhenti

mendoakan dan memberi motivasi disetiap tetes keringatku. Terimakasih

atas cinta dan kasih sayang yang amat tulus untukku. Bapak dan Ibu adalah

inspirasiku, penyemangatku dan guru terbaikku.

3. Kakak, Adik dan Saudara-saudaraku tercinta yang selalu melindungi,

memberi motivasi dan selalu menyemangatiku.

4. Ibu Endang Zulaicha Susilaningsih S.Kp., M.Kep yang selalu sabar dalam

membimbing dan mengarahkan atas penyelesaian skripsi ini.

5. Seluruh dosen keperawatan yang telah memberikan ilmu yang sangat

bermanfaat untuk penulis.

6. Sahabatku Nana, Andin, Kiki, dan Adella yang senantiasa setia dengan

kesabarannya dalam memberi motivasi, semangat, doa dan kasih

sayangnya.

7. Sahabatku Neni, Rizka, Siamtika, Selly, dan Zuyina yang selalu

memberikan dukungan, semangat dan saling mendoakan.

8. Teman-teman satu bimbingan yang selalu memberikan motivasi, saling

membantu dan saling menyemangati.

9. Teman-teman satu angkatan yang selalu memberikan semangat, motivasi

dan saling mendoakan.

10. Almamaterku tercinta yang mengubah lelahku menjadi ilmu yang

bermanfaat.

Aamiin Allahumma Aamiin

Page 7: PENGARUH TERAPI MUROTAL TERHADAP TINGKAT NYERI PADA …eprints.ums.ac.id/64594/1/HALAMAN DEPAN.pdf · oleh seorang anak. Tindakan pemasangan infus merupakan salah satu prosedur invasif

vii

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

Puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat,

hidayah, dan karunia-Nya, sehingga peneliti dapat menyelesaikan skripsi ini. Rasa

syukur dan terimakasih peneliti dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul

“Pengaruh Terapi Murotal Terhadap Tingkat Nyeri Pada Anak Saat

Pemasangan Infus Di RSUD Dr. Moewardi Surakarta”. Penyusunan skripsi ini

dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Peneliti menyadari bahwa penyusunan skripsi ini masih terdapat banyak

kekurangan dan tidak mungkin terselesaikan tanpa bantuan dari berbagai pihak.

Peneliti mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah

memberikan bimbingan maupun bantuan dalam penyelesaian skripsi ini. Ucapan

terima kasih peneliti sampaikan kepada :

1. Prof. Dr. Sofyan Anif, M.Si selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

2. Dr. Mutalazimah, SKM., M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Arum Pratiwi, S.Kp., M.Kes., Ph.D selaku Ketua Program Studi

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

4. Endang Zulaicha Susilaningsih, S.Kp., M.Kep selaku Dosen Pembimbing

yang senantiasa dengan sabar dalam mengarahkan, membimbing, dan

memberi masukan untuk menyusun skripsi ini hingga selesai.

5. Dian Hudiyawati, S.Kep., Ns., M.Kep dan Enita Dewi, S.Kep., Ns., MN

selaku Dosen Penguji yang senantiasa sabar dalam memberikan masukan

dan arahan saat menguji skripsi ini.

6. Pihak RSUD Dr. Moewardi Surakarta yang telah membantu dalam

memberikan data dan informasi yang diperlukan oleh peneliti.

Page 8: PENGARUH TERAPI MUROTAL TERHADAP TINGKAT NYERI PADA …eprints.ums.ac.id/64594/1/HALAMAN DEPAN.pdf · oleh seorang anak. Tindakan pemasangan infus merupakan salah satu prosedur invasif

viii

7. Kedua orang tua, saudara, dan keluarga yang senantiasa mendoakan,

memberi motivasi, dan menjadi sumber penyemangat dalam menyusun

skripsi ini.

8. Sahabat dan teman-teman yang telah memberikan dukungan dan memberi

semangat dalam menyelesaikan skripsi ini.

