1. C, hematoma epidural

JAWABAN DAN PEMBAHASAN SOAL BLOK SARAF DAN PERILAKUTAHUN 2009Departemen Pendpro dan KesmaSENAT MAHASISWA 2012-2013

BISMILLAHIRROHMANIRROHIM

ROBBII ZIDNII 'ILMAA WARZUQNII FAHMAA WAJ'ALNII MINASH-SHOOLI_HIIN

Ya Alloh Tambahkanlah aku ilmu dan berilah aku karunia untuk dapat memahaminya dan jadikanlah aku termasuk golongannya orang-orang yang shaleh1. C, hematoma epidural

2. B, penyumbatan di aquaductus serebri sylviiKarena penyebab terbanyak adalah penyumbatan di aquaductus serebri3. A, cairan serebrospinalRuang subarachnoid dari otak berisi cairan serebrospinal, juga pada ruang subarachnoid medula spinalis4. B (hipocampus) HIPPOCAMPUS (cornu Ammonis): substantia grissea yang melengkung keatas sepanjang dasar cornu inferius ventriculus lateralis ujung depannya melebar: PES HIPPOCAMPI pd. penampang frontal berbentuk huruf C Penghubung: Didasar hippocampus terdapat selapis tipis substantia alba disebut sebagai : ALVEUS melengkung kemedial membentuk: FIMBRIA meninggalkan ujung belakang sebagai: CRUS FORNIX crus fornix kiri dan kanan jalan membelok kebelakang mengelilingi dataran belakang thalamus dan dibawah corpus callosum membentuk: CORPUS FORNIX sebelum menyatu kedua crura dihubungkan oleh: COMMISSURA FORNICES bersilangan kiri dan kanan berakhir pd. Corpus mammillare (bgn hypothalamus) Fungsi: 1) berperan dlm konsolidasi ingatan jangka pendek kedlm ingatan jangka panjang (berada dicotex lobus frontalis) kl hippocampus rusak, ingatan masa lalu tetap, ingatan sekarang hilang 2) berperan dalam ingatan ruang (spatial memory)

5. D (cervicalis) Jika cervicalis yang rusak : tetraJika lumbosakralis yang rusak : para7. Antara talamus dg nukleus lentifromis

8. C (n. Abducen)Nervus abducent mempersarafi otot rectus lateral pada mata. Pada orang ini mata nya tidak bisa mengarah ke lateral9. B (n.facialis/n.7)Rasa asam, manis, asin terletak pada 2/3 anterior lidah. Nervus facialis mempersarafi daerah 2/3 anterior lidah10. C (hipotalamus)HYPOTHALAMUS

Secara mandiri hypothalamus berfungsi: Mengontrol sistem saraf otonom terkait dengan kotnrol neuroendokrin berpengaruh terhadap hoemostasis Mengontrol kelenjar endokrin Mengontro suhu tubuh Mengontrol intake air dan makanan (ada hunger center kalau rusak menyebabkan hyperphagia, obesitas dan perilaku agresif, ada satiety center kalau rysak menyebabkan anorexia dan lethargia) Mengontrol emosi dan perilaku Mengontro irama sikardia Mengontro tidur Kalau hypothalamus rusak akibatnya bisa hyperthermia atau hypothermiaanorexia/aphagia atau hyperphagiaoligouria atau poliuriapubertas precox atau pubertas terlambatgigantisme atau cebolethargia (lesu) atau agresif

11. D (alzheimer)12. A (amygdala)NUCLEUS AMYGDALOIDEUS (amygdala)

Merupakan bagian dari GANGLIA BASALIS yg. t.d. sekelompok substantia grissea dgn. ukuran sebesar kacang almond terletak dalam lobus temporalis diujung depan ekor nucleus caudatus Fungsi: Mempengaruhi suasana hati (mood) Kalau rusak orang menjadi agresif Bersama hypothalamus dia ikut mempengaruhi aktivitas endokrin, sex dan perilaku

13. Cortex serebri lobus temporalisIngatan jangka pendekhipocampusHipocampus termasuk lobus temporal 14. Nervus glossopharingeusRasa pahit terletak pada 1/3 posterior lidah1/3 posterior lidah dipersarafi oleh n.9

15. C (hipotalamus)HYPOTHALAMUS

Secara mandiri hypothalamus berfungsi: Mengontrol sistem saraf otonom terkait dengan kotnrol neuroendokrin berpengaruh terhadap hoemostasis Mengontrol kelenjar endokrin Mengontro suhu tubuh Mengontrol intake air dan makanan (ada hunger center kalau rusak menyebabkan hyperphagia, obesitas dan perilaku agresif, ada satiety center kalau rysak menyebabkan anorexia dan lethargia) Mengontrol emosi dan perilaku Mengontro irama sikardia Mengontro tidur Kalau hypothalamus rusak akibatnya bisa hyperthermia atau hypothermiaanorexia/aphagia atau hyperphagiaoligouria atau poliuriapubertas precox atau pubertas terlambatgigantisme atau cebolethargia (lesu) atau agresif

