PALANCAS

PALANCAS

As como un automvil transforma la Energa qumica de la gasolina en energa mecnica y por tanto en movimiento, el cuerpo humano tambin transforma la E Qumica de los alimentos en movimiento, esta es lafuncin del aparato locomotor que puede ser estudiado como una maquina y sus elementos como elementosmecnicos.

PALANCAS

ELEMENTOS ANATOMICOS ELEMENTOS MECANICOS

HUESOSPALANCASARTICULACIONEJUNTASMUSCULOS

MOTORESTENDONESCABLESLIGAMENTOSREFUERZOS Y CIERRES PALANCAS

Es una mquina simple o barra rgida que puede girar en torno a un punto de apoyo fijo llamado fulcro; la longitud de la palanca entre el punto de apoyo y el punto de aplicacin de la resistencia se llama brazo de resistencia, y la longitud entre el punto de apoyo y el punto de aplicacin de la fuerza se llama brazo de fuerza.PALANCAS

ARTICULACIONES: Sirven de punto de unin entre las piezas seas y permiten el movimiento entre ellas, actuando como bisagrasTENDONES:Estructura alargada, fuerte y poco elstica,actan como cables que transportan la fuerzagenerada por el motor ( MUSCULO) hasta elpunto donde se necesita.EJ: la forma en que sube un coche en laplataforma de una graEj. Motor = gemelos- soleoTendn = de Aquiles, se traslada la fuerza hasta lainsercin del tendn con el calcneo.PALANCAS

LIGAMENTOS: Su estructura citologa e histolgia es similar a la de los tendones, se sitan entre dos hueso contiguos evitando que estos se separen y permitiendo al mismo tiempo el movimiento de laarticulacin. Actan como lo hacen en las mquinas los refuerzos y cierres de seguridadEn algunos casos ( los dedos ) los ligamentos cumplen funciones particulares como las poleas de los telesillas PALANCAS

HUESOS: Actan como Palancas. Es la maquina mas sencilla, una barra rgida, con un punto de apoyo ydos fuerzas que actan sobre la misma

PALANCAES UN TALLO RIGIDO CAPAZ DE MOVERSE ALREDEDOR DE UN PUNTO DE APOYO O FULCRO (F) EL TRABAJO SE REALIZA CUANDO UNA FUERZA O ESFUERZO (E), APLICADA A UN PUNTO DE LA PALANCA, ACTUA SOBRE OTRA FUERZA O PESO (P)PFEPFEPFE7ES LA DISTANCIA PERPENDICULAR DESDE EL FULCRO AL PUNTO DE ESFUERZO (E)

ES LA DISTANCIA DESDE EL FULCRO AL PUNTO DE PESO (P)PFE _ _ _ _ _ _ _ _ _ BRAZO DE PESOBRAZO DE ESFUERZO ......... ... BRAZO DE ESFUERZOBRAZO DE PESO 8PALANCAS DE PRIMER GNEROEl fulcro (punto de apoyo) se encuentra situado entre el esfuerzo y el pesoEjemplos: las tijeras, las tenazas o los alicates. Los remos o la catapulta (para ampliar la velocidad). En el cuerpo humano : trceps braquial - codo - antebrazo.

PESOESFUERZOFULCRO9El peso se encuentra entre el fulcro y la esfuerzoLa palanca de segunda clase se caracteriza en que el peso es siempre menor que el esfuerzo, a costa de disminuir la velocidad transmitida y la distancia recorrida por el peso.Ejemplo: La carretilla PALANCAS DE SEGUNDO GNERO

PESOESFUERZOFULCRO10El esfuerzo se encuentra entre el fulcro y el peso, por lo que siempre el brazo del peso es ms largo que el brazo del esfuerzo Ejemplo: El quitagrapas y la pinza de cejas. En el cuerpo humano, el conjunto: codo - bceps braquial - antebrazo, tambin la articulacin temporomandibular.

PALANCAS DE TERCER GNERO

PESOESFUERZOFULCRO11La articulacin occipitoatloidea (fulcro), msculos extensores del cuello (esfuerzo) y peso de la cabeza (peso).PALANCAS DE PRIMER GNERO

pesoesfuerzoPEFF12PALANCAS DE SEGUNDO GNEROLa articulacin tibiotarsiana (peso), articulacin metatarsofalngica (fulcro) y los msculos de la pantorrilla (esfuerzo).

FULCROFESFUERZOPESOPE13PALANCAS DE SEGUNDO GNERO

FULCROFESFUERZOPESOPEpalanca de PoderTiene ventaja mecnica con una potencia de magnitud moderada sepueden mover grandes cargas amplitud del movimiento limitado

14PALANCAS DE TERCER GNEROL a articulacin del codo (fulcro), msculos flexores del codo (esfuerzo) y peso del antebrazo y la mano (peso).

ESFUERZOPESOPEFF15VENTAJA MECNICAES LA RELACIN DEL PESO AL ESFUERZOEXPRESADA DE LA SIGUIENTE FORMA STO SE LOGRA EN PALANCAS DE 1ER. Y 2DO. GNERO, Y NO EN LAS DE 3ER. GENERO.V.M. = P EPFE120 cm.60 cm.BRAZO DE ESFUERZO .............. _ _ _ _ _ _ _ _BRAZO DE PESOV.M. = 4 = 2 2 4 kg.2 kg.

PESOESFUERZOFULCRO16 MECANICA DE LOS CUERPOS DEFORMABLES Todos los cuerpos se deforman cuando estn bajo la accin de fuerzas

suprime fuerzas

permanecen deformados. MECANICA DE LOS CUERPOS DEFORMABLES La ELASTICIDAD estudia cmo se deforman los cuerpos, cuando estn sometidas a la accin de fuerzas externas.( el acero, el hormign , la madera, huesos , msculos etc.)PERFECTAMENTE ELASTICO PERFECTAMENTE PLASTICO MECANICA DE LOS CUERPOS DEFORMABLES Muchos cuerpos son casi perfectamente elsticos hasta cierta deformacin mxima , pero no recobran completamente su forma si la deformacin pasa de ese lmite que se conoce con el nombre de

LIMITE ELASTICO . MECANICA DE LOS CUERPOS DEFORMABLES Al estudiar las propiedades elsticas de los materiales lo haremos en trminos de dos conceptos :

ESFUERZO y DEFORMACION.

