penelitian ph edit

5/26/2018 Penelitian PH Edit

1/43

1

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Demam berdarah dengue (DBD) merupakan penyakit infeksi yang

disebabkan oleh virus dengue yang ditularkan melalui gigitan nyamuk Aedes

Aegypti dan Aedes albopictus 1,2 yang tersebar luas di rumah-rumah dan tempat

umum di seluruh wilayah Indonesia kecuali yang ketinggiannya lebih dari 1000

meter dari permukaan laut.2

Penyakit ini terutama menyerang anak yang ditandai

dengan panas tinggi, perdarahan dan dapat mengakibatkan kematian.1

Demam berdarah dengue banyak ditemukan di daerah tropis dan sub-

tropis.1 Data dari seluruh dunia menyatakan bahwa Asia dan Amerika Latin

merupakan jumlah penderita DBD terbanyak hampir setiap tahunnya. 3

Sementara itu, terhitung sejak tahun 1968 hingga tahun 2009, World Health

Organization (WHO) mencatat negara Indonesia sebagai negara dengan kasus

DBD tertinggi di Asia Tenggara.4,5

Demam berdarah di Indonesia pertama kali ditemukan di kota Surabaya

pada tahun 1968 6, di mana sebanyak 58 orang terinfeksi dan 24 orang diantaranya

meninggal dunia (Angka Kematian (AK) : 41,3 %). Jumlah penderita dan luas

daerah penyebarannya semakin bertambah seiring dengan meningkatnya mobilitas

dan kepadatan penduduk, hingga penyakit ini menyebar luas ke seluruh

Indonesia.4,6

DBD telah menjadi masalah kesehatan masyarakat Indonesia selama 41

tahun terakhir.4,7 Di Indonesia, setiap tahunnya selalu terjadi KLB di beberapa

provinsi, yang terbesar terjadi tahun 1998 dan 2004 dengan jumlah penderita


2/43

2

79.480 orang dengan kematian sebanyak 800 orang lebih.7 Telah terjadi

peningkatan persebaran jumlah provinsi dan kabupaten/kota yang endemis DBD,

dari 2 provinsi dan 2 kota, menjadi 32 (97%) dan 382 (77%) kabupaten/kota pada

tahun 2009. Selain itu terjadi juga peningkatan jumlah kasus DBD, pada tahun

1968 hanya 58 kasus menjadi 158.912 kasus pada tahun 2009.4

Berdasarkan data dan laporan DBD yang berhasil dikumpulkan oleh Dinas

Kesehatan Provinsi Riau sepanjang tahun 2007 (data terakhir 3 Januari 2008)

jumlah kasus DBD cenderung mengalami penurunan jika dibandingkan dengan

tahun-tahun sebelumnya, yaitu pada tahun 2005 berjumlah 1897 kasus (IR = 42,2

per 100.000 penduduk), tahun 2006 berjumlah 948 kasus (IR = 21,3 per 100.000

penduduk), dan tahun 2007 berjumlah 759 kasus (IR = 17,6 per 100.000

penduduk).6

Wilayah kerja Puskesmas Simpang Tiga Kota Pekanbaru yang terdiri dari

20 RW merupakan salah satu wilayah di Provinsi Riau. Data dari bagian

Pemberantasan Penyakit Menular (P2M) Puskesmas Simpang Tiga Pekanbaru

pada tahun 2012 menunjukkan ada 9 kejadian DBD dan 67 % berasal dari RW

03 Kelurahan Maharatu Kecamatan Marpoyan Damai.

Faktor-faktor yang berkaitan dalam penularan demam berdarah

diantaranya kepadatan penduduk, kualitas perumahan, pembuangan sampah dan

juga perilaku hidup masyarakat.7,8 Faktor lain yang mempengaruhi peningkatan

kejadian DBD adalah perilaku masyarakat yang mencakup pengetahuan, sikap

dan tindakan.9

Hasil penelitian yang dilakukan pada tahun 2009 di Kota Medan dan di

Pekanbaru pada tahun 2010 menunjukkan bahwa sebagian besar pengetahuan, sikap


3/43

3

dan tindakan masyarakat mengenai DBD berada dalam kriteria sedang. Kriteria

sedang tersebut menunjukkan bahwa masyarakat tidak sepenuhnya tahu tentang

penyakit DBD.9,10

Perubahan pola prilaku untuk hidup bersih dan sehat dapat

mencegah penularan demam berdarah.8,11,12

Berdasarkan hasil wawancara dengan bagian P2M Puskesmas Simpang

Tiga Pekanbaru, diketahui bahwa tidak adanya data mengenai tingkat

pengetahuan, sikap dan tindakan masyarakat tentang DBD.

Berdasarkan latar belakang di atas, maka penulis tertarik untuk melakukan

penelitian mengenai tingkat pengetahuan, sikap dan tindakan masyarakat tentang

DBD di RW 03 Kelurahan Maharatu Kecamatan Marpoyan Damai Kota

Pekanbaru.

1.2. Rumusan Masalah

Bagaimana tingkat pengetahuan, sikap dan tindakan masyarakat tentang

DBD di RW 03 Kelurahan Maharatu Kecamatan Marpoyan Damai Kota

Pekanbaru?

1.3. Tujuan Penelitian

Untuk mengetahui tingkat pengetahuan, sikap dan tindakan masyarakat

tentang DBD RW 03 Kelurahan Maharatu Kecamatan Marpoyan Damai.

1.4. Manfaat Penelitian

Penelitian ini diharapkan dapat memberikan manfaat bagi :

1. Bagi Puskesmas Simpang Tiga, hasil penelitian ini diharapkan dapatmemberikan masukan dan informasi tentang pengetahuan, sikap dan tindakan

masyarakat di RW 03 tentang DBD.


4/43

4

2. Sebagai masukan bagi peneliti selanjutnya, yaitu sebagai bahan perbandinganpenelitian lain yang belum dikaji dalam penelitian ini serta memberikan

kontribusi terhadap masalah penelitian selanjutnya.

3. Sebagai masukan bagi Program Studi Pendidikan Dokter UniversitasAbdurrab untuk dapat dijadikan referensi bagi pengembangan ilmu

pengetahuan.

4. Bagi peneliti untuk menambah ilmu pengetahuan dan pengalaman berhargadalam pendidikan khususnya tentang penyakit DBD.


5/43

5

1.5. Orisinalitas

NoAutor, judul penelitian,

TahunDesain Hasil

1. Akhmadi dkk. Hubungan

pengetahuan, sikap dan

perilaku terhadap demam

berdarah dengue dikota

banjarbaru kalimantan

selatan tahun 2012

Cross-sectional Tingkat pengetahuan

masyarakat terhadap

penyakit DBD diwilayah

puskesmas Liang Anggang,

Puskesmas Cempaka,

Puskesmas Sungai Besar,

Puskesmas Banjar Baru

Utara kota Banjarbaru

adalah Cukup. Tingkat

tindakan baik, Tingkat

perilaku baik.

2. Saleha Sungkar, pengaruh

penyuluhan terhadap

tingkat pengetahuan

masyarakat dan kepadatan

Aedes aegypti di

kecamatan Bayah, provinsi

Banten

Eksperimental Dari penelitian ini

disimpulkan bahwa tingkat

pengetahuan warga

mengenai PSN meningkat

setelah diberikan

penyuluhan. Meskipun

demikian, peningkatan

pengetahuan tidak diikuti

dengan penurunan

kepadatan dan penyebaranAe. aegyptiyang berarti

penyuluhan saja tidak cukup

menghasilkan perubahan

perilaku.