16. Cornu lateral med spin torakalis

17. B (tractus corticospinalis)Buku prof JU hal 28618. B (neuron bipolar)

Neuron bipolarGanglion cochlearis & vestibularis, olfaktorius, retina

19. A (Transpor protein)

20. C (celah sinaps)Antara 2 sel saraf atau sel saraf dengan otot adalah celah sinaps21.C

24.APolysaccharide capsules are important virulence factors in the pathogenesis of bacterial meningitis(slide dr Riyani, page 9-10)25.CBanyak ditemukan di alam bebasTumbuh pada jaringan mati, Eh +10mVMenghasilkan toksin tetanoplasmin menjalar sepanjang saraf ke SSP dan terikat pada sel ganglion kontraksi ototKematian umumnya karena tidak bisa bernafas (slide dr Riyani, page 62)26.BHanya E.coli yang bakteri batang, selebihnya coccus/bulat. Di soal ditanya, bakteri batang pendek gram (-)27.BSlide dr Riyani, page 1028.BSlide drh Titi, page 14 dan 19 ttg patogenesis rabies29.DSilde bu Ami, page 7-1130.ACluenya: Depresi ringan masih jalan-jalan keluar rumahDeperesi sedang sudah didalam rumah sajaDepresi berat sangat murung dan mengunci diri di kamar.31.D33.DBuku praktikum hal 29Neurolimoma atau nama lainnya schwannoma34.CNonne dan Pandy test, untuk pemeriksaan protein (buku PENUNTUN LAB KLINIK GANDASOEBRATA) hal 164-16535.CSlide dr Ida NEURODIAGNOSTIK page 737.BSlide dr Ida KAPITA SELEKTA page 23-2538.BSlide dr Ida NEUROINFEKSI page hal 9139.DSlide dr Ida NEURODIAGNOSTIK page 6-840.EKarena peningkiatan TIK

41.cSemuanya memiliki LCS yang jernih42. cSindrom otak akut (delirium) karena: pasien menderita malaria (kelainan organik), pasien teriak-teriak (keadaan jaga abnormal yaitu hiperaktif) terdapat halusinasi (gangguan persepsi) adanya disorientasi 43.eAnxiolitik digunakan untuk memberikan ketenangan. Inkoherensi salah satu bentuk adanya gejala yang mengganggu ketenangan.44. bPasien mengalami gangguan daya ingat (gangguan fungsi kognitif yang khas pada demensia)Kesadaran baik (menghindari diagnosis delirium, karena delirium memiliki gejala gangguan kesadaran)Dgn adanya hasil CT SCAN (bukti pemeriksaan klinik), pasien di diagnosis contusio cerebri yang dapat menyebabkan kelainan vaskular. 45. BPasien memiliki gejala-gejala mania seperti: peningkatan aktivitas, pengurangan waktu tidur dllTidak adanya gejala psikotik46. aPasien mengalami gejala depresi (suka merenung dan sedih, susah tidur)Gejala depresi masih ringan karena pasien masih bisa konsentrasi dan tidak ada gangguan makantidak ada gejala kelainan somatik47. eDr. Nas nya sendiri yang bilang :D48. depresiPasien mengalami susah tidur dan mengalami kejadian yang membuatnya sedih (suaminya meninggal)49. aPasien mengalami nyeri saat berhubungan dengan suami sehingga sulit penetrasi50. cPasien merasa ada yang menyuruhnya membakar rumahnya (waham kendali)Adanya motif yang jelas (merasa disuruh)Menghindari diagnosis piromani karena pasien tidak merasa tegang sebelum melakukan pembakaran dan merasa puas setelah melakukannya51. Bulimia nervosaAdanya faktor risiko yang menyebabkan gangguan mental (dipecat) sehingga menyebabkan pasien makan lalu memuntahkan makanannya. 52. bOnset 6 bulanAdanya gejala cemas menyeluruh (takut yang berlebihan, berdebar dll)53. bDiazepam dengan terapi relaksasi adalah tatalaksana yang tepat untuk gangguan cemas menyeluruh54. eGangguan hipokondriasis dapat menyebabkan waham somatik55. Waham kebesaranKarena pasien memiliki konsep akan arti penting diri, kekuatan atau identitas terlalu berlebihan56.eGangguan hipokondriasis memiliki waham somatik57. cLebih didominasi gejala negatif dibandingkan gejala positif58.dKejang kurang dari 15 menitAdanya kejang tonik dan klonik

