Paradigm® Veo™Käyttöopas

©2008 Medtronic MiniMed, Inc. Kaikki oikeudet pidätetään.

Bolus Wizard®, CareLink®, Dual Wave®, Guardian®, MiniLink®, Paradigm®, Quick-serter®, Quick-set®, Silhouette®, Sof-set® ja

Square Wave® ovat Medtronic MiniMed, Inc:n rekisteröityjä tavaramerkkejä.

Easy Bolus™, Enlite™ ja Veo™ ovat Medtronic MiniMed, Inc:n tavaramerkkejä.

Energizer® on Eveready Battery Companyn rekisteröity tavaramerkki.

Glucagon Emergency Kit® on Eli Lilly and Companyn rekisteröity tavaramerkki.

6025679-031_a

REF MMT-554 MMT-754

Yhteystiedot:Africa:Medtronic Africa (Pty) Ltd.Tel: +27 (0) 11 677 4800

Australia:Medtronic Australasia Pty. Ltd.Tel: 1800 668 670 (product orders)Tel: 1800 777 808 (customer help)

BangladeshSonargaon Healthcare Pvt LtdMobile: (+91)-9903995417or (+880)-1714217131

België/Belgique:N.V. Medtronic Belgium S.A.Tel: 0800-90805

Brasil:Medtronic Comercial Ltda.Tel: +(11) 3707-3707

Canada:Medtronic of Canada Ltd.Tel: 1-800-284-4416 (toll free/sans-frais)

China:Medtronic (Shanghai) Ltd.Tel: +86 40 0820 1981 or 80 0820 1981

CroatiaMedtronic AdriaticTel: +385 1 488 11 20Fax: +385 1 484 40 60

Danmark:Medtronic Danmark A/STel: +45 32 48 18 00

Deutschland:Medtronic GmbHGeschäftsbereich DiabetesTelefon: +49 2159 8149-370Telefax: +49 2159 8149-11024-Stdn-Hotline: 0800 6464633

Eire:Accu-Science LTD.Tel: +353 45 433000

España:Medtronic Ibérica S.A.Tel: +34 91 625 05 42Fax: +34 91 625 03 9024 horas: +34 901 120 335

Europe:Medtronic Europe S.A. Europe, MiddleEast and Africa HeadquartersTel: +41 (0) 21-802-7000

France:Medtronic France S.A.S.Tel: +33 (0) 1 55 38 17 00

Hellas:Medtronic Hellas S.A.Tel: +30 210677-9099

Hong Kong:Celki International Ltd.Tel: +852 2332-3366

India:India Medtronic Pvt. LtdTel: (+91)-80-22112245 / 32972359Mobile: (+91)-9611633007

Italia:Medtronic Italia S.p.A.Tel: +39 02 24137 261Fax: +39 02 24138 210Servizio assistenza tecnica: Nº verde24h: 800 712 712

Japan:Medtronic Japan Co. Ltd.Tel: +81-3-6430-2019

Latin America:Medtronic, Inc.Tel: 1(305) 500-9328Fax: 1(786) 709-4244

Latvija:Ravemma Ltd.Tel: +371 7273780

Magyarország:Medtronic Hungária Kft.Tel: +36 1 889 0697

Malaysia:Medtronic International Ltd.Tel: +60-3 7953 4800

Middle East and North Africa:Regional OfficeTel: +961-1-370 670

Nederland, Luxembourg:Medtronic B.V.Tel: +31 (0) 45-566-8291Toll Free: 0800-3422338

New Zealand:Medica PacificaTel: +0800 106 10024-hr After-Hours:+0800 633 487

Norge:Medtronic Norge A/STel: +47 67 10 32 00Fax: +47 67 10 32 10

POCCИЯ:Medtronic B. V.Tel: +7 495 580 73 7724h: 8-800-200-76-36

Polska:Medtronic Poland Sp. Z.o.o.Tel: +48 22 465 6934

Portugal:Medtronic Portugal LdaTel: +351 21 7245100Fax: +351 21 7245199

Puerto Rico:Medtronic Puerto RicoTel: 787-753-5270

Republic of Korea:Medtronic Korea, Co., Ltd.Tel: +82.2.3404.3600

Schweiz:Medtronic (Schweiz) AGTel: +41 (0)31 868 016024-Stunden-Hotline: 0800 633333Fax Allgemein: +41 (0)318680199

Serbia & Montenegro:EpsilonTel: +381 11 311 8883

Singapore:Medtronic International Ltd.Tel: +65 6436-5097or +65 6436-5090

Slovenija:Zaloker & Zaloker d.o.o.Tel: +386 1 542 51 11Fax: +386 1 542 43 32

Slovenská republika:Medtronic Slovakia O.Z.Tel: +421 268 206 944Fax: +421 268 206 999

Sri Lanka:Swiss Biogenics Ltd.Mobile: (+91)-9003077499or (+94)-777256760

Suomi:Medtronic Finland OyPuhelin: +358 20 7281 232Auttava puhelin: +358 20 7281 200

Sverige:Medtronic ABTel: +46 8 568 585 10Fax: +46 8 568 585 11

Taiwan:Medtronic-Taiwan Ltd.Tel: +886.2.2183.6093Fax: +886.2.2501.7680Toll Free: 0800.082.999

Thailand:Medtronic (Thailand) Ltd.Tel: +66 2 232 7400 ext 1

Turkiye:Medtronic Medikal TeknolojiTicaret Ltd. Sirketi.Tel: +90 216 4694330

USA:Medtronic Diabetes GlobalHeadquartersTel: +1-800-826-209924 Hour HelpLine: +1-818-576-5555To order supplies: +1-800-843-6687

United Kingdom:Medtronic Ltd.Tel: +44 1923-205167

Yisrael:AgentekTel: +972 3649 3111

Österreich:Medtronic Österreich GmbHTel: +43 (0) 1 240 44-024-Stunden-Hotline: 0820 820 190

Česká republika:Medtronic Czechia s.r.o.Tel: (+420-233) 059401

Tärkeitä turvallisuustietojaParadigm-insuliinipumpusta

(kaikista malleista)

Vältä pumpun upottamista veteenVaikka Paradigm-insuliinipumppu ei todennäköisesti vaurioidu vesiroiskeista tai upotessaan hetkeksi veteen,älä upota pumppua veteen. Kun uit tai harrastat vesiurheilua, irrota aina Paradigm-pumppu ja kytke setakaisin kiinni, kun olet poistunut vedestä.

Jos upotat pumpun vahingossa veteen, kuivaa se pehmeällä ja puhtaalla liinalla ja tarkista sen toimintavalitsemalla pumpun APUOHJELMAVALIKOSTA Sisäinen testaus. Jos epäilet, että pumppuun on päässyt vettätai jos huomaat sen toiminnassa häiriöitä, tarkista verensokeri, hoida korkea verensokeri (tarvittaessa)insuliinipistoksella ja pyydä lisäohjeita lähimmästä neuvontapalvelusta tai Medtronic MiniMedin edustajalta.Korkean verensokerin oireita ovat väsymys, kova jano ja pahoinvointi. Ota aina yhteys terveydenhoidonammattilaiseen, jos verensokeri on erittäin korkea tai matala tai jos sinulla on kysyttävää hoidosta.

Sähköstaattiset purkauksetVaikka Paradigm-pumppu on suunniteltu niin, että tavalliset sähköstaattiset purkaukset eivät vaikuta sentoimintaan, voimakkaat purkaukset voivat nollata pumpun ohjelmiston. Tällöin pumppu antaa virheestäjohtuvan hälytyksen. Tavallisesti altistuminen voimakkaille sähköstaattisille purkauksille laukaisee pumpunhälytyksen H-13. Tietyissä tilanteissa sähköstaattinen purkaus voi aiheuttaa hälytyksen H-44, LISÄA.KESKEYT. tai MAKSIMIANNOSTUS. Voimakkaita sähköstaattisia purkauksia esiintyy todennäköisimmin, kunsuhteellinen ilmankosteus on erittäin pieni, kuten lämmitetyissä rakennuksissa talvipakkasilla.

Jos pumpussa esiintyy H-13 tai muu hälytys, kuittaa hälytys painamalla ESC- ja ACT-painikkeita. Jos et pystykuittaamaan hälytystä painamalla ESC- ja ACT-painiketta, sinun on ehkä irrotettava pumpun paristo jaasetettava se takaisin, jotta hälytys kuittaantuu. Kun olet kuitannut hälytyksen, tarkista aina, että pumpunpäivämäärä ja kellonaika ovat oikeat ja että muut asetukset (perusannos, maksimiperusannos ja -lisäannosjne.) ovat oikein, koska ohjelmisto on voinut nollautua ja poistaa aiemmin ohjelmoidut asetukset.Toimenpiteet pumpun varoitus- ja hälytystilanteissa on kuvattu tämän käyttöoppaan kohdissa Hälytykset jaVaroitukset.

Ota yhteys lähimpään edustajaan, jos pumpussa esiintyy jokin virhehälytys tai muu ongelma.

TakuuMedtronic Diabetes antaa Medtronic MiniMed -insuliinipumpulle ostohetkestä lukien neljän (4) vuodentakuun, joka kattaa materiaali- ja valmistusviat.

Takuuaikana Medtronic Diabetes vaihtaa viallisen pumpun tai moottorin (Medtronic Diabeteksen harkinnanmukaan joko uuteen tai uudelleensertifioituun pumppuun) tässä takuussa mainituin ehdoin ja rajoituksin.Takuuaika ei pitene siinä tapauksessa, että pumppu korjataan tai vaihdetaan.

Takuu on voimassa ainoastaan silloin, kun Medtronic MiniMed -insuliinipumppua käytetään valmistajanohjeiden mukaisesti. Takuu ei kata seuraavia tapauksia:

• jos vika johtuu muutoksista, jotka käyttäjä tai kolmas osapuoli on tehnyt pumppuun senvalmistuspäivämäärän jälkeen

• jos pumpun kanssa käytetään muita kuin Medtronic-infuusiosettejä ja/tai -säiliöitä• jos vika johtuu huollosta tai korjauksista, jotka on tehnyt joku muu kuin valmistaja• jos vika johtuu force majeure -tilanteesta tai muusta tapahtumasta, johon valmistaja ei voi vaikuttaa• jos vika johtuu huolimattomuudesta tai väärinkäytöstä, esimerkiksi virheellisestä varastoinnista,

upottamisesta veteen, kovakouraisesta käsittelystä, kuten pudottamisesta, tai muusta syystä.Takuu annetaan vain alkuperäiselle käyttäjälle. Takuu raukeaa välittömästi, jos takuun kattama tuotemyydään, vuokrataan tai siirretään muulla tavalla muulle kuin alkuperäiselle käyttäjälle tai jos tuotettakäyttää joku muu kuin alkuperäinen käyttäjä. Takuu ei koske paristoja, infuusiosettejä, säiliöitä tai muitalisävarusteita.

Takuutapauksessa käyttäjällä on oikeus ainoastaan tässä takuussa mainittuihin korvauksiin. MedtronicDiabetes ja sen alihankkijat ja jälleenmyyjät eivät myöskään vastaa mistään välillisistä, satunnaisista taierityisistä vahingoista, jotka tuotteen vika voi aiheuttaa. Edellä mainitusta huolimatta tämän takuunehdot eivät vaikuta kuluttajien lakisääteisiin oikeuksiin tai sulje pois vastuita, joita laki ei salli.

Lukuun ottamatta pakollisia lakisääteisiä takuita tuotteelle ei myönnetä mitään muita nimenomaisia taioletettuja takuita, joita olisivat muun muassa takuut tuotteen soveltuvuudesta kaupankäynnin kohteeksitai tiettyyn tarkoitukseen.

Sisällys

Luku 1: Johdanto ............................................................................. 1Tuotetuki ...................................................................................................... 1Hätäpakkaus ................................................................................................... 1Kertakäyttöiset tarvikkeet .................................................................................. 2Lisävarusteet .................................................................................................. 2Pumpun kantaminen ......................................................................................... 3Oppaan käyttäminen ......................................................................................... 3Käyttöturvallisuus ............................................................................................ 4

Käyttöaiheet ................................................................................................ 4Vasta-aiheet ................................................................................................ 5Vaarat ....................................................................................................... 5

Pumppu ................................................................................................... 5Säiliö ja infuusiosetit ................................................................................... 5Sensori .................................................................................................... 5Lähetin .................................................................................................... 5Magneettikentät ......................................................................................... 6Röntgen-, magneetti- ja CT-kuvaus .................................................................. 6

Varotoimet .................................................................................................. 6Äärilämpötilojen välttäminen ......................................................................... 6Infuusiosetit ja infuusioalue ........................................................................... 7Sensori .................................................................................................... 7

Haittavaikutukset .......................................................................................... 7Ilmoitus ........................................................................................................ 7

Insuliinipumppu ja radiotaajuuslisävarusteet ......................................................... 7Muiden laitteiden aiheuttamat radiotaajuushäiriöt .................................................. 8

Luku 2: Perustiedot ........................................................................ 11Pumppu ....................................................................................................... 11

Sisällys vii

Pariston asentaminen ....................................................................................... 12Pumpun painikkeet ......................................................................................... 13Pumpun näyttö .............................................................................................. 15PERUSNÄYTTÖ ............................................................................................... 15

Näytön kuvakkeet ........................................................................................ 15Paristo ................................................................................................... 15Aikanäyttö .............................................................................................. 16Säiliön tilavuus ......................................................................................... 16Varoitus- ja hälytyskuvakkeet ....................................................................... 16Sensorikuvakkeet ...................................................................................... 16

Vierityspalkki .............................................................................................. 17Näytön taustavalo ........................................................................................ 17

Piippaus/värinä .............................................................................................. 17Toimintatilat ................................................................................................. 17

Normaali tila .............................................................................................. 17Erityinen tila .............................................................................................. 18Huomiotila ................................................................................................. 18

Valikot ........................................................................................................ 19PÄÄVALIKKO ............................................................................................... 19LISÄANNOSVALIKKO ...................................................................................... 19PYSÄYTYS .................................................................................................. 19SENSORI .................................................................................................... 19TALLENNA TAPAHTUMA .................................................................................. 19PERUSANNOSVALIKKO .................................................................................... 20SÄILIÖ JA SETTI ........................................................................................... 20APUOHJELMAVALIKKO .................................................................................... 20

TILA-näyttö ................................................................................................... 20Pumpun irrottaminen ....................................................................................... 21

Luku 3: Perusohjelmointi ................................................................. 23Kellonajan ja päivämäärän asettaminen ................................................................ 23Kielen valitseminen ......................................................................................... 25Lisäannos ..................................................................................................... 25

Normaalin lisäannoksen asettaminen ................................................................. 26Normaali aterialisäannos vaihtoannoksia käytettäessä ............................................. 27Lisäannosharjoitus: ....................................................................................... 27Normaalin aterialisäannoksen ohjelmointiharjoitus vaihtoannoksia käytettäessä ............. 28

Sisällysviii

Normaali aterialisäannos hiilihydraatteja laskettaessa ............................................ 28Normaalin aterialisäannoksen ohjelmointiharjoitus hiilihydraatteja käytettäessä ............ 29Aterialisäannos, korjauslisäannos ja insuliiniherkkyys .............................................. 29Harjoitus: Aterialisäannos ............................................................................... 30

Aiempien lisäannosten tarkasteleminen ................................................................. 30Lisäannostiedot ........................................................................................... 31

Maksimilisäannos ............................................................................................ 33Esimerkki 1: Maksimilisäannos .......................................................................... 33Esimerkki 2: Maksimilisäannos .......................................................................... 33

Annostelutarkkuus .......................................................................................... 33Esimerkki: Annostelutarkkuus .......................................................................... 34

Verensokerimuistutus ....................................................................................... 34Tapahtumien tallentaminen ............................................................................... 35

Tapahtumien tallennus -toiminnon ottaminen käyttöön ........................................... 36Verensokeriarvojen syöttäminen ....................................................................... 36Insuliinipistoksen tietojen syöttäminen ............................................................... 38Hiilihydraattitietojen syöttäminen .................................................................... 39Liikuntatietojen syöttäminen ........................................................................... 39Muiden merkkien syöttäminen ......................................................................... 40Tapahtumahistorian tarkasteleminen ................................................................. 40

Perusannos ................................................................................................... 40Aloitus- ja lopetusajat ................................................................................... 41Perusannosasetukset ..................................................................................... 42

Perusannoksen ohjelmoiminen ja annosteleminen ............................................... 42Senhetkisen perusannoksen tiedot .................................................................... 43Vuorokauden perusannos/perusannokset ............................................................. 43

Maksimiperusannoksen asettaminen ..................................................................... 45Esimerkki 1: Maksimiperusannos ....................................................................... 45Esimerkki 2: Maksimiperusannos ....................................................................... 45

Pumpun pysäyttäminen .................................................................................... 45Pumpun uudelleenkäynnistäminen ....................................................................... 47

Esimerkki: Pysäytystoiminto ............................................................................ 47Harjoitus: Pysäytystoiminto ............................................................................ 48Harjoitus: Perusannoksen annostelun jatkaminen pysäytyksen jälkeen ......................... 48

Luku 4: Insuliinin annostelun käynnistäminen ........................................ 49Pumpun valmisteleminen käyttöä varten ............................................................... 49

Sisällys ix

Säiliön täyttäminen ......................................................................................... 49Säiliön täyttäminen ...................................................................................... 50

Infuusiosetin vaihtaminen ................................................................................. 52Säiliön irrottaminen ...................................................................................... 52Pumpun palauttaminen alkuasentoon ................................................................. 52Säiliön asentaminen pumppuun ........................................................................ 53Letkun täyttäminen ...................................................................................... 54Infuusiosetin kiinnittäminen ............................................................................ 55Quick-set-infuusiosetti (jossa on Quick-serter®-asetin) ............................................ 57Kanyylin täyttäminen .................................................................................... 57Quick-set-infuusiosetin irrottaminen .................................................................. 59Quick-set-infuusiosetin kiinnittäminen takaisin ..................................................... 59

Verensokeritietojen seuranta ja diabeteksen hallinta ................................................ 60Pumpun asetusten määrittäminen ........................................................................ 60

Luku 5: Lisäannosoppaan käyttäminen ................................................. 63Toiminnon kuvaus ........................................................................................... 63

Hiilihydraattimäärien laskeminen ...................................................................... 63Verensokeriarvo .......................................................................................... 63Henkilökohtaiset lisäannosoppaan asetukset ........................................................ 63

Lisäannosoppaan toimintaperiaate ....................................................................... 66Lisäannosoppaan varoitukset .............................................................................. 67

KORKEA VERENSOKERI ................................................................................... 67MATALA VERENSOKERI ................................................................................... 67MAKS.LISÄA. YLITTYY .................................................................................... 67

Lisäannosoppaan ohjelmoiminen ......................................................................... 68Lisäannosoppaan ottaminen käyttöön ................................................................. 68Hiilihydraattiyksiköiden valitseminen ................................................................. 68Hiilihydraatti-/vaihtoannossuhdelukujen asettaminen ............................................. 69Verensokeriyksiköiden asettaminen ................................................................... 70Insuliiniherkkyys .......................................................................................... 70Verensokerin tavoitearvojen asettaminen ............................................................ 71Aktiivinen insuliini ........................................................................................ 72

Aktiivisen insuliinin aika .............................................................................. 73Lisäannosoppaan asetusten tarkistaminen .............................................................. 74Mittaritoiminto .............................................................................................. 74

Mittarin käytön edellytykset ............................................................................ 75

Sisällysx

Mittarin sarjanumeroiden lisääminen, poistaminen ja tarkistaminen ............................ 75Normaalin lisäannoksen annosteleminen lisäannosoppaalla .......................................... 76Esimerkkejä lisäannosoppaan asetuksista ............................................................... 77

Esimerkki 1: Tavoitealueella oleva (normaali) verensokeri, ei aktiivista insuliinia ............ 78Esimerkki 2: Tavoitealueen yläpuolella oleva (korkea) verensokeri, ei aktiivista insuliinia ..... 79Esimerkki 3: Tavoitealueen alapuolella oleva (matala) verensokeri, ei aktiivista insuliinia ..... 80Esimerkki 4: Tavoitealueen yläpuolella oleva (korkea) verensokeri, aktiivista insuliinia ..... 81Esimerkki 5: Tavoitealueen alapuolella oleva (matala) verensokeri, aktiivista insuliinia . . . . 82

Luku 6: Pumppuhoidon optimoiminen ................................................. 83Jatkettu lisäannos ja yhdistelmälisäannos .............................................................. 83

Yhdistelmälisäannoksen / jatketun lisäannoksen ottaminen käyttöön .......................... 84Jatketun lisäannoksen tai yhdistelmälisäannoksen annosteleminen ilman lisäannosopasta ..... 84Jatketun lisäannoksen ohjelmointiharjoitus ......................................................... 86Yhdistelmälisäannoksen ohjelmointiharjoitus ....................................................... 87Jatketun lisäannoksen tai yhdistelmälisäannoksen annosteleminen lisäannosoppaalla ....... 87

Helppo lisäannos ............................................................................................ 89Helpon lisäannoksen asettaminen ..................................................................... 89Askelarvon asettaminen ................................................................................. 90Helpon lisäannoksen annosteleminen ................................................................. 91Esimerkki 1: Helppo lisäannos .......................................................................... 92Sinun vuorosi: Helpon lisäannoksen ohjelmointiharjoitus .......................................... 92

Lisäannosmuistutus ......................................................................................... 93Lisäannosmuistutusten lisääminen, poistaminen ja tarkistaminen ............................... 93Lisääminen ................................................................................................ 93Poistaminen ............................................................................................... 93Tarkistaminen ............................................................................................. 93

Perusannosmallit ............................................................................................ 94Mallien ottaminen käyttöön ............................................................................ 94Mallin ohjelmoiminen .................................................................................... 94Mallin valitseminen ....................................................................................... 95Esimerkki 1: Perusannosmallit .......................................................................... 96Esimerkki 2: Perusannosmallit .......................................................................... 96Sinun vuorosi: ............................................................................................. 96

Sisällys xi

Väliaikaiset perusannokset ................................................................................ 97Väliaikaisen perusannoksen toimintaperiaate ....................................................... 97Väliaikaisen perusannoksen tyypit ..................................................................... 97

Insuliiniannos (U/h) ................................................................................... 97Perusannoksen prosenttiosuus ....................................................................... 98

Luku 7: Sensorin toiminnot ............................................................. 105Sensorin asetusten syöttäminen ......................................................................... 105

Sensorin ottaminen käyttöön .......................................................................... 105Glukoosivaroitusten ottaminen käyttöön ............................................................ 106Glukoosirajojen asettaminen ......................................................................... 106Verensokeriyksikön valitseminen ..................................................................... 107Glukoosirajojen aloitusajan asettaminen ........................................................... 108Korkean glukoosin varoituksen toiston asettaminen ............................................... 109Matalan glukoosin varoituksen toiston asettaminen ............................................... 110Ennakoivien glukoosivaroitusten asettaminen ...................................................... 110Muutosnopeusvaroitusten asettaminen .............................................................. 112Matala glukoosi -pysäytyksen asettaminen .......................................................... 113Kalibrointivaroituksen toiston asettaminen ......................................................... 113Kalibrointimuistutuksen asettaminen ................................................................ 114Automaattisen kalibroinnin ottaminen käyttöön ................................................... 114Lähettimen sarjanumeron syöttäminen ............................................................. 115Heikko signaali -toiminnon asettaminen ............................................................ 115Sensorin glukoosikäyrien näyttöajan asettaminen ................................................. 116Asetusten tarkistaminen ............................................................................... 116

Sensorin demon käyttäminen ....................................................................... 117Lähetin ...................................................................................................... 117Lähettimen laturi .......................................................................................... 118

Pariston asentaminen harmaaseen laturiin ......................................................... 118Pariston asentaminen siniseen laturiin .............................................................. 119

Lähettimen lataaminen ................................................................................... 119Sensorin käynnistäminen ................................................................................. 120Enlite™-sensorin asettaminen paikalleen .............................................................. 120Lähettimen kytkeminen sensoriin ....................................................................... 125Sensorin valmisteleminen tiedonsiirtoa varten ....................................................... 126Sensorin kalibroiminen .................................................................................... 126Mittarin verensokerin syöttäminen ...................................................................... 127

Sisällysxii

Luku 8: Sensorin käyttäminen .......................................................... 129Tilanäytöt ................................................................................................... 129Sensorin glukoosikäyrien lukeminen .................................................................... 130

Käyrien avaaminen ja tarkasteleminen .............................................................. 131Käyrät ..................................................................................................... 132Esimerkkejä jatkuvista sensorin glukoosikäyristä .................................................. 133

3 tunnin käyrä ........................................................................................ 1336 tunnin käyrä ........................................................................................ 13412 tunnin käyrä ....................................................................................... 13424 tunnin käyrä ....................................................................................... 135

Sensorin glukoosiarvojen nopeiden muutosten tarkistaminen ...................................... 136Nopeita muutoksia kuvaavat nuolet .................................................................. 136

Glukoosivaroitusten vaientaminen ...................................................................... 137Kalibrointihistoria ......................................................................................... 138Sensorin varoitushistoria ................................................................................. 138Lähettimen ja sensorin irrottaminen ................................................................... 139

Sensorin irrottaminen lähettimestä .................................................................. 139Sensorin irrottaminen .................................................................................. 139

Varastoiminen .............................................................................................. 139Järjestelmän käyttäminen vedessä ..................................................................... 139

Luku 9: Apuohjelmat ..................................................................... 141Hälytysten tarkasteleminen .............................................................................. 141Hälytystyypin valitseminen ............................................................................... 141Automaattinen pysäytys .................................................................................. 142VAJAA SÄILIÖ -varoitus .................................................................................... 142Vuorokausikohtaisten insuliinimäärien tarkasteleminen ............................................ 143Pumpun tietojen hallinta ................................................................................. 144

Annostellun insuliinin tiedot .......................................................................... 144Sensorin glukoositiedot ................................................................................ 145Mittarin verensokeritiedot ............................................................................. 146

AUC-arvon laskeminen ............................................................................... 148Henkilökohtaiset muistutukset .......................................................................... 150

Muistutin ................................................................................................. 150Kauko-ohjain ............................................................................................... 150

Kauko-ohjaintoiminnon ottaminen käyttöön ....................................................... 151Kauko-ohjaimen sarjanumeroiden poistaminen, lisääminen ja tarkistaminen ................ 151

Sisällys xiii

Muut lisälaitteet -vaihtoehto ............................................................................ 151Lapsilukkotoiminto ........................................................................................ 152

Lapsilukon ottaminen käyttöön ....................................................................... 152Esimerkki 1: Lapsilukko ................................................................................ 152Esimerkki 2: Lapsilukko ................................................................................ 153

Näppäinlukko ............................................................................................... 153Painikkeiden lukitseminen ............................................................................. 153Painikkeiden avaaminen ............................................................................... 153

Sisäinen testaus ............................................................................................ 153Käyttäjän asetukset ....................................................................................... 154

Asetusten tallentaminen ............................................................................... 155Asetusten palauttaminen .............................................................................. 155Asetusten nollaaminen ................................................................................. 156Historia ................................................................................................... 156

Luku 10: Hoidonhallintaohjelmisto .................................................... 159CareLink® Personal -ohjelmisto ......................................................................... 159

Raportit ................................................................................................... 159Lokikirja .................................................................................................. 160

Luku 11: Insuliinipumppuhoidon seuranta ........................................... 161Suositellut seurantatoimenpiteet ....................................................................... 161

Joka päivä ................................................................................................ 161Kerran kuukaudessa .................................................................................... 161Kolmen kuukauden välein ............................................................................. 161Laboratoriotestit ........................................................................................ 162Jokaisella seurantakäynnillä .......................................................................... 162Vuosittain ................................................................................................ 162

Luku 12: Vianetsintä, varoitukset ja hälytykset .................................... 163Pumpussa on EI ANNOSTELE -hälytys ................................................................... 163Mitä tapahtuu, jos pumppu on liian kauan ilman paristoa? ......................................... 164Miksi pumpun paristo ei kestä kovin kauaa? ........................................................... 164Mikä on TARK. ASETUKSET -hälytys? .................................................................... 165Näyttö on vääristynyt ..................................................................................... 165Saan kehotteen palauttaa pumpun alkuasentoon .................................................... 165Lisäannoksen annostelu keskeytyi ....................................................................... 166

Sisällysxiv

Pumpun painikkeet eivät toimi oikein lisäannoksen annostelun aikana ........................... 166Pumpun näytössä ei näy mittarin verensokeriarvoa .................................................. 166Pudotin pumpun ........................................................................................... 167Upotin pumpun veteen .................................................................................... 167En pääse KÄYTTÄJÄN ASETUKSET -näyttöön ........................................................... 167Varoitukset ................................................................................................. 168

Esimerkki: ................................................................................................ 168Toimenpiteet ............................................................................................ 169

Pumpun varoitustilanteet ................................................................................ 169VAJAA SÄILIÖ ............................................................................................ 169VAJAA PARISTO .......................................................................................... 169

Sensorin varoitustilanteet ............................................................................... 169HEIKKO SIGNAALI ........................................................................................ 169HÄL. VAIENNUS .......................................................................................... 170LISÄANNOSMUISTUTUS .................................................................................. 170SENS. PUUTTUU ......................................................................................... 170HEIKKO LÄHETIN ......................................................................................... 171LATAA LÄHETIN .......................................................................................... 171VAIHDA SENSORI ......................................................................................... 171VANHA SENSORI ......................................................................................... 171KAL. VIRHE ............................................................................................... 172MITT. VS NYT ............................................................................................ 172MITT. VS VIIM. ........................................................................................... 172MAT. X.X MMOL/L (XX MG/DL) ........................................................................ 172KORK. XX.X MMOL/L (XXX MG/DL) .................................................................... 173MATALA ENNAKOITU .................................................................................... 173KORKEA ENNAKOITU .................................................................................... 173NOPEA NOUSU ........................................................................................... 173NOPEA LASKU ............................................................................................ 173SENS. VIRHE .............................................................................................. 173

Hälytykset ................................................................................................... 174Toimenpiteet ............................................................................................ 174

Hälytystilanteet ............................................................................................ 175H (HÄLYTYS) ............................................................................................. 175AUTOM. PYSÄYTYS ...................................................................................... 175OLLUT PARISTOTTA ..................................................................................... 175LISÄA. KESKEYT. ......................................................................................... 175

Sisällys xv

PAINIKEVIRHE ............................................................................................ 175TARK. ASETUKSET ....................................................................................... 176V (VIRHE) ................................................................................................. 176TYHJÄ SÄILIÖ ............................................................................................ 176HYL. PAR. TESTI ......................................................................................... 176TÄYTTÖ KESKEN ......................................................................................... 176MAKSIMITÄYTTÖM. ...................................................................................... 176MAKSIMIANNOSTUS ...................................................................................... 177MOOTT. VIRHE ........................................................................................... 177EI ANNOSTELE ........................................................................................... 177EI SÄILIÖTÄ ............................................................................................... 177TYHJÄ PARISTO .......................................................................................... 177NOLLAUS .................................................................................................. 177HEIKKO PARISTO ......................................................................................... 178M GLUK. PYSÄYTYS ...................................................................................... 178

Lähettimen testaaminen ................................................................................. 180Testilaitteen kytkeminen .............................................................................. 180Testilaitteen irrottaminen ............................................................................. 181

Sensorin toimintojen vianetsintä ........................................................................ 181Vanhan sensorin kytkeminen takaisin ................................................................ 181Puuttuvan sensorin etsiminen ......................................................................... 182Lähettimen, testilaitteen ja laturin vianetsintä ................................................... 182

Luku 13: Kunnossapito ................................................................... 185Paristo ....................................................................................................... 185Varastoiminen .............................................................................................. 186Pumpun puhdistaminen ................................................................................... 186Lähettimen puhdistaminen ............................................................................... 186Asettimen puhdistaminen ................................................................................ 187

Luku 14: Pumpun tekniset tiedot ...................................................... 189Hälytykset ja virheilmoitukset ........................................................................... 189Hälytyshistoria ............................................................................................. 189Äänitaajuus ................................................................................................. 189Taustavalo .................................................................................................. 190Perusannos .................................................................................................. 190Verensokerin tavoitearvo ................................................................................. 190

Sisällysxvi

Lisäannoksen annosteleminen ........................................................................... 190Maksimilisäannos ........................................................................................... 190Lisäannoshistoria ........................................................................................... 190Lisäannosyksiköt ........................................................................................... 191Lisäannosopas .............................................................................................. 191Hiilihydraattisuhdeluvut .................................................................................. 191HH-yksiköt .................................................................................................. 191Vrk-annokset yht. .......................................................................................... 191Oletusnäyttö ................................................................................................ 191Annostelun tarkkuus ....................................................................................... 192Pumpun moottori .......................................................................................... 192Yhdistelmälisäannos ....................................................................................... 193Helppo lisäannos ........................................................................................... 193Infuusiosetin täyttäminen ................................................................................ 193Infuusiopaine ............................................................................................... 193Insuliiniherkkyys ........................................................................................... 193Vajaa säiliö -varoitus ...................................................................................... 194Mittariarvo .................................................................................................. 194Normaali lisäannos ........................................................................................ 194Tukkeumien havaitseminen .............................................................................. 194Väliaikaisen perusannoksen prosenttiosuus ............................................................ 195Virtalähde ................................................................................................... 195SÄIL.- JA SETTIVALIKON historia ......................................................................... 195Ohjelmiston turvatarkastukset .......................................................................... 195Pumpun koko ............................................................................................... 195Pumpun paino .............................................................................................. 195Kauko-ohjain ............................................................................................... 195Säiliö ......................................................................................................... 196Jatkettu lisäannos ......................................................................................... 196Väliaikainen perusannos .................................................................................. 196Kellonajan ja päivämäärän näyttö ...................................................................... 196Ympäristön olosuhteet .................................................................................... 196TILA-näyttö ................................................................................................. 196Lisäannosoppaan tekniset tiedot ........................................................................ 199Esimerkkejä lisäannosoppaan asetuksista .............................................................. 202Insuliinin annostelun oletusasetukset .................................................................. 205Lisäannosoppaan oletusasetukset ....................................................................... 208

Sisällys xvii

Sensorin toimintojen oletusasetukset .................................................................. 208Ohjeet ja valmistajan vakuutus ......................................................................... 212Kuvaketaulukko ............................................................................................ 218

Sanasto ....................................................................................... 221

Hakemisto ................................................................................... 229

Sisällysxviii

Johdanto

Kiitos, että olet valinnut yhteistyökumppaniksesi Medtronic Diabeteksen (oikeudellinen nimi MedtronicMiniMed, Inc.) diabeteksen parempaa hallintaa varten. Riippumatta siitä, aloitatko pumppuhoidonensimmäistä kertaa tai otat käyttöön päivitetyn pumppumallin, uskomme, että pumpusta on sinulle paljonhyötyä ja etua sen nykyaikaisen tekniikan ja helppokäyttöisen valikkopohjaisen ohjelmoinnin ansiosta.

Tämän käyttöoppaan tarkoitus on auttaa sinua ymmärtämään pumppuhoidon periaatteet ja neuvoa sinuaMiniMed Paradigm® Veo™ -järjestelmän käytössä. Suosittelemme kuitenkin lisäksi läheistä yhteistyötäterveydenhoidon ammattilaisen kanssa turvallisuutesi ja pumpun onnistuneen käyttöönoton varmistamiseksi.

TuotetukiPyydä apua lähimmältä edustajalta. Katso alueesi neuvontapalvelu tai edustaja tämän oppaan alussa olevastaMedtronic Diabeteksen kansainvälisestä yhteystietoluettelosta.

HätäpakkausPidä aina mukanasi hätäpakkausta, jotta sinulla olisi aina tarpeelliset varusteet. Kerro perheenjäsenelle,työtoverille tai ystävälle, missä säilytät tätä hätäpakkausta. Lisätietoja pumpun turvallisuudesta on tämänluvun kohdassa Käyttöturvallisuus. Hätäpakkauksessa on oltava seuraavat osat:

• nopeavaikutteisia glukoositabletteja• verensokerin mittausvälineet• virtsan ketoaineiden mittausvälineet• ylimääräinen Paradigm®-yhteensopiva infuusiosetti ja Paradigm-säiliö• insuliiniruisku ja pikavaikutteista insuliinia (ja terveydenhuollon ammattilaisen antamat

annosteluohjeet)• pikaopas• sidetarvikkeita ja laastaria• Glucagon Emergency Kit® -hätäpakkaus• ylimääräisiä AAA-alkaliparistoja (suosittelemme Energizer®-paristoja).

Johdanto 1

Luku 1

VAROITUS: Jos pistät insuliinia itse ruiskulla, lisäannosopas ei pysty määrittämään oikein elimistössäsiolevaa aktiivista insuliinia. Kysy sinua hoitavalta terveydenhoidon ammattilaiselta, kuinka kauan sinuntulee odottaa manuaalisen pistoksen jälkeen, ennen kuin voit luottaa lisäannosoppaan aktiiviseninsuliinin laskentatoimintoon.

Kertakäyttöiset tarvikkeetInsuliinin annostelussa käytetään kertakäyttöisiä säiliöitä ja infuusiosettejä. Paradigm-säiliön ja Paradigm-yhteensopivien infuusiosettien asennusohjeet ovat luvussa Insuliinin annostelun käynnistäminen.

• Säiliöt – 554-pumppu on tarkoitettu käytettäväksi vain 176 yksikön Paradigm-säiliön kanssa (MMT-326A).754-pumppu on tarkoitettu käytettäväksi joko 300 yksikön Paradigm-säiliön (MMT-332A) tai 176 yksikönsäiliön kanssa insuliinintarpeesi mukaan.

• Infuusiosetit – Medtronic Diabeteksen valikoimiin kuuluu monia erilaisia Paradigm-yhteensopiviainfuusiosettejä erilaisiin tarpeisiin. Jos tarvitset apua sinulle sopivan infuusiosetin valinnassa, ota yhteysterveydenhoidon ammattilaiseen. Vaihda infuusiosetti kahden kolmen päivän välein.

VAARA: Infuusiopumppua on testattu kattavasti, ja se toimii asianmukaisesti, kun sitä käytetäänMedtronic Diabeteksen valmistamien tai jälleenmyymien Paradigm-säiliöiden ja Paradigm-yhteensopivien infuusiosettien kanssa. Suosittelemme Medtronic Diabeteksen infuusiosettien jasäiliöiden käyttöä, koska emme voi taata pumpun asianmukaista toimintaa, jos sitä käytetään muidenvalmistajien säiliöiden tai infuusiosettien kanssa, ja siksi emme ole vastuussa mistään vammoista taipumpun toimintahäiriöistä, joita voi esiintyä kyseisten tarvikkeiden käytön yhteydessä.

Lisävarusteet• Mittari – Voit käyttää pumpun kanssa valinnaista verensokerimittaria, jossa on käytössä MWT1-tekniikka

(jos laite on saatavissa alueellasi). MWT1 on langaton radiotaajuinen (RF) tekniikka, jota käytetäänmittarin tietojen siirtämiseen pumppuun. Voit ohjelmoida pumpun vastaanottamaan verensokeriarvosiautomaattisesti tästä mittarista. Kaikki tässä käyttöoppaassa mainitut mittarit ovat MWT1-tekniikkaakäyttäviä verensokerimittareita.

• Kauko-ohjain – Valinnaisella Paradigm-kauko-ohjaimella voit annostella normaaleja lisäannoksia japysäyttää pumpun kaukoetäisyydeltä. (Tämä käyttöopas sisältää kauko-ohjaimen ohjelmointiohjeet.Katso käyttöohjeet kauko-ohjaimen käyttöoppaasta.)

• Medtronic MiniLink® -lähetin – Lähetin (MMT-7703) on pieni laite, joka kytketään sensoriin. Sen mukanatoimitetaan testilaite ja laturi. Kun lähetin on kytkettynä kehoon asetettuun sensoriin, lähetin alustaasensorin automaattisesti ja alkaa lähettää sokeritietoja säännöllisin väliajoin radiosignaaleinapumppuun.

Johdanto2

• Sensori – Sensori (MMT-7002/MMT-7003/MMT-7008) mittaa jatkuvasti ihonalaisen rasvakerroksenvähäistä glukoosipitoisuutta ja muuntaa arvon elektroniseksi signaaliksi. Signaali lähetetäänlähettimeen.

• CareLink USB -siirtolaite – Medtronic Diabetes CareLink USB -laitteella (MMT-7305) Paradigm 554- tai754-pumpun tiedot voidaan siirtää diabeteksen hallintaohjelmistoon käyttämällä tietokoneen USB-porttia.

Kaikkia laitteita tai lisävarusteita ei ole saatavissa kaikissa maissa, joissa pumppu on hyväksytty.

Tilaa tarvikkeita paikalliselta edustajalta. Katso mukana toimitetusta Medtronic Diabeteksen yhteyskortistaalueesi toimiston numero.

Pumpun kantaminenPumppua voidaan kantaa eri tavoilla. Medtronic Diabeteksella on lisävarusteita, joiden avulla voit piilottaaja suojata pumpun ja parantaa sen käyttömukavuutta. Lisätietoja on lisävarusteluettelossa.

• Vyökotelo: vyöhön kiinnitettävä kantokotelo.• Pumppupidike: pidike, jonka avulla voit pitää pumppua vaatteiden alla.• Liikuntasuojus: suojus, joka estää pumpun irtoamisen liikuntaharrastusten aikana ja lapsikäyttäjillä.• Nahkakotelo: hieno nahkakotelo, joka on vuorattu nailonilla. Tyylikäs nahkakotelo täydentää business-

pukeutumista ja muodollista vaatetusta. Tarranauhan ansiosta pumpun saa helposti ulos kotelostaohjelmointia varten. Käytä nahkakoteloa pystysuorassa kiinteän vyöpidikkeen avulla.

Oppaan käyttäminenHUOMAUTUS: Tässä käyttöoppaassa näkyvät näytöt ovat vain esimerkkinäyttöjä. Oman pumppusi näytötvoivat olla hiukan erilaisia.

Kussakin luvussa on annettu vaihe vaiheelta eteneviä ohjeita. Sanasto sisältää termien ja toimintojenmääritelmiä. Seuraavassa taulukossa on selitetty ohjeiden termit ja symbolit.

Termi Merkitys

Paina Paina painiketta ja vapauta se.

Pidä painettuna Paina painiketta ja pidä sitä pohjassa.

Valitse Korosta haluamasi näytön kohta painamalla - tai -painiketta.

Poistu valikoista Paina ESC-painiketta, kunnes näyttöön tulee PERUSNÄYTTÖ.

Johdanto 3

Luku 1

Termi Merkitys

Pumpun painikkeetPumpun painikkeet on merkitty aina lihavoiduilla isoilla kirjaimilla,kuten ESC ja ACT.

Näyttöjen ja valikoiden nimetNäyttöjen ja valikoiden nimet on merkitty aina isoilla kirjaimilla, kutenPÄÄVALIKKO, PALAUTUS ALKUASENTOON.

ValikkovaihtoehdotValikkovaihtoehdot on merkitty aina lihavoituina, kuten 24 h, Käyt. jaEi.

Vilkkuva näytön arvo tai asetus Voit muuttaa vilkkuvaa arvoa tai asetusta - tai -painikkeella.

HUOMAUTUS ja VINKKI Hyödyllisiä lisätietoja.

VAROITUSVaroittaa mahdollisesta vaaratilanteesta, joka voi johtaa vähäisiin taimelko vakaviin laitevaurioihin.

VAARAVaroittaa mahdollisesta vaaratilanteesta, joka voi johtaa käyttäjänkuolemaan tai vakaviin vammoihin. Se voi myös selittää mahdollisiavakavia haittavaikutuksia ja vaaratilanteita.

Siirry...näyttöön.

Jos ohjeessa neuvotaan siirtymään johonkin näyttöön, ohjeessa onannettu valikkopolku kyseiseen näyttöön. Esimerkki:Siirry HÄLYTYSVALIKKOON.

Päävalikko > Apuohjelmat > Hälytykset

1 Valitse PÄÄVALIKOSTA Apuohjelmat ja paina ACT-painiketta.2 Valitse APUOHJELMAVALIKOSTA Hälytykset ja paina ACT-

painiketta.3 Näyttöön tulee HÄLYTYSVALIKKO.

Käyttöturvallisuus

KäyttöaiheetParadigm 554/754 -pumppujärjestelmät on tarkoitettu insuliinin jatkuvaan annosteluun vaihtelevillanopeuksilla diabeteksen (diabetes mellituksen) hoidossa insuliinia tarvitseville henkilöille. Lisäksipumppujärjestelmä on tarkoitettu ihonalaisen kudosnesteen jatkuvaan tai ajoittaiseen glukoosipitoisuudenseurantaan. Pumpun näytössä näkyvät jatkuvat glukoosiarvot, ja tiedot tallentuvat pumppuun. Arvojenvaihteluja voidaan analysoida, ja niiden avulla voidaan parantaa diabeteksen hallintaa. Pumppuuntallennetut tiedot voidaan ladata tietokoneeseen glukoosihistorian analyysia varten.

Johdanto4

Hoitoa ei saa muuttaa suoraan Paradigm 554/754 -pumppujärjestelmän jatkuvien glukoosiarvojenperusteella. Ne osoittavat ainoastaan, että verensokeri on tarvittaessa varmistettavasormenpääverikokeella. Hoitoa saa muuttaa vain kotikäyttöisellä verensokerimittarilla saatujenmittaustulosten, ei pumpun näytössä näkyvien arvojen perusteella.

Vasta-aiheetPumppuhoitoa ei suositella henkilöille, jotka eivät halua tai voi mitata verensokeriaan vähintään neljä kertaapäivässä ja pysyä jatkuvassa yhteydessä terveydenhoitoalan ammattilaisiin. Onnistunut insuliinipumppuhoitoedellyttää käyttäjältä hyvää näköä tai kuuloa, jotta hän pystyy havaitsemaan pumpun näytön viestit jahälytysäänet.

Vaarat

PumppuPumppu ei sovellu käytettäväksi syttyviä anestesia-aineita ja ilmaa, happea tai typpioksiduulia sisältävänseoksen lähellä.

Säiliö ja infuusiosetitVakiomalliset Luer-setit eivät ole yhteensopivia Medtronic MiniMedin Paradigm-pumpun kanssa. MedtronicDiabeteksen Paradigm-säiliöt ja Paradigm-yhteensopivat infuusiosetit on suunniteltu käytettäviksinimenomaan Paradigm-pumpun kanssa. Älä muuntele Paradigm-säiliötä tai Paradigm-yhteensopivaainfuusiosettiä.

Älä laita säiliöön mitään muita lääkkeitä. Tässä pumpussa saa käyttää vain insuliinia, jonka lääkäri onmäärännyt sinulle.

SensoriSensorin käyttö voi edellyttää erityisiä terveydentilaasi tai lääkitykseesi liittyviä toimenpiteitä. Keskustelenäistä terveydentilaasi ja lääkitykseesi liittyvistä asioista lääkärin kanssa, ennen kuin käytät sensoria.

Jos sensori asetetaan paikalleen väärin tai jos sen asetuskohtaa ei hoideta oikein, seurauksena voi joskus ollaasetuskohdan verenvuoto, turvotus, ärsytys ja/tai infektio.

LähetinLaite sisältää pieniä osia ja voi aiheuttaa tukehtumisvaaran pikkulapsille.

Irrota suojateippi, jos teippi aiheuttaa ihoärsytystä tai -reaktioita.

Irrota lähetin sensorista lentokoneessa, tai jos se aiheuttaa häiriöitä toisissa lähetinlaitteissa.

Johdanto 5

Luku 1

MagneettikentätÄlä käytä pumppukoteloita, joissa on magneettisuljin.

Insuliinipumppua ei saa käyttää magneettikuvauslaitteiden tai muiden voimakkaita magneettikenttiätuottavien laitteiden läheisyydessä. Näiden laitteiden välittömässä läheisyydessä vaikuttavatmagneettikentät saattavat vahingoittaa sitä pumpun moottorin osaa, joka säätelee insuliinin annostelua jajoka siten voi johtaa yliannostukseen ja vakavaan hypoglykemiaan.

Irrota pumppu ja jätä se magneettikuvauksen ajaksi toiseen huoneeseen.

Mikäli pumppu vahingossa altistuu voimakkaalle magneettikentälle, keskeytä sen käyttö ja ota yhteyttälähimpään edustajaan lisätietoja varten.

Röntgen-, magneetti- ja CT-kuvausJos olet menossa röntgenkuvaukseen, tietokonetomografiaan, magneettikuvaukseen tai sädehoitoon, irrotapumppu, sensori, lähetin, mittari ja kauko-ohjain, ennen kuin astut huoneeseen, jossa on jokin tällainenkuvaus- tai hoitolaite.

Pumppu on suunniteltu kestämään normaaleja sähkömagneettisia häiriöitä, kuten lentokenttienturvajärjestelmien aiheuttamia häiriöitä. Kun matkustat, ota aina mukaan pumpun mukana toimitettupotilaskortti. Kortti sisältää tietoja lentokenttien turvatarkastuslaitteista ja matkustamisesta lentokoneessa.

VarotoimetVaikka pumpussa onkin useita turvatoimintoja, se ei voi hälyttää, jos infuusiosetti vuotaa tai jos insuliini onmenettänyt tehonsa. Siksi on elintärkeää, että mittaat verensokerisi vähintään neljä kertaa päivässä. Josverensokerisi ei ole tavoitealueella, varmista tarvittavan insuliinimäärän saanti tarkistamalla pumpun jainfuusiosetin mahdolliset viat.

Äärilämpötilojen välttäminen1 Älä altista pumppua ja kauko-ohjainta yli 42 °C:n (108 °F:n) tai alle 1 °C:n (34 °F:n) lämpötiloille.2 Insuliiniliuokset jäätyvät lähellä 0 °C:n (32 °F:n) lämpötilaa ja pilaantuvat kuumassa. Jos olet ulkona

pakkasella, pidä pumppua lähellä vartaloasi ja peitä se lämpimillä vaatteilla. Jos olet lämpimissäolosuhteissa, huolehdi siitä, että pumppu ja insuliini pysyvät viileinä.

3 Älä steriloi pumppua tai kauko-ohjainta höyryllä tai autoklaavissa.

Johdanto6

Infuusiosetit ja infuusioalueVältä infuusiosetin asettamista alueelle, jota vaatteet, asusteet tai voimakas venyttely ja liikunta voivatärsyttää.

SensoriVarmista ennen liikuntaa, että sensori on kunnolla kiinni.

HaittavaikutuksetSensoritoiminnon käyttö edellyttää, että glukoosisensori asetetaan ihon sisään. Sensorin käytön mahdollisiariskejä ovat sensorin asetuskohdan verenvuoto, turvotus, mustelmat tai infektio. Irrota sensori, josasetuskohta punoittaa, kipeytyy, aristaa tai turpoaa. Irrota suojateippi, jos teippi aiheuttaa ihoärsytystä tai-reaktioita. Jos haittavaikutuksia esiintyy, ota yhteyttä lääkäriin tai hoitajaan.

Ilmoitus

VAROITUS: Laitteen muuttaminen tai muunteleminen muilla kuin Medtronic Diabeteksen hyväksymillätavoilla voi estää sinua käyttämästä laitetta.

Insuliinipumppu ja radiotaajuuslisävarusteetPumppu, mittari, lähetin ja kauko-ohjain noudattavat Yhdysvaltojen sähkömagneettista yhteensopivuuttakoskevia FCC-määräyksiä ja kansainvälisiä standardeja.

Älä lähetä verensokeriarvoja pumppuun radiotaajuusmittarilla lentokoneessa. Syötä verensokeriarvotmanuaalisesti.

Nämä laitteet ovat FCC-määräysten osan 15 mukaisia. Käyttöä koskevat seuraavat kaksi rajoitusta: (1) Laiteei saa aiheuttaa haitallisia häiriöitä, ja (2) laitteen täytyy sietää ympäristöstä tulevia häiriöitä, mukaan lukiensellaiset häiriöt, jotka voivat aiheuttaa ei-toivottua toimintaa. Laite ei aiheuta häiriöitä ulkopuolisistalähteistä tulevissa radioaaltosignaaleissa.

Johdanto 7

Luku 1

Näiden standardien tarkoituksena on rajoittaa liiallisia radiotaajuushäiriöitä ja estää sähkömagneettisistahäiriöistä johtuvia laitteen virhetoimintoja. Käyttöä koskevat seuraavat kaksi rajoitusta:

1 Laite on testattu, ja sen on todettu olevan vastaavia laitteita koskevien alueellisten määräystenmukainen. Jos haluat tietää oman alueesi määräykset ja testitulokset, ota yhteys lähimpään edustajaan.

2 Tämä laite tuottaa, käyttää ja voi säteillä radiotaajuusenergiaa ja, jos se on asennettu ja sitä käytetäänohjeiden mukaisesti, voi aiheuttaa haitallisia häiriöitä radioliikenteeseen. Jos laite aiheuttaa häiriötäradio- tai televisiosignaalin vastaanotossa, voit yrittää poistaa häiriön jollain seuraavista tavoista:• Suuntaa tai sijoita insuliinipumppu, kauko-ohjain, lähetin tai mittari eri kohtaan.• Siirrä insuliinipumppu, kauko-ohjain, lähetin tai mittari ja häiriöstä kärsivä / sitä aiheuttava laite

kauemmaksi toisistaan.Mittari ja lähetin lähettävät pumppuun tietoja radiotaajuussignaaleina. Jos mittarin käytön aikanakäytetään muita radiotaajuuslaitteita, kuten matkapuhelimia, langattomia puhelimia tai langattomiaverkkoja, ne voivat estää pumpun ja mittarin välisen tiedonsiirron. Häiriöt eivät aiheuta väärien tietojensiirtymistä eivätkä vahingoita pumppua tai mittaria millään tavoin. Tiedonsiirto voi onnistua, kun siirrytkauemmaksi häiriöitä aiheuttavista laitteista tai katkaiset niistä virran. Luvussa Vianetsintä, varoituksetja hälytykset on ohjeita häiriöiden korjaamiseen.Pumpun ja lähettimen välinen langaton tiedonsiirto voi keskeytyä 1,8 metrin (6 jalan) käyttösäteellälähettimen suuntauksen ja pumpun asennon takia. Siirrä pumppu lähemmäksi lähetintä tai toiseenasentoon. Jos pumppu on hälyttänyt puuttuvasta sensorista, yritä uudelleen:

Päävalikko > Sensori > Yhteys sensoriin > Etsi puuttuva sensori

Jos sinulla on kysyttävää, ota yhteys lähimpään Medtronic Diabeteksen edustajaan.

Muiden laitteiden aiheuttamat radiotaajuushäiriötTavalliset elektroniikkalaitteet, jotka käyttävät lähetyksessä samaa taajuusaluetta kuin MiniLink-lähetinMMT-7703, voivat estää pumppua vastaanottamasta lähettimen lähettämiä sokeritietoja. Useimmatmatkapuhelimet ja 900 MHz:n langattomat puhelimet voivat aiheuttaa lähetyksen ja vastaanoton aikanamerkittäviä katkoksia lähettimien ja vastaanottimien välisessä tiedonsiirrossa. On todennäköistä, että muutsamaa taajuusaluetta käyttävät laitteet aiheuttavat samanlaisia häiriöitä. Häiriöt eivät kuitenkaan aiheutaväärien tietojen siirtymistä eivätkä vahingoita lähetintä millään tavoin.

Pumpussa on ohjelmoitava HEIKKO SIGNAALI -varoitus, joka esiintyy, kun pumppu ei vastaanottanut yhtä taiuseampaa lähettimen lähettämää tietoa odotetulla tavalla. (Pumppu antaa myös SENS. PUUTTUU−varoituksen, jos tiedonsiirto keskeytyy pitemmäksi ajaksi.)

Johdanto8

Tiedonsiirto-ongelmat voidaan yleensä ratkaista

• varmistamalla, että vastaanottavan laitteen ja lähettimen välinen etäisyys on alle 1,8 metriä (6 jalkaa);tämä koskee myös radiotaajuisia verensokerimittareita

• katkaisemalla virta radiotaajuuslaitteista tai siirtymällä kauemmaksi niiden luota tai• suuntaamalla tai sijoittamalla lähetin tai vastaanottava laite tai molemmat uudelleen.

Myös matkapuhelimet voivat aiheuttaa tiedonsiirto-ongelmia. Useilla eri matkapuhelimilla tehdyt testitosoittavat, että jos matkapuhelinta käytetään glukoosiarvon lähetyksen aikana 31 cm:n (12 tuuman)etäisyydellä vastaanottavista laitteista, lähettimistä tai radiotaajuisista verensokerimittareista, puhelinsaattaa häiritä lähetettyjen arvojen vastaanottoa. Tällaisen häiriön ilmetessä normaali yhteys voidaanpalauttaa

• sammuttamalla matkapuhelin tai• pitämällä matkapuhelinta lähetyksen aikana vähintään 31 cm:n (12 tuuman) etäisyydellä

vastaanottavasta laitteesta, lähettimestä tai verensokerimittarista.

Jos sinulla on kysyttävää, ota yhteys lähimpään Medtronic Diabeteksen edustajaan.

Johdanto 9

Luku 1

Johdanto10

Perustiedot

Pumppu

VAROITUS: Älä koskaan paina Paradigm-pumpun painikkeita terävillä esineillä, sillä ne voivatvahingoittaa painikkeita tai pumpun suojapintaa. Tällaisia teräviä ja painikkeille vahingollisia esineitäovat esimerkiksi kynsiviilat, erilaiset kynät, paperiliittimet, veitset, sakset ja avaimet.

Katso pumppuasi. Säiliön ikkunasta näet säiliön sisältämän insuliinin. Säiliö, johon on kiinnitetty letkuliitin,asetetaan pumpun säiliölokeron sisään.

ES

C

säiliönikkuna

näyttö

letkuliitin

säiliölokero

paristolokero

painikkeet

Perustiedot 11

Luku 2

Pariston asentaminen

VAROITUS: Älä käytä pumpussa ladattavaa paristoa tai hiili-sinkkiparistoa. Pumppu toimii parhaitenuudella Energizer-merkkisellä AAA-alkaliparistolla (koko E92, tyyppi LR03).

Medtronic Diabetes on suunnitellut pumppuun turvatoiminnon, joka hyväksyy vain täyden pariston. Josasennat pumppuun käytetyn pariston, jolla ei ole täyttä varausta, pumppu hälyttää heikosta paristosta(HEIKKO PARISTO) tai hylätystä paristotestistä (HYL. PAR. TESTI). Jos pumppu antaa HEIKKO PARISTO−hälytyksen, kuittaa hälytys ja jatka käyttöä. Pumppu toimii vielä normaalisti, mutta pariston varaus onloppumassa. Pumppu tarvitsee toimiakseen yhden AAA-alkalipariston.

1 Varmista seuraavat asiat:• Kuittaa (ESC- ja ACT-painikkeilla) kaikki hälytykset ja/tai varoitukset, ennen kuin poistat ja vaihdat

pariston.• Varmista, että pumpussa on PERUSNÄYTTÖ (lepotila), kun poistat pariston.• ÄLÄ poista paristoa lisäannoksen annostelun tai kanyylin täytön aikana.

2 Irrota paristolokeron suojus kolikon reunalla. Käännä suojusta vastapäivään.

3 Poista vanha paristo ja hävitä se paikallistenjätehuoltomääräysten mukaisesti. Aseta uusi paristopumppuun miinusnapa (–) edellä. Tarkista pumpuntakana olevasta merkinnästä, että laitat paristonsisään oikein.

HUOMAUTUS: Älä käytä paristoja, joita onsäilytetty kylmässä (kuten jääkaapissa tai autossatalvella).

paristolokeronsuojus

paristo

4 Aseta paristolokeron suojus pumppuun ja kiristä se niin, että ura onvaakatasossa pumpun suuntaisesti kuten kuvassa:

VAROITUS: ÄLÄ kiristä suojusta liikaa. Älä käännä suojusta enempääkuin neljä puolikasta kierrosta. Jos kiristät suojusta liikaa, et ehkäsaa sitä enää irti ja voit vaurioittaa pumppua.

yksi puolikas kierros

yksi puolikas kierros

Perustiedot12

5 Pumpussa näkyy käynnistyksen yhteydessä yksi tai useita näyttöjäja lopuksi PERUSNÄYTTÖ.Jos pumppuun ei tule PERUSNÄYTTÖÄ, toimi seuraavasti:a. Tarkista, että paristo on asennettu oikein. Jos paristo on

asennettu väärinpäin, poista ja käännä paristo.b. Jos pumppu ei käynnisty vieläkään tai hälyttää hylätystä

paristotestistä (HYL. PAR. TESTI), kokeile toista uutta paristoa.c. Jos pumppu ei vieläkään käynnisty, soita lähimpään neuvontapalveluun tai edustajalle.

PERUSNÄYTTÖ

6 Tarkista, että kellonaika ja päivämäärä ovat oikeat. Jos vanhan pariston poistamisesta on kulunut yliviisi minuuttia, näyttöön tulee kehote asettaa kellonaika ja päivämäärä uudelleen. Katsoohjelmointiohjeet luvun Perusohjelmointi kohdasta Kellonajan ja päivämäärän asettaminen.

7 Paina ESC-painiketta ja tarkista TILA-näytöstä, ettei pumpussa ole aktiivisia hälytyksiä. Jos jokin hälytyson aktiivinen, noudata näytön ohjeita.

Pumpun painikkeetPumpun painikkeilla voit selata valikoita ja näyttöjä ja ohjelmoida pumpun toiminnot.

ALAS-painike

ACT-painikeESC-painike

PIKALISÄANNOS-painike

YLÖS-painikePERUSNÄYTÖSSÄ tämä onHELPPO LISÄANNOS -painike.

Perustiedot 13

Luku 2

Seuraavassa taulukossa kuvataan, miten pumpun painikkeita käytetään PERUSNÄYTÖSSÄ:

Painike Kuvaus

EASY BOLUS™ (HELPPO LISÄANNOS) -painike – pikapainike, jolla voit asettaa ja annostellahelpon lisäannoksen.

Sammuttaa ja sytyttää näytön taustavalon.

Avaa PÄÄVALIKON.