MECANICA DE LOS CUERPOS DEFORMABLES El ESFUERZO : medida de la fuerza que causa la deformacin o fuerza aplicada por unidad de rea .

Donde el rea depende del tipo particular de esfuerzo que se trate( traccin , compresin , torsin, etc.)

MECANICA DE LOS CUERPOS DEFORMABLES Esfuerzo de Tensin.- Este se presenta cuando fuerzas de la misma magnitud y opuestas se aplican a un cuerpo con la misma lnea de accin en este caso el cuerpo tiende a alargarse.

Esfuerzo de Compresin.- Este se presenta cuando a un material o cuerpo se le somete a dos fuerzas colineales encontradas de forma que tienden a comprimir el material. MECANICA DE LOS CUERPOS DEFORMABLES Esfuerzo Cortante o Transversal.- Este esfuerzo se presenta cuando a un cuerpo se le somete a fuerzas iguales y opuestas con lneas de accin.

Esfuerzo de Torsin.- Este esfuerzo se presenta cuando a un cuerpo se le aplica un par de fuerza o torque.

MECANICA DE LOS CUERPOS DEFORMABLES DEFORMACION Es una medida relativa del cambio de forma o dimensiones geomtricas de los cuerpos como resultado de la aplicacin de un esfuerzo.

MECANICA DE LOS CUERPOS DEFORMABLES Se encuentra experimentalmente que para esfuerzos pequeos el ESFUERZO es proporcional a la DEFORMACION . La constante de proporcionalidad depende del material que se est deformando y la naturaleza de la deformacin. A esta constante de proporcionalidad se le denomina MODULO ELASTICO. MECANICA DE LOS CUERPOS DEFORMABLES ESFUERZO

MODULO ELASTICO = DEFORMACION

Deformacin elsticaRecupera la forma inicial LEY DE HOOKE

La deformacin es directamente proporcional al esfuerzo PresinDeformacinPunto de fracturam = mdulo de YoungPunto de fractura: Valor de presin por encima del cual el productosufre una deformacin no aceptable en su estructura

Modulo de Young: Mide la resistencia del slido a cambiar su longitud (traccin compresin)fsico britnico Robert Hooke, FRACTURAS

Los huesos responden a las fuerzas aplicadas sobre su superficie siguiendo un patrn caracterstico.

1- fase es elstica y depende de la rigidez del hueso.

la deformacin es temporal ( se mantiene solo durante el tiempo de aplicacin de la fuerza)

2- fase plstica ( Si F aumenta )

Aunque se recupera parcialmente, queda deformado.

recupera su forma original. FRACTURAS

3- Fractura

Fuerza aplicada es a la resistencia del tejido La respuesta de tejido seo frente a las fuerzas que se aplican sobre su superficie depender del tipo de : fuerza, hueso, densidad, arquitectura y composicin del tejido seo.FRACTURAS

Las fuerzas que pueden actuar sobre el tejido seo son de tres tipos: tensin, compresin y torsin.

Adems pueden ser aplicadas de forma perpendicular a la superficie sea (fuerza normal) o de forma oblicua (fuerza de cizallamiento).FRACTURAS

Los huesos largos, formados fundamentalmente por tejido seo compacto o cortical, son elsticos y poco plsticos.

FRACTURAS

En estos huesos, la resistencia ser mayor cuando la fuerza se aplica de forma vertical al sentido de la carga.

Cuando la fuerza se aplica de forma oblicua la fase plstica se acorta y el hueso se fractura con mas rapidez.

FRACTURAS

. En los huesos integrados por tejido seo esponjoso, la resistencia es mayor cuando la fuerza se aplica a lo largo del eje vertical de las trab culas vertebrales y tambin cuando es paralela a los sistemas trabe culares del cuello femoral.

PROPIEDADES ELASTICAS DE LOS HUESOS Y LOS MUSCULOS materiales muy poco deformables (huesos) y los materiales que, sin perder sus propiedades elsticas, son capaces de experimentar unagran deformacin bajo la accin de fuerzas (msculos).PROPIEDADES ELASTICAS DE LOS HUESOS Y LOS MUSCULOS

Este tipo de materiales deben verificar una serie de condiciones impuestas por la funcin que han de desarrollar:

elevado valor de su mdulo de Young (motivo por el que sern muy poco deformables), de su mdulo de rotura (para evitar en lo posible fracturas), han de tener un peso lo ms bajo posible, etc.PROPIEDADES ELASTICAS DE LOS HUESOS Y LOS MUSCULOS En un hueso largo como puede ser el fmur. Este hueso se puede asemejar a una columna y se sabe que stas no fallan, generalmente, porque se aplasten bajo el peso que han de soportar sino debido a que, al no estar perfectamente centradas las fuerzas que actan sobre ellas, sobreviene el fenmeno ya estudiado.

PROPIEDADES ELASTICAS DE LOS HUESOS Y LOS MUSCULOS En los huesos largos llevan a cabo las epfisis o extremos ms abultados del huesoLa Naturaleza ha adoptado esta disposicin en todos los huesos que han de trabajar por compresin .

PROPIEDADES ELASTICAS DE LOS HUESOS Y LOS MUSCULOS En la zona central del hueso, la difisis, un tubo de materia sea resistente que rodea a una parte blanda (mdula sea) que no contribuye para nada al proceso estructural pero, que como tambin sabemos, consigue, a igualdad de peso, la mximaresistencia posible a la flexin.