Perbedaan penelitian yang akan dilakukan dengan penelitian-penelitian di atas

adalah:

1. Desain penelitian berbeda, pada penelitian ini digunakan desain penelitiandeskriptif analitik sedangkan penelitian diatas menggunakan studi crosssectional dan eksperimental.

2. Variabel yang akan diteliti adalah tingkat pengetahuan, sikap dan tindakanmasyarakat tentang DBD sedangkan penelitian diatas variabel yang diteliti

adalah pengetahuan, sikap dan perilaku tehadap DBD, tingkat pengetahuan

masyarakat dan kepadatanAedesaegypti.


6/43

6

3. Perbedaan tempat penelitian, penelitian ini dilakukan di RW 03 KelurahanMaharatu Kecamatan Marpoyan Damai Kota Pekanbaru, Riau perbedaan

tempat ini memungkinkan didapatkan hasil yang berbeda.


7/43

7

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Demam Berdarah Dengue2.1.1 Definisi

Demam berdarah dengue (DBD) merupakan penyakit infeksi yang

disebabkan oleh virus dengue yang ditularkan melalui gigitan nyamuk Aedes

aegyptidanAedesalbopictus1,2

2.1.2 EtiologiDemam berdarah dengue disebabkan oleh virus dengue yang termasuk

dalam kelompok B Arthropod Borne Virus (Arboviruses) yang sekarang dikenal

sebagai genus Flavivirus, famili Flaviviridae dan mempunyai 4 jenis serotipe

yang dapat ditemukan di berbagai daerah di Indonesia, yaitu: DEN-1, DEN-2,

DEN-3 dan DEN-4, dan serotipe yang dominan atau diasumsikan paling banyak

menunjukkan manifestasi klinik yang berat adalah serotipe DEN-3. 13,14

2.1.3 Vektor DBD

Demam berdarah dengue ditularkan oleh nyamuk Aedes aegypti yang

menjadi vektor utama sertaAedes albopictusyang menjadi vektor pendamping.15

Kedua spesies nyamuk tersebut termasuk ke dalam genus Aedes dan famili

Culicidae. 16,17,18

Kedua spesies nyamuk itu ditemukan di seluruh wilayah Indonesia, hidup

optimal pada ketinggian 1000 meter di atas permukaan laut,16 tapi dari beberapa

laporan dapat ditemukan pada daerah dengan ketinggian sampai dengan 1.500

meter,15 bahkan di India dilaporkan dapat ditemukan pada ketinggian 2.121 meter


8/43

8

serta di Kolombia pada ketinggian 2.200 meter.18 Secara morfologi keduanya

sangat mirip, namun dapat dibedakan dari strip putih yang terdapat pada

skutumnya.2

Skutum Aedes aegyptiberwarna hitam dengan strip putih sejajar di

bagian dorsal tengah yang diapit oleh dua garis lengkung berwarna putih

sedangkan skutum Aedes albopictusyang juga berwarna hitam hanya berisi satu

garis putih tebal di bagian dorsalnya.19Nyamuk Aedes aegyptimempunyai dua

subspesies yaitu Aedes aegypti queenslandensis dan Aedes aegypti formosus.

Subspesies Aedes aegypti queenslandensis hidup bebas di Afrika, sedangkan

subspesies Aedes aegypti formosus hidup di daerah tropis yang dikenal efektif

menularkan virus DBD dan lebih berbahaya dibandingkan dengan subspesies

Aedes aegypti queenslandensis.19,20

Gambar 1. Nyamuk Aedes aegypti20

2.1.4 Cara Penularan DBDPenularan DBD dapat terjadi selama terdapat nyamuk penularnya.2

Berdasarkan teori infeksi sekunder, infeksi dengan satu tipe virus dengue saja,

hanya akan menimbulkan demam dengue (DD) 2,14,21 sedangkan seseorang

dikatakan terserang DBD jika terjadi infeksi ulangan dengan virus dengue tipe


9/43

9

yang berlainan dengan infeksi sebelumnya, misalnya infeksi pertama dengan virus

DEN-1, infeksi kedua dengan virus DEN-2.2,21

Terdapat tiga faktor yang memegang peranan pada penularan infeksi virus

dengue, yaitu manusia, virus, dan vektor perantara. 2,13Di tubuh manusia, virus

memerlukan waktu masa tunas 4-6 hari (intrinsic incubation period) sebelum

menimbulkan penyakit.1,2,13,15 Penularan dari manusia kepada nyamuk hanya

dapat terjadi bila nyamuk menggigit manusia yang sedang mengalami viremia,

yaitu 2 hari sebelum panas sampai 5 hari setelah demam timbul.13,15 Kemudian

virus yang berada di kelenjar liur nyamuk berkembang biak dalam waktu 8-10

hari (extrinsic incubation period) sebelum dapat ditularkan kembali kepada

manusia pada saat gigitan berikutnya.1,2,13

2.1.5 Faktor Resiko Penularan DBD

Salah satu faktor resiko penularan DBD adalah pertumbuhan penduduk

perkotaan yang cepat, mobilisasi penduduk karena membaiknya sarana dan

prasarana transportasi serta terganggu atau melemahnya pengendalian

populasi.21,22,23

Faktor resiko lainnya adalah kemiskinan yang mengakibatkan orang tidak

mempunyai kemampuan untuk menyediakan rumah yang layak dan sehat,

pasokan air minum dan pembuangan sampah yang benar.

19,20,24

Tetapi di lain

pihak, DBD juga bisa menyerang penduduk yang lebih makmur terutama yang

biasa berpergian.22,24,24,26


10/43

10

2.1.6 Manifestasi Klinis DBD

Berdasarkan kriteria WHO diagnosis DBD ditegakkan bila semua hal di

bawah ini dipenuhi:13

Demam atau riwayat demam akut, antara 27 hari, biasanya bifasik Terdapat minimal satu dari manifestasi perdarahan berikut:

o Uji bendung positifo Petekie, ekimosis atau purpurao Perdarahan mukosa (tersering epistaksis atau perdarahan gusi)o Hematemesis atau melena

Trombositopenia (jumlah trombosit 20% dibandingkan standar sesuai dengan umurdan jenis kelamin

o Penurunan hematokrit >20% setelah mendapat terapi cairan,dibandingkan dengan nilai hematokrit sebelumnya

o Tanda kebocoran plasma seperti efusi pleura, asites atau hipoproteinemi.Kriteria dengue berat bila ditemukan hal berikut:10

Kebocoran plasma berat yang bertendensi menyebabkan syok, terdapat tandaakumulasi cairan yang disertai distres respirasi

Perdarahan berat Kerusakan organ berat (hati, SSP, gangguan kesadaran, gangguan fungsi

organ lain).


11/43

11

2.1.7 Derajat Keparahan DBDTerdapat 4 tahapan derajat keparahan DBD, yaitu :

Derajat I dengan tanda demam disertai gejala tidak khas dan uji tourniquetpositif.

Derajat II yaitu derajat I ditambah ada perdarahan spontan di kulit atauperdarahan lain.

Derajat III yang ditandai adanya kegagalan sirkulasi yaitu nadi cepat danlemah serta penurunan tekanan nadi ( 20 mmHg), hipotensi (sistolik

menurun sampai 80 mmHg), sianosis sekitar mulut, akral dingin, kulit

lembab dan pasien tampak gelisah.