• Avaa pumpun TILA-näytön, jos sensoritoiminto ei ole käytössä.• Avaa seuraavat näytöt ja käyrät PERUSNÄYTÖSSÄ, jos sensoritoiminto on käytössä:

• 1 painallus avaa viimeksi valitun sensorikäyrän.• 2 painallusta avaa pumpun TILA-näytön.• 3 painallusta avaa SENSORIN TILA -näytön.

PIKALISÄANNOS-painike – pikapainike, jolla voit asettaa minkä tahansa lisäannoksen.

Seuraavassa taulukossa kuvataan, miten pumpun painikkeita käytetään valikoissa ja ohjelmointinäytöissä:

Painike Kuvaus

Suurentaa tai pienentää vilkkuvaa arvoa. Vierittää luettelon vaihtoehtoja ylös ja alas.

Vahvistaa valitun valikkovaihtoehdon tai aktivoi valitun asetuksen.

• Tuo näyttöön edellisen näytön tai sulkee valikon.• Peruuttaa vahingossa väärin valitun valikkovaihtoehdon, jos ACT-painiketta ei ole vielä

painettu.

• Voit sytyttää taustavalon painamalla tätä painiketta samanaikaisesti -painikkeen kans-

sa, kun olet valikoissa.• Pääset tiettyihin toimintoihin käyttämällä tätä vaihtopainikkeena ja painamalla saman-

aikaisesti jotakin toista painiketta.

Perustiedot14

Pumpun näyttöNäytössä näkyy kerralla viisi riviä tekstiä. Ensimmäisellä rivillä näkyy toimintatila. Toisella rivillä näkyy sillähetkellä avoinna oleva valikko tai toiminto. Kolmella viimeisellä rivillä näkyy joko tietoja taitekstivaihtoehtoja, jotka voit valita senhetkiselle toiminnolle.

HUOMAUTUS: Tässä oppaassa käytetyt näyttötekstit saattavat erota hieman pumppusi näytössä olevistateksteistä. Noudata pumpun näytössä näkyviä ohjeita. Jos sinulla on kysyttävää, ota yhteyttä lähimpäänedustajaan.

PERUSNÄYTTÖ

PERUSNÄYTTÖ on aloitusnäyttö, josta pääsee kaikkiinohjelmointinäyttöihin. Kun painikkeita ei paineta noin 30 sekuntiin,pumppuun tulee jälleen tämä näyttö.

Kun painat PERUSNÄYTÖSSÄ ACT-painiketta, näyttöön tuleePÄÄVALIKKO.

Kun pumppu on päällä, näytön yläreunassa näkyvät aina seuraavat kuvakkeet: säiliön tilavuuden kuvake,kellonaika (12 tai 24 tunnin kello) ja paristokuvake. Jos kuvakkeita ei näy näytössä, pumppu ei ole päällä.

Näytön kuvakkeetPumpun näytön yläreunassa voi näkyä erilaisia kuvakkeita, kuten edellä mainitut kellonajan, pariston jasäiliön kuvakkeet. Seuraavissa kappaleissa kuvataan kuvakkeiden merkitys.

ParistoParistokuvake osoittaa, kuinka paljon pariston käyttöaikaa on jäljellä.Kuvakkeessa on neljä segmenttiä. Kukin segmentti vastaa noin 25 prosenttiapariston jäljellä olevasta varauksesta. Kun segmentit häviävät, pumppu hälyttäävajaasta paristosta. Kun jäljellä on vain yksi segmentti, pidä uusi paristokäyttövalmiina.

Vähintään 75 % jäljellä

Vajaa paristo

Perustiedot 15

Luku 2

AikanäyttöKellonaika näkyy pumpun näytön yläreunassa valitsemassasi muodossa, joko12 tunnin tai 24 tunnin muodossa. Merkinnät AM ja PM (aamupäivä ja iltapäivä)näkyvät vain 12 tunnin muodossa. Katso ohjeet pumpun ajan asettamiseen luvunPerusohjelmointi kohdasta Kellonajan ja päivämäärän asettaminen.

Säiliön tilavuusSäiliön tilavuuden kuvake osoittaa, kuinka paljon insuliinia pumpussa on jäljellä. Myöstämä kuvake on jaettu neljään segmenttiin. Kukin segmentti vastaa noin 25 prosenttiasäiliön jäljellä olevasta tilavuudesta. Kuvakkeen avulla tiedät, kuinka paljonpumpussa on vielä insuliinia. Voit katsoa TILA-näytöstä säiliössä jäljellä olevanyksikkömäärän.

HUOMAUTUS: Jos käytät Paradigm 754 -pumppua, säiliön tilavuuden kuvakenäkyy täytenä vain silloin, kun käytät täytettyä 300 yksikön Paradigm-säiliötä.Kuvake ei näy täytenä, jos käytät 176 yksikön Paradigm-säiliötä.

Varoitus- ja hälytyskuvakkeetTyhjä rengas (varoitus) tai täytetty rengas (hälytys) näkyy pumpun näytönyläreunassa, kun pumppu on varoitus- tai hälytystilassa. Katso hälytys- javaroitustiedot luvusta Vianetsintä, varoitukset ja hälytykset.

SensorikuvakkeetTumma sensorikuvake tarkoittaa, että sensori on käytössä ja että pumppuvastaanottaa sensoritietoja. Tumman ympyrän keskellä oleva vaaleasensorikuvake tarkoittaa, että sensori on käytössä mutta pumppu eivastaanota sensoritietoja. Lisätietoja sensorista on luvussa Sensorintoiminnot.

Aikanäyttö

24 h

12 h

Alle 25 % jäljellä

75–100 % jäljellä

Hälytyskuvake

Varoituskuvake

Sensori on käytössä, japumppu vastaanottaasensoritietoja.Sensori on käytössä, muttapumppu ei vastaanotasensoritietoja.

Perustiedot16

Vierityspalkki

Jos tekstiä on enemmän kuin yhteen näyttöön mahtuu, näytön oikeassareunassa on vierityspalkki. Voit lukea loput tiedot painamalla -

painiketta.

Näytön taustavalo

Kun painat PERUSNÄYTÖSSÄ -painiketta, näytön taustavalo syttyy

tai sammuu. Voit sytyttää taustavalon ohjelmoinnin aikana painamalla - ja -painikkeita

samanaikaisesti. Taustavalo palaa, kun painat mitä tahansa pumpun painikkeista. Taustavalo palaa niin kauankuin senhetkinen näyttö on aktiivinen.

Pariston säästämiseksi taustavalo sammuu automaattisesti pumpun värinän ajaksi. Kun värinä päättyy,taustavalo syttyy jälleen. Taustavaloa ei voi sytyttää, kun pumppu on hälyttänyt vajaasta tai tyhjentyneestäparistosta.

Piippaus/värinäPiippaus tai värinä osoittaa pumpun toimintatilan. Piippauksen/värinän määritysohjeet ovat luvunApuohjelmat kohdassa Hälytystyypin valitseminen.

ToimintatilatNäytöstä näkyy, onko aktiivisena jokin erityinen toiminto tai tila, joka vaatii huomiota. Aktiiviset toiminnotja pumpun tila määräävät toimintatilan. Kolmen eri toimintatilan näytöt näkyvät seuraavissa kappaleissa.

Normaali tila

Pumpun vakiotoimintojen tila, kuten normaalien perusannosten tailisäannosten annostelu. Aktiivisina ei ole erityisiä toimintoja (kutenperusannosmalleja tai väliaikaisia perusannoksia). Aktiivisina ei olehälytyksiä tai varoituksia.

vierityspalkki

Perustiedot 17

Luku 2

Erityinen tila

Osoittaa, että aktiivisena on erityinen toiminto tai varoitustila.Erityinen tila ei estä mitään pumpun toimintoja. Kun pumppu onerityisessä tilassa, näytön yläreunassa näkyy tyhjä rengas ja pumppupiippaa/värisee säännöllisesti muistutukseksi tilasta. Erityisen tilanaktivoivat seuraavat tilat ja toiminnot:

• vajaa säiliö• vajaa paristo• käytössä oleva lapsilukko• yhdistelmälisäannoksen tai jatketun lisäannoksen annostelu• aktiivinen perusannosmalli A tai B• sensorivaroitukset• väliaikaisen perusannoksen annostelu• aktiivisena oleva hälytyksen vaiennus.

Huomiotila

VAARA: Kun pumppu on huomiotilassa (merkkinä täytetty rengas), kaikkien insuliiniannosten annostelukeskeytyy.

Ilmaisee, että insuliinin annostelu on keskeytynyt. Pumppu voi ollatällöin pysäytystilassa. Pumpussa voi myös olla aktiivinen hälytys taihälytystila, joka vaatii välitöntä huomiota, jotta insuliinin annostelujatkuisi. Pumpun näytön yläreunassa näkyy täytetty rengas, ja pumppupiippaa tai värisee säännöllisin väliajoin, kunnes pumppu poistetaanpysäytystilasta tai hälytystila kuitataan. Näytössä lukee, mikä tilaaiheutti pumpun huomiotilan. Jos syynä on esimerkiksi tyhjä säiliö, näyttöön tulee teksti TYHJÄ SÄILIÖ.

Kun pumppu on huomiotilassa, se piippaa tai värisee säännöllisesti muistutukseksi tilasta. Piippausten taivärinän esiintymistiheys määräytyy huomiotilan aiheuttaneen tilanteen mukaan. Huomiotilan aiheuttavathälytystilanteet on kuvattu luvun Vianetsintä, varoitukset ja hälytykset kohdassa Hälytystilanteet.Lisätietoja pysäytystilasta on luvun Perusohjelmointi kohdassa Pumpun pysäyttäminen.

Perustiedot18

ValikotPÄÄVALIKKO on ylimmän tason valikko. Sitä alemmilla valikkotasoilla on alivalikoita ja toimintoja sekä tila-ja ohjelmointinäyttöjä. Valikot on kuvattu seuraavissa kappaleissa.

VINKKI: Jos näytössä vilkkuu jokin arvo ohjelmoinnin aikana, voit muuttaa arvoa painamalla - tai

-painiketta.

PÄÄVALIKKOValikkojärjestelmän ylimmän tason valikko. Kun painat PERUSNÄYTÖSSÄ ACT-painiketta, näyttöön tuleePÄÄVALIKKO.

LISÄANNOSVALIKKOSisältää lisäannosten annostelun asetukset ja toiminnot. Kun painat -painiketta, pääset suoraanMANUAALISEEN LISÄANNOKSEEN tai LISÄANNOSOPAS-toimintoon siirtymättä muiden valikoiden läpi.Manuaalisesta lisäannoksesta on tietoja luvussa Perusohjelmointi ja lisäannosten annostelustalisäannosoppaan avulla luvussa Lisäannosoppaan käyttäminen.

PYSÄYTYSPysäyttää kaikkien insuliiniannosten annostelun. Katso lisätietoja luvun Perusohjelmointi kohdasta Pumpunpysäyttäminen.

SENSORISisältää sensorin ja pumpun yhteyden luonnissa tarvittavat toiminnot sekä pumpun sensorin toiminnot.

TALLENNA TAPAHTUMATämä valikko sisältää vaihtoehdot, joiden avulla järjestelmään syötetään tietoja erilaisista tapahtumista.Tapahtumia ovat esimerkiksi insuliinipistosten insuliinimäärä ja aterioiden tai välipalojen sisältämähiilihydraattimäärä. Kun tämä toiminto on otettu käyttöön APUOHJELMAVALIKOSSA, PÄÄVALIKOSSA näkyyTapahtumien tallennus -vaihtoehto. Katso lisätietoja luvun Perusohjelmointi kohdasta Tapahtumientallentaminen.

Perustiedot 19

Luku 2

PERUSANNOSVALIKKOSisältää perusannosten annostelun asetukset ja toiminnot. Katso lisätietoja luvun Perusohjelmointi kohdastaPerusannos.

SÄILIÖ JA SETTISisältää toiminnot, joiden avulla säiliö vaihdetaan ja infuusiosetti täytetään insuliinilla. Katso lisätietojaluvun Insuliinin annostelun käynnistäminen kohdasta Infuusiosetin vaihtaminen.

APUOHJELMAVALIKKOSisältää pumpun käyttöturvallisuutta ja mukavuutta parantavia toimintoja. Lisätietoja on luvussaApuohjelmat.

TILA-näyttö

TILA-näytössä näkyy tietoja pumpun senhetkisestä toiminnasta.Tarkista pumpun tila (paina ESC-painiketta) vain silloin, kun et oleohjelmoimassa pumppua. Jos painat ESC-painiketta ohjelmoinninaikana, peruutat asetukset, joita yrität syöttää sillä hetkellä.

TILA-näytössä näkyvät tiedot määräytyvät pumpun senhetkistentoimintojen ja tilojen mukaan.

• Avaa TILA-näyttö painamalla ESC-painiketta, kunnes TILA-näyttö tulee näkyviin.• Voit selata kaikkia TILA-näytön tietoja - tai -painikkeella.

• Poistu TILA-näytöstä painamalla ESC-painiketta, kunnes TILA-näyttö poistuu näkyvistä.

Näyttö sisältää seuraavia tietoja:

• viimeisimmän lisäannoksen tiedot• senhetkisen perusannoksen tiedot• mahdollisen aktiivisen insuliinin määrä• käytössä olevat erityiset toiminnot• viimeinen 24 tunnin kuluessa kuitattu hälytys/varoitus• viimeisin 24 tunnin kuluessa vastaanotettu verensokerimittarin arvo• säiliön tila• pariston tila• kellonaika ja päivämäärä.

Perustiedot20

Luku Pumpun tekniset tiedot sisältää TILA-näytön tietojen täydellisen luettelon.

Pumpun irrottaminenOn tilanteita, joissa pumppu on irrotettava tai se halutaan irrottaa. Jos sinun on irrotettava pumppu jasäilytettävä sitä jossain, kannattaa toimia seuraavasti:

• Säilytä pumppua niin, että paristo on paikallaan.• Kirjoita senhetkiset perusannokset muistiin ja käytä Tallenna asetukset -toimintoa (katso luvun

Apuohjelmat kohta Asetusten tallentaminen).• Paristo kestää pitempään, jos asetat perusannokset nollaan (0), poistat käytöstä radiotaajuustoiminnot

(mittari- ja kauko-ohjaintoiminnon) ja määrität automaattisen pysäytyksen asetukseksi viivoja tai nollia.

Muista, että elimistösi tarvitsee insuliinia myös pumpun ollessa irrotettuna.

On tärkeää, että keskustelet ja sovit terveydenhoidon ammattilaisen kanssa vaihtoehtoisista insuliininannostelutavoista. Voit irrottaa pumpun enintään yhden tunnin ajaksi ottamatta insuliinia. Jos irrotatpumpun yli tunnin ajaksi, sinun on annosteltava insuliinia muilla keinoin, kuten pikavaikutteisen insuliininpistoksilla tai kytkemällä pumppu takaisin kiinni ja annostelemalla lisäannoksia. Pistä insuliinia tai annostelelisäannos vähintään neljän tunnin välein. Laske annosteltavan insuliinin määrä neljän tunnin aikana ottamasiperusinsuliinin kokonaismäärän mukaan. Lisää tähän määrään tarvittavat aterialisäannokset jakorjauslisäannokset. Jos pumppu on irrotettuna useita päiviä, sinun on palattava monipistoshoitoon.

Perustiedot 21

Luku 2

Perustiedot22

Perusohjelmointi

Kellonajan ja päivämäärän asettaminenOikean kellonajan ja päivämäärän asettaminen on välttämätöntä, jotta pumppu annostelee perusannoksettarkasti ja pystyy pitämään tarkkaa kirjaa insuliinin annostelusta ja muista pumpun toiminnoista. Voit valitajoko 12 tunnin tai 24 tunnin kellonaikanäytön. Kellonaika ja päivämäärä on asetettava uudelleen, jos pumppuantaa TARK. ASETUKSET -hälytyksen tai jos nollaat pumpun asetukset (Nollaa asetukset -toiminnolla).

1 Siirry TIME/DATE SETUP (AIKA/PVM-ASETUKSET) -näyttöön.

Main Menu (Päävalikko) > Utilities (Apuohjelmat) > Time/Date(Kellonaika/päivämäärä)

2 Valitse 12 Hour Setup (12 h) tai 24 Hour Setup (24 h) ja painaACT-painiketta.

3 Jatka asetusten muuttamista painamalla ACT-painiketta uudelleen.4 Muuta kutakin asetusta seuraavasti:

a. Tunnit

Muuta tunteja. Paina ACT-painiketta.

Perusohjelmointi 23

Luku 3

Jos käytössä on 12 tunnin aikanäyttö, paina - tai -

painiketta, kunnes näytössä näkyy aamupäivän tunti AM taiiltapäivän tunti PM.

b. Minuutit

Muuta minuutteja. Paina ACT-painiketta.

c. Vuosi

Muuta vuotta. Paina ACT-painiketta.

d. Kuukausi

Muuta kuukautta. Paina ACT-painiketta.

e. Päivä

Muuta päivää. Paina ACT-painiketta.

Perusohjelmointi24

5 Ohjelmoimasi asetukset näkyvät TIME SET AT (AIKA ASETETTU)−näytössä. Paina ACT-painiketta ja poistu valikoista.Kellonaika- ja päivämääräasetukset ovat nyt valmiit.

Kielen valitseminenVoit vaihtaa pumpun näytöissä käytetyn kielen. Jotkin kielet eivät ole ehkä valittavissa kaikissa pumpuissa.Kellonaika on asetettava englanninkielisistä näytöistä, ennen kuin jonkin muun kielen voi valita. Katsoedellinen kappale.

Vaihda pumpun kieli seuraavasti:

1 Siirry LANGUAGE MENU (KIELIVALIKKO) -näyttöön.

Main Menu (Päävalikko) > Utilities (Apuohjelmat) > Language(Kieli)

2 Valitse kieli ja paina ACT-painiketta.

3 Kieliasetus on nyt muutettu. Voi kestää useita sekunteja, ennen kuin uusi kieli näkyy näytössä. Poistuvalikoista.

LisäannosLisäannoksia on kolmea tyyppiä: normaali lisäannos, jatkettu lisäannos (Square Wave®) jayhdistelmälisäannos (Dual Wave®). Tässä kohdassa neuvotaan, miten annostelet normaalin lisäannoksenPIKALISÄANNOS-painikkeella ja käytät valikoita. (Lisätietoja jatketuista lisäannoksista jayhdistelmälisäannoksista on luvussa Pumppuhoidon optimoiminen.)

Perusohjelmointi 25

Luku 3

Normaali lisäannos on välittömästi annosteltava aterialisäannos tai korjauslisäannos. Lisäannos voidaanannostella milloin tahansa paitsi ei toisen normaalin lisäannoksen annostelun aikana. Useimmat pumpuntoiminnoista eivät ole käytössä normaalin lisäannoksen annostelun aikana. Pysäytystoiminto ja TILA-näyttöovat kuitenkin aina käytettävissä.

Normaalin lisäannoksen asettaminenNormaalilla lisäannoksella voidaan kattaa aterian tai välipalan hiilihydraatit ja/tai korjata tavoitearvoasikorkeampi verensokeripitoisuus.

Seuraavissa ohjeissa neuvotaan normaalin lisäannoksen annostelu ilman lisäannosopasta.

1 Siirry LISÄANNOSVALIKKOON.

Päävalikko > Lisäannos

Valitse Aseta lisäannos ja paina ACT-painiketta. Siirry vaiheeseen 2.Voit siirtyä vaiheeseen 2 myös PIKALISÄANNOS-painikkeella. Paina PERUSNÄYTÖSSÄ -painiketta.

2 a. Jos pumppuun tulee ASETA LISÄANNOS -näyttö (Yhdist./jatk.-toiminto on poissa käytöstä): Siirryvaiheeseen 3.

b. Jos pumppuun tulee LISÄANNOSTYYPPI-näyttö (Yhdist./jatk.-toiminto on käytössä): ValitseNormaali lisäannos ja paina ACT-painiketta. Siirry vaiheeseen 3.

3 Pumppuun tulee ASETA LISÄANNOS -näyttö (tai ASETA NORM. LISÄANNOS -näyttö, jos Yhdist./jatk.-toiminto on käytössä), ja lisäannoksen määrä 0,0 yksikköä vilkkuu. Syötä lisäannoksen määrä ja painaACT-painiketta.Jos elimistösi ei ole käyttänyt kaikkea pumpun annostelemaa lisäinsuliinia ja osa siitä on aktiivisenaelimistössäsi, tämä määrä näkyy kohdassa Akt. ins. (aktiivinen insuliini). Tämä määrä perustuulisäannosopastoiminnolla valittuun aktiivisen insuliinin asetukseen. Aktiivisen insuliinin määrä näkyynäytössä, vaikka lisäannosopas ei ole käytössä. Ota tämä määrä huomioon tarvittavan lisäannoksenmäärityksessä. Lisätietoja on luvun Lisäannosoppaan käyttäminen kohdassa Aktiivinen insuliini.

HUOMAUTUS: Jos verensokerimuistutus on käytössä, näkyviin tulee MILLOIN VS-MUISTUTUS -näyttö.Tässä näytössä voit asettaa lisäannoksen jälkeisen ajan, jonka kuluttua pumppu muistuttaaverensokerin tarkistamisesta. Lisätietoja tästä toiminnosta on tämän luvun kohdassaVerensokerimuistutus.

4 Pumppuun tulee ANNOSTELEE LISÄANN. -näyttö, ja normaalin lisäannoksen annostelu käynnistyy.Pumppu piippaa/värisee lisäannoksen annostelun käynnistymishetkellä. Lisäannoksen insuliinimääräkasvaa näytössä annostelun aikana, kunnes koko lisäannos on annosteltu. Kun lisäannos on annosteltu,pumppu piippaa/värisee jälleen ja pumppuun tulee PERUSNÄYTTÖ.

Perusohjelmointi26

Seuraavien harjoitusten avulla voit opetella tämän pumpputoiminnon käyttöä.

Normaali aterialisäannos vaihtoannoksia käytettäessä

Normaalilla lisäannoksella voidaan kattaa aterian tai välipalan hiilihydraatit ja/tai korjata sinulle valittuatavoitearvoa korkeampi verensokeripitoisuus.

Rekoa on neuvottu ottamaan 1 yksikkö insuliinia jokaista syömäänsä hiilihydraattivaihtoannosta (jokaistamaito- ja hiilihydraattiannosta ja hedelmää) kohden. Päivällä hän syö seuraavan lounaan:

kalkkunavoileipä, jossa on 2 leipäviipaletta 2 hiilihydraattiannosta

1 pieni omena 1 hedelmä

240 ml rasvatonta maitoa 1 maitoannos

__________________

Hiilihydraattivaihtoannokset yhteensä = 4

Rekon lounaassa on yhteensä 4 hiilihydraattivaihtoannosta, joten hän ottaa lounasta varten 4 yksikönaterialisäannoksen.

Lisäannosharjoitus:

HUOMAUTUS: Varmista, että pumppu ei ole kytkettynä kehoosi harjoittelun aikana.

Ohjelmoi valikoissa 2,0 yksikön normaali lisäannos.

Laita rasti ruutuun, jos onnistuit ohjelmoinnissa.

Ohjelmoi 2,0 yksikön normaali lisäannos PIKALISÄANNOS-painikkeella .

Laita rasti ruutuun, jos onnistuit ohjelmoinnissa.

Perusohjelmointi 27

Luku 3

Normaalin aterialisäannoksen ohjelmointiharjoitus vaihtoannoksia käytettäessä

Valitse esimerkkiateria ja täytä puuttuvat arvot.

Ateria:__________ vaihtoannokset:____________

__________ vaihtoannokset:____________

__________ vaihtoannokset:____________

vaihtoannokset yhteensä:____________

Tarvitset _______ yksikköä insuliinia jokaista vaihtoannosta kohden. Esimerkkiaterian kattava lisäannos onyhteensä _______.

Normaali aterialisäannos hiilihydraatteja laskettaessa

Leilaa on neuvottu ottamaan 1 yksikkö insuliinia 10 hiilihydraattigrammaa kohden. Tämä on hänenhenkilökohtainen insuliini-hiilihydraattisuhteensa. Hän syö seuraavan päivällisen:

112 grammaa grillattua kanaa 0 grammaa

160 ml riisiä 30 grammaa

120 ml keitettyä parsakaalia 5 grammaa

28 grammaa sämpylää 15 grammaa

5 ml margariinia 0 grammaa

__________________

hiilihydraattigrammat yhteensä = 50 grammaa

Leilan päivällinen sisältää yhteensä 50 grammaa hiilihydraattia. Hänen insuliini-hiilihydraattisuhteensa on1 yksikkö: 10 grammaa. Hän ottaa päivällistä varten 5 yksikön aterialisäannoksen. Hän sai tämän arvonjakamalla luvun 50 (hiilihydraattigrammojen kokonaismäärän) luvulla 10 (insuliini-hiilihydraattisuhteella).

Perusohjelmointi28

Normaalin aterialisäannoksen ohjelmointiharjoitus hiilihydraatteja käytettäessä

Valitse esimerkkiateria ja täytä puuttuvat arvot.

Ateria:__________ hiilihydraattigrammat:____________

__________ hiilihydraattigrammat:____________

__________ hiilihydraattigrammat:____________

hiilihydraattigrammat yhteensä:____________

Insuliini-hiilihydraattisuhteesi: 1 yksikkö insuliinia _______ hiilihydraattigrammaa kohden.

Jaa hiilihydraattien kokonaismäärä insuliini-hiilihydraattisuhteella ja ota ateriaa varten _____ yksikköäinsuliinia.

Aterialisäannos, korjauslisäannos ja insuliiniherkkyys

Jarkko aloittaa aamiaista. Hän on laskenut tarvitsevansa 4,0 yksikköä insuliinia ateriaa varten.

Hänen verensokeriarvonsa on 11,1 mmol/l (200 mg/dl). Jarkko tietää, että verensokeri on tavoitearvoakorkeampi ja että hän tarvitsee siksi lisäinsuliinia ennen ateriaa.

Jarkkoa hoitava terveydenhoidon ammattilainen on määrittänyt hänelle seuraavat arvot:

Verensokerin tavoitealue: 6,1 mmol/l (110 mg/dl)

Insuliiniherkkyys1: 2,0 mmol/l/u (36 mg/dl/u)

Jarkko laskee, että hän tarvitsee 2,5 insuliiniyksikön korjauslisäannoksen, jotta kohonnut verensokerilaskee. Näin 2,5 yksikön korjauslisäannos laskee senhetkisen verensokerin 11,1 mmol/l (200 mg/dl)tavoitearvoon 6,1 mmol/l (110 mg/dl).

• kohonnut verensokeri: 11,1 – 6,1 = 5 mmol/l (200 – 110 = 90 mg/dl)• korjauslisäannos: 5,0 : 2,0 mmol/l/u (insuliiniherkkyys, 90 : 36 mg/dl/u) = 2,5 yksikköä

(Hän lisää 2,5 yksikön korjauslisäannoksen 4,0 insuliiniyksikköön, jotka hän tarvitsee aterialisäannokseen.Jarkko ottaa yhteensä 6,5 yksikön lisäannoksen.)

1. Insuliiniherkkyys vastaa verensokerin laskua (mmol/l tai mg/dl) 1 insuliiniyksikön ottamisen jälkeen. Pyydä lääkäriä

selvittämään insuliiniherkkyytesi.

Perusohjelmointi 29

Luku 3

Harjoitus: Aterialisäannos

Laskemasi aterialisäannos on _______ yksikköä.

Verensokerisi tavoitealue on _______–_______ yksikköä (keskiarvo on _______).

Tämänhetkinen verensokeriarvosi on: _________.

Korjauskertoimesi: 1 yksikkö insuliinia laskee verensokeria _________.

Korjaat korkean verensokerin ottamalla ________ yksikön/yksikköä insuliinia.

Lisäannos (aterialisäannos + korjauslisäannos) on yhteensä _________.

Aiempien lisäannosten tarkasteleminenVoit katsoa aiempien lisäannosten luetteloa LISÄANNOSHISTORIA-näytössä. Näytössä on lueteltu viimeisten24 lisäannoksen päivämäärät, kellonajat, yksiköt ja tyypit. Toiminnon avulla voit pitää kirjaa lisäannoksistaja tarkistaa, annostelitko lisäannoksen edellisen aterian jälkeen.

Jos lisäannoksen annostelu keskeytyi ennenaikaisesti, LISÄANNOSHISTORIA-näytössä näkyy vain kyseisenannoksen annosteltu määrä. Lisäohjeita lisäannostietojen tarkistamisesta on tämän luvun kohdassaLisäannostiedot.

Tarkista LISÄANNOSHISTORIA-näyttö seuraavasti:1 Siirry LISÄANNOSHISTORIA-näyttöön ja vieritä lisäannostietoja.

Päävalikko > Lisäannos > Lisäannoshistoria

Perusohjelmointi30

Jos olet käyttänyt jonkin lisäannoksen annostelussa lisäannosopasta, LISÄANNOSHISTORIA-näytössänäkyvät aterian hiilihydraattiarvo (HH) ja verensokeriarvo (VS), joita lisäannosopas käytti lisäannostenlaskennassa.

(lisäannosopasta käytettäessä)

päivämäärä

aika

määrä/tyyppi

hiilihydraattiarvo verensokeriarvo

N = normaali lisäannosJ = jatkettu lisäannosYN = yhdistelmälisäannoksen normaali osuus YJ = yhdistelmälisäannoksen jatkettu osuus

2 Jos haluat tarkistaa kaikkien näytössä näkyvien lisäannosten tarkat tiedot, katso ohjeet kohdastaLisäannostiedot.

LisäannostiedotVoit tarkistaa LISÄANNOSTIEDOT-näytön kaikkien lisäannosten tiedot. Tietoja ovat

• lisäannostyypit: normaali lisäannos, jatkettu lisäannos, yhdistelmälisäannos• ohjelmoitu lisäannosmäärä

Perusohjelmointi 31

Luku 3

• annosteltu lisäannosmäärä• lisäannosoppaan tiedot (jos käytössä).

Voit tarkistaa kunkin lisäannoksen tiedot seuraavasti:

1 Valitse LISÄANNOSHISTORIA-näytöstä tarkasteltavaksi haluamasi lisäannos ja paina ACT-painiketta.2 Näyttöön tulevat valitsemasi lisäannoksen tiedot. Vieritä tietoja näytössä.

Voit katsoa lisätiedotpainamalla ALAS-painiketta.

Jos lisäannosopas on laskenutlisäannoksen, lisätietoja näkyyLISÄANNOSTIEDOT-näytössä.

annostelu on käynnissä

annostelu on keskeytetty

annostelu on suoritettu loppuun

Ilman lisäannosopasta Lisäannosopasta käytettäessä

3 Poistu näytöstä, kun olet valmis.

Perusohjelmointi32

MaksimilisäannosMaksimilisäannos on turvaraja, joka rajoittaa yksittäisen lisäannoksen annosteltavaa insuliinimäärää.Tehdasasetus on 10,0 yksikköä. Voit asettaa arvoksi 0,0–75,0 yksikköä. On tärkeää, että keskustelet tästätoiminnosta terveydenhoidon ammattilaisen kanssa, jotta voitte valita sinulle sopivan kerralla annosteltavanenimmäismäärän.

Aseta maksimilisäannos seuraavasti:

1 Siirry ASETA MAKSIMILISÄA. -näyttöön.

Päävalikko > Lisäannos > Lisäannosasetukset > Maksimilisäannos2 Aseta sinulle sopiva maksimilisäannos ja paina ACT-painiketta. Jos asetat maksimilisäannokseksi yli

25,0 yksikköä, pumppuun tulee VAROITUS-näyttö, koska asetettu raja on yli tyypillisen rajan. Jos haluathyväksyä asetetun maksimilisäannoksen rajan, paina ACT-painiketta. Voit muuttaa tätä rajaa painamallaESC-painiketta ja asettamalla sitten pienemmän maksimilisäannoksen.

3 Maksimilisäannos on nyt asetettu. Poistu valikoista.

Esimerkki 1: Maksimilisäannos

Sellan ottamat aterialisäannokset sisältävät erittäin vähän insuliinia. Hän on asettanut yhdessäterveydenhoidon ammattilaisen kanssa pumpun maksimilisäannokseksi 5,0 yksikköä.

Esimerkki 2: Maksimilisäannos

Taavi on kasvava teini-ikäinen. Hän syö mielellään isoja aterioita ja tarvitsee siksi erittäin suuriaaterialisäannoksia. Hän asetti pumpun maksimilisäannokseksi 35,0 yksikköä, jotta hän voi ottaatarvittaessa enemmän insuliinia.

AnnostelutarkkuusAnnostelutarkkuustoiminnolla voit ohjelmoida lisäinsuliinin annostelun esiasetettuina askelarvoina. Nämäaskelarvot ovat voimassa kaikissa lisäannosnäytöissä lukuun ottamatta OHJELMOI HELPPO LISÄA. -näyttöä.Katso lisätiedot helpon lisäannoksen asettamisesta luvun Pumppuhoidon optimoiminen kohdasta Helponlisäannoksen asettaminen. Annostelutarkkuuden tehdasasetus on 0,10 yksikköä ja käytettävissä olevataskelvaihtoehdot ovat 0,025; 0,05 tai 0,10 yksikköä.

Perusohjelmointi 33

Luku 3

Kun asetat annostelutarkkuudeksi 0,025, voit käyttää seuraavia askelarvoja lisäannoksen ohjelmoimiseen:

• 0,025 yksikön askelarvo on voimassa enintään 0,975 yksikön lisäannoksilla.• 0,05 yksikön askelarvo on voimassa 1–9,95 yksikön lisäannoksilla.• 0,10 yksikön askelarvo on voimassa vähintään 10 yksikön lisäannoksilla.

Kun asetat annostelutarkkuudeksi 0,05, voit käyttää seuraavia askelarvoja lisäannoksen ohjelmoimiseen:

• 0,05 yksikön askelarvo on voimassa enintään 9,95 yksikön lisäannoksilla.• 0,10 yksikön askelarvo on voimassa vähintään 10 yksikön lisäannoksilla.

Kun asetat annostelutarkkuudeksi 0,10, askelarvot suurenevat tai pienenevät 0,10 yksiköllä lisäannoksenohjelmoinnin aikana lisäannoksen arvosta riippumatta.

Ohjelmoi annostelutarkkuus seuraavasti:

1 Siirry OHJELMOI ANN. TARKK. -näyttöön.

Päävalikko > Lisäannos > Lisäannosasetukset > Annostelutarkkuus2 Annostelutarkkuuden arvo vilkkuu. Muuta arvoa ja paina ACT-painiketta.3 Pumppuun tulee jälleen LISÄANNOSASETUKSET-näyttö. Annostelutarkkuus on nyt ohjelmoitu ja

käyttövalmis. Poistu valikoista.

Esimerkki: Annostelutarkkuus

Olet asettanut annostelutarkkuudeksi 0,025 yksikköä. Sinun on asetettava pumppu annostelemaan2,5 yksikön lisäannos. ASETA LISÄANNOS -näytön lisäannosarvot muuttuvat 0,025 yksikön askelein, kunneslisäannosmäärä on 1,0 yksikköä. Tämän jälkeen arvot muuttuvat 0,05 yksikön askelein, kunnes ASETALISÄANNOS -näytön lisäannosmäärä on 2,5 yksikköä.

VerensokerimuistutusKun olet annostellut lisäannoksen, haluat ehkä tarkistaa sen jälkeen verensokerisi. Verensokerimuistutus onvalinnainen toiminto, joka muistuttaa sinua verensokeriarvon tarkistamisesta lisäannoksen annostelunjälkeen piippauksella tai värinällä. Verensokerimuistutus ei kuitenkaan ole käytettävissä helpon lisäannoksenjälkeen. Kun pumppu tulee tehtaalta, verensokerimuistutus on poistettu käytöstä.

Perusohjelmointi34

Kun muistutus on käytössä, pumppu pyytää lisäannoksen ohjelmoinnin aikana asettamaanverensokerimuistutuksen viiveajan. Tämä aika määrittää, miten pitkän ajan kuluttua lisäannoksenannostelusta pumppu muistuttaa sinua mittaamaan verensokerin. Voit valita viiveajaksi 30 minuuttia–5 tuntiatai EI. Verensokerimuistutus ei ole käytettävissä helpon lisäannoksen jälkeen.

1 Siirry OHJELMOI VS-MUISTUTUS -näyttöön.

Päävalikko > Lisäannos > Lisäannosasetukset > Verensokerimuistutus2 Valitse Käyt. ja paina ACT-painiketta. Verensokerimuistutus on nyt käytössä. Poistu valikoista.

Kun ohjelmoit lisäannoksen seuraavan kerran, pumppu pyytää sinua asettamaan viiveajan, jonkakuluttua haluat muistutuksen verensokeriarvon tarkistamisesta.Kun verensokerimuistutuksen viiveaika on kulunut, pumppu piippaa tai värisee ja näyttöön tulee viestiTARK. VS. Pumppu piippaa tai värisee säännöllisin väliajoin, kunnes kuittaat muistutuksen painamallaESC-painiketta ja sitten ACT-painiketta.

Kun asetat verensokerimuistutuksen lisäannoksen jälkeen, TILA-näytössä näkyy jäljellä oleva viiveaika, jonka kuluttua pumppuantaa muistutuksen. Tämän TILA-näytön mukaan pumppu antaaverensokerimuistutuksen 18 minuutin kuluttua.

Tapahtumien tallentaminenTapahtumien tallennus -toiminnolla tallennetaan elektronisesti tiettyjä tietoja. Tietoja ovat esimerkiksiseuraavat:

• verensokeriarvot (VS)• käyttämäsi insuliinimäärä• syömäsi tai juomasi hiilihydraattimäärä• harrastamasi liikunta• muu (tätä voidaan käyttää tarvittaessa muiden tietojen tallennukseen).

Varmista, että syötät tapahtumat niiden tapahtumahetkellä, koska järjestelmä tallentaa syöttöajankohdan.Et voi muuttaa syötettyjä tietoja jälkikäteen. Syötetyt tiedot voidaan lähettää Medtronic CareLink® Personal-ohjelmistoon. Voit luoda tiedoista ohjelmiston avulla hoitoraportteja, jotka voit antaa terveydenhoidonammattilaisen käyttöön. Voit tarkastella enintään kymmentä viimeksi tallennettua tapahtumaaTAPAHTUMAHISTORIA-näytössä.

Perusohjelmointi 35

Luku 3

Tapahtumien tallennus -toiminnon ottaminen käyttöönKun Tapahtumien tallennus -toiminto on otettu käyttöön APUOHJELMAVALIKOSSA, PÄÄVALIKOSSA näkyyTapahtumien tallennus -vaihtoehto.

Voit ottaa Tapahtumien tallennus -toiminnon käyttöön seuraavasti:

1 Siirry TAPAHT. TALL. KÄYT./EI -näyttöön:

Päävalikko > Apuohjelmat > Tapahtumien tallennus2 Valitse Käyt. ja paina ACT-painiketta.

Nyt PÄÄVALIKOSSA näkyy Tapahtumien tallennus -vaihtoehto.

Verensokeriarvojen syöttäminenVoit tallentaa laitehistoriaan verensokeriarvot, joita ei käytetä kalibroinnissa. Muut kuin kalibroinnissakäytettävät mittarin verensokeriarvot ovat arvoja, jotka mittaat muina kuin kalibrointiajankohtina, kutenaterian jälkeen, tai jos verensokerisi nousee tai laskee nopeasti. Voit myös tarvittaessa käyttää syöttämääsiarvoa kalibroinnissa. Älä kalibroi sensoria, jos sensorin ja laitteen välinen tiedonsiirto ei ole käynnissä.

Perusohjelmointi36

Ennen kuin voit syöttää verensokeriarvoja, sinun on valittava Tapahtumien tallennus -toiminnolle VS-yksikkö.Voit valita VS-yksiköksi mg/dl tai mmol/l.

Aseta VS-yksikkö seuraavasti:

1 Siirry VERENSOKERIYKSIKÖT-näyttöön.

Päävalikko > Tapahtumien tallennus > VS-yksiköt2 Valitse joko mg/dl tai mmol/l ja paina sitten ACT-painiketta. Näkyviin tulee TALLENNA TAPAHTUMA

−valikko.3 Nyt voit syöttää verensokeriarvon.

Syötä verensokeriarvo seuraavasti:

1 Kirjoita verensokeriarvo muistiin.2 Siirry SYÖTÄ VERENSOKERI -näyttöön.

Päävalikko > Tapahtumien tallennus > Syötä VS

Näkyviin tulee SYÖTÄ VERENSOKERI -näyttö, jossa vilkkuu viivoja tai viimeksi syöttämäsi mittarillamitattu verensokeriarvo.

3 Syötä uusi mittariarvo ja paina ACT-painiketta. Verensokeriarvon on oltava 1,1–33,3 mmol/l (20–600 mg/dl). Näyttöön tuleva viesti kysyy, haluatko tallentaa näytössä näkyvän uuden arvon.• Jos tieto on oikein, valitse Tallenna VS ja paina sitten ACT-painiketta. Verensokeriarvo on

tallennettu.• Jos lisäannosopas ei ole käytössä, näkyviin tulee TALLENNA TAPAHTUMA -näyttö.• Jos lisäannosopas on käytössä ja tallennettu verensokeriarvo on verensokerin tavoitealueen

alapuolella, näkyviin tulee VS tallenn. -näyttö. Näyttö osoittaa, että tallennettu VS-arvo onlisäannosoppaaseen asetetun VS-tavoitearvon alapuolella, ja pumppu piippaa kolme kertaa.Lisätietoja on kohdassa Verensokerin tavoitearvojen asettaminen, sivulla 71.

• Jos lisäannosopas on käytössä, tallennettu verensokeriarvo on verensokerin tavoitealueenyläpuolella ja laskettu korjausarvio on suurempi kuin esiasetettu annostarkkuuden askelarvo,näkyviin tulee VS tallenn. -näyttö. Näyttö osoittaa, että tallennettu VS-arvo onlisäannosoppaaseen asetetun VS-tavoitearvon yläpuolella, ja pumppu piippaa kolme kertaa.Siirry lisäannosoppaan SYÖTÄ VERENSOKERI -näyttöön ja syötä korjauslisäannos. Lisätietoja onkohdassa Verensokerin tavoitearvojen asettaminen, sivulla 71.

Perusohjelmointi 37

Luku 3

• Jos haluat käyttää uutta verensokeriarvoa kalibroinnissa, valitse Tallenna ja kalibroi. Tämävaihtoehto on valittavissa, kun Autom. kalibrointi -toiminto on poissa käytöstä (Ei) ja sensorin japumpun välinen tiedonsiirto on käynnissä. Verensokeriarvojen on oltava 2–22,2 mmol/l (40–400 mg/dl).• Jos lisäannosopas on käytössä ja tallennettu verensokeriarvo on verensokerin tavoitealueen

alapuolella, näkyviin tulee VS tallenn. -näyttö. Näyttö osoittaa, että tallennettu VS-arvo onlisäannosoppaaseen asetetun VS-tavoitearvon alapuolella, ja pumppu piippaa kolme kertaa.Lisätietoja on kohdassa Verensokerin tavoitearvojen asettaminen, sivulla 71.

• Jos lisäannosopas on käytössä, tallennettu verensokeriarvo on verensokerin tavoitealueenyläpuolella ja laskettu korjausarvio on suurempi kuin esiasetettu annostarkkuuden askelarvo,näkyviin tulee VS tallenn. -näyttö. Näyttö osoittaa, että tallennettu VS-arvo onlisäannosoppaaseen asetetun VS-tavoitearvon yläpuolella, ja pumppu piippaa kolme kertaa.Siirry lisäannosoppaan SYÖTÄ VERENSOKERI -näyttöön ja syötä korjauslisäannos. Lisätietoja onkohdassa Verensokerin tavoitearvojen asettaminen, sivulla 71.

• Jos tieto on väärin, valitse Peruuta ja paina sitten ACT-painiketta. Näkyviin tulee uudelleenTALLENNA TAPAHTUMA -näyttö, jossa on valittuna Syötä VS. Toista toimenpide ja syötä oikeattiedot.

Insuliinipistoksen tietojen syöttäminenSyötä käyttämäsi insuliinimäärä seuraavien ohjeiden mukaisesti.

1 Siirry SYÖTÄ INSULIINI -näyttöön.

Päävalikko > Tapahtumien tallennus > Insuliinimerkki

Näkyviin tulee SYÖTÄ INSULIINI -näyttö, jossa vilkkuu viivoja tai viimeksi syöttämäsi insuliinimäärä.2 Syötä käyttämäsi insuliinimäärä ja paina ACT-painiketta. Näyttöön tuleva viesti kysyy, haluatko tallentaa

tiedon. Kyllä-vaihtoehto on valittuna.3 Varmista, että näytössä näkyvä insuliinimäärä on oikein.

• Jos tieto on oikein, paina ACT-painiketta. Syöttämäsi tieto tallentuu järjestelmään ja onkäytettävissä raporteissa.

• Jos tieto on väärin, valitse Ei ja paina sitten ACT-painiketta. Näkyviin tulee TALLENNA TAPAHTUMA-valikko. Toista toimenpide ja syötä oikea tieto.

Perusohjelmointi38

Hiilihydraattitietojen syöttäminenTässä kohdassa kuvataan, miten voit syöttää syömäsi tai juomasi hiilihydraatit.

Ennen kuin aloitatEnnen kuin syötät hiilihydraattitiedot, sinun on valittava Tapahtumien tallennus -toiminnonhiilihydraattiyksiköt (HH-yksiköt). Voit valita hiilihydraattiyksiköksi grammat tai vaihtoannokset.

Aseta hiilihydraattiyksikkö seuraavasti:

1 Siirry HH-YKSIKÖT-näyttöön.

Päävalikko > Tapahtumien tallennus > HH-yksiköt2 Valitse Grammat tai Vaihtoannokset ja paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee TALLENNA TAPAHTUMA

−valikko. Nyt voit syöttää hiilihydraattitiedot.

Syötä hiilihydraattitiedot seuraavasti:

1 Määritä seuraavan aterian tai välipalan sisältämien hiilihydraattien kokonaismäärä.2 Siirry SYÖTÄ ATERIA -näyttöön.

Päävalikko > Tapahtumien tallennus > Ateriamerkki3 Näkyviin tulee SYÖTÄ ATERIA -näyttö, jossa vilkkuu viivoja tai viimeksi syöttämiesi

hiilihydraattigrammojen tai -vaihtoannosten määrä.4 Syötä hiilihydraattigrammat tai -vaihtoannokset ja paina sitten ACT-painiketta. Näyttöön tuleva viesti

kysyy, haluatko tallentaa näytössä näkyvän tiedon. Kyllä-vaihtoehto on valittuna.5 Varmista, että näytössä näkyvä arvo on oikein.

• Jos tieto on oikein, paina ACT-painiketta. Syöttämäsi tieto tallentuu järjestelmään ja onkäytettävissä raporteissa.

• Jos tieto on väärin, valitse Ei ja paina sitten ACT-painiketta. Näkyviin tulee TALLENNA TAPAHTUMA-valikko. Toista edellä kuvatut toimenpiteet ja syötä oikea tieto.

Liikuntatietojen syöttäminenSyötä liikuntatiedot seuraavien ohjeiden mukaisesti. Syötä liikuntamerkki johdonmukaisesti joka kerta ennenliikuntaa tai liikunnan jälkeen.

1 Tallenna liikuntatiedot seuraamalla seuraavaa valikkopolkua:

Päävalikko > Tapahtumien tallennus > Liikuntamerkki2 Näyttöön tuleva viesti kysyy, haluatko tallentaa liikuntatiedon.3 Valitse vaihtoehto ja paina sitten ACT-painiketta.

Perusohjelmointi 39

Luku 3

Muiden merkkien syöttäminenTässä kohdassa kuvataan, miten voit syöttää muita merkkejä kuin Syötä VS-, Insuliinimerkki-, Ateriamerkki-tai Liikuntamerkki-vaihtoehdot. Voit syöttää muun merkin esimerkiksi silloin, kun otat lääkkeitä, olet sairastai kun sinulla on stressiä. Muu merkki näkyy CareLink Personal -raporteissa, ja sen kohdalla näkyy kellonaika,jolloin syötit merkin Tapahtumien tallennus -toiminnolla.

Syötä muut merkit seuraavasti:

1 Tallenna muu merkki seuraamalla seuraavaa valikkopolkua:

Päävalikko > Tapahtumien tallennus > Muu merkki

Näyttöön tuleva viesti kysyy, haluatko tallentaa merkin.2 Valitse Kyllä ja paina ACT-painiketta. Pumppu tallentaa muun merkin, ja näkyviin tulee jälleen

TALLENNA TAPAHTUMA -näyttö.

Tapahtumahistorian tarkasteleminenVoit tarkastella enintään kymmentä laitteeseen tallennettua tapahtumaa. Viimeisin tapahtuma näkyyTAPAHTUMAHISTORIA-näytössä ylimpänä.

Voit tarkastella tapahtumahistoriaa seuraavasti:

1 Siirry TAPAHTUMAHISTORIA-näyttöön.

Päävalikko > Tapahtumien tallennus > Historia2 Näkyviin tulee TAPAHTUMAHISTORIA-näyttö, joka sisältää tallennetut tapahtumat. Kunkin tapahtuman

kohdalla näkyvät sen tallennuspäivämäärä ja -kellonaika, tapahtuman nimi ja mahdolliset tapahtumaanliittyvät lisätiedot.

PerusannosPerusinsuliini on insuliini, jota elimistösi tarvitsee pysyäkseen verensokerin tavoiterajoissa aterioiden välillä.Terveydenhoitaja tai lääkäri voi laskea tämän annoksen sinulle. Perusinsuliinin määrä on noin puoletelimistön päivittäisestä insuliinintarpeesta. Pumppu jäljittelee haiman toimintaa annostelemalla insuliiniatasaisesti koko vuorokauden ajan.

Voit asettaa pumppuun eri nopeuksia päivän mittaan vaihtelevien tarpeidesi mukaisesti. Sinun tarpeesiriippuvat elämäntavastasi ja insuliinintarpeestasi. Jotkut käyttävät vuorokauden aikana vain yhtäannostelunopeutta, kun taas toiset tuntevat tarvitsevansa useita nopeuksia. Perusannoksillesi ohjelmoidaanaloitus- ja lopetusajat. Kun perusannokset on ohjelmoitu, ne muodostavat täyden henkilökohtaisenperusannosmallisi, joka toistuu 24 tunnin välein.

Perusohjelmointi40

Aloitus- ja lopetusajatKun asetat perusannoksen tai -annokset PERUSANNOSVALIKOSSA, pumppu kehottaa sinua asettamaan kunkinperusannoksen aloitusajan. Perusannoksen aloitusaika on aina edellisen annoksen lopetusaika. Näin saatjatkuvasti perusinsuliinia 24 tuntia vuorokaudessa. Ensimmäisen perusannoksen aloitusaika on keskiyö (00:00tai 12:00 AM), eikä sitä voi muuttaa. Katso seuraava perusannosten esimerkkikaavio.

24 tuntia

annos 3

annos 4 annos 1

annos 2

00:00Perusannoksen 1

aloitusaika

3:00Perusannoksen 2

aloitusaika

7:00Perusannoksen 3

aloitusaika

21:00Perusannoksen 4

aloitusaika

Perusannosten aloitus- ja lopetusajat tässä esimerkissä ovat

• 00:00–2:59 (12:00 AM–2:59 AM) perusannokselle 1• 3:00–6:59 (3:00 AM–6:59 AM) perusannokselle 2• 7:00–20:59 (7:00 AM–8:59 PM) perusannokselle 3• 21:00–23:59 (9:00 PM–11:59 PM) perusannokselle 4.

Jos tarvitset yhden perusinsuliiniannoksen, joka alkaa ennen keskiyötä ja loppuu keskiyön jälkeen, asetakaksi perusannosta. Perusannosten annostelunopeus on sama, mutta niiden aloitus- ja lopetusajatvaihtelevat. Esimerkiksi tässä kaaviossa tarvitaan yksi perusannos kello 21:00–2:59 (9:00 PM–2:59 AM).Perusannos 1 alkaa aina keskiyöllä, ja se asetetaan loppumaan kello 2:59 (2:59 AM). Kun perusannokset 2 ja3 on asetettu, annos 4 asetetaan alkamaan klo 21:00 (9:00 PM) ja loppumaan klo 23:59 (11:59 PM) samallaannostelunopeudella kuin perusannos 1. Näin saat perusinsuliinia jatkuvasti samalla nopeudella klo 21:00–2:59 (9:00 PM–2:59 AM).

Perusohjelmointi 41

Luku 3

Perusannoksen alkamisaika ei voi olla päällekkäin seuraavan perusannoksen kanssa. Uuden perusannoksenlisääminen poistaa kaikki seuraavat perusannokset.

Jotta pääsisit parhaisiin mahdollisiin tuloksiin, keskustele aina terveydenhoidon ammattilaisen kanssa, ennenkuin muutat perusannosasetuksia.

PerusannosasetuksetPumppuun on ohjelmoitava perusannosasetukset, ennen kuin voit aloittaa perusinsuliinin annostelun. Kirjoitaperusannosasetukset muistiin.

Suosittelemme, että asetat perusannokset terveydenhoidon ammattilaisen avulla.

Jos aiot irrottaa pumpun pitkäksi aikaa, toisin sanoen yli päivän ajaksi, aseta perusannokseksi 0,000 U/h.Näin varmistat, että pumppu tallentaa insuliiniannokset muistiin tarkasti. Katso lisätietoja luvun Perustiedotkohdasta Pumpun irrottaminen.

Perusannoksen ohjelmoiminen ja annosteleminen

HUOMAUTUS: Et voi muuttaa perusannosasetuksia, jos prosenttimääräisen (%) väliaikaisenperusannoksen annostelu on käynnissä.

Aseta perusannokset seuraavasti:

1 Siirry ASETA PERUSANNOS 1 -näyttöön.

Päävalikko > Perusannos > Perusannosasetukset > Aseta perusannos 2 ASETA PERUSANNOS 1 -näytössä vilkkuu perusannos (U/H). 3 Syötä ensimmäinen perusannosmäärä ja paina ACT-painiketta.

Ensimmäisen perusannoksen annostelu alkaa keskiyöllä, eikä aloitusaikaa voi muuttaa. 4 Näkyviin tulee ASETA ALOITUSAIKA 2 -näyttö. Näytön nimen alla näkyvät viivat vilkkuvat. Ensimmäinen

perusannoksesi on nyt asetettu.Jos et tarvitse vuorokaudelle toista perusannosta, paina ESC-painiketta. Jos sinun on ohjelmoitavavuorokaudelle useita perusannoksia, tee vaiheet 5 ja 6.

5 Syötä ASETA ALOITUSAIKA 2 -näytössä seuraavan perusannoksen aloitusaika. 6 Paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee ASETA PERUSANNOS 2 -näyttö. Syötä annos. 7 Paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee ASETA ALOITUSAIKA 3 -näyttö. Toinen perusannos on nyt

ohjelmoitu. Jos sinun ei tarvitse ohjelmoida vuorokaudelle lisää perusannoksia, paina ESC-painiketta jasiirry vaiheeseen 9. Jos sinun on ohjelmoitava lisää perusannoksia, toista vaiheet 5 ja 6 jokaiselleperusannokselle.

Perusohjelmointi42

8 Kun olet ohjelmoinut viimeisen perusannoksen, paina ESC-painiketta. 9 Näkyviin tulee PERUSANNOS-näyttö. Pumppu annostelee perusannoksen/perusannokset ohjelmoimiesi

tietojen mukaan. Poistu valikoista.

HUOMAUTUS: Pumppu annostelee perusinsuliinia 0,025 U kerrallaan, jos perusannos on alle1,00 U/h, ja 0,05 U kerrallaan, jos perusannos on vähintään 1,00 U/h.

10 Kun olet päättänyt pumpun ohjelmoinnin, voit tallentaa asetukset. Lisätietoja on luvun Apuohjelmatkohdassa Käyttäjän asetukset.

Senhetkisen perusannoksen tiedotSenhetkisen perusannoksen tiedot näkyvät TILA-näytössä.

tämänhetkinen perusannos

Vuorokauden perusannos/perusannoksetTARKISTA PERUSANNOS -näytössä näkyvät ohjelmoidut vuorokausikohtaiset perusannokset, jotkaannostellaan keskiyöstä keskiyöhön. Vuorokausikohtaisten insuliiniannosten vertaaminenverensokeriarvoihisi auttaa sinua ja sinua hoitavaa terveydenhoidon ammattilaista tunnistamaan sinulleparhaiten sopivan päivittäisen insuliinin perusannoksen tai -annokset.

Tarkista perusannokset seuraavasti:1 Siirry PERUSANNOSVALIKKOON.

Päävalikko > Perusannos2 Valitse Tarkista perusannos ja paina ACT-painiketta.

Perusohjelmointi 43

Luku 3

3 Jos et käytä perusannosmalleja, näkyviin tulee NORMAALI-näyttö.Näyttöön tulevat normaalin perusannoksen annostelutiedot.

perusannostenaloitusajat

perusannostenyksikkömäärät

(24 tunnin)perusannoksetyhteensä

Jos käytät perusannosmalleja, näkyviin tulee TARKISTA PERUSANNOS -näyttö.Korostettuna on senhetkinen perusannosmalli. Valitse malli, jota haluat tarkastella. Paina ACT-painiketta.Näyttöön tulevat kyseisen mallin annostelutiedot.

perusannostenaloitusajat

perusannostenyksikkömäärät

(24 tunnin)perusannoksetyhteensä

4 Poistu valikoista, kun olet valmis.

Perusohjelmointi44

Maksimiperusannoksen asettaminenMaksimiperusannos on turvaraja, joka määrittää, kuinka paljon perusinsuliinia pumppu voi enintäänannostella tunnissa. Pumpun maksimiperusannokseksi on ohjelmoitu tehtaassa 2,00 yksikköä tunnissa. Ontärkeää määrittää maksimiperusannoksesi yhdessä terveydenhoidon ammattilaisen kanssa. Tämä turvarajaestää sinua ohjelmoimasta perusannoksia, mukaan lukien perusannosmalleja ja väliaikaisia perusannoksia,jotka ovat suurempia kuin maksimiperusannos.

Jos asetat maksimiperusannoksen, kun perusannoksesi on asetettu, et voi asettaa maksimiperusannosta, jokaon pienempi kuin jokin asetetuista perusannoksista.

Aseta maksimiperusannos seuraavasti:

1 Siirry MAKSIMIPERUSANNOS-näyttöön. Maksimiperusannoksen arvo vilkkuu.

Päävalikko > Perusannos > Perusannosasetukset > Maksimiperusannos2 Muuta arvoa ja paina ACT-painiketta.3 Maksimiperusannoksesi on nyt asetettu. Poistu valikoista.

Esimerkki 1: Maksimiperusannos

Helena tarvitsee hyvin vähän insuliinia. Hänen suurin perusannoksensa on vain 0,400 yksikköä tunnissa.Turvallisuuden vuoksi Helenaa hoitava terveydenhoidon ammattilainen asettaa pumpunmaksimiperusannokseksi 1,00 yksikköä tunnissa.

Esimerkki 2: Maksimiperusannos

Risto tarvitsee paljon insuliinia verensokerin hallintaan. Hänen uuden pumppunsa maksimiperusannokseksioli ohjelmoitu tehtaassa 2,00 yksikköä tunnissa, mutta hän tarvitsee insuliinia aamuisin 2,80 yksikköätunnissa. Risto ohjelmoi maksimiperusannokseksi 3,00 yksikköä tunnissa omien tarpeidensa mukaan.

Pumpun pysäyttäminenPysäytystoiminto pysäyttää kaiken insuliinin annostelun, myös senhetkisen perusannoksen sekä kaikkienkäynnissä olevien lisäannosten tai kanyylin täyttöön tarvittavan insuliinin annostelun. Kun pumppu onpysäytettynä, se ei annostele insuliinia, ennen kuin käynnistät pumpun uudelleen (jatkat perusannoksenannostelua). Kun pumppu käynnistetään, perusannoksen annostelu jatkuu.

Perusohjelmointi 45

Luku 3

Pumppu piippaa tai värisee 15 minuutin välein tasatunnista katsottuna muistutukseksi siitä, että se eiannostele insuliinia. Esimerkki: Pysäytät pumpun kello 11:20. Pumppu piippaa/värisee kello 11:30, 11:45,12:00 ja niin edelleen, kunnes käynnistät sen uudelleen (jatkat perusannoksen annostelua).

Pumppu on pysäytettynä huomiotilassa (näytössä näkyy täytetty rengas). Kun pumppu on pysäytystilassa,voit ainoastaan jatkaa perusannoksen annostelua tai tarkistaa TILA-näytön. Jos sensoritoiminto on käytössä,voit myös tarkastella sensorikäyriä ja SENSORIN TILA -näyttöä. Muut toiminnot eivät ole käytettävissä.

Pumpun pysäyttäminen:1 Valitse PÄÄVALIKOSTA Pysäytys ja paina ACT-painiketta.

Päävalikko > Pysäytys

2 Näytössä vilkkuu PYSÄYTYS. Pysäytä pumppu painamalla ACT-painiketta.

3 Näytössä näkyy pumpun pysäytystila ja pysäytyskellonaika. Pumppuun tulee alle minuutin kuluttuaPERUSNÄYTTÖ, jossa näkyy täytetty rengas.

Voit varmistaa pumpun TILA-näytöstä, että pumppu on pysähtynyt.

Perusohjelmointi46

Pumpun uudelleenkäynnistäminenKun pumppu on pysäytettynä, siinä näkyy oletusnäyttönä PERUSNÄYTTÖ, jossa on täytetty rengas.

Käynnistä pumppu uudelleen ja jatka perusannoksen annostelua seuraavasti:

1 Paina missä tahansa näytössä ACT-painiketta, kunnes pumppuuntulee KÄYNNISTÄ-näyttö. Paina ACT-painiketta uudelleen.

2 Pumppu piippaa kerran, ja näkyviin tulee sitten PERUSNÄYTTÖ ilman täytettyä rengasta.

HUOMAUTUS: Kun käynnistät pumpun uudelleen, pysäytystoiminnolla pysäytetty lisäannoksen taikanyylin täyttöinsuliinin annostelu ei käynnisty uudelleen. Jos haluat annostella sen loppuun, ohjelmoi jaaktivoi se uudelleen.