9. Semua pihak yang tidak dapat peneliti sebutkan satu per satu yang telah

membantu dan mendukung dalam penyusunan skripsi ini.

Semoga Allah SWT berkenan untuk membalas kebaikan semua pihak yang

telah membantu. Peneliti berharap semoga hasil penelitian ini dapat bermanfaat

dalam pengembangan ilmu dan peningkatan pelayanan keperawatan.

Wassalamu’alaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

Surakarta, 06 Juni 2018

Page 9: PENGARUH TERAPI MUROTAL TERHADAP TINGKAT NYERI PADA …eprints.ums.ac.id/64594/1/HALAMAN DEPAN.pdf · oleh seorang anak. Tindakan pemasangan infus merupakan salah satu prosedur invasif

ix

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL.....................................................................................

HALAMAN PERSETUJUAN.......................................................................

HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................

PERNYATAAN.............................................................................................

MOTTO .........................................................................................................

PERSEMBAHAN..........................................................................................

KATA PENGANTAR....................................................................................

DAFTAR ISI...................................................................................................

DAFTAR GAMBAR......................................................................................

DAFTAR TABEL...........................................................................................

DAFTAR SINGKATAN................................................................................

DAFTAR LAMPIRAN...................................................................................

ABSTRAK .....................................................................................................

ABSTRACT ...................................................................................................

i

ii

iii

iv

v

vi

vii

ix

xi

xii

xiii

xiv

xv

xvi

BAB I. PENDAHULUAN

A. Latar Belakang................................................................................... 1

B. Rumusan Masalah.............................................................................. 3

C. Tujuan Penelitian............................................................................... 4

D. Manfaat Penelitian............................................................................. 5

E. Keaslian Penelitian............................................................................ 5

BAB II. TINJAUAN PUSTAKA

A. Nyeri Pada Anak Saat Pemasangan Infus........................................... 8

1. Pengertian Nyeri…........................................................................ 8

2. Fisiologi Nyeri.............................................................................. 9

3. Klasifikasi Nyeri........................................................................... 12

4. Reaksi Anak Terhadap Nyeri Saat Pemasangan Infus.................. 14

5. Faktor yang Mempengaruhi Nyeri Pada Anak ............................. 16

6. Skala Pengukuran Nyeri Pada Anak............ ................................ 17

a. Wong Baker Pain Rating Scale

b. FLACC (Face, Legs, Activity, Cry, Consolability)

c. Prinsip Pengkajian QUESTT

B. Terapi Murotal Al Qur’an................................................................... 21

1. Pengertian Terapi Murotal Al Qur’an........................................... 21

2. Manfaat Terapi Murotal................................................................ 21

3. Efek Terapi Murotal...................................................................... 22

4. Mekanisme Audio (Suara) Terhadap Penurunan Nyeri................ 22

5. Teknik Distraksi Audio Dalam Menurunkan Nyeri Pada Anak... 23

Page 10: PENGARUH TERAPI MUROTAL TERHADAP TINGKAT NYERI PADA …eprints.ums.ac.id/64594/1/HALAMAN DEPAN.pdf · oleh seorang anak. Tindakan pemasangan infus merupakan salah satu prosedur invasif

x

6. Mekanisme Terapi Murotal Dalam Menurunkan Nyeri............... 23

C. Kerangka Teori................................................................................... 25

D. Kerangka Konsep................................................................................ 26

E. Hipotesis............................................................................................. 26

BAB III. METODE PENELITIAN

A. Jenis dan Rancangan Penelitian.......................................................... 27

B. Tempat dan Waktu Penelitian............................................................. 28

C. Populasi dan Sampel........................................................................... 28

D. Variabel Penelitian.............................................................................. 30

E. Definisi Operasional........................................................................... 31

F. Instrumen Penelitian........................................................................... 32

G. Analisa Data........................................................................................ 32

H. Uji Validitas dan Uji Reliabilitas........................................................ 34

I. Pengolahan Data................................................................................. 34

J. Etika Penelitian................................................................................... 35

K. Jalannya Penelitian.............................................................................. 37

BAB IV. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian................................................................................... 40