Derajat IV yang ditandai dengan syok berat (profound shock) yaitu nadi tidakdapat diraba dan tekanan darah tidak terukur.10,27,28

2.1.8 Pencegahan DBD

Untuk melakukan pencegahan DBD, maka terlebih dahulu dilakukan

pemberantasan terhadap nyamuk Aedes aegypti sebagai vektor utama penyebar

virus dengue.29

Ada 2 cara pemberantasan DBD, yaitu :29

a. Pemberantasan nyamuk dewasaPemberantasan nyamuk dewasa dilakukan dengan cara penyemprotan

(pengasapan/fogging) dengan insektisida seperti organofosfat (misalnya malation,

fenitrotion), piretroid sintetik (misalnya lamda sihalotrin, permetrin), atau

karbamat.29


12/43

12

b. Pemberantasan jentikPemberantasan jentik Aedes aegypti yang dikenal dengan istilah

pemberantasan sarang nyamuk (PSN), dilakukan dengan cara :15,20,29

o Kimia : pemberantasan larva dilakukan dengan larvasida yang dikenal denganistilah abatisasi. Larvasida yang biasa digunakan adalah temefos. Formulasi

temefos yang digunakan adalah granules (sandgranules). Dosis yang

digunakan 1 ppm atau 10 gram ( 1 sendok makan rata) untuk setiap 100 liter

air. Abatisasi dengan temefos tersebut mempunyai efek residu 3 bulan.

o Biologi : misalnya memelihara ikan pemakan jentik (seperti ikan kepalatimah, ikanguppy).

o Fisik : cara ini dikenal dengan kegiatan 3M (Menguras, Menutup, Mengubur)yaitu menguras bak mandi, bak WC, menutup penampungan air rumah tangga

(tempayan, drum, dan lain-lain), serta mengubur atau memusnahkan barang

bekas (seperti kaleng, ban, dan lain-lain). Pengurasan tempat penampungan

air (TPA) perlu dilakukan secara teratur sekurang-kurangnya seminggu sekali

agar nyamuk tidak dapat berkembang biak di tempat itu.

Selain hal tersebut diatas, upaya pemberantasan sarang nyamuk (PSN) DBD

dilakukan dengan cara :

a.

Mengganti air vas bunga, perangkap semut, air tempat minum burung

seminggu sekali dengan tujuan untuk merusak telur atau jentik nyamuk.

b. Mencegah barang-barang atau pakaian-pakaian yang bergelantungandiruangan.

c. Melindungi diri dari gigitan nyamuk antara lain dengan menggunakanpakaian pelindung, menggunakan anti nyamuk bakar, anti nyamuk lotion


13/43

13

(repellent), anti nyamuk semprot atau listrik, dan menggunakan kelambu

baik yang dicelup larutan insektisida maupun tidak.

d. Mengupayakan ventilasi dan pencahayaan rumah yang memadai.e. Memasang kawat kasa

2.2 Pengetahuan2.2.1 Definisi

Pengetahuan adalah hasil dari tahu dan terjadi setelah orang melakukan

penginderaan terhadap objek tertentu. Penginderaan terjadi melalui panca indera

manusia yaitu indera penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba.30,31

Pengetahuan juga termasuk mengingat suatu hal, termasuk mengingat kembali

kejadian yang pernah dialami baik secara sengaja maupun tidak sengaja dan

terjadi setelah orang melakukan kontak atau pengamatan terhadap suatu objek

tertentu.32,33

2.2.2 Tingkat PengetahuanPengetahuan mempunyai 6 tingkatan sebagai berikut:30

1. Tahu (know)Tahu diartikan sebagai mengingat suatu materi yang telah dipelajari

sebelumnya. Pengetahuan tingkatan ini adalah mengingat kembali (recall) suatu

yang spesifik dari seluruh bahan yang dipelajari atau rangsangan yang telah

diterima. Oleh sebab itu, hal ini merupakan tingkat pengetahuan yang paling

rendah. Kata kerja untuk mengukur bahwa orang tahu tentang upaya yang

dipelajari antara lain menyebutkan, menguraikan, mendefinisikan, menyatakan

dan sebagainya.


14/43

14

2. Memahami (comprehension)Memahami diartikan sebagai kemampuan untuk menjelaskan secara benar

tentang objek yang diketahui dan dapat menginterprestasikan materi tersebut

secara benar. Orang yang telah paham terhadap objek atau materi harus dapat

menjelaskan, menyebutkan, mencontohkan, menyimpulkan, meramalkan dan

sebagainya terhadap objek yang dipelajari.

3. Aplikasi (application)Aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan materi yang

telah dipelajari pada situasi dan kondisi sebenarnya (real).Aplikasi di sini dapat

diartikan sebagai aplikasi atau penggunaan hukum, rumus, metode dan sebagainya

dalam konteks atau situasi lain.

4. Analisis (analysis)Analisis adalah suatu kemampuan untuk menjabarkan materi atau suatu

objek ke dalam komponen-komponen, tetapi masih di dalam struktur organisasi

dan masih ada kaitan suatu sama lain. Kemampuan analisis ini dapat dilihat dari

penggunaan kata kerja seperti dapat mengambarkan, membedakan, memisahkan,

mengelompokkan dan sebagainya.

5. Sintesis (synthesis)Sintesis menunjukkan kepada suatu kemampuan untuk meletakkan atau

menghubungkan bagian-bagian di dalam suatu kemampuan untuk menyusun

formulasi-formulasi yang ada.


15/43

15

6. Evaluasi (evaluation)Evaluasi ini berkaitan dengan kemampuan untuk melakukan penelitian

terhadap suatu materi atau objek. Penilaian-penilaian ini berdasarkan suatu

kriteria-kriteria yang telah ada.

2.2.3 Sumber Pengetahuan

Notoatmodjo menyatakan bahwa pengetahuan dapat diperoleh dari:30

1. Media cetak : koran, makalah, jurnal, selebaran dan sebagainya.2. Media elektronik : televisi, radio, internet dan sebagainya.3. Spanduk, umbulumbul dan sebagainya.4. Bermacammacam papan nama.

2.2.4 Faktor - Faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan

Menurut Notoatmodjo faktor-faktor yang mempengaruhi

pengetahuan yaitu:30

1. Sosial ekonomiStatus sosial ekonomi berpengaruh terhadap tingkah laku seseorang.

Individu yang berasal dari keluarga yang berstatus sosial ekonomi baik,

dimungkinkan lebih memiliki sikap positif memandang diri dan dan masa

depannya dibandingkan mereka yang bersal dari keluarga dengan status ekonomi

rendah.

2. Sosial budayaKebiasaan dan tradisi yang dilakukan orang-orang tanpa melalui penalaran

apakah yang dilakukan baik atau buruk. Sosial termasuk didalamnya pandangan

agama, kelompok etnis dapat mempengaruhi proses pengetahuan khususnya

dalam penerapan nilai-nilai keagamaan untuk memperkuat kepribadian.


16/43

16

3. PendidikanSemakin tinggi pendidikan maka akan mudah menerima hal-hal baru dan

mudah menyesuaikan dengan hal yang baru tersebut.

4. PengalamanPengalaman sebagai sumber pengetahuan atau suatu cara untuk menetahui

kebenaran pengetahuan denan cara mengulang kembali pengetahuan yang

diperoleh dalam memecahkan masalah yang dihadapi masa lalu.