Esimerkki: Pysäytystoiminto

Helena aloittaa lounasta. Hän on juuri ohjelmoinut pumpun annostelemaan aterialisäannoksen, kunpuhelin soi. Helena haluaa puhua puhelimessa eikä syödä lounasta heti. Hän tietää, että jos hän jatkaalisäannoksen annostelua eikä syö lounasta pian, verensokeri voi laskea liikaa. Helena pysäyttäälisäannoksen annostelun pysäytystoiminnolla ja käynnistää sitten perusinsuliinin annostelun uudelleenkäynnistystoiminnolla. Kun puhelu päättyy ja Helena alkaa syödä, hän tarkistaa TILA-näytöstä, kuinkapaljon hän ehti saada lisäannoksen insuliinia, ennen kuin hän pysäytti pumpun. Hän ohjelmoi uudenlisäannoksen annostelematta jääneelle insuliinille.

Perusohjelmointi 47

Luku 3

Harjoitus: Pysäytystoiminto

1 Varmista, että pumppu EI ole kytkettynä kehoosi harjoittelun aikana.Ohjelmoi pumppu annostelemaan 3,0 yksikön normaali lisäannos. Kun lisäannoksen annostelu alkaa,pysäytä pumppu.Muista, että lisäannoksen pysäyttäminen PYSÄYTYS-toiminnolla pysäyttää kaiken insuliininannostelun.

2 Jatka sitten perusannoksen annostelua KÄYNNISTÄ-toiminnolla.3 Tarkista TILA-näyttö.4 Kuinka paljon insuliinia pumppu ehti annostella lisäannoksesta, ennen kuin pysäytit pumpun? _______.5 Jos haluat annostella lopun lisäannoksen myöhemmin, kuinka paljon sinun on otettava, jotta lisäannos

olisi yhteensä 3,0 yksikköä? _______.

Harjoitus: Perusannoksen annostelun jatkaminen pysäytyksen jälkeen

Varmista, että pumppu EI ole kytkettynä kehoosi harjoittelun aikana.

1 Annostele 3,0 yksikön lisäannos. Kun annostelu on käynnissä, pysäytä pumppu.2 Laita rasti ruutuun, jos onnistuit pysäyttämään lisäannoksen annostelun.

3 Käynnistä sitten pumppu uudelleen.4 Laita rasti ruutuun, jos onnistuit käynnistämään pumpun uudelleen.

Perusohjelmointi48

Insuliinin annostelun käynnistäminen

Paradigm-pumppu on tarkoitettu käytettäväksi U100-insuliinin kanssa.

Pumpun valmisteleminen käyttöä vartenKatso pumpun mukana mahdollisesti toimitettu CD-ROM-opas ja harjoittele pumpun käyttöä, ennen kuinsuoritat tämän luvun toimenpiteet.

Kun olet harjoitellut riittävästi ja olet valmis aloittamaan pumpun käytön insuliinin kanssa, varmista, ettäpumpun kellonaika ja päivämäärä ovat oikein. Ohjelmoi pumppuun henkilökohtaiset asetuksesiterveydenhoidon ammattilaisen ohjeiden mukaisesti.

Tarvitset seuraavat osat:

• pumppu• insuliini (U100)• Paradigm-säiliö ja käyttöopas• Paradigm-yhteensopiva infuusiosetti ja käyttöopas.

Säiliön täyttäminen

VAARA: Kylmän insuliinin käyttö voi aiheuttaa ilmakuplia säiliöön ja letkuihin. Jos säilytät insuliiniajääkaapissa, anna sen lämmetä huoneenlämpöiseksi ennen säiliön täyttämistä. Kun täytät säiliötä, poistailmakuplat huolellisesti.

VAROITUS: Insuliini pakataan erityyppisiin pulloihin sen mukaan, missä maassa asut. Jos käyttämäsi pulloon erilainen kuin käyttöoppaassa kuvattu pullo, kysy terveydenhoidon ammattilaiselta ohjeita säiliöntäyttämisestä.

Insuliinin annostelun käynnistäminen 49

Luku 4

Säiliön täyttäminen 1 Poista säiliö pakkauksesta. Varmista, että mäntä on vedetty täysin taakse. 2 Pyyhi insuliinipullo alkoholilla. 3 Paina siirtosuojus pullon päälle ja varmista samalla, että et paina mäntää alas.

mäntä

siirtosuojus

säiliö

pullo

31

4 Paineista pullo painamalla mäntä alas. 5 Pidä kiinni männästä ja käännä pullo ylösalaisin niin, että pullo on yläpuolella. Täytä sitten säiliö

vetämällä mäntää hitaasti alas. 6 Napauta sormella varovasti säiliön kylkeä, jotta ilmakuplat nousevat säiliön yläosaan.

4 5 6

7 Työnnä mäntää hitaasti takaisin ylöspäin vain sen verran, että ilmakuplat poistuvat säiliöstä. 8 Täytä säiliöön haluttu määrä yksiköitä vetämällä mäntää hitaasti alas. 9 Pidä pulloa alapuolella ja ota kiinni siirtosuojuksesta. Käännä säiliötä vastapäivään ja irrota pullo

siirtosuojuksesta suoraan ylös vetämällä.

Insuliinin annostelun käynnistäminen50

10 Aseta letkuliitin säiliön päälle. Käännä liitintä myötäpäivään ja paina sitä kevyesti säiliötä vasten, kunnestunnet sen liukuvan paikalleen. Työnnä ja käännä edelleen, kunnes säiliö ja liitin lukittuvat toisiinsanapsahtaen.

7 8 9 10

11 Poista ilmakuplat napauttamalla säiliön kylkeä sormella.12 Poista säiliön yläosaan nousseet ilmakuplat painamalla mäntää ylöspäin, kunnes letkussa näkyy insuliinia.13 Irrota mäntä säiliöstä kääntämällä mäntää vastapäivään. Älä vedä mäntää kääntämisen aikana.

11 12 13

14 Käytä säiliö heti täyttämisen jälkeen. Älä säilytä sitä täytettynä.

Insuliinin annostelun käynnistäminen 51

Luku 4

Infuusiosetin vaihtaminen

Säiliön irrottaminen

Aina kun irrotat pumpusta vanhan säiliön ja vaihdat sen uuteen, pumppu on palautettava alkuasentoonja infuusiosetti on täytettävä insuliinilla.1 Irrota koko infuusiosetti kehostasi.2 Jos infuusiosetissä on liikuntasuojus, irrota se.3 Käännä letkuliitintä puoli kierrosta vastapäivään ja vedä säiliö ja letkuliitin irti pumpusta.

letkuliitin puoli kierrostavastapäivään

3

4 Hävitä käytetty säiliö ja infuusiosetin osat turvallisesti viiltävän ja pistävän jätteen mukana.5 Palauta pumppu sitten alkuasentoon seuraavan kappaleen ohjeiden mukaisesti.

Pumpun palauttaminen alkuasentoonVarmista ennen jatkamista, että infuusiosetti EI ole kiinnitettynä kehoosi ja että säiliö EI ole kiinni pumpussa.

Insuliinin annostelun käynnistäminen52

VAARA: Varmista, että infuusiosetti on irrotettu kehostasi, ennen kuin palautat pumpun alkuasentoontai täytät infuusiosetin letkun. Älä koskaan asenna säiliötä pumppuun, kun letku on kytkettynä kehoosi.Tämä voi aiheuttaa ylimääräisen insuliinin annostelun elimistöösi.

1 Jos olet irrottanut vanhan säiliön ja olet vaihtamassa säiliötä uuteen, siirry PALAUTUS ALKUASENTOON-näyttöön.

Päävalikko > Säiliö ja inf.setti > Säiliön asetukset2 Palauta pumppu alkuasentoon painamalla PALAUTUS ALKUASENTOON -näytössä ACT-painiketta.

Pumpussa näkyy palauttamisen ajan PALAUTUU ALKUASENTOON -näyttö.3 Kun pumppu on palautunut alkuasentoon, näkyviin tulee PALAUTUS VALMIS -näyttö.

Jos harjoittelet:a. ÄLÄ asenna pumppuun säiliötä. Varmista, että säiliölokeron punainen kuljetussuojus on paikallaan

sellaisena kuin se oli toimitushetkellä.b. Paina ACT-painiketta ja jatka sitten tämän luvun kohdan Letkun täyttäminen ohjeiden mukaisesti.Jos et harjoittele pumpun käyttöä, siirry seuraavaan kappaleeseen ja asenna säiliö pumppuun.

Säiliön asentaminen pumppuunJos säiliö on jo asennettu pumppuun, siirry seuraavaan kappaleeseen.

Tee seuraavat toimenpiteet kuvatussa järjestyksessä. Jos vain harjoittelet pumpun käyttöä, ÄLÄ asennasäiliötä pumppuun.

VAROITUS: Pumppu on palautettava alkuasentoon ennen uuden säiliön asentamista. Pumppu laskeesäiliön tilavuuden. Jotta tilavuuslaskenta olisi tarkka, pumppu on suunniteltu siten, että se onpalautettava alkuasentoon ennen säiliön vaihtamista.

1 Jos käytät pumppua ensimmäistä kertaa, irrota säiliölokeron punainen kuljetussuojus.

VAARA: Älä asenna säiliötä pumppuun, jos et ole palauttanut pumppua alkuasentoon. Muutoinpumppu voi annostella insuliinia epätarkasti.

Älä koskaan asenna säiliötä pumppuun, kun letku on kytkettynä kehoosi. Tämä voi aiheuttaaylimääräisen insuliinin annostelun elimistöösi.

2 Asenna säiliö pumppukotelon yläosaan.

Insuliinin annostelun käynnistäminen 53

Luku 4

3 Käännä letkuliitintä noin puoli kierrosta myötäpäivään niin, että liitin on tiiviisti paikallaan.Letkuliittimen on oltava vaakatasossa pumppukotelon suuntaisesti kuvan osoittamalla tavalla.

letkuliitin2 3

4 Kiinnitä pumppuun tarvittaessa liikuntasuojus.5 Jos pumpussa näkyy jälleen PERUSNÄYTTÖ, voit palata PALAUTUS VALMIS -näyttöön painamalla ACT-

painiketta. Siirry TÄYTÄ SETTI -näyttöön painamalla ACT-painiketta uudelleen.6 Tämän jälkeen sinun on täytettävä infuusiosetin letku seuraavan kohdan mukaisesti.

Letkun täyttäminenSinun on täytettävä infuusiosetin letku insuliinilla, ennen kuin kiinnität setin kehoon.

VAARA: Varmista, että infuusiosetti on irti kehostasi, ennen kuin täytät infuusiosetin letkun. Älä koskaanasenna säiliötä pumppuun, kun letku on kytkettynä kehoosi. Tämä voi aiheuttaa ylimääräisen insuliininannostelun elimistöösi.

1 Kun olet palauttanut pumpun alkuasentoon, näkyviin tulee TÄYTÄ SETTI -näyttö.a. Jos infuusiosetti EI ole irti kehostasi, valitse tässä näytössä Ei painamalla ACT-painiketta. Kun olet

irrottanut infuusiosetin kehostasi, jatka painamalla ACT-painiketta seuraavassa näytössä.b. Jos infuusiosetti on irti kehostasi, valitse TÄYTÄ SETTI -näytöstä Kyllä. Siirry seuraavaan TÄYTÄ SETTI

-näyttöön painamalla ACT-painiketta.2 Pidä ACT-painiketta painettuna. Pumppu piippaa kuusi kertaa, kun se asettaa säiliötä paikalleen.3 Kun säiliö on paikallaan, sinun on täytettävä infuusiosetin letku insuliinilla. Pidä ACT-painiketta

painettuna, kunnes infuusiosetin neulan kärkeen muodostuu insuliinipisaroita, ja vapauta sitten painike.Noudata näytön ohjeita. Pumppu piippaa, kun letku täyttyy insuliinilla. Varmista, ettei letkussa oleilmakuplia.

Insuliinin annostelun käynnistäminen54

VAARA: Jos TÄYTÄ SETTI -näyttöä ei tule näkyviin, ÄLÄ jatka. ÄLÄ kiinnitä infuusiosettiä kehoosi.Pyydä apua lähimmältä edustajalta.

Muista poistaa ilmakuplat, kun täytät infuusiosetin letkua.

Jos käytät infuusiosetin letkun täytössä yli 30 yksikköä insuliinia, näkyviin tulee MAKSIMITÄYTTÖM.-hälytysnäyttö. Jos saat tämän hälytyksen, toimi seuraavasti:a. Varmista, että pumppu ei ole kytkettynä kehoosi.b. Lue näytön viesti ja kuittaa se sitten painamalla ESC- ja ACT-painikkeita.c. Jatka infuusiosetin letkun täyttöä valitsemalla Kyllä, jatka ja painamalla ACT-painiketta. Jatka

seuraavasta vaiheesta. Jos teit virheen, valitse Ei, pal. alkuasentoon ja paina ACT-painiketta.Näkyviin tulee PALAUTUS ALKUASENTOON -näyttö. Jatka palauttamalla pumppu alkuasentoon jatäyttämällä setti insuliinilla. Ohjeet ovat edellä tässä luvussa.

4 Näyttöön tulee seuraava viesti: ONKO KATETRIN PÄÄSSÄ PISAROITA?Älä paina ESC-painiketta, koska se aiheuttaa TÄYTTÖ KESKEN -hälytyksen 10 minuutin kuluessa. Suoritaletkun täyttö loppuun. Valitse Kyllä tai Ei.a. Jos neulan kärjessä EI ole pisaroita, valitse Ei ja paina ACT-painiketta. Varmista, että infuusiosetti

EI ole kytkettynä kehoosi. Jatka infuusiosetin letkun täyttöä insuliinilla noudattamalla TÄYTÄ SETTI-näyttöjen ohjeita.

b. Jos neulan kärjessä näkyy pisaroita, valitse Kyllä ja paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee TÄYTÄKANYYLI -näyttö.

5 Nyt voit kiinnittää infuusiosetin kehoosi seuraavan kohdan ohjeiden mukaisesti.

Infuusiosetin kiinnittäminen

VAARA: Kun infuusiosetti on kytkettynä kehoosi, älä avaa ja kiristä uudelleen säiliön letkuliitintä.

Voit kiinnittää infuusiosetin kehoosi vasta sitten, kun olet

• täyttänyt säiliön• palauttanut pumpun alkuasentoon• asentanut säiliön pumppuun

Insuliinin annostelun käynnistäminen 55

Luku 4

• ja täyttänyt infuusiosetin insuliinilla.

Kuvaan on merkitty varjostettuina kehon alueet, jotka sopivatparhaiten infuusiosetin kiinnityskohdiksi. Vältä navan ympäristöä5,0 cm:n (2 tuuman) säteellä.

On tärkeää, että vaihdat infuusiosetin kahden kolmen päivän välein.Vaihda infuusiosetin kiinnityskohtaa kiertävässä järjestyksessä, jottaet käytä samaa kohtaa liikaa. Vatsan alue on yleisin kiinnitysalue,koska insuliini imeytyy siitä hyvin tasaisesti. Jotta vatsan alue pysyisikunnossa, jotkut käyttävät apuna havainnollista kiinnityskohdan vaihtojärjestelmää. Tämä auttaa heitävaihtamaan kiinnityskohtaa järjestelmällisesti kiertävässä järjestyksessä. Seuraavassa on esitetty kaksiyleistä menetelmää. Käytä molempia menetelmiä vuorotellen:

• Kuvittele vatsaasi navan ympärille kellotaulu. Vaihda infuusiosetin kiinnityskohtaaaloittamalla klo 12:n asennosta ja vaihtamalla sitten kiinnityskohtaa myötäpäivään klo3:n asentoon, klo 6:n asentoon jne.

• Kuvittele, että sinulla on navan molemmilla puolilla M- tai W-kirjain. Aloita kirjaimenpäästä ja etene kirjaimen läpi vaihtaen infuusiokohtaa kirjaimen kulmissa.

Medtronic Diabeteksen valikoimissa on erilaisia pumppuun sopivia infuusiosettejä. Seuraavalta sivulta alkavatQuick-set®-infuusiosetin esimerkkiohjeet. Käytä aina infuusiosetin mukana toimitettuja käyttöohjeita.

Kun olet kiinnittänyt infuusiosetin kehoosi, täytä infuusiosetin kanyyli. Ohjeet ovat tämän luvun kohdassaKanyylin täyttäminen.

Insuliinin annostelun käynnistäminen56

Quick-set-infuusiosetti (jossa on Quick-serter®-asetin)Voit käyttää pumppusi kanssa erilaisia infuusiosettejä. Seuraava esimerkki esittää, miten Quick-set-infuusiosetti asetetaan. Käytä aina infuusiosetin mukana toimitettuja käyttöohjeita.

2

4 5 7

8 9 10 11

12 13 14

31

6

Insuliinin annostelun käynnistäminen 57

Luku 4

Kanyylin täyttäminenKun infuusiosetti on kiinnitetty kehoon ja sisäänvientineula on poistettu, pehmeä kanyyli on täytettäväinsuliinilla. Kanyylin täyttöön tarvittava insuliinimäärä määräytyy sen mukaan, minkätyyppistä infuusiosettiäkäytät. Katso täyttömäärä infuusiosetin ohjeista. Jos infuusiosetissäsi on neula, ohita tämä vaihe painamallaESC-painiketta.

Jos et suorita kanyylin täyttöä loppuun, pumppu antaa TÄYTTÖ KESKEN -hälytyksen. Jos et pystysuorittamaan kanyylin täyttöä loppuun, voit estää hälytyksen painamalla ESC-painiketta.

1 Kun olet täyttänyt infuusiosetin letkun, näkyviin tulee TÄYTÄ KANYYLI -näyttö. Näytössä näkyy viesti,joka kehottaa sinua kytkemään infuusiosetin kehoon. Täytä kanyyli painamalla ACT-painiketta. Voitohittaa tämän vaiheen painamalla ESC-painiketta, kunnes pumpussa näkyy PÄÄVALIKKO. Jos et suoritatätä vaihetta loppuun, 15 minuutin kuluttua näkyviin tulee SÄIL.- JA SETTIVALIKKO. Pumppu antaaTÄYTTÖ KESKEN −hälytyksen 10 minuutin kuluttua.

2 Syötä käyttämäsi infuusiosettityypin insuliinimäärä ja paina sitten ACT-painiketta. Voit ohittaa tämänvaiheen painamalla ESC-painiketta, kunnes pumpussa näkyy PÄÄVALIKKO. Jos et suorita tätä vaihettaloppuun, minuutin kuluttua näkyviin tulee SÄIL.- JA SETTIVALIKKO. Pumppu antaa TÄYTTÖ KESKEN -hälytyksen 10 minuutin kuluttua.

3 Kun kanyyli alkaa täyttyä, annosteltujen yksiköiden määrä kasvaa KANYYLI TÄYTTYY -näytössä. Pumppupiippaa tai värisee, kun kanyyli on täynnä.

Voit tarkistaa, kuinka paljon insuliinia infuusiosetin täyttämistä varten annosteltiin:

1 Siirry HISTORIA-näyttöön.

Päävalikko > Säiliö ja inf.setti > Historia2 Vieritä annosteltujen insuliinimäärien luetteloa. Tekstirivin päässä oleva S-kirjain tarkoittaa, että

insuliinimäärä käytettiin letkun täyttöön. Tekstirivin päässä oleva K-kirjain tarkoittaa, ettäinsuliinimäärä käytettiin kanyylin täyttöön. Poistu valikoista.

Insuliinin annostelun käynnistäminen58

Quick-set-infuusiosetin irrottaminenQuick-set-infuusiosetin avulla voit irrottaa pumpun väliaikaisesti pikaliittimestä irrottamatta kanyyliäkehosta.

1 Pidä kiinni liitinosan sivuläpistä sormilla.2 Käännä liitintä vastapäivään.3 Irrota liitin infuusiokohdasta.

1 2 3

Quick-set-infuusiosetin kiinnittäminen takaisinAseta liitinosa (litteä puoli alaspäin) infuusiosetin infuusioalueen päälle niin, että se kiinnittyy kunnolla. Äläpurista liitinosaa litteistä sivuläpistä.

1 2 3

Insuliinin annostelun käynnistäminen 59

Luku 4

Verensokeritietojen seuranta ja diabeteksen hallintaKun olet aloittanut pumpun käytön, sinun on mitattava verensokeriarvosi säännöllisesti ja pidettävä niistäkirjaa. On tärkeää, että mittaat verensokeriarvot usein ja kirjoitat ne muistiin, samoin kuin syömäsi ateriat,harjoittamasi liikunnan sekä muut tapahtumat, jotka vaikuttavat verensokeriarvoihisi.

Mittaa verensokeri suositeltuina ajankohtina sekä aina, kun epäilet verensokeriarvosi olevan korkea taimatala. Kirjoita muistiin myös aterialisäannokset, korjauslisäannokset, syömäsi hiilihydraattimäärät,perusannos sekä muut tiedot, jotka auttavat terveydenhoidon ammattilaista pumpun asetustenmäärittämisessä.

On erittäin tärkeää, että pidät mittaamiasi verensokeriarvoja diabeteksen hallinnassa auttavanapalautteena, et itsesi tai suorituksesi arvosteluna. Yritä olla reagoimatta mittaamiisi arvoihin tunnepitoisestiäläkä arvostele niitä liian ankarasti. Opit nopeasti vaikuttamaan verensokeriarvoihisi helposti ja tarkastiinsuliinipumppuhoidon avulla.

Tee testi vähintään 4–6 kertaa vuorokaudessa. Suositellut diabeteksen hallinnassa auttavat mittausajat:

• yöllä (silloin tällöin, noin kello 2:00–3:00)• ennen aamiaista (paastoverensokeri)• aamiaisen jälkeen (noin 2 tuntia syömisen jälkeen)• ennen lounasta• lounaan jälkeen (noin 2 tuntia syömisen jälkeen)• ennen illallista• päivällisen jälkeen (noin 2 tuntia syömisen jälkeen)• nukkumaan mennessä• ennen autolla ajamista.

Pumpun asetusten määrittäminenTerveydenhoidon ammattilainen ohjelmoi pumppusi vuorokausikohtaisten verensokerimuistiinpanojesiperusteella. On erittäin tärkeää pitää verensokeriarvoista hyvin kirjaa pumpun ensimmäisten käyttöviikkojenaikana. Ehdottoman tärkeää on, että pidät tarkkaa kirjaa verensokeriarvoistasi, syöt ateriat säännöllisinväliajoin ja pidät liikunnan määrän mahdollisimman samana.

Ennen kuin sinä ja terveydenhoidon ammattilainen pystytte määrittämään sinulle parhaiten sopivat pumpunasetukset, on tärkeää, että pystyt laskemaan syömiesi aterioitten hiilihydraattimäärät tarkasti. Kun sinullesopiva perusannos on määritetty, voit kokeilla erilaisten ateriavalintojen ja ruokamäärien vaikutustaverensokeriarvoihisi.

Insuliinin annostelun käynnistäminen60

Kun sinä ja terveydenhoidon ammattilainen olette tyytyväisiä pumpun alkuasetuksiin, voit alkaa kokeillaerilaisia ateriavalintoja sekä ruoka- ja liikunta-aikoja.

Insuliinin annostelun käynnistäminen 61

Luku 4

Insuliinin annostelun käynnistäminen62

Lisäannosoppaan käyttäminen

Toiminnon kuvausLisäannosopas laskee arvioidun lisäannoksen, joka kattaa aterian aiheuttaman insuliinintarpeen tai korjaakorkean verensokerin. Tässä toiminnossa tarvitset seuraavia tietoja:

Hiilihydraattimäärien laskeminenSinun on tiedettävä, mitkä ruuat sisältävät hiilihydraattia, ja osattava laskea hiilihydraattimäärät.

Verensokeriarvo

Sinun on tiedettävä verensokeriarvosi (VS). Kun lisäannosopas onkäytössä, pumppu voi vastaanottaa verensokeriarvonautomaattisesti MWT1-tekniikkaa käyttävästäverensokerimittarista. MWT1 on langaton radiotaajuustekniikka(RF-tekniikka), jonka avulla tiedot siirretään mittaristapumppuun. Voit ohjelmoida pumpun vastaanottamaan verensokeriarvosi automaattisesti tästä mittarista.Kaikki tässä käyttöoppaassa mainitut mittarit ovat MWT1-tekniikkaa käyttäviä verensokerimittareita.Lisätietoja on tämän luvun kohdassa Mittaritoiminto. Jos et käytä tätä mittaria, sinun on syötettäväverensokeriarvo pumppuun manuaalisesti.

Henkilökohtaiset lisäannosoppaan asetuksetVerensokeriarvon ja/tai ateriatietojen lisäksi lisäannosopas käyttää henkilökohtaisia asetuksia, jotka oletohjelmoinut pumppuun. (Ohjeita on tämän luvun kohdassa Lisäannosoppaan ohjelmoiminen.)

• hiilihydraattiyksiköt (grammat tai vaihtoannokset)• hiilihydraattisuhdeluvut (hiilihydraattigrammat/insuliiniyksikkö tai insuliiniyksiköt/

hiilihydraattivaihtoannos)• verensokeriyksikkö (mmol/l tai mg/dl)• insuliiniherkkyys

Mittari

VS-arvot

Lisäannosoppaan käyttäminen 63

Luku 5

• verensokerin tavoitealue• aktiivisen insuliinin aika (tunteina).

Pyydä nämä tiedot terveydenhoidon ammattilaiselta ja keskustele hänen kanssaan, ennen kuin muutatarvoja. Näin varmistat parhaat tulokset. Kirjaa asetuksesi seuraavaan Lisäannosoppaan asetukset−taulukkoon:

Lisäannosoppaan asetukset

Tieto Asetus

Hiilihydraattiyksiköt: _____ grammat tai ____ vaihtoannokset

Hiilihydraattisuhdeluvut:Lisäannosopas käyttää tätä asetusta aterialisäannoksen lasken-nassa.

Jos lasket hiilihydraatteja:Tämä suhdeluku osoittaa, kuinka monta hiilihydraattigrammaayksi insuliiniyksikkö kattaa.

alue: 1–200 grammaa/yksikkö

Jos lasket vaihtoannoksia:Tämä suhdeluku osoittaa, kuinka monta insuliiniyksikköä kat-taa yhden hiilihydraattivaihtoannoksen.

alue: 0,075–15,0 yksikköä/vaihtoannos

HUOMAUTUS: Hiilihydraattisuhdeluku voi vaihdella erivuorokaudenaikoina. Voit ohjelmoida pumppuun tarvittaessaenintään kahdeksan eri hiilihydraattisuhdelukua.

1: __________

2: __________

3: __________(tarvittavat lisäasetuk-set)

4: __________

5: __________

6: __________

7: __________

8: __________

aloitusaika

(keskiyö)

Verensokeriyksiköt: (verensokerin mittausyksikkö) _____ mmol/l tai _____ mg/dl

Lisäannosoppaan käyttäminen64

Lisäannosoppaan asetukset

Tieto Asetus

Insuliiniherkkyys:Tätä suhdelukua käytetään korjauslisäannosten laskennassa.

Suhdeluku osoittaa, kuinka paljon 1,0 insuliiniyksikköä laskeeverensokeria.

alue: 0,5–22,2 mmol/l/u tai 10–400 mg/dl/u

HUOMAUTUS: Insuliiniherkkyys voi vaihdella eri vuorokau-denaikoina. Voit ohjelmoida pumppuun enintään kahdeksaneri insuliiniherkkyyttä.

Verensokerin lasku /1 insuliiniyksikkö

1: __________

2: __________

3: __________(tarvittavat lisäasetuk-set)

4: __________

5: __________

6: __________

7: __________

8: __________

aloitusaika

(keskiyö)

Lisäannosoppaan käyttäminen 65

Luku 5

Lisäannosoppaan asetukset

Tieto Asetus

Verensokerin tavoitealue:Jos verensokerisi on tietyllä hetkellä verensokerin tavoite-alueen yläpuolella, lisäannosopas laskee korjauslisäannoksen.Jos verensokerisi on tietyllä hetkellä verensokerin tavoite-alueen alapuolella, lisäannosopas laskee negatiivisen korjauk-sen ja vähentää sen aterialisäannoksesta.

alue: 3,3–13,9 mmol/l tai 60–250 mg/dl

HUOMAUTUS: Voit ohjelmoida pumppuun tarvittaessaenintään kahdeksan eri verensokerin tavoitealuetta.

1: __________

2: __________

3: __________(tarvittavat lisäasetuk-set)

4: __________

5: __________

6: __________

7: __________

8: __________

aloitusaika

(keskiyö)

Aktiivisen insuliinin aika:Lisäannosopas käyttää tätä aikaa elimistön aktiivisen insuliininlaskennassa (katso tämän luvun kohta Aktiivinen insuliini).Käytä terveydenhoidon ammattilaisen suosittelemaa aktiiviseninsuliinin aikaa, joka vastaa parhaiten käyttämääsi insuliini-tyyppiä ja insuliinin fysiologista imeytymisnopeutta.

alue: 2–8 tuntia

Tunnit: _____

Lisäannosoppaan toimintaperiaate1 Jos haluat lisäannosoppaan laskevan lisäannoksen, syötä verensokeriarvo

• automaattisesti mittarista (katso tämän luvun kohta Mittaritoiminto) tai• manuaalisesti painamalla -painiketta.

2 Jos aiot syödä, syötä ateria grammoina tai vaihtoannoksina.3 Lisäannosopas laskee lisäannoksen puolestasi. Pumppuun tulee ARVIOIDUT TIEDOT -näyttö, jossa näkyy

arvioidun lisäannoksen kokonaismäärä.

Lisäannosoppaan käyttäminen66

Lisäannosoppaan varoituksetKun käytät lisäannosopasta, pumpun näyttöön voivat tulla seuraavat varoitukset: KORKEA VERENSOKERI,MATALA VERENSOKERI ja MAKS.LISÄA. YLITTYY.

KORKEA VERENSOKERIJos SYÖTÄ VERENSOKERI -näytössä oleva verensokeriarvosi on yli 13,9 mmol/l (250 mg/dl), lisäannosopasnäyttää KORKEA VERENSOKERI -varoituksen. Lue ohjeet ja kuittaa viesti painamalla ACT- tai ESC-painiketta.Voit jatkaa ohjelmointia ja annostella lisäannoksen.

MATALA VERENSOKERIJos SYÖTÄ VERENSOKERI -näytössä oleva verensokeriarvosi on alle 3,9 mmol/l (70 mg/dl), lisäannosopasnäyttää MATALA VERENSOKERI -varoituksen. Lue ohjeet ja kuittaa viesti painamalla ACT- tai ESC-painiketta.Voit jatkaa ohjelmointia ja annostella lisäannoksen.

MAKS.LISÄA. YLITTYYLisäannosopas voi annostella kerralla enintään maksimilisäannoksen verran insuliinia. Jos lisäannosoppaanlaskema lisäannos on suurempi kuin maksimilisäannos, näyttöön tulee viesti MAKS.LISÄA. YLITTYY. Toimitällöin seuraavasti:

1 Jatka lisäannoksen ohjelmointia painamalla MAKS.LISÄA. YLITTYY -näytössä ACT-painiketta. ARV / MAKS-näyttö avautuu, ja siinä ovat näkyvissä arvioidut lisäannokset ja maksimilisäannokset. Jatka seuraavastavaiheesta.Jos et halua jatkaa ohjelmointia, peruuta toiminto painamalla ESC-painiketta, jolloin pumppuun tuleeSYÖTÄ VERENSOKERI -näyttö.

2 Jatka lisäannoksen ohjelmointia painamalla ARV / MAKS -näytössä ACT-painiketta uudelleen.3 Näkyviin tulee ASETA LISÄANNOS -näyttö, jossa vilkkuu maksimilisäannoksen määrä. Syötä lisäannoksen

suuruus. Annos ei voi olla maksimilisäannosta suurempi. Paina ACT-painiketta.4 Pumppuun tulee ANNOSTELEE LISÄANN. -näyttö, jossa näkyvät annosteltavat insuliiniyksiköt.5 Pumppu piippaa/värisee, kun se on annostellut insuliinin.

Lisäannosoppaan käyttäminen 67

Luku 5

Lisäannosoppaan ohjelmoiminenTarvitset lisäannosoppaan ohjelmointiin henkilökohtaiset asetuksesi, jotka ovat lisäannosoppaanasetustaulukossa. Lisäannosoppaan asetukset ohjelmoidaan MUUTA ASETUKSIA -näytössä.

Päävalikko > Lisäannos > Lisäannosasetukset > Annosoppaan asetuks. > Muuta asetuksia

Kun olet ohjelmoinut asetukset kerran, sinun ei tarvitse ohjelmoida niitä enää uudelleen, paitsi jos arvotmuuttuvat. Kun olet ohjelmoinut yhden asetuksen, näyttöön tulee automaattisesti seuraava ohjelmoitavaasetus. Kun olet ohjelmoinut kaikki asetukset, tarkista tämän kappaleen ohjeiden mukaisesti, että oletasettanut ne oikein.

Lisäannosoppaan asetusten ohjelmointiohjeet ovat seuraavissa kappaleissa. Ohjelmoi asetukset kuvatussajärjestyksessä, jotta ohjelmoit varmasti kaikki vaadittavat asetukset. Jos et ole asettanut kaikkia vaadittaviaasetuksia, pumppuun tulee PUUTTUVAT TIEDOT -näyttö. Siinä luetellaan kaikki tässä toiminnossa tarvittavatasetukset. Sinun on ohjelmoitava mainitut asetukset, ennen kuin voit käyttää lisäannosopasta.

Lisäannosoppaan ottaminen käyttöön1 Siirry MUUTA ASETUKSIA -näyttöön.

Päävalikko > Lisäannos > Lisäannosasetukset > Annosoppaan asetuks. > Muuta asetuksia2 Näkyviin tulee MUUTA ASETUKSIA -näyttö, jossa on valittuna Annosopas: Ei. Paina ACT-painiketta.3 Näkyviin tulee ANNOSOPAS KÄYTÖSSÄ/EI -näyttö. Valitse Käyt. ja paina ACT-painiketta.4 Näkyviin tulee MUUTA ASETUKSIA -näyttö, josta näkyy, että opas on käytössä. Nyt voit valita

hiilihydraattiyksiköt.

Hiilihydraattiyksiköiden valitseminenHiilihydraattiyksikköasetus kertoo pumpulle, miten lasket hiilihydraatteja: grammoina vai vaihtoannoksina.

1 Varmista, että MUUTA ASETUKSIA -näyttö on näkyvissä.

Päävalikko > Lisäannos > Lisäannosasetukset > Annosoppaan asetuks. > Muuta asetuksia2 Valitse HH-yksiköt ja paina ACT-painiketta.3 Näkyviin tulee HH-YKSIKÖT-näyttö. Valitse Grammat tai Vaihtoannokset ja paina ACT-painiketta.4 Näkyviin tulee MUUTA ASETUKSIA -näyttö, josta näkyvät valitsemasi hiilihydraattiyksiköt. Nyt voit valita

hiilihydraatti-/vaihtoannossuhdeluvut.

Lisäannosoppaan käyttäminen68

Hiilihydraatti-/vaihtoannossuhdelukujen asettaminenVoit asettaa pumppuun enintään kahdeksan hiilihydraatti-/vaihtoannossuhdelukua, sillä suhdeluku saattaamuuttua päivän kuluessa. Terveydenhoidon ammattilainen voi kehottaa sinua ohjelmoimaan pumppuun vainyhden tai kaksi hiilihydraattisuhdelukua, kun aloitat lisäannosoppaan käytön.

Hiilihydraatti-/vaihtoannossuhdelukujen asettaminen:

1 Varmista, että MUUTA ASETUKSIA -näyttö on näkyvissä.

Päävalikko > Lisäannos > Lisäannosasetukset > Annosoppaan asetuks. > Muuta asetuksia 2 Valitse HH-suhdeluvut ja paina ACT-painiketta.

• Jos käytät hiilihydraattiyksikkönä grammoja: Hiilihydraattisuhdeluku osoittaa, kuinka montagrammaa hiilihydraattia yksi (1,0) insuliiniyksikkö kattaa.

• Jos käytät hiilihydraattiyksikkönä vaihtoannoksia: Hiilihydraattisuhdeluku osoittaa, kuinka montainsuliiniyksikköä kattaa yhden (1,0) hiilihydraattivaihtoannoksen.

3 Jos käytät grammoja, näyttöön tulee ASETA HH-SUHDE 1. Jos käytät vaihtoannoksia, näyttöön tuleeASETA VA-SUHDE 1. Oletussuhde vilkkuu pumpun näytössä.

4 Aseta ensimmäinen suhdeluku ja paina ACT-painiketta. Hiilihydraattisuhdeluvut ovat tavallisesti 5–50 grammaa/yksikkö tai 0,3–3,0 yksikköä/vaihtoannos. Jos suhdeluku ei ole tällä alueella, näyttööntulee varoitusviesti. Se varoittaa, että syötetty hiilihydraattisuhdeluku on kelvollinen, muttatavanomaisen alueen ulkopuolella. Korjaa suhdeluku painamalla ESC-painiketta tai jatka painamallaACT-painiketta.Ensimmäisen suhdeluvun aloitusaika on keskiyö, eikä sitä voi muuttaa.

5 Näkyviin tulee ASETA ALOITUSAIKA 2 -näyttö. Näytön nimen alla näkyvät viivat vilkkuvat. Ensimmäinenhiilihydraatti- tai vaihtoannossuhdeluku on nyt asetettu.Jos et tarvitse toista suhdelukua, paina ESC-painiketta ja siirry seuraavaan kohtaan. Jos sinun onohjelmoitava toinen suhdeluku, tee vaiheet 6–9.

6 Syötä ASETA ALOITUSAIKA 2 -näytössä se kellonaika, jolloin haluat tämän suhdeluvun tulevan aktiiviseksi. 7 Paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee ASETA HH-SUHDE 2 -näyttö (jos käytät grammoja) tai ASETA VA-

SUHDE 2 -näyttö (jos käytät vaihtoannoksia). 8 Oletussuhdeluku vilkkuu. Aseta suhdeluku. 9 Paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee ASETA ALOITUSAIKA 3 -näyttö. Toinen hiilihydraatti- tai

vaihtoannossuhdeluku on nyt asetettu.10 Jos sinun ei tarvitse ohjelmoida lisää suhdelukuja, paina ESC-painiketta. Jos sinun on ohjelmoitava lisää

suhdelukuja, toista vaiheet 6–9 jokaiselle suhdeluvulle.Nyt voit asettaa verensokeriyksiköt.

Lisäannosoppaan käyttäminen 69

Luku 5

Verensokeriyksiköiden asettaminenVoit valita verensokeriyksiköksi (mittausarvon yksiköksi) mmol/l tai mg/dl. Voit asettaa nämä yksiköt myösSENSORIVALIKOSSA ja TALLENNA TAPAHTUMA -valikossa.

1 Varmista, että MUUTA ASETUKSIA -näyttö on näkyvissä.

Päävalikko > Lisäannos > Lisäannosasetukset > Annosoppaan asetuks. > Muuta asetuksia2 Valitse VS-yksiköt ja paina ACT-painiketta.3 Näkyviin tulee VERENSOKERIYKSIKÖT-näyttö. Valitse mmol/l tai mg/dl ja paina ACT-painiketta.4 Näkyviin tulee MUUTA ASETUKSIA -näyttö, josta näkyvät valitsemasi verensokeriyksiköt. Nyt voit asettaa

insuliiniherkkyytesi.

InsuliiniherkkyysInsuliiniherkkyyden arvo osoittaa, kuinka paljon yksi insuliiniyksikkö laskee verensokeriasi. Pumppu käyttäätätä arvoa laskiessaan arvioitua korjauslisäannosta, jolla voidaan korjata korkea verensokeri. Koska herkkyysvoi vaihdella eri vuorokaudenaikoina, voit ohjelmoida pumppuun enintään kahdeksan eri herkkyysasetusta.Terveydenhoidon ammattilainen voi kehottaa sinua ohjelmoimaan pumppuun vain yhden tai kaksiinsuliiniherkkyyden arvoa, kun aloitat lisäannosoppaan käytön. Kirjaa asetukset tässä luvussa kuvattuunLisäannosoppaan asetukset -taulukkoon.

Insuliiniherkkyyden arvo on tavallisesti 1,1–5,6 mmol/l/u (20–100 mg/dl/u). Jos herkkyysarvosi ei ole tälläalueella, näyttöön tulee varoitusviesti.

1 Varmista, että MUUTA ASETUKSIA -näyttö on näkyvissä.

Päävalikko > Lisäannos > Lisäannosasetukset > Annosoppaan asetuks. > Muuta asetuksia 2 Valitse Herkkyys ja paina ACT-painiketta. 3 Näkyviin tulee INSULIINIHERKKYYS 1 -näyttö. Oletusherkkyysarvo vilkkuu pumpun näytössä. 4 Aseta ensimmäisen insuliiniherkkyysasetuksen arvo ja paina ACT-painiketta.

Ensimmäisen insuliiniherkkyyden aloitusaika on keskiyö, eikä sitä voi muuttaa. 5 Näkyviin tulee ASETA ALOITUSAIKA 2 -näyttö. Näytön nimen alla näkyvät viivat vilkkuvat. Ensimmäinen

insuliiniherkkyys on nyt ohjelmoitu.Jos et tarvitse toista insuliiniherkkyyttä, paina ESC-painiketta ja siirry seuraavaan kohtaan. Jos sinun onohjelmoitava toinen insuliiniherkkyys, tee vaiheet 6–9.

6 Syötä ASETA ALOITUSAIKA 2 -näytössä se kellonaika, jolloin haluat tämän insuliiniherkkyyden tulevanaktiiviseksi.

7 Paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee INSULIINIHERKKYYS 2 -näyttö. 8 Oletusherkkyysarvo vilkkuu. Valitse insuliiniherkkyyden arvo.

Lisäannosoppaan käyttäminen70

9 Paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee ASETA ALOITUSAIKA 3 -näyttö. Toinen insuliiniherkkyys on nytohjelmoitu.

10 Jos sinun ei tarvitse ohjelmoida lisää insuliiniherkkyyksiä, paina ESC-painiketta. Jos sinun onohjelmoitava lisää insuliiniherkkyyksiä, toista vaiheet 6–9 jokaiselle insuliiniherkkyydelle.Nyt voit asettaa verensokerin tavoitearvon.

Verensokerin tavoitearvojen asettaminenVerensokerin tavoitearvoiksi asetetaan verensokeripitoisuuden tavoitearvot. Lisäannosopas käyttää näitätavoitearvoja korjauslisäannoksen laskemiseen. Koska verensokerin tavoitearvo voi vaihdella erivuorokaudenaikoina, voit ohjelmoida pumppuun enintään kahdeksan eri tavoitearvoa. Jos haluat asettaa vainyhden tavoitearvon tavoitealueen sijasta, aseta ylä- ja alarajaksi sama arvo.

Jos verensokerisi on tietyllä hetkellä verensokerin tavoitealueen yläpuolella, lisäannosopas laskeekorjauslisäannoksen. Korjauslisäannos sisältää sen verran insuliinia, että verensokerisi laskee tavoitealueenylärajaan. Jos verensokerisi on tietyllä hetkellä verensokerin tavoitealueen alapuolella, lisäannosopas laskeenegatiivisen korjauksen ja vähentää sen aterialisäannoksesta. Tällöin verensokerisi nousee tavoitealueenalarajaan.

Esimerkki:

Vere

nsok

erip

itois

uus

22,2

13,9

5,6

3,8

400

250

100

70

mmol/l mg/dlKorjaa ylärajaan5,6 mmol/l

Korjaa alarajaan 3,8 mmol/l

Tavoitealue

Lisäannosoppaan käyttäminen 71

Luku 5

Kun pumppu toimitetaan tehtaalta, sen verensokerin oletustavoitealue on 5,6–5,6 mmol/l (100–100 mg/dl).

1 Varmista, että MUUTA ASETUKSIA -näyttö on näkyvissä.

Päävalikko > Lisäannos > Lisäannosasetukset > Annosoppaan asetuks. > Muuta asetuksia 2 Valitse Tav. VS ja paina ACT-painiketta. 3 Näkyviin tulee TAVOITEALUE 1 -näyttö. Verensokerin tavoitealueen alaraja vilkkuu näytössä. 4 Aseta verensokerin tavoitearvo ja paina ACT-painiketta. 5 Verensokerin tavoitealueen yläraja vilkkuu näytössä. Syötä verensokerin tavoitearvo ja paina ACT-

painiketta.Ensimmäisen tavoitearvon aloitusaika on keskiyö, eikä sitä voi muuttaa.

6 a. Jos verensokerin tavoitearvo on alueen 5,0–7,8 mmol/l (90–140 mg/dl) ulkopuolella, pumpunnäyttöön tulee varoitus siitä, että arvot ovat hyväksyttäviä mutta eivät tavallisissa rajoissa. Muutaverensokerin tavoitearvoa painamalla ESC-painiketta tai aseta tämä alue painamalla ACT-painiketta.

b. Jos verensokerin tavoitearvosi on alueella 5,0–7,8 mmol/l (90–140 mg/dl), näkyviin tulee ASETAALOITUSAIKA 2 -näyttö. Näytön nimen alla näkyvät viivat vilkkuvat. Ensimmäinen verensokerintavoitealueesi on nyt asetettu.Jos et tarvitse toista verensokerin tavoitealuetta, paina ESC-painiketta ja siirry seuraavaan kohtaan.Jos sinun tarvitsee ohjelmoida toinen verensokerin tavoitealue, tee vaiheet 7–11.

7 Syötä ASETA ALOITUSAIKA 2 -näytössä se kellonaika, jolloin haluat tämän verensokerin tavoitealueentulevan aktiiviseksi.

8 Paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee TAVOITEALUE 2 -näyttö. 9 Verensokerin tavoitealueen alaraja vilkkuu näytössä. Aseta verensokerin tavoitearvo ja paina ACT-

painiketta.10 Verensokerin tavoitealueen yläraja vilkkuu näytössä. Syötä verensokerin tavoitearvo ja paina ACT-

painiketta.11 Näkyviin tulee ASETA ALOITUSAIKA 3 -näyttö. Toinen verensokerin tavoitealueesi on nyt asetettu.12 Jos sinun ei tarvitse ohjelmoida lisää verensokerin tavoitealueita, paina ESC-painiketta. Jos sinun

tarvitsee ohjelmoida lisää verensokerin tavoitealueita, tee vaiheet 7–11 kullekin tavoitealueelle.Nyt voit asettaa aktiivisen insuliinin ajan.

Aktiivinen insuliiniAktiivinen insuliini on lisäinsuliini, joka on annosteltu elimistöösi mutta jota elimistö ei ole vielä käyttänyt.Pumppu ottaa huomioon aktiivisen insuliinin asetuksen ja määrittää sen avulla, onko elimistössäsi vieläjäljellä aktiivista insuliinia edellisistä lisäannoksista. Tämä auttaa estämään korkean verensokerinylikorjauksesta johtuvan hypoglykemian.

Lisäannosoppaan käyttäminen72

Pumppu näyttää aktiivisen insuliinin määrän ARVIOIDUT TIEDOT -näytössä lisäannosoppaan ohjelmoinninaikana, TILA-näytössä sekä ASETA LISÄANNOS -näytössä. Pumppu laskee aktiivisen insuliinin määrän kuitenkineri tavalla ARVIOIDUT TIEDOT -näytössä, ja arvon vieressä on tähti (*Akt.ins.). Lisäannosoppaan vaiheissalaskettu aktiivisen insuliinin määrä sisältää insuliinin, joka on jo annosteltu, ja insuliinin, joka annostellaanaktiivisella jatketulla lisäannoksella.

Kun Paradigm-pumppu toimitetaan tehtaalta, sen aktiivisen insuliinin ajaksi on asetettu 6 tuntia. Tämä arvovastaa hyvin julkaistuja tieteellisiä tietoja. Jos terveydenhoidon ammattilainen määrää sinulle toisen ajan,voit muuttaa aktiivisen insuliinin aikaa lisäannosoppaan valikossa yhden tunnin askelein alueella 2–8 tuntia.

Katso lisätietoja aktiivisesta insuliinista luvun Pumpun tekniset tiedot kohdasta Lisäannosoppaan teknisettiedot.

VAROITUS: Jos pistät insuliinia itse ruiskulla, lisäannosopas ei pysty määrittämään oikein elimistössäsiolevaa aktiivista insuliinia. Kysy terveydenhoidon ammattilaiselta, kuinka kauan sinun on odotettavamanuaalisen pistoksen jälkeen, ennen kuin voit luottaa lisäannosoppaan aktiivisen insuliininlaskentatoimintoon.

Aktiivisen insuliinin aikaPumppu käyttää aktiivisen insuliinin aikaa laskiessaan elimistön aktiivisen insuliinin määrää, joka onvähennettävä arvioidusta lisäannoksesta. Terveydenhoidon ammattilainen määrittää sinulle sopivanaktiivisen insuliinin ajan.

Aseta aktiivisen insuliinin aika seuraavasti:

1 Varmista, että MUUTA ASETUKSIA -näyttö on näkyvissä.

Päävalikko > Lisäannos > Lisäannosasetukset > Annosoppaan asetuks. > Muuta asetuksia2 Valitse Aktiiv ins aika ja paina ACT-painiketta.3 Näkyviin tulee AKTIIV. INS. AIKA -näyttö. Oletusaika 6 tuntia vilkkuu näytössä.4 Aseta aktiivisen insuliinin aika tunteina ja paina ACT-painiketta.5 MUUTA ASETUKSIA -näytössä näkyy uusi aktiivisen insuliinin aika-asetus. Lisäannosoppaan asetukset on

nyt tehty. Paina ESC-painiketta tai odota seuraavaa viestiä: Lisäannosoppaan ohjelmointi on valmis.

Lisäannosoppaan käyttäminen 73

Luku 5

Lisäannosoppaan asetusten tarkistaminenVoit tarkistaa lisäannosoppaan asetukset TARKISTA ASETUKSET -näytössä. Voit verrata näytön tietojatarvittaessa lisäannosoppaan asetustaulukon tietoihin.

1 Siirry TARKISTA ASETUKSET -näyttöön.

Päävalikko > Lisäannos > Lisäannosasetukset > Annosoppaan asetuks. > Tarkista asetukset2 Vieritä lisäannosoppaan asetuksia.3 Poistu valikoista, kun olet valmis.

Mittaritoiminto

Voit ohjelmoida pumpun vastaanottamaan verensokeriarvosilinkitetystä mittarista automaattisesti. Mittari ei ole välttämättäsaatavissa kaikissa maissa. Tarkista mittarin saatavuuslähimmältä Medtronic Diabetes -edustajalta. Kun pumppu tuleetehtaalta, mittaritoiminto on poistettu käytöstä. Tämän luvunkohdassa Mittarin sarjanumeroiden lisääminen, poistaminen ja tarkistaminen on kuvattu, mitenmittaritoiminto otetaan käyttöön ja miten mittarin sarjanumero syötetään. Mittarin sarjanumeronohjelmoiminen luo datayhteyden pumpusta mittariin eli linkittää pumpun mittariin. Kullakin mittarilla onyksilöllinen sarjanumero. Voit luoda pumpusta datayhteyden enintään kolmeen mittariin. Jos et luo mittarinja pumpun välille datayhteyttä, sinun on syötettävä verensokeriarvot pumppuun manuaalisesti.

Kun pumppu on lepotilassa (siinä näkyy PERUSNÄYTTÖ), se piippaa tai värisee, kun se vastaanottaaverensokeriarvon mittarista. Arvo näkyy pumpun näytössä. Jos verensokeriarvosi ei ole asetetullaverensokerin tavoitealueella, pumppu antaa kolme äänimerkkiä. Jos verensokeriarvot ovat asetetunverensokerin tavoitealueen yläpuolella, syötä korjauslisäannos lisäannosoppaan avulla.

HUOMAUTUS: Pumpun käyttö radiotaajuuslaitteiden kanssa lyhentää pariston kestoaikaa.

Jos haluat ohjelmoida pumppuun lisää sarjanumeroita, poistaa niitä tai tarkistaa ne, ota ensinmittaritoiminto käyttöön. Sarjanumero on mittarin takana. Mittarin tarkat käyttöohjeet ovat mittarinmukana toimitetussa käyttöoppaassa.

Mittari

VS-arvot

Lisäannosoppaan käyttäminen74

Mittarin käytön edellytykset

Pumpun ja mittarin välinen tiedonsiirto toimii seuraavin edellytyksin:

1 Mittaritoiminnon on oltava käytössä ja ohjelmoituna. Katso tämän kappaleen jäljempänä olevat ohjeet.2 Pumpun on oltava 1,2 metrin (4 jalan) säteellä mittarista, jotta se voi vastaanottaa verensokeriarvon.3 Pumppu ei saa olla VAJAA PARISTO -varoitustilassa.4 Kun ohjelmoit lisäannosta, mittarin verensokeriarvo näkyy SYÖTÄ VERENSOKERI -näytössä

oletusverensokeriarvona. Pumpun SYÖTÄ VERENSOKERI -näytössä ei näy arvoa, joka on yli 12 minuuttiavanha.

5 Älä lähetä verensokeriarvoja pumppuun radiotaajuusmittarilla lentokoneessa. Syötä verensokeriarvotmanuaalisesti.

VAROITUS: Pumppu ei vastaanota signaaleja mittarista VAJAA PARISTO -tilassa. Varmista pumpun jamittarin välinen tiedonsiirto tarkistamalla, että paristo ei ole vajaa. (Tiedonsiirto toimii jälleen, kunvaihdat vanhan pariston uuteen.)

Mittarin sarjanumeroiden lisääminen, poistaminen ja tarkistaminenMittaritoiminnon ohjelmointinäytöt muistuttavat hyvin paljon kauko-ohjaimen ohjelmointinäyttöjä. Muistavalita Mittarit LISÄLAITETOIMINNOT-näytöstä, kun ohjelmoit mittaritoimintoa.

Jos haluat ohjelmoida pumppuun lisää sarjanumeroita, poistaa niitä tai tarkistaa ne, ota ensinmittaritoiminto käyttöön.

Ota mittaritoiminto käyttöön seuraavasti:

1 Siirry MITTARITOIMINTO-näyttöön.

Päävalikko > Apuohjelmat > Lisälaitteet > Mittarit2 Valitse Käyt. ja paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee MITTARIN SN-VALIKKO.3 Lisää, poista tai tarkista tarvittaessa sarjanumero(t).

Mittarin sarjanumeroiden lisääminena. Valitse Lisää SN ja paina ACT-painiketta.b. Syötä sarjanumeron kuusi merkkiä ylä- ja alanuolipainikkeilla. Paina ACT-painiketta jokaisen merkin

jälkeen.c. Kun olet syöttänyt sarjanumeron viimeisen merkin, näkyviin tulee jälleen MITTARIN SN-VALIKKO.Mittarin sarjanumeroiden poistaminen

Lisäannosoppaan käyttäminen 75

Luku 5

a. Valitse Poista SN ja paina ACT-painiketta.b. Valitse poistettava sarjanumero ja paina ACT-painiketta.c. Valittu sarjanumero on nyt poistettu.Mittarin sarjanumeroiden tarkistaminenJos et ole varma, onko mittarisi sarjanumero syötetty pumppuun, katso TARKISTA MITTARIN SN -näyttö.a. Valitse Tarkista SN ja paina ACT-painiketta.b. Ohjelmoidut sarjanumerot näkyvät TARKISTA MITTARIN SN -näytössä.

4 Poistu valikoista, kun olet valmis.

Normaalin lisäannoksen annosteleminen lisäannosoppaallaKun lisäannosopas on käytössä ja sen asetukset on ohjelmoitu, lisäannosopas voi laskea tarvitsemasikorjauslisäannoksen ja/tai aterialisäannoksen arvioidun insuliinimäärän. Voit käyttää arvioitualisäannosmäärää tai muuttaa sitä tarvittaessa. Lisäksi pumppu voi vastaanottaa verensokeriarvon mittarista,jos niiden välille on luotu datayhteys.

Voit annostella normaalin lisäannoksen -painikkeella milloin tahansa, paitsi toisen normaalin lisäannoksenannostelun aikana. Normaali lisäannos keskeyttää väliaikaisesti jatketun lisäannoksen taiyhdistelmälisäannoksen annostelun. Kun normaalin lisäannoksen annostelu on päättynyt, jatketunlisäannoksen tai yhdistelmälisäannoksen annostelu jatkuu.

HUOMAUTUS: Jos haluat käyttää pumpun ja mittarin välistä tiedonsiirtoa, varmista, ettämittaritoiminto on käytössä. Ohjeet ovat tämän luvun kohdassa Mittaritoiminto.

1 Jos haluat korjauslisäannoksen, tarkista verensokeri verensokerimittarilla ja siirry vaiheeseen 2. Joshaluat aterialisäannoksen, siirry vaiheeseen 2.

2 Paina pumpun -painiketta tai siirry LISÄANNOSVALIKKOON, valitse Käytä annosopasta ja paina ACT-painiketta.

3 Näkyviin tulee SYÖTÄ VERENSOKERI -näyttö.a. Jos et käytä mittaria:

Syötä verensokeriarvo manuaalisesti. Paina ACT-painiketta ja siirry vaiheeseen 4. Jos et syötäverensokeriarvoa ja haluat annostella aterialisäannoksen, valitse SYÖTÄ VERENSOKERI -näytössäviivat. Lisäannosopas laskee aterialisäannoksen insuliinimäärän ateriatietojesi perusteellaottamatta huomioon verensokeriarvoasi. Paina ACT-painiketta ja siirry vaiheeseen 4.

b. Jos käytät mittaria, lisäannos on ohjelmoitava 12 minuutin kuluessa siitä, kun pumppu vastaanottaamittarin verensokeriarvon. Jos yli 12 minuuttia on kulunut, mittariarvo ei enää näy näytössä ja sinunon syötettävä verensokeriarvo manuaalisesti.

Lisäannosoppaan käyttäminen76

Pumppu tarkistaa, onko syötetty verensokeriarvo tavoitealueella. Hyväksy verensokeriarvopainamalla ACT-painiketta. Voit myös muuttaa tätä verensokeriarvoa tarvittaessa. Paina sittenACT-painiketta.

4 Näkyviin tulee SYÖTÄ ATERIA -näyttö.a. Jos annostelet aterialisäannoksen, syötä aterian arvo ja paina sitten ACT-painiketta.b. Jos annostelet korjauslisäannoksen, valitse arvoksi 0 (nolla) ja paina sitten ACT-painiketta.

5 Näkyviin tulee ARVIOIDUT TIEDOT -näyttö. Tarkista näytön tiedot. Jos haluat muuttaa joitakin asetuksia,palaa SYÖTÄ VERENSOKERI -näyttöön (vaiheeseen 3) painamalla ESC-painiketta ja tee tarvittavatmuutokset.

6 Paina ARVIOIDUT TIEDOT -näytössä ACT-painiketta. Näkyviin tulee ASETA LISÄANNOS -näyttö, jossavilkkuu arvioitu lisäannoksen määrä. Muuta määrää tarvittaessa. Hyväksy ja annostele lisäannospainamalla ACT-painiketta.

HUOMAUTUS: Jos verensokerimuistutus on käytössä, näkyviin tulee MILLOIN VS-MUISTUTUS -näyttö.Tässä näytössä voit asettaa lisäannoksen jälkeisen ajan, jonka kuluttua pumppu muistuttaaverensokerin tarkistamisesta. Tietoja tästä toiminnosta on luvun Perusohjelmointi kohdassaVerensokerimuistutus.

7 Näkyviin tulee ANNOSTELEE LISÄANN. -näyttö. Pumppu piippaa tai värisee lisäannoksen annostelunkäynnistymis- ja päättymishetkellä. Näytössä näkyvät lisäannoksen annostelun aikana lisäannoksentyyppi ja määrä, kunnes annoksen kokonaisyksikkömäärä on annosteltu. Näkyviin tulee tämän jälkeenPERUSNÄYTTÖ.

Esimerkkejä lisäannosoppaan asetuksistaSeuraavassa esimerkissä Mika on ottanut lisäannosoppaan käyttöön ja asettanut sille seuraavat asetukset:

Hiilihydraattisuhdeluku: 15 grammaa/insuliiniyksikkö

Insuliiniherkkyys: 2,2 mmol/l (40 mg/dl) insuliiniyksikköä kohden

Verensokerin tavoitealue: 5,0–6,6 mmol/l (90–120 mg/dl)

Aktiivisen insuliinin aika: 6 tuntia

HUOMAUTUS: Jos haluat saada lisätietoja kaavoista, joilla lisäannosopas laskee seuraavien esimerkkienkaltaiset arvioidut lisäannokset, katso luvun Pumpun tekniset tiedot kohta Lisäannosoppaan teknisettiedot.

Lisäannosoppaan käyttäminen 77

Luku 5

Esimerkki 1: Tavoitealueella oleva (normaali) verensokeri, ei aktiivista insuliinia

Mika herää aamulla ennen koulua, ja äiti on laittanut aamiaisen valmiiksi. Ennen kuin Mika alkaa syödä,hän testaa verensokerin mittarilla. Verensokeriarvo 6,6 mmol/l (120 mg/dl) siirtyy pumppuunautomaattisesti.

Hän arvioi, että ateriassa on noin 60 grammaa hiilihydraattia. Lisäannosoppaan ohjeiden mukaisesti hänsyöttää tämän määrän SYÖTÄ ATERIA -näyttöön. Lisäannosopas ehdottaa asetustensa perusteella4,0 insuliiniyksikön annostelua.

Ateria-arvio:

Lisäannosarvio = ateria-arvio + korjausarvio

Lisäannosarvio = 4 yksikköä + 0 = 4 yksikköä

= 4 yksikköä

Korjausarvio: Korjauslisäannos on 0, koska senhetkinenverensokeriarvo on verensokerin tavoitealueella.

