penatalaksanaan mioma uteri
TRANSCRIPT
![Page 1: Penatalaksanaan Mioma Uteri](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082606/55721239497959fc0b903fae/html5/thumbnails/1.jpg)
Penatalaksanaan Mioma Uteri
Oleh : Vina Zahirotul IzzahPembimbing : Dr.Djamil S. Sp.OG
![Page 2: Penatalaksanaan Mioma Uteri](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082606/55721239497959fc0b903fae/html5/thumbnails/2.jpg)
Ilmu Kandungan Sarwono (344-345)
• Tidak semua Mioma Uteri memerlukan pengobatan.
• 55% tidak memerlukan suatu pengobatan dalam bentuk apapun Mioma Kecil, tidak timbul keluhan dan gangguan.
![Page 3: Penatalaksanaan Mioma Uteri](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082606/55721239497959fc0b903fae/html5/thumbnails/3.jpg)
Pengobatan Mioma Uteri
• GnRH agonist diberikan 3-6 bulan menyusutkan Mioma Uteri 50%.
• Asam Tranexamat menurunkan gejala menoragia pada mioma uteri.
• Progestin mencegah pertumbuhan Mioma Uteri.
• Danazol (Danocrine) menurunkan volume Mioma uteri 20-25% dan gejala menoragia.
J Obstet Gynaecol Can 2003;25(5):396–405.
![Page 4: Penatalaksanaan Mioma Uteri](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082606/55721239497959fc0b903fae/html5/thumbnails/4.jpg)
GnRH agonist
• Pemberian GnRH agonist selama 16 minggu Degenerasi Hialin.
• Pemberian GnRH agonist dihentikan dpt tumbuh kembali di bawah pengaruh estrogen.
• Penderita Mioma Uteri Menopause terlambat.
Ilmu Kandungan Sarwono (344-345)
![Page 5: Penatalaksanaan Mioma Uteri](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082606/55721239497959fc0b903fae/html5/thumbnails/5.jpg)
Radioterapi
• Tujuan Agar Ovarium tidak berfungsi lagi.• Indikasi :– Kontraindikasi tindakan operatif– Tidak ada keganasan pada uterus
Ilmu Kandungan Sarwono (344-345)
![Page 6: Penatalaksanaan Mioma Uteri](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082606/55721239497959fc0b903fae/html5/thumbnails/6.jpg)
Operatif• Indikasi terapi bedah untuk mioma uteri menurut American
College of obstetricians and Gyneclogist (ACOG) dan American Society of Reproductive Medicine (ASRM) adalah:– Perdarahan uterus yang tidak respon terhadap terapi konservatif– Sangkaan adanya keganasan– Pertumbuhan mioma pada masa menopause – Infertilitas kerana gangguan pada cavum uteri maupun kerana oklusi
tuba– Nyeri dan penekanan yang sangat menganggu– Gangguan berkemih maupun obstruksi traktus urinarius– Anemia akibat perdarahan J Obstet Gynaecol Can
2003;25(5):396–405.
![Page 7: Penatalaksanaan Mioma Uteri](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082606/55721239497959fc0b903fae/html5/thumbnails/7.jpg)
• Dilakukan Oprasi bila:– Ukuran tumor > Ukuran uterus 12-14 minggu
kehamilan– Pertumbuhan tumor cepat– Mioma subserosum bertangkai dan torsi– Menjadi penyulit pada kehamilan selanjutnya– Hipermenore– Penekanan pada organ sekitar.
J Obstet Gynaecol Can 2003;25(5):396–405.
![Page 8: Penatalaksanaan Mioma Uteri](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082606/55721239497959fc0b903fae/html5/thumbnails/8.jpg)
• Setelah Miomektomi, kemungkinan mempunyai anak 30-50%
• 25-35% perlu tindakan histerektomi.• Histerektomi total mencegah timbulnya
kambuhan dan Ca serviks.• SVH bila terjadi kesulitan teknis dlm
histerektomi total.
Ilmu Kandungan Sarwono (344-345)