5. UsiaUsia mempengaruhi daya tangkap dan pola pikir seseorang. Semakin

bertambah usia semakin berkembang pula daya tangkap dan pola pikirnya

sehingga pengetahuan yang diperolehnya semakin membaik. Pada usia dewasa

individu akan lebih berperan aktif dalam masyarakat dan kehidupan sosial serta

lebih banyak melakukan persiapan demi suksesnya upaya menyesuaikan diri

menuju usia tua. Berdasarkan psikologi perkembangan, masa dewasa terbagi atas :

Masa dewasa dini : 18-40 tahun Masa dewasa madya : 41-60 tahun Masa lanjut usia : > 61 tahun6. Lingkungan

Lingkungan adalah segala sesuatu yang ada disekitar individu, baik

lingkungan fisik, biologis, maupun sosial. Lingkungan berpengaruh terhadap

proses masuknya pengetahuan ke dalam individu yang berada dalam lingkungan

tersebut. Hal ini terjadi karena adanya interaksi timbal balik yang akan direspon

sebagai pengetahuan oleh setiap individu. Pemerintah memegang peranan penting

dalam mempengaruhi pengetahuan seseorang mengenai DBD baik itu melalui


17/43

17

penyuluhan kesehatan maupun program-program yang diadakan untuk mencegah

DBD, misalnya program pemberantasan sarang nyamuk plus (3M plus).

2.2.5 Cara Mengukur Tingkat PengetahuanPengukuran pengetahuan dapat dilakukan dengan wawancara atau angket

yang menanyakan tentang isi materi yang ingin diukur dari subjek penelitian atau

responden.30

2.3 Sikap2.3.1 Definisi

Sikap (attitude) adalah kesiapan seseorang untuk bertingkah laku

merespon sesuatu baik terhadap rangsangan positif maupun rangsangan negatif

dari suatu objek rangsangan. Sikap belum merupakan suatu tindakan atau

aktivitas, akan tetapi merupakan faktor predisposisi bagi seseorang untuk

berprilaku.33

2.3.2 Tingkatan Sikap

Sikap terdiri dari berbagai tingkatan antara lain :

a. Menerima (Receiving)Mau dan memperhatikan stimulus atau objek yang diberikan.

b.

Merespon (Responding)

Memberikan jawaban apabila ditanya, mengerjakan dan menyelesaikan

tugas yang diberikan.

c. Menghargai (Valuing)Mengajak orang lain mengerjakan atau mendiskusikan masalah.


18/43

18

d. Bertanggung jawab (Responsible)Mempunyai tanggung jawab terhadap sesuatu yang dipilihnya dengan

segala resiko.

2.3.3 Cara Mengukur Sikap

Pengukuran sikap dilakukan secara langsung yang dapat dinyatakan

bagaimana pendapat atau pernyataan responden terhadap suatu objek.

2.4 Tindakan2.4.1 Definisi

Tindakan (practice) merupakan salah satu domain operasional dari prilaku

kesehatan.30 Tindakan merupakan overt behavior atau suatu respon nyata

seseorang terhadap adanya stimulus. Tindakan yang dilakukan seseorang setelah

mengetahui dan menilai suatu stimulus.34

2.4.2 Tingkatan Tindakan

Berdasarkan kualitasnya, tindakan dibedakan menjadi tiga tingkatan

yaitu35 :

1. Tindakan terpimpin (guided response)Apabila seseorang telah melakukan suatu kegiatan tetapi masih tergantung

tuntunan maupun panduan orang lain.

2.Tindakan secara mekanisme (mechanisme response)

Apabila seseorang telah melakukan suatu kegitaan secara otomatis,

Tindakan ini dilakukan tanpa perintah dari orang lain.

3. Adopsi (adoption)Adopsi merupakan tindakan yang tidak sekedar rutinitas, sudah

berkembang dan dilakukan modifikasi, sehingga menjadi prilaku yang berkualitas.


19/43

19

Berikut ini merupakan bentuk tindakan kesehatan :36

1. Tindakan sehubungan dengan penyakit (mencakup pencegahan maupunpenyembuhan penyakit).

2. Tindakan pemeliharaan dan peningkatan kesehatan.3. Tindakan kesehatan lingkungan2.4.3 Cara Mengukur Tindakan

Pengukuran tindakan dapat dilakukan secara tidak langsung yakni dengan

wawancara terhadap kegiatan-kegiatan yang telah dilakukan beberapa jam, hari,

atau bulan yang lalu. Pengukuran juga dapat dilakukan secara langsung, yakni

dengan mengobservasi tindakan atau kegiatan responden.11

Tingkat pengetahuan, sikap dan tindakan dibagi dalam 3 kategori,

yaitu:31,37

a. Baik : Bila subyek mampu menjawab dengan benar 76% - 100% dari seluruhpertanyaan.

b. Cukup : Bila subyek mampu menjawab dengan benar 56% - 75% dari seluruhpertanyaan.

c. Rendah : Bila subyek mampu menjawab dengan benar 40% - 55% dariseluruh pertanyaan

2.5 Hubungan Pengetahuan, Sikap dan Tindakan Terhadap TerjadinyaDBD

Rendahnya pengetahuan masyarakat terhadap upaya pencegahan DBD

berpengaruh pada sikap dan tindakan masyarakat yang mengakibatkan kurangnya

pemberantasan sarang nyamuk. Akibat kurangnya pemberantasan sarang nyamuk


20/43

20

menyebabkan meningkatnya jumlah kasus dan bertambahnya wilayah yang

terjangkit DBD.38

2.6 Kerangka Teori

Bagan 1. Kerangka teori30

2.7 Kerangka Konsep

Bagan 2. Kerangka Konsep

Pengetahuan , sikap dan tindakan

masyarakat tentang DBD

Pengalaman

Lingkungan

Pengetahuan

Masyarakat tentang

DBD

Tingkat Pendidikan

Sosial budaya

Sosial ekonomi

Usia

Sikap

masyarakat

Tindakan

masyarakat


21/43

21

BAB III

METODE

3.1. Penelitian

3.1.1. Desain Penelitian

Penelitian ini menggunakan metode observasi studi analisis deskriptif

dengan menggunakan data primer untuk mengetahui tingkat pengetahuan, sikap

dan tindakan masyarakat tentang DBD di RW 03 Kelurahan Maharatu Kecamatan

Marpoyan Damai, Pekanbaru.

3.1.2. Tempat dan Waktu Penelitian

Penelitian ini dilaksanakan di RW 03 Kelurahan Maharatu Kecamatan

Marpoyan Damai Pekanbaru, dan penelitian ini dilaksanakan pada bulan Februari

Maret 2014.

3.1.3. Populasi Penelitian

1. Populasi target : seluruh masyarakat RW 03 Kelurahan Maharatu KecamatanMarpoyan Damai Pekanbaru yang berusia 1860 tahun.

2. Populasi terjangkau : seluruh masyarakat RW 03 Kelurahan MaharatuKecamatan Marpoyan Damai Pekanbaru yang memenuhi kriteria inklusi.

3.1.4. Sampel dan Cara Pengambilan Sampel

Sampel penelitian adalah populasi terjangkau yang memenuhi kriteria

inklusi dan eksklusi. Cara pengambilan sampel memakai teknik Probability

Samplingdengan jenis Cluster Sampling.


22/43

22

3.1.5. Kriteria Inklusi dan Eksklusi

1. Kriteria inklusi Masyarakat RW 03 Kelurahan Maharatu Kecamatan Marpoyan Damai

Pekanbaru

Bisa baca tulis Berusia 18-60 tahun

2. Kriteria eksklusi Responden yang sedang sakit Responden telah pindah alamat ke wilayah lain.

3.1.6. Besar Sampel

Besar sampel pada penelitian ini didapat melalui perhitungan dengan

menggunakan rumus sebagai berikut :

Keterangan :

= Jumlah sampel yang dibutuhkan

N = Jumlah populasi

e = Batas toleransi kesalahan (error tolerance)

Dengan batas toleransi kesalahan 10%, maka jumlah sampel penelitian ini

adalah :


23/43

23

Jadi, dengan pembulatan ke atas maka jumlah sampel penelitian adalah

103 orang. Untuk menjaga kemungkinan adanya responden yang drop out maka

jumlah sampel ditambah menjadi :

3.1.7. Pengolahan Data dan Analisa Data

a. Pengumpulan dataData primer diperoleh secara langsung dari responden dengan

menggunakan kuesioner kepada responden yang terpilih sebagai sampel yang

berisi pernyataan dan pilihan jawaban yang telah disiapkan. Data lalu dimasukkan

dan diolah dengan menggunakan program statistik.

b.Pengolahan dataPengolahan data dilakukan dengan langkah-langkah sebagai berikut :

1) Editing

Meneliti kembali kelengkapan pengisian, keterbacaan tulisan, kejelasan

makna jawaban, dan kesesuaian jawaban satu dengan yang lain, relevansi

jawaban, dan keseragaman satuan data.