60 g15 g/u

Lisäannosoppaan käyttäminen78

Esimerkki 2: Tavoitealueen yläpuolella oleva (korkea) verensokeri, ei aktiivista insuliinia

Seuraavana päivänä Mika herää ennen koulua. Ennen kuin Mika alkaa syödä samanlaista aamiaista, häntestaa verensokerin mittarilla. Verensokeriarvo on 11,1 mmol/l (200 mg/dl), joka on tavoitearvoa6,6 mmol/l (120 mg/dl) suurempi. Verensokeriarvo siirtyy automaattisesti pumppuun.

Lisäannosoppaan ohjeiden mukaisesti hän syöttää hiilihydraattimäärän 60 g SYÖTÄ ATERIA -näyttöön.Lisäannosopas ehdottaa asetustensa perusteella 6,0 insuliiniyksikön annostelua.

Ateria-arvio:

Lisäannosarvio = ateria-arvio + korjausarvio

Lisäannosarvio = 4 yksikköä + 2 yksikköä = 6 yksikköä

= 4 yksikköä

= 2 yksikköä

Korjausarvio:

= 2 yksikköä

tai

60 g15 g/u

11,1 mmol/l – 6,6 mmol/l2,2 mmol/l/u

200 mg/dl – 120 mg/dl 40 mg/dl/u

Lisäannosoppaan käyttäminen 79

Luku 5

Esimerkki 3: Tavoitealueen alapuolella oleva (matala) verensokeri, ei aktiivista insuliinia

Toisena aamuna Mika istuu pöytään syömään samanlaista aamiaista. Hän testaa verensokerin mittarillaan.Verensokeriarvo on 3,9 mmol/l (70 mg/dl), joka on tavoitearvoa 5,0 mmol/l (90 mg/dl) pienempi.Verensokeriarvo siirtyy automaattisesti pumppuun.

Lisäannosoppaan ohjeiden mukaisesti hän syöttää hiilihydraattimäärän 60 g SYÖTÄ ATERIA -näyttöön.Lisäannosopas ehdottaa asetustensa perusteella vain 3,5 insuliiniyksikön annostelua.

Ateria-arvio:

Lisäannosarvio = ateria-arvio + korjausarvio

Lisäannosarvio = 4 yksikköä + (–0,5) = 3,5 yksikköä

= 4 yksikköä

= –0,5 yksikköä

Korjausarvio:

= –0,5 yksikköä

tai

60 g15 g/u

3,9 mmol/l – 5,0 mmol/l2,2 mmol/l/u

70 mg/dl – 90 mg/dl 40 mg/dl/u

Lisäannosoppaan käyttäminen80

Esimerkki 4: Tavoitealueen yläpuolella oleva (korkea) verensokeri, aktiivista insuliinia

Mika on koulussa ja haluaa syödä välipalan aamupäivällä. Hän testaa verensokerin mittarilla.Verensokeriarvo on 11,1 mmol/l (200 mg/dl), joka on tavoitearvoa 6,6 mmol/l (120 mg/dl) korkeampi.Hän arvioi, että välipala sisältää 60 grammaa hiilihydraattia, joten hän syöttää pumppuun lisäannosoppaanohjeiden mukaisesti arvon 60. Lisäannosopas laskee aktiivisen insuliinin määräksi 1,5 yksikköä ja ehdottaaasetustensa mukaisesti 4,5 insuliiniyksikön annostelua.

Ateria-arvio:

Lisäannosarvio = ateria-arvio + korjausarvio

Lisäannosarvio = 4 yksikköä + 0,5 yksikköä = 4,5 yksikköä

= 4 yksikköä

– aktiivinen insuliini = 0,5 yksikköä

Korjausarvio:

– aktiivinen insuliini = 0,5 yksikköä

tai

Aktiivinen insuliini: 1,5 yksikköä

60 g15 g/u

11,1 mmol/l – 6,6 mmol/l2,2 mmol/l/u

200 mg/dl – 120 mg/dl 40 mg/dl/u

Lisäannosoppaan käyttäminen 81

Luku 5

Esimerkki 5: Tavoitealueen alapuolella oleva (matala) verensokeri, aktiivista insuliinia

Toisena koulupäivänä Mika valmistautuu syömään lounasta. Hän testaa verensokerin mittarillaan.Verensokeriarvo on 3,9 mmol/l (70 mg/dl), joka on tavoitearvoa 5,0 mmol/l (90 mg/dl) pienempi.Verensokeriarvo siirtyy automaattisesti pumppuun.

Lisäannosoppaan ohjeiden mukaisesti hän syöttää hiilihydraattimäärän 60 g SYÖTÄ ATERIA -näyttöön.Lisäannosopas laskee aktiivisen insuliinin määräksi 1,5 yksikköä ja ehdottaa tästä huolimatta asetustensamukaisesti 3,5 insuliiniyksikön annostelua.

Ateria-arvio:

Lisäannosarvio = ateria-arvio + korjausarvio

Lisäannosarvio = 4 yksikköä + (–0,5) yksikköä = 3,5 yksikköä

= 4 yksikköä

= –0,5 yksikköä

Korjausarvio:

= –0,5 yksikköä

tai

*Kun senhetkinen verensokeri on verensokerin tavoitealueen alarajaapienempi, lisäannosopas ei ota laskennassa huomioon aktiivisen insuliininmäärää.

Aktiivinen insuliini: 0* yksikköä

60 g15 g/u

3,9 mmol/l – 5,0 mmol/l2,2 mmol/l/u

70 mg/dl – 90 mg/dl 40 mg/dl/u

Lisäannosoppaan käyttäminen82

Pumppuhoidon optimoiminen

Jatkettu lisäannos ja yhdistelmälisäannosJatkettu lisäannos annostelee lisäannoksen tasaisesti tietyn ajanjakson kuluessa (30 minuutista 8 tuntiin).Tätä lisäannosta voidaan käyttää insuliinin annosteluun, kun olet syönyt pitkän aterian tai napostellut paljon.Se voi olla hyödyllinen myös silloin, kun ruuansulatuksesi on hidastunut gastropareesin vuoksi tai olet syönyterittäin rasvaisia aterioita. Jatketusta lisäannoksesta voi olla hyötyä silloin, kun normaali lisäannos laskisiverensokeriasi liian nopeasti. Koska lisäannos annostellaan pitemmän ajan kuluessa, insuliinin annosteluvastaa paremmin sinun tarpeitasi.

HUOMAUTUS: Jatketun lisäannoksen annostelun aikana et voi käyttää seuraavia pumpun toimintoja:maksimilisäannoksen muuttaminen, annostelutarkkuuden muuttaminen, yhdistelmälisäannosten taijatkettujen lisäannosten poistaminen käytöstä tai annosteleminen, pumpun palauttaminen alkuasentoontai kanyylin täyttäminen, aktiivisen insuliinin ajan muuttaminen, sisäisen testauksen käynnistäminen taiKäyttäjän asetukset -valikon avaaminen. Kaikki muut toiminnot ovat käytettävissä jatketun lisäannoksenannostelun aikana.

Yhdistelmälisäannos annostelee ensin välittömästi normaalin lisäannoksen ja sen jälkeen jatketunlisäannoksen. Jatkettu lisäannos annostellaan tasaisesti tietyn ajanjakson kuluessa. Yhdistelmälisäannos onhyödyllinen, jos ateria sisältää sekä nopeasti että hitaasti imeytyviä hiilihydraatteja. Yhdistelmälisäannossopii hyvin esimerkiksi aterialle, jolla syöt ensin hedelmiä ja suolakeksejä ja sitten pastaa.Yhdistelmälisäannos kattaa sekä insuliinin välittömän että jatkuvan tarpeen. Yhdistelmälisäannoksella voitkorjata myös kohonneen verensokerin ennen ateriaa.

Pumppuhoidon optimoiminen 83

Luku 6

Seuraavassa kaaviossa on kuvattu erilaiset lisäannostyypit:

AIKA

INSU

LIIN

I

1 2 3YHDISTELMÄ-LISÄANNOS

JATKETTULISÄANNOS

NORMAALILISÄANNOS

Normaalinlisäannoksen

osuus (Nyt) Jatketunlisäannoksenosuus

Osa lisäannoksesta annostellaanheti ja loput tasaisesti tietynajanjakson kuluessa.

Lisäannos annostellaantasaisesti tietyn ajanjaksonkuluessa.

Koko lisäannosannostellaan heti.

Yhdistelmälisäannoksen / jatketun lisäannoksen ottaminen käyttöönOn tärkeää, että keskustelet terveydenhoidon ammattilaisen kanssa, ennen kuin käytät jatkettua lisäannostatai yhdistelmälisäannosta. Perehdy pumpun perustoimintoihin hyvin, ennen kuin käytät näitälisäannostyyppejä.

Ennen kuin voit asettaa yhdistelmälisäannoksen tai jatketun lisäannoksen asetukset, sinun on otettavayhdistelmälisäannoksen ja jatketun lisäannoksen toiminto käyttöön.

1 Siirry YHDIST./JATK.-TOIMINTO -näyttöön.

Päävalikko > Lisäannos > Lisäannosasetukset > Yhdist/jatkettu lisäa.2 Valitse Käyt. ja paina ACT-painiketta. Toiminto on nyt käytössä. Poistu valikoista.

Jatketun lisäannoksen tai yhdistelmälisäannoksen annosteleminen ilmanlisäannosopasta1 Varmista, että yhdistelmälisäannoksen ja jatketun lisäannoksen toiminto on käytössä.2 Laske aterialisäannoksen ja/tai korjauslisäannoksen määrä.3 Siirry LISÄANNOSTYYPPI-näyttöön.

Paina pumpun -painiketta tai seuraa seuraavaa valikkopolkua:

Päävalikko > Lisäannos > Aseta lisäannos

Pumppuhoidon optimoiminen84

4 Ohjelmoi jatkettu lisäannos seuraavasti:a. Valitse Jatkettu lisäannos ja paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee ASETA JATK. LISÄANNOS -näyttö.b. Syötä jatketun lisäannoksen insuliiniyksiköiden määrä ja paina ACT-painiketta.c. Siirry vaiheeseen 5.Ohjelmoi yhdistelmälisäannos seuraavasti:a. Valitse Yhdistelmälisäannos ja paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee ASETA YHD. LISÄA. YHT.

−näyttö.b. Syötä yhdistelmälisäannoksen määrä yhteensä. Määrä on normaalin lisäannoksen ja jatketun

lisäannoksen yhteenlaskettu kokonaisyksikkömäärä. Paina ACT-painiketta.c. Näytössä vilkkuvat yhdistelmälisäannoksen normaalin lisäannoksen (Nyt) ja jatketun lisäannoksen

(Jatk.) määrät. Näytössä näkyy myös kummankin osan prosenttiosuus. Muuta prosenttiosuutta taiyksikkömäärää painamalla - tai -painiketta. Siirry vaiheeseen 5.

5 Näkyviin tulee JATKETUN KESTO -näyttö. Syötä jatketun lisäannoksen kestoaika ja paina ACT-painiketta.

HUOMAUTUS: Jos verensokerimuistutus on käytössä, näkyviin tulee MILLOIN VS-MUISTUTUS -näyttö.Tässä näytössä voit asettaa lisäannoksen jälkeisen ajan, jonka kuluttua pumppu muistuttaaverensokerin tarkistamisesta. Tietoja tästä toiminnosta on luvun Perusohjelmointi kohdassaVerensokerimuistutus.

6 Pumppuun tulee ANNOSTELEE LISÄANN. -näyttö, jossa näkyy tyhjä rengas sen merkiksi, että pumppu onerityisessä tilassa. Pumppu piippaa/värisee lisäannoksen annostelun käynnistymishetkellä. Lisäannoksenannostelun aikana pumppuun tulee jälleen PERUSNÄYTTÖ. Pumppu piippaa/värisee lisäannoksenannostelun lopussa ja tyhjä rengas poistuu näytöstä.

Pumppuhoidon optimoiminen 85

Luku 6

Jatketun lisäannoksen ohjelmointiharjoitus

Verensokerin tavoitealue ennen ateriaa on ______ – _______.

Tarkista verensokeri ennen ateriaa. Onko se tavoitealueella? _____ Jos on, jatka. Jos ei, odota, että ateriaaedeltävä verensokeri on tavoitealueella ja tee sitten seuraava testi:

TESTI: Syö runsaasti rasvaa sisältävä ateria (kuten lihapiirakkaa, pizzaa, ranskalaisia). Määritäaterialisäannoksen määrä. Ohjelmoi jatkettu lisäannos niin, että määrittämäsi insuliiniannos annostellaankahden tunnin kuluessa. (Tämä kesto on esimerkki. Kuten aina, pyydä ohjeet terveydenhoidonammattilaiselta.)

Tarkista verensokeri ja merkitse arvot tähän: Ennen ateriaa ________

1 tunti aterian jälkeen ________

2 tuntia aterian jälkeen ________

3 tuntia aterian jälkeen ________

4 tuntia aterian jälkeen ________

Laskiko verensokerisi ateriaa edeltävään arvoon 4 tunnin kuluessa ateriasta? ________

Jos laski, varmista tulokset toistamalla tämä testi samanlaisella aterialla toisena päivänä.

Jos ei, keskustele asiasta terveydenhoidon ammattilaisen kanssa.

Pumppuhoidon optimoiminen86

Yhdistelmälisäannoksen ohjelmointiharjoitus

Millä aterioilla tämä toiminto voisi auttaa sinua verensokerin hallinnassa?

Verensokerin tavoitealue ennen ateriaa on ______ – _______.

Tarkista verensokeri ennen ateriaa. Onko se tavoitealueella? _____ Jos on, jatka. Jos ei, odota, että ateriaaedeltävä verensokeri on tavoitealueella ja tee sitten seuraava testi:

TESTI: Syö ateria, joka sisältää sekä nopeasti että hitaasti imeytyviä hiilihydraatteja. Määritäaterialisäannoksen määrä. Ohjelmoi yhdistelmälisäannokseksi määrittämäsi insuliinimäärä. Ohjelmoipumppu annostelemaan puolet lisäannoksesta heti ja loput 2 tunnin* kuluessa.

(* Tämä kesto ja lisäannosten osuudet ovat esimerkkiarvoja. Kuten aina, pyydä ohjeet terveydenhoidonammattilaiselta.)

Tarkista verensokeri ja merkitse arvot tähän: Ennen ateriaa ________

1 tunti aterian jälkeen ________

2 tuntia aterian jälkeen ________

3 tuntia aterian jälkeen ________

4 tuntia aterian jälkeen ________

Laskiko verensokerisi ateriaa edeltävään arvoon 4 tunnin kuluessa ateriasta? ________*

Jos laski, varmista tulokset toistamalla tämä testi samanlaisella aterialla toisena päivänä.

Jos ei, keskustele asiasta terveydenhoidon ammattilaisen kanssa.

Jatketun lisäannoksen tai yhdistelmälisäannoksen annosteleminen lisäannosoppaallaJos käytät lisäannosopasta jatketun lisäannoksen tai yhdistelmälisäannoksen laskennassa, pumppu kehottaasinua syöttämään verensokeriarvosi ja/tai hiilihydraattimäärän (grammoina tai vaihtoannoksina), jonka aiotsyödä. Lisäannosopas käyttää syöttämiäsi arvoja arvioidun korjaus- ja/tai aterialisäannoksen laskennassa.Jos et halua käyttää lisäannosoppaan ehdottamaa arvoa, voit muuttaa sitä.

Lisäannosoppaan tulee olla käytössä asetukset ohjelmoituina (katso luvun Lisäannosoppaan käyttäminenkohta Lisäannosoppaan ohjelmoiminen). Varmista myös, että Yhdist./jatk.-toiminto on käytössä (katsotämän luvun kohta Yhdistelmälisäannoksen / jatketun lisäannoksen ottaminen käyttöön).

Pumppuhoidon optimoiminen 87

Luku 6

Jos haluat käyttää pumpun ja mittarin välistä tiedonsiirtoa, varmista, että mittaritoiminto on käytössä.Ohjeet ovat luvun Lisäannosoppaan käyttäminen kohdassa Mittaritoiminto.

1 Siirry SYÖTÄ VERENSOKERI -näyttöön.Paina pumpun -painiketta tai seuraa seuraavaa valikkopolkua:

Päävalikko > Lisäannos > Käytä annosopasta2 Syötä verensokeriarvo ja paina sitten ACT-painiketta.3 Näkyviin tulee SYÖTÄ ATERIA -näyttö. Syötä ateria ja paina ACT-painiketta.4 Näkyviin tulee ARVIOIDUT TIEDOT -näyttö. Tarkista tiedot vierittämällä näyttöä. Paina ACT-painiketta

ja siirry vaiheeseen 5.Jos haluat muuttaa joitakin asetuksia, palaa SYÖTÄ VERENSOKERI -näyttöön painamalla ESC-painiketta.Tee tarvittavat muutokset.

5 Näkyviin tulee LISÄANNOSARVIO-näyttö, jossa ovat toiminnot Normaali lisäannos, Jatkettu lisäannos jaYhdistelmälisäannos. Jos lisäannosopas laskee, että lisäannokseen sisältyy korkean verensokerinkorjaava lisäannos, jatkettu lisäannos ei ole käytettävissä. Näin voit valita helposti lisäannostyypin(normaalin lisäannoksen tai yhdistelmälisäannoksen), joka kattaa korkean verensokerin välittömästi.

6 Ohjelmoi jatkettu lisäannos seuraavasti:a. Valitse LISÄANNOSARVIO-näytössä Jatkettu lisäannos ja paina ACT-painiketta.b. ASETA JATK. LISÄANNOS -näytössä vilkkuu arvioidun lisäannoksen määrä. Muuta määrää tarvittaessa.

Hyväksy lisäannoksen määrä painamalla ACT-painiketta.Ohjelmoi yhdistelmälisäannos seuraavasti:a. ASETA YHD. LISÄA. YHT. -näytössä vilkkuu arvioidun lisäannoksen määrä. Määrä on normaalin

lisäannoksen ja jatketun lisäannoksen yhteenlaskettu kokonaisyksikkömäärä. Muuta määräätarvittaessa. Hyväksy lisäannoksen määrä painamalla ACT-painiketta.

b. Näytössä vilkkuvat yhdistelmälisäannoksen normaalin lisäannoksen (Nyt) ja jatketun lisäannoksen(Jatk.) määrät. Näytössä näkyy myös kummankin osan prosenttiosuus. Hyväksy lisäannosoppaanehdottamat osuudet painamalla ACT-painiketta. Voit myös muuttaa näitä osuuksia painamalla -

tai -painiketta. Paina sitten ACT-painiketta.

Lisäannosopas suosittelee lisäannoksen ateriaosuuden jakamista puoliksi (50/50) jatkettuunlisäannokseen (Jatk.) ja normaaliin lisäannokseen (Nyt). Lisäannosopas suosittelee aina, että kokokorjausosuus sisällytetään normaalin lisäannoksen osuuteen (Nyt). Tässä esimerkissä normaalilisäannososuus (Nyt) koostuu puolikkaasta ateriainsuliiniannoksesta sekä korjausannoksesta, jostavähennetään aktiivinen insuliini (1,5 U + 2,5 U – 1,5 U). Tuloksena on 2,5 yksikköä tai 62 % 4,0 yksikönkokonaisinsuliinista. Jatkettu lisäannos koostuu toisesta ateriainsuliiniannoksen puolikkaasta(1,5 U), joka on 38 % yhteensä 4,0 yksikön kokonaisinsuliinista.

Pumppuhoidon optimoiminen88

7 Näkyviin tulee JATKETUN KESTO -näyttö. Syötä jatketun lisäannoksen kestoaika ja paina ACT-painiketta.

HUOMAUTUS: Jos verensokerimuistutus on käytössä, näkyviin tulee MILLOIN VS-MUISTUTUS -näyttö.Tässä näytössä voit asettaa lisäannoksen jälkeisen ajan, jonka kuluttua pumppu muistuttaaverensokerin tarkistamisesta. Tietoja tästä toiminnosta on luvun Perusohjelmointi kohdassaVerensokerimuistutus.

8 Hyväksy ja annostele lisäannos painamalla ACT-painiketta. Näkyviin tulee ANNOSTELEE LISÄANN.−näyttö, jossa on tyhjä rengas. Tämä ilmoittaa, että pumppu on erityisessä tilassa. Pumppu piippaa taivärisee lisäannoksen annostelun käynnistymishetkellä. Lisäannoksen annostelun aikana pumppuun tuleejälleen PERUSNÄYTTÖ. Jos haluat katsoa annostelun edistymistä, avaa TILA-näyttö painamalla ESC-painiketta. Pumppu piippaa tai värisee lisäannoksen annostelun päätyttyä ja tyhjä rengas poistuunäytöstä.

Helppo lisäannosHELPPO LISÄANNOS -painikkeella voit annostella nopeasti normaalin lisäannoksen. Voit asettaa tämän

toiminnon asetukset ennalta LISÄANNOSVALIKON HELPPO LISÄA.-TOIMINTO -näytössä. Pumpun helppolisäannos -toiminto ei ole käytössä, kun se toimitetaan tehtaalta. Jos haluat käyttää helppo lisäannos−toimintoa, ota se käyttöön.

Kun olet asettanut helpon lisäannoksen asetukset, jokainen -painikkeen painallus suurentaa normaalin

lisäannoksen määrää tietyllä määrällä, jota kutsutaan askeleeksi. Ennen helpon lisäannoksen annosteluasinun on asetettava määrä OHJELMOI ASKELLUS -näytössä. Tämä askel vastaa kunkin askeleen yksikkömäärää.Helppoa lisäannosta voidaan suurentaa portaittain enintään maksimilisäannokseen asti. Kun pumppu onvärinähälytyksellä, HELPPO LISÄANNOS voi olla enintään 20 askelta tai maksimilisäannos sen mukaan, kumpitulee ensin.

Kun olet asettanut askelen koon, voit ohjelmoida helpon lisäannoksen. Kun olet PERUSNÄYTÖSSÄ, jokainen-painikkeen painallus suurentaa helppoa lisäannosta yhden askelen verran. Kun suurennat annosta yhdellä

askeleella, pumppu piippaa tai värisee. Jokainen piippaus kuulostaa erilaiselta. Näin voit laskea helpomminpiippaukset helpon lisäannoksen ohjelmoimisen aikana.

Helpon lisäannoksen asettaminen1 Siirry HELPPO LISÄA.-TOIMINTO -näyttöön.

Päävalikko > Lisäannos > Lisäannosasetukset > Helppo lisäannos

Valitse Käytössä/aseta ja paina ACT-painiketta.

Pumppuhoidon optimoiminen 89

Luku 6

HUOMAUTUS: Jos käytät kauko-ohjainta, helpon lisäannoksen on oltava käytössä.

Askelarvon asettaminenVoit asettaa askelarvoksi 0,1–2,0 yksikköä (tehdasasetus on 0,1). Maksimilisäannos voi kuitenkin olla alle2,0 yksikköä. Valitse askelen kooksi sopiva luku, jota on helppo käyttää kertolaskuissa.

1 askel = 0,5 yksikköä

1 askel = 0,5 yksikköä

1 askel = 0,5 yksikköä

1 askel = 0,5 yksikköä

4

3

2

1

00 0,5 1,0 1,5 2

Yksiköiden kokonaismäärä

Askelten kokonaismäärä = 4Painikkeiden painallusmäärä = 4

Esimerkki:2,0 yksikön helppo lisäannos,jonka askelarvo on0,5 yksikköä

1 OHJELMOI ASKELLUS -näytössä vilkkuu askelarvo. Muuta arvoa ja paina ACT-painiketta. Askelarvo onhelpon lisäannoksen määrityksessä käytettävä askelväli.

2 Näyttöön tulee jälleen LISÄANNOSVALIKKO. Askelarvo on nyt asetettu, ja helppo lisäannos -toiminto onkäyttövalmis. Poistu valikoista.

Pumppuhoidon optimoiminen90

Helpon lisäannoksen annosteleminenKatso pumpun näyttöä ja laske piippaukset, kun harjoittelet helpon lisäannoksen käyttöä. Tämä toimintotoimii vain PERUSNÄYTÖSSÄ. Kun olet tottunut käyttämään helppoa lisäannosta, voit annostella lisäannoksenpiippauksia kuuntelemalla ja näyttöä katsomatta.

1 Paina PERUSNÄYTÖSSÄ -painiketta. Pumppuun tulee OHJELMOI HELPPO LISÄA. -näyttö, jossa vilkkuu

kerta-askelen määrä.2 Paina -painiketta niin monta kertaa kuin tarvittava lisäannos vaatii. Katso, kuinka lisäannoksen määrä

suurenee näytössä jokaisen painalluksen jälkeen. Pumppu värisee tai piippaa eri tavalla jokaisen -

painikkeen painalluksen jälkeen.3 Kun OHJELMOI HELPPO LISÄA. -näytössä näkyy lisäannoksen tarvittava kokonaismäärä, paina ACT-

painiketta. Laske askelet värinäkerroista tai piippauksista näyttöä katsomatta.

Esimerkki: Tarvittava lisäannos on 2,0 yksikköä, ja askelarvo on 0,5 yksikköä. Aina kun painat -

painiketta, yksikkömäärä kasvaa 0,5 yksikön askelarvon verran. Jos haluat annostella 2,0 yksikköä, sinunon painettava -painiketta neljä kertaa (4 x 0,5 = 2,0). Näytössä näkyy 2,0 yksikköä.

HUOMAUTUS: Turvallisuuden vuoksi helpon lisäannoksen arvoja ei voi valita -painikkeella.

- tai ESC-painikkeen painallus peruuttaa helpon lisäannoksen.

4 Jos annosmäärä on oikea, käynnistä helpon lisäannoksen annostelu painamalla ACT-painiketta.ANNOSTELEE LISÄANN. -näytössä näkyvät annosteltavat yksiköt. Kun lisäannos on annosteltu kokonaan,pumppu piippaa tai värisee.

Jos annosmäärä on väärä, aloita ohjelmointi alusta painamalla ESC- tai -painiketta. Pumppuun tulee

jälleen PERUSNÄYTTÖ.

Pumppuhoidon optimoiminen 91

Luku 6

Esimerkki 1: Helppo lisäannos

Aleksi on kiireinen kirjanpitoyrityksen päällikkö. Hän pitää Paradigm-pumppua vyössä eikä halua irrottaasitä lisäannoksen annostelua varten. Aleksi voi annostella lisäannoksen sormituntumalla HELPPOLISÄANNOS -painikkeella .

Hän on aiemmin ohjelmoinut pumpun annostelemaan helpon lisäannoksen 0,5 yksikön askelein. Aina kun-painiketta painetaan PERUSNÄYTÖSSÄ, pumppu antaa erilaisen äänimerkin. Näin painalluskerrat on

helppo laskea.

Aleksi haluaa annostella 2,0 yksikköä välipalaa varten, joten hän painaa -painiketta 4 kertaa

(4 painallusta x 0,5 yksikköä/painallus = 2,0 yksikköä) ja painaa sitten ACT-painiketta. Pumpusta kuuluu4 piippausta, koska -painiketta painettiin 4 kertaa. Aleksi vahvistaa määrän painamalla ACT-painiketta,

ja pumppu annostelee 2,0 yksikköä.

Jos Aleksi ei halua herättää piippauksilla huomiota esimerkiksi tärkeässä kokouksessa, hän voi asettaapumpun värinätilaan ja annostella helpon lisäannoksen värinän avulla. (Katso lisätiedot luvun Apuohjelmatkohdasta Hälytystyypin valitseminen.)

Sinun vuorosi: Helpon lisäannoksen ohjelmointiharjoitus

Helpon lisäannoksen tehtaassa asetettu oletusaskel on 0,1 askelta. Voit muuttaa askelen halutessasiarvoon, jota on helpompi käyttää ja kertoa.

Annostele seuraava lisäannos pumpun helppo lisäannos -toiminnolla.

Askelarvo on ________.

Kuinka monta yksikköä annostelit? _______

Kuinka monta piippausta laskit? _______

Kun käytät toimintoa ensimmäisiä kertoja, katso annosteltu lisäannosmäärä pumpun näytöstä samalla kunlasket piippauksia, kunnes opit käyttämään toimintoa sujuvasti.

Pumppuhoidon optimoiminen92

LisäannosmuistutusLisäannosmuistutus auttaa sinua muistamaan aterialisäannoksen annostelun. Se käynnistääLISÄANNOSMUISTUTUS-varoituksen, jos et annostele lisäannosta määrittämäsi ajan sisällä. Aseta nämäajanjaksot aterioille, joiden yhteydessä haluat saada muistutuksen. Kun pumppu tulee tehtaalta,lisäannosmuistutus on poistettu käytöstä.

Lisäannosmuistutusten lisääminen, poistaminen ja tarkistaminenSinun on otettava lisäannosmuistutustoiminto käyttöön, jotta voit lisätä, poistaa ja tarkistaa ohjelmoitujamuistutuksia.

1 Siirry LISÄANNOSMUISTUTUS-näyttöön.

Päävalikko > Lisäannos > Lisäannosasetukset > Lisäannosmuistutus2 Valitse Käytössä/aseta ja paina ACT-painiketta.

LisääminenVoit ohjelmoida enintään neljä lisäannosmuistutusta.

1 Valitse LISÄANNOSMUISTUTUS-näytössä Lisää muistutus ja paina sitten ACT-painiketta.2 Alkuaika vilkkuu. Voit syöttää ajat 30 minuutin askelein. Aseta alkuaika ja paina sitten ACT-painiketta.3 Kun alkuaika on asetettu, loppuaika vilkkuu. Aseta loppuaika ja paina sitten ACT-painiketta.

Jos syötät saman alkuajan ja loppuajan, pumppu antaa yhden lisäannosmuistutuksen 24 tunnin aikana.Jos lisäät lisäannosmuistutuksen, jonka alkuaika on aikaisempi kuin pumpun senhetkinen aika, pumppuantaa kyseisen lisäannosmuistutuksen vasta seuraavana päivänä.

Poistaminen1 Valitse LISÄANNOSMUISTUTUS-näytössä Poista muistutus ja paina sitten ACT-painiketta.2 Korosta POISTA MUISTUTUS -näytössä poistettava lisäannosmuistutus ja paina ACT-painiketta.

Tarkistaminen1 Valitse LISÄANNOSMUISTUTUS-näytössä Tark. muistutukset ja paina sitten ACT-painiketta.2 Tarkista lisäannosmuistutukset.

Pumppuhoidon optimoiminen 93

Luku 6

PerusannosmallitPerusannosmallien käyttö on pumpun käyttäjien valinnainen toiminto. Voit asettaa pumpun annostelemaanperusannoksia normaalin perusannosmallin ja kahden ylimääräisen perusannosmallin mukaisesti niin, ettäannostelu vastaa omia päivittäisiä, viikoittaisia tai kuukausittaisia tarpeitasi. Kirjoita ohjelmoidutperusannokset aina paperille muistiin siltä varalta, että joudut ohjelmoimaan pumpun uudelleen.Mallitoiminnon on oltava käytössä ja ohjelmoituna, jotta voit käyttää malleja A ja B.

HUOMAUTUS: Jos haluat, voit tutustua tähän toimintoon sitten, kun olet tutustunut pumpunperustoimintoihin. On tärkeää, että keskustelet terveydenhoidon ammattilaisen kanssa, ennen kuin käytätmuuta kuin normaalia perusannosmallia.

• Normaali malli: Normaali perusannos, joka sopii tavallisiin päivittäisiin rutiinitoimiisi. Kun mallitoimintoon poissa käytöstä, pumppu käyttää normaalia perusannosmallia.

• Malli A/B: Perusannosmalli, joka sopii tavallisesta päivärutiinista poikkeaviin mutta kuitenkinnormaaleihin elämäntapaasi kuuluviin toimiin. Tällaisia toimia voivat olla esimerkiksi viikoittainenurheiluharrastuksesi, unirytmin muutos viikonloppuisin, pitkät voimakkaan tai vähäisen aktiivisuudenjaksot tai kuukautiset.

Mallien ottaminen käyttöönKun pumppu tulee tehtaalta, perusannosmallitoiminto on poistettu käytöstä. Kun otat perusannosmallitkäyttöön, sinun on valittava ja ohjelmoitava vielä haluamasi malli (A tai B), ennen kuin toiminto aktivoituu.Kun poistat perusannosmallitoiminnon käytöstä, pumppu valitsee automaattisesti normaalinperusannosmallin.

1 Siirry MALLITOIMINTO-näyttöön.

Päävalikko > Perusannos > Perusannosasetukset > Perusannosmallit2 Valitse Käyt. ja paina ACT-painiketta. Mallitoiminto on nyt käytössä. Poistu valikoista.

Mallin ohjelmoiminenPerusmalliasetukset säilyvät pumpun muistissa, vaikka mallitoiminto poistetaan käytöstä. Mallitoiminnon onkuitenkin oltava käytössä, jotta perusannosmallin voi ohjelmoida.

Ohjelmoi mallit seuraavasti:

1 Siirry MUUTA PERUSANNOSTA -näyttöön.

Päävalikko > Perusannos > Perusannosasetukset > Aseta perusannos 2 Valitse ohjelmoitava perusannosmalli ja paina ACT-painiketta.

Pumppuhoidon optimoiminen94

3 Näkyviin tulee ASETA PERUSANNOS 1 -näyttö. Perusannos vilkkuu merkiksi siitä, että sitä voidaanmuuttaa. Aseta ensimmäinen perusannos ja paina ACT-painiketta.Ensimmäisen perusannoksen annostelu alkaa keskiyöllä, eikä aloitusaikaa voi muuttaa.

4 Näkyviin tulee ASETA ALOITUSAIKA 2 -näyttö. Näytön nimen alla näkyvät viivat vilkkuvat. Ensimmäinenperusannos on nyt ohjelmoitu.Jos haluat käyttää samaa perusannosta koko vuorokauden ajan, paina ESC-painiketta ja siirry vaiheeseen10. Jos haluat ohjelmoida toisen perusannoksen, tee vaiheet 5–8.

5 Syötä ASETA ALOITUSAIKA 2 -näytössä se kellonaika, jolloin haluat tämän perusannoksen tulevanaktiiviseksi.

6 Paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee ASETA PERUSANNOS 2 -näyttö. 7 Aiemmin asetettu perusannos tai viivat vilkkuvat näytössä. Valitse perusannoksen arvo. 8 Paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee ASETA ALOITUSAIKA 3 -näyttö. Toinen perusannos on nyt

ohjelmoitu. 9 Jos sinun ei tarvitse ohjelmoida lisää perusannoksia, paina ESC-painiketta. Jos sinun on ohjelmoitava

lisää perusannoksia, toista vaiheet 5–8 jokaiselle annokselle.10 Kun olet painanut ESC-painiketta, pumppuun tulee PERUSANNOS-näyttö. Näytössä näkyvät

• senhetkinen perusannosmalli ja perusannos• perusannoksen aloitusaika• 24 tunnin aikana annosteltavat perusannokset yhteensä.Kun muutat jotakin perusannosmallia, pumppu käyttää kyseistä mallia senhetkisenä perusannosmallina.Varmista, että haluamasi perusannosmalli on valittuna VALITSE PERUSA.MALLI -näytössä.

Mallin valitseminenVarmista ennen perusannosmallin valitsemista, että mallitoiminto on käytössä. Kun normaali perusannosmallija/tai malli A tai B on asetettu, valitse malli seuraavasti:

1 Siirry VALITSE PERUSA.MALLI -näyttöön.

Päävalikko > Perusannos > Valitse perusa.malli2 Valitse haluamasi malli ja paina ACT-painiketta.3 Näyttöön tulee jälleen PERUSANNOSVALIKKO. Valitsemasi perusannosmalli on nyt aktiivinen. Poistu

valikoista.

HUOMAUTUS: Jos malli A tai B on aktiivinen, pumppu on erityisessä tilassa. Näytön yläreunassa näkyytällöin tyhjä rengas.

Pumppuhoidon optimoiminen 95

Luku 6

Esimerkki 1: Perusannosmallit

Eero on käyttänyt insuliinipumppua noin kuukauden ajan. Hän mittaa verensokerin 4–6 kertaavuorokaudessa ja kirjaa tulokset päiväkirjaan. Hän on tyytyväinen verensokerin hallintaan viikolla, muttaviikonloppuisin hän on huomannut, että hänen täytyy syödä enemmän verensokerin laskun estämiseksi.

Eero tajusi, että viikolla töissä hän liikkuu erittäin vähän ja istuu työpöydän ääressä suurimman osan ajasta.Viikonloppuisin hän on pihatöissä, käy asioilla ja leikkii lastensa kanssa. Hän tarvitsee pienemmätperusannosasetukset ja vähemmän insuliinia aktiivisina aikoina, kuten viikonloppuisin.

Eero voi käyttää perusannosmallitoimintoa, kun liikunnan määrä kasvaa viikonloppuisin. Viikolla hän voiohjelmoida pumpun annostelemaan normaalin perusannosmallin mukaan ja lauantaiaamuna hän voivaihtaa malliin A, jonka perusannokset ovat pienemmät viikonloppua varten. Maanantaiaamuna hän voipalauttaa pumpun jälleen normaaliin perusannosmalliin arkipäivien insuliinintarvetta varten.

Esimerkki 2: Perusannosmallit

Sirkalla on ollut diabetes 12 vuoden ajan, ja hän on käyttänyt Paradigm-pumppua useiden viikkojen ajan.Joka maanantai, keskiviikko ja perjantai Sirkka käy 3 kilometrin aamukävelyllä. Hän käyttää mallitoimintoanäinä päivinä hypoglykemian estämiseksi. Kävelypäivinä hän vaihtaa käyttöön mallin A, jolle hän onohjelmoinut pienemmät perusannosasetukset. Ennen kuin hän oppi mallitoiminnon käytön, hänen täytyisyödä enemmän koko päivän ajan, jotta verensokeri pysyi turvallisena. Sirkka on myös huomannut, ettämuutamaa päivää ennen kuukautisten alkamista verensokeriarvot näyttävät nousevan, jolloininsuliinintarve kasvaa. Hän on ohjelmoinut Paradigm-pumppuun näitä päiviä varten mallin B, jolla onsuuremmat perusannosasetukset. Tavallisina päivinä hän käyttää normaalia perusannosmallia.

Sinun vuorosi:

Missä tilanteissa voisit tarvita erilaiset perusannosmallit eri päivinä?

Pumppuhoidon optimoiminen96

Väliaikaiset perusannoksetVäliaikaista perusannosta tulee käyttää lääkärin antamien ohjeiden mukaan. Väliaikaisella perusannoksellavoit pitää verensokerin hallinnassa epätavallisten lyhytkestoisten toimien tai tilojen aikana. Tällaisen tilanvoi aiheuttaa sairaus tai fyysinen rasitus.

Väliaikaisella perusannoksella voit muuttaa välittömästi ja lyhytkestoisesti perusinsuliinin annostustaasetetuksi ajaksi (30 minuutista 24 tuntiin). Väliaikainen perusannos voi olla enintään maksimiperusannoksensuuruinen. Sillä voit helposti muuttaa perusannostasi vastaamaan lyhytkestoista insuliinintarvettasiväliaikaisen liikunnan tai muiden tilanteiden ajaksi. Kun verensokerisi on väliaikaisesti matala tai korkea,voit korjata verensokeriarvon ohjelmoimalla tavallista suuremman tai pienemmän väliaikaisenperusannoksen. Pitempään kestävän lisääntyneen tai vähentyneen ruumiillisen rasituksen yhteydessäsopivampi toiminto voi olla perusannosmallitoiminto.

Väliaikaisen perusannoksen toimintaperiaateVäliaikainen perusannos kumoaa väliaikaisesti kaikki muut ohjelmoidut perusannokset. Kun väliaikainenperusannos on annosteltu kokonaan, pumppu palaa ohjelmoidun perusannoksen annosteluun. Pumppuannostelee väliaikaisen perusannoksen vain kerran, ei toistuvasti. Jos haluat annostella toisen väliaikaisenperusannoksen, sinun on ohjelmoitava se uudelleen. Tällä toiminnolla voit väliaikaisesti suurentaa taipienentää annostellun perusinsuliinin määrää sairauden, liikunnan tai muiden vastaavien epätavallistentilanteiden aikana.

Väliaikaisen perusannoksen tyypitVoit valita perusannoksen prosenttiosuuden tai insuliiniannoksen.

Insuliiniannos (U/h)Insuliiniannos on kiinteä perusannos, joka ilmoitetaan tuntikohtaisina yksikköinä (U/h). Tämä väliaikaisenperusannoksen tyyppi ei määräydy senhetkisen perusannoksen mukaan. Kun valitset väliaikaisenperusannoksen tyypiksi Insuliiniannos (U/h), pumppu annostelee asettamasi kiinteän määrän insuliiniaasettamasi kestoajan kuluessa. Väliaikaisen perusannoksen insuliinimäärä voi olla enintään sama kuinmaksimiperusannos.

Pumppuhoidon optimoiminen 97

Luku 6

Normaalin perusannoksen muuttaminen ei vaikuta väliaikaiseen perusannokseen. Väliaikaisen perusannoksenannostelu jatkuu ohjelmoitujen tietojen mukaisesti.

1,25 U/h

1,25 U/h

Väliaikaisen perusannoksen asetuksetVäliaikaisen perusannoksen tyyppi: Insuliiniannos (U/h)Kesto: 4 tuntia (13:05–17:05)Annos: 1,25 U/h

1,50 U/h(annos 1)

2,55 U/h(annos 2) 1,95 U/h

(annos 3)

1,25 U/hväliaikainen perusannos

07:00(7:00 AM)

13:05(1:05 PM)

15:00(3:00 PM)

17:05(5:05 PM)

00:00(12:00 AM)

Perusannoksen prosenttiosuusToisin kuin insuliiniannos, perusannoksen prosenttiosuus vaihtelee senhetkisten perusannosten mukaan.Prosenttimääräinen väliaikainen perusannos ilmaisee senhetkisen perusannoksen prosenttiosuuden (0–200 %;yläraja on maksimiperusannos). Väliaikaisen perusannoksen määrä (U/h) pyöristetään alaspäin seuraavaan0,025:llä tai 0,05:llä jaolliseen arvoon perusannoksen mukaan.

Maksimiprosenttiosuus määräytyy ohjelmoidun väliaikaisen perusannoksen kestoajan kuluessa annosteltavansuurimman perusannoksen mukaan.

Esimerkki: Kello on 06:00, ja senhetkinen perusannos on 1,50 U/h. Haluat asettaa väliaikaiseksiperusannokseksi 130 % seitsemän tunnin ajaksi. Voit asettaa väliaikaiseksi perusannokseksi enintään 125 %.Jos osuus olisi suurempi, jakson 2 perusannos ylittäisi maksimiperusannoksen 2,0 U/h.

Pumppuhoidon optimoiminen98

Senhetkiset perusannokset: Maksimiperusannos: 2,0 U/h

Jakso 1 00:00 1,50 U/h

Jakso 2 11:00 1,60 U/h (suurin)

Jakso 3 16:00 1,30 U/h

Jos senhetkinen perusannoksesi vaihtuu (esimerkiksi annoksesta 1 annokseksi 2), myös väliaikaisenperusannoksen prosenttiosuus muuttuu. Pumppu annostelee prosenttiosuuden mukaisen määrän insuliiniaasettamasi kestoajan kuluessa.

Pumppuhoidon optimoiminen 99

Luku 6

Et voi muuttaa normaaleja perusannosasetuksia, jos prosenttimääräisen (%) väliaikaisen perusannoksenannostelu on käynnissä. Sinun on joko odotettava, että väliaikaisen perusannoksen annostelu päättyy, taiperuutettava väliaikainen perusannos, jotta voisit ohjelmoida normaalit perusannosasetukset uudelleen.

1,25 U/h

väliaikaisen perusannoksenaloitusaika

0,95 U/h

(50 % x annos 3 = 0,975)(50 % x annos 2 = 1,275)

Väliaikaisen perusannoksen asetuksetVäliaikaisen perusannoksen tyyppi: % perusannoksestaKesto: 4 tuntia (13:05–17:05)Annos: 50 %

1,50 U/h(annos 1)

2,55 U/h(annos 2) 1,95 U/h

(annos 3)

0,975 pyöristettynäalaspäin seuraavaan0,05:llä jaolliseenarvoon on 0,95 U/h

1,275 pyöristettynäalaspäin seuraavaan0,05:llä jaolliseen arvoonon 1,25 U/h

07:00(7:00 AM)

13:05(1:05 PM)

15:00(3:00 PM)

17:05(5:05 PM)väliaikaisen perusannoksen lopetusaika

00:00(12:00 AM)

Pumppuhoidon optimoiminen100

Väliaikaisen perusannoksen tyypin valitseminenVäliaikaisen perusannoksen tyyppi tallentuu pumpun muistiin. Kun tyyppi on valittu kerran, sitä ei tarvitsevalita uudelleen. Valitse väliaikaisen perusannoksen tyyppi seuraavasti:

1 Siirry VALITSE VÄLIAIK TYYPPI -näyttöön.

Päävalikko > Perusannos > Perusannosasetukset > Väliaik. perusa. tyyppi2 Näkyviin tulee VALITSE VÄLIAIK TYYPPI -näyttö. Valitse Insuliiniannos (U/h) tai % perusannoksesta ja

paina ACT-painiketta.3 Näkyviin tulee jälleen PERUSANNOSASETUKSET-näyttö. Väliaikaisen perusannoksen tyyppi on nyt valittu.

Poistu valikoista.Jos valitset väliaikaisen perusannoksen tyypiksi % perusannoksesta, perusannosta ei voi muuttaa, ennenkuin väliaikainen perusannos on annosteltu kokonaan tai peruutettu.

Väliaikaisen perusannoksen annosteleminenVäliaikainen perusannos ei saa olla suurempi kuin ohjelmoitu maksimiperusannos.

1 Siirry PERUSANNOSVALIKKOON.

Päävalikko > Perusannos2 Valitse Aseta väliaik. perusa. ja paina ACT-painiketta.3 Näkyviin tulee ASETA KESTO -näyttö. Kesto alkaa vilkkua. Kesto on aika, jonka kuluessa pumppu

annostelee väliaikaista perusannosta. Syötä haluamasi minuutti- tai tuntimäärä (30 minuuttia–24 tuntia)ja paina sitten ACT-painiketta.

4 Jos olet valinnut väliaikaisen perusannoksen tyypiksi insuliiniannoksen, ASETA VÄLIA.PERUSA U/h -näyttötulee näkyviin. Jos olet valinnut väliaikaisen perusannoksen tyypiksi perusannoksen prosenttiosuuden,ASETA VÄLIAIK PERUSA % -näyttö tulee näkyviin. Väliaikaisen perusannoksen nopeus alkaa vilkkua. Syötäväliaikainen perusannos ja paina sitten ACT-painiketta.

5 Näkyviin tulee PERUSANNOSVALIKKO, jonka yläosassa näkyy tyhjä rengas. Pumppu on erityisessä tilassa.Väliaikainen perusannos on nyt asetettu ja sen annostelu alkanut. Poistu valikoista.

Pumppuhoidon optimoiminen 101

Luku 6

Väliaikaisen perusannoksen annostelutietojen tarkistaminenVäliaikaisten perusannosten tiedot voidaan tarkistaa vain TILA-näytöstä.

Pumppu on väliaikaisen perusannoksen annostelun aikana erityisessä tilassa (näytössä näkyy tyhjä rengas).Tyhjä rengas muistuttaa, että väliaikaisen perusannoksen annostelu on käynnissä. Lisäksi pumppu piippaa/värisee kolme kertaa tunnissa annostelun aikana. Annostelun aikana voit katsoa senhetkisen väliaikaisenperusannoksen tiedot siirtymällä TILA-näyttöön.

selaa painamallaALAS-painiketta

väliaikainen perusannos0,6 yksikköä tunnissa

väliaikaisen perusannoksenannostelu kestää 30 minuuttia

4 minuuttia jäljellä, minkäjälkeen väliaikaisen

perusannoksenannostelu päättyy

ohjelmoitu normaaliperusannos jatkuu

väliaikaisenperusannoksen

annostelun päätyttyä

Väliaikaisen perusannoksen peruuttaminenVoit peruuttaa väliaikaisen perusannoksen PERUSANNOSVALIKON Peru väliaik. perusa. -toiminnolla. Toimintopysäyttää välittömästi väliaikaisen perusannoksen annostelun, minkä jälkeen pumppu alkaa annostellajälleen ohjelmoitua normaalia perusannosta.

Peruuta väliaikainen perusannos seuraavasti:

1 Siirry PERUSANNOSVALIKKOON.

Päävalikko > Perusannos2 Valitse Peru väliaik. perusa. ja paina ACT-painiketta.

Näyttöön tulee jälleen PERUSANNOSVALIKKO. Väliaikainen perusannos on peruutettu ja tyhjä rengas onhävinnyt näytön yläosasta. Ohjelmoitu perusannos on nyt taas käytössä. Poistu valikoista.

Pumppuhoidon optimoiminen102

Esimerkki 1: Normaalia pienempi väliaikainen perusannos

Rami ja hänen ystävänsä kokoontuvat suunnittelematta pelaamaan jalkapalloa. Ennen pumpun käyttöäRami hoiti diabetesta insuliinipistoksilla. Ramin verensokeri oli joskus matala pelaamisen aikana ja erittäinusein pelaamisen jälkeen. Nyt kun hän käyttää Paradigm-pumppua, väliaikainen perusannos estää matalanverensokerin. Rami ohjelmoi pumpun annostelemaan väliaikaisesti vähemmän perusinsuliinia pelin ajaksija usein myös useiksi tunneiksi pelin jälkeen.

Rami pystyi määrittämään sopivat väliaikaiset perusannokset useilla verensokerimittauksilla liikunnanaikana ja sen jälkeen ja kirjaamalla tulokset muistiin. Kun hän kokeili pumpun käyttöä ensimmäisen kerran,terveydenhoidon ammattilainen neuvoi häntä ohjelmoimaan pumpun niin, että se annostelee puolettavallisesta perusannoksesta pelin aikana ja tunnin ajan pelin jälkeen. Hän muutti hiukan väliaikaistaperusannosta ja kestoa aina kokeillessaan toimintoa. Kokeiltuaan erilaisia asetuksia samanlaisen jasamankestoisen liikunnan aikana (kuten kaksi tuntia kestäneen jalkapallopelin aikana), hän löysi hyvintoimivan väliaikaisen perusannoksen.

Esimerkki 2: Normaalia suurempi väliaikainen perusannos

Kaijalla on ollut nuha ja yskää muutaman päivän ajan. Koska hän ei voi hyvin, hän mittaa verensokerintavallista useammin. Hän on todennut, että verensokeri on tavoitealueen yläpuolella ennen aterioita jaon tarvinnut useita korjauslisäannoksia, jotta verensokeri pysyisi normaaleissa rajoissa. Kaija päättääkäyttää kyseisenä päivänä väliaikaista perusannosta, joka on normaalia perusannosta suurempi.Terveydenhoidon ammattilaisen neuvosta hän jatkaa verensokerin mittaamista tavallista useammin,kunnes hänen vointinsa on jälleen hyvä.

Pumppuhoidon optimoiminen 103

Luku 6

Sinun vuorosi:

Mieti, millaisissa liikuntatilanteissa saattaisit tarvita väliaikaista perusannosta.

Mikä on tämänhetkinen perusannoksesi? ____________

Mitä väliaikaista perusannosta kokeilet tällä kertaa? ___________________

Kuinka kauan harrastat liikuntaa?___________________

Minkä keston asetat väliaikaiselle perusannokselle?________________

Mittaa verensokeri ennen liikuntaa ja sen aikana ja useita kertoja liikunnan jälkeen. Millaisiaverensokeriarvoja sait?

Ennen liikuntaa______________

Liikunnan aikana ______________

1 tunti liikunnan jälkeen ______________

Useita tunteja liikunnan jälkeen ______________

Miten muutat väliaikaista perusannosta, kun kokeilet sitä seuraavan kerran?

Pumppuhoidon optimoiminen104

Sensorin toiminnot

Lisävarusteena saatavat sensori ja lähetin mittaavat jatkuvasti glukoosiarvoja ja auttavat sinua hallitsemaanverensokeriasi aiempaa paremmin. Sensori mittaa glukoosiarvot ihonalaisesta kudosnesteestä. Lähetinvastaanottaa mitatun arvon sensorista ja lähettää sen langattomasti pumppuun. Voit hyödyntää pumpunsensoritoimintoja hankkimalla sensorin ja lähettimen paikalliselta edustajalta.

Sensorin asetusten syöttäminenSyötä pumpun sensoriasetukset tarkalleen seuraavassa kuvatussa järjestyksessä, koska jotkin asetuksetmääräytyvät sen mukaan, mitkä asetukset on valittu ensin. Kun olet valinnut asetuksen, näkyviin tuleeautomaattisesti järjestyksessä seuraavan asetuksen näyttö. Kun näytön vaihtoehto vilkkuu, voit muuttaa senarvoa painamalla - tai -painiketta.

Sensorin ottaminen käyttöönSensori on otettava käyttöön, käynnistettävä ja alustettava, jotta glukoosiarvot voidaan raportoida.

1 Siirry MUUTA ASETUKSIA -näyttöön.

Päävalikko > Sensori > Muuta asetuksia

Näkyviin tulee MUUTA ASETUKSIA -näyttö, jossa on valittuna Sensori: Ei.2 Paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee SENSORI KÄYTÖSSÄ/EI -näyttö.3 Valitse Käyt. ja paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee MUUTA ASETUKSIA -näyttö, josta näkyy, että

sensori on käytössä (On).Nyt voit ottaa käyttöön glukoosivaroitukset.

Sensorin toiminnot 105

Luku 7

Glukoosivaroitusten ottaminen käyttöönGlukoosivaroitusten on oltava käytössä, jotta järjestelmä voi varoittaa, kun sensorin glukoosiarvotsaavuttavat tai ylittävät asettamasi glukoosirajat. Kun pumpussa on matalan glukoosin varoitus, pumppuantaa neljä peräkkäistä, laskevaa äänimerkkiä, jos hälytystyypiksi on valittu piippaus. Kun pumpussa onkorkean glukoosin varoitus, pumppu antaa neljä peräkkäistä, nousevaa äänimerkkiä, jos hälytystyypiksi onvalittu piippaus.

1 Varmista, että MUUTA ASETUKSIA -näyttö on näkyvissä.

Päävalikko > Sensori > Muuta asetuksia2 Valitse Glukoosivar. ja paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee GLUKOOSIVAROITUKSET-näyttö.3 Valitse Käyt. ja paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee MUUTA ASETUKSIA -näyttö, josta näkyy, että

glukoosivaroitukset ovat käytössä (On).

Glukoosirajojen asettaminenKun olet ottanut glukoosivaroitukset käyttöön (Käyt.), aseta terveydenhoidon ammattilaisen suosittelematkorkean ja matalan glukoosin rajat. Suositellut glukoosirajat voivat vaihdella vuorokauden eri aikoina, jotenvoit asettaa pumppuun enintään kahdeksan raja-arvoparia.

Glukoosirajaparissa on yksi korkean glukoosin raja ja yksi matalan glukoosin raja seuraavan esimerkkitaulukonmukaisesti:

Glukoosirajapari Varoitukset

Matala: 4,4 mmol/l (80 mg/dl) Pumppu antaa matalan glukoosin varoituksen, kun sensorin glu-koosiarvo saavuttaa tai alittaa tässä taulukossa annetun matalanglukoosin rajan.

Korkea: 13,3 mmol/l (240 mg/dl) Pumppu antaa korkean glukoosin varoituksen, kun sensorin glu-koosiarvo saavuttaa tai ylittää tässä taulukossa annetun korkeanglukoosin rajan.

Sensorin toiminnot106

Verensokeriyksikön valitseminenSinun on valittava järjestelmän verensokeriyksikkö (VS-yksikkö), joka on joko millimoolia litrassa (mmol/l)tai milligrammaa desilitrassa (mg/dl). Kaikki verensokeriarvot näkyvät valitseminasi verensokeriyksikköinä.

1 Varmista, että MUUTA ASETUKSIA -näyttö on näkyvissä.

Päävalikko > Sensori > Muuta asetuksia2 Valitse VS-yksiköt ja paina ACT-painiketta. VERENSOKERIYKSIKÖT-näytössä näkyy mg/dl tai mmol/l.3 Valitse VS-yksiköt.4 Paina ACT-painiketta. MUUTA ASETUKSIA -näytössä näkyy valitsemasi verensokeriyksikkö.

Nyt voit asettaa glukoosirajat.

Sensorin toiminnot 107

Luku 7

Glukoosirajojen aloitusajan asettaminenJos terveydenhoidon ammattilainen suosittelee sinulle useita glukoosirajapareja, sinun on asetettavaaloitusaika jokaiselle niistä. Käytössäsi voi olla esimerkiksi yksi glukoosirajapari päivällä ja toinen yöllä.Seuraavassa esimerkissä on kaksi glukoosirajaparia. Ensimmäinen pari on käytössä keskiyöstä lähtien jatoinen pari kello 9:00 lähtien.

00:00 09:00 00:00

Glukoosirajat 1Glukoosirajat 2

Korkean glukoosin raja:13,3 mmol/l (240 mg/dl)

Matalan glukoosin raja:3,3 mmol/l (60 mg/dl)

00:00–09:00(9 tuntia)

Korkean glukoosin raja:13,9 mmol/l (250 mg/dl)

Matalan glukoosin raja:4,4 mmol/l (80 mg/dl)

09:00–00:00(15 tuntia)

Aseta glukoosirajat seuraavasti:

1 Varmista, että MUUTA ASETUKSIA -näyttö on näkyvissä.

Päävalikko > Sensori > Muuta asetuksia 2 Valitse Glukoosirajat ja paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee ASETA GLUKOOSIRAJAT 1 -näyttö. Matalan

glukoosin raja 4,4 mmol/l (80 mg/dl) vilkkuu.Ensimmäisen glukoosirajaparin aloitusaika on keskiyö, eikä sitä voi muuttaa.

3 Valitse matalan glukoosin raja. Arvon on oltava 2,2–21,6 mmol/l (40–390 mg/dl). Jos haluat poistaamatalan glukoosin rajan käytöstä, laske se alle arvon 2,2 mmol/l (40 mg/dl), jolloin asetukseksi tuleeEI.

4 Valitse korkean glukoosin raja painamalla ACT-painiketta. Näytössä vilkkuu arvo 13,3 mmol/l(240 mg/dl). Valitun rajan on oltava 2,8–22,2 mmol/l (50–400 mg/dl). Lisäksi korkean glukoosin rajan onoltava vähintään 0,6 mmol/l (10 mg/dl) suurempi kuin matalan glukoosin raja. Jos haluat poistaa korkeanglukoosin rajan käytöstä, laske se alle arvon 2,8 mmol/l (50 mg/dl), jolloin asetukseksi tulee EI.

Sensorin toiminnot108

5 Paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee ASETA ALOITUSAIKA 2 -näyttö. Näytön nimen alla näkyvät viivatvilkkuvat. Ensimmäinen glukoosirajapari on nyt asetettu.Jos et tarvitse toista glukoosirajaparia, paina ESC-painiketta ja siirry seuraavaan kohtaan. Jos haluatasettaa toisen glukoosirajaparin, toimi kuten seuraavissa vaiheissa 6–11.

6 Valitse toiselle glukoosirajaparille kellonaika, jolloin haluat sen aktivoituvan. 7 Paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee ASETA GLUKOOSIRAJAT 2 -näyttö. Matalan glukoosin oletusraja

vilkkuu (EI). 8 Valitse matalan glukoosin raja. Arvon on oltava 2,2–21,6 mmol/l (40–390 mg/dl). 9 Paina ACT-painiketta. Korkean glukoosin oletusraja vilkkuu (EI).10 Valitse korkean glukoosin raja ja paina ACT-painiketta. Arvon on oltava 2,8–22,2 mmol/l (50–400 mg/dl).11 Paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee ASETA ALOITUSAIKA 3 -näyttö.

Toinen glukoosirajapari (glukoosirajat 2) on nyt asetettu. Jos et tarvitse enempää glukoosirajapareja,paina ESC-painiketta. Jos haluat asettaa lisää glukoosirajapareja, toista kullakin parilla edellä kuvatutvaiheet 6–11. Voit asettaa enintään kahdeksan paria.Nyt voit asettaa korkean glukoosin varoituksen toiston.

Korkean glukoosin varoituksen toiston asettaminenKun pumppu antaa korkean glukoosin varoituksen, nousunopeusvaroituksen tai ennakoivan korkean glukoosinvaroituksen ja kuittaat sen, varoitus toistuu, kunnes varoituksen aiheuttava tila on korjattu. Korkeanglukoosin varoituksen toistotoiminnolla (Kork. toisto) voit määrittää, kuinka usein haluat varoituksentoistuvan, kun olet kuitannut sen ensimmäisen kerran. Esimerkiksi jos verensokerisi laskee tavallisesti 1–2 tunnin kuluttua korjauslisäannoksen jälkeen, korkean glukoosin varoituksen toistoajaksi on hyvä asettaa1 tai 2 tuntia turhien varoitusten välttämiseksi.

EsimerkkiMäärität korkean glukoosin varoituksen toistoajaksi 15 minuuttia. Saat varoituksen kello 13:00 ja kuittaatsen heti. Varoituksen aiheuttanut tila jatkuu kuitenkin edelleen, joten saat toisen varoituksen kello 13:15,eli 15 minuutin kuluttua siitä, kun kuittasit ensimmäisen varoituksen. Jos kuittaat varoituksen taas heti,varoitus toistuu kello 13:30 ja toistuu sen jälkeen 15 minuutin välein, kunnes korjaat varoituksenaiheuttaneen tilan. (Tämä esimerkki koskee myös matalan glukoosin varoituksen toistoa.)

Aseta korkean glukoosin varoituksen toisto seuraavasti:

1 Varmista, että MUUTA ASETUKSIA -näyttö on näkyvissä.

Päävalikko > Sensori > Muuta asetuksia2 Valitse Kork. toisto ja paina sitten ACT-painiketta. ASETA KORK. TOISTO -näytössä vilkkuu korkean

glukoosin varoituksen oletustoistoaika 1 tunti (1:00).