1. Gambaran Karakteristik Responden............................................. 40

2. Tingkat Nyeri Pada Anak.............................................................. 41

3. Uji Independent Sample t-test....................................................... 42

B. Pembahasan......................................................................................... 43

C. Keterbatasan Penelitian....................................................................... 50

BAB V. KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan......................................................................................... 51

B. Saran................................................................................................... 51

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Page 11: PENGARUH TERAPI MUROTAL TERHADAP TINGKAT NYERI PADA …eprints.ums.ac.id/64594/1/HALAMAN DEPAN.pdf · oleh seorang anak. Tindakan pemasangan infus merupakan salah satu prosedur invasif

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Pathways Of Pain ........................................................... 9

Gambar 2.2 Skala Wajah Wong Baker Pain Rating Scale ................. 18

Gambar 2.3 Kerangka Teori .......................................................... 25

Gambar 2.4 Kerangka Konsep .......................................................... 26

Gambar 4.1 Diagram Batang Frekuensi Tingkat Nyeri Anak............. 42

Page 12: PENGARUH TERAPI MUROTAL TERHADAP TINGKAT NYERI PADA …eprints.ums.ac.id/64594/1/HALAMAN DEPAN.pdf · oleh seorang anak. Tindakan pemasangan infus merupakan salah satu prosedur invasif

xii

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Skala Intensitas Nyeri FLACC ................................................ 18

Tabel 3.1 Rancangan Penelitian ............................................................... 27

Tabel 3.2 Definisi Operasional .............................................................. 31

Tabel 4.1 Karakteristik Responden ........................................................... 41

Tabel 4.2 Hasil Uji Independent Sample t-test ......................................... 42

Page 13: PENGARUH TERAPI MUROTAL TERHADAP TINGKAT NYERI PADA …eprints.ums.ac.id/64594/1/HALAMAN DEPAN.pdf · oleh seorang anak. Tindakan pemasangan infus merupakan salah satu prosedur invasif

xiii

DAFTAR SINGKATAN

RSUD : Rumah Sakit Umum Daerah

FLACC : Face, Legs, Activity, Cry, Consolability

Page 14: PENGARUH TERAPI MUROTAL TERHADAP TINGKAT NYERI PADA …eprints.ums.ac.id/64594/1/HALAMAN DEPAN.pdf · oleh seorang anak. Tindakan pemasangan infus merupakan salah satu prosedur invasif

xiv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1: Protokol Penelitian

Lampiran 2: Lembar Permohonan Menjadi Responden

Lampiran 3: Lembar Persetujuan Menjadi Responden

Lampiran 4: Lembar Observasi Skala FLACC

Lampiran 5: Data Penelitian

Lampiran 6: Surat Pengantar Pra Penelitian (Studi Pendahuluan)

Lampiran 7: Surat Pengantar Penelitian

Lampiran 8: Ethical Clearance

Lampiran 9: Checklist Pengawasan Penelitian

Lampiran 10: Surat Pernyataan Selesai Pengambilan Data

Page 15: PENGARUH TERAPI MUROTAL TERHADAP TINGKAT NYERI PADA …eprints.ums.ac.id/64594/1/HALAMAN DEPAN.pdf · oleh seorang anak. Tindakan pemasangan infus merupakan salah satu prosedur invasif

xv

PENGARUH TERAPI MUROTAL TERHADAP TINGKAT

NYERI PADA ANAK SAAT PEMASANGAN INFUS

DI RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA

Herlin Wahyu Tri Kusuma*, Endang Zulaicha Susilaningsih**

Program Studi S1 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

Jl. Ahmad Yani, Tromol Pos 1, Pabelan Kartasura

Abstrak

Penyakit dan hospitalisasi seringkali menjadi masalah utama yang harus dihadapi

oleh seorang anak. Tindakan pemasangan infus merupakan salah satu prosedur

invasif pada anak saat mengalami hospitalisasi dan dapat menimbulkan rasa nyeri.