PROPIEDADES ELASTICAS DE LOS HUESOS Y LOS MUSCULOS Por ltimo, la existencia en las epfisis de una serie de pequeos tabiques, denominados trab culas, que contribuyen igualmente a dar consistencia al hueso PROPIEDADES ELASTICAS DE LOS HUESOS Y LOS MUSCULOS El nmero y disposicin de estas trab culas es diferente en cada hueso, e incluso en cada persona, estando dirigidas segn los ejes de los esfuerzos mximos que por tensin y compresin soporta el hueso y disponindose en un sentido tal que le den al hueso la mxima resistencia frente a estos esfuerzos.PROPIEDADES ELASTICAS DE LOS HUESOS Y LOS MUSCULOS Es conocida por todos la existencia de materiales, como la goma y el caucho, que bajo la accin de fuerzas externas no demasiado intensasexperimentan alargamientos enormes, equivalentes a varias veces su longitud inicial, sin llegar por ello a su lmite de rotura y volviendo, cuando la fuerza deja de actuar, a su tamao original.

PROPIEDADES ELASTICAS DE LOS HUESOS Y LOS MUSCULOS A un material de estas caractersticas se le denomina elastmero, y a ellos no se les puede aplicar de ninguna forma la Ley de HookePROPIEDADES ELASTICAS DE LOS HUESOS Y LOS MUSCULOS En el proceso de deformacin de un msculo hay dos aspectos diferentes que es necesario considerar.

El puramente elstico:los msculos se alargan cuando estn sometidos a fuerzas externas, comportndose como un material elastomrico, y se encogen cuando dichas fuerzas dejan de actuar.

PROPIEDADES ELASTICAS DE LOS HUESOS Y LOS MUSCULOS Pero, por otra parte, el acortamiento voluntario o espontneo de los msculos no es un fenmeno elstico, sino que se parece ms al acortamiento de un tubo telescpico, en el que unas partes se insertan dentro de otras teniendo, al estar extendido, una longitud mucho mayor que cuando est recogido.PROPIEDADES ELASTICAS DE LOS HUESOS Y LOS MUSCULOS Estos dos aspectos son los que se denominan comportamiento elstico pasivo y comportamiento contrctil activo PROPIEDADES ELASTICAS DE LOS HUESOS Y LOS MUSCULOS Los componentes internos mayoritarios de las fibras musculares son las fibrillas o miofibrillas. stas estn rodeadas de una membrana llamada sarcoplasma..PROPIEDADES ELASTICAS DE LOS HUESOS Y LOS MUSCULOS Las miofibrillas contienen filamentos delgados compuestos principalmente por una protena llamada actina, y filamentos gruesos compuestos mayoritariamente por otra protena llamada miosina. Estos filamentos interactan en la contraccin y relajacin muscular.PROPIEDADES ELASTICAS DE LOS HUESOS Y LOS MUSCULOS La contraccin se inicia por un impulso elctrico nervioso que origina una serie de reacciones en las que la liberacin de calcio y energa con la participacin de ATP (trifosfato de adenosina) juegan un papel importante.

El ATP es un compuesto que produce una disminucin grande de energa libre cuando participa en una reaccin hidroltica. MECANICA DE LOS FLUIDOS

Es la parte de la fsica que se ocupa de la accin de los fluidos en reposo o en movimiento, as como de las aplicaciones y mecanismos donde se que utilizan fluidos. FLUIDOS Sustancias que se adaptan a la forma del recipiente que lo contiene: lquidos, gases.

Son muy comunes (99% Universo, cuerpo)

Muchas reacciones qumicas tienen lugar en fluidos

FLUIDOS COMPRESIBLES: gases, su volumen va a disminuir con la presin.

INCOMPRESIBLES: Lquidos, su volumen no vara con la presin. PROPIEDADES DE LOS FLUIDOS Masa especifica, peso especfico y densidad.

Viscosidad

Compresibilidad

Presin de vapor

Tensin Superficial

PROPIEDADES DE LOS FLUIDOS Masa especifica: cantidad de materia por unidad de volumen de una sustancia

Peso especfico: corresponde a la fuerza con que la tierra atrae a una unidad de volumen

PROPIEDADES DE LOS FLUIDOS Densidad: la relacin que exista entre la masa especfica de una sustancia cualquiera y una sustancia de referencia.

Para los lquidos se utiliza la masa especifica del agua como referencia y para los gases se utiliza al aire con masa especifica

PROPIEDADES DE LOS FLUIDOS Viscosidad: Es una propiedad distintiva de los fluidos. Esta ligada a la resistencia que opone un fluido a deformarse continuamente cuando se le somete a un esfuerzo .

Esta propiedad es utilizada para distinguir el comportamiento entre fluidos y slidos.

Las molculas de un fluido se atraen en cierto grado resistencia al movimiento. PROPIEDADES DE LOS FLUIDOS Viscosidad:

Si desplazo dos capas de fluido lateralmente aparece una resistencia PROPIEDADES DE LOS FLUIDOS Compresibilidad: La relacin entre los cambios de volumen y los cambios de presin a que esta sometido un fluido.

Las variaciones de volumen pueden relacionarse directamente con variaciones de la masa especfica si la cantidad de masa permanece constante.

Todos los materiales son algo elsticos, se comprimen si los presiono.

PROPIEDADES DE LOS FLUIDOS Presin:Los fluidos no pueden aplicar fuerzas, tampoco las pueden recibir, solo es posible aplicar o recibir fuerza de un fluido si se aplica sobre una superficie. En otras palabras, las fuerzas que interactan sobre fluidos estn asociadas a superficies, entonces se define una nueva magnitud, la presin. Presin es la fuerza que se aplica sobre una unidad de superficie PROPIEDADES DE LOS FLUIDOS Presin:Si introducimos un cuerpo en el seno de un fluido este ejerce una fuerza perpendicular en cada punto a la superficie del cuerpo. Ej.: la atmsfera nos aplasta.Igual en todas las direcciones FP = ---------------- rea PROPIEDADES DE LOS FLUIDOS Tipos de fluidos lquidos:

HIDROESTTICA: Estudio de los lquidos en reposo.