Sensorin toiminnot 109

Luku 7

3 Valitse korkean glukoosin varoituksen toistoaika. Ajan on oltava 5 minuuttia (0:05)–3 tuntia (3:00).4 Paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee MUUTA ASETUKSIA -näyttö, jossa näkyy asetettu korkean glukoosin

varoituksen toistoaika.Nyt voit asettaa matalan glukoosin varoituksen toiston.

Matalan glukoosin varoituksen toiston asettaminenKun pumppu antaa matalan glukoosin varoituksen, laskunopeusvaroituksen tai ennakoivan matalan glukoosinvaroituksen ja kuittaat sen, varoitus toistuu, kunnes varoituksen aiheuttava tila on korjattu. Kun kuittaatmatala glukoosi -pysäytyshälytyksen ja jatkat perusannoksen annostelua, hälytys toistuu, jos glukoosiarvotovat edelleen matalia. Matalan glukoosin varoituksen toistotoiminnolla (Mat. toisto) voit määrittää, kuinkausein haluat edellä mainittujen varoitusten tai hälytyksen toistuvan, kun olet kuitannut sen ensimmäisenkerran. Matalan glukoosin varoituksen toisto toimii samalla tavoin kuin korkean glukoosin varoituksen toisto.Tämän luvun kohdassa Korkean glukoosin varoituksen toiston asettaminen on esimerkki.

1 Varmista, että MUUTA ASETUKSIA -näyttö on näkyvissä.

Päävalikko > Sensori > Muuta asetuksia2 Valitse Mat. toisto ja paina ACT-painiketta. ASETA MAT. TOISTO -näytössä vilkkuu matalan glukoosin

varoituksen oletustoistoaika 20 minuuttia (0:20).3 Valitse matalan glukoosin varoituksen toistoaika. Ajan on oltava 5 minuuttia (0:05)–1 tunti (1:00).4 Paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee MUUTA ASETUKSIA -näyttö, jossa näkyy valitsemasi matalan

glukoosin varoituksen toistoaika. Nyt voit asettaa ennakoivat varoitukset.

Ennakoivien glukoosivaroitusten asettaminenEnnakoivat varoitukset laskevat, milloin glukoosiarvosi saavuttaa matalan tai korkean glukoosin rajan, javaroittavat, ennen kuin saavutat rajat. Jos sensorin glukoosiarvot laskevat tai nousevat senhetkisellänopeudella, ennakoiva varoitus ilmoittaa, että glukoosiarvot voivat saavuttaa glukoosirajan valitsemiesiminuuttien kuluessa. Kun pumpussa on MATALA ENNAKOITU -varoitus, pumppu antaa kolme peräkkäistä,laskevaa äänimerkkiä, jos hälytystyypiksi on valittu piippaus. Kun pumpussa on KORKEA ENNAKOITU -varoitus,pumppu antaa kolme peräkkäistä, nousevaa äänimerkkiä, jos hälytystyypiksi on valittu piippaus.

Sensorin toiminnot110

AikaherkkyysasetuksetAikaherkkyys tarkoittaa aikaa minuutteina, joka määrittää, kuinka paljon aiemmin haluat ilmoituksenkorkean tai matalan glukoosin rajan saavuttamisesta. Jos määrität matalan glukoosinaikaherkkyysasetukseksi 25 minuuttia ja korkean glukoosin aikaherkkyysasetukseksi 20 minuuttia, saatennakoivat varoitukset seuraavasti:

• 25 minuuttia ennen kuin sensorin glukoosiarvo saavuttaa matalan glukoosin rajan• 20 minuuttia ennen kuin sensorin glukoosiarvo saavuttaa korkean glukoosin rajan.

Aseta ennakoivat varoitukset seuraavasti:

1 Varmista, että MUUTA ASETUKSIA -näyttö on näkyvissä.

Päävalikko > Sensori > Muuta asetuksia2 Valitse Ennak. varoit. ja paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee ENNAKOIVAT VAR. MAT./KORKEA -näyttö,

josta näkyy, että varoitukset on poistettu käytöstä (Ei).3 Valitse Käyt. ja paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee ASETA AIKAHERKKYYS MAT./KORKEA -näyttö, jossa

vilkkuu MATALA-asetuksen oletusaika 15 minuuttia (0:15).4 Valitse aikaherkkyys (kuinka monta minuuttia ennen matalan glukoosin rajan saavuttamista haluat

ilmoituksen). Jos haluat poistaa matalan glukoosin ennakoivan varoituksen käytöstä, pienennäaikaherkkyyttä, kunnes asetukseksi tulee EI.• Alue: 5–30 minuuttia (0:05–0:30)• Askelvälit: 5 minuuttia

5 Paina ACT-painiketta. Näytössä vilkkuu KORKEA-asetuksen oletusaika 15 minuuttia (0:15).6 Valitse aikaherkkyys (kuinka monta minuuttia ennen korkean glukoosin rajan saavuttamista haluat

ilmoituksen). Jos haluat poistaa korkean glukoosin ennakoivan varoituksen käytöstä, pienennäaikaherkkyyttä, kunnes asetukseksi tulee EI.• Alue: 5–30 minuuttia (0:05–0:30)• Askelvälit: 5 minuuttia

7 Paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee MUUTA ASETUKSIA -näyttö.Nyt voit asettaa nopeusvaroitukset.

Sensorin toiminnot 111

Luku 7

Muutosnopeusvaroitusten asettaminenMuutosnopeusvaroitukset ilmoittavat, kun sensorin glukoosiarvo (GL, GLUK) muuttuu valitsemallasinopeudella tai sitä nopeammin. Käytössä on kaksi varoitusta:

• NOPEA LASKU, kun sensorin glukoosiarvo laskee valitsemallasi nopeudella tai sitä nopeammin. Pumppuantaa kaksi peräkkäistä, laskevaa äänimerkkiä, jos hälytystyypiksi on valittu piippaus.

• NOPEA NOUSU, kun sensorin glukoosiarvo nousee valitsemallasi nopeudella tai sitä nopeammin. Pumppuantaa kaksi peräkkäistä, nousevaa äänimerkkiä, jos hälytystyypiksi on valittu piippaus.

Voit asettaa toisen näistä tai molemmat muutosnopeusvaroitukset. Muutosnopeusvaroitusten oletusasetus onEI. Kun painat - tai -painiketta, näyttöön tulee 0,220 mmol/l (4,0 mg/dl). Arvo suurenee tai pienenee

jokaisella lisäpainalluksella.

Seuraavassa taulukossa kuvataan, miten muutosnopeusvaroitukset toimivat.

Asetettu arvo Seuraus

Alle 0,220 mmol/l/min (4,0 mg/dl/min) • Järjestelmä on herkempi sensorin glukoosiarvojen muutok-sille.

• Varoituksia tulee tiheämmin kuin suuremmilla arvoilla.

Yli 0,220 mmol/l/min (4,0 mg/dl/min) • Järjestelmä on vähemmän herkkä sensorin glukoosiarvojenmuutoksille.

• Varoituksia tulee harvemmin kuin pienemmillä arvoilla.

Aseta muutosnopeusvaroitukset seuraavasti:

1 Varmista, että MUUTA ASETUKSIA -näyttö on näkyvissä.

Päävalikko > Sensori > Muuta asetuksia2 Valitse Nopeusvaroit. ja paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee ASETA LASKUNOP. RAJA -näyttö, jossa

vilkkuu nopeusvaroituksen oletusasetus EI.3 Valitse laskunopeusraja.

• Alue: mmol/l/min

mg/dl/min

0,065–0,275

1,1–5,0

• Askelvälit: mmol/l/min

mg/dl/min

0,005

0,14 Paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee ASETA NOUSUNOP. RAJA -näyttö, jossa vilkkuu nopeusvaroituksen

oletusasetus EI.

Sensorin toiminnot112

5 Valitse nousunopeusraja. Alue ja askelvälit ovat samat kuin laskunopeusrajalla (katso edellä vaihe 3).6 Paina ACT-painiketta. Muutosnopeusvaroitukset toimivat nyt näiden asetusten mukaisesti. Nyt voit

asettaa matala glukoosi -pysäytyksen.

Matala glukoosi -pysäytyksen asettaminenJos olet asettanut glukoosivaroitukset, ennakoivat varoitukset ja muutosnopeusvaroitukset, pumppuvaroittaa sensorin matalista tai laskevista glukoosiarvoista. Siltä varalta, ettet kuitenkaan hoida matalaaverensokeria tai huomaa sitä, pumpussa on matala glukoosi -pysäytystoiminto, joka pysäyttää insuliininannostelun. Kun sensorin glukoosiarvo saavuttaa tai alittaa matala glukoosi -pysäytysrajan, pumppupysäyttää insuliinin annostelun automaattisesti ja antaa M GLUK. PYSÄYTYS -hälytyksen. Lisätietoja on luvunVianetsintä, varoitukset ja hälytykset kohdassa M GLUK. PYSÄYTYS. Kun pumppu toimitetaan tehtaalta,matala glukoosi -pysäytystoiminto on poissa käytöstä (Ei). Tarkista terveydenhoidon ammattilaiselta, mikämatala glukoosi -pysäytystoiminnon asetus on paras sinulle.

Aseta matala glukoosi -pysäytys seuraavasti:

1 Varmista, että MUUTA ASETUKSIA -näyttö on näkyvissä.

Päävalikko > Sensori > Muuta asetuksia2 Valitse Matala pysäyt. ja paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee MAT. GLUK. -PYSÄYTYS -näyttö.3 Valitse Käyt. ja paina ACT-painiketta.4 ASETA MATALA PYS. RAJA -näytössä vilkkuu matala glukoosi -pysäytyksen raja-arvo 3,3 mmol/l

(60 mg/dl). Valitse raja. Matala glukoosi -pysäytyksen rajan on oltava pienempi kuin matalan glukoosinraja. Jos matalan glukoosin raja on esimerkiksi 4,2 mmol/l (76 mg/dl), matala glukoosi -pysäytyksenrajan on oltava alle 4,2 mmol/l (76 mg/dl). Matala glukoosi -pysäytyksen rajan on oltava 3,3–6,1 mmol/l(60–110 mg/dl).

5 Paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee MUUTA ASETUKSIA -näyttö, jossa näkyy valitsemasi matala glukoosi-pysäytysraja. Nyt voit asettaa kalibrointivaroituksen toiston.

Kalibrointivaroituksen toiston asettaminenKun olet saanut ja kuitannut MITT. VS NYT -varoituksen, laite toistaa varoituksen, kunnes syötät uudenmittarilla mitatun verensokeriarvon. Kalibrointivaroituksen toistotoiminnolla (Kal. toisto) voit määrittää,kuinka usein haluat varoituksen toistuvan, kun olet kuitannut sen.

1 Varmista, että MUUTA ASETUKSIA -näyttö on näkyvissä.

Päävalikko > Sensori > Muuta asetuksia2 Valitse Kal. toisto ja paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee ASETA KALIBR. TOISTO -näyttö, jossa vilkkuu

kalibrointivaroituksen oletustoistoaika 30 minuuttia (0:30).

Sensorin toiminnot 113

Luku 7

3 Aseta kalibrointivaroituksen toistoajaksi 5 minuuttia–1 tunti (0:05–1:00).4 Paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee MUUTA ASETUKSIA -näyttö, jossa näkyy valitsemasi

kalibrointivaroituksen toistoaika. Nyt voit asettaa kalibrointimuistutuksen.

Kalibrointimuistutuksen asettaminenKalibrointimuistutustoiminnolla voit asettaa järjestelmän muistuttamaan kalibroinnista. Jos asetatkalibrointimuistutuksen ajaksi esimerkiksi neljä tuntia, saat MITT. VS VIIM. -varoituksen(kalibrointimuistutuksen) neljä tuntia ennen kuin seuraava mittariarvo on syötettävä (kahdeksan tunninkuluttua sensorin edellisestä onnistuneesta kalibroinnista).

Aseta kalibrointimuistutus seuraavasti:

1 Varmista, että MUUTA ASETUKSIA -näyttö on näkyvissä.

Päävalikko > Sensori > Muuta asetuksia2 Valitse Kal.muistutus ja paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee KALIBROINTIMUISTUTUS-näyttö, jossa on

valittuna Käyt..3 Paina ACT-painiketta. ASETA KALIBR.MUISTUTUS -näytössä vilkkuu kalibrointimuistutuksen oletusaika

1 tunti (1:00).4 Aseta kalibrointimuistutuksen ajaksi 5 minuuttia–6 tuntia (0:05–6:00).5 Paina ACT-painiketta. MUUTA ASETUKSIA -näytössä näkyy valitsemasi kalibrointimuistutuksen aika. Nyt

voit asettaa automaattisen kalibroinnin.

Automaattisen kalibroinnin ottaminen käyttöönAutomaattisella kalibrointitoiminnolla määritetään, miten pumppu kalibroidaan linkitetyn mittarin avulla.Kun toiminto on otettu käyttöön, pumppu käyttää kalibroinnissa jokaista linkitetyn mittarinverensokeriarvoa, joka on alueella 2,2–22,2 mmol/l (40–400 mg/dl). Kun toiminto on poissa käytöstä, pumppukysyy joka kerta, haluatko käyttää linkitetyn mittarin verensokeriarvoa kalibroinnissa.

Ota automaattinen kalibrointi käyttöön seuraavasti:

1 Varmista, että MUUTA ASETUKSIA -näyttö on näkyvissä.

Päävalikko > Sensori > Muuta asetuksia2 Valitse Autom. kalibr. ja paina sitten ACT-painiketta. Näkyviin tulee AUTOM. KALIBROINTI -näyttö.3 Valitse Käyt. ja paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee MUUTA ASETUKSIA -näyttö, josta näkyy, että

automaattinen kalibrointi on käytössä (On). Nyt voit syöttää lähettimen sarjanumeron.

Sensorin toiminnot114

Lähettimen sarjanumeron syöttäminenLähettimen sarjanumeron ensimmäinen numero on 2. Sarjanumero on lähettimen litteällä puolella. Sinun onsyötettävä lähettimen sarjanumero, jotta lähetin ja pumppu voivat olla yhteydessä toisiinsa.

Kirjoita käyttämäsi lähettimen sarjanumero tähän: __________________.

1 Varmista, että MUUTA ASETUKSIA -näyttö on näkyvissä.

Päävalikko > Sensori > Muuta asetuksia2 Valitse Lähett. SN ja paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee ASETA LÄHETTIMEN SN -näyttö. Näytössä

näkyy lähettimen sarjanumeron kohdalla seitsemän viivaa, joista ensimmäinen (vasemmalla) vilkkuu.

3 Valitse lähettimen sarjanumeron ensimmäinen numero (näytön numeron onoltava sama kuin lähettimen sarjanumeron ensimmäinen numero). Lähettimensarjanumero on lähettimen etiketissä kuvan osoittamassa kohdassa. MEDTRONIC MINIMED

MiniLink TransmitterREF MMT-7703XX

SN GT2XXXXXXMFCC D: OH27703IC: 3458-7703

1234

IPX8

SN GT2XXXXXXM

4 Paina ACT-painiketta. Toinen viiva vilkkuu.5 Valitse lähettimen sarjanumeron seuraava numero ja paina ACT-painiketta.6 Toista vaihe 5 niin monta kertaa, että olet valinnut lähettimen sarjanumeron kaikki seitsemän numeroa.7 Näyttöön tulee lähettimen sarjanumeron muutoksesta ilmoittava viesti. Näkyviin tulee noin 30 sekunnin

kuluessa MUUTA ASETUKSIA -näyttö. Näytössä näkyy syöttämäsi lähettimen sarjanumero.Nyt voit asettaa heikko signaali -toiminnon.

Heikko signaali -toiminnon asettaminenHeikko signaali -toiminnolla voit määrittää, kuinka nopeasti saat heikko signaali -varoituksen, kun lähettimenja pumpun välinen tiedonsiirto ei toimi. Jos asetat heikko signaali -toiminnon arvoksi esimerkiksi30 minuuttia, saat heikko signaali -varoituksen 30 minuutin kuluttua tiedonsiirron katkeamisesta.

Aseta heikko signaali -toiminto seuraavasti:

1 Varmista, että MUUTA ASETUKSIA -näyttö on näkyvissä.

Päävalikko > Sensori > Muuta asetuksia2 Valitse Heikko sign. ja paina sitten ACT-painiketta. Näkyviin tulee ASETA HEIKKO SIGNAALI -näyttö, jossa

vilkkuu oletusaika 30 minuuttia (0:30).3 Aseta heikko signaali -toiminnon ajaksi 5–40 minuuttia (0:05–0:40).

Sensorin toiminnot 115

Luku 7

4 Paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee MUUTA ASETUKSIA -näyttö, jossa näkyy valitsemasi heikko signaali-toiminnon aika.

5 Nyt voit asettaa sensorin glukoosikäyrien näyttöajan.

Sensorin glukoosikäyrien näyttöajan asettaminenSensorin glukoosikäyrien näyttöaika (aikakatkaisu) määrittää, kuinka kauan käyrät näkyvät pumpun näytössä,ennen kuin pumppuun tulee jälleen automaattisesti PERUSNÄYTTÖ. Oletusnäyttöaika on kaksi (2) minuuttia,ja voit valita asetukseksi 2, 4 tai 6 minuuttia.

Jatkuvan käyränäytön käyttäminenVoit valita sensorin käyrien näyttöajaksi myös vaihtoehdon EI, jolloin käyrät näkyvät jatkuvasti. Jos valitsetvaihtoehdon EI, sensorin käyrät näkyvät siihen asti, kunnes valitset toisen näytön tai valikon tai jos pumppuantaa hälytyksen tai varoituksen. Jatkuva käyränäyttö kuluttaa enemmän paristovirtaa ja lyhentää sitenpariston kestoaikaa. Voit palata PERUSNÄYTTÖÖN sensorin glukoosikäyristä painamalla ESC-painiketta,kunnes PERUSNÄYTTÖ tulee näkyviin.

Aseta sensorin glukoosikäyrien näyttöaika seuraavasti:

1 Varmista, että MUUTA ASETUKSIA -näyttö on näkyvissä.

Päävalikko > Sensori > Muuta asetuksia2 Valitse Käyrän näyttö ja paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee ASETA KÄYRÄN NÄYTTÖ -näyttö, jossa

vilkkuu oletusaika 2 minuuttia (0:02).3 Valitse käyrän näyttöaika. Valittu asetus voi olla 2, 4 tai 6 minuuttia tai EI.4 Paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee MUUTA ASETUKSIA -näyttö, josta näkyy valitsemasi näyttöaika.

Nyt voit tarkistaa sensorin glukoosimonitorointiasetukset.

Asetusten tarkistaminenVarmista, että valitsemasi asetukset ovat oikein, ennen kuin käytät järjestelmää. Tarkista asetuksetseuraavasti:

1 Siirry TARKISTA ASETUKSET -näyttöön.

Päävalikko > Sensori > Tarkista asetukset2 Selaa kaikki asetukset läpi painamalla -painiketta ja tarkista, että asetukset ovat oikein.

Sensorin toiminnot116

3 Jos haluat muuttaa asetuksia, palaa MUUTA ASETUKSIA -näyttöön.

Päävalikko > Sensori > Muuta asetuksia4 Tallenna asetukset muutosten jälkeen. Silloin voit palauttaa tallennetut asetukset, jos laite antaa

hälytyksen tai virheilmoituksen, joka palauttaa voimaan aiemmat asetukset.

Sensorin demon käyttäminenSensorin demo havainnollistaa sensorikäyrää. Jos haluat tarkastella sensorin demonäyttöä, ota ensin sensorindemo -toiminto käyttöön. Kun sensorin demo -toiminto on käytössä, TILA- ja SENSORIN TILA -näyttöjenensimmäisellä rivillä näkyy SENSORIN DEMO: On.

Sensorin demo -toiminnon ottaminen käyttöön

1 Varmista, että MUUTA ASETUKSIA -näyttö on näkyvissä.

Päävalikko > Sensori > Muuta asetuksia

Näkyviin tulee MUUTA ASETUKSIA -näyttö, jossa on valittuna Sensorin demo: Ei.2 Paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee SENS. DEMO KÄYTÖSSÄ/EI -näyttö, jossa on valittuna Ei.3 Valitse Käyt. ja paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee MUUTA ASETUKSIA -näyttö, josta näkyy, että

SENSORIN DEMO -toiminto on käytössä (On).

VAROITUS: Sensorin demo -toiminto vaikuttaa vain sensorin demokäyrään. Kaikki muut toiminnot,näytöt ja vaihtoehdot ovat normaalissa tilassa.

Sensorin demonäyttöjen tarkasteleminen

1 Paina PERUSNÄYTÖSSÄ ESC-painiketta. Näyttöön tulee hetkeksi teksti SENSORIN DEMO ja sen jälkeensensorin ensimmäinen demokäyrä.

2 Voit siirtää kohdistinta (vilkkuvaa pystyviivaa) käyrässä ja katsoa esimerkkejä jatkuvista käyristä. Siirräkohdistinta vasemmalle painamalla -painiketta ja oikealle painamalla -painiketta.

3 Sinun on poistettava sensorin demo -toiminto käytöstä, jos haluat tarkastella sensorin todellisia jatkuviaglukoosikäyriä. Voit poistaa sensorin demo -toiminnon käytöstä edellä olevien ohjeiden mukaisesti javalitsemalla vaihtoehdon Ei.

LähetinMedtronic MiniLink -lähetin (MMT-7703) vastaanottaa glukoosisensorin tuottamat elektroniset signaalit jalähettää ne radiotaajuussignaaleina pumppuun. Lähettimen mukana toimitetaan testilaite (MMT-7706) jalaturi (MMT-7705 tai MMT-7715).

Sensorin toiminnot 117

Luku 7

Lähettimen laturiLähettimessä on ladattava paristo, jota ei voi vaihtaa. Voit ladata pariston tarvittaessa laturilla. Laturissaon vihreä merkkivalo, joka osoittaa lataustilan, ja punainen merkkivalo, joka ilmoittaa ongelmista latauksenaikana. Jos punainen merkkivalo palaa, katso Lähettimen, testilaitteen ja laturin vianetsintä, sivulla 182.Laturi tarvitsee toimiakseen AAA- tai LR-03-pariston.

HUOMAUTUS: Uuden AAA- tai LR-03-pariston virta riittää lataamaan lähettimen yli 40 kertaa. Josparisto on asennettu väärin tai on heikko, laturi ei toimi. Asenna tällöin uusi paristo toistamallaasennusvaiheet.

Pariston asentaminen harmaaseen laturiin1 Paina paristokansi sisään ja liu'uta se pois paikoiltaan (katso seuraavaa kuvaa).2 Aseta laturiin uusi AAA- tai LR-03-alkaliparisto. Varmista, että pariston napaisuuden symbolit + ja –

tulevat kohdakkain laturin vastaavien symbolien kanssa.3 Liu'uta kansi takaisin laturiin niin, että se napsahtaa paikalleen.

LOT

LOT

Sensorin toiminnot118

Pariston asentaminen siniseen laturiin

1 Irrota laturin paristokansi kiertämällä sitä vastapäivään 1/4 kierrosta kannen uraantyönnetyllä kolikolla.

2 Aseta laturiin uusi AAA- tai LR-03-paristo litteä pää (miinusnapa) edellä. Kohdista paristokannen pienetkohoumat laturin paristoaukon pieniin loviin. Työnnä paristokansi kunnolla sisään kolikon avulla. Suljeparistokansi kiertämällä sitä 1/4 kierrosta myötäpäivään.

Lähettimen lataaminenEnnen kuin käytät lähetintä ensimmäisen kerran, lataa lähettimen paristo täyteen. Se saattaa kestää 8 tuntia.Lähetin on hyvä ladata sensorin jokaisen käyttökerran jälkeen. Täyteen ladattu lähettimen paristo toimii yli14 vuorokautta ilman latausta. 14 käyttövuorokauden jälkeen lähetin latautuu alle kahdessa tunnissa.

Lähettimen lataaminen:

1 Jos lähettimen vihreä merkkivalo palaa tai vilkkuu, älä kytke sitä laturiin. Lähetinei lataudu, kun vihreä merkkivalo palaa. Odota, että vihreä merkkivalo sammuu(noin 30 sekunnin kuluttua), ja kytke lähetin sitten laturiin.

2 Aseta lähetin laturiin asettamalla lähettimen liitin litteä puoli alaspäin kohdakkain laturin kanssa.Työnnä osat kokonaan yhteen.

3 Kun olet kytkenyt lähettimen laturiin, laturin vihreä merkkivalo vilkkuu 10 sekunnin kuluessa1–2 sekunnin ajan laturin käynnistyessä. Laturin vihreä merkkivalo vilkkuu loppulatauksen ajanseuraavassa rytmissä: neljä välähdystä, tauko, neljä välähdystä, tauko.

Sensorin toiminnot 119

Luku 7

4 Kun lataus on päättynyt, laturin vihreä merkkivalo syttyy ja palaa yhtäjaksoisesti15–20 sekuntia ja sammuu sitten.

5 Kun laturin vihreä merkkivalo on sammunut, irrota lähetin laturista. Lähettimen vihreä merkkivalovilkkuu noin 5 sekuntia ja sammuu sitten.

Sensorin käynnistäminenKäynnistä sensorin toiminta seuraavassa järjestyksessä:

• Aseta paristo lähettimen laturiin.• Lataa lähettimen paristo.• Aseta sensorin asetukset.• Aseta sensori paikalleen.• Jos käytössäsi on Enlite-sensori (MMT-7008), odota viisi minuuttia. Jos käytössäsi on muu sensori

(MMT-7002/MMT-7003), odota 10–15 minuuttia.• Kytke lähetin sensoriin.• Käynnistä sensori ja odota kaksi tuntia.• Syötä ensimmäinen mittarin verensokeriarvo.

Enlite™-sensorin asettaminen paikalleenSeuraavissa ohjeissa neuvotaan, kuinka Enlite-sensori (MMT-7008) asetetaan paikalleen Enlite-asettimen(MMT-7510) avulla. Jos käytössäsi on muu sensori (MMT-7002/MMT-7003), katso asetusohjeet sensorinkäyttöoppaasta.

VAROITUS: Terveydenhoidon ammattilaisten ja hoitajien tulee noudattaa sensorin käsittelyssäyleisiä varotoimia.

1 Pese kädet. 2 Valitse asetuskohta. 3 Puhdista asetuskohta alkoholilla. Anna alueen kuivua.

Sensorin toiminnot120

4 Avaa sensoripakkaus. 5 Poista jalusta pakkauksesta. Aseta jalusta tasaiselle alustalle. 6 Paina asetin alas jalustan päälle, kunnes asettimen pohja on tasaisesti kiinni pöydässä.

7 Irrota asetin jalustasta asettamalla kaksi sormea jalustan varsien päälle ja vetämällä asetinta hitaastisuoraan ylöspäin. Älä irrota jalustaa asettimesta ilmassa, koska se voi vaurioittaa sensoria.

VAARA: Älä koskaan osoita ladatulla asettimella sellaista kehon osaa, johon sensoria ei ole tarkoitusasettaa.

Sensorin toiminnot 121

Luku 7

8 Aseta asettimen pohja tasaisesti asetuskohtaa vasten.

VAARA: Asetin injektoi sensorin, kun painike vapautetaan.

HUOMAUTUS: Painiketta on painettava toisen kerran, jotta asetin irtoaa sensorista.

9 Aseta sensori paikalleen neljässä vaiheessa seuraavien ohjeiden mukaisesti:

A B C D

A B C DPaina painikesisään ja vapautase.

Odota 5 sekuntia,jotta tarrapinta ehtiitarttua ihoon.

Paina painiketta japidä se painettuna.

Pidä asettimenpainiketta painettunaja nosta asetin irtiihosta.

Sensorin toiminnot122

10 Jos asetit sensorin itseesi, siirry vaiheeseen A. Jos olet terveydenhoidon ammattilainen tai hoitaja jaasetit sensorin potilaaseen, siirry vaiheeseen B.

A B

Terveydenhoidon ammattilainen tai hoitaja: Potilas:

A B Kiedo steriiliä sideharsoa sensorin ympärille(kuten kuvassa B). Paina sensorin pohjaakevyesti ihoa vasten. Ota kiinni yläosanneulakotelosta ja vedä se hitaasti suoraanylöspäin irti sensorista.

Paina sensorin pohjaa kevyesti ihoa vasten.Ota kiinni yläosan neulakotelosta ja vedä sehitaasti suoraan ylöspäin irti sensorista.

VAARA: Jos verta vuotaa, paina asetuskohtaa steriilillä sideharsolla tai puhtaalla liinalla 3 minuutinajan.

11 Suorista sensorin tarrakieleke niin, että se on litteänä ihoa vasten.

Sensorin toiminnot 123

Luku 7

12 Pidä sensoria paikallaan ja nosta tarrakielekettä varovasti. Irrota varovasti tarralapun alapuolella olevavalkoinen paperi. Paina tarralappu ihoa vasten.

13 Kiinnitä suojateippi, ennen kuin kytket laitteen. Älä peitä suojateipillä sensoriliittimiä taitarrakielekettä.

Tarrakieleke

Sensoriliittimet

14 Kytke lähetin sensoriin noudattamalla seuraavassa kohdassa annettuja ohjeita.

Sensorin toiminnot124

Lähettimen kytkeminen sensoriinEnnen kuin voit kytkeä lähettimen sensoriin, lähetin on ladattava täyteen ja sen sarjanumero on syötettävä(katso tämän luvun kohdat Lähettimen lataaminen ja Lähettimen sarjanumeron syöttäminen). Myöstoiminnot täytyy määrittää ja sensori asettaa paikalleen (katso tämän luvun ja sensorin mukana toimitetutohjeet).

Lähettimen kytkeminen sensoriin:1 Kytke lähetin sensoriin kuvassa esitetyllä tavalla.

HUOMAUTUS: Suojateippiä ei näy seuraavien vaiheiden kuvissa.

2 Lähettimen vihreä merkkivalo vilkkuu. Jos merkkivalo ei vilku, irrota lähetin sensorista, odota useitasekunteja ja kytke lähetin uudelleen. Jos lähettimen merkkivalo ei vilku vieläkään, lataa lähettimenparisto.

3 Peitä lähetin Enlite-sensorin tarrakielekkeellä.

Sensorin toiminnot 125

Luku 7

4 [Valinnainen]: Kiinnitä suojateippi lähettimen ja sensorin päälle.5 Käynnistä sensori noudattamalla seuraavassa kohdassa annettuja ohjeita.

Sensorin valmisteleminen tiedonsiirtoa vartenNyt voit käynnistää pumpun avulla tiedonsiirron sensorin kanssa ja käynnistää sensorin alustuksen. Pumppukäynnistää ajastimen ja ilmoittaa, kun sensori on käyttövalmis.

Tee seuraavat toimet pumpun avulla:

1 Siirry SENSORIYHTEYSVALIKKO-näyttöön.

Päävalikko > Sensori > Yhteys sensoriin2 Valitse Uusi sensori. Paina ACT-painiketta.3 Kytke lähetin sensoriin nyt, jos et ole jo kytkenyt sitä. Jos pumppuun palaa PERUSNÄYTTÖ aikakatkaisun

vuoksi, älä irrota sensoria. Aloita uudestaan vaiheesta 1.4 Kun lähetin on kytkettynä, paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee SENS. VALMIS 2 H KUL. -näyttö.5 Sensorin kaksi tuntia kestävä alustusjakso käynnistyy. Jatka painamalla mitä tahansa painiketta. Kahden

tunnin kuluttua pumppu kehottaa sinua syöttämään mittarilla mitatun verensokeriarvon sensorinkalibrointia varten.

Sensorin kalibroiminenKaksi tuntia sensorin käynnistämisen jälkeen pumppu kehottaa sinua syöttämään verensokeriarvon (MITT. VSNYT). Tämä mittarin verensokeriarvo kalibroi sensorin ensimmäisen kerran. Joudut odottamaan 10–15 minuutin ajan kalibroinnin jälkeen, ennen kuin ensimmäinen sensorin glukoosiarvo tulee pumpunnäyttöön.

Sensorin toiminnot126

Ensimmäisen kalibroinnin jälkeen sensori täytyy kalibroida 12 tunnin välein. Jos et syötä verensokeriarvoa12 tunnin välein, pumppu antaa MITT. VS NYT -varoituksen. Pumppu keskeyttää glukoosiarvojen laskemisen.Pumppu jatkaa kuitenkin glukoosiarvojen laskemista noin 20 minuutin kuluttua sen jälkeen, kun oletsyöttänyt mittarin verensokeriarvon.

Noudata seuraavia ohjeita parhaiden kalibrointitulosten varmistamiseksi:

• Kalibroi sensori kolmesta neljään kertaa vuorokaudessa tasaisin välein.• Älä kalibroi sensoria aikoina, jolloin glukoosiarvot muuttuvat nopeasti, kuten aterian tai liikunnan

jälkeen.• Syötä mittarin VS-arvo pumppuun heti verensokerin mittauksen jälkeen. Älä syötä arvoa myöhemmin.• Sormien on oltava aina puhtaat ja kuivat, kun tarkistat verensokerin.• Ota kalibroinnissa tarvittavat verikokeet aina sormenpäistä.

Kun lähetin on lähettänyt signaalit onnistuneesti pumppuun, voit halutessasi asettaa lähettimen ja sensorinpäälle suojateipin.

Mittarin verensokerin syöttäminenSensorin kalibrointi onnistuu vain silloin, kun VS-arvo on 2,2–22 mmol/l (40–400 mg/dl). Saat parhaat tulokset,kun teet kalibroinnin kolmesta neljään kertaa vuorokaudessa tasaisin välein.

1 Käytä jotakin seuraavista menetelmistä sensorin kalibroimiseen, mukaan lukien ensimmäiseenkalibrointiin alustuksen jälkeen:a. Jos haluat syöttää verensokeriarvon linkitetyn mittarin avulla automaattisesti, testaa verensokerisi

sormenpääverikokeella. Mittari lähettää arvon automaattisesti pumppuun. Varmista, että pumppuja mittari on ohjelmoitu oikein, jotta tiedonsiirto toimii. Lisätietoja on luvun Lisäannosoppaankäyttäminen kohdassa Mittaritoiminto.

b. Syötä mittarin verensokeriarvo manuaalisesti seuraavien ohjeiden mukaan:

Päävalikko > Sensori > Kalibroi

Syötä verensokeriarvo ja paina ACT-painiketta. Sensorisi on nyt kalibroitu syöttämääsiverensokeriarvoon.• Jos lisäannosopas ei ole käytössä, näkyviin tulee SENSORIVALIKKO-näyttö.• Jos lisäannosopas on käytössä ja tallennettu verensokeriarvo on verensokerin tavoitealueen

alapuolella, näkyviin tulee Kal. tall.: -näyttö. Näyttö osoittaa, että tallennettu VS-arvo onlisäannosoppaaseen asetetun VS-tavoitearvon alapuolella, ja pumppu piippaa kolme kertaa.Lisätietoja on kohdassa Verensokerin tavoitearvojen asettaminen, sivulla 71.

Sensorin toiminnot 127

Luku 7

• Jos lisäannosopas on käytössä, tallennettu verensokeriarvo on verensokerin tavoitealueenyläpuolella ja laskettu korjausarvio on suurempi kuin esiasetettu annostarkkuuden askelarvo,näkyviin tulee Kal. tall.: -näyttö. Näyttö osoittaa, että tallennettu VS-arvo onlisäannosoppaaseen asetetun VS-tavoitearvon yläpuolella, ja pumppu piippaa kolme kertaa.Siirry lisäannosoppaan SYÖTÄ VERENSOKERI -näyttöön ja syötä korjauslisäannos. Lisätietoja onluvussa Lisäannosoppaan käyttäminen.

• Jos tieto on väärin, valitse Peruuta ja paina sitten ACT-painiketta. Näkyviin tulee uudelleenSENSORIVALIKKO-näyttö, jossa on valittuna Kalibroi. Toista toimenpide ja syötä oikeat tiedot.

c. Voit syöttää mittarin verensokeriarvon TALLENNA TAPAHTUMA -valikossa seuraamalla seuraavaapolkua:Päävalikko > Tapahtumien tallennus > Syötä VSKatso lisätietoja luvun Perusohjelmointi kohdasta Verensokeriarvojen syöttäminen.

d. Jos sinun on annosteltava lisäannos lisäannosoppaan avulla sensorin kalibrointiaikaan, voit käyttäämittarin verensokeriarvoa sekä järjestelmän kalibrointiin että lisäannoksen annosteluun. Voitsyöttää mittarin verensokeriarvon manuaalisesti lisäannosopastoiminnolla painamalla pumpun -painiketta tai siirtymällä PÄÄVALIKON kautta SYÖTÄ VERENSOKERI -näyttöön:

Päävalikko > Lisäannos > Käytä annosopasta2 Jos syötät mittarin verensokeriarvon manuaalisesti, käytä apuna pumpun ylä- ja alanuolipainikkeita.

Paina ACT-painiketta. Jos käytät lisäannosopasta edellä kuvatulla tavalla, valitse Kyllä, kun näyttööntulee seuraava viesti: Päivitetäänkö VS?

Sensorin toiminnot128

Sensorin käyttäminen

TilanäytötTILA-näytöt osoittavat pumpun senhetkisen tilan. SENSORIN TILA -näytöstä voit tarkistaa sensorin tietojentilan, kuten seuraavan kalibroinnin ajankohdan, sensorin iän ja lähettimen pariston tilan.

Voit avata tilanäytöt seuraavasti:

1 Paina PERUSNÄYTÖSSÄ ESC-painiketta kaksi kertaa. Tämä tuopumppuun tilanäytön.

2 Saat pumppuun SENSORIN TILA -näytön painamalla vielä kerranESC-painiketta. Tämä näyttö on käytettävissä vain silloin, kunsensoritoiminto on käytössä.

Sensorin käyttäminen 129

Luku 8

Sensorin glukoosikäyrien lukeminenHUOMAUTUS: Jos käyränäytön vasemmassa yläkulmassa lukee DEMO, poista SENSORIN DEMO -tilakäytöstä, jotta näet todelliset reaaliaikaiset käyrät (katso luvun Sensorin toiminnot kohta Sensorin demonkäyttäminen).

Pumppu näyttää päivitetyn ja jatkuvan glukoosiarvon. Arvo saadaan tiedoista, jotka sensori lähettäälähettimeen ja sitten pumppuun viiden minuutin välein. Pumppu muuntaa arvot glukoosikäyriksi, joissa onseuraavat tiedot:

• viimeisin sensorin glukoosiarvo tai syy siihen, miksi sensorin glukoosiarvoa ei näy• aiemmat sensorin glukoosiarvot tai syy siihen, miksi viimeisten 3, 6, 12 tai 24 tunnin arvot eivät näy• nuolet, jotka osoittavat sensorin viimeisimpien glukoosiarvojen suhteellisen nousu- tai

laskunopeuden.

Seuraavat tilat voivat estää sensorin jatkuvien glukoosiarvojen mittauksen:

• SENS. PUUTTUU -varoitus• SENS. VIRHE -varoitus• VAIHDA SENSORI -varoitus• KAL. VIRHE -varoitus• Etsi puuttuva sensori (15 minuuttia)• HEIKKO SIGNAALI -varoitus• Kytke vanha sens.tak. (2 tuntia)• Mittarin verensokeriarvo tarvitaan kalibroinnissa.

Myös seuraavat kaksi tilaa estävät sensorin jatkuvan glukoosiarvon mittauksen ja aiheuttavat sen, ettäsensorin glukoosikäyrissä näkyy viesti ALOITUS:

• Käynnistit uuden sensorin, ja se aloitti kaksi tuntia kestävän alustuksen. Sensori ei ole valmis mittaamaanverensokeriarvoja.

• Syötit verensokeriarvon kalibrointia varten, ja pumppusi odottaa ensimmäistä kelvollista glukoosiarvoa.

Sensorin käyttäminen130

Käyrien avaaminen ja tarkasteleminenSeuraavassa taulukossa kuvataan, miten käyriä käytetään.

Toiminto: Toimenpiteet:

Käyrien avaaminen Paina PERUSNÄYTÖSSÄ ESC-painiketta. Näyttöön tulee viimeksi tarkaste-lemasi käyrä (3, 6, 12 tai 24 tunnin käyrä), jossa näkyvät sensorin viimei-simpien glukoosiarvojen tiedot.

Käyrän tietojen tarkastelemi-nen

Jos valitsemasi kellonajan kohdalla ei ole glukoosiarvoa, käyrän oikeallapuolella näkyy syy arvon puuttumiseen (esimerkiksi SENSORI PUUTTUU).• Kun avaat käyrät, kohdistin (vilkkuva pystyviiva) on aina käyrän oi-

keassa reunassa ja käyränäytössä näkyy viimeisin glukoosiarvo.• Jos haluat nähdä aikaisemmat glukoosiarvot, siirrä kohdistinta va-

semmalle painamalla -painiketta.

• Jos haluat nähdä uudemmat glukoosiarvot, siirrä kohdistinta oikeallepainamalla -painiketta.

Erilaisten käyrien tarkastele-minen

• Kun kohdistin on käyrän reunassa äärimmäisenä oikealla, voit avataseuraavan käyrän painamalla -painiketta.

• Jos kohdistin on missä tahansa muussa kohdassa kuin äärimmäisenäoikealla, avaa seuraava käyrä siirtämällä kohdistin oikealle ESC-pai-nikkeella ja painamalla sitten -painiketta.

Sensorin käyttäminen 131

Luku 8

KäyrätKaikissa käyrissä näkyvät korkean ja matalan glukoosin rajaviivat, jatkuvien glukoosiarvojen käyrä,tietokenttä ja kohdistin (vilkkuva pystyviiva).

Jos avaat jonkin käyrän, kohdistin vilkkuu käyrän oikeassa reunassa. Kohdistimessa on kolme merkkiäkohdissa 5, 10 ja 15 mmol/l (100, 200 ja 300 mg/dl, jos mg/dl on valittuna). Tietokentässä näkyy viimeisinglukoosiarvo tai syy siihen, miksi arvoa ei näy, ja tietokentän kellonaika vastaa näytön yläreunassa olevaaaikaa.

Osoittaa, että glukoosiarvo onylittänyt arvon 17,5 mmol/l(315 mg/dl).

Sensoringlukoosiarvopisteet.

Käyrään tuleemerkki aina, kunannosteletlisäannoksen.

Kohdistin (vilkkuva viiva) osoittaa valitunkellonajan ja sensorin glukoosiarvon (taihälytyksen) kyseisenä aikana. Kohdistimessaon kolme merkkiä kohdissa 5, 10 ja 15 mmol/l(tai 100, 200 ja 300 mg/dl, jos mg/dl onvalittuna).

Tietokentässänäkyvät valittu aika,käyrien tyyppi (taisana ”Hist.”, jos oletselannut käyriävasemmalle) jasensoringlukoosiarvo (taivaroitus).

Korkeanglukoosin raja10,6 mmol/l(191 mg/dl)

Matalanglukoosin raja3,2 mmol/l(58 mg/dl)

15:16

15.63 h

Kun siirrät kohdistinta vasemmalle valitaksesi aiemman glukoosiarvon, käyrän tietokenttä muuttuu mustaksija siinä näkyy sana ”Hist.”. Tietokentän kellonaika muuttuu aiemman glukoosiarvon kellonajaksi, taitietokenttään tulee syy kyseisen kellonajan glukoosiarvon puuttumiseen.

Sensorin käyttäminen132

HUOMAUTUS: Käyrän glukoosiarvon puuttumiseen voi ollauseita syitä, eikä järjestelmä varoita niistä kaikista. Siksijärjestelmän hälytys- ja varoitushistoriassa saattaa olla vähemmänhälytyksiä tai varoituksia kuin käyrässä kohtia, joiden glukoosiarvopuuttuu.

14:20Hist.

SENSORIPUUTTUU

Esimerkkejä jatkuvista sensorin glukoosikäyristäSeuraavilla sivuilla on esimerkkejä erilaisista käyrätyypeistä.

3 tunnin käyräKäyrän pystysuuntaisten pisteviivojen välinen aika on yksi tunti. Tässä esimerkissä valittu glukoosiarvomitattiin kello 15:16, ja tuon kellonajan glukoosiarvo oli 15,6 mmol/l.

15:16

15.613:00 14:00 15:00

3 tuntia

3 h

Sensorin käyttäminen 133

Luku 8

6 tunnin käyräKäyrän pystysuuntaisten pisteviivojen välinen aika on yksi tunti. Tässä esimerkissä valittu glukoosiarvomitattiin kello 1:12, ja tuon kellonajan arvo oli 8,3 mmol/l.

1:12Hist.8.3

6 tuntia23:00 2:00

12 tunnin käyräKäyrän pystysuuntaisten pisteviivojen välinen aika on yksi tunti. Tässä esimerkissä syy glukoosiarvonpuuttumiseen on SENSORI PUUTTUU, joka esiintyi kello 14:20.

14:20Hist.

SENSORIPUUTTUU

12 tuntia14:0010:006:00

Sensorin käyttäminen134

24 tunnin käyräKäyrän pystysuuntaisten pisteviivojen välinen aika on 12 tuntia. Varjostettu alue osoittaa edellisen yönglukoosiarvot. Tässä esimerkissä valittu glukoosiarvo mitattiin kello 11:50, ja tuon kellonajan glukoosiarvooli 11,7 mmol/l.

11:50

11.7

Varjostettu alue on12 tuntia ajalla18:00–06:00.

24 tuntia

24 h

Sensorin käyttäminen 135

Luku 8

Sensorin glukoosiarvojen nopeiden muutosten tarkistaminenJos sensorin glukoosiarvo (GL, GLUK) nousee tai laskee tietyllä nopeudella, käyrissä näkyy nopeita muutoksiakuvaavia nuolia automaattisesti glukoosiarvon vieressä. Nuolet on kuvattu seuraavassa kohdassa.

Nopeita muutoksia kuvaavat nuoletNäissä esimerkeissä kuvataan, miten nopeita muutoksia kuvaavat nuolet osoittavat glukoosiarvon nousevantai laskevan nopeammin kuin valitulla minuuttinopeudella. Nuolen suunta osoittaa, nouseeko vai laskeekoglukoosiarvo. Nuolien lukumäärä (yksi tai kaksi) osoittaa, kuinka nopeasti glukoosiarvo muuttuu.

• Yksi ylänuoli osoittaa, että sensorin glukoosiarvo on noussut

0,05–0,11 mmol/l (1–2 mg/dl) minuutissa. 15:16

13.33 h

• Yksi alanuoli osoittaa, että sensorin glukoosiarvo on laskenut

0,05–0,11 mmol/l (1–2 mg/dl) minuutissa. 15:11

7.33 h

• Kaksi ylänuolta osoittavat, että sensorin glukoosiarvo on

noussut vähintään 0,11 mmol/l (2,0 mg/dl) minuutissa. 15:11

11.83 h

• Kaksi alanuolta osoittavat, että sensorin glukoosiarvo on

laskenut vähintään 0,11 mmol/l (2,0 mg/dl) minuutissa. 15:11

5.73 h

Sensorin käyttäminen136

Glukoosivaroitusten vaientaminenHäl. vaiennus -toiminnolla voit vaientaa glukoosivaroitukset ennalta asetetuksi ajaksi. Voit käyttää tätätoimintoa, kun olet esimerkiksi kokouksessa tai elokuvissa. Järjestelmä tallentaa kunkin varoituksenkellonajan ja glukoosiarvon vaiennusjakson aikana. Nämä varoitustiedot näkyvät SENS.HÄLYTYSHISTORIA-näytössä. Lisätietoja on tämän luvun kohdassa Sensorin varoitushistoria.

Jos yksi tai useita glukoosivaroituksia esiintyy varoitusten ollessa vaiennettuna, pumpun näyttöön tulee HÄL.VAIENNUS -näyttö. Pumppu ei piippaa tai värise. Jos varoitusta ei kuitata ennen vaiennusjakson päättymistä,pumppu piippaa tai värisee säännöllisin välein ennalta asetetun ajan kuluttua, kunnes varoitus kuitataan.Kuittaa varoitus painamalla ESC-painiketta ja sitten ACT-painiketta.

Voit vaientaa glukoosivaroitukset seuraavasti:

• Ei käytössä – Tämä tarkoittaa, että varoitusten vaiennus ei ole käytössä ja että varoitukset ovatkäytössä. Pumppu piippaa tai värisee minkä tahansa sensorin glukoosivaroituksen esiintyessä.

• Kork. hälytykset – Pumppu ei piippaa tai värise, jos sensorin korkean glukoosin tai glukoosin nopeannousun varoitus esiintyy asetettuna aikana.

• Mat. hälytykset – Pumppu ei piippaa tai värise, jos sensorin matalan glukoosin tai glukoosin nopeanlaskun varoitus esiintyy asetettuna aikana.

• Kork ja mat. häl. – Pumppu ei piippaa tai värise, jos sensorin korkean tai matalan glukoosin tai glukoosinnopean nousun tai laskun varoitus esiintyy asetettuna aikana.

• Kaikki sensorihäl. – Pumppu ei piippaa tai värise, kun mikä tahansa sensorin glukoosivaroitus esiintyyasetettuna aikana, mukaan lukien korkean ja matalan glukoosin varoitus, kalibrointimuistutus ja MITT.VS NYT -varoitus.

Glukoosivaroitusten vaiennusaika:

• Vähintään: 30 minuuttia• Enintään: 24 tuntia

Voit vaientaa glukoosivaroitukset seuraavasti:

1 Avaa SENSORIVALIKKO.

Päävalikko > Sensori2 Näkyviin tulee SENSORIVALIKKO, jossa näkyy Häl. vaiennus -toiminnon nykyinen tila.3 SENSORIVALIKOSSA näkyy jokin seuraavista Häl. vaiennus -vaihtoehdoista senhetkisten asetusten

mukaan.• Häl. vaiennus: ei• Häl. vaiennus: kork.• Häl. vaiennus: mat.

Sensorin käyttäminen 137

Luku 8

• Häl. vaiennus: ko./ma.• Häl. vaiennus: kaikki

4 Voit muuttaa Häl. vaiennus -toiminnon asetusta valitsemalla Häl. vaiennus ja painamalla ACT-painiketta.

5 Valitse haluamasi vaihtoehto ja paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee ASETA KESTO -näyttö, jossa vilkkuuviivoja tai kestoaika, jonka syötit viimeksi, kun vaiensit varoitukset.

6 Valitse varoitusten vaiennuksen kestoksi vähintään 30 minuuttia ja enintään 24 tuntia ja paina ACT-painiketta. Pumppu on erityisessä tilassa määritetyn vaiennusjakson ajan.Näkyviin tulee SENSORIVALIKKO, jossa näkyy uusi vaiennusasetus.

7 Paina ESC-painiketta, kunnes näkyviin tulee PÄÄVALIKKO.

KalibrointihistoriaKALIBROINTIHISTORIA-näyttö sisältää luettelon sensorin onnistuneiden kalibrointien verensokeriarvoista,jotka on syötetty pumppuun yli 15 minuuttia aiemmin.

Voit tarkastella kalibrointihistoriaa seuraavasti:

1 Siirry KALIBROINTIHISTORIA-näyttöön.

Päävalikko > Sensori > Kalibrointihistoria2 Näkyviin tulee KALIBROINTIHISTORIA-näyttö. Siinä on enintään 28 kalibrointiarvoa.

Sensorin varoitushistoriaSENS.HÄLYTYSHISTORIA-näytössä on luettelo sensorin kaikista varoituksista, yhteensä enintään 36 varoitusta.

Voit tarkastella sensorin varoitushistoriaa seuraavasti:

1 Siirry SENS.HÄLYTYSHISTORIA-näyttöön.

Päävalikko > Sensori > Sens. varoitushist.2 Näkyviin tulee SENS.HÄLYTYSHISTORIA-näyttö. Viimeisin varoitus näkyy korostettuna. Valitse varoitus,

josta haluat lisätietoja, ja paina ACT-painiketta.3 Näkyviin tulee uusi näyttö, joka sisältää varoitusten tiedot.

Sensorin käyttäminen138

Lähettimen ja sensorin irrottaminen

Sensorin irrottaminen lähettimestäJos et aio vaihtaa sensoria, poista sensoritoiminto käytöstä (Ei), jotta et saa SENS. PUUTTUU -varoitusta.

1 Irrota mahdollinen suojateippi varovasti lähettimestä ja sensorista.

2 Jos käytät Enlite-sensoria, irrota tarrakieleke lähettimestä.3 Pidä lähettimestä kiinni kuvan osoittamalla tavalla ja purista sensorin joustavia sivukielekkeitä

peukalolla ja etusormella.4 Vedä lähetin varovasti irti sensorista.

Sensorin irrottaminenVedä sensori varovasti irti kehosta. Aseta se viiltävien ja pistävien jätteiden astiaan.

VarastoiminenJos et käytä lähetintä 30 päivään, kytke se laturiin varastoinnin ajaksi.

Järjestelmän käyttäminen vedessäPumppua ei saa käyttää vedessä, ja se on irrotettava ennen veteen menoa.

Lähettimen ja sensorin kanssa voi käydä suihkussa, kylvyssä ja uimassa, kun noudatat seuraavia ohjeita:

1 Irrota infuusiosetti pumpusta ja irrota pumppu. Pumppu ei ole vesitiivis.2 Kun lähetin ja sensori on kytketty toisiinsa, niiden liitos on vesitiivis enintään 2,4 metrin (8 jalan)

syvyydessä enintään 30 minuuttia. Voit käydä suihkussa ja uida irrottamatta niitä. Älä mene kuumaankylpyyn, koska se saattaa lyhentää sensorin käyttöikää merkittävästi.

3 Kun poistut vedestä, kytke pumppu ja infuusiosetti takaisin kiinni.4 Varmista, että infuusiosetin teippi ja sensorin teippi ovat ehyet.

Sensorin käyttäminen 139

Luku 8

Sensorin käyttäminen140

Apuohjelmat

Hälytysten tarkasteleminenVoit tarkastella hälytyksiä HÄLYTYSHISTORIA-näytössä. Näytössä näkyy 36 viimeistä hälytystä, virhettä taiVAJAA SÄILIÖ- ja VAJAA PARISTO -varoitusta.

1 Siirry HÄLYTYSHISTORIA-näyttöön.

Päävalikko > Apuohjelmat > Hälytykset > Hälytyshistoria2 Vieritä vanhoja hälytyksiä näytössä.3 Valitse HÄLYTYSHISTORIA-näytöstä tarkasteltavaksi haluamasi hälytys ja paina ACT-painiketta. Näyttöön

tulevat valitsemasi hälytyksen tarkat tiedot.4 Palaa HÄLYTYSHISTORIA-näyttöön painamalla ESC-painiketta. Valitse tarkasteltavaksi jokin toinen

hälytys tai poistu valikoista, kun olet valmis.

Hälytystyypin valitseminenVoit valita hälytystyypin, jota pumppu käyttää hälytyksissä, erityisissä tiloissa ja ohjelmoinnin aikana. Voitvalita hiljaisen värinähälytyksen tai kuuluvan piippaushälytyksen. Piippaustapoja on kolme: pitkä, keskipitkäja lyhyt piippaus. Hälytystyypin tehtaassa asetettu oletusasetus on keskipitkä piippaus.

Värinähälytys on poissa käytöstä lapsilukon käytön aikana, ja värinähälytys on valittava uudelleen, kunlapsilukko poistetaan käytöstä. Värinähälytys käyttää enemmän paristovirtaa kuin piippaushälytys ja voilyhentää pariston kestoaikaa. Jos hälytystyypiksi on valittu värinähälytys ja pumppu antaa VAJAA PARISTO−varoituksen, pumppu käyttää värinän sijasta piippaushälytystä pariston säästämiseksi.

1 Siirry HÄLYTYSTYYPPI-näyttöön.

Päävalikko > Apuohjelmat > Hälytykset > Hälytystyyppi2 Valitse haluamasi hälytystyyppi ja paina ACT-painiketta. Valitsemasi hälytystyyppi on nyt aktiivinen.

Poistu valikoista.

Apuohjelmat 141

Luku 9

Automaattinen pysäytysKun pumppu tulee tehtaalta, tämä toiminto on oletusarvoisesti poistettu käytöstä. Automaattinen pysäytyson turvatoiminto, joka päättää insuliinin annostelun asetetun ajan (1–24 tunnin) kuluttua. Jos pumppuhavaitsee, että mitään painikkeita ei ole painettu asetetun ajan kuluessa automaattisessa pysäytystilassa,insuliinin annostelu päättyy ja pumppu hälyttää. Voit ohjelmoida viiveajaksi yöunesi tavallisen kestontunteina. Neuvottele terveydenhoidon ammattilaisen kanssa siitä, mitkä käyttötavat ja asetukset sopivatsinulle parhaiten.

1 Siirry AIKA AUTOM. PYSÄYT. -näyttöön.

Päävalikko > Apuohjelmat > Hälytykset > Autom. pysäytys2 Valitse haluamasi aika tunteina ja paina ACT-painiketta.

Jos et halua käyttää automaattista pysäytystoimintoa, aseta ajaksi nolla (0).3 Näyttöön tulee jälleen HÄLYTYSVALIKKO. Automaattinen pysäytys on nyt otettu käyttöön. Poistu

valikoista.

VAJAA SÄILIÖ -varoitusToiminnolla voit ohjelmoida pumpun antamaan varoituksen, ennen kuin säiliö tyhjenee. Voit valita haluamasiseuraavista varoitustyypeistä:

• säiliössä jäljellä olevien insuliiniyksiköiden määrän mukainen varoitus• säiliön tyhjenemiseen kuluvan enimmäisajan mukainen varoitus.

Tehtaassa asetettu oletusvaroitustyyppi on insuliiniyksiköiden mukaan käynnistyvä varoitus (20 yksikköä).

Jos vajaa säiliö -varoitustyyppi on Aika ja annostelet isoja lisäannoksia, säiliön todellinen jäljellä olevakäyttöaika voi olla lyhyempi kuin varoituksen ilmoittama aika. Varoitusaika perustuu insuliinin perusannoksenannostelunopeuteen. Vajaa säiliö -varoitustyypin Aika tarkoitus on ilmoittaa, onko säiliössä tarpeeksiinsuliinia yöunen ajaksi.

1 Siirry VAJAA SÄIL.-VAR.TYYPPI -näyttöön.

Päävalikko > Apuohjelmat > Hälytykset > Vajaa säiliö -varoitus2 Valitse Yksikkömäärä tai Aika ja paina ACT-painiketta.

VAARA: Kun pumppu havaitsee, että säiliö on tyhjentymässä lisäannoksen annostelun tai kanyylintäytön aikana, se antaa VAJAA SÄILIÖ -varoituksen vasta annostelun päättymisen jälkeen. Tarkista,että säiliössä on riittävästi insuliinia perusannosta varten.

Apuohjelmat142

a. Yksikkömäärän ohjelmoiminen:Syötä VAROITUSMÄÄRÄ-näytössä se yksikkömäärä, jonka haluat olevan jäljellä ensimmäisenvaroituksen jälkeen, ja paina ACT-painiketta.Pumppu antaa VAJAA SÄILIÖ -varoituksen, kun säiliössä on jäljellä asetettu määrä insuliinia, jatoistaa varoituksen, kun säiliössä on jäljellä puolet asetetusta määrästä.

b. Ajan ohjelmoiminen:Syötä VAROITUSAIKA-näytössä se aika, jonka haluat olevan jäljellä ensimmäisen varoituksen jälkeen,ja paina ACT-painiketta.Pumppu antaa VAJAA SÄILIÖ -varoituksen, kun säiliön tyhjenemiseen on jäljellä asetettu aika, jatoistaa varoituksen tuntia ennen säiliön tyhjenemistä.

Vuorokausikohtaisten insuliinimäärien tarkasteleminenVRK-ANNOKSET YHT. -näyttö sisältää kunkin vuorokauden annostellut insuliinimäärät edeltävien32 vuorokauden ajalta mukaan lukien kuluvalta vuorokaudelta. Näyttö sisältää kaikki keskiyöstä keskiyöhönannostellut perusannokset ja lisäannokset edeltäviltä 32 vuorokaudelta. VRK-ANNOKSET YHT. -näytönensimmäisellä rivillä näkyy kuluvan vuorokauden aikana siihen mennessä annosteltu insuliinimäärä.

Letkun tai kanyylin täyttöön käytettävä insuliini ei näy VRK-ANNOKSET YHT. -näytössä. Tämä määrä lasketaanerikseen, ja se näkyy SÄIL.- JA SETTIVALIKON kautta avattavassa HISTORIA-näytössä.

Kysymys: Miksi minun pitää tarkkailla vuorokausikohtaisia kokonaisarvojani?

Vastaus: Päivittäisten insuliiniannosten vertaaminen verensokeriarvoihisi auttaa sinua ja sinua hoitavaaterveydenhoidon ammattilaista tunnistamaan sinulle parhaiten sopivan päivittäisen insuliinimäärän.

Kysymys: Mitä vuorokausikohtaisiin kokonaisarvoihin kuuluu?

Vastaus: Vuorokausikohtaisissa kokonaisarvoissa näkyvät kaikki kyseisen vuorokauden perus- jalisäinsuliiniannokset, sensorin glukoosiarvot, mittarin verensokeriarvot ja AUC-tiedot.

Apuohjelmat 143

Luku 9

Pumpun tietojen hallintaPumpun tietojen hallintatoiminnolla sinä ja sinua hoitava terveydenhoidon ammattilainen voitte tarkastellaperus- ja lisäinsuliinin annostelutietoja, ateriatietoja, verensokeritietoja, sensorin glukoositietoja, AUC-tietoja sekä keskiarvoja. Voit tarkastella kunkin vuorokauden tietoja erikseen tai laskea tietyn ajanjaksonkeskiarvoja (enintään 32 vuorokauden ajalta).

• Vrk-annokset yht. – Järjestelmä tallentaa automaattisesti tiettyjä vuorokausikohtaisia arvoja. Tässäkohdassa näkyvät vuorokauden kokonaisarvot ovat yhden vuorokauden kokonaisarvoja.

• Keskiarvot – Järjestelmä laskee automaattisesti tiettyjen tietojen keskiarvot. Keskiarvoja on kahtatyyppiä:• tiettyjen vuorokausien keskiarvo (voit valita itse vuorokausien lukumäärän)• yhden vuorokauden keskiarvo.