59.aTatalaksana yang diberikan saat kejang adalah diazepam rectal 5mg-10mg atau diazepam iv 0,3-0,5 mg/kgBB60. -61. a. Hemiparesis spasme kanan , pertama karena pada kasus 61 terjadi peningkatan refleks fisiologis , terdapat reflek patologis dan klonus otot meningkat menandakan lesinya UMN , lesi UMN membandingkan kiri dan kanan (hemi). Kedua peningkatan tonus terjadi pada spasme sedangkan pada flaksid terjadi penurunan tonus. 62. Jika kena pada cervical dan thorakalnya :tetraplegi L2,L3, L4 : paraplegi ,sakral : inkontinensia urin dan alvi

63. Penyebabnya adalah spina bifida66. fleksi karenam6 : bisa bergerak sesuai perintahm5 : bisa menggapai rangsang nyeri yg diberikanm4 : gak bisa menggapai rangsang nyeri yang diberikanm3 : fleksi abnormalm2 : ekstensi 67. B. N.occulomotoriuskarena anisokor berhubungan dengan diamter pupil69. Subdural karena kita ada kata berbentuk bulan sabit yang khas pada perdarahan subdural.Epidural : bikonkafsubarachnoid : nyempil nyempil 70. Kasusnya adalah skizofren dengan gejala positif sehingga yang diberikan adalah clorpromazin (CPZ).Diazepam : obat antikonvulsi bisa juga untuk hipnosedatifimipramim : antidepresaan71. Hambat reseptor dopamin karena pada psikotik terdapat kelebihan dopamin72. Menghambat reseptor dopamin73. Risperidon karenafenobarbital : untuk kejangdiazepam : antikonvulsi , obat tidurCPZ dan haloperidol : Psikotik tipikalrisperidon : untuk gejala negatif seperti depresi 74. Insomnia karena efek samping dari risperidon menyebabkan insomnia75. Obat anti depresan yang memiliki efek samping paling sedikit itu golong SSRI : floksetin.Pada golongan Trisiklik menyebabkan : hipotensi ortostatik76. Obat untuk atonia saluran cerna atau saluran kemih diberikan obat agonis muskarinik golongan alkaloid kolinergik : betanekolpirenzepin : obat tukak duodeniskopolamin : antikolinergik77. Pada premedikasi anestesi adalah untuk mengurangi sekresi lendir jalan nafas.

78. Morfin menyebabkan depresi nafas sehingga akan membuat frekuensi pernafasan menurun79. Nalokson dan natrekson merupakan antagonis morfin80. b. dopaminKarena skenario mengarah ke gangguan psikotik81. C. vasokontriksi cerebralBila ergotamin ditambah dengan kafein maka penambahan kafein tersebut berfungsi untuk vasokontriksi cerebral82. d. DiazepamObat yang paling tepat untuk intoksikasi teofilin adalah diazepam83.e. karbamazepinPd skenario ini pasien terkena epilepsi grand mal klonik. Terapi yang tepat adalah: phenytoin dan cbz84. a. fenitoinPd skenario ini pasien terkena epilepsi grand mal klonik. Terapi yang tepat adalah: phenytoin dan cbz

85. d. diazepamObat untuk intoksik alkohol kronik adalah diazepam86. A. Sirosis hatiAlkohol kronik dapat merusak sistem organ hati salah satunya sirosis hati87. Anastesi umum: perangsangannya pd pusat dan pasien biasanya dlm keadaan tertidurAnastesi lokal : perangsangannya perifer dan pd hanya 1 organ dan pasien tetap sadar88. c. laringoskopAlat untuk memasang endotrakeal tube adalah laringoskop89. atekuroniumKarena atekuronium tidak ada metabolisme pada ginjal90. d. rokuroniumIndikasi crash induction yg paling tepat adalah rokuronium91. b. Maqashid al-syariat92. B pengosongan diri dari perbuatan tercela dan mengisinya dengan perbuatan yang baik93. e. Muslim,baligh,berakal, sehat panca inderanya serta sampainya dakwah kepadanya94. a. sakinahSakinah: aman, tentram, damai dan penuh kasih sayang95. Menjalankan ibadah perintah Allah untuk mencapai ridho kepada orang tua96. b. Ibadah mahdah97. Refleks fisiologis kaki kiri meningkatpd pasien tersebut lesinya adalah UMN krn adanya inkontinensia urin maka menyebabkan refleks fisiologisnya meningkat98. e. Foramen rotundum99. d. meningitisDitemukannya kaku kuduk100. e. M. tuberculosisbakteri yang ditemukan dengan sedimen jernih adalah m. Tuberculosis Selamat Ujian teman teman sejawat. Semoga , pembahasan soal pengganti tentiran ini dapat bermanfaat bagi teman teman sekalian dan semoga Allah memberikan kemudahan untuk ujian blok Neuro Aamiin YRA.. Semangat teman teman Alhamdulillahirobbilalamin

ALLAHUMMANFA'NAA BIMAA ALLAMTANAA

Ya Allah kami berilah kemanfaatan bagi apa yang telah Engkau ajarkan pada kami