HIDRODINMICA: Estudio de los lquidos en movimiento.

PROPIEDADES DE LOS FLUIDOS HIDROESTTICA

DENSIDAD: Relacin entre la masa y el volumen.

DENSIDAD RELATIVA: Densidad del cuerpo en relacin con el agua.

PRESIN HIDROESTTICA: Debido al peso del propio lquido aumenta con la profundidad, relacin entre la fuerza aplicada y la superficie.

PROPIEDADES DE LOS FLUIDOS HIDROESTTICA.

PESO APARENTE O HIDROESTTICO: Es la diferencia entre el peso real y el empuje y va a ser positivo o negativo dependiendo de la densidad.

TENSIN SUPERFICIAL: Se comporta como si estuviera cubierta por una pelcula debido a la fuerza de cohesin entre sus molculas. PROPIEDADES DE LOS FLUIDOS HIDRODINMICA

LINEAS DE CORRIENTE: (Velocidad de las molculas en cada instante):Si se deslizan unas suben otras------ rgimen laminar.

Si hay rozamiento entre las molculas y se entrecruzan------ rgimen turbulento.

PROPIEDADES DE LOS FLUIDOS HIDRODINMICA

PRINCIPIO DE BERNOUILLI: En las zonas de corriente donde aumenta la velocidad del fluido, la presin disminuye y si la presin aumenta la velocidad disminuye. PROPIEDADES DE LOS FLUIDOS HIDRODINMICA

INTERACCIN DEL FLUIDO EN RGIMEN LAMINAR: La fuerza de friccin o rozamiento disminuye son la densidad.

INTERACCIN DEL FLUIDO EN RGIMEN TURBULENTO: Cuando hay rgimen turbulento aparece una fuerza de resistencia: a + velocidad + fuerza de resistencia. PROPIEDADES DE LOS FLUIDOS Los factores mecnicos hidrostticos actan por la presin que ejerce un lquido sobre un cuerpo sumergido (presin hidrosttica)

El cuerpo de un paciente sumergido en el agua reduce relativamente su peso. Este principio hidrosttico proporciona beneficios en la inmersin por que descarga los miembros y permite la carga precoz (dentro de una piscina).

Ayuda a la movilizacin activa en caso de debilidad muscular.

Redistribuye el flujo sanguneo, facilitando el retorno venoso de miembros inferiores.

PROPIEDADES DE LOS FLUIDOS

Factores hidrodinmicos: el movimiento lento no encuentra resistencia apreciable y a mayor velocidad, mayor resistencia .

El aumento de la superficie (aletas) aumenta el trabajo muscular y la resistencia.

FLOTABILIDADPRINCIPIO DE ARQUIMEDESTodo cuerpo sumergido en un lquido en reposo, experimenta una fuerza vertical de abajo hacia arriba igual al peso del volumen desplazado.FA= Fuerza de ArqumedesA= Centro de empujeP= GravedadG= Centro de Gravedad

Esto explica por qu flota un barco muy cargado; el peso del agua desplazada por el barco equivale a la fuerza hacia arriba que mantiene el barco a flote.LA FLOTACION ES MAYOR SOBRE UN BRAZO DE PALANCA LARGO QUE SOBRE UNO CORTO.MOMENTO DE FLOTACION

FA X d

FLOTABILIDAD

FLOTABILIDADEL PESO CORPORAL EN EL AGUA VARIA DE ACUERDO AL NIVEL DE INMERSION Y LA DENSIDAD DEL AGUALEY DE PASCAL

PRESIN HIDROSTTICALA PRESION QUE EJERCE UN LIQUIDO SOBRE UN CUERPO SUMERGIDO: ES PERPENDICULAR A LA SUPERFICIE DEL CUERPO

IGUAL EN TODAS LAS DIRECCIONES DEL PLANO HORIZONTAL

AUMENTA CON LA PROFUNDIDAD Y LA DENSIDAD DEL LIQUIDOHIDROCINESITERAPIA EN REHABILITACINPRINCIPIOS FISICOS: La hidroterapia consigue sus efectos teraputicos mediante las propiedades fsicas del agua , que van a aportar energa mecnica o trmica a la Superficie corporal, y mediante los principios fsicos derivados de la inmersin

Dr. Hugo NEZ BERNADETURUGUAY

HIDROCINESITERAPIA EN REHABILITACINProcedimiento Cintico Teraputico que se desarrolla en el medio acutico, utilizando las propiedades fsicas que aporta el fluido, y que se comportan fundamentalmente como fuerzas externas al movimiento humano75 OBJETIVOS EN HIDROQUINESITERAPIA MEJORAR PROPIEDADES MUSCULOARTICULARES MEJORAR PROPIEDADES NEUROMUSCULARES MEJORAR PROPIEDADES TROFOCIRCULATORIAS MEJORAR PROPIEDADES FUNCIONALES MEJORAR ADHESIN AL TRATAMIENTO FSICO-FUNCIONAL MEJORAR ASPECTOS EMOCIONALES DISMINUIR INTENSIDAD DEL DOLOR

Piripolis - URUGUAYCARACTERSTICAS BSICAS SUPERFICIE: de 7 - 32 m (o ms) PROFUNDIDAD: 1,25 m (preferiblemente con gradiente de inclinacin) TEMPERATURA DEL AGUA: 34 a 37 C TEMPERATURA AMBIENTAL: 18 a 24 C HUMEDAD AMBIENTAL: 55 65 % ILUMINACIN NATURAL ADECUADA ILUMINACIN ARTIFICIAL ADECUADA VENTILACIN TRATAMIENTO Y MANTENIMIENTO DEL AGUAPISCINA TERAPEUTICA HIDROQUINESITERAPIA

ACCESORIOS BARANDILLAS ESCALERA ELEVADOR (LIFTER) CAMA HIDRAULICA ACCESORIOS DE FLOTACIN ACCESORIOS DE RESISTENCIA BANCOS SUBACUTICOS BARRAS PARALELAS CANAL DE MARCHA HIDROEYECTORES Y/O BORBOLLONES CAMILLAS O PLANOS INCLINADOS