2) Koding

Mengklasifikasikan jawaban responden menurut macamnya dengan cara

menandai masing-masing jawaban dengan kode tertentu.


24/43

24

3) Tabulating

Mengelompokkan data sesuai dengan tujuan penelitian, kemudian

dimasukkan ke dalam tabel yang sudah disiapkan. Setiap pertanyaan yang sudah

diberi nilai, hasilnya dijumlahkan sesuai dengan jumlah pertanyaan dalam

kuesioner.

4) Penetapan Skor

Penilaian data dengan memberikan skor untuk pernyataan yang

menyangkut variabel penelitian. Untuk tiap variabel, skor yang ada dijumlahkan,

dan masing-masing responden mendapatkan total skor untuk setiap variabel.

3.1.8 Analisis Data

1) Analisis univariat

Analisis univariat menggunakan analisis persentase dari seluruh responden

yang dilibatkan dalam penelitian, yang menggambarkan komposisi karekteristik

responden yang ditinjau dari berbagai segi. Karekteristik masyarakat yang

dianalisiss adalah pengetahuan, sikap dan tindakan tentang DBD. Hasil analisis

univariat digambarkan dalam tabel distribusi frekuensi dan kemudian dilakukan

pembahasan.


25/43

25

3.2. Variabel dan Definisi Operasional

3.2.1 VariabelVariabel yang diteliti adalah tingkat pengetahuan, sikap dan tindakan

masyarakat tentang DBD di RW 03 Kelurahan Maharatu Kecamatan Marpoyan

Damai Kota Pekanbaru.

3.2.2 Definisi OperasionalVariabel Definisi

Operasional

Alat Ukur Hasil Ukur Skala

Ukur

Tingkat

pengetahuan

masyarakat

tentang DBD

Sikap

masyarakat

tentang DBD

Tindakan

masyarakat

tentang DBD

Pengetahuan

masyarakat

mengenai

penyakit demam

berdarah dengue

(berdasarkan skor

kuesioner)

Tanggapan atau

reaksi responden

mengenai

pencegahan DBD

Segala sesuatu

yang telah

dilakukan

responden yang

berhubungan

dengan

pencegahan DBD

Kuesioner

Kuesioner

Kuesioner

Tingkat

pengetahuan

responden baik

jika (76-100%),

cukup (56-75%),

rendah (


26/43

26

3.3.2. Pengumpulan Data

1. Data primer adalah data yang didapatkan secara langsung dari respondenmelalui kuesioner.

2. Data sekunder adalah data pendukung yang diperoleh dari PuskesmasSimpang Tiga mengenai kondisi tempat penelitian, jumlah warga dan jumlah

kejadian DBD setiap tahunnya yang berada RW 03 Kelurahan Maharatu,

Kecamatan Marpoyan Damai Kota Pekanbaru.


27/43

27

BAB IV

HASIL PENELITIAN

4.1 Gambaran Umum Puskesmas Simpang Tiga

Puskesmas Simpang Tiga merupakan salah satu dari 20 (dua puluh)

puskesmas yang ada di Pekanbaru. Puskesmas ini terletak di Kecamatan

Marpoyan Damai, dengan luas wilayah kerja 11,26 km. Wilayah kerja Puskesmas

Simpang Tiga meliputi satu kelurahan yaitu Kelurahan Maharatu dengan batas

batas wilayah sebagai berikut :

1. Sebelah utara berbatasan dengan Kelurahan Sidomulyo Timur.2. Sebelah selatan berbatasan dengan Desa Kubang.3. Sebelah barat berbatasan dengan Kelurahan Sidomulyo Timur dan Kelurahan

Sidomulyo Barat.

4. Sebelah timur berbatasan dengan Kelurahan Simpang Tiga.Jumlah penduduk di wilayah kerja Puskesmas Simpang Tiga tahun 2012

adalah 37.277 jiwa, dengan jumlah 7.923 kepala keluarga. Kepadatan penduduk

di wilayah kerja Puskesmas Simpang Tiga tahun 2012 adalah 3.299 orang/km.

4.2 Karekteristik Responden penelitian

Karakteristik responden penelitian tampak pada tabel 4.1, 4.2 dan 4.3.

Tabel 4.1 Karakteristik Responden Menurut Usia

Rentang Usia Usia (tahun)

Terendah 18

Tertinggi 60

Rata-rata 35,7


28/43

28

Tabel 4.2 Karakteristik Responden Menurut Jenis kelamin

Jenis kelamin Jumlah (orang)

Laki-laki 42

Perempuan 61Total 103

Tabel 4.3 Karakteristik Responden Menurut Tingkat Pendidikan

Tingkat pendidikan Jumlah (orang)

Tidak tamat SD 6

SD 10

SMP 16

SMA 55

DIII 6

S1 10

S2 0

S3 0

Total 103

4.3 Tingkat Pengetahuan responden tentang DBD

Tingkat pengetahuan dinilai dengan menggunakan kuesioner yang diberikan

kepada 103 responden. Secara lengkap tingkat pengetahuan tersebut tercantum

dalam tabel 4.4.

Tabel 4.4 Distribusi Tingkat Pengetahuan Responden Tentang DBD

Jumlah (orang) Persen

Rendah 6 5,8 %

Cukup 46 44,7 %

Baik 51 49,5 %

Total 103 100 %

Tabel 4.4 menunjukkan bahwa mayoritas responden mempunyai

pengetahuan yang baik tentang DBD yakni sebanyak 51 (49,5%) responden.

4.4 Sikap Responden tentang DBD

Sikap dinilai dengan menggunakan kuesioner yang diberikan kepada 103

responden. Secara lengkap gambaran sikap responden tercantum dalam tabel 4.5.


29/43

29

Tabel 4.5 Distribusi Sikap Responden tentang DBD

Jumlah (orang) Persen (%)

Rendah 1 1

Cukup 17 16,5Baik 85 82,5

Total 103 100

Tabel 4.5 menunjukkankan bahwa sikap responden tentang DBD di RW 03

Kelurahan Maharatu kecamatan Marpoyan Damai adalah baik.

4.5 Tindakan Responden tentang DBD

Tindakan diukur menggunakan kuesioner yang diberikan kepada 103

responden. Secara lengkap tindakan responden tercantum dalam tabel 4.6.

Tabel 4.6 Distribusi Tindakan Responden tentang DBD

Jumlah (orang) Persen (%)

Rendah 32 31,1

Cukup 49 47,6

Baik 22 21,4

Total 103 100

Tabel 4.6 menjelaskan bahwa tindakan responden tentang DBD di RW 03

Kelurahan Maharatu Kecamatan Marpoyan Damai adalah.