Annostellun insuliinin tiedot, ateriatiedot, sensorin glukoositiedot, mittarin verensokeritiedot ja AUC-tiedotsisältävät vuorokauden kokonaisarvot ja keskiarvot, jotka on kuvattu seuraavissa kohdissa.

Annostellun insuliinin tiedotSeuraavassa taulukossa on lueteltu erityyppiset annostellun insuliinin tiedot ja aterioidenhiilihydraattitiedot, jotka järjestelmä tallentaa automaattisesti. Tiedot lasketaan kyseisen vuorokaudenkaikista perusannos-, lisäannos- ja ateriatiedoista.

Päivämäärän vieressä näkyvä tähti (*) tarkoittaa, että kyseisen vuorokauden arvoja ei käytetä Keskiarvo/vrk:t -kohdassa näkyvän arvon laskennassa. Kaikki toimet, kuten kellonajan ja päivämäärän muuttaminen,jotka lyhentävät vuorokautta vähintään tunnilla ja kahdellatoista minuutilla (01:12), aiheuttavat tähdennäkymisen näytössä.

Tieto Kuvaus

HH:t Hiilihydraattien kokonaismäärä, joka on syötetty lisäannosoppaan avullaja Tapahtumien tallennus (Ateriamerkki) -toiminnolla.

Ins. yht. Pumpulla annostellun insuliinin kokonaismäärä.

Perusa. (ensimmäinen rivi) Perusannoksina annostellun insuliinin kokonaismäärä.

Perusa. (toinen rivi) Perusannoksina annostellun insuliinin prosenttiosuus.

Lisäann. (ensimmäinen rivi) Lisäannoksina annostellun insuliinin kokonaismäärä.

Lisäann. (toinen rivi) Lisäannoksina annostellun insuliinin prosenttiosuus.

Apuohjelmat144

Tieto Kuvaus

Vain ateria Insuliinin kokonaismäärä, joka on annosteltu lisäannosoppaan avulla vainaterialisäannoksina.

Vain at lkm Kerrat, jolloin lisäannosoppaan avulla annosteltiin vain aterialisäannos.

Vain korj. Insuliinin kokonaismäärä, joka on annosteltu lisäannosoppaan avulla vainverensokerin korjauslisäannoksina.

VainKorjlkm Kerrat, jolloin lisäannosoppaan avulla annosteltiin vain verensokerin kor-jauslisäannos.

Ater+korj. Insuliinin kokonaismäärä, joka on annosteltu lisäannosoppaan avulla ate-rialisäannoksina ja verensokerin korjauslisäannoksina.

At+korj.lkm Kerrat, jolloin lisäannosoppaan avulla annosteltiin aterialisäannos ja ve-rensokerin korjauslisäannos.

Manuaal. Manuaalisesti annostellun insuliinin kokonaismäärä.

Man. lkm Kerrat, jolloin insuliinia annosteltiin manuaalisesti.

Sensorin glukoositiedotSeuraavassa taulukossa on lueteltu erityyppiset sensorin glukoositiedot, jotka järjestelmä tallentaaautomaattisesti. Sensorin glukoositiedot lasketaan kaikista sensorin glukoosiarvoista, jotka pumppu onvastaanottanut kyseisen vuorokauden aikana.

Tieto Kuvaus

GL-keskiarvo Sensorin glukoosiarvojen keskiarvo.

Yli kork. rajan Korkean glukoosin rajan ylittävien glukoosiarvojen prosenttiosuus.

Rajoissa Matalan glukoosin rajan ja korkean glukoosin rajan välisten glukoosiarvo-jen prosenttiosuus.

Alle mat. rajan Matalan glukoosin rajan alittavien glukoosiarvojen prosenttiosuus.

GL-keskihaj. Sensorin glukoosiarvojen keskihajonta.

KoHäl lkm Korkean glukoosin varoitusten lukumäärä.

MaHäl lkm Matalan glukoosin varoitusten lukumäärä.

EnnKor lkm Ennakoivien korkean glukoosin varoitusten lukumäärä.

Apuohjelmat 145

Luku 9

Tieto Kuvaus

EnnMat lkm Ennakoivien matalan glukoosin varoitusten lukumäärä.

NouNop lkm Nousunopeusvaroitusten lukumäärä.

LasNop lkm Laskunopeusvaroitusten lukumäärä.

GLUK lkm Lähettimestä vastaanotettujen sensorin glukoosiarvojen lukumäärä.

Mittarin verensokeritiedotSeuraavassa taulukossa on lueteltu mittarin erityyppiset verensokeritiedot, jotka järjestelmä tallentaaautomaattisesti. Järjestelmä laskee mittarin verensokeritiedot kaikista automaattisista ja manuaalisestisyötetyistä mittarin verensokeriarvoista, jotka pumppu on vastaanottanut kyseisen vuorokauden taiasetettujen vuorokausien aikana. Mukana laskennassa ovat myös arvot, jotka on syötetty pumppuunmanuaalisesti tuona aikana.

Tieto Kuvaus

VS-keskiarvo Mittarin verensokeriarvojen keskiarvo.

VS:ien lkm Mittarin verensokeriarvojen kokonaislukumäärä.

Mitt.ma/ko Matalin ja korkein mittarin lähettämä verensokeriarvo (ma = matalin arvo,ko = korkein arvo). Näitä arvoja on voitu käyttää kalibrointiin tai muuhuntarkoitukseen.

Man. ma/ko Matalin ja korkein manuaalisesti syötetty verensokeriarvo (ma = matalinarvo, ko = korkein arvo). Näitä arvoja on voitu käyttää kalibrointiin taimuuhun tarkoitukseen.

Tarkastele yhden vuorokauden tietoja seuraavasti:

1 Siirry VRK-ANNOKSET YHT. -näyttöön.

Päävalikko > Apuohjelmat > Vrk-annokset yht.2 Valitse tarkasteltava vuorokausi.

• Jos haluat tarkastella kuluvan vuorokauden arvoja, valitse Nyt.• Jos haluat tarkastella aiemman vuorokauden arvoja, valitse päivämäärä.

3 Paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee ANNOST.TILASTO-näyttö, jossa näkyvät perusannos-, lisäannos- jaateriatiedot vaiheessa 2 valitsemaltasi vuorokaudelta. Tämä päivä näkyy näytön otsikkorivillä.

Apuohjelmat146

4 Voit katsoa kaikki tiedot painamalla -painiketta. Tässä näytössä näkyvät tiedot on kuvattu taulukossa

tämän luvun kohdassa Annostellun insuliinin tiedot.5 Jos haluat tarkastella sensorin glukoositietoja samalta vuorokaudelta, jonka valitsit vaiheessa 2, paina

ANNOST.TILASTO-näytössä ACT-painiketta. Näkyviin tulee SENSORITILASTO-näyttö, joka sisältääsensorin glukoositiedot valitsemaltasi vuorokaudelta. Valitsemasi vuorokausi näkyy näytön otsikkorivillä.

6 Voit katsoa kaikki tiedot painamalla -painiketta. Sensorin glukoositiedot on kuvattu taulukossa tämän

luvun kohdassa Sensorin glukoositiedot.7 Jos haluat tarkastella mittarin verensokeritietoja samalta vuorokaudelta, jonka valitsit vaiheessa 2,

paina SENSORITILASTO-näytössä ACT-painiketta. Näkyviin tulee VS-TILASTO-näyttö, joka sisältäämittarin verensokeritiedot valitsemaltasi vuorokaudelta. Valitsemasi vuorokausi näkyy näytönotsikkorivillä.

8 Voit katsoa kaikki VS-TILASTO-näytön tiedot painamalla -painiketta. Tässä näytössä näkyvät mittarin

verensokeritiedot on kuvattu tämän kohdan taulukossa.9 Voit vaihtaa eri TILASTO-näyttöjen välillä painamalla ACT-painiketta. Voit siirtyä mistä tahansa

TILASTO-näytöstä VRK-ANNOKSET YHT. -näyttöön painamalla ESC-painiketta.Jatka vuorokausikohtaisten kokonaisarvojen tarkastelua edellisten ohjeiden mukaisesti tai paina ESC-painiketta, kunnes PERUSNÄYTTÖ tulee näkyviin.

Seuraavassa näytetään, miten voit tarkastella annostellun insuliinin tietoja, ateriatietoja, sensoringlukoositietoja ja mittarin verensokeritietoja valituilta vuorokausilta.

Tarkastele useiden vuorokausien tietoja seuraavasti:

1 Siirry VRK-ANNOKSET YHT. -näyttöön.

Päävalikko > Apuohjelmat > Vrk-annokset yht.

Näkyviin tulee VRK-ANNOKSET YHT. -näyttö, jossa on valittuna Keskiarvo/vrk:t.2 Paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee KESKIARVOIST. VRK:T -näyttö, jossa vilkkuu viimeksi valitsemasi

vuorokausien lukumäärä.3 Valitse keskiarvoistettavien vuorokausien lukumäärä. Jos haluat esimerkiksi viimeisten seitsemän

vuorokauden keskiarvot, valitse 7.4 Paina ACT-painiketta. Näyttöön tulee viesti, jonka mukaan keskiarvojen lasku on käynnissä.

Näkyviin tulee ANNOST.TILASTO-näyttö, jossa näkyvät insuliinin annostelun tiedot ja ateriatiedotvalitsemiltasi vuorokausilta. Vuorokausien lukumäärä näkyy näytön otsikkorivillä.

5 Voit katsoa kaikki tiedot painamalla -painiketta. Tässä näytössä näkyvät tiedot on kuvattu taulukossa

tämän luvun kohdassa Annostellun insuliinin tiedot.

Apuohjelmat 147

Luku 9

6 Jos haluat tarkastella sensorin glukoositietoja samoilta vuorokausilta, jotka valitsit vaiheessa 3, painaACT-painiketta. Näkyviin tulee SENSORITILASTO-näyttö, joka sisältää sensorin glukoositiedot.

7 Voit katsoa kaikki tiedot painamalla -painiketta. Tässä näytössä näkyvät tiedot on kuvattu taulukossa

tämän luvun kohdassa Sensorin glukoositiedot.8 Jos haluat tarkastella mittarin verensokeritietoja samoilta vuorokausilta, jotka valitsit vaiheessa 3, paina

ACT-painiketta. Näkyviin tulee VS-TILASTO-näyttö, joka sisältää mittarin verensokeritiedot.9 Voit katsoa kaikki tiedot painamalla -painiketta. Tässä näytössä näkyvät tiedot on kuvattu taulukossa

tämän luvun kohdassa Mittarin verensokeritiedot.

AUC-arvon laskeminenAUC-arvolla (area under the curve, käyrän alle jäävä pinta-ala) mitataan, kuinka paljon ja kuinka pitkäänsensorin glukoosiarvot ovat ennalta asetettujen AUC-rajojen ulkopuolella. Pyydä terveydenhoidonammattilaista määrittämään sinulle sopivat AUC-asetukset. AUC-rajat ovat eri arvoja kuin glukoosirajat.AUC-rajoja käytetään järjestelmään tallennettujen sensorin glukoosiarvojen analysointiin. Mitä lähempänäAUC-arvot ovat nollaa, sitä lähempänä sensorin glukoosiarvot ovat AUC-rajoja. Jos AUC-arvot ovat nolla,sensorin glukoosiarvot ovat AUC-rajoissa.

AUC-oletusrajat ovat seuraavat:

• Matala AUC-raja: 3,9 mmol/l (70 mg/dl)• Korkea AUC-raja: 10,0 mmol/l (180 mg/dl)

Aseta AUC-rajat seuraavasti:

1 Siirry AUC-VALIKKOON.

Päävalikko > Apuohjelmat > Vrk-annokset yht. > Laske AUC2 Valitse AUC-raja ja paina sitten ACT-painiketta. Näkyviin tulee ASETA AUC-RAJAT -näyttö. Näytössä

vilkkuu matalan AUC-rajan oletusarvo 3,9 mmol/l (70 mg/dl).3 Valitse matala AUC-raja. Arvon on oltava 2,2–22,2 mmol/l (40–400 mg/dl).4 Paina ACT-painiketta. Näytössä vilkkuu korkean AUC-rajan oletusarvo 10,0 mmol/l (180 mg/dl).5 Valitse korkea AUC-raja. Arvon on oltava 2,2–22,2 mmol/l (40–400 mg/dl). Se voi olla yhtä suuri kuin

matala AUC-raja, mutta ei pienempi.

Apuohjelmat148

6 Paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee AUC-VALIKKO, jossa näkyy valitsemasi AUC-raja.

Tarkastele yhden vuorokauden AUC-tietoja seuraavasti:

1 Siirry AUC-VALIKKOON.

Päävalikko > Apuohjelmat > Vrk-annokset yht. > Laske AUC2 Valitse tarkasteltava vuorokausi.

• Jos haluat tarkastella kuluvan vuorokauden arvoja, valitse Nyt.• Jos haluat tarkastella aiemman vuorokauden arvoja, valitse päivämäärä.

3 Paina ACT-painiketta. Näytössä näkyvät valitun vuorokauden korkea ja matala AUC-arvo.• AUC korkea on korkean AUC-rajan yläpuolella olevien sensorin glukoosiarvojen AUC-keskiarvo

kyseiseltä vuorokaudelta.• AUC matala on matalan AUC-rajan alapuolella olevien sensorin glukoosiarvojen AUC-keskiarvo

kyseiseltä vuorokaudelta.

Tarkastele useiden vuorokausien AUC-tietoja seuraavasti:

1 Siirry AUC-VALIKKOON.

Päävalikko > Apuohjelmat > Vrk-annokset yht. > Laske AUC2 Valitse AUC vrk-lkm ja paina ACT-painiketta.3 Näkyviin tulee KESKIARVOIST. VRK:T -näyttö, jossa vilkkuu keskiarvoistettavien vuorokausien lukumäärä.

Valitse haluamasi vuorokausimäärä. Jos haluat esimerkiksi viimeisten seitsemän vuorokauden keskiarvot,valitse 7.

4 Paina ACT-painiketta. Näyttöön tulee viesti, jonka mukaan keskiarvojen lasku on käynnissä.5 Näkyviin tulee Vrk-keskiarvo-näyttö, jossa näkyvät tiedot valitsemiltasi vuorokausilta. Vuorokausien

lukumäärä näkyy näytössä. Jos valitsit esimerkiksi seitsemän vuorokautta, näytön otsikko on 7Vrk-keskiarvo. Otsikon alla näkyvät arvot AUC korkea ja AUC matala.• AUC korkea on korkean AUC-rajan yläpuolella olevien sensorin glukoosiarvojen AUC-keskiarvo

valitsemiltasi vuorokausilta.• AUC matala on matalan AUC-rajan alapuolella olevien sensorin glukoosiarvojen AUC-keskiarvo

valitsemiltasi vuorokausilta.

Apuohjelmat 149

Luku 9

Henkilökohtaiset muistutukset

MuistutinMuistutintoiminnolla voit ohjelmoida pumpun muistuttamaan sinua päivittäin erilaisista tapahtumista (voitohjelmoida enintään kahdeksan muistutusta). Kun pumppu tulee tehtaalta, tämä toiminto on oletusarvoisestipoissa käytöstä. Muistuttimen avulla voit muistuttaa itseäsi verensokerin mittaamisesta, syömisestä,lisäannoksen annostelemisesta ja niin edelleen. Kun muistutin muistuttaa, näkyviin tulee MUISTUTIN-näyttö.Kuittaa muistutus painamalla ESC-painiketta ja sitten ACT-painiketta.

1 Siirry MUISTUTINTOIMINTO-näyttöön.

Päävalikko > Apuohjelmat > Muistutin2 Valitse Käytössä/aseta. Paina ACT-painiketta.3 Valitse Lisää muistutus. Paina ACT-painiketta.4 Syötä tunnit (arvo vilkkuu). Paina ACT-painiketta.5 Syötä minuutit (arvo vilkkuu). Paina ACT-painiketta.6 Ohjelmoi lisää muistutuksia toistamalla vaiheita 3–5. Poistu valikoista, kun olet valmis.

Kauko-ohjainKun pumppu tulee tehtaalta, tämä toiminto on oletusarvoisesti poissa käytöstä. Jos haluat, voit tutustuakauko-ohjaimen käyttöön sitten, kun olet perehtynyt hyvin pumpun perustoimintoihin. On tärkeää, että kysytterveydenhoidon ammattilaisen mielipidettä, ennen kuin käytät tätä toimintoa. Voit hankkia kauko-ohjaimiaMedtronic Diabetekselta.

Katso käyttöohjeet kauko-ohjaimen käyttöoppaasta.

HUOMAUTUS: Pumpun käyttö radiotaajuuslaitteiden kanssa lyhentää pariston kestoaikaa.

Kauko-ohjaimen käyttöä varten on ohjelmoitava seuraavat pumpun asetukset:

• kauko-ohjaintoiminto = käytössä• kauko-ohjaimen sarjanumero (numero on kauko-ohjaimen takana)• helppo lisäannos = käytössä.

Apuohjelmat150

Kauko-ohjaintoiminnon ottaminen käyttöön

VAARA: Jos pumppu on VAJAA PARISTO -tilassa, pumppu ei vastaanota kauko-ohjaimen signaaleja.Varmista pumpun ja kauko-ohjaimen välinen tiedonsiirto tarkistamalla, ettei paristo ole vajaa. (Kauko-ohjain toimii jälleen, kun vaihdat vanhan pariston uuteen.)

1 Siirry KAUKO-OHJAINTOIMINTO-näyttöön.

Päävalikko > Apuohjelmat > Lisälaitteet > Kauko-ohjaimet2 Valitse Käyt. ja paina ACT-painiketta.3 Näkyviin tulee KAUKO-O. SN-VALIKKO. Lisää, poista tai tarkista kauko-ohjaimen sarjanumero seuraavan

kappaleen ohjeiden mukaisesti. Poistu valikoista, kun olet valmis.

Kauko-ohjaimen sarjanumeroiden poistaminen, lisääminen ja tarkistaminenKullakin kauko-ohjaimella on oma yksilöllinen sarjanumeronsa. Pumppuun voidaan ohjelmoida enintäänkolme erilaista kauko-ohjaimen sarjanumeroa. Jos haluat ohjelmoida pumppuun lisää kauko-ohjaimensarjanumeroita, poistaa niitä tai tarkistaa ne, ota ensin kauko-ohjaintoiminto käyttöön.

1 Kauko-ohjaimen sarjanumeron lisääminena. Valitse Lisää SN KAUKO-O. SN-VALIKOSTA ja paina ACT-painiketta.b. Syötä kauko-ohjaimen takana oleva kuusinumeroinen sarjanumero. Paina ACT-painiketta jokaisen

merkin jälkeen. Kun olet syöttänyt sarjanumeron viimeisen numeron, näyttöön tulee jälleen KAUKO-O. SN-VALIKKO.

2 Kauko-ohjaimen sarjanumeron poistaminena. Valitse Poista SN KAUKO-O. SN-VALIKOSTA ja paina ACT-painiketta.b. Valitse poistettava sarjanumero ja paina ACT-painiketta. Valittu sarjanumero on nyt poistettu.

3 Kauko-ohjaimen sarjanumeroiden tarkistaminena. Valitse Tarkista SN KAUKO-O. SN-VALIKOSTA ja paina ACT-painiketta.b. Ohjelmoidut sarjanumerot näkyvät TARKISTA KAUKO-OHJ. SN -näytössä.

4 Poistu valikoista, kun olet valmis.

Muut lisälaitteet -vaihtoehtoKun pumppu tulee tehtaalta, tämä toiminto on oletusarvoisesti poistettu käytöstä.

Pumppuusi on voitu linkittää muita lisälaitteita. Jos käytössäsi on lisälaitteita, katso ohjelmointi- jakäyttöohjeet laitteiden käyttöoppaista.

Apuohjelmat 151

Luku 9

HUOMAUTUS: Pumpun käyttö radiotaajuuslaitteiden kanssa lyhentää pariston kestoaikaa.

LapsilukkotoimintoLapsilukko estää pumpun ohjelmoinnin. Kun pumppu tulee tehtaalta, tämä toiminto on oletusarvoisestipoissa käytöstä. Lapsilukko on tärkeä turvatoiminto, jos jonkun muun kuin pumpun käyttäjän on ohjattavapumpun toimintaa. Kun lapsilukko on käytössä, lisäannos annostellaan ja pumppu pysäytetään jakäynnistetään kauko-ohjaimella. Pumpun suorista ohjelmointitoiminnoista ovat käytössä vain pysäytys,lapsilukko ja sisäinen testaus. Voit kuitenkin katsoa seuraavia pumpun tilaa kuvaavia näyttöjä: TILA,LISÄANNOSHISTORIA, TARKISTA PERUSANNOS ja VRK-ANNOKSET YHT. Neuvottele terveydenhoidonammattilaisen kanssa siitä, mitkä käyttötavat ja asetukset sopivat sinulle parhaiten. (Voit tilata kauko-ohjaimen Medtronic Diabetekselta.)

Lapsilukon ottaminen käyttöön

HUOMAUTUS: Värinähälytystyyppi on poissa käytöstä, kun lapsilukko on käytössä.

1 Siirry LAPSILUKKOTOIMINTO-näyttöön.

Päävalikko > Apuohjelmat > Lapsilukko2 Valitse Käyt. ja paina ACT-painiketta. Näkyviin tulee PERUSNÄYTTÖ, jossa näkyy tyhjä rengas.

Lapsilukko on nyt käytössä, ja pumppu on erityisessä tilassa. Poistu valikoista.

Esimerkki 1: Lapsilukko

Niklas on hyvin touhukas leikki-ikäinen Paradigm-pumpun käyttäjä. Hänen vanhempansa eivät halua ollahuolissaan siitä, että Niklas leikkii pumpulla ja vahingossa muuttaa ohjelmoituja asetuksia. He ottivatlapsilukon käyttöön, ja nyt pumpun painikkeilla ei voi käyttää muita toimintoja kuin pysäyttää pumpun jakäynnistää sisäisen testauksen. Kun Niklas tarvitsee lisäannoksen, hänen vanhempansa ja hoitajansaohjelmoivat sen kauko-ohjaimella.

Apuohjelmat152

Esimerkki 2: Lapsilukko

Oskari on ikääntynyt diabeetikko, joka tarvitsee apua jokapäiväisissä askareissa. Hän tarvitsee hoitajansaja perheensä apua myös pumpun käytössä. Jotta Oskari ei muuttaisi vahingossa pumpun asetuksia, hänenperheensä otti käyttöön Paradigm-pumpun lapsilukon. Perhe ohjelmoi kauko-ohjaimella Oskarintarvitsemat lisäannokset.

NäppäinlukkoNäppäinlukko estää painikkeiden painamisen vahingossa. Voit vain avata TILA-näytön -painikkeella ja

sytyttää taustavalon -painikkeella. Lisäannos voidaan annostella ja pumppu pysäyttää kauko-ohjaimella.

Lukitut painikkeet avautuvat automaattisesti seuraavissa tapauksissa:

• pariston asettaminen• hälytykset• varoitukset.

Painikkeiden lukitseminen1 Siirry APUOHJELMAVALIKKOON.2 Valitse Näppäinlukko ja paina ACT-painiketta.3 Lukitse painikkeet painamalla ACT-painiketta uudestaan. Näkyviin tulee NÄPPÄIMET LUKITTU -näyttö,

jossa on ohjeet painikkeiden avaamiseksi.

Painikkeiden avaaminen

Paina - ja -painikkeita samanaikaisesti. Näkyviin tulee Näppäimet käytössä -näyttö.

Sisäinen testausSisäinen testaus on turvatoiminto, jolla varmistetaan, että pumppu toimii oikein. Tätä vianetsintätoimintoavoidaan käyttää huollon yhteydessä tai pumpun tarkistamiseen, jos se toimii poikkeuksellisella tavalla.Sisäisen testauksen aikana pumppu tekee automaattisesti sarjan sisäisiä testejä mukaan lukien piippaus- javärinähälytyksen toiminnan tarkastuksen. Pumppu tekee sisäisen testauksen lisäksi säännöllisiä omatoimisiatestejä pumpun käytön aikana.

Apuohjelmat 153

Luku 9

Ota yhteyttä lähimpään neuvontapalveluun tai edustajaan, jos jokin testeistä poikkeaa tämän kohdankuvauksista.

HUOMAUTUS: Jos pumppu havaitsee virhetilanteen, kuten vajaan pariston, testaus ei päätyhyväksytysti. Näyttöön tulee viesti virhetilanteesta, joka aiheutti testauksen keskeytymisen.

1 Siirry APUOHJELMAVALIKKOON.

Päävalikko > Apuohjelmat > Sisäinen testaus2 Valitse Sisäinen testaus ja paina ACT-painiketta.3 Kuulet ajoittain piippauksia sitä mukaa, kun pumpun eri järjestelmiä testataan. Pumppu tekee sisäisen

testauksen aikana seuraavat testit:a. Näytön testaus:

Näyttö näkyy täysin mustana.b. Sisäinen testaus:

Pumppu laskee 10:stä alaspäin.c. Äänen testaus:

Kuulet piippauksia.d. Värinän testaus:

Tunnet värinää.4 Kun sisäinen testaus on päättynyt, näyttöön tulee viesti TESTI SUORITETTU: OK. Näyttöön tulee jälleen

APUOHJELMAVALIKKO ja sitten PERUSNÄYTTÖ.

Käyttäjän asetuksetKäyttäjän asetukset -toiminnolla voit tallentaa, palauttaa ja nollata kaikki pumpun asetukset. Toiminnollavoit myös tuoda näyttöön luettelon, jossa näkyvät kaikkien käyttäjän asetuksiin liittyvien toimintojenpäivämäärät ja kellonajat. Tallenna asetukset -toiminnolla voit tallentaa joukon pumpun asetuksia. Voitpalauttaa nämä asetukset, jos pumppu nollataan tai jos haluat jostain syystä ottaa ne uudelleen käyttöön.

Kun nollaat pumpun, sen asetukset muuttuvat tehtaassa asetetuiksi oletusasetuksiksi. Voit myös palauttaaasetukset Palauta asetukset -toiminnolla, jos olet tallentanut ne, tai sitten sinun on ohjelmoitava kaikkiasetukset uudelleen, ennen kuin voit käyttää pumppua. Nollaus ei tyhjennä pumpun sisäistä muistia.

VAARA: Älä nollaa pumpun asetuksia, kun se on kytkettynä kehoosi.

Apuohjelmat154

VAROITUS: Nollaa pumpun asetukset vain sinua hoitavan terveydenhoidon ammattilaisen tai MedtronicDiabeteksen edustajan määräyksestä. Jos nollaat pumpun asetukset, ohjelmoi kaikki henkilökohtaisetasetuksesi uudelleen terveydenhoidon ammattilaisen ohjeiden mukaisesti. Lisäksi sinun on palautettavapumppu alkuasentoon.

Asetusten tallentaminen

Tallenna senhetkiset pumpun asetukset seuraavasti:

1 Siirry APUOHJELMAVALIKKOON ja valitse Käyttäjän asetukset.

Päävalikko > Apuohjelmat > Käyttäjän asetukset2 Pidä -painiketta painettuna ja paina ACT-painiketta.3 Näkyviin tulee KÄYTTÄJÄN ASETUKSET -näyttö, jossa on valittuna Tallenna asetukset. Paina ACT-

painiketta.4 Jos tallennat pumpun asetukset ensimmäistä kertaa, siirry vaiheeseen 5. Jos olet tallentanut pumpun

asetukset aiemmin, näyttöön tulee viesti, jossa on viimeisen tallennuskerran päivämäärä. Lue näytönohjeet ja tallenna senhetkiset asetukset painamalla ACT-painiketta. Voit peruuttaa tallennuksenpainamalla ESC-painiketta.

5 Näyttöön tulee viesti ASETUKSET TALLENNETTU vahvistukseksi siitä, että pumpun senhetkiset asetukseton tallennettu. Poistu valikoista.

Asetusten palauttaminen

Voit palauttaa pumppuun viimeksi tallennetut asetukset seuraavasti:

1 Siirry APUOHJELMAVALIKKOON ja valitse Käyttäjän asetukset.

Päävalikko > Apuohjelmat > Käyttäjän asetukset2 Pidä -painiketta painettuna ja paina ACT-painiketta.3 Näkyviin tulee KÄYTTÄJÄN ASETUKSET -näyttö. Valitse Palauta asetukset ja paina ACT-painiketta.4 Näyttöön tulee viesti, joka kysyy, haluatko palauttaa näytössä näkyvänä päivänä tallennetut pumpun

asetukset ja korvata pumpun senhetkiset asetukset. Lue näytön ohjeet ja palauta asetukset painamallaACT-painiketta. Voit peruuttaa palautuksen painamalla ESC-painiketta.

5 Näyttöön tulee viesti ASET. PALAUTETTU vahvistukseksi siitä, että pumpun senhetkiset asetuksetkorvattiin näytössä näkyvänä päivänä tallennetuilla asetuksilla. Poistu valikoista ja varmista palautustarkistamalla pumpun asetukset.

Apuohjelmat 155

Luku 9

Asetusten nollaaminenVoit nollata pumpun asetukset tehtaassa asetetuiksi oletusasetuksiksi seuraavasti.

VAARA: Älä nollaa pumpun asetuksia, kun se on kytkettynä kehoosi.

VAROITUS: Nollaa pumpun asetukset vain sinua hoitavan terveydenhoidon ammattilaisen tai MedtronicDiabeteksen edustajan määräyksestä. Jos nollaat pumpun asetukset, ohjelmoi kaikki henkilökohtaisetasetuksesi uudelleen terveydenhoidon ammattilaisen ohjeiden mukaisesti. Lisäksi sinun on palautettavapumppu alkuasentoon.

1 Siirry APUOHJELMAVALIKKOON ja valitse Käyttäjän asetukset.

Päävalikko > Apuohjelmat > Käyttäjän asetukset2 Pidä -painiketta painettuna ja paina ACT-painiketta.3 Näkyviin tulee KÄYTTÄJÄN ASETUKSET -näyttö. Valitse Nollaa asetukset ja paina ACT-painiketta.4 Näyttöön tulee viesti VAHVISTA, jolloin voit vahvistaa pumpun nollauksen tai peruuttaa sen. Nollaa

asetukset valitsemalla Kyllä ja painamalla ACT-painiketta. Voit peruuttaa toiminnon painamalla ESC-painiketta.

5 Näyttöön tulee viesti NOLLAUS, jonka jälkeen pumppuun tulee useita erilaisia näyttöjäuudelleenkäynnistyksen aikana. Kun pumppu on nollannut kaikki asetukset, näkyviin tulee TIME/DATESETUP (AIKA/PVM-ASETUKSET) -näyttö.

6 Aseta kellonaika ja päivämäärä uudelleen luvun Perusohjelmointi kohdan Kellonajan ja päivämääränasettaminen ohjeiden mukaisesti.

7 Kun olet asettanut kellonajan ja päivämäärän, sinun on palautettava pumppu alkuasentoon. Katso ohjeetluvun Insuliinin annostelun käynnistäminen kohdasta Pumpun palauttaminen alkuasentoon. Muista, ettäkaikki asetuksesi on nollattu ja että sinun on joko palautettava tai ohjelmoitava kaikki asetuksetuudelleen.

Historia

Voit tuoda näyttöön luettelon, jossa näkyvät kaikkien käyttäjän asetuksiin liittyvien toimintojen, kutenasetusten tallennuksen ja palautuksen, päivämäärät ja kellonajat:

1 Siirry APUOHJELMAVALIKKOON ja valitse Käyttäjän asetukset.

Päävalikko > Apuohjelmat > Käyttäjän asetukset2 Pidä -painiketta painettuna ja paina ACT-painiketta.

Apuohjelmat156

3 Näkyviin tulee KÄYTTÄJÄN ASETUKSET -näyttö. Valitse Historia ja paina ACT-painiketta.4 Näkyviin tulee ASETUSHISTORIA-näyttö, jossa on lueteltu viimeisten käyttäjän asetuksia koskevien

toimintojen päivämäärät ja kellonajat. Voit vierittää historialuetteloa vierityspalkilla. Kun olet valmis,voit poistua valikosta painamalla ESC-painiketta.

Apuohjelmat 157

Luku 9

Apuohjelmat158

Hoidonhallintaohjelmisto

Medtronic tarjoaa käyttöösi ohjelmiston, jonka avulla pumpun käyttöä voi optimoida. Pyydä lisätietojaedustajalta.

CareLink® Personal -ohjelmistoPumppu näyttää jatkuvat glukoosiarvot, joiden avulla käyttäjä voi määrittää glukoosipitoisuudenvaihtelumalleja ja mahdollisesti tunnistaa jaksoja, jolloin verensokeri on matala tai korkea. Lisäksi setallentaa glukoositiedot, joiden avulla voidaan analysoida vaihtelumalleja tai jotka voidaan ladata CareLinkPersonal -ohjelmistoon aiempien glukoosiarvojen analysointia varten.

CareLink Personal on Internet-pohjainen järjestelmä, joka auttaa sinua diabeteksen hallinnassa. Siinä onuseita tärkeitä toimintoja:

• Se kopioi (lataa) tiedot laitteistasi eli insuliinipumpusta ja tuetuista verensokerimittareista.• Laitteiden tiedot tallennetaan keskustietokantaan.• Voit käyttää online-lokikirjaa ja merkitä siihen esimerkiksi aterian hiilihydraattimäärää koskevia tietoja.• Ladattuja tietoja ja muita järjestelmään tallennettuja tietoja voi tarkastella useissa erilaisissa

hoitoraporteissa.• Järjestelmän sisältämät tiedot ja henkilötiedot on suojattu.

RaportitRaportit sisältävät laitteesta tai laitteista kerätyt tiedot sekä suoraan järjestelmään syöttämäsi tiedot.Raporteissa voi olla esimerkiksi seuraavia tietoja:

• pumpun toiminta, kuten hälytysasetukset ja maksimilisäannosasetukset• insuliinin annostelunopeudet, -tyypit ja -kellonajat• verensokerilukemat ja mittausajankohdat• sensorin glukoosiarvot ja niiden kellonajat• lisäannosoppaaseen tai online-lokikirjaan syötetyt tiedot.

Raportit ovat PDF-muodossa. Niitä voi tarkastella tietokoneen näytössä, tallentaa tai tulostaa.

Hoidonhallintaohjelmisto 159

Luku 10

Voit antaa raporttisi terveydenhoidon ammattilaisen nähtäväksi. Ne voivat auttaa sinua ja terveydenhoidonammattilaista havaitsemaan toistuvia kaavoja ja muita tietoja. Hoitotasapainosi voi parantua, koska hoitoapystytään hallitsemaan paremmin.

LokikirjaVoit syöttää lokikirjaan seuraavia tietoja:

• aterian hiilihydraattimäärät• liikunta• virtsan ketoainetulokset• HbA1c-tulokset• infuusiosetin vaihdot.

Lokikirjan tietoja käytetään luotavissa raporteissa. Niistä näkee esimerkiksi, miten hiilihydraattiennauttiminen vaikuttaa verensokeritasoon tiettynä päivänä tai ajankohtana. Lokikirjaa voi käyttää myösdiabeteksenhallinnan yleisenä online-päiväkirjana.

Hoidonhallintaohjelmisto160

Insuliinipumppuhoidon seuranta

Toivomme, että osaat nyt käyttää pumppua sujuvasti ja että verensokeriarvosi ovat parantuneetinsuliinipumppuhoidon ansiosta. Diabeteksen hallinta edellyttää kuitenkin paljon muutakin kuinverensokeriarvojen hallintaa. Sinun on huolehdittava ruumiillisesta ja henkisestä terveydestäsi. Terveydestähuolehtimiseen kuuluu, että hoidatat kaikki diabetekseen suoraan liittyvät ja diabetekseen liittymättömätoireet ja vaivat. Seuraavat suositukset koskevat yleistä diabeteksen seurantaa sekä insuliinipumppuhoidonseurantaa. Muista, että terveydenhoidon ammattilainen on paras apu diabeteksen onnistuneessa hallinnassa.

Suositellut seurantatoimenpiteet

Joka päivä• Tarkista verensokeri 4–6 kertaa päivässä ja aina nukkumaan mennessäsi.• Mittaa verensokeri ennen autolla ajoa ja pidä ajon aikana mukana nopeasti imeytyviä hiilihydraatteja.• Jos verensokeriarvosi on yli 13,9 mmol/l (250 mg/dl) kaksi kertaa peräkkäin, ota insuliinipistos ja vaihda

infuusiosetti.

Kerran kuukaudessa• Kertaa diabeettisen ketoasidoosin (DKA) esto-ohjeet.• Tarkista verensokeri kello 03:00 vähintään kerran kuussa.• Tarkista kaikkien aterioiden jälkeiset verensokeriarvot tiettynä päivänä kahden tunnin kuluttua

ateriasta.

Kolmen kuukauden välein• Käy terveydenhoidon ammattilaisen vastaanotolla, vaikka voit hyvin ja verensokeriarvosi ovat

tavoitealueella.• Tarkista verensokerimuistiinpanot ja insuliinipumpun asetukset terveydenhoidon ammattilaisen kanssa.• Varmista, että sinulta mitataan HbA1c.

Insuliinipumppuhoidon seuranta 161

Luku 11

Laboratoriotestit• Testauta HbA1c vähintään neljä kertaa vuodessa.• Testauta kolesteroli, HDL, LDL ja triglyseridi- eli rasva-arvot vuosittain.• Testauta mikroalbuminuria (yövirtsan albumiinieritys) vuosittain.

Jokaisella seurantakäynnillä• verenpaineen mittaaminen• jalkatutkimus• verensokerin tavoitearvojen, ateriaohjelman ja liikunnan tavoitteiden tarkistaminen.

Vuosittain• silmätautien erikoislääkärin tekemä silmätutkimus (laajennetun mustuaisen kautta)• vuosittainen influenssarokotus• säännölliset hammaslääkärikäynnit• hermoston toiminnan testit• EKG-tutkimus yli 35-vuotiailla potilailla• eturauhastutkimus miehillä, rintatutkimus naisilla• diabetesta ja sen hoitoa koskevien tietojen kertaaminen• Glucagon Emergency Kit -hätäpakkauksen vaihtaminen uuteen (saat uuden reseptin terveydenhoidon

ammattilaiselta).

Insuliinipumppuhoidon seuranta162

Vianetsintä, varoitukset ja hälytykset

Tässä luvussa selitetään pumpun viestit ja toimenpiteet hälytys- tai varoitustilanteissa. Luvun alussa onkuvattu toimenpiteet erityisissä hälytystilanteissa ja muissa tilanteissa, joihin todennäköisesti törmäätpumppua käyttäessäsi. Luvun lopussa on hälytysluettelo.

HUOMAUTUS: Suosittelemme, että luet pumpun mukana tulleesta takuutiedotteesta tietoa siitä, mitätakuu korvaa.

Pumpussa on EI ANNOSTELE -hälytysKun näkyviin tulee EI ANNOSTELE -hälytys, insuliinin annostelu on pysähtynyt. Pumppu ei ole rikki, mutta seon havainnut jonkin tilan, joka estää insuliinin annostelun. Toimi seuraavasti:

1 Tarkista, ettei infuusiosetti ole siirtynyt paikaltaan tai taittunut.2 Tarkista verensokeri ja hoida korkea verensokeri tarvittaessa turvaohjeiden mukaisesti.3 Kuittaa hälytys painamalla ESC- ja ACT-painikkeita. Näkyviin tulee näyttö, jossa on kaksi vaihtoehtoa:

Jatka perusannosta ja Palauta alkuasentoon.4 Varmista, että säiliössä on insuliinia.

a. Jos havaitsit letkussa mutkan ja korjasit sen, valitse Käynnistä.b. Jos säiliö on tyhjä, valitse Palauta alkuasentoon ja vaihda säiliö ja infuusiosetti.

5 Seuraa verensokeriarvojasi huolellisesti.6 Jos olet toiminut näiden ohjeiden mukaisesti, mutta saat toisen EI ANNOSTELE -hälytyksen, soita

paikalliselle edustajalle.

Vianetsintä, varoitukset ja hälytykset 163

Luku 12

Mitä tapahtuu, jos pumppu on liian kauan ilman paristoa?Jos poistat pumpun pariston liian pitkäksi aikaa (yli viiden minuutin ajaksi), pumppu voi antaa OLLUTPARISTOTTA -hälytyksen, kun asennat pumppuun uuden pariston. Toimi seuraavasti:

1 Aseta pumppuun oikea kellonaika, päivämäärä ja vuosi.2 Varmista, että kaikki asetukset, kuten perusannos, on asetettu oikein. Palauta tarvittaessa pumppuun

viimeksi tallennetut asetukset APUOHJELMAVALIKON Käyttäjän asetukset -kohdasta Palauta asetukset(voit käyttää tätä toimintoa vain silloin, kun olet aiemmin tallentanut pumpun asetukset). Katso luvunApuohjelmat kohta Asetusten palauttaminen.

3 Tarkista HÄLYTYSHISTORIA- ja TILA-näytöistä, onko pumpussa vielä huomiota vaativia hälytyksiä ja/taivaroituksia.

Jos poistat pariston yli kolmeksi tai neljäksi päiväksi, pumppu voi antaa H17-hälytyksen ja H47-hälytyksiä,kun asennat pumppuun uuden pariston. Toimi seuraavasti:

1 Kuittaa H17- ja H47-hälytykset.2 Aseta pumppuun oikea kellonaika, päivämäärä ja vuosi.3 Varmista, että kaikki asetukset, kuten perusannos, on asetettu oikein. Palauta tarvittaessa pumppuun

viimeksi tallennetut asetukset APUOHJELMAVALIKON Käyttäjän asetukset -kohdasta Palauta asetukset(voit käyttää tätä toimintoa vain silloin, kun olet aiemmin tallentanut pumpun asetukset). Katso luvunApuohjelmat kohta Asetusten palauttaminen.

4 Tarkista HÄLYTYSHISTORIA- ja TILA-näytöistä, onko pumpussa vielä hälytyksiä ja/tai varoituksia.

Miksi pumpun paristo ei kestä kovin kauaa?Pariston lyhyt kestoaika ei tarkoita sitä, että pumpussa on jotain vikaa. Pumpun pariston kestoaika vaihteleeseuraavien tekijöiden mukaan:

• paristomerkki (suosittelemme Energizer-paristoja)• pariston säilytys ja/tai käsittely ennen käyttöä (älä säilytä paristoa kuumissa tai kylmissä lämpötiloissa)• pumpun käyttö kylmissä lämpötiloissa; se voi lyhentää pariston kestoaikaa• pumpun käyttö, kuten se, miten usein painat painikkeita tai muutat asetuksia tai kuinka usein varoituksia

ja hälytyksiä esiintyy• pumpun annostelema insuliinimäärä• joidenkin toimintojen käyttö: näytön taustavalon, värinähälytyksen, sensorin, kauko-ohjaimen ja

mittarin käyttö lyhentävät pariston kestoaikaa.

Vianetsintä, varoitukset ja hälytykset164

Mikä on TARK. ASETUKSET -hälytys?Tämä hälytys esiintyy V-virhehälytyksen jälkeen tai kun olet nollannut pumpun asetukset. Hälytys kehottaasinua varmistamaan, että kaikki asetukset ovat oikein. TARK. ASETUKSET -hälytys esiintyy seuraavientoimintojen jälkeen:

• Kaikki käyttäjän asetukset on nollattu (palautettu oletusasetuksiksi) V-virhehälytyksen vuoksi.• Asetukset on nollattu Nollaa asetukset -toiminnolla.• Pumppu on palautettu alkuasentoon, kun sen käyttöä on harjoiteltu ilman säiliötä pumpun saavuttua.

Tällöin hälytys on vain muistutus, jolla varmistetaan, että olet ohjelmoinut kaikki asetukset, ennen kuinaloitat pumpun käytön insuliinin kanssa.

Näyttö on vääristynytNäyttö voi olla vääristynyt tai siinä voi näkyä sateenkaaren kaltainen värikuvio, jos käytät polarisoitujaaurinkolaseja tai jos pumppu on kirkkaassa auringonvalossa tai erittäin kuumissa tai kylmissä lämpötiloissa.Toimi seuraavasti, jos näyttö on vääristynyt:

• Ota aurinkolasit pois.• Siirry varjoon.• Varmista, että pumppu ei ole kuumassa tai kylmässä paikassa, kuten lämmittimen vieressä tai vaatteiden

ulkopuolella erittäin kylmällä säällä.• Älä palauta pumppua. Tämäntyyppisen näytön vääristyminen on normaalia missä tahansa laitteessa.

Saan kehotteen palauttaa pumpun alkuasentoonTämä on normaalia seuraavien tilojen ja toimintojen jälkeen:

1 V-virhehälytykset2 Nollaa asetukset -toiminto3 EI ANNOSTELE -hälytys (säiliön asentamisen ja infuusiosetin täytön aikana).

Vianetsintä, varoitukset ja hälytykset 165

Luku 12

Lisäannoksen annostelu keskeytyiLisäannoksen keskeytymisestä ilmoittava LISÄA. KESKEYT. -virhe voi esiintyä, jos paristolokeron suojus onlöysä tai jos pumppu on tärähtänyt tai pudonnut lisäannoksen annostelun jälkeen. Se voi esiintyä myös silloin,kun pumppu joutuu alttiiksi staattiselle sähkölle. Pumpun turvatoiminto keskeyttää lisäannoksen annosteluntällaisissa tilanteissa.

1 Jos olet pudottanut pumpun, tarkista silmämääräisesti, ettei se ole vaurioitunut millään tavalla.2 Tarkista lisäannoshistoria ja ohjelmoi annostelematta jäänyt lisäannos tarvittaessa uudelleen.

Pumpun painikkeet eivät toimi oikein lisäannoksen annostelun aikanaJos pidät -, - tai -painiketta painettuna lisäannoksen annostelun aikana, näyttö pysähtyy siinä sillä

hetkellä näkyvän määrän kohdalle. Kun vapautat painikkeen, yksikkölaskuri siirtyy siihen mennessäannosteltuun määrään. Painikkeen pitäminen painettuna ei keskeytä lisäannoksen annostelua.

Pumpun näytössä ei näy mittarin verensokeriarvoa

1 Varmista, että käytät oikeaa mittaria (MWT1-tekniikkaa käyttävää verensokerimittaria). Pumpuntiedonsiirto onnistuu vain tämän mittarin kanssa.

2 Varmista, että mittarin RF- eli radiotaajuustoiminto on käytössä ja toimii oikein.3 Varmista, että pumpun mittaritoiminto on käytössä ja olet ohjelmoinut mittarin sarjanumeron oikein

pumppuun.4 Varmista, että pumppu ei ole vajaa paristo -tilassa.5 Varmista, että mittari on enintään 1,2 metrin (4 jalan) päässä pumpusta ja ettei pumpun ja mittarin

välissä ole ihmistä, seinää tai muuta estettä.6 Varmista, että muut elektroniset laitteet eivät aiheuta radiotaajuushäiriöitä, jotka estävät tiedonsiirron.

Häiriöitä aiheuttavia laitteita ovat jotkin matkapuhelimet, langattomat puhelimet, televisiot,tietokoneet, radiot, muut Paradigm-pumput ja pumppujen kauko-ohjaimet. Voit estää häiriöt siirtymälläkauemmas tällaisista laitteista tai katkaisemalla niistä virran.

7 Pumppu ei näytä toista arvoa. Varmista, että pumppu on lepotilassa ja että PERUSNÄYTTÖ on tyhjä.8 Jos pumppu ei vieläkään vastaanota verensokeriarvoa mittarista, syötä verensokeriarvo manuaalisesti

YLÖS- ja ALAS-painikkeilla (SYÖTÄ VERENSOKERI -näyttöön).

Vianetsintä, varoitukset ja hälytykset166

Pudotin pumpunVaro pudottamasta pumppua.

1 Tarkista, että kaikki kytkennät ovat kunnossa ja tiukkoja.2 Tarkista, ovatko LCD-näyttö, näppäimistö ja pumpun kotelo halkeilleet tai muuten vahingoittuneet.3 Tarkista infuusiosetti, letkuliitin ja letku halkeamien ja vaurioiden varalta.4 Tarkista TILA-näyttö, perusannosasetukset ja muut pumpun asetukset.5 Suorita sisäinen testaus valitsemalla APUOHJELMAVALIKOSTA Sisäinen testaus.6 Pyydä apua lähimmältä Medtronic Diabeteksen edustajalta.

Upotin pumpun veteenPumppu ei vaurioidu, jos se kastuu vahingossa. Älä upota pumppua veteen kylvyn, uinnin tai vesiurheilunaikana.

1 Pyyhi pumpun ulkopinta kuivaksi.2 Avaa säiliölokero ja tarkista, onko lokerossa ja säiliössä vettä. Jos lokero ja säiliö ovat märät, kuivaa ne

huolellisesti 10 minuutin kuluessa siitä, kun pumppu putosi veteen. Pumpun mekanismi voi syöpyä, josse altistuu nesteille, kuten vedelle tai insuliinille.

3 Kuivaa säiliö huolellisesti – ÄLÄ asenna pumppuun märkää säiliötä.4 Älä kuivaa pumppua kuumalla ilmalla. Se voi vahingoittaa pumpun elektronisia osia.5 Tarkista paristolokero ja paristo – jos ne ovat märkiä, anna niiden kuivua kokonaan ennen pumpun

käyttöä.6 Suorita sisäinen testaus.

En pääse KÄYTTÄJÄN ASETUKSET -näyttöönJos näytössä on valittuna Käyttäjän asetukset ja painat ACT-painiketta, näyttöön tulee seuraava viesti:Tämä toiminto ei ole norm. käytössä. Katso ohjeet käyttöoppaasta.

Siirtyminen KÄYTTÄJÄN ASETUKSET -näyttöön:

1 Siirry APUOHJELMAVALIKKOON.

Päävalikko > Apuohjelmat2 Valitse Käyttäjän asetukset. Pidä -painiketta painettuna ja paina ACT-painiketta.3 Katso lisätietoja valikkovaihtoehdoista luvun Apuohjelmat kohdasta Käyttäjän asetukset.

Vianetsintä, varoitukset ja hälytykset 167

Luku 12

Varoitukset

Pumpussa on monipuoliset ja pitkälle kehitetyt tarkistus- jaturvajärjestelmätoiminnot. Jos pumppu havaitsee tilan, joka vaatiivälitöntä huomiota, se antaa säännöllisesti piippaus- taivärinävaroituksen. Tällöin pumppu siirtyy erityiseen tilaan, jolloinnäytössä näkyy tyhjä rengas ja näytön taustavalo syttyy.

Kysymys: Miksi varoitukset ovat tärkeitä?

Vastaus: Pumppu valvoo toimintaansa ja varoittaa sinua, jos se on siirtynyt erityiseen tilaan. Jotkinvaroitukset ovat pumppuhoidon normaalia toimintaa, kuten aktiivisen väliaikaisen perusannoksenäänimerkki. Jotkin varoitukset taas varoittavat pumpun epänormaaleista toiminnoista. Pumppu antaavaroituksen esimerkiksi silloin, kun säiliö on vaihdettava (VAJAA SÄILIÖ) tai jos pumpun paristo on vaihdettava(VAJAA PARISTO).

On tärkeää, että ymmärrät, miten pumppu toimii, kun et kuittaa hälytystä tai varoitusta.

• Hälytys – Jos et kuittaa hälytystä, pumppu ei näytä myöhempiä hälytyksiä eikä varoituksia, ennen kuinensimmäinen hälytys on kuitattu. Kun kuittaat ensimmäisen hälytyksen, pumppu näyttää myöhemmäthälytykset ja varoitukset niiden tärkeysjärjestyksessä.

• Varoitus – Jos et kuittaa varoitusta, pumppu ei näytä myöhempiä varoituksia, ennen kuin ensimmäinenvaroitus on kuitattu. Pumppu näyttää kuitenkin hälytyksen, vaikka et kuittaa varoitusta. Kun kuittaatensimmäisen varoituksen tai hälytyksen, pumppu näyttää myöhemmät hälytykset ja varoitukset niidentärkeysjärjestyksessä.

Tarkista pumppusi ja mittaa verensokerisi. Pidä diabeteksesi hoitotasapainossa noudattamalla sinua hoitavanterveydenhoidon ammattilaisen antamia ohjeita.

Esimerkki:

Jussin pumppu antaa PAINIKEVIRHE-hälytyksen, mutta Jussi ei kuittaa sitä. PAINIKEVIRHE-hälytyksenaikana Jussin pumppu antaa VAJAA SÄILIÖ -varoituksen. Muutaman minuutin kuluttua hänen pumppunsaantaa EI ANNOSTELE -hälytyksen. Jussin pumppu ei näytä VAJAA SÄILIÖ -varoitusta eikä EI ANNOSTELE−hälytystä, ennen kuin Jussi kuittaa ensimmäisen hälytyksen. Kun Jussi kuittaa PAINIKEVIRHE-hälytyksen,hänen pumppunsa näyttää EI ANNOSTELE -hälytyksen. Kun hän kuittaa EI ANNOSTELE -hälytyksen, hänenpumppunsa näyttää VAJAA SÄILIÖ -varoituksen.

Vianetsintä, varoitukset ja hälytykset168

ToimenpiteetJos pumppu ilmoittaa varoitustilanteesta piippauksella tai värinällä, toimi seuraavasti:

1 Noudata näytön ohjeita. Kuittaa viesti painamalla ESC- ja ACT-painikkeita.2 Tarkista TILA-näytöstä varoituksen syy.3 Jos varoitus johtuu vajaasta paristosta, vaihda paristo.4 Jos varoitus johtuu vajaasta säiliöstä, tarkista säiliön sisältämä insuliinimäärä säännöllisesti ja vaihda

säiliö tarvittaessa. Varmista, että mukanasi on uusi säiliö, infuusiosetti ja pullo insuliinia.

Pumpun varoitustilanteetSeuraavassa on kuvattu varoitukset, jotka varoittavat pumpun epänormaaleista toiminnoista.

VAJAA SÄILIÖVoit ohjelmoida pumpun varoittamaan, kun säiliössä on jäljellä enää tietty määrä insuliiniyksiköitä tai kunsäiliön tyhjenemiseen kuluu tietty aika.

VAJAA PARISTOKun pumppu antaa tämän varoituksen, älä mene nukkumaan vaihtamatta paristoa. Taustavalo onsammuneena ja kauko-ohjaimen ja mittarin toiminnot ovat poissa käytöstä VAJAA PARISTO -tilan aikana. Joshälytystyypiksi on valittu värinähälytys, pumpun hälytystyypiksi vaihtuu keskipitkä piippaus. Kuittaa tämävaroitus (ESC- ja ACT-painikkeita painamalla) ennen pariston vaihtamista.

Sensorin varoitustilanteet Seuraavassa on lueteltu varoitukset, jotka voivat esiintyä pumpun sensoritoimintoa käytettäessä, sekävaroitustilanteiden korjausohjeet.

HEIKKO SIGNAALISyy: Tämä varoitus esiintyy, kun pumppu ei vastaanota tietoja lähettimestä tiettynä ajanjaksona (aikaasetetaan kohdassa ”Heikko sign.”).

Toimenpiteet: Siirrä pumppua lähemmäksi lähetintä tai siirrä lähetin ja pumppu samalle puolelle kehoasi.

Vianetsintä, varoitukset ja hälytykset 169

Luku 12

HÄL. VAIENNUSSyy: Tämä varoitusnäyttö tulee näkyviin, kun pumpussa esiintyy yksi tai useampia glukoosivaroituksiavaroitusten vaiennustoiminnon ollessa käytössä.

Toimenpiteet: Kuittaa varoitus painamalla ESC-painiketta ja sitten ACT-painiketta. Tarkista tallennetutglukoosivaroitusten tiedot SENS.HÄLYTYSHISTORIA-näytöstä. Lisätietoja on luvun Sensorin käyttäminenkohdassa Sensorin varoitushistoria.

LISÄANNOSMUISTUTUSSyy: Et ole annostellut lisäannosta ajanjaksona, jonka määritit Lisäannosmuistutus-toiminnossa.

Toimenpiteet: Aseta aterialisäannos tarvittaessa.

SENS. PUUTTUUSyy: Pumppu ei ole vastaanottanut signaalia lähettimestä. Älä irrota lähetintä sensorista.

Toimenpiteet:

1 Varmista, että sensori on asennettu oikeinpäin.2 Katso TARKISTA ASETUKSET -näytöstä, että pumppuun syötetty lähettimen sarjanumero vastaa

lähettimessäsi olevaa sarjanumeroa:

Päävalikko > Sensori > Tarkista asetukset3 Tarkista lähettimen ja sensorin kytkentä. Pidä kiinni ihoon asetetun sensorin taka-osasta, jotta sensori

ei liiku paikaltaan, ja paina lähetintä napakasti:a. Jos kuulet naksahduksen, odota 20 sekuntia, että lähettimen vihreä merkkivalo vilkkuu 10 sekuntia

merkiksi hyvästä kytkennästä. Jos vihreä merkkivalo palaa, varoituksen aiheutti se, että lähetin jasensori eivät olleet kytkettyinä.

b. Jos kuulet naksahduksen, mutta lähettimen vihreä merkkivalo ei vilku, varmista, että lähettimenparisto on ladattu.

c. Jos et kuule lähettimestä naksahdusta, kun tarkistat sen kytkennän, varoitus johtui tiedonsiirto-ongelmasta. Siirrä pumppu lähemmäksi sensoria ja lähetintä.

4 Käytä Etsi puuttuva sensori -toimintoa ja etsi sensori (katso tämän luvun kohta Sensorin toimintojenvianetsintä):

Päävalikko > Sensori > Yhteys sensoriin > Etsi puuttuva sensori

Vianetsintä, varoitukset ja hälytykset170

HEIKKO LÄHETINSyy: Tämä varoitus esiintyy, kun lähettimen paristo on tyhjenemässä. Tämä hälytys toistuu päivittäin puolenpäivän aikaan, jos tilannetta ei korjata. Lähetin jatkaa sensorisignaalien lähettämistä useiden tuntien ajan,ja paristo voi kestää vielä useita päiviä. Varustaudu lataamaan lähetin heti, kun paristo tyhjenee.

Toimenpiteet: Lataa lähetin mahdollisimman nopeasti. Katso lisätietoja luvun Sensorin toiminnot kohdastaLähettimen lataaminen.

LATAA LÄHETINSyy: Lähettimen paristo on tyhjä.

Toimenpiteet: Lataa lähetin heti. Katso lisätietoja luvun Sensorin toiminnot kohdasta Lähettimenlataaminen.

VAIHDA SENSORISyy: Voit saada tämän varoituksen, jos olet saanut kaksi kalibrointivirhevaroitusta (KAL. VIRHE) peräkkäintai kun alustat parhaillaan sensoria.

Toimenpiteet: Jos varoitus johtuu kaksi kertaa peräkkäin esiintyvästä kalibrointivirheestä (KAL. VIRHE),vaihda sensori. Jos varoitus esiintyi ilman kahta kalibrointivirhettä, tarkista lähettimen testilaitteella, ettälähetin toimii kunnolla. Jos sait varoituksen alustuksen aikana, virhe voidaan mahdollisesti korjata sensoriavaihtamatta. Kysy neuvoja paikalliselta edustajalta.

VANHA SENSORISyy: Sensorin käyttöikä on päättynyt.

Toimenpiteet: Vaihda sensori. Sensorin käyttöikä on enintään 144 tuntia (6 vuorokautta). Sensorin 144 tunninkäyttöikä alkaa, kun pumppu antaa ensimmäisen MITT. VS NYT -varoituksen.

Vianetsintä, varoitukset ja hälytykset 171

Luku 12

KAL. VIRHESyy: Järjestelmässä esiintyi virhe, kun syötit uutta mittarin verensokeriarvoa järjestelmän kalibrointiavarten. Mahdollisia syitä ovat seuraavat:

• Pumppuun on syötetty väärä mittarin verensokeriarvo.• Syötetty verensokeriarvo ei ollut nykyinen arvo.• Verensokerisi nousee tai laskee erittäin nopeasti.• Sensori tarvitsee enemmän aikaa, jotta se vakiintuu asettamisen jälkeen.• Sensori ei enää mittaa glukoosiarvoja oikein.

Toimenpiteet: Syötä uusi mittarin VS-arvo kalibrointia varten noudattamalla ohjeita, jotka ovat luvunSensorin toiminnot kohdassa Sensorin kalibroiminen. Jos saat KAL. VIRHE -varoituksen toisen kalibroinninjälkeen, pumppu antaa VAIHDA SENSORI -varoituksen. Ota yhteys paikalliseen edustajaan, jos sinulla onkysyttävää.

MITT. VS NYTSyy: Järjestelmään on syötettävä heti mittarilla mitattu verensokeriarvo kalibrointia varten, jotta sensorivoi jatkaa glukoosiarvojen mittaamista.

Toimenpiteet: Mittaa verensokeri mittarilla ja syötä arvo. Noudata ohjeita, jotka ovat luvun Sensorintoiminnot kohdassa Sensorin kalibroiminen.

MITT. VS VIIM.Syy: Sensoriin on syötettävä mittarin verensokeriarvo kalibrointia varten viimeistään näytössä näkyväänaikaan. MITT. VS VIIM. -varoitusta kutsutaan myös KALIBROINTIMUISTUTUS-varoitukseksi.

Toimenpiteet: Syötä verensokeriarvo, jotta MITT. VS NYT -varoitusta ei tule.

MAT. X.X MMOL/L (XX MG/DL)Syy: Sensorin glukoosiarvo on pienempi tai yhtä suuri kuin asetettu matalan glukoosin raja. Jos et asetamatalan glukoosin rajaa ja ota glukoosivaroituksia käyttöön, et saa varoitusta matalasta glukoosista. Pumppuantaa neljä peräkkäistä, laskevaa äänimerkkiä, jos hälytystyypiksi on valittu piippaus.

Vianetsintä, varoitukset ja hälytykset172

KORK. XX.X MMOL/L (XXX MG/DL)Syy: Sensorin glukoosiarvo on suurempi tai yhtä suuri kuin asetettu korkean glukoosin raja. Jos et asetakorkean glukoosin rajaa ja ota glukoosivaroituksia käyttöön, et saa varoitusta korkeasta glukoosista. Pumppuantaa neljä peräkkäistä, nousevaa äänimerkkiä, jos hälytystyypiksi on valittu piippaus.