PISCINA TERAPEUTICA HIDROQUINESITERAPIAPiripolis - URUGUAY

Piripolis - URUGUAYTANQUES TERAPEUTICOS HIDROQUINESITERAPIA

FACTORES BIOMECNICOS EN LA PLANIFICACIN DEL TRABAJOHIDROCINESITERAPIA EN REHABILITACINPiripolis - URUGUAYBIOMECNICA EXTERNAFUERZA GRAVITACIONALBiomecnica de los fluidos: FLOTABILIDAD RESISTENCIA HIDRODINMICA PRESIN HIDROSTTICABIOMECNICA INTERNA VARIABLES ANTROPOMTRICAS COMPOSICIN CORPORAL ARCOS DE MOVIMIENTO ARTICULAR TORQUES O MOMENTOS DE FUERZARESISTENCIA QUE OPONE UN LIQUIDO AL MOVIMIENTO DE UN CUERPO INMERSO EN EL

RESISTENCIA HIDRODINMICAES DIRECTAMENTE PROPORCIONAL A:

LA DENSIDAD DEL LIQUIDO

LA VISCOSIDAD

LA SUPERFICIE DEL CUERPO

del MOVIMIENTO CAMBIOS FSICOS Y FISIOLOGICOS EN LA INMERSION A 34 C

PROCEDIMIENTO EXOTRMICO Transferencia trmica rpida y uniforme. Hiperhemia reactiva. Depresin neural en terminaciones algosensibles. Viscoelasticidad del tejido conjuntivo. capacidad del colgeno para retener la elongacin. capacidad de deformacin de partes blandas periarticulares. la capacidad de atender las solicitaciones de las cargas tensiles.Watkins J. Structure & Function of the Musculoskeletal System. Ed. Human Kinetics, 1999. Ch. 10, p. 287 292. CAMBIOS FISIOLOGICOS Y EFECTOS TERAPEUTICOS DE LA INMERSION A 34 CCAMBIOS FISIOLOGICOS

EN LA ESFERA CARDIO RESPIRATORIA CIRCULACION PERIFERICA ARTERIAL Y VENOSA EN EL TEJIDO MUSCULO- ESQUELETICO EN EL SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO

EFECTOS TERAPEUTICOS

EN EL TONO MUSCULAR EN EL DOLOR EN LOS ARCOS ARTICULARES EFECTO ANTIGRAVITACIONAL ESTIMULO PROPIOCEPTIVO ESTABILIDAD DE TRONCO Y DE PIE ESFERA PSICO EMOCIONAL CRITERIO DE INCLUSION EN HIDROQUINESITERAPIA

PACIENTE PORTADOR DE PATOLOGIAS DEL APARATO LOCOMOTOR CON COMPROMISO FUNCIONAL CONTRAINDICACIONES EN HIDROQUINESITERAPIAABSOLUTAS FIEBRE ARTROPATIAS INFLAMATORIAS EN EMPUJE AGUDO LESIONES DE PIEL ABIERTAS HIPOTENSION SEVERA ANGINA ESTABLE GRADO III - IV ANGINA INESTABLE INSUFICIENCIA CARDIACA GRADO III - IV INSUFICIENCIA VENTILATORIARELATIVAS HIPERTENSION ARTERIAL NO TRATADA HIPOTENSION HABITUAL ANGOR ESTABLE I - II EPILEPSIA DIATESIS HEMORRAGICAS INCONTINENCIA ESFINTERIANA TEMORPLANIFICACION DE UNA SESION DE HIDROQUINESITERAPIA

4). RELAX

1). CALISTENIA

3).TONIFICACION FUNCIN

2). ELONGACIONPiripolis - URUGUAYHIDROCINESITERAPIA EN REHABILITACIN

HIDROCINESITERAPIA EN REHABILITACIN

HIDROCINESITERAPIA EN REHABILITACIN

CORRIENTE ELECTRICA

Es el flujo o desplazamiento de electrones a travs de un conductor

Corriente Directa .- Se produce cuando los electrones se mueven siempre en el mismo sentido, dentro de un conductor y el campo elctrico es constante

Corriente Alterna .- se produce cuando los electrones , oscilan a lo largo del conductor y el campo aplicado cambia de modo alternativo

CORRIENTE ELECTRICACaractersticas : Polaridad : positiva o negativa

Frecuencia: numero de ciclos que ocurre en una unidad de tiempo .

Amplitud : representa la intensidad de la corriente y es la distancia de la lnea isoelctrica a la cresta de una onda

Onda: representa la forma de la corriente elctrica y son : sinusoidal , cuadrada , triangular o en sierra dentada

CORRIENTE ELECTRICAEfectos:

La temperatura del conductor asciende y comunica calor a sus alrededores

El conductor de rodea de un campo magntico y ejerce fuerzas sobre otras corrientes o sobre los imanes

La corriente al atravesar ciertas sustancias, las descompone qumicamente (electrolisis)

CORRIENTE ELECTRICA

Intensidad

Es la carga que pasa por cada seccin del conductor en un segundo . Los amperes (A) miden la intensidad de la C.E .

representa el numero de electrones por unidad de tiempo

CORRIENTE ELECTRICA

LEY DE OHM

La intensidad de la corriente que pasa por un conductor es directamente proporcional a la diferencia de potencial aplicado a sus extremos e inversamente proporcional a la resistencia del conductor . diferencia de potencial segundo

la resistencia al paso de la corriente por segundo podr pasar

CORRIENTE ELECTRICA

OHM : unidad de resistencia que se simboliza con la letra griega omega

Conductores: electrones que se mueven con gran facilidad en el interior de algunos cuerpos , con gran facilidad saltando de tomo en tomo

MetlicosSoluciones de cidos Bases o sales Plata, cobre y aluminio

CORRIENTE ELECTRICA

Malos Conductores o aisladores : dificultad en el movimiento de electrones cuerpos no metlicos y los mejores son :