30/43

30

BAB V

PEMBAHASAN

5.1 Karakteristik Responden Penelitian

Usia rata-rata reponden dalam penelitian ini adalah 35,7 tahun, dan usia

ini menunjukkan bahwa usia responden tersebut termasuk kedalam golongan usia

dewasa. Mayoritas responden adalah 61 orang perempuan, 42 orang adalah laki-

laki.

5.2 Tingkat Pengetahuan Responden tentang DBD

Mayoritas responden berpengetahuan baik. Hasil penelitian ini berbeda

dengan penelitian yang dilakukan oleh Akhmadi dkk, yakni sebagian besar

responden mempunyai tingkat pengetahuan yang cukup.39

Ada beberapa faktor yang dapat mempengaruhi tingkat pengetahuan

seseorang, seperti faktor pendidikan, sumber informasi serta faktor lingkungan.

Semakin banyak seseorang mendapatkan informasi baik dari lingkungan keluarga,

lingkungan tetangga, dari petugas kesehatan maupun media cetak maka tingkat

pengetahuan seseorang tersebut akan semakin baik.40

Mayoritas tingkat pendidikan responden adalah tamatan Sekolah

Menengah Atas (SMA), DIII, dan S1. Sesuai teori yang dijelaskan sebelumnya,

pendidikan merupakan sarana untuk mendapatkan informasi sehingga semakin

tinggi pendidikan seseorang semakin banyak pula informasi yang didapatkan.40


31/43

31

Tingginya tingkat pengetahuan seseorang terhadap sesuatu bisa

mempengaruhi aktivitas sehari-hari dengan perilaku menjaga kesehatan dirinya

dan keluarga.41

5.3 Sikap Responden Tentang DBD

Berdasarkan hasil penelitian didapatkan mayoritas sikap responden tentang

DBD adalah baik . Hasil ini sama dengan yang diungkapkan oleh Akhmadi dkk,

bahwa sebagian besar responden memiliki sikap yang baik tentang DBD.39

Mayoritas responden memiliki sikap baik tentang DBD. Hal ini

diharapkan dapat berpengaruh terhadap perilaku masyarakat dalam pencegahan

penularan dan pemberantasan DBD.41 Sebanyak 14,5 % responden memiliki sikap

yang cukup dan 1% memiliki sikap yang kurang. Hal ini menunjukkan sebagian

kecil warga masyarakat cenderung kurang peduli terhadap DBD. Dalam

mengurangi angka kejadian penyakit DBD, dibutuhkan partisipasi masyarakat.

Partisipasi masyarakat ikut berperan terhadap kesehatan diri, keluarga, masyarakat

dan lingkungannya.41

Sikap yang kurang baik tentang DBD merupakan faktor resiko penyebab

terjadinya DBD dan dilatar belakangi oleh pengetahuan yang kurang baik.42 Hal

ini sesuai dengan penelitian Teddy (2005) menunjukkan bahwa responden yang

memiliki sikap kurang baik 1,793 kali lebih besar kemungkinan menderita DBD

jika dibandingkan dengan responden yang sikapnya baik.43


32/43

32

5.4 Tindakan Responden Tentang DBD

Sebagian besar tindakan responden tentang DBD berada dalam kategori

cukup. Namun, ada ketidaksesuaian antara pengetahuan dan tindakan. Hasil

penelitian ini sama dengan hasil yang didapatkan oleh Meutia (2009) yang

menyatakan bahwa mayoritas responden memiliki pengetahuan yang baik namun

tindakan tentang DBD cukup. Keadaan ini menunjukkan bahwa rendahnya

kesadaran masyarakat untuk melaksanakan pencegahan DBD.44

Teori Health Believe Models (HBM) menyebutkan bahwa perbedaan

demografis (umur, jenis kelamin, etnis), psikososial (kelas sosial dan pengalaman)

dan variabel struktural (pengetahuan tentang penyakit, kontak pertama dengan

penyakit, dan akses pelayanan kesehatan) memberikan pengaruh dalam persepsi

individu. Persepsi individu adalah persepsi mengenai kepercayaan kesehatan dan

secara langsung mempengaruhi tindakan atau perilaku yang berhubungan dengan

kesehatan.44

Ada kemungkinan bahwa hasil penelitian ini sebagian tidak sesuai dengan

teori HBM, karena variabel pengetahuan lebih menekankan kepada aspek persepsi

keseriusan terhadap penyakit DBD menurut pengetahuan respondennya. Namun

aspek persepsi kerentanan yang dirasakan terhadap DBD rendah, sehingga tidak

berpengaruh terhadap kepercayaan responden. Sebagai contoh, responden

menganggap DBD berbahaya, tetapi mereka berkeyakinan tidak mungkin terkena

penyakit DBD sehingga mereka tidak akan melaksanakan tindakan pencegahan.44

Seseorang dapat bertindak atau berperilaku tanpa mengetahui terlebih

dahulu makna stimulus yang diterimanya, dengan kata lain tindakan seseorang

tidak harus didasari oleh pengetahuan atau sikap. Akan tetapi perilaku yang didasari


33/43

33

oleh pengetahuan lebih langgeng dari pada perilaku yang tidak didasari oleh

pengetahuan.45

Tindakan paling berpengaruh terhadap angka kejadian DBD dibandingkan

pengetahuan dan sikap. Tindakan adalah sesuatu yang terlihat dan merupakan

aplikasi dari pengetahuan dan sikap. Walaupun seseorang mengetahui tindakan

tentang DBD, tanpa diiringi kepedulian terhadap lingkungannya, akan

menyebabkan tidak adanya tindakan yang dilakukan untuk menjaga kebersihan

lingkungan dan pencegahan terhadap DBD.43


34/43

34

BAB VI

SIMPULAN DAN SARAN

Simpulan

1. Mayoritas responden di RW 03 Kelurahan Maharatu Kecamatan MarpoyanDamai mempunyai pengetahuan yang baik tentang DBD.

2. Mayoritas responden di RW 03 Kelurahan Maharatu Kecamatan MarpoyanDamai mempunyai sikap yang baik tentang DBD.

3. Mayoritas responden di RW 03 Kelurahan Maharatu Kecamatan MarpoyanDamai mempunyai tindakan yang cukup tentang DBD.

Saran

1. Masyarakat perlu dimotivasi untuk melakukan tindakan pencegahan danpemberantasan DBD. Dalam hal ini puskesmas sebagai instansi yang terkait

dapat memberikan promosi kesehatan secara berkala mengenai DBD.

2. Penulis menyarankan agar media informasi tentang pencegahan , diagnosisdini dan penanggulangan dini penyakit demam berdarah dengue di

lingkungan setempat diperbanyak.


35/43

35

DAFTAR PUSTAKA

1. Shepherd S M. Dengue Hemorhagic fever. Medscape Medical. feb 3 2014.[Accessed february 14, 2014] Available fromwww.emedicine.medscape.com/article/215840-overview#a0101

2. Depertemen Kesehatan Republik Indonesia. Pencegahan dan PemberantasanDBD di Indonesia. Jakarta. Dirjen PP-PL;2005

3. WHO. Dengue and Severe Dengue. World Health Organization. Sep 2013.Accessed february 14, 2014 . Available at

fromwww.who.int/mediacentre/factsheets

4. Fahmi. Buletin Jendela Epidemiologi Demam Berdarah Dengue. Jakarta.Pusat Data dan Surveilans Epidemiologi Kementerian Kesehatan RI. 2010

5. WHO. Dengue Guidelines for Diagnosis, Treatment, Prevention and Control.World Health Organization. 2009. [Cited 14 february 2014]. Available from

www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK143157.