MATALA ENNAKOITUSyy: Sensorin glukoosiarvot saattavat saavuttaa tai alittaa matalan glukoosin rajan ajassa, joka on valittuMATALA ENNAKOITU -varoitukselle. Pumppu antaa kolme peräkkäistä, laskevaa äänimerkkiä, joshälytystyypiksi on valittu piippaus.

KORKEA ENNAKOITUSyy: Sensorin glukoosiarvot saattavat saavuttaa tai ylittää korkean glukoosin rajan ajassa, joka on valittuKORKEA ENNAKOITU -varoitukselle. Pumppu antaa kolme peräkkäistä, nousevaa äänimerkkiä, joshälytystyypiksi on valittu piippaus.

NOPEA NOUSUSyy: Sensorin glukoosiarvojen nousunopeus on yhtä suuri tai suurempi kuin varoitukselle asetettunousunopeuden raja. Pumppu antaa kaksi peräkkäistä, nousevaa äänimerkkiä, jos hälytystyypiksi on valittupiippaus.

NOPEA LASKUSyy: Sensorin glukoosiarvojen laskunopeus on yhtä suuri tai suurempi kuin varoitukselle asetettulaskunopeuden raja. Pumppu antaa kaksi peräkkäistä, laskevaa äänimerkkiä, jos hälytystyypiksi on valittupiippaus.

SENS. VIRHESyy: Sensorin signaali on joko liian voimakas tai heikko.

Toimenpiteet: Sinun ei tarvitse vaihtaa sensoria. Kuittaa varoitus. Jos varoitus jatkuu, tarkista lähettimentoiminta testilaitteella.

Vianetsintä, varoitukset ja hälytykset 173

Luku 12

HälytyksetPumpussa on monipuoliset ja pitkälle kehitetyt tarkistus- ja turvajärjestelmätoiminnot. Jos tämä turvaverkkohavaitsee jotain epätavallista, pumppu ilmoittaa sinulle ongelmista, jotka vaativat välitöntä huomiota.Taustavalo valaisee pumpun näytön, ja näyttöön tulee hälytysviesti.

On tärkeää, että ymmärrät, miten pumppu toimii, kun et kuittaa hälytystä tai varoitusta. Katso selitykset jaesimerkki tämän luvun kohdasta Varoitukset.

Tarkista pumppusi ja mittaa verensokerisi. Pidä diabeteksesi hoitotasapainossa noudattamalla sinua hoitavanterveydenhoidon ammattilaisen antamia ohjeita.

HUOMAUTUS: Aktiiviset hälytykset ja varoitukset näkyvät TILA-näytössä.

Kysymys: Miksi hälytykset ovat tärkeitä?

Vastaus: Pumppu valvoo toimintojaan ja ilmoittaa, jos pumpussa tapahtuu jotain epätavallista tai jos senongelma vaatii huomiota. Kun pumppu antaa huomiota vaativan hälytyksen, INSULIININ ANNOSTELUKESKEYTYY ja sinun on korjattava tilanne välittömästi.

Jos pumppu käyttää värinähälytystä, kaikki hälytykset ja varoitukset käynnistyvät värinähälytyksellä jamuuttuvat sitten piippaushälytykseksi. Jos et reagoi hälytykseen 10 minuutin kuluessa, piippaus muuttuuturvallisuussyistä sireeniksi. Sireeni kuuluu kerran minuutissa, kunnes kuittaat hälytyksen.

ToimenpiteetKun hälytys alkaa, pumppu siirtyy huomiotilaan ja näyttöön tulee hälytysviesti. Pumppuun tulee tämänjälkeen automaattisesti PERUSNÄYTTÖ. Toimi seuraavasti hälytyksen esiintyessä:

1 Tarkista hälytys: Tarkista hälytysviesti painamalla mitä tahansa painiketta PERUSNÄYTÖSSÄ.2 Lue koko hälytysteksti. Näytössä on ohjeita, joiden avulla voit korjata hälytystilanteen. (Paina -

painiketta, jos näytössä ei näy kerralla kaikki teksti.)3 Kuittaa hälytys. Lue ensin hälytysohjeet ja paina sitten ESC- ja ACT-painikkeita.4 Pumppuun tulee PERUSNÄYTTÖ.5 Korjaa hälytystilanne noudattamalla näytössä näkyviä ohjeita.6 Tarkista asetukset. Tarkista kellonaika, päivämäärä, perusannos ja muut asetukset, jotta ne ovat

varmasti oikeat.

Vianetsintä, varoitukset ja hälytykset174

HälytystilanteetHälytykset siirtävät pumpun huomiotilaan.

H (HÄLYTYS)Tämän hälytyksen aikana näytössä näkyy H-kirjain (H = hälytys) ja kaksi numeroa. H-hälytykset keskeyttävätinsuliinin annostelun. Pumpun asetukset säilyvät muistissa. Jos tämä hälytys toistuu usein, pyydä lisäohjeitalähimmältä Medtronic Diabeteksen edustajalta.

AUTOM. PYSÄYTYSHälytys esiintyy, kun et paina mitään painiketta AIKA AUTOM. PYSÄYT. -näytössä asettamasi viiveajankuluessa. Insuliinin annostelu on siksi pysäytetty.

OLLUT PARISTOTTAHälytys esiintyy, kun paristo on poistettu pumpusta yli viiden minuutin ajaksi. Tarkista, että pumpunkellonaika ja päivämäärä ovat oikeat. Jos eivät, siirry APUOHJELMAVALIKKOON ja aseta päivämäärä jakellonaika uudelleen.

LISÄA. KESKEYT.Jos tämä hälytys tulee, on erittäin tärkeää, että tarkistat lisäannoshistorian, jotta tiedät, kuinka suuren osanlisäannoksesta sait. Ohjelmoi tarvittaessa annostelematta jääneen annoksen suuruinen lisäannos.

PAINIKEVIRHETämä hälytys esiintyy, kun olet pitänyt jotakin painiketta painettuna yhtäjaksoisesti yli kolmen minuutinajan.

Vianetsintä, varoitukset ja hälytykset 175

Luku 12

TARK. ASETUKSETKun tämä hälytys esiintyy, tarkista asetukset ja/tai ohjelmoi ne uudelleen, myös kellonaika ja päivämäärä.

V (VIRHE)Näytössä näkyy V-kirjain (V = virhe) ja kaksi numeroa. V-hälytykset keskeyttävät insuliinin annostelun,nollaavat pumpun ja poistavat pumpun muistista kaikki asetukset. Kun tämä hälytys esiintyy, kirjoita muistiinnäytössä näkyvä virhenumero ja pyydä lisäohjeita lähimmältä Medtronic Diabeteksen edustajalta.

TYHJÄ SÄILIÖSäiliössä ei ole insuliinia. Vaihda säiliö välittömästi.

HYL. PAR. TESTIPumppu testaa aina asennetun pariston jännitteen. Näin se varmistaa, ettet aseta pumppuun paristoa, jonkavaraus on alhainen. Tämä hälytys esiintyy, jos paristojännite on liian pieni. Pumppu ei toimi, ja paristo onvaihdettava. (Varmista aina, että asennat pumppuun UUDEN pariston.)

TÄYTTÖ KESKENEt ole suorittanut infuusiosetin insuliinitäyttöä loppuun. Kuittaa hälytys. Perusannoksen annostelu jatkuu.Ohjeet infuusiosetin kanyylin täyttämiseen insuliinilla ovat luvun Insuliinin annostelun käynnistäminenkohdassa Kanyylin täyttäminen. Jos infuusiosetissäsi on neulakanyyli, ohita tämä vaihe painamalla ESC-painiketta.

MAKSIMITÄYTTÖM.Jos käytät infuusiosetin letkun täyttöön yli 30 yksikköä insuliinia, näkyviin tulee tämä viesti. Kuittaa viestipainamalla ESC- ja ACT-painikkeita. Lisätietoja on luvun Insuliinin annostelun käynnistäminen kohdassaLetkun täyttäminen.

Vianetsintä, varoitukset ja hälytykset176

MAKSIMIANNOSTUSTämä hälytys varoittaa sinua, kun olet ottamassa enemmän insuliinia kuin maksimiperus- jamaksimilisäannoksen.

MOOTT. VIRHEInsuliinin annostelu on keskeytynyt. Tämä hälytys esiintyy, jos pumppu havaitsee virheen moottorintoiminnassa.

EI ANNOSTELEInsuliinin annostelu on keskeytynyt. Tämä hälytys annetaan, jos pumppu havaitsee tukkeuman tai jos säiliöon tyhjä. Katso lisätietoja luvun Vianetsintä ensimmäiseltä sivulta.

EI SÄILIÖTÄSäiliö on asennettu väärin tai puuttuu kokonaan.

TYHJÄ PARISTOParisto on tyhjä. Vaihda paristo välittömästi. Noudata näytön ohjeita. Tarkista, että näytössä näkyväkellonaika on oikein. Aseta aika tarvittaessa uudelleen.

NOLLAUSNollaushälytys esiintyy, kun pumpun asetukset on nollattu seuraavista syistä:

• Pumpun asetukset on nollattu (Nollaa asetukset -toiminnolla) eikä asetuksia ole ohjelmoitu uudelleen.• Tietojen lataaminen tietokoneesta ei onnistunut. (Lataustoiminto koskee vain valinnaista

ohjelmistotoimintoa. Lisätietoja on ohjelmiston mukana toimitetussa käyttöoppaassa.)

Vianetsintä, varoitukset ja hälytykset 177

Luku 12

HEIKKO PARISTOPumppu testaa aina asennetun pariston jännitteen. Jos pariston jännite on täyttä jännitettä pienempi,pumppu voi antaa tämän hälytyksen. Pumppu toimii normaalisti, mutta pariston kestoaika on odotettualyhyempi. Varmista aina, että asennat pumppuun uuden pariston.

M GLUK. PYSÄYTYSKun sensorin glukoosiarvo alittaa matala glukoosi -pysäytyksen raja-arvon, näkyviin tulee M GLUK. PYSÄYTYS-hälytysnäyttö ja kaikki insuliinin annostelu pysähtyy. Sireeni kuuluu heti, jotta huomaat hälytyksen tai voitsaada apua muilta, jos et pysty itse reagoimaan hälytykseen. Pumppu värisee ja soittaa sireeniä, kunnespainat tai joku muu painaa jotakin pumpun painiketta.

Jos et pysty reagoimaan hälytykseen:

Kahden minuutin kuluttua M GLUK. PYSÄYTYS -hälytyksestä näkyviin tulee uusi näyttö, jossa on seuraavaviesti: Minulla on diabetes, hälytä apua. Kuittaa: ESC ja ACT.Kahden tunnin kuluttua pumppu jatkaa insuliinin annostelua normaalilla tai perusannosmallinmukaisella perusannoksella, joka on ohjelmoitu aktiiviseksi kyseisenä kellonaikana. Tämä peruuttaamahdollisesti ohjelmoidun väliaikaisen perusannoksen annostelun. Näkyviin tulee seuraava viesti, kuninsuliinin annostelu jatkuu: Minulla on diabetes, hälytä apua. Mat gluk-pysäytys peruttu, tark. tila.Jatka: ESC ja ACT

Jos pystyt reagoimaan hälytykseen:

1 Kuittaa hälytys painamalla ESC-painiketta ja sitten ACT-painiketta.• Jos kuittaat hälytyksen kahden minuutin kuluessa, näkyviin tulee PYSÄYTYS MAT. GLUK. / TARKISTA

VERENSOKERI -näyttö.• Jos kuittaat hälytyksen yli kahden minuutin kuluttua, pumppuun tulee jälleen PERUSNÄYTTÖ. Saat

PYSÄYTYS MAT. GLUK. / TARKISTA VERENSOKERI -näytön näkyviin painamalla ACT-painiketta.2 Voit valita kahdesta vaihtoehdosta: Voit pitää insuliinin annostelun edelleen pysäytettynä (Pysäytys) tai

voit jatkaa insuliinin annostelua (Käynnistä perusannos). Lisätietoja on seuraavissa kohdissa.

Vianetsintä, varoitukset ja hälytykset178

Kun olet kuitannut hälytyksen, voit jatkaa insuliinin annostelua seuraavasti:

1 Valitse PYSÄYTYS MAT. GLUK. / TARKISTA VERENSOKERI -näytöstä Käynnistä perusannos ja paina sittenACT-painiketta.

2 Pumppu jatkaa insuliinin annostelua perusannoksella (normaalilla, perusannosmallin mukaisella taiväliaikaisella perusannoksella), joka on ohjelmoitu aktiiviseksi kyseisenä kellonaikana. Näkyviin tuleeseuraava viesti, kun insuliinin annostelu jatkuu: Perusannoksen annostelu jatkuu. Tarkistaverensokeri. Jatka: Paina mitä vain.

3 Tarkista verensokerisi ja hoida se tarvittaessa.4 Jatka pumpun käyttöä painamalla mitä tahansa painiketta.

Kun olet kuitannut hälytyksen, voit pitää insuliinin annostelun pysäytettynä seuraavasti:

1 Paina ACT-painiketta, kun Pysäytys on korostettuna PYSÄYTYS MAT. GLUK. / TARKISTA VERENSOKERI−näytössä.

2 Näkyviin tulee PYSÄYTYS-näyttö, ja pumppuun tulee pian jälleen PERUSNÄYTTÖ.3 Tarkista verensokerisi ja hoida se tarvittaessa. Kun verensokeri on noussut hyväksyttävään arvoon,

käynnistä pumppuun ohjelmoidun perusannoksen annostelu seuraavan kohdan ohjeiden mukaisesti.

HUOMAUTUS: Kahden tunnin kuluttua siitä, kun päätit pitää insuliinin annostelun pysäytettynä,pumppu jatkaa insuliinin annostelua automaattisesti perusannoksella (normaalilla, perusannosmallinmukaisella tai väliaikaisella perusannoksella), joka on ohjelmoitu aktiiviseksi kyseisenä kellonaikana.Pumppuun tulee jälleen PERUSNÄYTTÖ, kun insuliinin annostelu jatkuu. Kun painat ACT-painikettaPERUSNÄYTÖSSÄ, näkyviin tulee seuraava viesti: Perusannoksen annostelu jatkuu. Tarkistaverensokeri. Jatka: Paina mitä vain.

Voit jatkaa insuliinin annostelua pumpun pysäytyksen jälkeen seuraavasti:

1 Paina ACT-painiketta PERUSNÄYTÖSSÄ, kun olet valmis käynnistämään perusannoksen annostelun.2 Näkyviin tulee PYSÄYTYS MAT. GLUK. / TARKISTA VERENSOKERI -näyttö. Valitse Käynnistä perusannos

ja paina sitten ACT-painiketta.3 Pumppu jatkaa insuliinin annostelua perusannoksella (normaalilla, perusannosmallin mukaisella tai

väliaikaisella perusannoksella), joka on ohjelmoitu aktiiviseksi kyseisenä kellonaikana. Näkyviin tuleeseuraava viesti, kun insuliinin annostelu jatkuu: Perusannoksen annostelu jatkuu. Tarkistaverensokeri. Jatka: Paina mitä vain.

4 Jatka pumpun käyttöä painamalla mitä tahansa painiketta.

Vianetsintä, varoitukset ja hälytykset 179

Luku 12

Lähettimen testaaminenTestilaite jäljittelee sensoria. Jos pumppu antaa sensorivaroituksia, voit varmistaa lähettimen toiminnantestilaitteella.

Testilaitteen kytkeminen1 Pidä lähettimestä ja testilaitteesta kiinni kuvan osoittamalla tavalla. Aseta testilaitteen litteä puoli

lähettimen litteälle puolelle.

2 Työnnä testilaite lähettimeen. Testilaitteen joustavat sivukielekkeet napsahtavat lähettimenmolemmilla puolilla oleviin loviin.

3 Jos testilaite on kytketty oikein, lähettimen vihreä merkkivalo vilkkuu 20 sekunnin kuluessa noin10 sekuntia. Sensoritoiminnon on oltava käytössä pumpussa. Käynnistä sensori siirtymällä KYTKE VANHASENS. TAK. -näyttöön.

Päävalikko > Sensori > Yhteys sensoriin > Kytke vanha sens.tak.

Pumpun näytössä pitäisi näkyä sensorikuvake sen merkiksi, että lähetin ja sensori ovat yhteydessä

keskenään.4 Siirry SENSORIN TILA -näyttöön 7–8 minuutin kuluessa ja tarkista sensorin isig-arvo:

a. Näytössä näkyvän Sens. isig -arvon on oltava 24,00–29,00 nA. Kun isig-arvo on tällä alueella,lähettimen elektroniikka toimii oikein. Koska lähetin lähettää signaalit oikein, sensorin on oltavavaroituksen syy. Irrota ja hävitä sensori. Aseta uusi sensori uuteen kohtaan.

b. Jos Sens. isig -arvo on alle 24,00 nA tai yli 29,00 nA, ota yhteys paikalliseen edustajaan. Lähetin onehkä vaihdettava uuteen.

Vianetsintä, varoitukset ja hälytykset180

Testilaitteen irrottaminen1 Pidä lähettimestä kiinni kuvan osoittamalla tavalla ja purista testilaitteen joustavia sivukielekkeitä.

2 Kun testilaitteen kielekkeet on puristettu yhteen, vedä lähetintä testilaitteesta poispäin. Voit säästäälähettimen paristoa irrottamalla testilaitteen lähettimestä heti testauksen jälkeen.

Sensorin toimintojen vianetsintä

Vanhan sensorin kytkeminen takaisinVoit käyttää tätä toimintoa vain silloin, kun olet irrottanut vanhan sensorin lähettimestä ja sinun onkytkettävä se takaisin.

Kytke vanha sensori takaisin seuraavasti:

1 Siirry KYTKE VANHA SENS. TAK. -näyttöön.

Päävalikko > Sensori > Yhteys sensoriin > Kytke vanha sens.tak.2 Paina ACT-painiketta KYTKE VANHA SENS. TAK. -näytössä.3 Näkyviin tulee SENS. VALMIS 2 H KUL. -näyttö. Jatka painamalla mitä tahansa painiketta. Pumppu antaa

varoituksen kahden tunnin kuluttua, kun se tarvitsee mittarin verensokeriarvon kalibrointia varten.

Vianetsintä, varoitukset ja hälytykset 181

Luku 12

Puuttuvan sensorin etsiminenJos pumppu antaa SENS. PUUTTUU -varoituksen:

1 Siirrä pumppu lähemmäksi sensoria ja siirry SENSORIYHTEYSVALIKKOON.

Päävalikko > Sensori > Yhteys sensoriin2 Valitse Etsi puuttuva sensori ja paina ACT-painiketta.3 Näkyviin tulee SENS.VALMIS 15 MIN.KUL. -näyttö. Jatka painamalla mitä tahansa painiketta. Kuulet

varoituksen 15 minuutin kuluttua, kun mittarin verensokeriarvo tarvitaan kalibrointia varten.

Lähettimen, testilaitteen ja laturin vianetsintäLaturissa on vihreä merkkivalo, joka osoittaa lataustilan, ja punainen merkkivalo, joka ilmoittaa ongelmistalatauksen aikana. Katso näiden valojen sijainti seuraavasta kuvasta:

Kysymys: Miksi laturin vihreä vilkkuvamerkkivalo sammui ja hitaasti vilkkuvapunainen merkkivalo syttyi latauksenaikana?

Vastaus: Lähettimen paristo on heikko. Jätälähetin latautumaan laturiin 8 tunniksi. Jos punainen merkkivalo vilkkuu vielä 8 tunnin kuluttua, ota yhteyspaikalliseen edustajaan. Lähetin on ehkä vaihdettava uuteen.

Kysymys: Miksi laturissa on nopeasti vilkkuvapunainen merkkivalo?

Vastaus: Laturin paristo on heikko. Varmista,että lähetintä ei ole kytketty laturiin. Vaihdalaturiin uusi AAA- tai LR-03-paristo.

Kysymys: Miksi laturissa on vuorotellennopeasti ja hitaasti vilkkuva punainenmerkkivalo?

Vastaus: Laturin paristo ja lähettimen paristoovat heikkoja. Vaihda laturin AAA- tai LR-03-paristo. Jos merkkivalo ilmoittaa tämän jälkeen heikosta lähettimen paristosta, jätä lähetin latautumaanlaturiin 8 tunniksi. Jos punainen merkkivalo vilkkuu vielä 8 tunnin kuluttua, ota yhteys paikalliseenedustajaan. Lähetin on ehkä vaihdettava uuteen.

noin 2 s noin 2 s

noin 2 s noin 2 s noin 2 s

noin1 s

noin1 s

noin 2 s noin1 s

noin1 s

Vianetsintä, varoitukset ja hälytykset182

Kysymys: Lähetin oli laturissa koko päivän. Vaurioittaako tämä lähetintä?

Vastaus: Se ei vaurioita lähetintä. Sitä ei voi yliladata.

Kysymys: Mitä teen, jos lähettimen vihreä merkkivalo ei vilkkunut, kun kytkin sen sensoriin?

Vastaus: Onko sensori asetettu kehoon? Jos sensori ei ole kehossa, lähettimen vihreä merkkivalo ei vilku eikälähetin lähetä signaalia monitoriin.

Jos sensori on kehossa, irrota lähetin sensorista, odota useita sekunteja ja kytke lähetin uudelleen. Jos vihreämerkkivalo ei vilku vieläkään, lataa lähetin.

Kysymys: Miksi lähettimen vihreä merkkivalo ei vilkkunut, kun kytkin sen testilaitteeseen?

Vastaus: Tarkista kytkentä. Jos vihreä merkkivalo ei vilku vieläkään, lataa lähettimen paristo täyteen. Testaalähetin testilaitteella. Jos vihreä merkkivalo ei vilku vieläkään, soita paikalliselle edustajalle. Lähetin onehkä vaihdettava uuteen.

Vianetsintä, varoitukset ja hälytykset 183

Luku 12

Vianetsintä, varoitukset ja hälytykset184

Kunnossapito

Suosittelemme, että luet tämän käyttöoppaan sisältämästä takuutiedotteesta tietoa siitä, mitä takuu korvaatakuuaikana.

ParistoPumppu toimii yhdellä 1,5 voltin AAA-alkaliparistolla (koko E92, tyyppi LR03). Medtronic Diabetes onsuunnitellut pumpun varmuuden vuoksi niin, että se hyväksyy vain TÄYDEN pariston. Jos asennat pumppuunkäytetyn pariston, pumppu voi antaa HYL. PAR. TESTI -hälytyksen. Lisätietoja on luvun Perustiedotkappaleessa Pariston asentaminen.

Kylmien paristojen käyttö aiheuttaa pumpussa toimintahäiriöitä. Älä käytä siksi paristoja, joita on säilytettykylmässä (kuten jääkaapissa tai autossa talvella). Paristojen lämpeneminen huoneenlämpöisiksi kestää useitatunteja.

Jotkin pumpun toiminnot kuluttavat paljon paristovirtaa. Paristo on vaihdettava tavallista useammin, joskäytät seuraavia toimintoja:

• kauko-ohjain• mittari• taustavalo• värinähälytys.

VAROITUS: Energizer-merkkisen AAA-pariston käyttö on erityisen suositeltavaa. Älä käytä pumpussaladattavaa paristoa tai hiili-sinkkiparistoa. Poista paristo pumpusta vain silloin, kun vaihdat pariston(asennat vanhan tilalle UUDEN pariston). Asenna uusi paristo viiden minuutin kuluessa. Jos et vaihdaparistoa viiden minuutin kuluessa, näyttöön voi tulla hälytysviesti. Noudata hälytysviestin ohjeita javarmista, että kellonaika ja päivämäärä ovat oikein. Tarkista, että paristo on asennettu oikein. Josparisto on asennettu väärinpäin, poista ja käännä paristo.

Kunnossapito 185

Luku 13

VarastoiminenJos sinun on irrotettava pumppu ja säilytettävä sitä jossakin, paristo on hyvä jättää paikalleen. Kirjoitakäyttämäsi perusannokset muistiin. Paristo kestää pitempään, jos asetat perusannokset nollaan (0), poistatkauko-ohjaimen ja mittarin käytöstä ja määrität automaattisen pysäytyksen asetukseksi viivoja tai nollia.

Pumpun puhdistaminen1 Puhdista pumpun ulkopinta kostealla liinalla ja veteen sekoitetulla miedolla puhdistusaineella.2 Pyyhi pumppu puhtaalla liinalla, joka on kostutettu puhtaalla vedellä.3 Kuivaa puhtaalla liinalla.4 Älä koskaan puhdista pumppua orgaanisilla liuottimilla, kuten sytytysnesteellä, kynsilakanpoistoaineella

tai tinnerillä.5 Pidä säiliölokero ja paristolokero kuivina.6 Älä käytä pumpussa voiteluaineita.7 Desinfioi pumppu 70-prosenttisella alkoholilla.8 Poista paristolokeron suojukseen mahdollisesti paristosta jäänyt lika kuivalla, puhtaalla vanupuikolla.9 Poista paristolokeroon mahdollisesti paristosta jäänyt lika kuivalla, puhtaalla liinalla.

Lähettimen puhdistaminen

VAROITUS: Laturi ja testilaite EIVÄT ole vesitiiviitä. ÄLÄ upota niitä veteen.

ÄLÄ hävitä lähetintä sairaalajätteen mukana, sillä se voi muuten päätyä poltettavaksi. Lähetin sisältääpariston, joka voi räjähtää poltettaessa.

1 Pese kädet hyvin.2 Kostuta puhdas liina miedolla nestesaippualiuoksella ja lämpimällä vedellä. Pyyhi lähettimen ulkopinta.3 Huuhtele lähetin lämpimällä vesijohtovedellä mutta varo, ettei vettä pääse liittimen sisään. Jos vettä

pääsee liittimen sisään, ravista vesi ulos ja anna lähettimen kuivua.4 Kostuta puhdas, kuiva liina antibakteerisella käsien desinfiointiaineella (saatavilla apteekista

käsikauppatavarana) ja pyyhi lähettimen pinta. ÄLÄ päästä käsien desinfiointiainetta liittimen sisään.Jos liittimiin pääsee toistuvasti käsien desinfiointiainetta, ne voivat vaurioitua ja heikentää lähettimentoimintaa. Jos desinfiointiainetta pääsee liittimen sisään, anna sen kuivua.

5 Aseta lähetin puhtaalle, kuivalle liinalle ja anna sen kuivua 2–3 minuuttia.

Kunnossapito186

Asettimen puhdistaminenNäissä ohjeissa neuvotaan, kuinka Enlite-asetin (MMT-7510) puhdistetaan. Jos käytät muuta sensoria jaasetinta, noudata käyttämäsi asettimen käyttöoppaassa annettuja ohjeita.

1 Kostuta puhdas liina miedolla nestesaippualiuoksella ja lämpimällä vedellä. Pyyhi asetin puhtaaksi.2 Huuhtele asetin lämpimällä vesijohtovedellä.3 Pyyhi asetin 70-prosenttisella isopropyylialkoholilla.4 Aseta asetin puhtaalle, kuivalle liinalle ja anna sen kuivua.

Kunnossapito 187

Luku 13

Kunnossapito188

Pumpun tekniset tiedot

Tässä luvussa on yksityiskohtaisia tietoja pumpun teknisistä ominaisuuksista. Pumpun turvatoiminnotluetellaan ja kuvaillaan yksitellen.

Hälytykset ja virheilmoitukset• Hälytysilmaisimet: kuuluva hälytysääni (piippaus) tai hiljainen värinähälytys.• Kaikki hälytykset ja virheet näkyvät pumpun näytössä viesteinä, jotka sisältävät toimintaohjeita.

Kuittaamattomat hälytykset muuttuvat sireeniksi turvallisuutesi takaamiseksi.

HälytyshistoriaNäytössä näkyvien tietojen enimmäismäärä: 36

Äänitaajuus

Nimi Taajuus (+/– 25 %)

Hälytys 1 850 Hz

Kiihtyvä hälytys 2,5 kHz, sen jälkeen 3,2 kHz

Varoitus 1,8 kHz, sen jälkeen 2,1 kHz ja 1,8 kHz

Matala glukoosi -pysäytyshälytys 2,5 kHz, sen jälkeen 3,2 kHz

Korkean glukoosin varoitus 2,5 kHz, sen jälkeen 2,79 kHz, 2,98 kHz ja 3,2 kHz

Matalan glukoosin varoitus 3,2 kHz, sen jälkeen 2,98 kHz, 2,79 kHz ja 2,5 kHz

Ennakoiva korkean glukoosin varoitus 2,5 kHz, sen jälkeen 2,98 kHz ja 3,2 kHz

Ennakoiva matalan glukoosin varoitus 3,2 kHz, sen jälkeen 2,98 kHz ja 2,5 kHz

Nousunopeusvaroitus 2,5 kHz, sen jälkeen 3,2 kHz

Laskunopeusvaroitus 3,2 kHz, sen jälkeen 2,5 kHz

Pumpun tekniset tiedot 189

Luku 14

Taustavalo• Nestekidenäyttö (LCD)• Palamisaika: 30 sekuntia

Perusannos• Annostelu: 0,025–35 yksikköä/tunti (yksiköiden enimmäismäärä: 35/tunti)• Tehtaassa asetettu oletusenimmäisasetus: 2,0 yksikköä/tunti• Enintään 3 perusannosmallia, joissa kussakin 48 perusannosta• Askelvälit:

• 0,025 yksikköä 0,025–0,975 yksikön perusannoksilla• 0,05 yksikköä 1–9,95 yksikön perusannoksilla• 0,1 yksikköä vähintään 10,0 yksikön perusannoksilla

Verensokerin tavoitearvoTavoitearvojen enimmäismäärä: 8

• Alue: 3,3-13,9 mmol/l (60-250 mg/dl)• Varoitusrajat: alle 5,0 tai yli 7,8 mmol/l (alle 90 tai yli 140 mg/dl)

Lisäannoksen annosteleminen• Annosteltu insuliini / isku:

• 0,025 yksikköä 0,025–0,975 yksikön lisäannoksilla• 0,05 yksikköä yli 0,975 yksikön lisäannoksilla

• Annosteltu neste / isku: 0,25 µl (mikrolitraa) pumpun 0,025 yksikön iskua kohden; 0,5 µl pumpun0,05 yksikön iskua kohden

Maksimilisäannos• Alue: 0,0–75,0 yksikköä• Varoitusraja: yli 25,0 yksikköä

LisäannoshistoriaNäytössä näkyvien tietojen enimmäismäärä: 24

Pumpun tekniset tiedot190

LisäannosyksikötAskelvälit: Valitun annostelutarkkuuden perusteella

LisäannosopasKatso tiedot tämän luvun kohdasta Lisäannosoppaan tekniset tiedot.

Hiilihydraattisuhdeluvut

Suhdelukujen enimmäis-määrä

Alue Varoitusrajat

81–200 grammaa/yksikkö

alle 5 tai yli 50 grammaa/yksikkö

0,075–15,0 yksik-köä/vaihtoannos

alle 0,3 tai yli 3,0 yksikköä/vaihtoannos

HH-yksikötLisäannosoppaan käytössä tarvittavat ateriatiedot:

• grammat: 0–300 (askelväli: 1 gramma)• vaihtoannokset: 0,0–20 (askelväli: 0,5 vaihtoannosta)

Vrk-annokset yht.Näytössä näkyvien tietojen enimmäismäärä: 32 vuorokautta, enintään 999,975 yksikköä/vuorokausi.Päivittäinen annostelutarkkuus: 0,025 yksikköä

OletusnäyttöPERUSNÄYTTÖ. Jos painikkeita ei paineta 30 sekuntiin (useimmissa näytöissä), pumppuun tulee tämä näyttö.

Pumpun tekniset tiedot 191

Luku 14

Annostelun tarkkuus• Annostelun tarkkuus: +/– 5 %.• Kaikki normaalit lisäannokset annostellaan enintään 28 minuutin aikana.• Iskutilavuuden tarkkuus: +/– 2 %.

Seuraavassa on annostelun tarkkuutta kuvaava käyrä. Kaikkien infuusiosettien annostelun tarkkuudenkokonaisvirhe on +/– 5 %.

Virh

epro

sent

ti (%

)

Aikaväli (minuutit)-20

-15

-10

-5

0

5

10

15

20

0 15 30 45 60 75 90 105

Annostelutilavuuden tarkkuuskäyrän (-1,60 %) kokonaisvirhe(malli MMT-754) kvalifiointipumppu (0,01 ml/h), 23.04.09, SN: PAR309096U); MMT-332A-säiliön eränro: H7383137, MMT-396-infuusiosetin eränro: 8200696

Enimmäisvirhe (prosentteina)

Vähimmäisvirhe (prosentteina)

Virtauksen kokonaisvirhe (prosentteina)

Pumpun moottoriPumpun moottorissa on ainutlaatuinen patentoitu rakenne, jossa on sisäinen turvatarkastustoiminto.Järjestelmä annostelee insuliinia tarkasti.

Pumpun tekniset tiedot192

YhdistelmälisäannosYhdistelmälisäannos annostelee normaalin lisäannoksen ja sen jälkeen jatketun lisäannoksen (enintäänmaksimilisäannoksen määrän).

Helppo lisäannos• Ohjelmointi piippausten (tai värinän) ohjauksella, käyttäjän määrittäminä lisäyksinä.

• Piippaustilan alue: 0–maksimilisäannos• Värinätilan alue: 0–20 askelta tai maksimilisäannos sen mukaan, kumpi tulee ensin.

• Tehtaassa asetettu oletusarvo: ei käytössä• Oletusaskelarvo: 0,1 yksikköä• Askeleen koko ≤ maksimilisäannos.• Säädettävä askelen koko: 0,1–2,0 yksikköä askelta kohden.• Helppo lisäannos on käytettävissä kauko-ohjaimella tai pumpun painikkeilla.

Infuusiosetin täyttäminen• Kanyylin täyttäminen: enintään 10 yksikköä (enintään maksimilisäannoksen määrä)• Letkun täyttäminen: ensimmäinen varoitus 30 yksikön jälkeen, sitten 10 yksikön välein.• Täyttönopeus: 1–5 yksikköä/sekunti.• Infuusiosetin täyttöön käytettyä insuliinia ei lasketa vuorokauden kokonaismääriin, vaan se tallennetaan

erikseen SÄIL.- JA SETTIVALIKON historiaan.

InfuusiopaineEnimmäisinfuusiopaine ja -tukkeumapaine: 13,7 psi (94,46 kPa).

Insuliiniherkkyys• Asetusten enimmäismäärä: 8• Tehtaassa määritetty oletusarvo: 2,8 mmol/l/u (50 mg/dl/u)• Alue: 0,5–22,2 mmol/l/u (10–400 mg/dl/u)• Varoitusrajat: alle 1,1 tai yli 5,6 mmol/l/u (alle 20 tai yli 100 mg/dl/u)

Pumpun tekniset tiedot 193

Luku 14

Vajaa säiliö -varoitusArvot perustuvat näytössä näkyvään määrään, eivät todelliseen määrään.

aika: 2–24 tuntia ja tuntia (1:00) ennentyhjenemistä

8 tuntia (oletusarvo, kun aika on valit-tuna)

yksiköt: 5–50 yksikköä ja kun määrästä on jäl-jellä puolet

20 yksikköä (oletusarvo)

MittariarvoMittarista vastaanotettu verensokeriarvo. Arvo näkyy SYÖTÄ VERENSOKERI -näytössä lisäannoksenohjelmoinnin aikana ja PERUSNÄYTÖSSÄ pumpun ollessa lepotilassa.

• Näkymisaika: 12 minuuttia• Alue: 1,1–33,3 mmol/l (20–600 mg/dl)• Mittarin sarjanumeroiden enimmäismäärä: 3

Normaali lisäannosAlue: 0,025–75,0 yksikköä insuliinia (enintään maksimilisäannos).

Tukkeumien havaitseminenKun pumppu havaitsee tukkeuman, se antaa EI ANNOSTELE -hälytyksen. Pumppu antaa tukkeumahälytyksen,jos insuliinia jää annostelematta keskimäärin 2,77 yksikköä. Paradigm-pumppu on tarkoitettu käytettäväksiU100-insuliinin kanssa. Seuraavassa taulukossa on kuvattu tukkeuman havaitseminen kolmessa eritilanteessa, kun käytössä on U100-insuliini.

Annos Vähimmäisaikaennen hälytystä

Tavallinen aikaennen hälytystä

Enimmäisaikaennen hälytystä

lisäannoksen annostelu (10 yksikköä no-peudella 2 u/min)

23 sekuntia 49 sekuntia 67 sekuntia

perusannoksen annostelu (1,0 u/h) 2,25 tuntia 3,13 tuntia 3,9 tuntia

perusannoksen annostelu (0,025 u/h) 66 tuntia 122,73 tuntia 189 tuntia

Pumpun tekniset tiedot194

Väliaikaisen perusannoksen prosenttiosuusOletusarvo: 100 % ohjelmoidusta perusannoksesta

VirtalähdePumppu toimii normaalilla 1,5 voltin AAA-alkaliparistolla (koko E92, tyyppi LR03; suosittelemme Energizer-paristoja).

SÄIL.- JA SETTIVALIKON historiaNäytössä näkyvien tietojen enimmäismäärä: 20 (letkun ja kanyylin täyttö)

Ohjelmiston turvatarkastuksetSuurin mahdollinen infuusio yhden virheen sattuessa: 0,0 yksikköä

Pumpun kokoPumpun likimääräiset mitat:

• 554-pumppu:• 5,1 x 8,3 (7,1 paristolokeron suojuksen kohdalla) x 2,0 cm• 2,0 x 3,3 (2,8 paristolokeron suojuksen kohdalla) x 0,82 tuumaa

• 754-pumppu:• 5,1 x 9,4 (8,9 paristolokeron suojuksen kohdalla) x 2,1 cm• 2,0 x 3,7 (3,5 paristolokeron suojuksen kohdalla) x 0,84 tuumaa

Pumpun paino• 554-pumppu: noin 95 grammaa (pariston kanssa)• 754-pumppu: noin 102 grammaa (pariston kanssa)

Kauko-ohjainKäyttää radiosignaaleja, joiden avulla käyttäjä voi annostella normaaleja lisäannoksia tai pysäyttää/käynnistää pumpun.

Pumpun tekniset tiedot 195

Luku 14

Säiliö• Säiliö, jonka käyttäjä itse täyttää, on tehty iskunkestävästä, insuliinia kestävästä polypropeenista.• 554-pumpun tilavuus: enintään 176 yksikköä U100-insuliinia• 754-pumpun tilavuus: enintään 300 yksikköä U100-insuliinia

Jatkettu lisäannosJatketulla lisäannoksella annostellaan insuliinia 30 minuutin–8 tunnin ajan (maksimilisäannoksen rajoissa).

Väliaikainen perusannosVäliaikaisella perusannoksella voit muuttaa senhetkistä perusannosta tilapäisesti 30 minuutin–24 tunninajaksi (maksimiperusannoksen rajoissa). Väliaikainen perusannos voidaan määrittää prosenttiosuutenaperusannoksesta tai yksikkömääränä.

Kellonajan ja päivämäärän näyttö12 tai 24 tunnin kellonaikamuoto. Pumpun käyttäjä asettaa kellonajan ja päivämäärän mukaan lukienvuoden, kuukauden ja päivän. Päivämäärä näkyy TILA-näytössä. Aika näkyy näyttöruudun yläkulmassa.

Ympäristön olosuhteet• Pumpun käyttölämpötila: 3–40 °C (37–104 °F)• Ilmanpaine: 700–1 060 hPa (10,2–15,4 psi)• Ilmankosteus kotelossa käytön aikana: 20–95 % Tämä vaatimus ylittää vaatimukset, jotka on esitetty

standardin EN 60601-2-24:1998 osassa 10.2.1b (20–90 %).

TILA-näyttö

Tieto Milloin Mikä

Aktiivinen insuliini (jos sitä on) (Akt. ins.) aktiivisen insuliinin määrä (U)pyöristettynä seuraavaan 0,025:llä jaol-liseen arvoon

Muistutin* (näkyy, jos muistutus on ohjel-moitu)

Näytössä näkyy ohjelmoitu aika.

Pumpun tekniset tiedot196

Tieto Milloin Mikä

Häl. vaiennus (jos käytössä) kork., mat., ko./ma. tai kaikki sekä jäl-jellä oleva aika

Autom. pysäyt. (näkyy, jos käytössä) X h

Perusannosmallin tiedot (jos käytössä) Perusannosmalli A tai B

Pariston tila (näkyy aina) Normaali, VAJAA, TYHJÄ

Verensokerimittarin arvo(viimeisin vastaanotettu arvo)

(näkyy, jos verensokerimittarion käytössä)

XX.X mmol/l (XXX mg/dl), vastaanotto-aika ja -päivämäärä

Aika VS-muist.*(jos käytössä)

Jäljellä oleva aika verensokerimuistutukseen H:MM h (jos alle 1 tunti; 0:XX h, jossa XX on jäljellä olevat minuutit)

Lapsilukko (jos käytössä) käytössä

Päivämäärä (näkyy aina)

Senhetkisen väliaikaisenperusannoksen tiedot

(jos käytössä) annos (yksikköä tunnissa), kesto, jäljelläoleva aika

Viimeinen hälytys/varoitus (jos kuitattu viimeisten24 tunnin kuluessa)

(Viimeinen hälytys:) viimeiseksi kuita-tun hälytyksen/varoituksen päivämäärä,kellonaika ja lyhenne

Viimeisen lisäannoksen tiedot (näkyy, jos ainakin yksi lisäan-nos aloitettiin)

tyyppi ja annostellut yksiköt

annosteluaika ja -päivämäärä

(J = jatkettu lisäannos, N = normaali,YN = yhdistelmälisäannoksen normaaliosuus, YJ = yhdistelmälisäannoksen jat-ketun lisäannoksen osuus)

Mittari: ei käytössä (näkyy, jos käytössä mutta paristo on vajaa tai tyhjä)

Mittari: käytössä (näkyy, jos käytössä)

Lisäannosmuistutus (jos toiminto on käytössä) Lisäann. ennen sekä kellonaika, jolloinmuistutus annetaan

Pumpun mallinumero (näkyy aina)

Kauko-o.: ei käytössä (näkyy, jos käytössä mutta paristo on vajaa tai tyhjä)

Kauko-o.: käytössä (näkyy, jos käytössä)

Pumpun tekniset tiedot 197

Luku 14

Tieto Milloin Mikä

Säiliö vaihdettu (näkyy aina) päivämäärä, kellonaika, jäljellä olevatyksiköt, jäljellä oleva aika

Sarjanumero (näkyy aina)

Sensorin demo (jos sensorikäyrille on valittudemotila)

SENSORIN DEMO: käytössä

Ohjelmistoversio (näkyy aina)

Normaalin perusannoksen an-nostelutiedot

(näkyy aina) senhetkinen perusannos (perusannos 1,2 jne.)

Pumpun tila (kuten Palauta alkuasentoon, Pysähtyi kello, Vajaa säiliö, Aseta aika jne.)

Kellonaika (näkyy aina)

* Jos kaikki muistutukset ja muistutin ovat käytössä, TILA-näytössä näkyy vain seuraavaksi annettava muis-tutus.

Pumpun tekniset tiedot198

Lisäannosoppaan tekniset tiedotLisäannosopas laskee arvioidun lisäannoksen senhetkisen verensokeriarvon perusteella käyttämällä neljääerilaista kaavaa. Seuraavat kaavat ovat voimassa vain silloin, kun hiilihydraattiyksikköinä käytetäängrammoja.

1 Jos senhetkinen verensokeri on suurempi kuin VS-tavoitealueen yläraja, lisäannosopas vähentääaktiivisen insuliinin verensokerin korjausarviosta ja lisää sen jälkeen lukeman aterian arvioon, jollointuloksena saadaan kokonaislisäannoksen arvio. Jos kuitenkin aktiivisen insuliinin vähentäminenverensokerin korjausarviosta tuottaa negatiivisen luvun (nollaa pienemmän), kokonaislisäannoksen arvioperustuu pelkästään ateria-arvioon.

(ateria-arvio)

jossa:

+=

(korjausarvio)

arvioitu lisäannosyhteensä – aktiivinen insuliiniA

BC – D

E

A = ateria (grammoina)B = HH-suhdeC = nykyinen VSD = VS-tavoitealueen ylärajaE = insuliiniherkkyys

2 Jos senhetkinen verensokeri on pienempi kuin VS-tavoitealueen alaraja, lisäannosopas lisää verensokerinkorjausarvion ateria-arvioon, jolloin tuloksena saadaan kokonaislisäannoksen arvio.

(ateria-arvio)

jossa:

+=

(korjausarvio)

arvioitu lisäannosyhteensä

A = ateria (grammoina)B = HH-suhdeC = nykyinen VSD = VS-tavoitealueen alarajaE = insuliiniherkkyys

A B

C – D E

Pumpun tekniset tiedot 199

Luku 14

3 Jos senhetkinen verensokeri on tavoitealueen ylä- ja alarajan välissä tai ylä- tai alarajan suuruinen,kokonaiskorjausarvio perustuu vain ateria-arvioon.

(ateria-arvio)

=arvioitu lisäannos

yhteensäateria (grammoina)

HH-suhde

4 Jos et syötä verensokeriarvoa, kokonaislisäannoksen arvio perustuu pelkästään ateria-arvioon.

HUOMAUTUKSET:• Jos yhdistelmälisäannos on pienempi kuin arvioitu lisäannos maksimilisäannoksen tai käyttäjän tekemän

muutoksen vuoksi, jatketun lisäannoksen osuutta pienennetään ensin.

• Pumppu seuraa elimistösi aktiivisen insuliinin määrää valitsemasiaktiivisen insuliinin ajan perusteella. Määrä näkyy kohdassa Akt.ins. TILA-, ASETA LISÄANNOS-, ASETA NORM. LISÄANNOS-, ASETAJATK. LISÄANNOS-, ASETA YHD. LISÄA. YHT.- ja OHJELMOI HELPPOLISÄA. -näytöissä. Tämä estää insuliinin yliannostuksen japienentää hypoglykemian riskiä.

• Aktiivisen insuliinin määrä näkyy myös lisäannosoppaan ARVIOIDUT TIEDOT -näytössä, mutta siinä selasketaan eri tavalla kuin edellä mainituissa näytöissä. ARVIOIDUT TIEDOT -näytössä laskettu aktiiviseninsuliinin määrä sisältää insuliinin, joka on jo annosteltu, ja insuliinin, joka annostellaan aktiivisellajatketulla lisäannoksella. Aktiivisen insuliinin laskentatavan ero on merkitty tähän näyttöön tähdellä(*Akt.ins.).

Pumpun tekniset tiedot200

• Lisäannosopas voi hyödyntää senhetkistä verensokeriarvoasi, hiilihydraattien kulutustasi ja aktiivistainsuliiniasi arvioidun lisäannoksen laskennassa.

• Aktiivisen insuliinin käyrät%

insu

liini

a jä

ljellä

Aika (tunnit)

Aktiivisen insuliinin käyrä

100 %

90 %

80 %

70 %

60 %

50 %

40 %

30 %

20 %

10 %

0 %0 1 2 3 4 5 6 97 8

8 h7 h6 h5 h4 h3 h2 h

Mukailtu kaavio; lähde Mudaliar et al, Diabetes Care, Volume 22, Number 9, syyskuu 1999, sivu 1 501.

Pumpun tekniset tiedot 201

Luku 14

Esimerkkejä lisäannosoppaan asetuksistaAsetukset:

• Hiilihydraattisuhdeluku: 30 grammaa/yksikkö• Verensokerin tavoitealue: 5,0–6,7 mmol/l (90–120 mg/dl)• Insuliiniherkkyys: 2,2 mmol/l/yksikkö (40 mg/dl/yksikkö)• Aktiivisen insuliinin aika: 6 h

1 Ei aktiivista insuliinia edellisestä lisäannoksesta. Käyttäjä syöttää hiilihydraattimääräksi 60 grammaaeikä syötä verensokeriarvoa.

Ateria-arvio: = 2 yksikköä

2 yksikköäLisäannosarvio:

60 g30 g/u

2 Ei aktiivista insuliinia edellisestä lisäannoksesta. Käyttäjä syöttää hiilihydraattimääräksi 60 grammaa javerensokeriarvoksi 11,1 mmol/l (200 mg/dl).

Ateria-arvio: = 2 yksikköä

= 2 yksikköä

Korjausarvio:

= 2 yksikköä

Lisäannosarvio = ateria-arvio + korjausarvio

Lisäannosarvio = 2 yksikköä + 2 yksikköä = 4 yksikköä

tai

60 g30 g/u

11,1 mmol/l – 6,7 mmol/l2,2 mmol/l/u

200 mg/dl – 120 mg/dl 40 mg/dl/u

Pumpun tekniset tiedot202

3 Ei aktiivista insuliinia edellisestä lisäannoksesta. Käyttäjä syöttää hiilihydraattimääräksi 60 grammaa javerensokeriarvoksi 3,9 mmol/l (70 mg/dl).

Ateria-arvio: = 2 yksikköä

= –0,5 yksikköä

Korjausarvio:

= –0,5 yksikköä

Lisäannosarvio = ateria-arvio + korjausarvio

Lisäannosarvio = 2 yksikköä + (–0,5) yksikköä = 1,5 yksikköä

tai

60 g30 g/u

3,9 mmol/l – 5,0 mmol/l2,2 mmol/l/u

70 mg/dl – 90 mg/dl 40 mg/dl/u

4 Ei aktiivista insuliinia edellisestä lisäannoksesta. Käyttäjä syöttää hiilihydraattimääräksi 60 grammaa javerensokeriarvoksi 5,6 mmol/l (100 mg/dl).

Ateria-arvio: = 2 yksikköä

Korjausarvio:

Lisäannosarvio = ateria-arvio + korjausarvio

Lisäannosarvio = 2 yksikköä + 0 = 2 yksikköä

Korjauslisäannos on 0, koska senhetkinenverensokeriarvo on verensokerintavoitealueen ala- ja ylärajan välillä.

60 g30 g/u

Pumpun tekniset tiedot 203

Luku 14

5 Lisäannosopas laskee edellisten lisäannosten imeytymättömän (aktiivisen) insuliinin määräksi1,5 yksikköä. Käyttäjä syöttää hiilihydraattimääräksi 60 grammaa ja verensokeriarvoksi 11,1 mmol/l(200 mg/dl).

Ateria-arvio: = 2 yksikköä

– aktiivinen insuliini = 0,5 yksikköä

Korjausarvio:

– aktiivinen insuliini = 0,5 yksikköä

Lisäannosarvio = ateria-arvio + korjausarvio

Lisäannosarvio = 2 yksikköä + 0,5 yksikköä = 2,5 yksikköä

tai

60 g30 g/u

Aktiivinen insuliini: 1,5 yksikköä

11,1 mmol/l – 6,7 mmol/l2,2 mmol/l/u

200 mg/dl – 120 mg/dl 40 mg/dl/u

6 Lisäannosopas laskee edellisten lisäannosten imeytymättömän (aktiivisen) insuliinin määräksi3,5 yksikköä. Käyttäjä syöttää hiilihydraattimääräksi 60 grammaa ja verensokeriarvoksi 11,1 mmol/l(200 mg/dl).

Pumpun tekniset tiedot204

Ateria-arvio:

Lisäannosarvio = ateria-arvio + korjausarvio

Lisäannosarvio = 2 yksikköä + 0 = 2 yksikköä

*Tämä negatiivinen arvo osoittaa, että aktiivinen insuliini riittääkattamaan tarvittavan korjauslisäannoksen. Korjauslisäannos onnäin ollen 0 yksikköä. Aktiivinen insuliini ei vähennä arvioidunlisäannoksen ateriaosuutta.

= 2 yksikköä

– aktiivinen insuliini = –1,5 yksikköä*

Korjausarvio:

– aktiivinen insuliini = –1,5 yksikköä*

tai

Aktiivinen insuliini: 3,5 yksikköä

11,1 mmol/l – 6,7 mmol/l2,2 mmol/l/u

200 mg/dl – 120 mg/dl 40 mg/dl/u

60 g30 g/u

Insuliinin annostelun oletusasetukset

Valikko Tieto Oletusasetus Raja-arvot Askelvälit

Lisäannos-valikko:

Lisäannosopas: Ei

Helppo lisäannos: Ei

Helpon lisäannoksenaskel:

0,1 u 2,0 u 0,1 u

Annostelutarkkuus: 0,10 u 0,025 u; 0,05 u; 0,10 u

Yhdistelmälisäannos /jatkettu lisäannos:

Ei

Maksimilisäannos: 10,0 u 0,0–75,0 u (yksit-täinen lisäannos)

Verensokerimuistutus: Ei 0:00–5:00 0:30

Pumpun tekniset tiedot 205

Luku 14

Valikko Tieto Oletusasetus Raja-arvot Askelvälit

Perusannos-valikko:

Perusannosmallit: Ei

Maksimiperusannos: 2,00 u/h 0,000–35,00 u/h 0,025 u (annoksilla 0,025–0,975 u/h); 0,05 u (annok-silla 1,00–9,95 u/h); 0,1 u(annoksilla 10 u/h tai yli)

Perusannos: 0,000 u/h 0,025 u (annoksilla 0,025–0,975 u/h); 0,05 u (annok-silla 1,00–9,95 u/h); 0,1 u(annoksilla 10 u/h tai yli)

Väliaikaisen perus-annoksen tyyppi:

U/h Maksimi-perusannos

0,025 u (annoksilla 0,025–0,975 u/h); 0,05 u (annok-silla 1,00–9,95 u/h); 0,1 u(annoksilla 10 u/h tai yli);(tai 1 %)

Apuohjelma-valikko:

Näppäinlukko: Ei

Hälytyshistoria: (ei oletusase-tuksia)

Hälytystyyppi: Keskipitkäpiippaus

Automaattinen pysäy-tys:

Ei

Tapahtumien tallen-nus:

Ei

Pumpun tekniset tiedot206

Valikko Tieto Oletusasetus Raja-arvot Askelvälit

Vajaa säiliö -varoitus: (20) insuliini-yksikköä

jos yksiköt: 1.,kun 5–50 u; 2.,kun jäljellä puo-let yksikkömää-rästä (jos aika: 1., kun2:00–24:00; 2.,kun 1:00 h ennenkuin tyhjä)

20 u

(0:30)

(Kellonaika/päivä-määrä) kellonaika:

12:00 AM(keskiyö)

(Kellonaika/päivä-määrä) päivämäärä:

1/1/07

(Kellonaika/päivä-määrä) kellonaikamuo-

to:

12 h

Lapsilukko: Ei

Muistutin: Ei

Kauko-ohjaintoiminto: Ei

Mittaritoiminto: Ei

Käyttäjän asetukset: (ei oletusase-tuksia)

Kieli: English (eng-lanti)

Pumpun tekniset tiedot 207

Luku 14

Lisäannosoppaan oletusasetukset

Tieto Oletusasetus Raja-arvot Askelvälit Varoitusraja-ar-vot

HH-yksiköt: grammat — — —

HH-suhdeluku: 15 g/u tai1 u/va

1–200 g/u tai 0,075–15,0 u/va

0,1 g/u suhdeluvuilla 0–9,9 g/u; 1 g/u suhdeluvuilla10,0 g/u tai yli(tai 0,001 u/va suhdeluvuil-la 0,075–0,099 u/va;0,01 u/va suhdeluvuilla0,10–9,99 u/va; 0,1 u/vasuhdeluvuilla 10,0–15,0 u/va)

5–50 g/u tai 0,3–3,0 u/va

Insuliini-herkkyys:

2,8 mmol/l/utai 50 mg/dl/u

0,5–22,2 mmol/l/utai 10–400 mg/dl/u

0,1 mmol/l/u tai 1 mg/dl/u 1,1-5,6 mmol/l/u tai 20-100mg/dl/u

Verensokerintavoitealue:

5,6–5,6 mmol/ltai 100–100 mg/dl

3,3–13,9 mmol/l tai60–250 mg/dl

0,1 mmol/l tai 1 mg/dl 5,0–7,8 mmol/ltai 90–140 mg/dl

Aktiivisen insu-liinin aika:

6 tuntia 2–8 tuntia 1 tunti —

Sensorin toimintojen oletusasetukset

Toiminto Vaihtoehdot Oletusasetus Rajat, arvoalue

Sensori • Käyt.• Ei

Ei —

Glukoosi-varoitukset

• Käyt.• Ei

Ei Aseta rajat Glukoosirajat-toiminnolla.

Pumpun tekniset tiedot208

Toiminto Vaihtoehdot Oletusasetus Rajat, arvoalue

Glukoosirajat • Enintään 8 glukoosirajaparia.• Yksi glukoosirajapari (glukoosirajat 1) on asetettu valmiiksi. Siinä ovat käytössä

korkean ja matalan glukoosin rajojen oletusasetukset.• Voit asettaa tarvittaessa glukoosirajaparit 2–8.

Glukoosirajat 1 • Matala:4,4 mmol/l (80 mg/dl)

• Korkea:13,3 mmol/l (240 mg/dl)

Matala: Käytössä 4,4 mmol/l (80 mg/dl)

Korkea: Käytössä 13,3 mmol/l (240 mg/dl)

Matalan glukoosin rajanalue:a

2,2–21,6 mmol/l (40–390 mg/dl)

Korkean glukoosin rajanalue:b

2,8–22,2 mmol/l (50–400 mg/dl)

Glukoosirajat 2–8

• Matala: EI tai hyväksyttä-vällä alueella2,2–21,6 mmol/l(40–390 mg/dl)

• Korkea: EI tai hyväksyttä-vällä alueella2,8–22,2 mmol/l(50–400 mg/dl)

Matala EI

Korkea EI

Katso glukoosirajojen 1 ar-voalue.

Korkean glukoo-sin varoituksentoisto

• Käytössä• Ei(Käytössä, kun KORK.-, KORKEAENNAKOITU- tai NOPEA NOUSU−varoitus on käytössä.)

Käytössä 1 tunti Alue:0:05–3:00 (5 minuuttia–3 tuntia)

Matalan glukoo-sin varoituksentoisto

• Käytössä• Ei(Käytössä, kun MAT.-, MATALAENNAKOITU- tai NOPEA LASKU−varoitus on käytössä.)

Käytössä 20 mi-nuuttia

Alue:0:05–1:00 (5 minuuttia–1 tunti)

Pumpun tekniset tiedot 209

Luku 14

Toiminto Vaihtoehdot Oletusasetus Rajat, arvoalue

Ennakoivat va-roitukset

• Käyt.• EI

EIOletusaikaherkkyys: Matala 15 minuuttia Korkea 15 minuuttia

Alue: Ei0:05–0:30 (5–30 minuuttia)

Muutosnopeus-varoitukset

• Käytössä• EI

Laskunopeuden raja EI

Nousunopeuden raja EI

Laskunopeuden rajan alue:0,065–0,275 mmol/l/min(1,1–5,0 mg/dl/min)

Nousunopeuden rajan alue:0,065–0,275 mmol/l/min(1,1–5,0 mg/dl/min)

Matala glukoosi-pysäytys

• Käyt.• Ei

Ei Alue:3,3–6,1 mmol/l(60–110 mg/dl)

Kalibrointi-varoituksentoisto

(Aina käytössä – ei voida poistaakäytöstä)

Käytössä 30 mi-nuuttia

Alue:0:05–1:00 (5 minuuttia–1 tunti)

Kalibrointimuis-tutus

• Käyt.• Ei

Käyt. 1 tunti Alue:0:05–6:00 (5 minuuttia–6 tuntia)

Automaattinenkalibrointi

• Käyt.• Ei

Ei —

Verensokeri-yksiköt (VS-yk-siköt)

• mg/dl• mmol/l

mg/dl —

Heikko signaali (Aina käytössä – ei voida poistaakäytöstä)

30 minuuttia Alue:0:05–0:40 (5–40 minuuttia)

Sensorin glu-koosikäyriennäyttöaika

• 2 minuuttia• 4 minuuttia• 6 minuuttia• EIc

2 minuuttia —

Pumpun tekniset tiedot210

Toiminto Vaihtoehdot Oletusasetus Rajat, arvoalue

Häl. vaiennus • Ei käytössä• Kork. hälytykset• Mat. hälytykset• Kork. ja mat. häl.• Kaikki sensorihäl.

Ei käytössä Jos HÄL. VAIENNUS -näytös-tä valitaan mikä tahansamuu vaihtoehto kuin Ei käy-tössä, näkyviin tulee ASETAKESTO -näyttö. Arvoalue on00:30–24:00.

AUC-rajat Aina käytössä Matala raja 3,9 mmol/l (70 mg/dl)

Korkea raja 10 mmol/l (180 mg/dl)

Matalan rajan alue:d

2,2–22,2 mmol/l(40–400 mg/dl)

Korkean rajan alue:e

2,2–22,2 mmol/l(40–400 mg/dl)

a. Matalan glukoosin rajan on oltava vähintään 0,6 mmol/l (10 mg/dl) pienempi kuin korkean glukoosin raja. Jos esimerkiksi

korkean glukoosin raja on 11,1 mmol/l (200 mg/dl), matalan glukoosin raja voi olla enintään 10,5 mmol/l (190 mg/dl).

b. Korkean glukoosin rajan on oltava vähintään 0,6 mmol/l (10 mg/dl) suurempi kuin matalan glukoosin raja.

c. Jos valitset tämän vaihtoehdon, sensorin glukoosikäyrät näkyvät pumpun näytössä jatkuvasti.

d. Matala AUC-raja voi olla yhtä suuri kuin korkea AUC-raja, mutta ei suurempi.

e. Korkea AUC-raja voi olla yhtä suuri kuin matala AUC-raja, mutta ei pienempi.

Pumpun tekniset tiedot 211

Luku 14

Ohjeet ja valmistajan vakuutus

Ohjeet ja valmistajan vakuutus – sähkömagneettiset häiriöpäästöt

Paradigm 554/754 -pumppujärjestelmä (jossa on pumppu MMT-554/754 ja lähetin MMT-7703) on tar-koitettu käytettäväksi seuraavassa kuvatussa sähkömagneettisessa ympäristössä. Asiakkaan tai Para-digm 554/754 -pumppujärjestelmän käyttäjän on varmistettava, että laitetta käytetään kuvatussa

ympäristössä.