Plstico Vidrio Porcelana

Semiconductores: carbn

CORRIENTE ELECTRICA

Amperio: Indica velocidad del flujo de una corriente

Coulombs: Nmero de electrones que pasa por una corriente elctrica Hertz : Miden el numero de ciclos por unidad de tiempo

Voltio (V): Fuerza electromotriz que se debe aplicar para producir flujo de electrones

CORRIENTE ELECTRICA

Voltaje: Fuerza resultante de la acomodacin , en un punto de un circuito elctrico , que suele corresponder a un dficit de electrones en otro punto del mismo

Vatio: la potencia elctrica necesaria para producir un flujo de corriente de un amperio a una presin de un voltio

CORRIENTE ELECTRICA

Voltaje: Fuerza resultante de la acomodacin , en un punto de un circuito elctrico , que suele corresponder a un dficit de electrones en otro punto del mismo

Vatio: la potencia elctrica necesaria para producir un flujo de corriente de un amperio a una presin de un voltio

CORRIENTE ELECTRICA

Formas de onda :Representacin grafica de la forma, direccin amplitud y duracin de la corriente elctrica producida por un dispositivo electro teraputico

Unidireccionales o Bidireccionales.- los electrones fluyen en una o varias direcciones

CORRIENTE ELECTRICA

Unidireccionales : mono polares o monofsicas ( corriente galvnica ) Bidireccionales : bipolares o bifsicas ( corrientes alternas )

La amplitud de cada onda refleja la intensidad de la corriente , siendo la mxima amplitud el extremo o punto mas alto de cada pico

Modulaciones de la ondas

Modulacin continua

la amplitud del flujo se mantiene igual durante varios segundos

flujo de electrones direccin uniforme

Modulaciones de la ondas

Modulacin Interrumpida

Se desconecta con periodicidad el grupo de corriente o los grupos de pulsos , estos ltimos se generan durante un seg. y luego se desconectan 1 seg. ( pulstiles )

Modulaciones de la ondas

Modulacin De Choque

Rampa , la amplitud de la corriente de manera gradual hasta llegar a un mximo preestablecido , y tambin puede la intensidad

ELECTROTERAPIA

Empleo de la electricidad (corriente elctrica) como agente teraputico

Agentes electro teraputicos: Agentes Fsicos que emplean los efectos directos de la estimulacin elctrica sobre los tejidos.

En electroterapia se debern considerar slo los AF que emplean los efectos directos de la electricidad

(la diatermia, convierte la energa electromagnticaen calor, se debera considerar en el captulo de termoterapia).

ELECTROTERAPIA

Existen diversos tipos de agentes electro teraputicos y diversas modalidades de aplicacin.

Clasificacin .-

segn el tipo de corriente (directa y alterna)

por su frecuencia(baja frecuencia, frecuencia media y alta frecuencia)

por su efecto (analgsicas y excitomotoras).BASES ELECTROFISIOLGICASLos tejidos nervioso y muscular son los mas aptos para recibir estmulos y reaccionar frente a ellos, por lo que se les califica como excitables y dotados de excitabilidad

La excitabilidad es una propiedad de los tejidos, en cambio el estimulo podemos graduarlo en intensidad, forma y duracin BASES ELECTROFISIOLGICASLa clula nerviosa reacciona ante el estimulo transmitiendo el impulso , mientras que el msculo reacciona contrayndose y originando energa mecnica

En ambos casos, la reaccin se produce :

por el cambio de iones entre el medio intracelular y extracelular, a travs de la membrana celular de los tejidos excitables , por medio de las modificaciones en su permeabilidad y los principales iones que regulan estos cambios son el potasio en el medio intracelular y el sodio en el medio extracelular Los cuales al traspasar la membrana se equilibranBASES ELECTROFISIOLGICASHay tres respuestas o niveles de electro estimulacin transcutanea y se perciben:

En el nivel sensible-umbral de sensibilidad (parestesia elctrica ligero cosquilleo, hormigueo o vibracin)

Cuando la intensidad o duracin del estimulo adquiere un nivel adecuado la estimulacin alcanza el nivel motor-umbral motor (contracciones musculares visibles o palpables)

BASES ELECTROFISIOLGICASSi el estmulo se hace mas intenso, la estimulacin se encuentra en el nivel dolorosos umbral dolorosos (la percepcin del estimulo se hace molesta, dolorosa e incluso puede llegar a ser insoportableEn el nivel motor, conforme se eleva la amplitud; la estimulacin aumenta la sensacin parestesia, hasta llegar un momento en que aparecen contracciones musculares palpables, las misma que debern ser lo suficientemente intensas para provocar movilidad articular.

En el nivel doloroso al llegar a este nivel la intensidad de la estimulacin es tan elevada que se activan muchas fibras que transmiten estmulos nociceptivos y tambin contracciones musculares si los axones motores se encuentran localizados cerca de los electrodos.BASES ELECTROFISIOLGICASLA CORRIENTE A TRAVES DE LOS TEJIDOS

Recorrido que menos ofrece resistencia al flujo de electrones

Conductibilidad es variable : Tejido con agua y contenido inico es mejor conductor de electricidad .

La Piel posee diferentes capas con contenido de agua , por lo general ofrece una resistencia elevada al flujo de corriente y se considera aislante La Sangre es un tejido biolgico compuesto por gran cantidad de agua e iones

conductor elctrico de todos los tejidos

LA CORRIENTE A TRAVES DE LOS TEJIDOS

El Msculo constituido por 75 % de agua y depende del movimiento de los iones para su contraccin , y tiende a propagar un impulso elctrico con mas eficacia en direccin longitudinal ( origen . Insercin ) que transversal

Los tendones musculares son bastantes ms densos que el msculo , contienen poco agua , as como la grasa que contiene 14% de agua y se consideran malos conductores

LA CORRIENTE A TRAVES DE LOS TEJIDOS

Conductibilidad de los nervios perifricos es aproximadamente seis veces mayor que la del musculo , sin embargo el nervio suele estar rodeado de grasa y de una cubierta fibrosa : malos conductores

El hueso es demasiado denso , contiene solo 5% de agua y se la considera el peor conductor biolgico dela corriente elctrica.

