PARO CARDIO-RESPIRATORIO

y la técnica de RCP

Paro Cardiorrespiratorio (PCR)

Interrupción brusca, inesperada y

potencialmente reversible de la actividad

mecánica del corazón y de la respiración

espontánea.

SÍNTOMA

Mareos previos al desmayo

SIGNO

Desmayo

CONFIRMADO POR:

Ausencia de conciencia

Ausencia de respiración

Ausencia de pulso detectable

1. Obstrucción aguda de la vía aérea

2. Taponamiento o rotura cardíaca

3. Cardiopatía isquémica

4. Shock

5. Hemorragias

6. Arritmias

7. Traumatismos

8. Intoxicaciones

9. Electrocución

10. Hipotermia

Causas de PCR:

ROL DE TERAPIA OCUPACIONAL

ATENCIÓN 1ª

PREVENCIÓN DE FACTORES DE RIEGO

PCR

Hacer RCP hasta que llegue personal con el desfibrilador .

Si el desfibrilador automático se encuentra

accesible en el espacio físico

accionarlo y seguir el programa.

ATENCIÓN 3ª

Si hay sobrevida, se inicia Programa de Rehabilitación

Cardíaca.

Reanimación Cardiopulmonar(RCP)

Es el conjunto de maniobras sincronizadas

dirigidas a sustituir primero y restaurar

después la circulación y respiración

espontánea.

5/29/12

RCP BÁSICA:Se realiza sin material, excepto

dispositivos de barrera(bolsa, mascarilla)

RCP AVANZADA:

Precisa de equipamientoadecuado y personal formado

específicamente.

Soporte Vital Básico (SVB):

• Prevención del PCR: reconocimiento, alerta a los servicios de emergencia(SEM), intervención precoz y educaciónde la población.

• Maniobras de RCP

• Desfibrilación eléctrica precoz

Soporte Vital Avanzado (SVA):

Su objetivo es el tratamiento definitivo del PCR hasta el restablecimiento de la funcionrespiratoria y cardiovascular.

Comprende:• Optimización de las maniobras de SVB (C-A-B)

• Continuación de maniobras: drogas y fluidos, monitorización ECG y tratamiento de la Fibrilación Ventricular y otras arritmias (D-E-F)

RCP Básica en Adultos:

1. Asegurar la escena

2. Valorar:

*Conciencia

*Respiración

*Circulación

3. Actuación

Golpear suavemente los hombros:

¿Se encuentra bien?

Compruebe si hay respuesta en la víctima:

•Descartar hemorragia profusa y asfixia poratragantamiento.

•Colocar en posición lateral de seguridad

El paciente SI responde:

Tener en cuenta:• Respiración anormal (jadea/boquea)• Duda?Se considera como NO RESPIRA!

El paciente NO responde:

¿RESPIRA?

El paciente NO responde, NO respira:

¿TIENE PULSO?

Solo por personal sanitario, no más de 10 segundos

Duda?. NO TIENE PULSO

El paciente NO responde, NO respira y NO tienepulso:

•Activar el SEM•Solicitar DEA - Iniciar RCP

Compresiones

• El reanimador debe comenzar con 30 compresiones, en vez de 2 ventilaciones

• Una frecuencia de compresión de al menos 100/ min (en vez de “aproximadamente” 100/min)

• Una profundidad de las compresiones de al menos 5 cm (en vez de 4 a 5 cm) en adultos y 1/3 del diametro anteropost. en niños

RCP de alta calidad

• Expansión torácica completa después de cada compresión

• Minimizar las interrupciones de las compresiones (menos de 10 seg)

• Evitar la hiperventilación (6-8 ventilaciones por minuto)

Los reanimadores deben turnarse en la aplicación de las compresiones cada 2 minutos

RCP de alta calidad

Apertura de Vía Aérea

Apertura de la vía aérea mediante:

MANIOBRA FRENTE –MENTÓN

Si no se desobstruye descartar presencia de

cuerpos extraños extraíbles.

Apertura de la vía aérea en pacientes con sospecha de trauma cervical:

MANIOBRA DE TRACCIÓN MANDIBULAR

Ventilaciones

Tras 30 compresiones torácicas dar

2 ventilaciones de 1 segundo de duración cada una

con el volumen normal del reanimador y rápidamente volver a las compresiones.

•Mantener ciclos 30/2

•Reevaluar después de

5 ciclos (2 minutos)

Desfibrilador

Puntos clave para una correcta terapia eléctrica:

• Integración de los DEA en la Cadena de Supervivencia para los lugares públicos y considerar su uso en hospitales

• Uso del DEA en lactantes sino hay un desfibrilador manual disponible

• Prioridad de las descargas frente a la RCP ante un paro cardiaco

• Protocolo de 1 descarga frente a 3 descargas en la FV, y aumentar su voltaje en descargas sucesivas

¿Cuándo finalizar la RCP?

• Recuperación de circulación y ventilación espontánea.

• Se confirma enfermedad incurable.

• Después de 20 minutos sin actividad eléctrica.

• Agotamiento del reanimador .

La RCP RAPIDA y de alta calidad aumenta

la supervivencia.

Lo más importante…

Reconocimientoinmediato del

PCR yactivación del

SEM

RCP con enfasis en lascompresiones

toracicas

Desfibrilaciónlo antes

posible, siestuvieseindicada.

SoporteVital

Avanzado(SVA)

Cuidadospost-

reanimación

Cadena de supervivencia