6. Patoflow

As. MetabolikPe↑ cairan

intravaskuler

Aldosteron

Kel Adrenal

ACTH

Kemunduran progresif fungsi ginjal

Sebagian nefron rusak

Perubahan adaptif pada nefron yang tersisa

Insufisiensi ginjal

Kegagalan pemekatan

Nokturia poliuria

P ↑ kadar ureum kreatinin

Toksik uremik

Pengendapan kalsium di pori-

pori

Pruritus

Gangguan rasa nyaman

Ureum+ air liur+bakteri

Nafas bau amonia

Gangguan harga diri

Aktivitas pasopresor ↑

Renin↑

Angiotensin I(hati)

Angiotensin II

Kel hipopisis

GG reabsorpsi bikarbonat dan sekresi asam organik

Retensi Na+H2O

TD ↑

Gagal jantung

pe↓ curahjantung

pe↓ aliran darah ke organ

reproduksi

GG fungsi seksual

Ekspansi cairan ke ruang interstisial

Edema anasarka

Sesak

PH(↓)PCO2(N)HCO3 (↓)

BE(↓)

Perubahan AGD

GG pertukaran gas

GG metabolisme vit D

pe↓ kalsium pada tulang

Osteoporosis

Resti injuri

Protein uria albuminuria

hipoalbumin

hematuria

Anemia

Intoleransi aktivitas

Pe↓eritropoesis

GG fungsi eritrosit

Kerusakan umum, kapiler, glomerulus

Perikarditis, efusi

perikardial

Refluks urin yang terinfeksi

Merusak anatomi ginjal dan sal.

kemih

Kerusakan pada glomerulus Terjadi penekanan

Penghancuran parenkim ginjal

Endapan kristal urat pada ginjal

nefrosklerosis

DM

Peningkatan endapan

mesingeal

Lesi ginjal

Hiperparatiroid

Me ↑ produksiPTH

Me ↑ produksiKalsium darah

abnormal

Nefropati toksin

Penimbunan obat/racun di

ginjal

Infeksi saluran kemih

(pietonefritis)

Pada saluran cerna

Anoreksia, mual, muntah

Perubahan nutrisi

Defisiensi asam folat

Anemia

Intoleransi aktifitas

Edemaparu

Efusi pleura

Kelebihan volume cairan

Gangguan intgritas kulit

Ganguan citra diri

GG pola napas

Intoleransi aktifitas

edema

18

goutPenyakit ginjal polikistik

(kista)

Glomerulo nefritis