RESPUESTAS FISOLOGICAS DE LA CORRIENTE ELECTRICA

Elevacin de la temperatura en un conductor La mayor parte de Tejidos biolgicos contienen iones cargados positiva y negativamente

Un flujo de corriente producir migracin de estas partculas hacia el polo de carga opuesta .

RESPUESTAS FISOLOGICAS DE LA CORRIENTE ELECTRICA

En el polo positivo , las partculas de carga negativa producen una reaccin cida con la coagulacin de las protenas y endurecimiento de los tejidos .

En el polo negativo , las partculas cargadas positivamente producen una reaccin alcalina , licuando bsicamente las protenas y ablandan los tejidos .

Radiacin es un agente fsico que se transmite a travs del espacio sin contacto entre la fuente de produccin y el objeto de aplicacin

Radiaciones o agentes fsicos ionizantes aqullos que pueden producir ionizaciones, es decir formacin de pares de iones (positivos y negativos) por arrancamiento de electrones de la corteza de los tomos.

Desde el punto de vista de la exposicin las radiaciones ionizantes, pueden producir mayores efectos biolgicos, y tambin habr que tener ms cuidado en la proteccin frente a ellas.

Son ejemplos de radiaciones ionizantes utilizadas en el campo sanitario, los rayos X y los rayos gamma, que se utilizan tanto en el diagnstico como en el tratamiento y la investigacin

Las Radiaciones No Ionizantes. Son aquellas que no son capaces de producir iones al interactuar con los tomos de un material, es decir no tienen la potencia, depolarizar los tomos, por lo que el campo terrestres, mantiene el control naturalLas radiaciones no ionizantes se pueden clasificar en dos grandes grupos: 1. los campos de origen electromagntico 2. y las radiaciones pticasDentro de los campos electromagnticos se pueden distinguir :

Generados por las lneas de corriente elctrica o por campos elctricos estticos.

Las ondas de radiofrecuencia, utilizadas por las emisoras de radio en sus transmisiones

Las microondas utilizadas en electrodomsticos y en el rea de las telecomunicaciones

La televisin de aire .

Estas radiaciones pueden provocar calor y ciertos efectos foto qumicos al actuar sobre el cuerpo humano, es decir ionizan los tomos, que forman la materia de nuestro cuerpo.

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MICROONDAS TERAPEUTICOEn el espectro electromagntico las microondas interesan longitudes de onda del orden del centmetro (de 0,3 a 30 cm), correspondientes a un campo de frecuencia entre 1 y 100 GHz (1 GHz = 10 Hz).En la materia irradiada por microondas se producen desplazamientos de cargas elctricas, tanto libres como moleculares, que determinan fenmenos de disipacin acompaados por una transformacin en calor de la energa asociada a las microondas. Por tanto los efectos de las microondas sobre los tejidos biolgicos dependen no slo de las caractersticas de las radiaciones (frecuencia, potencia, modo de emisin, duracin de la exposicin

de la estructura de los tejidos, o sea de sus propiedades elctricas (constante dielctrica, resistencia especfica),

de su contenido de agua

de fenmenos como la reflexin, que se producen cada vez que la radiacin encuentra en su trayecto tejidos con caractersticas diferentes.En los materiales conductores este fenmeno se debe principalmente al desplazamiento de las cargas elctricas libres (electrones de conduccin en los metales, iones en los conductores electrolticos) y a movimientos giratorios de las molculas, con estructura fuertemente polar, que son estimuladas por el campo elctrico variable, asociado a las microondas, a orientarse paralelamente al campo mismo.127Los efectos biolgicos son principalmente de dos clases:

- efectos trmicos tendientes a aumentar la temperatura de los tejidos

- efectos no trmicos que pueden influir en los niveles energticos de los tomos, as como tambin la vibracin y rotacin de iones y molculas polares presentes en el tejido.

Infrarrojos La produccin de IR se da por movimientos oscilatorios o vibratorios. El sol es la principal fuente de Ir, de hecho produce un 59% de la emisin solar pertenece a este tipo de rayos.

Se propagan gracias a fenmenos de:

Absorcin: La absorcin de IR se convierten calor. Cuando la longitud de onda es mayor, mayor es la absorcin.

Penetracin: La penetracin de los IR es mayor cuando la longitud de onda es menor.

Caractersticas Generales de los infrarrojos

Forma de calor radiante que puede transmitirse sin necesidad de contacto.

Produce un calor seco y superficial

En el espectro electromagntico estn limitados por el color rojo en la zona visible y con los microondas.

Dependiendo de la longitud de onda utilizada pueden ser visibles o invisibles.

Se absorben en tejidos superficiales. Emisores de IR:

No luminosos:Son elementos incandescentes expuestos al aire. El aparto es una resistencia elctrica en espiral sobre una superficie refractaria. Emiten gran cantidad de infrarrojos de onda larga(entre los 1500 y 2500nm).

Su profundidad no es mayor a los 2 o 3 cm.

La mxima potencia la obtenemos tras unos minutos luego de la conexin del aparato.

Emisores de IR:

Luminosos:

Son construidos al vaco. Son lmparas con filamentos de tungsteno o carbono en una ampolla de cristal. En el interior se encuentra la resistencia o el material incandescente. Contiene gas inerte a baja presin y un reflector para mejorar la direccin. Emiten gran cantidad de IR proximales y luz visible. Alcanza una profundidad de penetracin entre 5 y 10 mm. Efectos de los IR en el organismoLos efectos se dan por la absorcin y la capacidad de penetracin. Efectos por aplicacin local:Eritema inmediatoEfecto antiinflamatorioAumento del metabolismoSudacinAnticontracturanteAntiespasmdicoRelajacin de la musculatura lisaAumento de la permeabilidad de membranaAlivio del dolorAumento del crecimiento celular y tisularMODO DE APLICACIN

Las zonas no tratadas se deben proteger (en casos de aplicaciones generalizadas). Importante cubrir los ojos con algodn mojado y tapar las heridas abiertas.