6. Muna N.Situasi Kasus DBD di Provinsi Riau Sepanjang Tahun 2007. [dikutip3 februari 2014]. Didapatkan darihttp://yankesriau.wordpress.com

7. Kusriastuti R. Kebijaksanaan Penanggulangan Demam Berdarah Dengue DiIndonesia. Jakarta: Depkes R.I; 2005.

8. Sari, Cut,I,N. 2005. Pengaruh LingkunganTerhadap Perkembangan PenyakitMalaria dan Demam Berdarah Dengue. Update September 2005 [dikutip 17

Februari 2012]. Didapatkan dari http://www.rudyct.com/PPS702-

ipb/09145/cut_irsanyua_ns.pdf

9. Rezeki, Soegijanto, Wuryadi dan Suroso. Tatalaksana Demam BerdarahDengue di Indonesia. Jakarta: Departemen Kesehatan; 2001; 1-27.

10. Widoyono. Penyakit Tropis Epidemiologi, Penularan, Pencegahan danPemberantasannya. Jakarta: Airlangga; 2008.

11. Santoso. Hubungan Pengetahuan Sikap dan Perilaku Masyarakat TerhadapVektor DBD di kota Palembang Provinsi Sumatera Selatan. Jurnal Ekologi

Kesehatan. 2008. [dikutip 17 Februari 2014] Didapatkan dari

http://download.portalgaruda.org/article.php?article=71631&val=4887.

12.Notoadmodjo S.Ilmu Perilaku Kesehatan.Jakarta:Rineka Cipta,2003.h:16,27-28.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK143157http://yankesriau.wordpress.com/http://www.rudyct.com/PPS702-ipb/09145/cut_irsanyua_ns.pdfhttp://www.rudyct.com/PPS702-ipb/09145/cut_irsanyua_ns.pdfhttp://www.rudyct.com/PPS702-ipb/09145/cut_irsanyua_ns.pdfhttp://www.rudyct.com/PPS702-ipb/09145/cut_irsanyua_ns.pdfhttp://yankesriau.wordpress.com/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK143157


36/43

36

13. Sudoyo AW, Setiyohadi B, Alwi I, Simadibarata MK, Setiati S, editor. BukuAjar Ilmu Penyakit Dalam FKUI. Jil. III. Ed. V. Jakarta : Interna Publishing.

2009. h: 2776.

14. Kurane I. Dengue Hemorrhagic Fever with Spesial Emphasis onImmunopathogenesis Comparative Immunology, Microbiology dan

Infectious Disease. 2007; Vol 30: 329-40

15. Sutanto I, Ismid IS, Sjarifuddin PK, Sungkar S. Buku Ajar ParasitologiKedokteran. Ed. 4. Jakarta: Balai Penerbit FKUI. 2008. h: 265.

16. Supartha I, editor. Pengendalian Terpadu Vektor Virus demam Berdarahdengue, Aedes aegypti (Linn) dan Aedes albopictus (Skuse) (Diptera

Cilicidae). Pertemuan Ilmiah Dalam Rangka Dies Natalis 2008 Universitas

Udayana; 3-6 Sepetember 2008; Denpasar: Universitas Udayana Denpasar.

17.Noor R. Nyamuk aegypti. 2009 [dikutip 5 Februari 2014]; didapatkan dari:http:/id.shvoong.com

18. WHO. Insect and Rodent Control Through Environmental Management.Geneva : World Health Organization; 2009

19. Knowlton K, Solomon G, Rotkin-Ellman M, Pitch F. Mosquito-Borne denguefever Threat Spreading in the Americas. New York: Natural resources

Defense Council Issue Paper; 2009

20. WHO. Dengue and Severe Dengue. [ cited 5 Februari 2014. Available fromwww.who.int/mediacentre/factsheet/fs117/en/

21. Wilder-smith A, Gubler D. Geographic Expansion of Dengue: the Impact ofInternational Travel. Med Clin Nam. 2008; Vol.92: p. 1377-90

22. U.S.T.D. International Travel and Transportation Trends. Washington D.C:Bureau of Transportation Statistics of U.S. Department of Transportation;2006

23. Roose A. Hubungan Sosiodemografi dan Lingkungan dengan KejadianDemam Berdarah dengue (DBD) di Kecamatan Bukit Raya Kota Pekanbaru.

Medan: Universitas Sumatera utara. 2008

24. Silva-Nunes MD, Souza V, Pannuti CS, Speranca MA, Terzian ACB,Nogueira ML. Risk Factors For Dengue Virus Infection in Rural Amazonia:
http://www.who.int/mediacentre/factsheet/fs117/en/http://www.who.int/mediacentre/factsheet/fs117/en/


37/43

37

Population-based Cross-Sectional Surveys. Am J Trop Med Hyg. 2008; Vol

79 (4): p. 485-94

25. WHO. Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Demam Dengue danDemam Berdarah dengue. Jakarta: WHO& Departemen Kesehatan RI; 2003

26. Sudoyo AW, Setiyohadi B, Alwi I, Simadibarata MK, Setiati S, editor. BukuAjar Ilmu Penyakit Dalam FKUI. Jil. III. Ed.V.Jakarta: Interna Publishing.

2009. h: 2776.

27. Chuansumrit A, Tangnararratchakit K. Pathophysiology and Management ofdengue Hemorrhagic Fever. Bangkok: Department of Pediatrics, Faculty of

Medicine, Ramathibodi Hospital, Mahidol University, 2006

28. Hadinegoro, Rezeki S, Soegianto S, Soerososo t, Waryadi S. Tata Laksanademam Berdarah Dengue di Indonesia. Jakarta: Ditjen PPM & PL Depkes &

Kesos R.I: 2005. 28

29. Sutanto I, Ismid IS, Sjarifuddin PK, Sungkar S. Buku Ajar ParasitologiKedokteran. Ed. 4. Jakarta: Balai Penerbit FKUI. 2008. h: 265.

30.Notoadmodjo S. Ilmu Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta, 2010. h :16, 27-28.

31. Suharsini A. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Rineka Cipta;Jakarta, 2008.

32. Meliono, Irmayanti, editors. Pengetahuan. Jakarta: Lembaga PenerbitanFEUI; 2007

33. Mubarak, Wahid Iqbal, dkk. Promosi Kesehatan Sebuah Metode PengantarProses Belajar Mengajar dalam Pendidikan. Graha Ilmu. Yogyakarta: 2007.

34.Notoadmojo S. Pendidikan dan perilaku kesehatan. Jakarta: RinekaCipta;2003.p.114-34).

35.Notoadmodjo S. Promosi Kesehatan: Teori & Aplikasi. Jakarta: RinekaCipta,2003.p.43-80

36. Tran TT, Nguyen TH, Nguyen TL, Le TC, Nguyen PC, et al. The impact ofHealth Education on Mothers Knowledge, Attitude and practice (KAP) of

dengue Haemorragic Fever. Am J Med. 2003; 27:p.174-80.

37. Wawan A, Dewi M. Teori dan Pengukuran Pengetahuan dan Sikap PerilakuManusia. Yogyakarta: Nuha Medika, 2010. h. 11-68.


38/43

38

38. Rosdiana. Hubungan Tingkat Pengetahuan, Sikap, dan Prilaku denganPelaksanaan Pemberantasan Sarang Nyamuk Demam Berdarah Dengue di RT

02 Desa Loa Janan Ulu Wilayah Kerja Puskesmas Loa Janan Kabupaten

Kutai Kartenegara, Provinsi Kalimantan Timur. 2010. Digital Library

Universitas Sebelas Maret [online].http://digilib.uns.ac.id [akses 28 Februari

2014]

39. Akhmadi. Hubungan Pengetahuan, Sikap dan Perilaku Terhadap DemamBerdarah Dengue di Kota Banjarbaru Kalimantan Selatan Tahun 2012. 2012

40. Marini D. Gambaran Pengetahuan, Sikap dan Tindakan Mengenai DBD padaKeluarga di Kelurahan Padang Bulan Medan Sumatra Utara Tahun 2009.