Häiriöpäästötesti Vastaavuus Sähkömagneettista ympäristöä koskevat ohjeet

Radiotaajuiset häiriöpäästöt

CISPR 11

Ryhmä 1 Paradigm 554/754 -pumppujärjestelmä käyttää ra-diotaajuista energiaa vain järjestelmän tiedon-siirtotoiminnoissa. Siksi sen radiotaajuisethäiriöpäästöt ovat vähäisiä eivätkä todennäköisestihäiritse lähellä olevia sähkölaitteita.

Radiotaajuiset häiriöpäästöt

CISPR 11

Luokka B Paradigm 554/754 -pumppujärjestelmä soveltuukäytettäväksi kaikissa tiloissa lukuun ottamatta ko-titalouksia sekä tiloja, jotka on kytketty suoraanasuinrakennusten sähkönjakeluverkkona toimivaanyleiseen pienjänniteverkkoon.HUOMAUTUS: Edellä oleva ilmoitus vaaditaanstandardin IEC 60601-1-2 mukaisille ryhmän 1 jaluokan B laitteille. Koska Paradigm 554/754 -pump-pujärjestelmä toimii paristovirralla, käyttötilansähköverkko ei vaikuta sen häiriöpäästöihin, eikäpumppujärjestelmän ole todettu aiheuttavan häi-riöitä kotikäytössä.

Harmoniset häiriöpäästöt

IEC 61000-3-2

Ei sovellu

Jännitevaihtelut ja välkyntä

IEC 61000-3-3

Ei sovellu

Pumpun tekniset tiedot212

Ohjeet ja valmistajan vakuutus – sähkömagneettinen häiriönsieto

Paradigm 554/754 -pumppujärjestelmä (jossa on pumppu MMT-554/754 ja lähetin MMT-7703) on tar-koitettu käytettäväksi seuraavassa kuvatussa sähkömagneettisessa ympäristössä. Asiakkaan tai Para-digm 554/754 -pumppujärjestelmän käyttäjän on varmistettava, että laitetta käytetään kuvatussa

ympäristössä.

Häiriönsietotesti IEC 60601 -testitaso Vastaavuustaso Sähkömagneettista ympäris-töä koskevat ohjeet

Sähköstaattinen purkaus

IEC 61000-4-2

± 6 kV, kosketus

± 8 kV, ilma

± 30 kV, ilma(suhteellinen il-mankosteus< 5 %)

Sähköstaattisen purkauksen eipitäisi vaikuttaa Paradigm554/754 -pumppujärjestel-mään normaaleissa käyttöolo-suhteissa.

Nopeat transientit taipurskeet

± 2 kV virransyöttölin-joilla

Ei sovellu Ei sovellu

IEC 61000-4-4 ± 1 kV tulo-/lähtölinjoil-la

Ei sovellu Ei sovellu

Syöksyaalto ± 1 kV linjasta/linjoistalinjaan/linjoihin

Ei sovellu Ei sovellu

IEC 61000-4-5 ± 2 kV linjasta/linjoistamaahan

Ei sovellu Ei sovellu

Virransyöttölinjojen jän-nitekuopat, lyhyet kat-kokset jajännitevaihtelut

IEC 61000-4-11

< 5 % UT (> 95 %:n kuoppaUT:ssä) 0,5 jakson ajan

Ei sovellu Ei sovellu

40 % UT (60 %:n kuoppaUT:ssä) 5 jakson ajan

Ei sovellu Ei sovellu

70 % UT (30 %:n kuoppaUT:ssä) 25 jakson ajan

Ei sovellu Ei sovellu

< 5 % UT (> 95 %:n kuop-pa UT:ssä) 5 sekunninajan

Ei sovellu Ei sovellu

Pumpun tekniset tiedot 213

Luku 14

Ohjeet ja valmistajan vakuutus – sähkömagneettinen häiriönsieto

Paradigm 554/754 -pumppujärjestelmä (jossa on pumppu MMT-554/754 ja lähetin MMT-7703) on tar-koitettu käytettäväksi seuraavassa kuvatussa sähkömagneettisessa ympäristössä. Asiakkaan tai Para-digm 554/754 -pumppujärjestelmän käyttäjän on varmistettava, että laitetta käytetään kuvatussa

ympäristössä.

Häiriönsietotesti IEC 60601 -testitaso Vastaavuustaso Sähkömagneettista ympäris-töä koskevat ohjeet

Sähköverkon taajuuden(50/60 Hz) magneetti-kenttä

IEC 61000-4-8

3 A/m 3 A/m Verkkotaajuuden magneetti-kentän on oltava tyypillisen yri-tys- tai sairaalaympäristöntasoa tyypillisessä sijoituspai-kassa.

HUOMAUTUS: UT on sähköverkon jännite ennen testitason käyttöä.

Ohjeet ja valmistajan vakuutus – sähkömagneettinen häiriönsieto

Paradigm 554/754 -pumppu on tarkoitettu käytettäväksi seuraavassa kuvatussa sähkömagneettisessaympäristössä. Asiakkaan tai Paradigm 554/754 -pumppujärjestelmän käyttäjän on varmistettava, että

laitetta käytetään kuvatussa ympäristössä.

Häiriönsieto-testi

IEC 60601−testitaso

VastaavuustasoSähkömagneettista ympäristöä koskevat ohjeet

Kannettavat ja siirrettävät radiotaajuuslaitteet onpidettävä vähintään lähetystaajuutta vastaavan kaa-van mukaan lasketun suositellun erotusetäisyydenpäässä Paradigm 554/754 -pumpun osista ja kaape-leista.

Suositeltu erotusetäisyys

Johtuvatradiotaajuus-häiriötIEC 61000-4-6

10 Vrms150 kHz–80 MHz

Ei sovellu Ei sovellu

Pumpun tekniset tiedot214

Ohjeet ja valmistajan vakuutus – sähkömagneettinen häiriönsieto

Paradigm 554/754 -pumppu on tarkoitettu käytettäväksi seuraavassa kuvatussa sähkömagneettisessaympäristössä. Asiakkaan tai Paradigm 554/754 -pumppujärjestelmän käyttäjän on varmistettava, että

laitetta käytetään kuvatussa ympäristössä.

Häiriönsieto-testi

IEC 60601−testitaso

VastaavuustasoSähkömagneettista ympäristöä koskevat ohjeet

Säteilevätradiotaajuus-häiriötIEC 61000-4-3

10 V/m80 MHz–6,0 GHz

10 V/m d = 0,35 P 80–800 MHz

d = 0,70 P 800 MHz–6,0 GHz

P on lähettimen valmistajan ilmoittama lähettimennimellinen enimmäislähtöteho watteina (W), ja d onsuositeltu erotusetäisyys metreinä (m).

Sähkömagneettisissa mittauksissa määritetyn kiin-teän radiotaajuuslähettimen kenttävoimakkuudena

on oltava pienempi kuin kunkin taajuusalueen vas-taavuustasob.

Häiriöitä saattaa esiintyä seuraavalla symbolillamerkittyjen laitteiden läheisyydessä:

Pumpun tekniset tiedot 215

Luku 14

Ohjeet ja valmistajan vakuutus – sähkömagneettinen häiriönsieto

Paradigm 554/754 -pumppu on tarkoitettu käytettäväksi seuraavassa kuvatussa sähkömagneettisessaympäristössä. Asiakkaan tai Paradigm 554/754 -pumppujärjestelmän käyttäjän on varmistettava, että

laitetta käytetään kuvatussa ympäristössä.

Häiriönsieto-testi

IEC 60601−testitaso

VastaavuustasoSähkömagneettista ympäristöä koskevat ohjeet

HUOMAUTUS: Taajuuksilla 80 MHz ja 800 MHz voimassa on ylemmän taajuusalueen erotusetäisyys.

HUOMAUTUS: Nämä ohjeet eivät välttämättä sovellu kaikkiin tilanteisiin. Sähkömagneettisten aal-tojen etenemiseen vaikuttavat absorptio sekä heijastuminen rakenteista, esineistä ja ihmisistä.

a Kiinteiden lähettimien, kuten radiopuhelimien (matkapuhelimien ja langattomien puhelimien) tukiase-mien, erillisradioverkon, amatööriradion, AM- ja FM-radiolähetysten ja TV-lähetyksen, kenttävoimakkuut-ta ei voida määrittää tarkasti teoreettisin menetelmin. Kiinteän radiotaajuuslähettimensähkömagneettisen ympäristön arvioimiseksi on tehtävä tutkimus paikan päällä. Jos mitattu kenttävoi-makkuus ylittää sovellettavan radiotaajuuden vastaavuustason Paradigm 554/754 -pumpun käyttöpaikassa,Paradigm 554/754 -pumppua on tarkkailtava normaalin toiminnan varmistamiseksi. Jos toiminta vaikuttaaepänormaalilta, Paradigm 554/754 -pumppu voidaan esimerkiksi suunnata uudelleen tai sijoittaa eri paik-kaan.b Taajuusalueella 150 kHz–80 MHz kenttävoimakkuuden on oltava alle [V1] V/m.

Pumpun tekniset tiedot216

Kannettavien ja siirrettävien radiotaajuisten (RF) viestintälaitteiden ja Paradigm 554/754−pumppujärjestelmän suositellut erotusetäisyydet

Tässä kohdassa on tietoja kannettavien ja siirrettävien radiotaajuisten (RF) viestintälaitteiden ja Pa-radigm 554/754 -pumppujärjestelmän suositelluista erotusetäisyyksistä. Paradigm 554/754 -pumppuon tarkoitettu käytettäväksi sähkömagneettisessa ympäristössä, jonka säteilevät radiotaajuushäiriötovat hallinnassa. Paradigm 554/754 -pumpun käyttäjät voivat estää sähkömagneettiset häiriöt huo-

lehtimalla siitä, että kannettavat ja siirrettävät radiotaajuuslaitteet (lähettimet) ovat seuraavien suo-situsten mukaisella, viestintälaitteen enimmäislähtötehon mukaan määräytyvällä etäisyydellä

Paradigm 554/754 -pumpusta.

Lähettimen taajuuden mukainen erotusetäisyys (m)

Lähettimen nimelli-nen enimmäislähtö-

teho (W)

80–800 MHzd = 0,35 P

800 MHz–6,0 GHzd = 0,70 P

0,01 0,035 0,07

0,1 0,11 0,11

1 0,35 0,7

10 1,1 2,2

100 3,5 7

Jos lähettimen nimellistä enimmäislähtötehoa ei ole lueteltu yllä, suositeltu erotusetäisyys d metreinä (m)voidaan arvioida lähettimen taajuuden mukaisella kaavalla, jossa p on lähettimen valmistajan ilmoittamanimellinen enimmäislähtöteho watteina (W).

HUOMAUTUS: Taajuuksilla 80 MHz ja 800 MHz voimassa on ylemmän taajuusalueen erotusetäisyys.

HUOMAUTUS: Nämä ohjeet eivät välttämättä sovellu kaikkiin tilanteisiin. Sähkömagneettisten aal-tojen etenemiseen vaikuttavat absorptio sekä heijastuminen rakenteista, esineistä ja ihmisistä.

Pumpun tekniset tiedot 217

Luku 14

Kuvaketaulukko

Noudata käyttöohjeita

Huomio: lue kaikki käyttöohjeissa kuvatut vaarat ja varotoimet.

Valmistaja

Valmistuspäivä (vuosi – kuukausi)

Eräkoodi

Käytettävä ennen (vuosi – kuukausi)

Tuotenumero

Laitteen sarjanumero

Varastointilämpötila

Vaarallinen magneettikuvauksessa

Särkyvä tuote

Tyypin BF laite (sähköiskusuojaus)

Laite on standardin IEC 60601-1 alalausekkeen 44.6 ja standardin IEC 60529vaatimusten mukainen.

Kierrätä

Radioviestintälaite

Osoittaa, että laite noudattaa Australian sähkömagneettista yhteensopivuuttaja radioviestintää koskevia vaatimuksia.

Pumpun tekniset tiedot218

Osoittaa, että laite noudattaa Industry Canadan sähkömagneettistayhteensopivuutta ja radioviestintää koskevia vaatimuksia.

Eurooppalainen vaatimustenmukaisuus. Tämä symboli tarkoittaa, että laite onkaikilta osin lääkintälaitedirektiivin 93/42/ETY mukainen (ilmoitettu laitos0459).

Eurooppalainen vaatimustenmukaisuus. Tämä symboli tarkoittaa, että laite onradio- ja telepäätelaitedirektiivin 1999/5/EY mukainen (ilmoitettu laitos0976). Koskee 868,35 MHz:n laitetta (MMT–554WW, MMT–754WW). 0976

Pumpun tekniset tiedot 219

Luku 14

Pumpun tekniset tiedot220

Sanasto

AA1C (HbA1c) -testi -

Verensokeriarvojen2–3 kuukauden keskiarvoprosentteina. Normaalivaihtelualue vaihtelee erilaboratorioissa. Se ilmoitetaanprosenttilukuina (esimerkiksi4–6 %).

Aikakatkaisu - Jos et syötätietoja tai käytä toimintojatietyn ajan kuluessa, pumppupysäyttää automaattisestikäynnissä olevan toiminnon jatuo näkyviin PERUSNÄYTÖN.

Aktiivinen insuliini - Kehoosiannosteltu insuliinin lisäannos,jota ei vielä ole käytetty.

Alustaa - Asettaa aloitusarvoja/tai valmistella pumppu,lähetin tai sensori käyttöävarten.

Aseta lisäannos -LISÄANNOSVALIKOSSAvalittavissa oleva vaihtoehto,kun lisäannosopas ei olekäytössä. Yksi tapa ohjelmoidalisäannos ilman

lisäannosopasta. (KatsoManuaalinen lisäannos.)

Asettaa - Syöttää tai asettaa jokinpumpun arvo tai toiminto(esimerkki: asettaaverensokerimuistutus).

Askel - Käyttäjän määrittämäinsuliinimäärä, jota käytetäänhelpon lisäannoksen ja muidenlisäannosten annostelussa.

Askelväli - Arvon pieninsuurennus- tai pienennysaskel.

Aterialisäannos - Insuliiniannos,joka kattaa aterian jälkeenodotettavasti nousevanverensokerin.

Aterian jälkeinen arvo - Aterianjälkeen mitattuverensokeriarvo.

AUC-rajat - AUC-rajatoiminnonavulla voit katsoa, kuinkapitkään sensorin glukoosiarvotovat olleet tavoitealueenulkopuolella. Tavoitealue onmatalan AUC-rajan ja korkeanAUC-rajan väliin jäävä alue.AUC-rajoja asetettaessavalitaan halutun tavoitealueenmatala AUC-raja ja korkeaAUC-raja.

BBolus Wizard® -toiminto -

Lisäannosopas. Ohjattulisäannoslaskentatoiminto,joka laskee tarvittavanlisäannosmäärän pumpunkäyttäjän henkilökohtaistentietojen perusteella.

DDatayhteys - Datayhteyden

luominen eli linkittäminentarkoittaa mittaritoiminnonkäyttöönottoa ja asetustenmäärittämistä. Näin pumppuvoi vastaanottaaverensokeriarvot mittarista.

Diabeettinen ketoasidoosi(DKA) - Vakava tila, joka onseurausta verensokeriarvojennoususta jainsuliinipitoisuuden laskusta,jolloin elimistö käyttääenergiantuotantoon rasvaa.Tässä prosessissa syntyyketoaineita, jotka heikentävätelimistön happo-

Sanasto 221

Sanasto

emästasapainoa ja voivataiheuttaa hengenvaaran.

DKA - Diabeettinen ketoasidoosi

EEnnakoivat varoitukset - Voit

asettaa järjestelmänvaroittamaan, ennen kuinsensorin glukoosiarvotsaavuttavat glukoosirajat.Varoitustoiminto ennakoi,milloin sensorin glukoosiarvotsaavuttavat glukoosirajat,käyttämällä glukoosirajojenasetuksia ja sensorinviimeisimpiä glukoosiarvoja.

Erityinen tila - Toimintatila, jokaosoittaa, että pumpussa onaktiivisina yksi tai useitaerityisiä toimintoja tai ettäpumpussa on jokin huomiotavaativa tila.

GGastropareesi -

Ruuansulatusjärjestelmän tila,joka hidastaa ruuantyhjentymistä mahalaukusta.

Glucagon Emergency Kit−hätäpakkaus - Glukagonininjektoitava muoto, jotavoidaan käyttää vakavastialhaisen verensokeritason(hypoglykemian) hoitamiseen.Glucagon Emergency Kit−hätäpakkauksen voi ostaaapteekista reseptillä.

Glukagoni - Hormoni, joka nostaaverensokeripitoisuutta.Haiman alfasolut valmistavatglukagonia, kun elimistöntäytyy saada lisää sokeriavereen. Pääasiassa glukagonisaa maksassa olevan sokerinvapautumaan verenkiertoon.

Glukoositabletti - Yksinkertainentablettimuotoinen sokeri, jokaotetaan suun kautta alhaisenverensokerin (hypoglykemian)hoitamiseksi. Voit ostaaglukoositabletteja paikallisiltajälleenmyyjiltä.

HHaittavaikutus - Odottamaton

epämiellyttävä tai vaarallinenreaktio sensoriin, kun se onasetettu kehoon.Haittavaikutus voi esiintyääkillisesti tai kehittyä hitaasti.

HbA1c - Glykosyloitunuthemoglobiini

HDL - HDL-kolesteroli, lyhennesanoista high-densitylipoprotein. Lähes samanverran lipidejä javalkuaisaineita sisältäväveressä oleva kolesterolinkuljetusmuoto, hyödyllinenkolesteroli.

Heikko signaali - Pumppuvaroittaa, jos se ei olevastaanottanut tietojasensorista asetettuna aikana.

Helppo lisäannos (Easy Bolus™) -Normaali lisäannos, joka

annostellaan HELPPOLISÄANNOS -painikkeella .

Herkkä - Helposti ärtyvä (herkkäiho) tai jokin, joka pystyymittaamaan erittäin pieniäeroja (herkkä laite).

HH - Hiilihydraatti

HH-suhde (hiilihydraattisuhde) -Hiilihydraattisuhdelukuakäytetään, kunhiilihydraattien määrälasketaan grammoina. Lukuosoittaa, kuinka montagrammaa hiilihydraatteja yksiinsuliiniyksikkö kattaa. (Katsomyös VA-suhde.)

HH-yksiköt - Lisäannosoppaankäytössä tarvittavatateriatiedot. Arvo syötetäänhiilihydraattigrammoina taivaihtoannoksina.

Hiilihydraatti - Yksi ruoankolmesta pääasiallisestaenergian eli kaloreidenlähteestä. Hiilihydraatit ovatpääasiassa sokereita, joita onhedelmissä, maidossa jatärkkelyspitoisissa ruoissa. Nehajoavat elimistössäglukoosiksi.

Huomiotila - Toimintatila, jokakeskeyttää kaiken insuliininannostelun. Huomiotilaosoittaa, että pumpussa onhälytys tai tila, joka vaatiivälitöntä huomiota.

Hyperglykemia - Tila, jossaverensokeriarvot ovatnousseet tavoitearvonyläpuolelle. Oireita voivat olla

Sanasto222

voimakas janontunne,lisääntynyt virtsaamisen tarve,suun kuivuminen, päänsärky,väsymys ja sumentunut näkö.

Hypoglykemia - Tila, jossaverensokeriarvot ovatmatalat, alle 3,9 mmol/l(70 mg/dl). Oireita voivat ollakäyttäytymismuutokset,kalpea iho, nälkä, hikoilu,äkillinen heikkous, päänsärky,sekavuus, uneliaisuus,kysymyksiin vastaamattomuussekä vakavat oireet, kutenkouristuskohtaus, kouristus taitajuttomuus.

Hyväksyä - Hyväksyä ja vahvistaavalittu vaihtoehto tai asetuspainamalla ACT-painiketta.

Hälytys - Kuuluva piippaus taihiljainen värinä, joka ilmoittaapumpun olevan huomiotilassaja vaativan välitöntähuomiota. Hälytykset onmerkitty hälytyshistoriaan H-kirjaimella.

HÄLYTYSHISTORIA - Näyttö,jossa näkyy viimeiset36 hälytystä tai virhettä, jotkapumpussa ovat esiintyneet.

Hälytyskuvake - Täytetty rengas,joka näkyy näytön yläreunassa.Pumppu piippaa tai väriseesäännöllisesti, kunnes hälytyskuitataan (katso Huomiotila).

IInfuusioalue - Infuusiosetin pää,

joka kiinnitetään kehoon

teipillä. Se koostuu kanyylistaja sisäänvientineulasta.

Infuusiosetti - Joustava letku,jossa on säiliöliitin jainfuusioalue. Insuliini kulkeeletkua pitkin pumpustakehoon.

Insuliini - Hormoni, joka auttaaelimistöä käyttämäänglukoosia (sokeria)energianlähteenä. Haimanbeetasolut valmistavatinsuliinia.

Insuliiniherkkyys -Insuliiniherkkyyden arvoosoittaa, kuinka paljon yksiinsuliiniyksikkö laskeeverensokeriasi(lisäannosoppaan tarvitsematieto).

Insuliini-hiilihydraattisuhde -Luku, joka osoittaa, kuinkapaljon insuliinia tarvitaantietyn hiilihydraattimääränkattamiseen. Tämän suhteenavulla voit arvioida, mitensuuri lisäannos sinun täytyyottaa, kun nautithiilihydraatteja. Pyydäterveydenhoidonammattilaista määrittämääninsuliini-hiilihydraattisuhteesi.

JJatkettu lisäannos (Square

Wave®) - Lisäannos, jokaannostellaan välittömästi jatasaisesti tietyn ajanjakson

kuluessa (30 minuutista8 tuntiin).

Jatketun lisäannoksen osuus(Jatk., Jtk) -Yhdistelmälisäannoksen toinenosa. Jatkettu lisäannosannostellaan tasaisesti tietynajanjakson kuluessa normaalinosuuden (Nyt) jälkeen.

KKal. toisto

(kalibrointivaroituksentoisto) - Kun pumppu antaaMITT. VS NYT -varoituksen, setoistuu vastakalibrointivaroitukselle valituntoistoajan kuluttua.

Kalibroida - Tarkistaa, säätää jaasettaa standardin mukaiseksi(esimerkki: kalibroidapumppu).

Kalibrointimuistutus - Käyttäjänvalitsemakalibrointimuistutuksen arvoon aika, jonka kuluttuasenhetkinen kalibrointiarvovanhenee ja pumppu antaaMITT. VS VIIM. -varoituksen.Jos kalibrointimuistutuksenajaksi on asetettu esimerkiksikaksi tuntia, pumppu antaaMITT. VS VIIM. -varoituksenkaksi tuntia ennen vaadittuakalibrointiajankohtaa.

Kanyyli - Infuusiosetin päässäoleva lyhyt, ohut ja joustavaletku, joka asetetaan

Sanasto 223

Sanasto

ihonalaiskudokseen insuliininannostelua varten.

Kesto - Aika, joka kuluulisäannoksen taiperusannoksen annosteluun.Myös toiminnon tai tilankestoaika.

Ketoaine - Elimistön tuottamakemikaali, kun veressä ei oletarpeeksi insuliinia.

Korjauslisäannos -Insuliinimäärä, jolla lasketaankorkea verensokeritavoitealueelle.

Kork. toisto (korkean glukoosinvaroituksen toisto) - Korkeanglukoosin varoitukselle,ennakoivalle korkeanglukoosin varoitukselle janousunopeusvaroituksellevoidaan määrittääensimmäisen varoituksen jatoistettavien varoitustenvälinen viiveaika. Muutoinpumppu varoittaisi viidenminuutin välein, kunnestilanne on korjaantunut.

Korkea glukoosi - Pumppu antaavaroituksen, jos sensoringlukoosiarvo on yhtä suuri taisuurempi kuin tämä arvo. Voitottaa tämän toiminnonkäyttöön tai poistaa senkäytöstä.

kPa (kilopascal) - Paineenyksikkö. Käytetäänilmanpaineen mittauksessa(= 10 000 dyne/neliösenttimetri).

Kuitu - Ruoassa olevakasvisperäinen aines. Kuitu voiauttaa ruoansulatuksessa, jasen uskotaan alentavankolesterolia ja auttavanverensokerin hallinnassa.Kuitugrammat eivät imeydy, jane voidaan vähentää sellaistenruokien tai aterioidenhiilihydraattienkokonaismäärästä, joissa on yli5 grammaa kuitua.

Käynnistä - Toiminto, jokakäynnistää perusannoksenannostelun uudelleen, kunpumppu on pysäytetty.

Käyttöaihe (indikaatio) - Tila,jonka vuoksi tiettyä hoitoa taitoimenpidettä suositellaan taipidetään välttämättömänä.

LLapsilukko - Toiminto, joka estää

kaikkienohjelmointitoimintojen käytönlukuun ottamattapysäytystoimintoa ja sisäistätestausta sekä lisäannoksenannostelua kauko-ohjaimella.

LDL (low-density lipoprotein) -Enemmän lipidejä kuinvalkuaisaineita sisältäväveressä oleva kolesterolinkuljetusmuoto, haitallinenkolesteroli.

Lepotila - Pumpussa näkyyPERUSNÄYTTÖ.

Lisäannos - Insuliiniannos, jonkatarkoitus on kattaa

verensokerin odotettavissaoleva nousu (esimerkiksiaterian jälkeen) tai laskeakorkea verensokeritavoitealueelle.

LISÄANNOSHISTORIA - Tässänäytössä näkyvät viimeiset24 pumpun annostelemaalisäannosta.

Loki - Tallennetut arvot,hälytykset tai muut pumpuntoiminnot.

Luoda - Luoda jokin tulos(esimerkki: pumppu luokäyrän).

Lähetin - Laite, joka lähettääsensorin tiedot signaaleinapumppuun.

Lähett. par. - Lähettimenpariston tila. Mahdollisia tilojaovat Hyvä, Heik. ja Huono.

Lähett. SN - Käytössä olevanlähettimen sarjanumero.

Lähett. versio - Käytössä olevanlähettimen ohjelmistoversio.

MMaksimilisäannos - Lisäannoksen

insuliinin enimmäismäärä,jonka pumppu annosteleekerralla. (Käyttäjä määrittääasetuksen.)

Maksimiperusannos -Perusannoksen insuliininenimmäismäärä, jonkapumppu annostelee kerralla.(Käyttäjä määrittääasetuksen.)

Sanasto224

Malli A/B - Perusannosmalli, jokasopii tavallisestapäivärutiinista poikkeaviinmutta kuitenkin normaaliinelämäntapaasi kuuluviintoimiin. Tällaisia toimia voivatolla esimerkiksi viikoittainenurheiluharrastuksesi,unirytmin muutosviikonloppuisin, pitkätvoimakkaan tai vähäisenaktiivisuuden jaksot taikuukautiset.

Manuaalinen lisäannos -LISÄANNOSVALIKOSSAvalittavissa oleva vaihtoehto,kun lisäannosopas on käytössä.Yksi tapa ohjelmoida lisäannosilman lisäannosopasta. (KatsoAseta lisäannos.)

Mat. toisto (matalan glukoosinvaroituksen toisto) - Matalanglukoosin varoitukselle,ennakoivalle matalanglukoosin varoitukselle jalaskunopeusvaroituksellevoidaan määrittääensimmäisen varoituksen jatoistettavien varoitustenvälinen viiveaika. Muutoinpumppu varoittaisi viidenminuutin välein, kunnestilanne on korjaantunut.

Matala glukoosi - Pumppu antaavaroituksen, jos sensoringlukoosiarvo on yhtä suuri taipienempi kuin tämä arvo. Voitottaa tämän toiminnonkäyttöön tai poistaa senkäytöstä.

Matala glukoosi -pysäytys - Tällätoiminnolla pumppu asetetaanpysäyttämään insuliininannostelu, kun sensoringlukoosiarvo saavuttaa taialittaa matala glukoosi−pysäytysrajan.

Merkki - Tietyn tapahtuman arvo,kuten verensokeriarvot,liikunta tai käytettyinsuliinimäärä.

Mineraali - Mineraalit javitamiinit ovat tärkeitämikroravintoaineita, joitaelimistö tarvitsee hyvin pieniämääriä toimiakseen oikein.

Mittari - Valinnainenverensokerimittari, jokakäyttää MWT1-tekniikkaa. Voitohjelmoida pumpunvastaanottamaanverensokeriarvosi tästämittarista.

Mittaritoiminto - Ominaisuus,jonka avulla pumppu pystyyvastaanottamaanverensokeriarvot MWT1-tekniikkaa käyttävästämittarista.

Muistutin - Toiminto, jolla voitasettaa muistutuksiakäynnistymään haluamiisiaikoihin.

Muutosnopeusvaroitukset - Voitasettaa järjestelmänvaroittamaan, kun sensoringlukoosiarvot muuttuvat liiannopeasti. Voit asettaa näillevaroituksille raja-arvot.Järjestelmä varoittaa, kunsensorin glukoosiarvot laskevat

tai nousevat raja-arvojanopeammin.

MWT1-tekniikka - MWT1 onlangaton radiotaajuinen (RF)tekniikka, jota käytetäänmittarin tietojen siirtämiseenpumppuun. Voit ohjelmoidapumpun vastaanottamaanverensokeriarvosiautomaattisesti tästämittarista.

NNatrium - Natrium on elimistölle

tärkeä aine. Pöytäsuolana sitäkäytetään vapaasti ruoissamaun tehostajana jasäilöntäaineena. Natrium onmainittu ruokienravintomerkinnöissä, ja senmäärä ilmoitetaanmilligrammoina.

Nollata - Poistaa asetukset,jolloin ne on valittavauudelleen (esimerkki: nollataglukoosirajat).

Normaali lisäannos - Välittömästiannosteltava määritettyinsuliiniyksikkömäärä.

Normaali malli - Normaaliperusannos, joka sopiitavallisiin päivittäisiinrutiinitoimiisi. Kunmallitoiminto on poissakäytöstä, pumppu käyttäänormaalia perusannosmallia.

Normaali tila - Normaalitoimintatila. Pumpussa ei oleaktiivisina erityisiä toimintoja,

Sanasto 225

Sanasto

varoituksia tai hälytyksiä.Tässä tilassa pumppuannostelee insuliinianormaalisti.

Normaalin lisäannoksen osuus(Nyt) -Yhdistelmälisäannoksennormaali osa. Nyt-osuudenjälkeen pumppu annosteleejatketun lisäannoksen.

OOletusasetus - Asetus tai arvo,

joka on pumpussa käytössäautomaattisesti. Joitakinoletusasetuksia ei voimuuttaa; toisetoletusasetukset ovatvoimassa, kunnes muutat ne.

PPainaa - Painaa painiketta ja

vapauttaa se.

Palautus alkuasentoon -Toiminto, joka palauttaapumppukoneistonalkuasentoon ja valmisteleepumpun uuden säiliönasennusta varten.

Perusannos - Pumpun asetus,joka annostelee insuliiniajatkuvasti ja pitääverensokeripitoisuudenvakaana aterioiden välissä jayön aikana. Perusinsuliinijäljittelee haimaninsuliinieritystä ja kattaa sitenelimistön kaiken aterioista

riippumattomanperusinsuliinitarpeen.

Perusannosmallit - Käyttäjä voiohjelmoida enintään kolmeerilaista perusannosmallia,joiden mukaan pumppuannostelee perusinsuliinia:normaali, A ja B. Kuhunkinperusannosmalliin voidaanasettaa enintään48 perusannosta.

Pikalisäannos - Mikä tahansalisäannos, joka annostellaanPIKALISÄANNOS-painikkeella

.

Pitää painettuna - Painaapumpun painiketta ja pitääsitä pohjassa.

Proteiini - Yksi ruoan kolmestapääasiallisesta energian elikaloreiden lähteestä.Proteiinit koostuvataminohapoista, joitakutsutaan solujenrakennusosiksi. Soluttarvitsevat proteiinejakasvamiseen ja itsensäkorjaamiseen. Proteiinia onmonissa ruoissa, kuten lihassa,kalassa, siipikarjassa jakananmunissa.

PSI - Paineen yksikkö, naulaaneliötuumaa kohti.

Pumpun SN - Pumpun SN onkäytössä olevan pumpunsarjanumero.

Pysäytä/Pysäytys - Toiminto,joka pysäyttää kaikkieninsuliiniannosten annostelun.Perusannoksen annostelu

keskeytyy siihen asti kunpumppu käynnistetäänuudelleen.

RRasvat - Yksi kolmesta

pääravintoaineesta ja ruoansisältämä kalori- jaenergianlähde. Rasvatauttavat kehoa käyttämääntiettyjä vitamiineja ja pitävätihon terveenä.

Ravintomerkintä - Merkintä,jossa ilmoitetaan ruokienravintosisältö sekä kalori-,hiilihydraatti-, rasva-,proteiini-, vitamiini- jamineraalisisältö.

Ravintosisältö - Tietyn ruoanravintoainekoostumus.

Ravitsemus - Prosessi, jollaelimistö ottaa ravintoaineitaruoasta ja käyttää niitä solujenvalmistamiseen taikorjaamiseen.

RF - Radiotaajuus

SSens. ikä - Sensorin ikä on

sensorin asettamisesta kulunutaika vuorokausina (p) jatunteina (h).

Sen-serter - Sen-serter-asettimen tarkoitus on auttaaMedtronic Diabetes−glukoosisensorin paikalleenasettamisessa.

Sanasto226

Sensorikuvake - Pumpussanäkyvä kuvake, joka osoittaa,onko sensoritoiminto käytössävai ei.

Sensorin glukoosi (GL, GLUK) -Sensorin ihonalaisestanesteestä mittaamatglukoosiarvot.

Sensorin toiminnot - Valinnaisettoiminnot glukoosiarvojenjatkuvaan seurantaan.

Sisäänvientineula - Neulan avullakanyyli tai sensori voidaanviedä ihonalaiskudokseen.Neula poistetaan ja hävitetäänsisäänviennin jälkeen, ja vainkanyyli tai sensori jätetäänkehoon.

SN, sarjanro - Sarjanumero.

Soluvälineste - Kehon solujenvälissä oleva neste.

Sormenpääverikoe - Yksiverensokerinmittausmenetelmä. Verikoeotetaan sormenpäästälansetilla tai automaattisellapistolaitteella.

Steriili - Ei sisällä aineita taitaudinaiheuttajia, jotkavoisivat aiheuttaa infektion.

Steriili sideharso - Ohut jaharvaksi kudottu side, joka eisisällä aineita taitaudinaiheuttajia, jotkavoisivat aiheuttaa infektion.

Suojateippi - Side, joka suojaahaavaa ilmalta ja bakteereilta.

Sähkömagneettinenyhteensopivuus - Tilanne,

jossa sähkömagneettistaenergiaa tuottavatjärjestelmät ja laitteettoimivat moitteettomastiaiheuttamattasähkömagneettisia häiriöitämuissa laitteissa taivastaanottamatta muidensähkömagneettisten laitteidenaiheuttamia häiriöitä.

Sähköstaattiset purkaukset -Sähköstaattisen kentänaiheuttava nopea ja itsestääntapahtuva sähköstaattisenvarauksen siirtyminen. Varaussiirtyy tavallisesti kipinänä elistaattisena sähkönä, kun kaksikohdetta, joilla on erilainensähköstaattinen varaus,lähestyvät toisiaan(esimerkiksi kun kaksi henkilöäkoskee toisiaan hangattuaanjalkojaan ensin mattoon).

Säiliö - Ruisku, jonka sisälläinsuliini on.

TTARKISTA PERUSANNOS -näyttö -

Perusannostietojentarkastelunäyttö, jossanäkyvät pumppuunohjelmoidut perusannokset jakunkin perusannoksen24 tunnin kokonaismäärä.

Taustavalo - Näytön valo, jokasyttyy aina -painikettapainettaessa tai -painikkeen painamisenyhteydessä, jos pumpussa ei

ole PERUSNÄYTTÖÄ.Taustavalo syttyy myöshälytysten ja varoitustenaikana, paitsi VAJAA PARISTO−varoituksessa ja TYHJÄPARISTO -hälytyksessä.

Tila - Järjestelmän osan tila(pariston tila, hälytyksen/varoituksen tila).

TILA-näyttö - Näyttö, jossanäkyvät pumpun senhetkinentila, kuten aktiivisettoiminnot, viimeisimmätperusannokset ja lisäannokset,säiliön tiedot ja pariston tila.

UUpottaa - Asettaa kokonaan

veden alle tai peittääkokonaan vedellä.

VVaihtoannosjärjestelmä -

Järjestelmä, jolla arvioidaanhiilihydraattien ja kaloriensaantia tyypin mukaanryhmiteltynä. Kukinvaihtoannosryhmä sisältääsamantapaisia ruokiaannoskokoina. Tietyn ryhmänruoka-annoksen voi vaihtaatoiseen saman ryhmän ruoka-annokseen tai korvata sillä.

Vajaa säiliö -varoitus -Ohjelmoitava varoitus, jonkapumppu antaa, kun säiliössä onjäljellä enää määritetty määräinsuliiniyksiköitä tai kun säiliö

Sanasto 227

Sanasto

on tyhjenemässä määritetynajan kuluttua.

Vakiintua - Muuttua vakaaksi,lakata muuttumasta(esimerkki: verensokerivakiintuu).

Valita - Korostaa näytössähaluamasi kohta tai vaihtoehtopainamalla ylä- taialanuolipainiketta.

Varoitus - Kuuluva piippaus taihiljainen värinä, joka ilmoittaapumpun tarvitsevan pianhuomiota tai joka muistuttaasinua jostakin. Varoituksenesiintyessä insuliinin annostelujatkuu ohjelmoidulla tavalla.

Varoituskuvake - Tyhjä rengas,joka näkyy näytön yläreunassa.Pumppu piippaa tai väriseesäännöllisesti muistutukseksitilasta (katso Erityinen tila).

Vasta-aihe (kontraindikaatio) -Tila, jonka vuoksi tiettyähoitoa tai toimenpidettä EIsuositella. Kontraindikaatiomuodostuu sanoista kontra(vastaan) ja indikaatio (aihe,hoidonaihe, käyttöaihe), siiskirjaimellisesti vastaan tiettyäsuositeltavaa taivälttämätöntä toimenpidettä.

VA-suhde -Vaihtoannossuhdeluku, jotakäytetään, kunhiilihydraattien määrälasketaan vaihtoannoksina.Luku osoittaa, kuinka paljoninsuliinia tarvitaan yhden (1)hiilihydraattivaihtoannoksen

kattamiseen. (Katso myös HH-suhde.)

Verensokeri (VS) - Ateriassasaadun sokerin muotoverenkierrossa. Verensokeri eliglukoosi on elävien solujentärkein energiamuoto.Verenkierto kuljettaa sitäelimistön kaikkiin soluihin.Solut eivät pysty käyttämäänglukoosia ilman insuliinia.

Verensokerimuistutus -Toiminto, jolla voit asettaapumpun muistuttamaan sinuaverensokerin mittaamisestalisäannoksen annostelunjälkeen.

Verensokerin tavoitearvo -Verensokerin normaali taso

Vierittää - Selata näyttötekstiäpainamalla ylä- taialanuolipainiketta.

Vrk-annokset yht. -Vuorokausikohtaistenkokonaismäärien näyttö, jossanäkyy viimeisten 24 tunninaikana annosteltuinsuliinimäärä (perusannoksetja lisäannokset). Tiedotnäkyvät enintään32 vuorokaudelta.

VS - Verensokeri

VS-yksiköt - Pumpun käyttämätverensokeriyksiköt,milligrammaa desilitrassa(mg/dl) tai millimoolia litrassa(mmol/l).

Väliaik. - Väliaikainen

Väliaikainen perusannos -Väliaikainenperusinsuliiniannos, jollemääritetään määrä ja kesto.Väliaikaisella perusannoksellavoidaan kattaa erityistennormaalista päivärutiinistapoikkeavien toimien tai tilojenaiheuttama insuliinintarve.

YYhdistelmälisäannos (Dual

Wave®) - Välittömästiannosteltavan normaalinlisäannoksen ja sen peräänannosteltavan jatketunlisäannoksen yhdistelmä.Jatkettu lisäannosannostellaan tasaisesti tietynajanjakson kuluessa.

Sanasto228

Hakemisto

Arvot3 tunnin käyrä 1336 tunnin käyrä 13412 tunnin käyrä 13424 tunnin käyrä 135

Aaktiivinen insuliini 72aktiivisen insuliinin aika

asettaminen 73ALOITUS 130alueet

infuusiosetin kiinnittämi-nen 55

alustaminen 126, 130annostelutarkkuus

asettaminen 33ANNOST.TILASTO-

näyttö 146, 147apuohjelmat 141APUOHJELMAVALIKKO 20area under the curve 148arkuus 7ASETA AIKAHERKKYYS MAT./

KORKEA -näyttö 111ASETA AUC-RAJAT -näyttö 148ASETA GLUKOOSIRAJAT 1−näyttö 108

ASETA HEIKKO SIGNAALI−näyttö 115

ASETA KALIBR. TOISTO−näyttö 113

ASETA KALIBR.MUISTUTUS−näyttö 114

ASETA KORK. TOISTO−näyttö 109

ASETA KÄYRÄN NÄYTTÖ−näyttö 116

ASETA LASKUNOP. RAJA−näyttö 112

ASETA LÄHETTIMEN SN−näyttö 115

ASETA MAT. TOISTO -näyttö 110ASETA NOUSUNOP. RAJA−näyttö 112

asettaminenkalibrointimuistutus 114kalibrointivaroituksen

toisto 113korkean glukoosin varoituk-

sen toisto 109matala glukoosi -pysäytys 113matalan glukoosin varoituk-

sen toisto 110sensorin glukoosikäyrien

näyttöaika 116

asetuksetglukoosimonito-

rointi 106, 108, 110, 112,114, 148

AUC-rajojen asettami-nen 148

ennakoivien glukoosiva-roitusten asettami-nen 110

glukoosirajojen asetta-minen 106

glukoosirajojen asetta-minen, aloitusajanasettaminen 108

glukoosirajojen asetta-minen, ohjeet 108

glukoosivaroitustenottaminen käyttöön 106

kalibrointimuistutuksenasettaminen 114

muutosnopeus-varoitusten asettami-nen 112

sensorin glukoosikäyriennäyttöaika 116

syöttämi-nen 106, 108, 110, 112, 114, 148

glukoosimonitorointi-asetukset, AUC-rajo-jen asettaminen 148

glukoosimonitorointi-asetukset, ennakoi-

Hakemisto 229

H

akemisto

vien glukoosivaroitus-ten asettaminen 110

glukoosimonitorointi-asetukset, glukoosira-jojen asettaminen,aloitusajan asettami-nen 108

glukoosimonitorointi-asetukset, glukoosira-jojen asettaminen,ohjeet 108

glukoosimonitorointi-asetukset, glukoosiva-roitusten ottaminenkäyttöön 106

glukoosimonitorointi-asetukset, kalibrointi-muistutuksen asetta-minen 114

glukoosimonitorointi-asetukset,muutosnopeus-varoitusten asettami-nen 112

asetukset, tarkistaminen 116askelarvon asettaminen 90ateria-arvio 199, 200aterialisäannos 26, 64, 66, 76, 77ateriatiedot 63, 76AUC-arvon laskeminen 148AUC-rajat 148

oletusasetukset 211syöttäminen 148

automaattinen kalibrointi 114oletusasetukset 210

automaattinen pysäytys 142

CCareLink Personal -ohjel-

misto 35, 159CareLink USB 3

EEI ANNOSTELE 163ENNAKOIVAT VAR. MAT./KOR-

KEA -näyttö 111ennakoivat varoitukset 210erityinen tila 18ESC 3

ohjelmoinnin peruuttami-nen 20

esimerkkejä jatkuvista senso-rin glukoosikäyristä 133

etsiminen, puuttuva sensori 182

Gglukoosimonitorointiasetukset

syöttämi-nen 106, 107, 108, 110, 112,114, 148

AUC-rajojen asettami-nen 148

ennakoivien glukoosiva-roitusten asettami-nen 110

glukoosirajojen asetta-minen 106

glukoosirajojen asetta-minen, aloitusajanasettaminen 108

glukoosirajojen asetta-minen, ohjeet 108

glukoosirajojen asetta-minen, rajojen poista-minen käytöstä 108

glukoosivaroitustenottaminen käyttöön 106

kalibrointimuistutuksenasettaminen 114

muutosnopeus-varoitusten asettami-nen 112

verensokeriyksikönvalitseminen 107

glukoosirajatoletusasetukset 209

glukoosirajat 1oletusasetukset 209

glukoosirajat 2–8oletusasetukset 209

glukoosivaroituksetoletusasetukset 208ottaminen käyttöön 106

GLUKOOSIVAROITUKSET-näyttö 106

Hhaittavaikutukset 7harjoitteleminen 53HEIKKO LÄHETIN -varoitus 171heikko lähetinparisto 171, 182heikko signaali 169

oletusasetukset 210heikko signaali -toiminto 115

kuvaus 115HEIKKO SIGNAALI -varoitus 169helppo lisäannos 89

annosteleminen 91askelarvo 90peruuttaminen 91

henkilökohtaiset asetukset 63henkilökohtaiset muistutuk-

set 150HH-YKSIKÖT-näyttö 39hiilihydraattisuhdeluvut

grammat 69vaihtoannokset 69

hiilihydraattiyksiköt 68

Hakemisto230

historiaannosteltu insuliini 58hälytykset 141kalibroiminen 138käyttäjän asetukset 156lisäannoksen annostelu 30sensorivaroitus 138

hoidon seurantasuositellut seurantatoimen-

piteet 161huomiotila 18häiriöpäästöt 212häiriöt

lähetin 5Häl. vaiennus 137

oletusasetukset 211vaihtoehdot 137

HÄL. VAIENNUS -varoitus 170hälytykset

tarkasteleminen 141toimenpiteet 174

HÄLYTYSHISTORIA-näyttö 141hälytystaajuus 189hälytystilanteet 175hälytystyypit

AUTOM. PYSÄYTYS 175EI ANNOSTELE 163, 177EI SÄILIÖTÄ 177H (hälytys) 175HEIKKO PARISTO 178HYL. PAR. TESTI 176LISÄA. KESKEYT. 175M GLUK. PYSÄYTYS 178MAKSIMIANNOSTUS 177MAKSIMITÄYTTÖM. 176MOOTT. VIRHE 177NOLLAUS 177OLLUT PARISTOTTA 175PAINIKEVIRHE 175TARK. ASETUKSET 165, 176TYHJÄ PARISTO 177

TYHJÄ SÄILIÖ 176TÄYTTÖ KESKEN 176V (virhe) 176

hälytystyyppivalitseminen 141

hätäpakkaus 1hävittäminen

lähetin 186

Iiho

infektio 5, 7mustelmat 7punoitus 7turvotus 5, 7verenvuoto 5, 7

infektio 5, 7infuusiosetti 2, 49

kiinnittäminen 55, 56parhaimmat kiinnitys-

kohdat 56kiinnityskohtien vaihtami-

nen 56vaihtaminen 52

insuliiniherkkyys 70insuliinin annosteleminen

pysäyttäminen 113irrottaminen

lähettimen irrottaminensensorista 139

sensori 139sensorin irrottaminen

lähettimestä 139testilaitteen irrottaminen

lähettimestä 181irrottaminen, pumppu 21ISIG 180

Jjatketun lisäannoksen ohjel-

moiminenilman lisäannosopasta 84lisäannosoppaalla 87

jatketun lisäannoksen osuusyhdistelmälisäannoksesta 88

jatkuva käyränäyttö 116jatkuvat glukoosikäyrät

lukeminen 130jatkuvat sensorin glukoosiar-

vot 132järjestelmän alustaminen 126

KKAL. VIRHE -varoitus 171, 172kalibroiminen

ajankohta 127arvot 138onnistunut 138tiheys 127

kalibroiminen, järjestelmäTapahtumien tallennus−toiminto 35

kalibroiminen, sensori 126tiheys 127

kalibrointihistoria 138KALIBROINTIHISTORIA 138kalibrointimuistutus 172

asettaminen 114oletusasetukset 210

KALIBROINTIMUISTUTUS-näyttö 114

kalibrointivaroituksen toistoasettaminen 113oletusasetukset 210

kauko-ohjaimen sarjanumerotlisääminen, poistaminen ja

tarkistaminen 151

Hakemisto 231

H

akemisto

kauko-ohjain 2ottaminen käyttöön 151

kellonaika ja päivämäärä,asettaminen 23

kertakäyttöiset tarvikkeet 2kieliasetus 25kipu 7korjausarvio 128, 199korjauslisäannos 26, 76, 77KORK. XX.X MMOL/L -varoi-

tus 173KORKEA ENNAKOITU -varoi-

tus 111, 173korkea verensokeri

lisäannosopas 67KORKEA VERENSOKERI -varoi-

tus 67korkean glukoosin raja

asettaminen 106, 173oletusasetukset 209

korkean glukoosin varoituksentoisto

asettaminen 109oletusasetukset 209

kylpeminen 139KYTKE VANHA SENS. TAK. 181kytkeminen, lähetin

sensori 125testilaite 180

käynnistäminen, sensoritoimenpiteet 126toimenpiteet ennen 120

käyrät 132avaaminen 131, 132jatkuva glukoosi 130jatkuvat sensorin glukoosi-

arvot 132nykyisten ja aiempien

tapahtumien tarkastele-minen 131

käyttäjän asetukset 154KÄYTTÄJÄN ASETUKSET−näyttö 167

käyttäminen, Tapahtumientallennus -toiminto 35

käyttöturvallisuushaittavaikutukset 7

Llapsilukkotoiminto 152

ottaminen käyttöön 152LAPSILUKKOTOIMINTO-

näyttö 152LATAA LÄHETIN -varoitus 171lataaminen, pumpun tiedot 3laturi 2

heikko AAA-paristo 182lähetin 117paristovirta 118vesitiiviys 186

letkutäyttäminen 54

liikuntavarotoimi 7

lisäannoksen annosteleminenhelppo lisäannos 89

lisäannoksen annosteleminen,normaalin lisäannoksenannostelutavat

kauko-ohjain 2lisäannoksen annostelu

lisäannosopas 76lisäannos

annostelun pysäyttäminen 45historia 30maksimilisäannos 33manuaalinen 84normaali lisäannos 25tiedot 31

lisäannosmuistutus 93, 170

lisäannosopasarvioidut tiedot 32asetukset 63, 64, 65, 66

aktiivisen insuliininaika 66

hiilihydraattisuhdelu-vut 64

hiilihydraattiyksiköt 64insuliiniherkkyys 65verensokerin tavoite-

alue 66verensokeriyksiköt 64

asetusten tarkistaminen 74KORKEA VERENSOKERI−varoitus 67

kuvaus 63maksimilisäannos 67MAKS.LISÄA. YLITTYY−varoitus 67

MATALA VERENSOKERI−varoitus 67

mittarin verensokerin syöt-täminen 128

ottaminen käyttöön ja pois-taminen käytöstä 68

tekniset tiedot 199toimintaperiaate 66verensokeriarvo 63

lisäannostyypitjatkettu lisäannos 83normaali 26yhdistelmälisäannos 83

LISÄANNOSVALIKKO 19lisävarusteet 2

CareLink USB 3kauko-ohjain 2liikuntasuojus 3lähetin 2mittari 2nahkakotelo 3pumppupidike 3sensori 3vyökotelo 3

Hakemisto232

LR-03-paristoheikko 182

luettelokalibrointiarvot 138sensorivaroitus 138

lukeminen, jatkuvat glukoosi-käyrät 130

lähetinheikko paristo 182häiriöt 5hävittäminen 186irronnut 170irrottaminen sensorista 139kytkeminen sensoriin 125käyttäminen vedessä 139käyttöiän loppumi-

nen 182, 183laturi 117paristo 118puhdistaminen 186testilaite 2, 117tyhjä paristo 171vaara 5vajaa paristo 171vianetsintä 118vihreä merkkivalo 180

lähettimen sarjanumeroasettaminen 115

Mmaksimilisäannos 33maksimiperusannos 45MAKS.LISÄA. YLITTYY -varoi-

tus 67mallit

mallit A ja B 94normaali perusannosmalli 94ottaminen käyttöön ja pois-

taminen käytöstä 94

perusannosmallin ohjel-moiminen 94

perusannosmallin valitse-minen 95

perusannosmallit 94manuaalinen mittarin verenso-

keriarvon syöttäminen 127MAT. X.X MMOL/L -varoitus 172MATALA ENNAKOITU

varoituksen esiintymisti-heyden asettaminen 110

MATALA ENNAKOITU -varoi-tus 173

matala glukoosivaroituksen esiintymisti-

heyden asettaminen 110matala glukoosi -pysäytys

asettaminen 113matala verensokeri

lisäannosopas 67MATALA VERENSOKERI -varoi-

tus 67matalan glukoosin raja

asettaminen 106, 172oletusasetukset 209

matalan glukoosin varoituksentoisto

asettaminen 110oletusasetukset 209

MiniLink-lähetin 2MITT. VS NYT -varoitus 113, 172MITT. VS VIIM. 172mittaaminen

verensokeri 127mittari 2, 63

VS-arvon syöttämi-nen 126, 127

mittarin sarjanumerotlisääminen, poistaminen ja

tarkistaminen 75mittaritoiminto 74

käytön edellytykset 75MITTARITOIMINTO-näyttö 75

muistutin 150muistutus, muistutin 150mustelmat 7muut merkit 40muutosnopeusvaroitukset

herkkyys ja varoitustentiheys 112

MWT1 2MWT1-tekniikka 63, 127

Nnollaaminen, asetukset 156NOPEA LASKU

varoituksen esiintymisti-heyden asettaminen 110

NOPEA LASKU -varoitus 173NOPEA NOUSU -varoitus 173normaali lisäannos

ilman lisäannosopasta 26lisäannosoppaalla 76

normaali tila 17normaalin lisäannoksen osuus

(Nyt)yhdistelmälisäannok-

sesta 85, 88Nyt 88näppäinlukko 153näytöt

ANNOST.TILASTO 146, 147SENSORITILASTO 147, 148VS-TILASTO 147, 148

Oohjelmoiminen, sensori 105oletusasetukset

AUC-rajat 211automaattinen kalib-

rointi 210ennakoivat varoitukset 210

Hakemisto 233

H

akemisto

glukoosirajat 209glukoosirajat 1 209glukoosirajat 2–8 209glukoosivaroitukset 208heikko signaali 210Häl. vaiennus 211insuliinin annosteleminen 205kalibrointimuistutus 210kalibrointivaroituksen

toisto 210korkean glukoosin raja 209korkean glukoosin varoituk-

sen toisto 209matalan glukoosin raja 209matalan glukoosin varoituk-

sen toisto 209sensori 208sensorin glukoosikäyrien

näyttöaika 210sensorin toiminnot 208VS-yksiköt 210

Ppainikkeet, pumppu 11, 13palauttaminen alkuasentoon,

pumppu 52harjoittelun aikana 53

palauttaminen, asetukset 155paristo, laturi

heikko 182paristo, pumppu 185, 195

asentaminen 12irrottaminen 164lyhyt kestoaika 164

perusannosannostelun pysäyttäminen 45maksimiperusannos 45mallit 94ohjelmoiminen 42vuorokausikohtainen 43väliaikainen perusannos 97

PERUSANNOSVALIKKO 20PERUSNÄYTTÖ 15piippaus/värinä, hälytys-

tyyppi 17PIKALISÄANNOS-painike 14puhdistaminen

lähetin 186puhdistaminen, pumppu 186pumppu

irrottaminen 21käyttäminen vedessä 167näyttö 11, 15painikkeet 11, 13paristolokero 11takuu v

pysäytystoiminto 19, 45PÄÄVALIKKO 19

Rradiotaajuinen viestintä 217radiotaajuustoiminnot

kauko-ohjain 150käyttö lentokoneessa 7mittari 74muut lisälaitteet 151

reaktio suojateipille 5, 7

SSENS. DEMO KÄYTÖSSÄ/EI−näyttö 117

SENS. PUUTTUU -varoitus 170SENS. VIRHE -varoitus 173SENS.HÄLYTYSHISTORIA 138sensori

irronnut 170irrottaminen 139irrottaminen lähetti-

mestä 139ISIG 180

kalibroiminen 126, 172kytkeminen lähettimeen 125kytkeminen takaisin 181käynnistäminen 120käyttäminen vedessä 139käyttöikä 171lähettimen sarjanumero 115ohjelmoiminen 105oletusasetukset 208signaalit 173

liian korkeat 173liian matalat 173

tiedot 129tilanäytöt 129toimintojen asettaminen 105vaarat 5vakiintuminen 172varoitukset 138, 169

historia 138luettelo 138

varotoimi 7SENSORI KÄYTÖSSÄ/EI−näyttö 105

sensorikäyräesimerkki 117

sensorin demo 117sensorin glukoosiarvot

käyrät 132sensorin glukoosikäyrien näyt-

töaika 116oletusasetukset 210

sensorin glukoosikäyrätALOITUS 130jatkuva näyttö 116

SENSORIN TILA 129SENSORITILASTO-näyttö 147, 148sensoritoiminto 19sensorivaroitukset

HEIKKO LÄHETIN 171HEIKKO SIGNAALI 169HÄL. VAIENNUS 170KAL. VIRHE 172KORK. XX.X MMOL/L 173

Hakemisto234

KORKEA ENNAKOITU 173LATAA LÄHETIN 171lisäannosmuistutus 170MAT. X.X MMOL/L 172MATALA ENNAKOITU 173MITT. VS NYT 172MITT. VS VIIM. 172NOPEA LASKU 173NOPEA NOUSU 173SENS. PUUTTUU 170SENS. VIRHE 173VAIHDA SENSORI 171VANHA SENSORI 171

sisäinen testaus 153, 167suihkussa käyminen 139suojateippi

reaktio 5, 7ärsytys 5, 7

syöttäminenhiilihydraattitiedot 39insuliinipistoksen tiedot 38liikuntatiedot 39mittarin VS 126, 127, 128

lisäannosopas 128manuaalinen 127tiheys 127varoitus 127

muut merkit 40syöttäminen, verensokeriar-

vot 36SYÖTÄ ATERIA -näyttö 39SYÖTÄ VERENSOKERI -näyttö 37sähkömagneettinen häiriön-

sieto 213sähkömagneettinen ympä-

ristö 217sähkömagneettiset häiriöpääs-

töt 212säiliö

asentaminen pumppuun 53irrottaminen 52letkuliitin 11mäntä 50

siirtosuojus 50täyttäminen 49vajaa säiliö -varoitus 142

SÄILIÖ JA SETTI 20säiliöt 2

Ttaajuus

hälytys 189varoitus 189

takuu vTALLENNA TAPAHTUMA 19tallentaminen, asetukset 155tallentaminen, tapahtumat 35TARK. VS -viesti 35tarkasteleminen

kalibrointiarvot 138sensorin varoitushistoria 138

TARKISTA ASETUKSET−näyttö 116

tarkistaminensensorin asetukset 116

tarvikkeet, tilaaminen 3taustavalo 17, 227termit ja symbolit 3testilaite 2

irrottaminen lähetti-mestä 181

kytkeminen lähettimeen 180lähetin 117vesitiiviys 186

testipistoke, katso testilaite 180TILA-näyttö 20tilat

erityinen 18huomiotila 18normaali 17

toimintojen asettaminen, sen-sori 105

turvotus 5, 7

täyttäminenkanyyli 58letku 54säiliö 49

TÄYTÄ SETTI -näyttö 54

Uuiminen 139

Vvaarat

lähetin 5sensori 5

vaientaminen, varoitukset 137VAIHDA SENSORI -varoitus 171vajaa paristo

vaikutus hälytystyyppiin 141vaikutus kauko-ohjai-

meen 151vaikutus mittaritoimin-

toon 75vaikutus sisäiseen testauk-

seen 154VAJAA SÄILIÖ -varoitus 169vajaa säiliö -varoitustoi-

minto 142valikot 19VANHA SENSORI -varoitus 171varoitukset 169

HEIKKO LÄHETIN 171HEIKKO SIGNAALI 169HÄL. VAIENNUS 170KAL. VIRHE 172KORK. XX.X MMOL/L 173KORKEA ENNAKOITU 173LATAA LÄHETIN 171lisäannosmuistutus 170MAT. X.X MMOL/L 172MATALA ENNAKOITU 173

Hakemisto 235

H

akemisto

MITT. VS NYT 172MITT. VS VIIM. 172NOPEA LASKU 173NOPEA NOUSU 173SENS. PUUTTUU 170SENS. VIRHE 173sensori 169VAIHDA SENSORI 171VANHA SENSORI 171varoitustilanteet 169

VAJAA SÄILIÖ -varoi-tus 169

varoitustaajuus 189varotoimi

sensori 7verensokeri

mittaaminen 127nopea muutos 172väärän arvon syöttämi-

nen 172verensokeriarvot 36, 113

muut kuin kalibrointiarvot,esimerkit 36

verensokerimuistu-tus 26, 34, 35, 77, 85, 89

verensokerin tavoitearvot 71verensokeriyksiköt

asettaminen 106oletusasetukset 210

verenvuoto 5, 7vesi, järjestelmän käyttämi-

nen vedessä 139vesitiiviys 139

laturi 186testilaite 186

vianetsintä 181vierityspalkki 17vihreä merkkivalo

lähetin 180Vrk-annokset yht. 144VRK-ANNOKSET YHT. -näyttö

tarkistaminen 143VS, syöttäminen 36

VS-TILASTO-näyttö 147, 148VS-yksiköt 70

oletusasetukset 210väliaikainen perusannos

annosteleminen 101annostelutietojen tarkista-

minen 102perusannokset 97peruuttaminen 102tyypin valitseminen 101

väliaikaisen perusannoksentyypit

insuliiniannos 97perusannoksen prosentti-

osuus 98

Yyhdistelmälisäannoksen ohjel-

moiminenilman lisäannosopasta 84lisäannosoppaalla 87

yhdistelmälisäannos / jatkettulisäannos

ottaminen käyttöön ja pois-taminen käytöstä 84

Äärsytys

iho 5suojateippi 5, 7

Hakemisto236