La lmpara de infrarrojos se coloca perpendicular a la piel a 60 cm de distancia. La duracin vara de 15 a 30 minutos.

La piel se debe vigilar cada 5 minutos para evitar quemaduras o lesiones.

Tcnica teraputica que consisten en la aplicacin de campos magnticos artificiales, en presencia de trauma o disfuncin, controlando la frecuencia e intensidad de estos campos.La MagnetoterapiaLos campos magnticos aplicados en medicina son de baja frecuencia y de baja intensidad. La Bases Fsicas de la Magnetoterapia

Cuando la corriente elctrica atraviesa un hilo conductor genera un campo magntico coaxial a dicho hilo.

La densidad del campo magntico en un punto determinado, es directamente proporcional a la distancia que separa el punto considerado del hilo conductor, de la corriente. Si con este hilo conductor se forma una espiral en hlice, se obtiene un solenoide.

Un solenoide es un conjunto de hojas magnticas sucesivas y ordenadas segn su polaridad norte-sur.

Dicho solenoide se rige por las reglas de Maxwell o regla del sacacorchos que dice el sentido de las lneas de fuerza del campo magntico engendrado por una corriente, lo determina el movimiento de un sacacorchos que avanza en el sentido de la corriente. En el interior del solenoide, el campo magntico creado ser uniforme y orientado paralelamente al eje de la espiral que lo forma.

La Bases Fsicas de la MagnetoterapiaLa intensidad de este campo magntico se calcula: Intensidad = Amperios x nmero de espiras (en gauss) / Longitud (en metros) del solenoide. 1 Gauss = 1 Oesterd. 1 Gauss = 10-4 Tesla.

El campo magntico generado, vara en funcin del tipo de corriente que atraviese el solenoide.

Si la corriente es continua el campo magntico ser continuo. Si la corriente es variable el campo magntico tambin lo ser.

Para efecto del tratamiento buscamos un campo magntico pulsante, se utiliza haciendo circular una corriente alterna a travs del solenoide.

Mecanismo de accin de la MagnetoterapiaSi colocamos diversas partes del organismo en la zona de accin de los campos magnticos, las lneas magnticas atraviesan estas superficies totalmente y no solo actan en los tejidos superficiales, sino que atraviesan todo el organismo, incluyendo los huesos y todos los rganos, llegando a la profundidad absoluta.

Con su aplicacin se alcanza a todas las clulas, iones de sodio y potasio que se encuentran en la clula y el sistema coloidal.

Se origina un cambio del potencial elctrico de la membrana celular, cuyo resultado es un intercambio inico acentuado.

Mecanismo de accin de la Magnetoterapia

Se mejora la circulacin sangunea en los vasos y capilares que se observa muy bien con la termografa.

Aumentan las defensas orgnicas, lo que constituye uno de sus principales efectos.

Con terapia de campos magnticos se puede en estos casos: Reducir el dolor.Relajar el espasmo.Obtener efecto antiinflamatorio, con fortalecimiento simultneo de las defensas orgnicas y recuperacin de la energa Efectos de la magnetoterapia

Estimulo especfico del metabolismo del calcio en el hueso y sobre el colgeno conocido como Efecto piezoelctrico de la magnetoterapia: Se considera que el hueso dirige su forma y estructura a base de descargas elctricas que crean un ambiente de electronegatividad o electropositividad cuando se deforma, pareciendo cargas negativas en la convexidad y positivas en la concavidad.

Antiinflamatorio: Libracin de prostaglandina e histamina.

Analgsico: No inmediato pero si duradero.

Descontracturante

Antiespasmdico.

Sedacin general.

ULTRASONIDOEs una forma de energa que proviene de las vibraciones mecnicas. Esta energa se propaga en forma de ondas de compresin longitudinal y necesita de un medio elstico para ser transmitido.

Se entiende por tratamiento ultrasnico el empleo de vibraciones sonoras en el espectro no audible, con fines teraputicos.141 ULTRASONIDOFrecuencia Alta: Es de 3 MHz Es poca penetracin. Indicado en tratamientos superficiales.

Frecuencia baja: Es de 1 MHz Mayor penetracin. Utilizado en tratamientos profundos.

Tipos de Ultrasonido

Ultrasonido continuo: Se utiliza como termoterapia profunda y selectiva en estructuras tendinosas y peri articulares...Puede aplicarse en presencia de osteosntesis metlicas.

Contraindicado en procesos inflamatorios agudos, traumatismos recientes, zonas isqumicas o con alteraciones de la sensibilidad.

Tipos de Ultrasonido

Ultrasonido Pulsado: La emisin pulsante es la utilizada actualmente por sus efectos positivos sobre la inflamacin, el dolor y el edema.

Est indicada en procesos agudos e inflamatorios ya que con parmetros adecuados carece de efectos trmicos.

Al no producir dolor peristico, se carece del aviso de sobredosis y hay que ser prudentes en intensidades medias y altas.Efectos del Ultrasonido

Efecto mecnico: Micro masaje celular o cavitacin: Efecto mecnico en los tejidos vivos. Se trata de una rpida formacin y colapso de burbujas de gas disuelto o de vapor que pueden converger y al aumentar de tamao provocar la destruccin de estructuras subcelulares.Se produce con dosis de ms de 1 W/cm2. Se da por aplicaciones estticas o por fallos de calibracin.

Efectos del UltrasonidoEfectos biolgicos:.

Favorece la relajacin muscular.

Aumenta la permeabilidad de la membrana.

Aumenta la capacidad regenerativa de los tejidos.

Efecto sobre los nervios perifricos.

Reduccin del dolor.

Disminucin o aumento de los reflejos medulares segn la dosis aplicada.A dosis de 2 w/cm2 se retrasa el proceso de regeneracin