(Skripsi). Medan : Fakultas Kedokteran Sumatra Utara; 2009.

41. Departemen Kesehatan Republik Indonesia.Tata Laksana Demam BerdarahDengue di Indonesia. Jakarta : Ditjen PPM & PLP; 2001.

42. Suhardiono.Sebuah Analisis Faktor Risiko Perilaku Masyarakat TerhadapKejadian Demam Berdarah Dengue (DBD) Di Kelurahan Helvetia Tengah

Medan Tahun 2005.Universitas Sumatera Utara.Jurnal Mutiara Kesehatan

Indonesia.Vol.1.No.2.Ed.2005 des.

43. Teddy T.H. Analisis Perilaku Mayarakat Terhadap DBD di Kelurahan HelvetiaTengah. Medan 2005. [Dikutip 12/03/14]. Diakses melalui: http://Repository-

usu.com.

44. Ganie M.W. Gambaran Pengetahuan, Sikap, dan Tindakan Tentang 3M padakeluarga di Kelurahan Padang Bulan Tahun 2009. Medan.2009. [dikutip

12/0314]. Diakses melalui:http://Repository-usu.com.

45.Notoatmodjo S. Ilmu Kesehatan Masyarakat Prinsip-Prinsip Dasar. Jakarta:Rineka Cipta; 2003.
http://digilib.uns.ac.id/http://repository-usu.com/http://repository-usu.com/http://repository-usu.com/http://repository-usu.com/http://repository-usu.com/http://repository-usu.com/http://digilib.uns.ac.id/


39/43

39

Lampiran

Lampiran 1.Informed Consent Penelitian

I NFORMED CONSENTPENELITIAN

TINGKAT PENGETAHUAN, SIKAP, DAN TINDAKAN MASYARAKAT

TENTANG DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) DI RW 03

KELURAHAN MAHARATU, KECAMATAN MARPOYAN DAMAI KOTA

PEKANBARU

PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN

PENELITIAN : tingkat pengetahuan, sikap, dan tindakan masyarakat tentang

DBD di RW 03 Kelurahan Maharatu Kecamatan Marpoyan Damai, Kota

Pekanbaru.

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :

Umur :

Alamat :

Dengan ini menyatakan bersedia menjadi responden penelitian yang

dilakukan oleh mahasiswa SI Program Studi Pendidikan Dokter Universitas

Abdurrab.

Pekanbaru, Maret 2014

Responden

(.)


40/43

40

Lampiran 2. Kuesioner Penelitian

KUESIONER PENELITIAN

TINGKAT PENGETAHUAN, SIKAP DAN TINDAKAN MASYARAKAT

TENTANG DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) DI RW 03

KELURAHAN MAHARATU, KECAMATAN MARPOYAN DAMAI KOTA

PEKANBARU

I. IDENTITAS RESPONDEN

1. No. Responden :2. Nama Responden :3. Jenis Kelamin :4. Umur :5. Pendidikan Terakhir :6. Pekerjaan :7. Alamat :

II. PERTANYAAN

A. Pengetahuan responden tentang DBD

Petunjuk : Pilih jawaban yang menurut Anda benar dengan memberikan tanda ()

pada kolom pilihan jawaban!

No PernyataanPilihan Jawaban

Ya Tidak

1. Penyakit DBD ditularkan oleh virus dengue

2. Nyamuk Aedes aegypti merupakan penyebab

penyakit DBD


41/43

41

3. Penderita DBD mengalami demam yang mendadak

tinggi selama 2-7 hari

4. Menguras tempat penampungan air secara teratur

minimal 1 minggu sekali bisa mencegah DBD

5. Penderita DBD dapat mengalami berak darah

6. Penderita DBD dapat mengalami nyeri sendi, tulang

atau otot

7. Penderita DBD dapat mengalami Nyeri ulu hati

8. Air yang keruh merupakan sarang nyamuk DBD

9. Penderita DBD tidak bisa mengalami perdarahan

hidung

10. Mengubur / menyingkirkan barang-barang bekas

yang dapat menampung air dapat mencegah

terjadinya DBD

11. Penderita DBD dapat mengalami perdarahan gusi

12. DBD menyebar melalui gigitan nyamuk yang

sebelumnya telah menggigit penderita DBD

13. Penderita DBD tidak bisa mengalami muntah darah

14. Penyakit DBD merupakan penyakit yang tidak

menyebabkan kematian

15. Penderita DBD dapat mengalami nyeri kepala

16. Membersihkan parit/selokan dapat mencegah DBD

17. Penderita DBD dapat mengalami Perdarahan

berupa bintik-bintik merah di kulit

18. Tempat/wadah yang dapat menampung air tidak

bisa menjadi sarang nyamuk DBD

19. Menutup tempat penyimpanan air bisa mencegahDBD

20. Tindakan pengasapan/ fogging dapat membunuh

nyamuk DBD

21. Memberikan insektisida pembunuh larva nyamuk

(contoh : abate) pada tempat penyimpanan air / bak

mandi setiap 3 bulan sekali bisa mencegah DBD

22. Saat anggota keluarga menderita DBD (Demam

Berdarah Dengue) maka penderita tersebut harus

sering minum air


42/43

42

B. Sikap masyarakat tentang DBD

No Pernyataan

Pilihan Jawaban

SetujuTidak

setuju

1. Menguras tempat penampungan air perlu dilakukan

sekurang-kurangnya 1 minggu sekali

2. Tempat penampungan air perlu ditutup baik

dirumah atau dihalaman rumah

3. Barang-barang bekas yang bisa menampung air

tidak perlu dikubur/ disingkirkan

4. Bubuk abate tidak perlu ditaburkan ditempat

penyimpanan air

5. Pakaian perlu dilipat dan tidak digantungkan

6. Pakaian yang tertutup perlu dipakai untuk

menghindari gigitan nyamuk

7. Anti nyamuk bakar/anti nyamuk

oles/elektrik/semprot perlu digunakan untuk


8. Jika ada keluarga atau tetangga yang menderita

DBD tidak perlu dilaporkan ke petugas kesehatan

9. Parit atau selokan disekitar rumah perlu dibersihkan

10. Memasang kawat kasa di ventilasi penting untukmencegah masuknya nyamuk DBD kedalam rumah

C. Tindakan masyarakat tentang DBD

No PernyataanPilihan Jawaban

Ya Tidak

1 Saya menguras tempat penampungan air sekurang-

kurangnya 1 minggu sekali

2. Saya menutup rapat tempat penampungan air baik

di rumah maupun dihalaman

3 Saya tidak mengubur atau menyingkirkan barang-

barang bekas yang dapat menampung air

4 Saya tidak menabur bubuk abate ditempat

penyimpanan air


43/43

43

5 Saya tidak menggantung pakaian dirumah

6 Saya menggunakan pakaian yang tertutup untuk


7 Saya menggunakan obat anti nyamuk

bakar/oles/elektrik/semprot untuk menghindari

gigitan nyamuk

8 Saya tidak melaporkan kepada petugas kesehatan

jika ada yang terkena DBD

9 Saya membersihkan selokan/parit disekitar rumah

10. Saya memasang kawat kasa di ventilasi untuk

mencegah masuknya nyamuk DBD ke dalam rumah

penelitian ph edit

Documents

peningkatan jumlah kasus

wilayah indonesia kecuali

1demam berdarah dengue

gigitan nyamuk aedesaegypti