Nyeri yang tidak diatasi mengakibatkan anak menjadi tidak kooperatif dan

menolak terhadap prosedur tindakan sehingga dapat menghambat proses

penyembuhan. Murotal Al Qur’an merupakan teknik distraksi yang diharapkan

dapat mengurangi rasa nyeri pada anak. Tujuan penelitian ini adalah untuk

mengetahui pengaruh terapi murotal terhadap tingkat nyeri pada anak saat

pemasangan infus di RSUD Dr. Moewardi Surakarta. Penelitian ini merupakan

penelitian kuantitatif dengan menggunakan metode quasy eksperimen dan

menggunakan desain penelitian post test only with control group. Populasi

penelitian ini adalah anak usia 4-6 tahun yang dirawat di ruang Melati II RSUD

Dr. Moewardi Surakarta. Sampel penelitian ini sebanyak 30 anak yang dibagi

dalam 2 kelompok yaitu 15 anak kelompok intervensi dan 15 anak kelompok

kontrol, yang ditentukan menggunakan teknik non probability sampling.

Pengukuran nyeri menggunakan skala FLACC. Data yang diperoleh dianalisis

menggunakan uji Independent sample t-test. Hasil uji Independent sample t-test

nyeri, thitung sebesar 3,904 (p = 0,001), maka keputusan uji adalah Ho ditolak.

Peneliti menyimpulkan bahwa ada perbedaan yang signifikan pada tingkat nyeri

saat pemasangan infus pada kelompok intervensi dan kelompok kontrol.

Kesimpulan: Terapi murotal mempunyai pengaruh yang bermakna terhadap

tingkat nyeri anak saat dilakukan tindakan pemasangan infus. Saran: Anak dengan

usia prasekolah yang dilakukan pemasangan infus direkomendasikan diberikan

terapi murotal.

Kata kunci: terapi murotal, nyeri, pemasangan infus, anak prasekolah

Page 16: PENGARUH TERAPI MUROTAL TERHADAP TINGKAT NYERI PADA …eprints.ums.ac.id/64594/1/HALAMAN DEPAN.pdf · oleh seorang anak. Tindakan pemasangan infus merupakan salah satu prosedur invasif

xvi

THE EFFECT OF MUROTAL THERAPY ON LEVEL PAIN

IN CHILDREN WHEN INFUSE INSTALLATION

IN HOSPITAL DR. MOEWARDI SURAKARTA

Herlin Wahyu Tri Kusuma*, Endang Zulaicha Susilaningsih**

Health Sciences Faculty Nursing Departements

Muhammadiyah University Of Surakarta

Jl. Ahmad Yani, Tromol Pos 1, Pabelan Kartasura

Abstract

Disease and hospitalization are often the main problems a child has to face.

Action of infusion is one of the invasive procedures in children during

hospitalization and can cause pain. Unresolved pain resulted in the child

becoming uncooperative and resisting the procedure of action so as to inhibit the

healing process. Murotal Al Qur'an is a distraction technique that is expected to

reduce pain in children. The purpose of this study is to determine the effect of

murotal therapy on the level of pain in children during the installation of infusion

in RSUD Dr. Moewardi Surakarta. This research is a quantitative research using

quasy method of experiment and using post test only with control group research

design. The population of this study are children aged 4-6 years who were treated

in room Melati II RSUD Dr. Moewardi Surakarta. The sample of this study were

30 children divided into 2 groups, 15 intervention group and 15 control group,

determined using non probability sampling technique. Measurement of pain using

FLACC scale. The data obtained were analyzed using the Independent sample t-

test. Result of Independent test sample t-test of pain, t count equal to 3,904 (p =

0,001), hence decision of test is Ho rejected. The investigators concluded that

there was a significant difference in pain levels during intravenous infusion in the

intervention and control groups. Conclusion: Murotal therapy has a significant

effect on child's pain level during intravenous infusion action. Suggestion:

Children with preschool age performed infusion recommended given murotal

therapy.

Keywords: murotal therapy, pain, infusion, preschool